3. dbd.pptx

37
DEMAM BERDARAH Oleh: Dr. Hj. Yulinda Fetri Tura, M.Kes

Upload: ssenjamulia

Post on 22-Feb-2018

231 views

Category:

Documents


0 download

TRANSCRIPT

7/24/2019 3. DBD.pptx

http://slidepdf.com/reader/full/3-dbdpptx 1/37

DEMAM

BERDARAH

Oleh:Dr. Hj. Yulinda Fetri Tura,

M.Kes

7/24/2019 3. DBD.pptx

http://slidepdf.com/reader/full/3-dbdpptx 2/37

DEMAM BERDARAH• Penyakit menular disebabkan virus

DENGUE ditularkanmelalui gigitan nyamukAEDES AEGYPT !sekitar ruam"#sek$la"%

dan AEDES A&B'P(TUS !kebun%)•  Terutama menyerang ana se!lah*

"ingga +adi s"$,k dan kematian

• Sekolah tempat potensial penularanDBD, karena si-at nyamuk menggigitsaat.saat kegiatan sek$la" berlansung)

7/24/2019 3. DBD.pptx

http://slidepdf.com/reader/full/3-dbdpptx 3/37

Disti"usi #enyait

• /irus dengue berbagai ser$ti0esekarang men+adi endemis

dibanyak negara tr$0is• Reservoir – Virus dengue

bertahan melalui siklus nyamuk

 Aedes aegypti-manusia di daerah perkotaan negara tropis

• Masa inkubasi 1 Dari 2 1 34 "ari*

biasanya 4 1 5 "ari)

7/24/2019 3. DBD.pptx

http://slidepdf.com/reader/full/3-dbdpptx 4/37

GE6A&A (&NS D B D3) Hari $: 0anas mendadak terus menerus

!sulit dibedakan dengan demam 0enyakit lain%

7) Hari % dan &: timbul bintik.bintik 0erdara"an!membedakan dengan gigitan nyamuk lainkalau bintik diregang tak "ilang mera"nya%0ada kulit muka*dada*lengan*kaki*"atimembesar*nyeri ulu "ati) (adang berakdara"#munta" dara")

2) Hari & s'd (: 0anas turunse,ara tiba.tiba*lalu 0enderita sembu" atau keadaanmemburuk ditandai 8 gelisa"*u+ung kakidingin*banyak keringat) &an+ut8 ada ren+atan*lema" lunglai*nadi lema"* kesadaran menurun

7/24/2019 3. DBD.pptx

http://slidepdf.com/reader/full/3-dbdpptx 5/37

• Sakit ke0ala berat* mialgia* artralgia* sakit retr$$rbital* tidak na-su makan* gangguan gastr$intestinal dan timbul ruam)

• Eritema a9al diseluru" badan te+adi 0adabebera0a kasus)

• Fenomena perdarahan minor, seperti petechiae,epistaksis atau perdarahan gusi bisa terjadiselama demam.

• Pada kulit yang berarna gelap, ruam biasanya

tidak kelihatan.• !engan adanya penyakit lain yang mendasari penyakit demam berdarah pada orang deasabisa terjadi perdarahan, seperti perdarahan gastro

intestinal

GE6A&A (&NS D B D

7/24/2019 3. DBD.pptx

http://slidepdf.com/reader/full/3-dbdpptx 6/37

• Mungkin terda0at tanda.tanda s"$k 8ekstremitas dingin dan nadi lema"dan ,e0at* tekanan sist$lik kurang

dari :;mm"g* dan tekanan nadimenurun

• Pemeriksaan dara" mem0erli"atkan

tr$mb$sit$0enia !< 3;;d#ul% dan"em$k$nsentrsi #"emat$ktritmeningkat

GE6A&A (&NS D B D

7/24/2019 3. DBD.pptx

http://slidepdf.com/reader/full/3-dbdpptx 7/37

=ARA PENU&ARAN)E*TOR BOR+E D-EA-E

Gigitan nyamuk8 Ae) Aegy0ti

  Ae) Alb$0i,tus

>.3; "ari

n-ekti- 

Manusia sakit manusia se"at

/iremia

7 "ari sebelum# 4 1 ? "ari masa inkubasi

@ "ari sesuda" 0anas

7/24/2019 3. DBD.pptx

http://slidepdf.com/reader/full/3-dbdpptx 8/37

*ara #enularan•

Ditularkan melalui gigitan nyamuk yangin-ekti-* terutama Aedes aegypti.

