3 isi case skizoafektif edited

of 38/38
7/23/2019 3 ISI Case Skizoafektif Edited http://slidepdf.com/reader/full/3-isi-case-skizoafektif-edited 1/38

Post on 18-Feb-2018

223 views

Category:

Documents

0 download

Embed Size (px)

TRANSCRIPT

  • 7/23/2019 3 ISI Case Skizoafektif Edited

    1/38

  • 7/23/2019 3 ISI Case Skizoafektif Edited

    2/38

    dengan gangguan skizoafektif memiliki prognosis yang lebih buruk daripada

    pasien dengan gangguan depresif maupun gangguan bipolar, tetapi memiliki

    prognosis yang lebih baik daripada pasien dengan skizofrenia.1

    2

  • 7/23/2019 3 ISI Case Skizoafektif Edited

    3/38

  • 7/23/2019 3 ISI Case Skizoafektif Edited

    4/38

    bergeming. Pasien memang dikenal sebagai pribadi yang pendiam dan

    cenderung tertutup.

    Pasien dilaporkan sering melihat ke langit%langit rumah pasien

    sejak 2 minggu !$)! tersebut. !elain itu, pasien juga sering berbicara

    sendiri dan terkadang tidak nyambung saat mengobrol.

    !eminggu kemudian, pasien mengalami kelemahan motorik.

    Pasien kemudian dibawa keluarga ke )!- untuk berobat. +amun,

    pasien dinyatakan tidak memiliki gangguan kejiwaan oleh dokter di &G#

    )!-. $enurut dokter )!-, kelainan motorik yang dialami pasien

    disebabkan oleh kelainan neurologis.

    Pasien kemudian dibawa ke )!$5 dan dirawat di agian

    +eurologi. agian +eurologi )!$5 menyatakan tidak ada kelainan

    neurologis yang berarti pada pasien. Pasien kemudian dikonsulkan ke

    Poli Psikiatri )!$5.

    )iwayat trauma kepala, penggunaan alkohol dan +P6

    disangkal oleh keluarga. !etelah ditanyai lebih dalam mengenai

    kemungkinan stressor pada pasien, diketahui bahwa pasien telah

    bertunangan dengan perempuan yang dikenalkan oleh keluarganya sejak

    7 bulan yang lalu. !esuai pengakuan, pasien belum siap untuk menikah,

    namun keluarga calon istri pasien ingin pasien segera menikah. !elain

    itu, keluarga menyatakan bahwa pasien terlihat sering murung saat

    memikirkan kakak pasien yang tidak bekerja. 5ubungan pasien dan

    kakak pasien cukup dekat.

    d. )iwayat penyakit dahulu

    Pasien adalah perokok 8 2%" batang9hari: sejak remaja. )iwayat

    penyakit lain disangkal.

    e. )iwayat premorbid

    % /ahir lahir spontan, langsung menangis

    4

  • 7/23/2019 3 ISI Case Skizoafektif Edited

    5/38

    % ayi tumbuh kembang baik

    % nak%anak sosialisasi baik

    % )emaja sosialisasi baik 8kepribadian pendiam dan cenderung

    tertutup:

    f. )iwayat perkembangan organobiologi

    % )iwayat kejang 8%:

    % )iwayat demam tinggi yang lama 8%:

    % )iwayat trauma kepala 8%:

    % )iwayat asma 8%:

    % )iwayat sakit ginjal 8%:

    g. )iwayat penggunaan alkohol dan obat%obatan terlarang

    )iwayat mengonsumsi alkohol dan +P6 disangkal.

    h. )iwayat pendidikan

    Pasien tamat !$.

    i. )iwayat pekerjaan

    Pasien adalah seorang pedagang pakaian.

    j. )iwayat perkawinan

    Pasien belum menikah.

    k. Keadaan sosial ekonomi

    Pasien tinggal bersama keluarga dengan keadaan sosial ekonomi

    cukup.

    l. )iwayat keluarga

    % )iwayat gangguan jiwa dalam keluarga disangkal

    % Pedigree

    5

  • 7/23/2019 3 ISI Case Skizoafektif Edited

    6/38

    %

    B. AUTOANAMNESIS DAN OBSER-ASI

    3awancara dan obser*asi dilakukan bersamaan dengan

    alloanamnesis pada )abu, 2; $ei 241 pukul 11.44 s.d. 12.44 3& di

    angsal ster G )!0P $oh 5oesin, Palembang. Pemeriksa dan pasien

    berhadapan dengan posisi pasien berbaring di atas tempat tidur. 3awancara

    dilakukan dengan menggunakan bahasa &ndonesia dan bahasa daerah. Pasien

    tidak dapat berbicara, namun pasien dapat menyampaikan pesan melalui

    isyarat gerakan kepala.

    Pemeriksa Pasien &nterpretasi

    6

  • 7/23/2019 3 ISI Case Skizoafektif Edited

    7/38

    !elamat !iang Pak -.

    Kami dokter muda dari

    bagian iwa, boleh tanya%

    tanya sebentar ya, Pak