arthrologi extremitas inferior

7/23/2019 Arthrologi Extremitas Inferior

1/30

ARTICULATIONES DI

EXTREMITAS INFERIOR

NANANG WIYONO, dr, M.Kes

BAGIAN ANATOMI & EMBRYOLOGIFK UNS SURAKARTA


2/30

ARTHROLOGI

Articulationes di extremitas inferior

Articulation coxae

Articulatio genus

Articulatio tibiofibularis

Articulatio talocruralis

Articulatio intertarsalia

Articulatio tarsometatarsea

Articulatio intermetatarsea

Articulatio metatarsophalangea

Articulatio Interphalangea

Arcus pedis


3/30

Articulatio coxae

Merupakan articulatio globoidea Dibentuk oleh caput femoris dan facies lunata acetabulum Facies cartilaginea di caput femoris lebih tebal di bagian tengah

dibanding pinggirnya, melapisi seluruh permukaan kecuali di foveacapitis femoris; tempat perlekatan ligamentum teres capitis femoris

Articulatio coxae diperkuat oleh :a. Capsula articularis

b. Ligamentum iliofemorale

c. Ligamentum pubofemorale

d. Ligamentum ischiofemorale

e. Ligamentum teres capitis femorisf. Labrum acetabuli

g. Ligamentum transversum acetabuli


4/30

a. Capsula articularis = ligamentumcapsulare

Merupakan capsula yang kuat danpadat

Melekat di tepi acetabulum 5-6 cmdi belakang acetabulum

b. Ligamentum iliofemorale = Y-ligament = ligamentum Bigelow

Merupakan pita kuat di bagiananterior sendi, berhubungandengan capsula

c. Ligamentum pubofemorale =ligamentum pubocapsulare

Melekat pada crista obturatoria danramus superior ossis pubis;ke distalligamentum ini bersatu dengancapsula dan dengan pemukaandalam pita vertikal ligamentumiliofemorale


5/30

d. Ligamentum ischiofemorale =ligamentum Bertin

Tersusun oleh pita triangular yang kuat,menyebar dari os ischium di sebelahdistal dan posterior acetabulum danbersatu dengan serabut sirkuler daricapsula

e. Ligamentum capitis femoris =ligamentum teres

Berbentuk trianguler, kadang sebagaipita datar yang apexnya tertanam di

fovea capitis femoris; dasarnya dengandua pita melekat di incisura acetabulidan ligamentum transversum acetabulisampai ke fossa acetabuli

f. Labrum acetabuli = labrum glenoidale =ligamentum cotyloideum

Berupa lingkaran fibrocartilaginosayang terikat pada tepi acetabulum,sehingga cavitasnya menjadi lebihdalam

g. Ligamentum transversum acetabuli


6/30

Gerak

Gerakan di articulatio coxae sangatluas meliputi : flexi, extensi, abductie,

adductie, rotasi dan circumductie


7/30


8/30

Articulatio genus

Termasuk artic. Ginglymus atau hinge joint, tetapi mempunyai gerakan kompleks Tulang yang membentuk articulatio genus saling dihubungkan oleh tersebut di bawah

ini :

a. Capsula articularis

b. Ligamentum patellae

c. Ligamentum popliteum obliquum

d. Ligamentum popliteum arcuatume. Ligamentum collaterale tibiale

f. Ligamentum collaterale fibulare

g. Ligamentum cruciatum anterius

h. Ligamentum cruciatum posterius

i. Meniscus medialis et lateralis

j. Ligamentum transversum genus

k. Ligamentum coronarium


9/30

a. Capsula articularis atau ligamentum

capsulare

b. Ligamentum patellae atau

ligamentum anterior

Merupakan bagian tengah tendo m.

Quadriceps femoris,

menghubungkan patellae dengan

tuberositas tibiae

Sangat kuat, rata, seperti pita,

panjang 8 cm

Permukaan posterior ligamentum ini

dipisahkan dari membrana

synoviale artic. Genus oleh lapisanlemak infra patellaris dan dari tibia

oleh bursa


10/30

c. Ligamentum popliteum obliquum ataulig.posterior

Merupakan pita fibrosa yang lebar,rata, membentuk fasciculi yangterpisah dari lainnyanoleh aperturauntuk vasa darah dan saraf padaposterior sendi

Membentuk dasar fossa popliteadan a. Poplitea terletak di atasnya

d. Ligamentum popliteum arcuatum

Melengkung ke distal dari condyluslateralis femoris menuju faciesposterior ligamentum capsulare

Dihubungkan ke apex capitulum

fibulae oleh dua pita fibrosa yangbersatu


11/30

e. Ligamentum collaterale tibialeatau ligamentum laterale

interna

Sebagai pita membranosalebar, rata, teletak di bagianposterior sendi

f. Ligamentum collaterale fibulare

atau ligamentum lateraleexterna

Merupakan pita fibrosa yangkuat dan bulat melekat dibagian posterior condylus

lateralis femoris, tepat disebelah proximal cekunganuntuk tendo m. Popliteus dandi sisi laterl capitulum fibulae