•  "ni adalah spesies nyamuk yangmenggigit pada siang hari, dengan peningkatan aktivitas menggigit sekitar# jam sesudah matahari terbit danbeberapa jam sebelum matahari

tenggelam.•  Aedes aegypti maupun Aedes albopictus

ditemukan didaerah perkotaan$)

7/24/2019 3. DBD.pptx

http://slidepdf.com/reader/full/3-dbdpptx 9/37

NYAMU( PENU&AR• Si-at nyamuk;warna belang hitam putih pada tubuh dan bintik hitam putihdisayap dan kaki.

• Berkembang biakditem0at 0enam0ungan airyang tak beralaskan tana" !bak mandi#=*drum*tem0ayan*barang 0enam0ung air*kaleng*ban bekas*0$t*tem0at minum burung%

Menggigit siang hari • Nyamuk betina butuh darah manusia

untuk mematangkan terlur)

• Mam0u terbang 100 meter 

7/24/2019 3. DBD.pptx

http://slidepdf.com/reader/full/3-dbdpptx 10/37

Masa #enularan•  Tidak ditularkan langsung dari $rang ke

$rang)

•  Penderita men+adi in-ekti- bagi nyamuk

0ada saat viremia yaitu 8 se+ak bebera0asaat sebelum 0anas sam0ai saat masademam berak"ir* biasanya berlangsungselama 2 1 @ "ari)

• Nyamuk men+adi in-ekti- > 1 37 "arisesuda" mengisa0 dara" 0enderitaviremia dan teta0 in-ekti- selama"idu0nya)

7/24/2019 3. DBD.pptx

http://slidepdf.com/reader/full/3-dbdpptx 11/37

PENYEBAB D B D• Penyebab virus dengue yang masuk

kel$m0$k AEB!"#$S %ArthopodBorne !iruses&

• Dalam tubuh manusia bisa hidup1 minggu* lalu virus akan matiakibat eaksi kekebalan dalam tubu"

manusia• Dalam tubuh nyamuk virus

berta"an "idu0 rata.rata % minggu

& "ulan

7/24/2019 3. DBD.pptx

http://slidepdf.com/reader/full/3-dbdpptx 12/37

/enye"a" #enyait

• /irus 0enyebab DemamDengue adala" avivirus dan

terdiri dari 4 ser$ti0e yaituser$ti0e 3*7*2 dan 4 !dengue13*.7*.2 dan 14%) /irus yang

sama menyebabkan DemamBerdara" Dengue !DBD%

7/24/2019 3. DBD.pptx

http://slidepdf.com/reader/full/3-dbdpptx 13/37

Nyamuk Aedes Aegypti &

Perkembangbiakannya.

7/24/2019 3. DBD.pptx

http://slidepdf.com/reader/full/3-dbdpptx 14/37

 TEMPAT BER(EMBANG BA( 

• Di dalam dan luar ruma" 0adaember* drum* tem0ayan*tem0at0enam0ungan air*bak mandi#=*

tem0at minim burung* kaleng bekas

•  Tem0at alamia" se0erti lubang0$"$n lubang batu*0ele0a" 0$"$n*

tem0urung kela0a yang da0atmenam0ung air "u+an

7/24/2019 3. DBD.pptx

http://slidepdf.com/reader/full/3-dbdpptx 15/37

BREEDNG P&A=ES

7/24/2019 3. DBD.pptx

http://slidepdf.com/reader/full/3-dbdpptx 16/37

0E+TK AEDE- D BAK MA+D D-ARA+A YA+KE-

7/24/2019 3. DBD.pptx

http://slidepdf.com/reader/full/3-dbdpptx 17/37

7/24/2019 3. DBD.pptx

http://slidepdf.com/reader/full/3-dbdpptx 18/37

7/24/2019 3. DBD.pptx

http://slidepdf.com/reader/full/3-dbdpptx 19/37

7/24/2019 3. DBD.pptx

http://slidepdf.com/reader/full/3-dbdpptx 20/37

7/24/2019 3. DBD.pptx

http://slidepdf.com/reader/full/3-dbdpptx 21/37

7/24/2019 3. DBD.pptx

http://slidepdf.com/reader/full/3-dbdpptx 22/37

DAUR HDUP3) Nyamuk betina meletakan telur

ditem0at 0erkembang biak Cmenetas dalam bebera0a "ari +adi

 +entik* berkembang +adi ke0$m0$nglalu +adi nyamuk !5.3; "ari%

7) Dalam tem0$ 3.7 "ari nyamuk baru

menetas !betina% enggigit#mengisa0dara" manusia dan sia0 melakukan0erka9inan dengan nyamuk +antan)

