29 peranan lab penunjang pd malnutrisi def vit dan gaki dr zellysppk 2013

Upload: shintia-surya-putri

Post on 04-Feb-2018

222 views

Category:

Documents


0 download

TRANSCRIPT

  • 7/21/2019 29 Peranan Lab Penunjang Pd Malnutrisi Def Vit Dan Gaki Dr Zellysppk 2013

    1/19

    dr. Zelly Dia Rofnda, SpPKBagian Patologi Klinik FK

    Unand

  • 7/21/2019 29 Peranan Lab Penunjang Pd Malnutrisi Def Vit Dan Gaki Dr Zellysppk 2013

    2/19

    Gangguan gizi yang disebabkan oleh:

    Masukan nutrisi yang tidak cukupjumlah atau macamnya, disebabkan

    asupan makanan yang kurang

    gangguan pencernaan atau absorbsi

    Kelebihan makanan

  • 7/21/2019 29 Peranan Lab Penunjang Pd Malnutrisi Def Vit Dan Gaki Dr Zellysppk 2013

    3/19

    MalnutrisiMalnutrisi

    : Keadaan klinis yang disebabkanketidakseibangan antara asupandan keluaran energi, baik karenakekurangan atau kelebi!an asupanakanan aupun akibat kebutu!anyang eningkat.

  • 7/21/2019 29 Peranan Lab Penunjang Pd Malnutrisi Def Vit Dan Gaki Dr Zellysppk 2013

    4/19

    a. Malnutrisi mikronutrien

    - kekurangan vitamin A

    - kekurangan yodium- kekurangan zat besi

    b. Kekurangan gizi

    c. Kelebihan gizi (obesitas)

  • 7/21/2019 29 Peranan Lab Penunjang Pd Malnutrisi Def Vit Dan Gaki Dr Zellysppk 2013

    5/19

    Di Indonesia istilah

    malnutrisi lebih seringberarti kurang gizi

  • 7/21/2019 29 Peranan Lab Penunjang Pd Malnutrisi Def Vit Dan Gaki Dr Zellysppk 2013

    6/19

    Malnutrisi "nergi Protein #M"P$ %neia defsiensi besi &angguan akibat kurang iodiu

    #&%K'$ Defsiensi (itain % Defsiensi Zn

    )besitas

  • 7/21/2019 29 Peranan Lab Penunjang Pd Malnutrisi Def Vit Dan Gaki Dr Zellysppk 2013

    7/19

    Masukan nutrien tidak adekuat Defsiensi nutrien

    Deplesi *adangan tubu!

    Kadar dala dara! turun Defsiensi tingkat seluler

    &angguan +ungsi sel

    &eala - tanda klinis

    Masala! kese!atan elanut

  • 7/21/2019 29 Peranan Lab Penunjang Pd Malnutrisi Def Vit Dan Gaki Dr Zellysppk 2013

    8/19

  • 7/21/2019 29 Peranan Lab Penunjang Pd Malnutrisi Def Vit Dan Gaki Dr Zellysppk 2013

    9/19

  • 7/21/2019 29 Peranan Lab Penunjang Pd Malnutrisi Def Vit Dan Gaki Dr Zellysppk 2013

    10/19

    Kadar b diba/a! noral

    Kadar b noral:

    0 1 bulan 2 3 ta!un : 44 g- dl0 1 ta!un 2 44 ta!un : 44, 3 g- dl0 45 ta!un 2 46 ta!un : 45 g- dl

    7anda8tanda klinis:8 uda! lela!8 pu*at #ata, telapak tangan$8 daya ta!an ter!adap penyakit enurun

  • 7/21/2019 29 Peranan Lab Penunjang Pd Malnutrisi Def Vit Dan Gaki Dr Zellysppk 2013

    11/19

    Peeriksaan eoglobin0 Fe seru, 7'B9, Ferritin

    0 itain B45 dan +olat

    Kadar protein dara!

