खंड शीषषक - bidmc.org · औ सही जानका ी प्रदान...

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बेथ इराइल डेकोनेस मेडडकल सटर े डडट एंड कलेशन पॉडलसी पृ 1 संशोडित अगत 2019 जमा और उगाही नीडत डिषय - सूची खंड शीषषक A. रोगी डिीय संसािन और बीमा किरेज पर उगाही सूचना B. अपताल डबᳲलंग और उगाही कायष C. उगाही गडतडिडिय से मु जनसंया D. आपातकालीन डूबंत ऋण E. असािारण उगाही पडतयां F. बा उगाही एजसीज G. जमा और ᳰकत योजना पᳯरडश अनुलक का डििरण 1. डबᳲलंग चालान पर सहायता सूचना 2. डबᳲलंग चालान पर पा सेिाएं और कायषम 3. उगाही कायष सहायता सूचना 4. डन आय और डचᳰकसा संबंडित कᳯिनाई के रोगीय को भुगतान योजना सूचना 5. काडशत संके त बेथ इराइल डेकोनेस मेडडकल सटर े डडट एंड उगाही पॉडलसी बेथ इराइल डेकोनेस मेडडकल सटर, इसके बाद BIDMC के ऱप डलखा जायेगा, का आंतᳯरक कतष है ᳰक िउन सेिा के डलए डतपूᳶतष कᳱ मांग कर जो उन रोडगय को दान कᳱ गई जो भुगतान करने सम , डजमेदार तीसरे के बीमाकताष जो रोगी कᳱ देखभाल कᳱ लागत को किर करते , और सहायता

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Page 1: खंड शीषषक - bidmc.org · औ सही जानका ी प्रदान के, औ , ययय ययययय यय, कटौती ोग् ा सह-

बेथ इज़राइल डेकोनेस मेडडकल सेंटर के्रडडट एंड कलेक्शन पॉडलसी पृष्ठ 1

संशोडित अगस्त 2019

जमा और उगाही नीडत

डिषय - सचूी

खडं शीषषक

A. रोगी डित्तीय संसािन और बीमा किरेज पर उगाही सूचना

B. अस्पताल डबललंग और उगाही कायष

C. उगाही गडतडिडियों से मुक्त जनसंख्या

D. आपातकालीन डूबंत ऋण

E. असािारण उगाही पद्धडतया ं

F. बाह्य उगाही एजेंसीज

G. जमा और ककस्त योजना

पररडशष्ट अनुलग्नक का डििरण

1. डबललंग चालान पर सहायता सूचना

2. डबललंग चालान पर पात्र सेिाए ंऔर कायषक्रम

3. उगाही कायष में सहायता सचूना

4. डनम्न आय और डचककत्सा संबंडित करिनाई के रोगीयों को भुगतान योजना सचूना

5. प्रकाडशत संकेत

बथे इज़राइल डकेोनसे मेडडकल सेंटर के्रडडट एंड उगाही पॉडलसी

बेथ इज़राइल डेकोनेस मेडडकल सेंटर, इसके बाद BIDMC के रूप में डलखा जायेगा, का आंतररक कतषव्य ह ै

कक िे उन सेिाओं के डलए प्रडतपूर्तष की मांग करें जो उन रोडगयों को प्रदान की गई हैं जो भुगतान करन ेमें

सक्षम हैं, डजम्मेदार तीसरे पक्ष के बीमाकताष जो रोगी की दखेभाल की लागत को किर करते हैं, और सहायता

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बेथ इज़राइल डेकोनेस मेडडकल सेंटर के्रडडट एंड कलेक्शन पॉडलसी पृष्ठ 2

संशोडित अगस्त 2019

के अन्य कायषक्रमों से डजसके डलए रोगी पात्र ह।ै यह डनिाषररत करन ेके डलए कक क्या कोई रोगी प्रदान की गई

सेिाओं के डलए भुगतान करन ेमें सक्षम ह ैया िैकडपपक बीमा डिकपप खोजने में रोगी की सहायता कर सकता

ह ैयकद िे डबना बीमा के या बीमाकृत हैं, तो अस्पताल डबललंग से संबंडित डनम्नडलडखत मानदडंों का पालन

करता ह ैऔर रोडगयों से एकडत्रत करता ह।ै रोगी और पररिार की व्यडक्तगत डित्तीय जानकारी प्राप्त करने में,

अस्पताल लागू संघीय और राज्य की गोपनीयता, सुरक्षा और आईडी चोरी कानूनों के अनुसार सभी

जानकारी रखता ह।ै BIDMC जाडत, रंग, राष्ट्रीय मूल, नागररकता, अलगाि, िमष, पंथ, ललंग, यौन

अडभडिन्यास, ललंग पहचान, आयु के आिार पर डित्तीय जानकारी के अडिग्रहण और सत्यापन से संबंडित

नीडतयों के अपन ेआिेदन में पूिष-प्रिेश या पूिष-उपचार जमा, भुगतान योजना, स्थडगत या अस्िीकृत प्रिेश,

कम आय रोगी की डस्थडत जैसा कक मेडडकेड के मैसाचुसेट्स कायाषलय द्वारा डनिाषररत ककया गया ह,ै यह

डनिाषररत करना कक एक मरीज कम आय िाला ह,ै या डबललंग और उगाही पदडत्त में भेदभाि नहीं करती ह।ै

यह के्रडडट और उगाही नीडत बेथ इज़राइल डकेोनेस मेडडकल सेंटर और ककसी भी इकाई पर लागू होती ह ैजो

अस्पताल के लाइसेंस या टैक्स आईडी नंबर का डहस्सा ह।ै

A. रोगी के डित्तीय ससंािन और बीमा किरेज पर जानकारी एकडत्रत करना

a) BIDMC रोगी के साथ काम करेगा ताकक उन्हें डनम्नडलडखत महत्िपूणष जानकारी प्रदान करन ेके

अपन ेकतषव्य से अिगत करा सके:

ककसी भी स्िास््य दखेभाल सेिाओं के डितरण से पहले (आपातकालीन डचककत्सा डस्थडत या तत्काल

दखेभाल सेिाओं की आिश्यकता के डलए डनिाषररत रोगी को डस्थर करन ेके डलए प्रदान की जाने

िाली सेिाओं को छोड़कर), रोगी का कतषव्य ह ैकक िह अपनी ितषमान बीमा डस्थडत, जनसांडख्यकीय

जानकारी, अपन ेपररिार की आय में पररितषन या समूह बीमा किरेज (यकद हो तो), पर समय पर

और सही जानकारी प्रदान करे, और , ययय ययययय यय, कटौती योग्य या सह-भुगतान पर

जानकारी जो उनके लागू बीमा या डित्तीय कायषक्रम के डलए आिश्यक ह।ै प्रत्येक डिषय के डलए डनम्न

डिस्तृत जानकारी शाडमल होनी चाडहए, लेककन यह केिल इनसे सीडमत नहीं ह:ै

i) पूरा नाम, पता, टेलीफोन नंबर, जन्मडतडथ, सामाडजक सुरक्षा संख्या (यकद उपलब्ि हो), ितषमान