7/24/2019 3. DBD.pptx

http://slidepdf.com/reader/full/3-dbdpptx 23/37

/E+12ARA+3. 'roses penularan( a) Penularan dari dara" $rang yg

mengandung /irus dengue saat nyamukmengisa0 dara"* lalu virus berkembang biakdalam tubu" nyamuk ! 5 "ari% terus ke airliur nyamuk tsb) 6ika mengigit $rang lainmaka virus akan masuk ke tubu" manusiatsb)Dalam tubu" manusia virus berkembangbiak dan menyebar serta menimbulkangangguan#kerusakan 0ada dinding ka0ilerdara" dan +aringa tubu" lain

7/24/2019 3. DBD.pptx

http://slidepdf.com/reader/full/3-dbdpptx 24/37

b. Akibat masuknya )irus8 akan terbentukantibodi s0esik yang akan menangkal virus#

0unya kekebalan ter"ada0 virus tsb) 'rangyang tak 0unya antib$di tsb akan demamdengue @ "ari) Akibanya8

 . *erusakan pada dinding pembuluh

kapiler * maka ter+adi 0erdara"an di kulit- *erusakan pada dinding pembuluh darah

lain, maka ter+adi perdarahan +aringan!lambungFmunta" dara"*sela0ut lendir

ususFberak dara"%- *urang +umlah sel pembekuan %trombosit&

mau0un -ungsi 0embekuan* maka 0embekuandara" +adi lambat

7/24/2019 3. DBD.pptx

http://slidepdf.com/reader/full/3-dbdpptx 25/37

,) Sumber penularan(

  $rang yang kemasukanvirus dengue tidak semuasakit dengue* ada yang

demam ringan akan sembu"sendiri tan0a ge+ala) Ta0i diasebagai 0emba9a virus!selama 1 minggu% danda0at menularkan 0ada

$rang lain di tem0at ada

7/24/2019 3. DBD.pptx

http://slidepdf.com/reader/full/3-dbdpptx 26/37

=ARA MEN=EGAH• Belum ada )aksin penegah dan

obat untuk membasmi )irusdengue* maka men,ega" 0enyakit

dengan memberantas nyamuk0enularnya)

• 'emberantasan pada nyamuk

aedes aegipti !de9asa%* dengan0enyem0r$tan ra,un serangga atau0engasa0an !-agging% dan

 pemberantasan +entik dengan

7/24/2019 3. DBD.pptx

http://slidepdf.com/reader/full/3-dbdpptx 27/37

-araara penegahan

• Beri 0enyulu"an* in-$rmasikan ke0adamasyarakat untuk membersi"kan tem0at0erindukan nyamuk dan melindungi diri darigigitan nyamuk dengan memasang ka9at kasa*

0erlindungan dengan 0akaian dan menggunakan$bat g$s$k anti nyamuk )

• &akukan survei di masyarakat untuk mengeta"uitingkat ke0adatan ve,t$r nyamuk* untukmengeta"ui tem0at 0erindukan dan "abitat larva*biasanya untuk Ae. Aegypti adalah tempat

 penampungan air buatan atau alam yang dekatdengan pemukiman manusia %misalnya banbekas, vas bunga, tandon penyimpanan air& dan

7/24/2019 3. DBD.pptx

http://slidepdf.com/reader/full/3-dbdpptx 28/37

 

•  & M : ME+31RA-,ME+1T1/,ME+31B1R

• MEMB1B1HKA+ ABATE•

MEME2HARA KA+• ME+31-R +YAM1K :

MEMBAKAR OBAT +YAM1K 

  MEMA-A+3 a4at asa ,ME+331+AKA+ elam"u,/AKAA+ /A+0A+3.

  ME+*E3AH 33TA+ :ME+3O2E-KA+ RE/E2A+T

•  ME+YEM/ROT R1A+3A+

3 M PLUS

7/24/2019 3. DBD.pptx

http://slidepdf.com/reader/full/3-dbdpptx 29/37

R1MAH

-AKT

Melakukandiagn$sis 0asti

DBD sesuaikriteria H'