12/30


13/30

Meniscus atau fibrocartilaginosasemilunaris

Merupakan dua lamela yang berbentuk

bulan sabit, sehingga fossa articularissuperior tibiae lebih dalam untuk tempatcondyli femoris

Pinggir meniscus lebih tebal, convex danmelekat pada sisi dalam capsulaarticularis; sisi yang berhadapan makin

tipis sampai pada tepi bebas Kedua faciesnya halus dilapisi oleh

membrana synoviale

Setiap meniscus menutupi 2/3 bagianperifer facies articularis tibiae yang sesuai

i. Meniscus medialis atau fibrocartilaginosasemilunaris interna

j. Meniscus laateralis atau fibrocartilaginosasemilunaris externa


14/30

k. Ligamentum transversum

Menghubungkan margo

anterior yang convex padameniscus lateralis dengan tepianterior meniscus medialis

Serabutnya lebih tebal danbervariasi pada berbagaikeadaan

l. Ligamnetum coronarius

Merupakan bagian depan daricapsula aricularis yangmenghubungkan bagianperifer setiap meniscus

dengan tepi facies articularistibiae


15/30

Gerak

Articulatio genus bertype gynglimus, makagerakan yang dapat terjadi adalah flexidan extensi


16/30


17/30

Articulatio tibiofibularis

Tibia dan fibula dihubungkan oleh

rangkaian tersebut di bawah ini :

1. Articulatio tibiofibularis superior

2. Membrana interossea

3. Syndesmosis tibiofibularis atau articulatio

tibiofibularis inferior


18/30

1. Articulatio tibiofibularis superior

Type : articulatio plana atau

gliding joint Dibentuk oleh condylus lateralis

tibiae dengan capitulum fibulae

Facies articularis yang saling

bertemu berbentuk oval, datar,

dilapisi oleh cartilago sertadibungkus oleh capsula articularis

dan ligamentum capitis fibulae

anterius dan posterius


19/30

2. Membrana interossea atau membranainterossea cruris atau ligamentumtibiofibularis media

Membentang antara kedua crista

interossea ossis tibiae et fibulae Memisahkan musculi sebelah anterior

dengan musculi sebelah posterior cruris

Tersusun atas lamina apponeurosis yangtipis, terdiri atas serabut miring yangsebagian besar berjalan ke distal dan

lateral Tepi proximal membrana ini tidak dapat

mencapai ke articulatio tibiofibularissehingga terbentuk tepi bebas yangconcave, dilalui oleh a/v. Tibialis anteriorke bagian depan cruris

Demikian juga di distal terdapat lubanguntuk dilalui a/v.peronea anterior


20/30

3. syndesmosis tibiofibularis atauarticulatio tibiofibularis inferior

Dibentuk oleh facies articulariskasar yang convex di sisi medialdistal fibulae dengan faciesarticularis kasar yang concave disisi lateral tibia

Articultio ini diperkuat oleh :a. ligamentum tibiofibulare anterius

b. ligamentum tibiofibulare posterius

c. ligamentum transversum inferius

d. ligamentum interosseus


21/30

Articulatio talocruralis

Type articulatio ginglymus atau hingejoint

Dibentuk oleh facies articularis diujung distal tibia dan malleolusnya,

malleolus lateralis fibulae danligamentum transverum inferius, yangsecara bersama-sama menerimafacies articularis convex di bagianproximal talus beserta facies articularisdi sisi medial dan lateralnya

Tulang-tulang dalam articulatio ini

dihubungkan oleh :

A. Capsula articularis

B. Ligamentum deltoideum

C. Ligamentum talofibulare anterius

D. Ligamentum talofibulare posterius

E. Ligamentum calcaneofibulare


22/30

Articultio intertarsalia

Terbentuk beberapa

articulatio, berfungsi untukinversi, eversi, pronasi dansupinasi kaki

a. Articulatio subtalaris

Dibentuk oleh facies

calcaneus bagian posterior dipermukaan inferior talus danfacies talaris bagian posteriorpada permukaan superiorcalcaneus


23/30

b . Articulatiotalocalcaneonavicularis

Dibentuk oleh caput ossis tali

dengan concavitas yang dibangunoleh facies posterior ossisnavicularis, facies articularisanterior os calcaneus dan faciesproximalis ligamentumcalcaneonavicularis plantaris

c. Articulatio calcaneocuboideum

Dibentuk oleh facies anterior ossiscalcaneus dan facies posteriorossis cuboideum


24/30

Articulatio tarsometatarsea

Type : articulatio plana atau glidingjoint

Dibentuk oleh os cuneiformemediale, intermedium dan lateraleserta os cuboideum dengan basisossa metatarsalia

Tulang-tulang ini salingdihubingkan oleh :

a. ligamenta tarsometatarsea dorsalis

b. ligamenta tarsaomatarseaplantaria

c. ligamenta cuneometatarseainterossea


25/30


26/30


27/30

Articulatio interphalangea

Type : articulatio

gynglimus atau hingejoint

Masing-masingdilengkapi dengan

ligamenta accesoriaplantaria dan ligamentacollateralia


28/30


29/30


30/30

arthrologi extremitas inferior

Documents