स्िास््य बीमा किरेज डिकपप, नागररकता और डनिास की जानकारी, और रोगी के लाग ूडित्तीय

संसािन जो उनके डबल का भुगतान करन ेके डलए उपयोग ककए जा सकत ेहैं;

ii) यकद लागू हो, तो रोगी के गारंटर का पूरा नाम, उनका पता, टेलीफोन नंबर, जन्मडतडथ,

सामाडजक सुरक्षा नंबर (यकद उपलब्ि हो), ितषमान स्िास््य बीमा किरेज डिकपप, और उनके

लागू डित्तीय संसािन जो रोगी के डबल का भुगतान करन ेके डलए उपयोग ककए जा सकत ेहैं ;

तथा

iii) अन्य संसािन जो उनके डबल का भुगतान करने के डलए उपयोग ककए जा सकते हैं, डजनमें अन्य

बीमा कायषक्रम, मोटर िाहन या घर के माडलक की बीमा पॉडलसी शाडमल हैं यकद उपचार

दघुषटना, कायषकताष के मुआिज ेकी योजना, छात्र बीमा पॉडलडसयों और ककसी अन्य पाररिाररक

आय जैस ेडिरासत, उपहार के कारण होता ह ै, या अन्य लोगों के बीच उपलब्ि डिश्वास से

डितरण।

BIDMC रोगी को सलाह दगेा कक उनके पास अपने अदत्त अस्पताल के डबलों पर नज़र रखना उनका

कतषव्य ह,ै डजसमें ककसी भी मौजूदा सह-भुगतान, सह-बीमा और कटोडतयााँ शाडमल हैं, और अस्पताल

स ेसंपकष करके उन्हें कुछ या अपने पूरे डबल का भुगतान करन ेमें सहायता की आिश्यकता ह।ै

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बेथ इज़राइल डेकोनेस मेडडकल सेंटर के्रडडट एंड कलेक्शन पॉडलसी पृष्ठ 3

संशोडित अगस्त 2019

अस्पताल अपनी आिश्यकता अनुसार रोगी को अपने ितषमान स्िास््य बीमाकताष (यकद उनके पास ह)ै

या राज्य की एजेंसी को सूडचत करन ेकी सलाह दगेा, डजसन ेपररिार की आय या बीमा डस्थडत में

ककसी भी पररितषन के सािषजडनक कायषक्रम में रोगी की पात्रता डस्थडत डनिाषररत की ह।ै अस्पताल

सािषजडनक आय कायषक्रम या बीमा डस्थडत में कोई बदलाि होन ेपर सािषजडनक कायषक्रम में अपनी

पात्रता को अपडटे करने में रोगी की सहायता भी कर सकता ह,ै बशते कक मरीज की पात्रता डस्थडत में

इस तरह के ककसी भी बदलाि के बारे में अस्पताल सूडचत करता हो।

BIDMC यह सुडनडित करन ेके डलए रोगी के साथ काम करेगी कक िे अस्पताल और लागू कायषक्रम

को सूडचत करन ेके अपने कतषव्य के बारे में जानते हैं डजसमें उन्हें सहायता प्राप्त हो रही ह ै(जैसे,

मासहपेथ , कनेक्टर, स्िास््य सुरक्षा नेट, या स्िास््य सुरक्षा नेट मेडडकल हाडषडशप), ककसी भी

जानकारी पररिार की आय में बदलाि से संबंडित, या यकद िे बीमा दािे का डहस्सा हैं जो अस्पताल

द्वारा प्रदान की गई सेिाओं की लागत को किर कर सकत ेहैं। यकद कोई तृतीय पक्ष ह ै(जैसे, लेककन

घर या ऑटो बीमा या अन्य) जो ककसी दघुषटना या अन्य घटना के कारण दखेभाल की लागत को किर

करन ेके डलए डजम्मेदार ह,ै तो रोगी अस्पताल या लागू कायषक्रम (मासहपेथ, कनेक्टर, या स्िास््य

सुरक्षा नेट या अन्य के साथ काम करेगा) यय ययय यय यययययय यय ययय यययययय

यय ययययय यययय यययय यययय यय यययययय यययययय यययय यय यययय

BIDMC स्िास््य सुरक्षा नेट कायाषलय या मासहपेथ एजेंसी को सूडचत करने के डलए अपन ेदाडयत्ि के

रोगी को सूडचत करेगा जब रोगी ककसी दघुषटना में शाडमल होता ह,ै या ककसी बीमारी या चोट से

पीडड़त होता ह,ै या अन्य नुकसान होता ह ैया डजसके पररणामस्िरूप मुकदमा या बीमा दािा हो

सकता ह।ै ऐसे मामलों में, रोगी को चाडहए -

i. यकद उपलब्ि हो तो मुआिज ेके डलए दािा दायर करें;

ii. M.G.L. c.118E की सभी आिश्यकताओं के अनुपालन के डलए सहमत सडहत, लेककन केिल

इससे सीडमत नहीं:

a. ककसी तृतीय पक्ष के डखलाफ ककसी भी दािे या अन्य कायषिाही की आय से

प्रदान ककए गए स्िास््य सुरक्षा नेट भुगतान के बराबर राडश िसूल करन ेका

अडिकार स्िास््य सुरक्षा नेट कायाषलय को सौंपना;

b. दािे या ककसी अन्य कायषिाही के बारे में जानकारी प्रदान करें, और स्िास््य

सुरक्षा नेट कायाषलय या इसके डनर्दषष्ट के साथ पूरी तरह से सहयोग करें, जब

तक कक स्िास््य सुरक्षा नेट कायाषलय डनिाषररत नहीं करता ह ैकक सहयोग

सबसे अच्छे डहत में नहीं होगा, या रोगी को गंभीर नुकसान या भािनात्मक

हाडन न हो रही हो

c. ककसी भी दािे, नागररक कारषिाई या अन्य कायषिाही को दजष करन ेके दस

कदनों के भीतर स्िास््य सुरक्षा नेट या मासहपेथ एजेंसी को डलडखत रूप में

सूडचत करें , और

d. स्िास््य सुरक्षा नेट भुगतान के प्रयोजनों के डलए डनम्न आय रोगी बनन ेके

बाद दघुषटना या अन्य घटना के बाद प्रदान की गई सभी योग्य सेिाओं के डलए

ककसी तीसरे पक्ष से प्राप्त िन से स्िास््य सुरक्षा नेट को कदया जायेगा, बशते

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बेथ इज़राइल डेकोनेस मेडडकल सेंटर के्रडडट एंड कलेक्शन पॉडलसी पृष्ठ 4

संशोडित अगस्त 2019

कक दघुषटना या अन्य घटना के पररणामस्िरूप प्रदान ककए गए केिल स्िास््य

सुरक्षा नेट भुगतानों को चुकाया जाएगा।

b) अस्पताल के दाडयत्ि:

BIDMC अस्पताल द्वारा प्रदान की जाने िाली स्िास््य दखेभाल सेिाओं के डलए किरेज को

सत्याडपत करन ेके डलए रोगी के बीमा और अन्य जानकारी एकत्र करन ेके डलए सभी उडचत और हर

