asuhan keperawatan keluarga (asam urat)

7/21/2019 Asuhan Keperawatan Keluarga (asam urat)

http://slidepdf.com/reader/full/asuhan-keperawatan-keluarga-asam-urat 1/38

ASUHAN KEPERAWATAN KELUARGA TN. L DENGAN MASALAH ASAM

URAT DAN SANITASI LINGKUNGAN YANG KURANG BAIK

DI RT.18 KELURAHAN ULU BENTENG

KABUPATEN BARITO KUALA

OLEH :

RIFKY ANSARI , S. Kep

NPM.1414901189

SEKOLAH TINGGI ILMU KESEHATAN MUHAMMADIYAH BAN!ARMASIN

PROGRAM PROFESI NERS S1 KPERAWATAN

01"



LEMBAR PERSETU!UAN

Judul Laporan : Asuhan Keperawatan Keluarga Tn. L Dengan Masalah

Asam Urat Dan Sanitasi Lingkungan Yang Jelek di RT.!

Kelurahan Ulu "enteng Ke#amatan Mara$ahan Ka$upaten

"arito Kuala.

%ama Mahasiswa : Ri&k' Ansari( S.Kep

%)M : **+,-!+

nstitusi : Sekolah Tinggi lmu Kesehatan Muhammadi'ah

"an/armasin.

"an/armasin( Septem$er -,0

Mahasiswa

Men'etu/ui

)reseptor Akademik )reseptor Klinik



ASUHAN KEPERAWATAN

KELUARGA

Ke#amatan : Mara$ahan

Kelurahan : Ulu "enteng

RT : !

%o Rumah : 1

A. DATA DASAR KL2%

%ama Kepala Keluarga : %'. M

Umur : 3, Tahun

Agama : slam

)endidikan : Tidak Sekolah

Suku 4 ndonesia : Da'ak "akumpai 4 ndonesia

". DATA A%556TA K2LUAR5A

%

o %ama Umur L4) Agama )endidikan

)eker/aa

n

Keadaan 7isik Ket

8)en'akit9Sehat Sakit

Tn. L *, thn L slam SM)Swasta

- %'. M 3, thn ) slam

Tidak Sekolah

RT AsamUrat

3An. % 3 thn ) slam SD )ela/ar

;. 5enogram 8 Tiga 5enerasi 9



Tipe Keluarga :Tipe Keluarga Tn.L adalah Nuclear Family 8Keluarga nti9 'ang terdiri dari

a'ah( i$u( dan anak serta terdapat seorang suami se$agai pen#ari na&kah $agi

klien. Suku 4 "angsa klien adalah "akumpai4indonesia dan agama 'ang

dianut klien adalah slam.

D. DATA S6SAL 2K6%6M. )enghasilan rata1rata per$ulan

)endapatan keluarga Tn. L per$ulan rata1rata Rp. -0,.,,, < Rp.

0,,.,,,4$ulan. Tn. L tinggal dirumahn'a $ersaman istri dan ketiga

anakn'a serta - orang menantun'a 'ang sudah menikah.-. Sosial

=u$ungan klien dengan mas'arakat $aik( klien akti& dalam kegiatan

mas'arakat seperti kegiatan gotong ro'ong dan suami %'.M atau kepalakeluaraga Tn.L merupakan ketua RT di lingkungan tmpat merek tingal.