Mela0$rkankasus DBD kePuskesmas

dalam 9aktu <74

 +am

/1-KE-MA

-

MelakukanPenyelidikane0idemi$l$gi

!PE%di sekitarruma"0enderitadengan

radius 3;; m

Penanggulangan se0erlunya*meli0uti8.Fogging'ocus(& 

!0enyem0r$tan%.Abatisasi.2M Plus.Penyulu"an

1. Bila ditemuan asus DBD lainatau &#enderita #anas tan#a se"a"

yang jelas, dan

2. Ditemuan jenti nyamu DBD567 dari seluruh rumah yang

di#erisa

/E+YEM/ROTA+'/E+3A-A/A+ 

7/24/2019 3. DBD.pptx

http://slidepdf.com/reader/full/3-dbdpptx 30/37

AMBARA+ E/DEMO2O

/ . E

7/24/2019 3. DBD.pptx

http://slidepdf.com/reader/full/3-dbdpptx 31/37

PERT'&'NGAN

1.Beri minum banyak 

/.*ompres dingin

.Beri obat penurun panas%yang tak mengandung

salisilat& .Segera periksa ke dokter2 puskesmas

7/24/2019 3. DBD.pptx

http://slidepdf.com/reader/full/3-dbdpptx 32/37

/E+3OBATA+

• Dasar 0eng$batan DBD 0enggantian ,airan/ yang "ilang akibat keb$,$ran melaluidinding ka0iler karena 0ermeabilitas ka0iler

meninggi•  Tia0 kasus DBD la0$r dinkes setem0at)

• Penderita tan0a s"$k8 beri minum banyak8t"e*siru0*susu atau $ralit) Tak dian+urkan NGT

• n-us diberikan +ika 0asien munta" terus*asu0an 0er$ral tak ada dan teran,am"i0$v$lemia !0eriksa "amat$krit%

7/24/2019 3. DBD.pptx

http://slidepdf.com/reader/full/3-dbdpptx 33/37

• &arutan in-us R&

• Pengel$laan 0enderita s"$k 8

in-us R& atau ,am0uran Na=l dangluk$sa* sebaiknya 0enderitadira9at di RS untuk 0emantauan

selan+utnya)

/E+3OBATA+

7/24/2019 3. DBD.pptx

http://slidepdf.com/reader/full/3-dbdpptx 34/37

'engawasan penderita, kontakdan lingkungan sekitar 

• &a0$ran ke0ada DNAS kese"atan setem0atla0$ran resmi 9a+ib dilakukan bila ter+adi (&B

•  s$lasi 8 (e9as0adaan universal ter"ada0

dara") Sam0ai dengan demam "ilang* "indari0enderita demam dari gigitan nyamuk 0adasiang "ari dengan memasang kasa 0ada ruang0era9atan 0enderita dengan menggunakankelambu* lebi" baik lagi dengan kelambu yangtela" di rendam di dalam insektisida* ataulakukan 0enyem0r$tan tem0at 0emukinandengan insektisida

7/24/2019 3. DBD.pptx

http://slidepdf.com/reader/full/3-dbdpptx 35/37

• Disin-eksi serentak8 tidak dilakukan)

•  (arantina8 Tidak dilakukan)

• munisasi k$ntak8 tidak dilakukan

• &akukan nvestigasi ter"ada0 k$ntak dansumber in-eksi 8 Selidiki tem0at tinggal0enderita 7 minggu sebelum sakit dan,ari 0enderita tamba"an yang tidakdila0$rkan atau tidak terdiagn$sa)

• Peng$batan s0esik 8 Peng$batan

s0esik tidak ada* yang diberikan adala"0eng$batan su0$rti- atau 0enun+ang)As0irin meru0akan k$ntraindikasi)

7/24/2019 3. DBD.pptx

http://slidepdf.com/reader/full/3-dbdpptx 36/37

'enanggulangan wabah(

• Temukan dan musna"kan s0esies Aedes di lingkungan pemukiman,bersihkan tempat perindukan

atau taburkan larvasida di semuatempat yang potensial sebagaitempat perindukan larva Ae.

 Aegypti.

• Gunakan $bat g$s$k anti

nyamuk bagi $rang.$rang yang

7/24/2019 3. DBD.pptx

http://slidepdf.com/reader/full/3-dbdpptx 37/37

"mplikasi benana•

aba" atau (&B da0at men+adi intensi- danda0at menyerang sebagian besar 0enduduk)

• 3indakan internasional (

 Tera0kan kese0akatan internasi$nal yang dibuat untuk men,ega" 0enyebaran Ae.

 Aegypti melalui kapal, pesaat udara danalat transportasi darat dari daerah endemisatau daerah )*+. ingkatkan surveilansinternasional dan lakukan pertukaranin'ormasi antar negara. an'aatkan Pusat)erjasama /0.