संभि प्रयास करेगा । ये प्रयास ककसी सेिा के डलए अस्पताल के स्थान पर रोगी के प्रारंडभक स्ियं के

पंजीकरण के दौरान हो सकत ेहैं, या अन्य समय पर हो सकत ेहैं । इसके अलािा, अस्पताल रोगी को

उपलब्ि सािषजडनक सहायता या अस्पताल की डित्तीय सहायता कायषक्रम के माध्यम से किरेज

डिकपपों की उपलब्िता के बारे में सूडचत करेगा , डजसमें मासहपेथ के माध्यम से किरेज शाडमल ह,ै

स्िास््य कनेक्टर, बच्चों के डचककत्सा सुरक्षा कायषक्रम, स्िास््य सुरक्षा द्वारा संचाडलत प्रीडमयम

सहायता भुगतान कायषक्रम नेट, या स्िास््य सुरक्षा नेट मेडडकल करिनाई , डबललंग चालान में जो

रोगी या रोगी के गारंटर को सेिाओं की डडलीिरी के बाद भेजा जाता ह ै। इसके अलािा, अस्पताल

मौजूदा सािषजडनक या डनजी डित्तीय सत्यापन प्रणाडलयों के माध्यम से अपना यथोडचत प्रयास

करेगा, यह डनिाषररत करने के डलए कक क्या यह सािषजडनक या डनजी बीमा किरेज के डलए रोगी की

पात्रता डस्थडत की पहचान करने में सक्षम ह।ै अस्पताल ककसी भी गैर-आकडस्मक और गैर-जरूरी

स्िास््य दखेभाल सेिा यययययय से पहले ऐसी जानकारी एकत्र करन ेका प्रयास यययय यय।

अस्पताल यह जानकारी प्राप्त करन ेके प्रयास में डिलम्ब कर सकता ह,ै जब मरीज को आपातकालीन

डचककत्सा या तत्काल दखेभाल सेिाओं की आिश्यकता हो।

BIDMC के प्रयासों में शाडमल होंयय, लेककन यह सीडमत नहीं ह,ै रोगी की बीमा डस्थडत के बारे में

जानकारी का ययययययय करन ेऔर ककसी भी उपलब्ि सािषजडनक या डनजी बीमा डेटाबेस की

जांच करयय। BIDMC सभी किर की गई सेिाओं के डलए तृतीय पक्ष के भुगतानकताषओं से भुगतान

मांगेगा और बीमाकताष की डबललंग और प्राडिकरण आिश्यकताओं का पालन करेगा। BIDMC ककसी

भी अस्िीकृत दािे की अपील करेगा, जब सेिा ककसी ज्ञात तृतीय पक्ष बीमा कंपनी द्वारा पूरी या

आंडशक रूप से दये हो, जो रोगी की दखेभाल की लागतों के डलए डजम्मेदार हो सकती ह।ै जब भी

संभि हो, BIDMC अपने रोगी की बीमा योजना के प्रडतकूल डनणषय के डखलाफ अपील में सहायता

करेगा, यह पहचानते हुए कक बीमा योजना को अक्सर रोगी द्वारा इन अपील की आिश्यकता होती

ह।ै जब अस्पताल के पंजीकरण या प्रिेश स्टाफ को रोगी द्वारा सूडचत ककया जाता ह,ै तो िे रोगी के

साथ यह सुडनडित करने के डलए भी काम करेंगे कक उपयुक्त सािषजडनक कायषक्रमों में प्रासंडगक

जानकारी साझा की जाए, जैस ेकक पररिार की आय या बीमा डस्थडत में कोई भी बदलाि, डजसमें

कोई मुकदमा या बीमा दािा शाडमल ह ैजो अस्पताल द्वारा प्रदान की जाने िाली सेिाओं की लागत

को किर कर सकत ेहैं।

यकद रोगी या गारंटर / अडभभािक आिश्यक जानकारी प्रदान करन ेमें असमथष ह,ै और रोगी सहमडत

दतेा ह,ै तो अस्पताल अडतररक्त जानकारी के डलए ररश्तेदारों, दोस्तों, गारंटर / संरक्षक और / या अन्य

उपयुक्त तीसरे पक्ष से संपकष करन ेके डलए उडचत प्रयास करेगा।

BIDMC के यथोडचत प्रयासों से यह जांचने के डलए कक क्या अस्पताल द्वारा प्रदान की जाने िाली

सेिाओं की लागत को किर करन ेके डलए कोई तृतीय पक्ष बीमा या अन्य संसािन डजम्मेदार हो सकत े

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संशोडित अगस्त 2019

हैं, रोगी से यह पता करने में की दािों की लागत किर करन ेके डलए कोई पॉडलसी उपलब्ि ह,ै

डजसमें शाडमल ह:ै

(1) मोटर िाहन या गृह स्िामी की दयेता नीडत, (2) सामान्य दघुषटना या व्यडक्तगत चोट सुरक्षा

नीडत, (3) कायषकताष मुआिजा कायषक्रम, और (4) छात्र बीमा पॉडलडसयााँ और अन्य। यकद अस्पताल

एक उत्तरदायी तीसरे पक्ष की पहचान करन ेमें सक्षम ह ैया उसन ेककसी तीसरे पक्ष या ककसी अन्य

संसािन (एक डनजी बीमाकताष या ककसी अन्य सािषजडनक कायषक्रम से) से भुगतान प्राप्त ककया ह,ै तो

अस्पताल लागू कायषक्रम के डलए भुगतान की ररपोटष करेगा और इसे ऑफसेट करेगा, यकद तृतीय पक्ष

या अन्य संसािन द्वारा भुगतान ककए गए ककसी भी दािे के डखलाफ कायषक्रम के दािों की प्रसंस्करण

आिश्यकताओं के अनुसार लागू हो सकता ह।ै राज्य की सािषजडनक सहायता कायषक्रमों के डलए,

डजन्होंन ेिास्ति में सेिाओं की लागत के डलए भुगतान ककया ह,ै अस्पताल को सेिाओं के तीसरे पक्ष के

किरेज के डलए रोगी के अडिकार पर असाइनमेंट को सुरडक्षत करन ेकी आिश्यकता नहीं ह।ै इन

मामलों में, रोगी को पता होना चाडहए कक लाग ूराज्य कायषक्रम रोगी को प्रदान की जाने िाली

सेिाओं की लागत पर असाइनमेंट लेन ेका प्रयास कर सकता ह।ै

B. अस्पताल डबललंग और उगाही कायष

BIDMC के पास मरीजों को प्रस्तुत दािों को प्रस्तुत करन ेऔर एकत्र करन ेके डलए एक समान और सुसंगत

प्रकक्रया ह,ै चाह ेउनकी बीमा डस्थडत कुछ भी हो। डिशेष रूप से, यकद रोगी के पास एक मौजूदा अदत्त शेष ह ै

जो रोगी को प्रदान की गई सेिाओं से संबंडित ह ैऔर सािषजडनक या डनजी किरेज डिकपप द्वारा किर नहीं

ककया गया ह ै, तो अस्पताल डनम्नडलडखत उडचत उगाही / डबललंग प्रकक्रयाओं का पालन करेगा , डजसमें