3. Akti>itas rekreasi keluarga : %'.M mengatakan waktu luang 'ang ada ke$an'akan di ha$iskan klien

dan keluarga di rumah dengan $eristirahat ataupun menonton T?.*. Riwa'at dan Tahap )erkem$angan Keluarga

a. Tahap )erkem$angan keluarga saat iniSaat ini keluarga Tn.L $erada pada &ase Nuclear Family 8Keluarga

nti9

$. Tahap perkem$angan keluarga 'ang $elum terpenuhi



Tn.L sudah mampu memenuhi ke$utuhan sehari1hari untuk makan(

akan tetapi penghasilan kepala keluarga 'ang tidak menentu

men'e$a$kan ada $e$erapa ke$utuhan keluarga 'ang $elum

sepenuhn'a terpenuhi.#. Riwa'at keluarga inti

%'.M mengatakan $ahwa dirin'a menderita asam urat dan hipertensi

se/ak lama dan sering mengeluh kaki dan tangan serta sendi1sendin'a

n'eri( dan $elakang kepalan'a terasa $erat disertai tekanan darah 'ang

tinggi. "iasan'a %'.M mem$eli o$at di warung dan /ika tak kun/ung

sem$uh klien $ero$at ke tenaga kesehatan seperti $idan praktik.d. Riwa'at keluarga dahulu

Dahulu Tn.L $eker/a se$agai tukang $angunan sampai dengansekarang dan %'.M tidak $eker/a han'a se$agai RT. %'.M

mengatakan dahulu dikeluargan'a tidak ada 'ang pernah menderita

pen'akit hipertensi. =an'a menderita asam urat itupun han'a sesekali

rkeluhan tidak kun/ung hilang atau $erkurang $aru $ero$at ke tenaga

kesehatan.

2. DATA L%5KU%5A% 7SK. )erumahan.

a9 Karakteristik Rumah

Rumah keluarga Tn.L merupakan /enis $angunan ka'u %on1permanen

dengan luas $angunan 0@, M- dengan luas pekarangan 3 M 'ang di

/adikan warung oleh keluarga Tn.L. Status kepemilikan rumah

merupakan milik sendiri( penerangan dan pen#aha'aan rumah gelap(

pada malam hari menggunakan lampu listrik( terdapat - pintu di

$agian depan pintu utama dan di $elakang pintu dapur. Di rumah klien

han'a terdapat 3 /endela ( satu di lantai dasar di dekat ruang tamu dan- dilantai atas rumah klien. Jendela di lantai dasar rumah klien /arang

di$uka dan hampir tidak pernah sehingga udara han'a masuk melalui

pintu depan dan $elakang rumah klien. Dan untuk /endela 'ang $erada

di lantai - setiap pagi di $uka. Rumah keluarga Tn.L memiliki -

kamar tidur 'ang terletak di lantai atas rumah 'ang di diami oleh

kedua anakn'a 'ang sudh $erkeluarga( dapur( ruang tamu 'ang



sering di gunakan Tn.L dan %'.M untuk tidur. Lantai rumah klien

ter$uat dari ka'u4papan.

Denah Rumah :

$9 Sum$er Air "ersih

Sum$er air untuk memasak dan minum $erasal dari air sungai( dan air sungai /uga di man&aatkan untuk keperluan sehari1hari seperti

men#u#i dan mandi. Ke$iasaan mengelola air minum 'ang $erasal

dari sungai untuk di konsumsi tidak dimasak han'a menggunakan

tawas se$agai pem$ersih air. Air 'ang digunakan untuk mandi dan

men#u#i adalah air sungai 'ang mana /arak pem$uangan kotoran

dengan sum$er air kurang dari , meter( kondisi air 'ang di konsumsi

untuk minum maupun untuk keperluan sehari1hari $aik mandi ataupunmemasak tidak $er$au dan $erasa akan tetapi terdapat endapan.

