anastesi ketamin dan xylazine
TRANSCRIPT
-
7/23/2019 Anastesi Ketamin dan Xylazine
1/3
Xylazine bekerja melalui mekanisme yangmenghambat tonus simpatik karena xylazinemengaktivasi reseptor postsinap 2-adrenoseptorsehingga menyebabkan medriasis, relaksasi otot,penurunan denyut jantung, penurunan peristaltik,relaksasi saluran cerna, dan sedasi. Aktivitasxylazine pada susunan syara pusat adalah melalui
aktivasi atau stimulasi reseptor 2-adrenoseptor,menyebabkan penurunan pelepasan simpatis,mengurangi pengeluaran norepineprin dandopamin. !eseptor 2, Xylazine menghasilkansedasi dan hipnotis yang dalam dan lama, dengandosis yang ditingkatkan mengakibatkan sedasiyang lebih dalam dan lama serta durasi panjang.Xylazine diinjeksikan secara intramuskularmenyebabkan iritasi kecil pada daerah suntikan,tetapi tidak menyakitkan dan akan hilang dalam"aktu 2# $#% jam. -adrenoseptor adalah reseptoryang mengatur penyimpanan dan atau pelepasandopamin dan norepineprin. Xylazine menyebabkanrelaksasi otot melalui penghambatan transmisiimpuls intraneural pada susunan syara pusat dandapat menyebabkan muntah. Xylazine juga dapatmenekan termoregulator.
Xylazine menyebabkan tertekannya sistem syarapusat, bermula dari sedasi, kemudian dengan dosisyang lebih tinggi menyebabkan hypnosis, tidaksadar dan akhirnyakeadaan teranestesi.&ada sistem pernaasan,xylazine menekan pusat pernaasan. Xylazine jugamenyebabkan relaksasi otot yang bagus melaluiimbibisi transmisi intraneural impuls pada ''&.&enggunaan xylazine pada anjing menghasilkan
eek samping merangsang muntah tetapi dapatmengosongkan lambung pada anjing diberi makansebelum dianestesi.
Xylazine biasa digunakan pada kucing sebagaiagen sedati untuk keperluan pembedahan minordan untuk menguasai he"an atau handling.&enggunaaan xylazine dengan dosis yang lebihtinggi bukan saja untuk sedasi dan analgesi, tetapi
juga menghasilkan immobilisasi. Xylazine bisadigunakan sendiri atau dikombinasikan denganobat lain seperti benzodiazepin atau opioid untukmenghasilkan sedasi. Xylazine juga dapatdikombinasikan dengan anestesi injeksi sepertiketamine, tiopental, dan propool atau anestesiinhalasi seperti halotan dan iso(uran untuk
menghasilkan anestesi yang lebih baik.Xylazinebiasanya digunakan sebagai preanestesi, tetapipada anjing akan menyebabkan muntah sehinggabersiat kontra-indikasi untuk he"an yangmenderita obstruksi gastro-intestinal. )aktuinduksi dari suatu agen anestesi bisa dikurangisampai *+-* dengan pemberian preanestesixylazine untuk menghindari overdosis.
alam anestesi he"an, xylazine sering digunakandalam kombinasi dengan ketamin. Xylazine adalahanalo/ue clonidine. 0bat ini bekerja pada reseptorpresynaptic dan postsynaptic dari sistem sarapusat dan perier sebagai agonis sebuahadrenergik. 0bat ini
banyak digunakan dalam subtansi kedokteranhe"an dan sering digunakan sebagai obatpenenang 1sedati, nyeri 1analgesik dan relaksasiotot rangka 1relaksan otot. tetapi memiliki eekarmakologis banyak lainnya. 'ebagian besarterdiri dari eek bradikardia dan hipotensi. Xylazinemenghambat eek stimulasi sara postganglionik.
Xylazine dapat diberikan secara intravena,intramuskular, subkutan. Xylazine mengandung23,32 mg 4 ml hidroklorida xylazine dalam larutanair injeksi berbasis. Xylazine dapat diperoleh jugasebagai bubuk kristal murni. osis intramuskularhingga +,3 mg 4 kg untuk ternak telah. 5ntukmenginduksi muntah pada kucing, xylazine adalahdosis pada +,2 sampai +,* mg per pon 1+,##-6 mg 4kg intramuskular. 5ntuk anjing dosis bahkan bisalebih tinggi. Xylazine tersedia dalam 2+ mg 4 mldalam konsentrasi 2+ botol ml dan 6++ mg 4 mlpada konsentrasi *+ml botol.
&enyerapan ini cepat berikut injeksi 78, namunketersediaan hayati tidak lengkap
dan variabel. 9etersediaan hayati dari #+-#%
pada kuda, 6-3 pada domba, dan *2-:+ di
anjing telah dilaporkan setelah pemberian 78.