शाडमल हैं:

a) रोगी या रोगी के व्यडक्तगत डित्तीय दाडयत्िों के डलए डजम्मेदार पाटी को भेजा गया एक प्रारंडभक

डबल ; प्रारंडभक डबल में डित्तीय सहायता की उपलब्िता के बारे में जानकारी शाडमल होगी ( सडहत ,

लेककन सीडमत नहीं मासहपेथ, प्रीडमयम सहायता भुगतान कायषक्रम स्िास््य कनेक्टर द्वारा संचाडलत

ह,ै बच्चों का मेडडकल सुरक्षा कायषक्रम , स्िास््य सेफ्टी नेट और स्िास््य सेफ्टी नेट मेडडकल समस्या)

अस्पताल के डबल की लागत को किर करन ेके डलए;

b) बाद के डबल, टेलीफोन कॉल, उगाही पत्र, व्यडक्तगत संपकष नोरटस, कंप्यूटर सूचनाएं, या कोई अन्य

अडिसूचना डिडि जो पाटी के डबना भुगतान के डबल के डलए डजम्मेदार से संपकष करने का िास्तडिक

प्रयास करती ह ै, डजसमें यह भी जानकारी शाडमल होगी कक रोगी अस्पताल से कैसे संपकष कर सकता

ह।ै यकद उन्हें डित्तीय सहायता की आिश्यकता हो तो;

c) यकद संभि हो तो, डाक सेिा द्वारा "गलत पता" या "बैरंग िापस" लौटाए गए डबलों पर सही दाडयत्ि

या सही पत ेके डलए िैकडपपक प्रयासों के प्रलेखन;

d) डबना बीमा के रोडगयों के डलए प्रमाडणत मेल से अंडतम सुचना भेजना (जो लोग स्िास््य सेफ्टी नेट

या मासहपेथ जेस ेकायषक्रम में नामांककत नहीं कर रह ेहैं), डजन पर इमरजेंसी लेिल सेिाओं पर $

1,000 से अडिक अशोध्य कजष ह ैद्वारा एक अंडतम नोरटस भेजा जा रहा ह ैकेिल, जहां नोरटस

"गलत पता" या "बैरंग िापस" नहीं आय ेहैं, और संचार में डित्तीय सहायता की उपलब्िता के बारे में

रोडगयों को भी सूडचत करना;

e) डनरंतर डबललंग या िसूली कायषिाही सेिा की तारीख से 120 कदनों के डलए ककए गए दस्तािेज बनाए

रखना और इन प्रयासों को सत्याडपत करन ेके डलए लागू संघीय और / या राज्य कायषक्रम के डलए

उपलब्ि करिाना; और

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बेथ इज़राइल डेकोनेस मेडडकल सेंटर के्रडडट एंड कलेक्शन पॉडलसी पृष्ठ 6

संशोडित अगस्त 2019

f) मैसाचुसेट्स पात्रता सत्यापन डसस्टम (EVS) की जााँच करना कक मरीज एक डनम्न आय रोगी नहीं ह ै

और उसन ेमासहपेथ या प्रीडमयम सहायता भुगतान कायषक्रम स्िास््य कनेक्टर, बच्चों के डचककत्सा

सुरक्षा कायषक्रम, स्िास््य सुरक्षा नेट, या स्िास््य सुरक्षा नेट मेडडकल के डलए किरेज के डलए कोई

आिेदन प्रस्तुत नहीं ककया ह ै

g) उन सभी रोडगयों के डलए जो एक सािषजडनक सहायता कायषक्रम में नामांककत हैं, BIDMC केिल उन

रोडगयों को डिडशष्ट सह-भुगतान, सह-बीमा, या कटौती योग्य के डलए डबल दगेा जो कक लागू राज्य

डिडनयमों में उडपलडखत हैं और डजसे राज्य मेडीकेड प्रबंिन सूचना प्रणाली पर इंडगत ककया जा

सकता ह।ै

BIDMC उन रोडगयों के डलए एक डनर्दषष्ट भुगतान की तलाश करेगा जो मैसाचुसेट्स राज्य सािषजडनक

सहायता कायषक्रम में नामांकन के डलए अहषता प्राप्त नहीं करते हैं, जैस ेकक राज्य के बाहर के डनिासी, लेककन

जो अन्य राज्य सािषजडनक सहायता कायषक्रम की सामान्य डित्तीय पात्रता श्रेडणयों को पूरा कर सकते हैं। इन

रोडगयों के डलए, BIDMC रोगी को सूडचत करेगा यकद ऐसे अडतररक्त संसािन रोगी की आय और अन्य

मानदडंों के आिार पर उपलब्ि हैं, जैसा कक अस्पताल की डित्तीय सहायता नीडत में उडपलडखत ह ै।

BIDMC की डित्तीय सहायता नीडत के अनुसार, रोगी BIDMC की डित्तीय सहायता के डलए पात्र हो सकत े

हैं ।

C. उगाही गडतडिडियों से मुक्त जनसंख्या

डनम्नडलडखत रोगी आबादी को राज्य के डनयमों और नीडतयों के अनुसार ककसी भी उगाही या डबललंग

प्रकक्रयाओं से छूट दी जाती ह:ै सािषजडनक स्िास््य बीमा कायषक्रम में नामांककत मरीजों, डजनमें मासहपेथ,

आपातकालीन सहायता से बुजुगष, डिकलांग और बच्चे (EAEDC ) तक सीडमत नहीं हैं ; बच्चों की डचककत्सा

सुरक्षा योजना (CMSP) , अगर MAGI आय 300% FPL के बराबर या उससे कम ह ै; मास-हपेथ और हपेथ

सेफ्टी नेट द्वारा डनिाषररत कम आय िाले मरीज , डजनमें MAGI घरेलू आय या हपेथ सेफ्टी नेट मेडडकल

हाडषडशप फैडमली काउंटेबल इनकम 150.1 से 300% FPL के बीच ह ै; और स्िास््य सुरक्षा नेट मेडडकल

हाडषडशप , डनम्नडलडखत अपिादों के अिीन:

a) BIDMC अपन ेआिश्यक सह-भुगतान और कटौती के डलए उपरोक्त कायषक्रमों में नामांककत ककसी भी

रोगी के डखलाफ उगाही की कारषिाई कर सकता ह ैजो प्रत्येक डिडशष्ट कायषक्रम द्वारा डनिाषररत ककए

जात ेहैं;

b) BIDMC एक रोगी के डलए डबललंग या उगाही भी शुरू कर सकती ह,ै जो आरोप लगाता ह ैकक िह एक

डित्तीय सहायता कायषक्रम में भागीदार ह ैजो अस्पताल सेिाओं की लागत को किर करता ह,ै लेककन

इस तरह की भागीदारी का प्रमाण दने ेमें डिफल रहता ह।ै संतोषजनक प्रमाण प्राप्त होन ेपर कक मरीज

ककसी डित्तीय सहायता कायषक्रम में भागीदार ह,ै (हस्ताक्षररत रसीद की रसीद या सत्यापन सडहत)