#9 Tempat )enampunagan Air

Tempat penampungan air sementara $erupa em$er( dengan kondisi

tempat penampungan air ter$uka( kondisi air sungai pada tempat

penampungan tidak $erwarna( tidak $er$au dan $erasa( akan tetapi

terdapat endapan. Untuk pengurasan tempat penampungan air

dilakukan se#ara $erkala setiap - hari sekali.



d9 Sistem )em$uangan Sampah

Ke$iasaan keluarga mem$uang sampah di sungai( karena tidak ada

tempat khusus penampungan sampah( /arak tempat pem$uangan

sampah dengan rumah le$ih dari 0 meter dan /arak pem$uangan

sampah dari sum$er air $ersih kurang dari 0 meter.

e9 )em$uangan Kotoran Rumah Tangga

Ke$iasaan keluarga $uang air $esar di /am$an #emplung ter$uka 'ang

tidak $er>entilasi 'ang terhu$ung langsung ke sum$er air 'aitu

sungai. Sedangkan ke$iasaan keluarga untuk mem$uang

lim$ah4sampah masih sem$arang tempat4sungai. Keluarga tidak

meman&aatkan sampah lim$ah 'ang organik maupun non organik.&9 =ewan )eliharaan

Keluarga tidak memiliki hewan peliharaan.

g9 Karakteristik tetangga dan komunitas

Rumah keluarga Tn.L $erdekatan denga tetangga( dan hu$ungan

keluarga Tn.L dengan tetangga $aik( Tn.L merupakan ketua RT

setempat (dan selalu akti& dalam kegitan mas'arakat. "ila ada

kegiatan di lingkungan rumahn'a Tn.L dan %'.M selalu hadir dan $erperan akti&.

h9 Mo$ilitas geogra&is keluarga

Keluarga Tn.L dan %'.M menetap $ertempat tinggal( tidak $erpindah1

pindah. "ila ada kesempatan sesekali keluarga $ersilahturahmi ke

rumah keluarga.

i9 )erkumpulan keluarga dan interaksi dengan mas'arakatKeluarga Tn.L sering $erinteraksi dengan mas'arakat4warga.

/9 Sistem pendukung keluarga

Saat pengka/ian kondisi Tn.L( dan An.% dalam keadaan sehat. =an'a

%'.M 'ang sedang menderita pen'akit asam urat dan hipertensi. "ila

ada anggota keluarga 'ang mem$utuhkan perawatan keluarga

mem$awa ke $idan praktik atau kepuskesmas tanpa menggunakan

/aminan kesehatan 8umum9.



k9 Struktur Keluarga

a. )ola komunikasi keluarga

;ara $erkomunikasi antar anggota keluarga $aik( menggunaka /enis

komunikasi ter$uka dengan menggunakan $ahasa sehari1hari 'aitu

$ahasa daerah $akumpai( dan setiap hari komunikasi keluarga $er/alan

dengan $aik.

$. Struktur kekuatan keluarga

Tn.L se$agai kepala keluarga 'ang $erperan se$agai kepala keluarga

didalam mengam$il keputusan untuk keluargan'a( setiap keputusan

'ang diam$il di mus'awarahkan dengan anggota keluarga.

#. Struktur peranTn.L $ereperan se$agai kepala keluarga 'ang men#ari na&kah untuk

keluargan'a dan $erperan se$agai a'ah $agi anak1anakn'a( %'.M

$erperan se$agai i$u rumah tangga 'ang mengurus keperluan rumah

tangga dan mengurus anak1anakn'a.

d. %ilai1nilai keluarga

Keluarga Tn.L menganut agama islam ( tidak ada keper#a'aan 'ang

$erten'angan dengan kesehatan.l9 7ungsi keluarga

a. 7ungsi a&ekti&

Keluarga Tn.L memiliki sikap dan hu$ungan $aik( keluarga /uga

selalu mem$erikan kasih sa'ang pada keluargan'a dan /uga

menga/arkan untuk saling menghargai sesama.

$. 7ungsi sosialisasi %'.M mengatakan hu$ungan dengan saudaran'a( sosialisasi dengan

tetangga /uga $aik. %'.M mengatakan dalam $ersosialisasi tidak

memilih1milih dalam $ersosialisasi.