    Kopetensi iunologi

    Kadar (itain dan ineral

  • 7/21/2019 29 Peranan Lab Penunjang Pd Malnutrisi Def Vit Dan Gaki Dr Zellysppk 2013

    12/19

    Peeriksaan laboratoriu yang baikuntuk enilai status nutrisi pasien

    Penurunan produksi protein serumengindikasikan adanya malnutrisi

    protein-kalori

    Fraksi protein :

    0 sebaiknya memiliki waktu paruh yang pendek0 sintesis yang *epat, dan /aktu katabolik yang

    konstan

  • 7/21/2019 29 Peranan Lab Penunjang Pd Malnutrisi Def Vit Dan Gaki Dr Zellysppk 2013

    13/19

    %lbuin0 digunakan se*ara luas untuk enilai status nutrisi0 petanda yang lebi! baik daripada globulin, karena

    /aktu paru! yang lebi! pendek

    7rans+errin0 disintesis di !ati, transpor ayor untuk ;at besi.0 /aktu paru!nya yang singkat0 dapat diadikan indikator pada peruba!an status

    nutrisi akut serta lebi! akurat untuk keadaankronis0 dapat di!itung dari ula! total iron-binding

    capacity (TIBC) dengan rumus:Transferrin (!"#$ % TIBC) & '

  • 7/21/2019 29 Peranan Lab Penunjang Pd Malnutrisi Def Vit Dan Gaki Dr Zellysppk 2013

    14/19

    Prealbuin0 Kadar prealbuin dala seru sangat sedikit.0 berespons *epat ter!adap peruba!an status nutrisi

    akut0 sangat beran+aat pada pasien dala asa kritis

    etinol-binding protein0 disintesis di hati dan memiliki waktu paruh yang

    sangat singkat"0 indikator yang lebih baik untuk penilaian status nutrisi

    saat ini dan perubahan akut pada metabolismeprotein"0 *adarnya akan menurun pada keadaan de+siensi

    ,itamin . de+siensi /inc. hipertiroid dan penyakit hati0 meningkat pada penyakit gin0al

  • 7/21/2019 29 Peranan Lab Penunjang Pd Malnutrisi Def Vit Dan Gaki Dr Zellysppk 2013

    15/19

    Abnormalitas imunologi, sepertipenurunan jumlah limfosit atau perubahanreaksi limfosit terhadap stimulasi in vitro,merupakan indikator status nutrisi yang

    buruk. Total lymphocyte count dapat dihitung

    dengan rumus berikut:Total lymphocyte count 1 lymphocyte % 2BC

    !!

  • 7/21/2019 29 Peranan Lab Penunjang Pd Malnutrisi Def Vit Dan Gaki Dr Zellysppk 2013

    16/19

    Normal Derajat malnutrisi

    Ringan Sedang Berat

    Protein-Albumin (g/dL-!ransferin (mg/dL-Retinol-bindingprotein

    (mg/dL)

    Total lymphocytecount (per mm3)

    =6.35>> 2?>>5.1 2 @.1

    6.> 2 6.343> 2 4@3

    88

    45>> 25>>>

    5.4 2 6.>4>> 2 43> 88

    A>> 244

    C5.4C4>>

    88

    CA>>

  • 7/21/2019 29 Peranan Lab Penunjang Pd Malnutrisi Def Vit Dan Gaki Dr Zellysppk 2013

    17/19

    Defisiensi yodium adalah keadaan kurangnyakadar yodium di dalam tubuhAkibatnya tubuh tidak mampu

    membentuk hormon tiroid

    iroid berperan pada proses pertumbuhan danperkembangan otak dan sistem saraf

    hambatan pada pertumbuhan fisik gangguan perkembangan mental dan !"

    rendah

  • 7/21/2019 29 Peranan Lab Penunjang Pd Malnutrisi Def Vit Dan Gaki Dr Zellysppk 2013

    18/19

    Kadar 'odiu 76 dan 7? F7? 7S

  • 7/21/2019 29 Peranan Lab Penunjang Pd Malnutrisi Def Vit Dan Gaki Dr Zellysppk 2013

    19/19