BIDMC अपनी डबललंग या उगाही गडतडिडियों को रोक दगेा;

c) BIDMC कम आय रोगी डनिाषरण से पहले प्रदान की गई सेिाओं के डलए ककसी भी कम आय िाले

रोगी पर उगाही की कारषिाई जारी रख सकती ह,ै बशते कक ितषमान डनम्न आय रोगी की डस्थडत को

समाप्त कर कदया गया हो, समाप्त हो गया हो, या अन्यथा राज्य पात्रता सत्यापन प्रणाली या मेडडकेड

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प्रबंिन सूचना प्रणाली पर पहचाना न गया हो। हालांकक, एक बार जब कोई मरीज डनिाषररत हो

जाता ह ैऔर मासहपेथ में नामांककत हो जाता ह,ै तो हपेथ कनेक्टर, डचपरन मेडडकल डसक्योररटी

प्लान या हपेथ सेफ्टी नेट मेडडकल हाडषडशप द्वारा संचाडलत प्रीडमयम सहायता भुगतान कायषक्रम,

BIDMC सेिाओं के डलए उगाही गडतडिडि को बंद कर दगेा (ककसी भी सहभुगतान और कटोती के

अपिाद के साथ) उनकी पात्रता की शुरुआत से पहले प्रदान ककए गए।

d) BIDMC असडम्मडलत सेिाओं के डलए ऊपर सूचीबद्ध कायषक्रमों में भाग लेन ेिाले रोडगयों में से ककसी

के डखलाफ उगाही की मांग कर सकती ह,ै डजसके डलए रोगी डजम्मेदार ह,ै बशत ेकक अस्पताल ने ऐसी

सेिा के डलए रोगी की पूिष डलडखत सहमडत प्राप्त की हो। हालााँकक, इन पररडस्थडतयों में भी, BIDMC

रोगी को डचककत्सा त्रुरटयों से संबंडित दािों या रोगी के प्राथडमक बीमाकताष द्वारा प्रशासडनक या

डबललंग त्रुरट के कारण डनरस्त डबलों से इनकार नहीं करेगा।

e) रोगी के अनुरोि पर, BIDMC रोगी को 130 CMR 506.009 में िर्णषत आिश्यक कॉमनहपेथ एक

बार कटोती लेन ेके डलए कम आय िाले रोगी को डबल पेश कर सकता ह।ै

D. आपातकालीन खराब ऋण

BIDMC 101 CMR 613.06 (2) में पररभाडषत आपातकालीन खराब ऋण के डलए दािे प्रस्तुत करेगा।

BIDMC कटौती योग्य या सह-बीमा के डहस्से के डलए एक दािा प्रस्तुत नहीं करेगा, डजसके डलए एक बीडमत

रोगी या डनम्न आय रोगी डजम्मेदार ह।ै

a) रोगी सेिाओं के डलए - BIDMC डित्तीय परामशषदाता मरीज को छुट्टी दने ेके समय या आिश्यक होन े

पर रोगी या गारंटर से भुगतान की डजम्मेदारी डनिाषररत करन ेके डलए डित्तीय जानकारी प्राप्त करन ेके

डलए उडचत प्रयास करेंगे। यकद रोगी या गारंटर / अडभभािक आिश्यक जानकारी प्रदान करन ेमें

असमथष ह,ै और रोगी सहमडत दतेा ह,ै तो अस्पताल अडतररक्त जानकारी के डलए ररश्तेदारों, दोस्तों,

गारंटर / संरक्षक और / या अन्य उपयुक्त तीसरे पक्ष से संपकष करन ेके डलए उडचत प्रयास करेगा।

b) आपातकालीन और बाहरी रोगी सेिाओं के डलए, BIDMC पंजीकरण कमषचारी रोगी या गारंटर से

भुगतान की डजम्मेदारी डनिाषररत करन ेके डलए डित्तीय जानकारी प्राप्त करन ेके डलए जपद से जपद

उडचत प्रयास करेंगे।

E. असािारण उगाही कक्रयाएाँ

a) BIDMC उस समय तक कोई भी "असािारण उगाही कारषिाई" नहीं करेगा जब तक कक उसन ेउडचत

प्रयास नहीं ककए हैं और रोगी की डित्तीय डस्थडत की उडचत समीक्षा और डित्तीय सहायता के डलए

पात्रता डनिाषररत करने के डलए आिश्यक अन्य जानकारी की समीक्षा करेगा जो यह डनिाषररत करेगा

कक मरीज डित्तीय सहायता का हकदार ह ैया के्रडडट और उगाही नीडत के तहत ककसी भी उगाही या

डबललंग गडतडिडियों से छूट का पात्र ह।ै मुख्य डित्तीय अडिकारी के पास यह डनिाषररत करने का

अंडतम अडिकार ह ैकक BIDMC ने यह डनिाषररत करने के डलए उडचत प्रयास ककए हैं कक क्या कोई

व्यडक्त BIDMC की डित्तीय सहायता नीडत के तहत डित्तीय सहायता के डलए पात्र ह,ै और इसडलए

इस तरह के व्यडक्त के डखलाफ एक असािारण उगाही कारषिाई में संलग्न कर सकते ह।ै BIDMC ककसी

भी और सभी दस्तािेज़ीकरण का उपयोग करेगी जो अस्पताल के लागू ररकॉडष प्रडतिारण नीडत के

अनुसार इस डनिाषरण में उपयोग ककया गया था।.

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b) BIDMC एक डित्तीय सहायता नीडत के तहत एक मरीज को संपूणष "आिेदन अिडि" के डलए डित्तीय

सहायता नीडत के तहत आिेदन स्िीकार और संसाडित करेगा। “आिेदन की अिडि” दखेभाल शुरू

होन ेकी तारीख पर होती ह ैऔर 240 िें कदन के बाद समाप्त होती ह,ै दखेभाल के डलए पहला पोस्ट-

डडस्चाजष डबललंग स्टेटमेंट प्रदान ककया जाता ह,ै डनम्न डिशेष अडतररक्त आिश्यकताओं के अिीन ह।ै

आिेदन की अिडि 30 कदनों से पहले समाप्त नहीं होती ह ैजब अस्पताल रोगी को नीचे िर्णषत 30-

कदन का नोरटस प्रदान करता ह।ै ऐसे रोगी के मामले में, डजस ेडित्तीय सहायता नीडत के तहत सबसे

उदार सहायता से कम योग्य माना गया ह,ै रोगी को अडिक उदार डित्तीय सहायता के डलए आिेदन

करन ेके डलए उडचत अिडि समाप्त होन ेसे पहले आिेदन समाप्त नहीं होता ह,ै जैसा कक नीच ेिर्णषत

ह।ै

c) असािारण उगाही कायों में शाडमल हैं:

i) मरीज का कजष दसूरे पक्ष को बेचना (डसिाय इसके कक नीच ेदी गई डिशेष आिश्यकताएं पूरी हों);

ii) के्रडडट ररपोर्टिंग एजेंडसयों या के्रडडट ब्यूरो को ररपोटष करना;

iii) अस्पताल की डित्तीय सहायता नीडत के तहत पहले से किर ककए गए दखेभाल के एक या एक से