#. 7ungsi perawatan keluarga

9 Mengenal masalah

Tn.L mengetahui $ahwa istrin'a menderita pen'akit asam urat dan

hipertensi $egitu /uga dengan %'.M sudah mengerti akan pen'akit



'ang dideritan'a. Saat di tan'a tentang pengertian asam urat Tn.L

dan %'.M mengetahui pengertian( pen'e$a$( tanda ge/ala tentang

asam urat.

-9 Mengam$il keputusan

Menurut Tn.L $ila ada salah satu keluarga 'ang sakit tapi tidak

parah( maka mereka $iasan'a mem$eli o$at di warung. %amun

$ila sakitn'a tidak sem$uh1sem$uh mereka mem$awan'a ke

tenaga kesehatan 'aitu $idan praktik.

39 Merawat keluarga 'ang sakit

Menurut Tn.L ketika sakitn'a tidak parah maka keluarga di rawat

di rumah di o$ati sendiri dengan mem$eli o$at di warung. Apa$ila parah dan o$at warung tidak $erhasil maka keluarga 'ang sakit

di$awa ke tenaga kesehatan seperti $idan praktik. Keluarga

mengatakan kurang mengerti akan penanganan dan pen#egahan

asam urat.

*9 Memodi&ikasi lingkungan4memelihara lingkungan rumah 'ang

sehat.

%'.m mengatakan rumahn'a di$ersihkan ketika merasa sudah $an'ak de$u atau kotoran( mungkin seminggu sekali atau le$ih.

Jendela rumah tidak pernah di$uka( keadaan rumah #ukup $ersih

dan #ukup rapi( pen#aha'aan di rumah kurang.

09 Meman&aatkan &asilitas pela'anan kesehatanTn.L mengetahui &asilitas kesehatan 'ang terdekat adalah

pos'andu lansia dan $idan praktik. "ila ada anggota 'ang sakit

$iasan'a di $awa ke $idan praktik. Tn.L dan %'.M mengatakan

untuk masalah asam urat dan hipertensi 'ang dideritan'a sekarang

tidak merasa perlu untuk $ero$at ke&asilitas kesehatan( karen

sakitn'a $elum parah. Dan Tn.L /uga mengatakan $ahwa $elum



*. )ersalinan

Klien mengatakan persalinan anak terakhir di $antu oleh dukun $eranak.

Alasan klien meminta $antuan persalinan oleh dukun $eranak karena dulu

pada saat melahirkan seum$er &asilitas /auh dan tidak lengkap serta tidak

adan'a petugas kesehatan 'ang ada di lingkungan sekitar tempat tinggal

klien. Klien mengatakan saat persalinan kondisi $a'in'a lahir dengan

selamat 4 lahir hidup.

0. $u men'usi

Tidak terdapat i$u men'usui di keluarga klien saat ini.

B. "alita

Di keluarga klien tidak terdapat anak 'ang $erusia ,1 tahun

C. Rema/a

Terdapat orang rema/a di kluarga klien 'aitu An.% $erusia 3 tahun.

Kegiatan rema/a di luar sekolah adalah $erolahraga dan di waktusenggang atau waktu luang klien mengha$iskan waktu dengan menonton

tele>isi serta $ermain dengan temann'a.

5. )emeriksaan 7isik Tanda < Tanda ?ital :

Tekanan Darah : *,4!, mm=g

%adi : !B @4mnt

Respirasi : -- @4mnt

Temperatur : 3B(B ;

UA : !(C g4dl



. Kulit

Ke$ersihan kulit terlihat $ersih( kulit terlihat kuning langsat( turgor kulit

$aik kurang - detik( tidak terlihat adan'a pen'akit kulit atau kelainan

pada kulit.

-. Kepala dan Leher

Ram$ut klien $erwarna hitam sedikit $eru$an( $entuk kepala $ulat( tidak

ada lesi ataupun ter$a $en/olan di kepala dan leher( pertum$uhan ram$ut

merata dan men'eluruh( tidak terdapat pem$esaran kelen/ar tiroid.