&ada kuda, timbulnya tindakan berikut dosis 7;terjadi dalam 6-2 menit dengan maksimal
eek 3-6+ menit setelah injeksi. urasi eek dosistergantung tetapi dapat berlangsung selamasekitar
6,* jam. 'erum paruh setelah dosis tunggalxylazine adalah sekitar *+
menit di kuda dan "aktu pemulihan biasanyaberlangsung dari 2-3 jam.
&ada anjing dan kucing, timbulnya tindakanmenyusul 78 atau dosis '< adalah sekitar 6+-6*menit,
dan 3-* menit setelah dosis 7;. =ek analgesikdapat bertahan hanya 6*-3+ menit,
tapi tindakan penenang dapat berlangsung selama6-2 jam, tergantung pada dosis yang diberikan.'erum setengah-hidup
xylazine pada anjing telah dilaporkan sebagai rata-rata 3+ menit. &emulihan lengkap setelahpemberian dosis mungkin
mengambil dari 2-# jam pada anjing dan kucing.
Xylazine tidak terdeteksi dalam susu sapi perahmenyusui pada * > 26 jam pasca-dosis, namun?A
-
7/23/2019 Anastesi Ketamin dan Xylazine
2/3
belum menyetujui penggunaan zat ini pada sapiperah dan tidak ada daging atau penarikan susukali
telah ditetapkan
'ebuah congener dari phencyclidine, ketamin @l
terjadi putih, bubuk kristal. 8emiliki
titik leleh 2*%-2B6C, bau yang khas, dan akanmengendap sebagai basa bebas pada p@ tinggi.
'atu gram larut dalam * ml air, dan 6# ml alkohol.&@ tersedia secara komersial
suntikan adalah antara 3,*-*,*.
9etamine adalah anestesi umum bertindak cepatyang juga memiliki analgesik yang signiDkan
aktivitas dan kurangnya eek depresan
cardiopulmonary. @al ini diduga menginduksipembiusan
dan amnesia dengan ungsional mengganggu ''&melalui lebih merangsang ''& atau menginduksi
negara berhubung dgn katalepsia. 9etaminemenghambat EAFA, dan juga dapat menghalangiserotonin, norepinerin, dan
dopamin di ''&. 'istem thalamoneocorticaltertekan sedangkan sistem limbik adalah
diaktikan. 7ni menyebabkan tahap anestesi 7 > 77,
tetapi tidak stadium 777. &ada kucing, itumenyebabkan hipotermia sedikit
eek karena suhu tubuh menurun rata-rata sebesar6.BC setelah dosis terapi.
=ek pada otot yang digambarkan sebagai variabel,tetapi ketamin umumnya baik tidak menyebabkan
perubahan otot atau peningkatan tonus. 9etaminetidak membatalkan re(eks pinnal dan pedal,
maupun otik, kornea, laring atau re(eks aring.
=ek 9etamineGs pada sistem kardiovaskularmeliputi peningkatan curah jantung, denyutjantung, berarti
Hekanan aorta, tekanan arteri pulmonalis, dantekanan vena sentral. =eknya total
resistensi perier digambarkan sebagai variabel.=ek kardiovaskular sekunder meningkat
nada simpatikI ketamin memiliki eek inotropiknegati jika sistem simpatis adalah
diblokir.
9etamine tidak menyebabkan depresi pernaasansigniDkan pada dosis biasa, tetapi pada dosis yanglebih tinggi itu
dapat menyebabkan tingkat pernapasan menurun.&ada manusia dengan asma, penyebab ketaminmenurun napas
perla"anan.
'etelah injeksi 78 di kucing, tingkat puncak terjadipada sekitar 6+ menit.
9etamine didistribusikan ke seluruh jaringan tubuhdengan cepat, dengan tingkat tertinggi ditemukandi otak, hati,
paru-paru, dan lemak. &rotein plasma mengikatadalah sekitar *+ pada kuda, *3 di anjing, dan3-
*3 pada kucing.
0bat ini dimetabolisme di hati terutama olehdemetilasi dan hidroksilasi dan ini
metabolit bersama dengan ketamin berubahdieliminasi dalam urin. 9etamine akan menginduksi
hati enzim mikrosomal, tapi tampaknya adasigniDkansi klinis kecil terkait dengan ini
eek. &enghapusan paruh di kucing, sapi, dan kudaadalah sekitar 6 jam, pada manusia itu adalah 2-
3 jam. 'eperti thiobarbiturates, redistribusiketamin dari ''& lebih dari aktor
dalam menentukan durasi anestesi dibandingkanadalah paruh eliminasi.
engan meningkatkan dosis, durasi anestesi akanmeningkat, tapi tidak intensitasnya.
Anjing kucing, xylazine 2,2 mg
6+ mnt kasi ketamin
-
7/23/2019 Anastesi Ketamin dan Xylazine
3/3