अडिक डबलों की गैर-भुगतान के कारण डचककत्सकीय रूप से आिश्यक दखेभाल टालना,

अस्िीकार करना या पहले भुगतान मांगना (इसे पहले प्रदान की गई सेिा के डलए एक असािारण

उगाही कारषिाई माना जाता ह)ै

iv) डजन कक्रयाओं को कानूनी या न्याडयक प्रकक्रया की आिश्यकता होती ह,ै उनमें शाडमल हैं:

(1) रोगी की संपडत्त पर ग्रहणाडिकार रखना;

(2) असली संपडत्त पर कब्जा करना;

(3) बैंक खात ेया ककसी अन्य व्यडक्तगत संपडत्त को संलग्न करना या जब्त करना;

(4) एक मरीज के डखलाफ एक डसडिल कारषिाई शुरू करना;

(5) डजससे मरीज की डगरफ्तारी हो सके;

(6) डजससे रोगी को शरीर की आसडक्त के कारण हो सकता ह;ै और

(7) मरीजों की मजदरूी जब्त करना।

v) BIDMC ककसी अन्य पक्ष को एक रोगी की ऋण की डबक्री को एक असािारण उगाही कारषिाई के

रूप में मानेगा जब तक कक अस्पताल ऋणदाता के खरीदार के साथ एक अडनिायष डलडखत

समझौत ेमें प्रिेश नहीं करता ह ैजो (i) के्रता को दखेभाल के डलए भुगतान प्राप्त करने के डलए

ककसी भी असािारण उगाही कायों में संलग्न होने से रोक कदया जाता ह;ै (ii) के्रता को लागू IRS

अंडरपेमेंट दर से अडिक दर पर ऋण पर ब्याज लेन ेसे प्रडतबंडित ककया जाता ह;ै (iii) अस्पताल

द्वारा यह डनिाषररत करन ेपर कक रोगी आर्थषक सहायता के डलए पात्र ह,ै ऋण िापस ककया जा

सकता ह;ै और (iv) अगर रोगी आर्थषक सहायता के डलए पात्र पाया जाता ह ैऔर ऋण अस्पताल

द्वारा नहीं लोटाया या िापस डलया जाता ह ैतो, के्रता को उन प्रकक्रयाओं का पालन करना

आिश्यक ह ैजो यह सुडनडित करत ेहैं की रोगी खरीददार को डित्तीय सहायता नीडत के तहत

अपनी डजम्मेदारी से अडिक का भुगतान न करे।

vi) असािारण उगाही कायों में ककसी अन्य रोगी के डखलाफ दखेभाल के डलए भुगतान प्राप्त करन ेके

डलए की गई कारषिाइयां शाडमल हैं डजसन ेदखेभाल के डलए रोगी के अस्पताल के डबल के डलए

डजम्मेदारी स्िीकार कर ली ह ैया आिश्यक ह।ै

d) BIDMC अस्पताल द्वारा दखेभाल के डलए पहली पोस्ट-डडस्चाजष डबललंग स्टेटमेंट प्रदान करन ेकी

तारीख से कम से कम 120 कदनों की अिडि के डलए ककसी भी मरीज के डखलाफ ककसी भी

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असािारण उगाही कारषिाई शुरू करन ेसे बचेगा; डसिाय इसके कक नीचे बताए गए गैर-भुगतान की

िजह से डिशेष आिश्यकताएं लाग ूकरन ेया डचककत्सकीय रूप से आिश्यक दखेभाल से इनकार करन े

पर लागू होती हैं।

e) उपरोक्त िर्णषत 120-कदिसीय अिडि के डलए ककसी भी असािारण उगाही कायों को शुरू करन ेसे

परहजे करन ेके अलािा, डनम्नडलडखत तरीके से अपनी डित्तीय सहायता नीडत के रोगी को सूडचत

करन ेके बाद BIDMC कम से कम 30 कदनों की अिडि के डलए ककसी भी असािारण उगाही

कारषिाई शुरू करन ेसे बचेगा: अस्पताल (i) रोगी को एक डलडखत सूचना प्रदान करता ह ैजो इंडगत

करता ह ैकक पात्र रोडगयों के डलए डित्तीय सहायता उपलब्ि ह,ै उस असािारण उगाही कक्रयाओं की

पहचान करता ह ैडजस ेअस्पताल (या अन्य अडिकृत पाटी) दखेभाल के डलए भुगतान प्राप्त करन ेके

डलए आरंभ करन ेका इरादा रखती ह,ै और उस समय-सीमा के बारे में बताता ह,ै डजसके बाद

असािारण उगाही कारषिाई शुरू की जा सकती ह,ै जो डलडखत सूचना प्रदान करने की तारीख से 30

कदन पहले नहीं हो: (ii) रोगी को डित्तीय सहायता नीडत सादी भाषा में सारांश प्रदान करता ह;ै और

(iii) मौडखक रूप से रोगी को डित्तीय सहायता नीडत और डित्तीय सहायता नीडत आिेदन प्रकक्रया से

सहायता कैसे प्राप्त कर सकता ह ैके बारे में सूडचत करने का एक उडचत प्रयास करता ह;ै डसिाय इसके

की डिशेष आिश्यकताएं जो आिश्यक डचककत्सीय देखभाल को टालन ेया अस्िीकार करने पर लागु

होती ह ैजैसा कक नीच ेिर्णषत ह।ै

f) BIDMC इस घटना में डनम्नडलडखत डिशेष आिश्यकताओं को पूरा करेगा कक यह पूिष दखेभाल के

डलए गैर-भुगतान के कारण दखेभाल या बचाि से इनकार करता ह ैजो डित्तपोषण सहायता के डलए

पात्र था। अस्पताल ऊपर िर्णषत 30 कदनों के नोरटस से कम प्रदान कर सकता ह ैयकद िह रोगी को

डित्तीय सहायता आिेदन पत्र प्रदान करता ह ैऔर पात्र रोडगयों के डलए डित्तीय सहायता का संकेत

दने ेिाला एक डलडखत नोरटस दतेा ह।ै डलडखत सूचना एक समय सीमा बताएगी डजसके बाद

अस्पताल अब डित्तीय सहायता के डलए आिेदन स्िीकार नहीं करेगा और न प्रकक्रया करेगा, जो पहले

डलडखत सूचना पहले प्रदान की गई तारीख के 30 कदन बाद या आिेदन की अिडि के अंत से पहले

नहीं होगा। यकद मरीज समय सीमा से पहले एक आिेदन जमा करता ह,ै तो अस्पताल आिेदन को

शीघ्रता से संसाडित करेगा।

g) यकद कोई मरीज आिेदन की अिडि के दौरान अस्पताल की डित्तीय सहायता नीडत के तहत डित्तीय

सहायता के डलए एक पूणष या अपूणष आिेदन प्रस्तुत करता ह,ै BIDMC दखेभाल के डलए भुगतान

प्राप्त करन ेके डलए ककसी भी असािारण उगाही कायों को डनलंडबत कर दगेी। इस तरह की घटना में,