3. )englihatan dan Mata7ungsi penglihatan normal( ke$ersihanan mata #ukup $ersih( kon/ungti>a

sedikit anemis( pergerakan $ola mata simetris( tidak terdapat kelain pada

kedua mata ataupun &ungsi penglihatan.

*. )en#iuman dan =idung

Struktur hidung klien terlihat simetris( ke$ersihan hidung #ukup $ersih(

tidak ada perdarahan atau peradangan( &ungsi pen#iuman $aik.

0. )endengaran dan Telinga

Struktur $entuk telinga kiri dan kanan simetris( ke$ersihan telinga #ukup

$ersih( tidak terlihat adan'a lesi atau peradangan pada telinga( klien tidak

menggunakan alat $antu pendengaran( &ungsi pendengaran klien $aik.

B. Mulut dan 5igiKe$ersihan mulut dan gigi #ukup $ersih . Mukosa $i$ir klien lem$a$(

tidak terdapat adan'a stomatitis. Saat ini klien mengatakan tidak

menderita pen'akit pada gigi dan mulut ataupun lainn'a.

C. Dada( pernapasan dan sirkulsi

nspeksi :



)ada saat inspeksi perkem$angan dinding dada simtris ( tidak terlihat

retraksi dinding dada( akral terlihat merah muda( $entuk dada simetris

tidak terdapat kelainan pada $entuk dada klien( pola na&as klien teratur

dan tidak terlihat perna&asan #uping hidung.

)alpasi :

)ada saat pera$aan perkem$angan dinding dada simetris( taktil &remitus

normal( tidak tera$a adan'a $en/olan atau pem$esaran /antung( akral

tera$a hangat( tidak tera$a adan'a n'eri tekan pada daerah dada dan

sekitarn'a.

)erkusi: :

)ada saat perkusi dinding dada suara 'ang terdengar adalah sonor

Auskultasi :

Tidak terdengar $un'i suara na&as tam$ahan( ronkhi( wheeEing( suara

na&as >esikuler( tidak terdengar $un'i suara na&as tam$ahan dan $un'i

/antung S ( S- tunggal.

!. A$domen

nspeksi :

)ada saat inspeksi a$domen terlihat simetris( tidak terlihat adan'a

pem$esaran seperti asites ( tidak terlihat adan'a perlukaan ataupun lessi.

A$domen terlihat normal.

)alpasi :

)ada saat dilakukan pera$aan tidak terdapat n'eri tekan ataupun

pem$esaran a$domen atau asites( tidak tera$a pem$esaran hepar( tidak

terdapat keluhan paa saat melakukan pera$aan.

)erkusi :

)ada saat dilakukan perkusi suara a$domen terdengar timpani.



Auskultasi :

)ada saat dilakukan auskultasi pada a$domen $ising usus terdengar

teratur dengan &rekuensi ! @4menit.

+. Reproduksi

Klien $er/enis kelamin perempuan( klien merupakan seorang i$u rumah

tangga 'ang memiliki 3 orang anak. - orang anak laki1laki 'ang sudah

$erkeluarga dan orang anak permpuan 'ang masih $ersekolah $erusia

3 tahun.

,. 2ktermitas

)ada saat pengka/ian anggota gerak ekstremitas klien lengkap( kedua

kaki dan tangan klien terlihat simetris( tidak ada luka( tidak ada

kelemahan pada ektermitas atas dan $awah akan tetapi klien sering

mengeluh n'eri pada persendian pada seluruh tu$uhn'a terutama sendi1

sendi kaki dan tangan. Terlihat klien meringis kesakitan dan sering

memegangi kakin'a terutama di $agian sendi. Terdapat n'eri tekan padadaerah sendi kaki dan tangan. Dan pada saat dilakukan pengukuran kadar

asam urat nilai asam urat klien tinggi 'aitu !(C g4dl. Klien /uga

mengatakan $ahwa tahun terkhir memang menderita pen'akit asam

urat dan se$elumn'a pernah mendapat pengo$atan dan mengkonsumsi

o$at penurun asam urat.

. Ke$iasaan )ola =idup Sehari1hari

a. stirahat dan Tidur

Klien mengatakan $iasan'a tidur F B1! /am perhari( pada malam hari

dan terkadang /uga tidur pada siang hari. Klien mengeluh susah tidur

ketika n'eri sendin'a kumat( terkadang saat kumat4kam$uh klien

mengatakan tidurn'a sangat tidak n'en'ak dan terganggu dan pada

malam hari sering ter$angun di tengah malam.



$. Ke$iasaan Makan

Ke$iasaan makan klien 31* kali sehari dengan >ariasi lauk pauk 'ang

#ukup $eragam seperti a'am( telur( ikan dan sa'ur1sa'uran. Klien

mengatakan menu &a>orite klien makan untuk sa'ur adalah pu#uk

/awaw dan untuk laukn'a adalah iwak wadi dan klien sangat suka

makanan 'ang $ersantan dan ikan kering. Klien mengeluh ketika

seha$is makan makanan &a>oriten'a $adann'a terasa sakit terutama

pada ekstremitas di sendi1sendi kedua kaki dan tangann'a( serta

kepalan'a terasa tegang di $agian $elakang ketika makan ikan

kering4asin 8wadi9 $an'ak.

#. )ersonal ='gineKlien mengatakan mandi -13 kali dalam sehari menggunakan sa$un

mandi dan shampo untuk keramas( klien mandi menggunakan air

sungai klien mengatakan menggosok gigi setiap kali mandi dengan

mengunakan pasta gigi.

d. "A"4"AK

Klien "A" 1- kali dalam sehari( $ahkan le$ih dan "AK 31* kali

dalam sehari. Keluarga "A"4"AK di sungai dengan menggunakan; /enis #emplung ter$uka.

=. A%ALSA DATA

N

#D$%$ M$&$'$( Kepe)$*$%$+

Ke-+/+$+

Pe+e2$2

. DS :

. %'.M sering mengeluh

n'eri pada persendian

pada seluruh tu$uhn'a

terutama sendi1sendi

%'eri

8ekstrimitas9

Ketidakmampuan

keluarga didalam

merawat anggota

keluarga 'ang sakit

8asam urat9



kaki dan tangann'a.

-. %'.M /uga

mengatakan $ahwa

tahun terkhir memang

menderita pen'akit

asam urat dan

se$elumn'a pernah

mendapat pengo$atan

dan mengkonsumsi

o$at penurun asam urat

3. mengatakan menu&a>orite klien makan

untuk sa'ur adalah

pu#uk /awaw dan untuk

laukn'a adalah iwak

wadi dan klien sangat

suka makanan 'ang

$ersantan dan ikankering.

*. Tn.L dan %'.M

mengatakan untuk

masalah asam urat dan

hipertensi 'ang

dideritan'a sekarang

tidak merasa perluuntuk $ero$at

ke&asilitas kesehatan(

karen sakitn'a $elum

parah.

0. Tn.L /uga

mengatakan $ahwa

$elum pun'a waktu



menemani sang istri

untuk pergi $ero$at ke

pela'anan kesehatan

karena si$uk $eker/a.

D6 :

. Keadan umu klien $aik(

terlihat sering meringis

kesakitan dan sering

memegangi kakin'a

terutama di $agian

sendi.-. Terdapat n'eri tekan

pada daerah sendi kaki

dan tangan.

3. )ada saat dilakukan

pengukuran kadar asam

urat nilai asam urat klien

tinggi 'aitu !(C g4dl.*. TD : *,4!, mm=g % : !B@4menitR : --@4menitT : 3B(Bo;



-. DS :

. Klien mengatakan

/endela di lantai dasar

rumah klien /arang

di$uka dan hampir tidak

pernah sehingga udara

han'a masuk melalui

pintu depan dan

$elakang rumah klien.