अस्पताल तब तक पहल नहीं करेगा, या पहले तक ककसी भी असािारण उगाही पर आगे की कारषिाई

नहीं करेगा जब तक (i) अस्पताल ने डनिाषररत कर ले कक क्या रोगी डित्तीय सहायता नीडत के तहत

डित्तीय सहायता के डलए पात्र ह ैया (ii) डित्तीय सहायता के डलए अपूणष आिेदन के मामले में, रोगी

समय की उडचत अिडि के भीतर अडतररक्त जानकारी और / या दस्तािेज दने ेमें डिफल रहा ह।ै

BIDMC आगे की कारषिाई भी करेगा, जो इस बात पर डनभषर करता ह ैकक आिेदन पूणष या अपूणष ह,ै

जैसा कक नीच ेिर्णषत ह।ै

h) इस डस्थडत में कक एक मरीज आिेदन की अिडि के दौरान डित्तीय सहायता के डलए एक पूणष आिेदन

प्रस्तुत करता ह,ै BIDMC यह डनिाषररत करेगी कक क्या रोगी डित्तीय सहायता के डलए पात्र ह।ै यकद

अस्पताल डनिाषररत करता ह ैकक रोगी डन: शुपक दखेभाल के अलािा सहायता के डलए पात्र ह,ै तो

अस्पताल (i) रोगी को एक डबललंग स्टेटमेंट प्रदान करें जो रोगी को डित्तीय सहायता और राज्यों के

डलए पात्र रोगी के रूप में दखेभाल के डलए बकाया राडश को इंडगत करता ह,ै or या िणषन करे कक

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रोगी ककस तरह से आम तौर पर दखेभाल के डलए राडश संबंडित जानकारी प्राप्त कर सकता ह,ै (ii)

दखेभाल के डलए भुगतान प्राप्त करन ेके डलए रोगी के डखलाफ की गई ककसी भी असािारण उगाही

कारषिाई (पूिष में प्रदान की गई दखेभाल के डलए रोगी के पूिष डबलों की गैर-भुगतान की िजह से

मरीज की डित्तीय सहायता के डलए पात्र होन ेके कारण डचककत्सकीय रूप से आिश्यक दखेभाल, ऋण

दने ेऔर बेचन ेया इनकार करन ेया भुगतान करन ेकी आिश्यकता के ययययय) को उलटने के डलए

सभी उडचत उपाय करें। ऐसी असािारण उगाही कारषिाई को उलटने के डलए उडचत उपायों में ककसी

भी डनणषय को खाली करने, ककसी लेिी या ग्रहणाडिकार को उिान ेऔर रोगी की के्रडडट ररपोटष से

ककसी भी प्रडतकूल जानकारी को हटान ेके उपाय शाडमल होंग ेजो ककसी उपभोक्ता ररपोर्टिंग एजेंसी

या के्रडडट ब्यूरो को सूडचत ककया गया था।

i) इस डस्थडत में कक मरीज आिेदन की अिडि के दौरान डित्तीय सहायता के डलए अपूणष आिेदन प्रस्तुत

करता ह,ै अस्पताल अडतररक्त रूप से रोगी को डलडखत सूचना दगेा जो डित्तीय सहायता नीडत के

तहत आिश्यक अडतररक्त जानकारी और / या दस्तािेज का िणषन करता ह ैऔर डजसमें संपकष की

जानकारी शाडमल हो।

j) BIDMC रोगी द्वारा प्रदान की गई जानकारी के आिार पर अपन ेअनुमान से पहले से यह डनिाषररत

कर सकती ह ैकक कोई रोगी डित्तीय सहायता नीडत के तहत डित्तीय सहायता के डलए पात्र ह।ै इस

घटना में कक एक मरीज को डित्तीय सहायता नीडत के तहत उपलब्ि सबसे उदार सहायता से कम के

डलए पात्र होना डनिाषररत होता ह,ै तो अस्पताल : (i) रोगी को अनुमाडनत पात्रता डनिाषरण और

डित्तीय सहायता नीडत के तहत उपलब्ि अडिक उदार सहायता के डलए आिेदन करन ेके तरीके के

बारे में सूडचत करें; (ii) ररयायती राडश बकाया प्राप्त करन ेके डलए असािारण उगाही कारषिाई शुरू

करन ेसे पहले रोगी को अडिक सहायता के डलए आिेदन करन ेकी उडचत अिडि दें; और (iii) यकद

मरीज आिेदन अिडि के दौरान अडिक डित्तीय सहायता प्राप्त करने के डलए एक पूणष आिेदन प्रस्तुत

करता ह,ै डनिाषररत करें कक क्या रोगी अडिक उदार छूट के डलए पात्र ह।ै

k) BIDMC कम आय िाले रोगी या उनके गारंटर की आय को जब्त नहीं करेगा या डनम्न आय रोगी के

या उनके गारंटर के व्यडक्तगत डनिास या मोटर िाहन पर कब्ज़ा नहीं करेगा जब तक: (1) अस्पताल

कदखा सकता ह ैरोगी या उनके गारंटर में भुगतान करने की क्षमता ह,ै (2) रोगी / गारंटर ने सूचना के

डलए अस्पताल के अनुरोिों का जिाब नहीं कदया या रोगी / गारंटर ने अस्पताल के साथ सहयोग

करन ेसे इनकार कर कदया, ताकक उपलब्ि सहायता की मांग की जा सके, और (3) ग्रहणाडिकार के

प्रयोजनों के डलए, इसे अस्पताल के ट्रस्टी बोडष द्वारा मरीज के मामले पर केस के आिार पर स्िीकृत

ककया गया था।

l) BIDMC और उसके एजेंट ककसी ऐसे मरीज से संबंडित उगाही या डबललंग के प्रयासों को जारी नहीं

रखेंगे, जो कदिाडलएपन की कायषिाही का सदस्य ह,ै उडचत आदशे में एक लेनदार के रूप में अपन े

अडिकारों को सुरडक्षत करन ेके अलािा (सेिाओं के डलए भुगतान ककए गए लागू सािषजडनक सहायता

कायषक्रम द्वारा भी इसी तरह की कारषिाई की जा सकती ह)ै. अस्पताल और उसके एजेंट भी कम आय

िाले रोगी के डलए या अस्पताल के स्ियं के आंतररक डित्तीय सहायता कायषक्रम के माध्यम से किरेज

के मानदडंों को पूरा करने िाले रोडगयों के डलए बकाया शेष पर ब्याज नहीं लेंगे।

m) BIDMC लागू डबललंग आिश्यकताओं का अनुपालन करता ह ैऔर लागू सेिाओं और गैर-डिडशष्ट

सेिाओं के डलए गैर-भुगतान से संबंडित राज्य और संघीय आिश्यकताओं का पालन करता ह,ै जो

सीिे या ककसी गंभीर ररपोर्टिंग इिेंट (SRE) से संबंडित होत ेहैं, SRE का सुिार, SRE से बाद में

आने िाली जरटलता, या SRE से जुड़ी सेिाओं के डलए उसी अस्पताल में दबुारा आना। अस्पताल में

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नहीं होने िाली SRE को गैर-भुगतान के इस डनिाषरण से बाहर रखा जाता ह ैजब तक कक उपचार

की सुडििा और SRE के डलए डजम्मेदार सुडििा के पास सामान्य स्िाडमत्ि या एक सामान्य कॉपोरेट

स्िाडमत्ि न हों। अस्पताल स्िास््य सुरक्षा नेट कायषक्रम के माध्यम से कम आय िाले रोगी से भुगतान

भी नहीं मांगता ह,ै डजनके दािों को अस्पताल द्वारा प्रशासडनक डबललंग त्रुरट के कारण बीमा कायषक्रम

द्वारा शुरू में अस्िीकार कर कदया गया हो।

F. बाह्य उगाही एजेंडसयों

BIDMC कुछ संग्रडहत खातों के उगाही में सहायता करन ेके डलए बाहरी उगाही एजेंडसयों के साथ अनुबंि

कर सकती ह,ै डजसमें 120 कदनों की डनरंतर उगाही कक्रयाओं के बाद भी मरीज़ की डज़म्मेदार राडश का

भुगतान नहीं ककया गया ह।ै अस्पताल बाहरी उगाही एजेंडसयों के साथ बाध्यकारी अनुबंि भी कर सकता ह।ै

ऋण की डबक्री की अनुमडत दनेे िाले ऐसे ककसी भी अनुबंि को एक असािारण उगाही कारषिाई के रूप में

नहीं माना जाता ह ैजो ऊपर िर्णषत आिश्यकताओं को पूरा करेगा। अन्य सभी मामलों में, यकद अस्पताल

ककसी अन्य पाटी को ककसी रोगी के ऋण को बेचता या सौंपता ह,ै दसूरे पक्ष के साथ समझौते को यथोडचत

रूप से यह सुडनडित करने के डलए डडज़ाइन ककया जाएगा कक कोई भी असािारण उगाही कारषिाई नहीं की

जाएगी, जब तक कक यह डनिाषररत करने के डलए उडचत प्रयास नहीं ककए गए हो की रोगी डित्तीय सहायता

के डलए योग्य ह,ै डनम्नडलडखत सडहत: (i) यकद कोई मरीज आिेदन की अिडि समाप्त होने से पहले एक

आिेदन जमा करता ह,ै तो पाटी असािारण उगाही कायों को डनलंडबत कर दगेी; (ii) यकद रोगी आिेदन की

अिडि के अंत से पहले डित्तीय सहायता के डलए एक आिेदन जमा करता ह ैऔर डित्तीय सहायता के डलए

पात्र होन ेके डलए डनिाषररत होता ह,ै पाटी यह सुडनडित करने के डलए प्रकक्रयाओं का पालन करे की रोगी

पाटी और अस्पताल दोनो को सडम्मडलत रूप से उससे अडिक का भुगतान न करे डजतना डित्तीय सहायता

नीडत के तहत रोगी को भुगतान करना आिश्यक ह ैऔर ककसी भी असािारण उगाही कायों को रद्द करे; और

(iii) यकद पाटी ककसी अन्य पाटी को ऋण सौंपती ह ैया बेचती ह,ै पाटी पूिषिती आिश्यकताओं को पूरा करत े

हुए एक डलडखत समझौता प्राप्त करेगी। अस्पताल द्वारा डनयुक्त सभी बाहरी उगाही एजेंडसयां रोगी को

डशकायत दजष करन ेका अिसर प्रदान करेंगी और अस्पताल में ऐसी रोगी डशकायतों के पररणामों को अग्रेडषत

करेंगी। अस्पताल को चाडहए की िो डजस ककसी भी बाहरी उगाही एजेंसी का उपयोग कर रहा ह ैिह संघीय

और राज्य के डनष्पक्ष ऋण िसूली आिश्यकताओं की स्िीकृडत से काम कर रही ह।ै

G. जमा और ककस्त योजना

रोडगयों स ेसंबंडित मैसाचुसेट्स स्िास््य सुरक्षा नेट अडिडनयम जो ये हैं: (1) "कम आय रोगी" होन ेके डलए

डनिाषररत या (2) स्िास््य सुरक्षा नेट डचककत्सा हाडषडशप के डलए योग्य, BIDMC रोगी को दस्तािेज की

डित्तीय डस्थडत के आिार पर जमा और भुगतान योजनाओं के बारे में जानकारी प्रदान करेगा। कोई अन्य

योजना अस्पताल के अपन ेआंतररक डित्तीय सहायता कायषक्रम पर आिाररत होगी, और उन रोडगयों पर लागू

नहीं होगी डजनके पास भुगतान करन ेकी क्षमता ह।ै

a) आपातकालीन सेिाएं

BIDMC को उन रोडगयों से पूिष-प्रिेश और / या पूिष-उपचार जमा की आिश्यकता नहीं होगी, डजन्हें

आपातकालीन स्तर की सेिाओं की आिश्यकता होती ह ैया जो कम आय िाले ग्राहक होने के डलए

डनिाषररत होत ेहैं।

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बेथ इज़राइल डेकोनेस मेडडकल सेंटर के्रडडट एंड कलेक्शन पॉडलसी पृष्ठ 12

संशोडित अगस्त 2019

b) कम आय िाले रोगी जमा राशी

BIDMC डनम्न आय िाले मरीजों के डलए डनिाषररत राडश से जमा करन ेका अनुरोि कर सकती ह।ै

इस तरह की जमा राडश कटोती ककये जाने योग्य राडश के 20% तक सीडमत होगी, $ 500 तक। शेष

सभी शेष राडश 101 CMR 613.08(1)(g) में स्थाडपत भुगतान योजना की शतों के अिीन हैं।

c) स्िास््य सुरक्षा नेट मेडडकल हाडषडशप रोडगयों के डलए जमा

BIDMC हपेथ सेफ्टी नेट मेडडकल हाडषडशप के डलए पात्र मरीजों से जमा करने का अनुरोि कर

सकती ह।ै जमा स्िास््य सुरक्षा नेट मेडडकल हाडषडशप योगदान के 20% या $ 1,000 तक सीडमत

होगा। सभी शेष राशी 101 CMR 613.08(1)(g) में स्थाडपत भुगतान योजना की शतों के अिीन

होंगे।

d) मैसाचुसेट्स हपेथ सेफ्टी नेट प्रोग्राम के डलए कम आय िाले मरीजों के डलए भुगतान योजना

शुरुआती जमा के बाद $ 1,000 या उसस ेकम की शेष राडश िाले रोगी को कम से कम एक साल की

भुगतान योजना, ब्याज मुक्त, $ 25 से कम के न्यूनतम माडसक भुगतान के साथ की पेशकश की

जाएगी।

e) अस्पताल लाइसेंस प्राप्त स्िास््य कें द्र में प्रदान की गई सेिाओं के डलए मैसाचुसेट्स स्िास््य सुरक्षा नेट

कायषक्रम के डलए HSN आंडशक कम

आय िाले मरीजों के डलए भुगतान योजना।

सभी स्िास््य सुरक्षा नेट आंडशक कम आय िाले रोडगयों को उनकी दयेता का 100% शुपक लगाया जाएगा

जब तक कक पूणष कटौती पूरी नहीं हो जाती।