-. %'.m mengatakan

rumahn'a /arangdi$ersihkan( ketika

merasa sudah $an'ak

de$u atau kotoran(

mungkin seminggu

sekali atau le$ih $aru

di$ersihkan. Jendela

rumah tidak pernahdi$uka.

3. Keluarga mengatakan

sering mem$uang

sampah di sungai( karena

tidak ada tempat khusus

penampungan sampah.

D6 :

. Jarak pem$uangan

kotoran dengan sum$er

air kurang dari ,

meter.

-. Air 'ang digunakan

Ketidak mampuan klien

dan keluarga memelihara

lingkungan 'ang sehat

Kurang in&ormasi

tentang pentingn'a

h'giene sanitasi dan

ke$ersihan lingkungan



. DA5%6SA K2)2RAATA%. %'eri 8ekstremitas 9 $erhu$ungan dengan Ketidak mampuan keluarga

merawat keluarga 'ang sakit 8asam urat9-. Ketidakmampuan keluarga Menggunakan &asilitas atau pela'anan

kesehatan di mas'arakat $erhu$ungan dengan Kurang in&ormasi tentang

man&aat 4 keuntungan 'ang diperoleh dari &asilitas kesehatan

3. Ketidak mampuan klien dan keluarga memelihara lingkungan 'ang sehat

$erhu$ungan dengan Kurang in&ormasi tentang man&aat 4 keuntungan

'ang diperoleh dari &asilitas kesehatan.

J. SK6R%5 )R6RTAS MASALA=. %'eri 8ekstremitas 9 $erhu$ungan dengan Ketidak mampuan keluarga

merawat keluarga 'ang sakit 8asam urat9

%o Kriteria S#ore "o$ot Skoring )em$enaran. Si&at masalah:

tidak4kurang

sehat

3 343 @ G Masalah sudah ada

selan/utn'a

inter>ensi dan

implementasi-. Kemungkinan

masalah dapat

diu$ah : dengan

mudah

- - -4- @ -G - Masalah mudah

untuk di#egah

karena tidak $an'ak

memerlukan $ia'a3. )otensi masalah

untuk di#egah :

tinggi

3 343 @ G Masalah mudah

untuk di#egah

dengan memper$aiki

perilaku hidup sehat*. Menon/oln'a

masalah : ada

masalah( tetapi

H @ G H Adan'a masalah

tetapi tidak perlu

segera ditangani



tidak perlu segera

di tanganiTotal Skor * H

-. Ketidakmampuan keluarga Menggunakan &asilitas atau pela'anankesehatan di mas'arakat $erhu$ungan dengan Kurang in&ormasi tentang

man&aat 4 keuntungan 'ang diperoleh dari &asilitas kesehatan

%o Kriteria S#ore "o$ot Skoring )em$enaran. Si&at masalah :

an#aman

- -43 @ G -43 Masalah adalah

kurang 4 tidak sehat

dan memerlukan

tindakan 'ang tepat

-. Kemungkinanmasalah dapat

diu$ah : han'a

se$agian

- 4- @ - G Sum$er da'a klienuntuk mengatasi

masalah ke$iasaan

'ang kurang sehat

ada tetapi perlu

waktu 'ang lama3. )otensial

masalah untuk

diu$ah : tinggi

3 343 @ G Kemungkinan

pendidika klien 'ang

rendah(sehingga

klien kurang

mengerti arti penting

dari kesehatan

lingkungan*. Menon/oln'a

masalah :

masalah harussegera ditangani

- - -4- @ G Klien tidak

merasakan masalah

'ang ada dan tidak mengetahui masalah

'ang ter/adiTotal Skor 3 -43



3. Ketidak mampuan klien dan keluarga memelihara lingkungan 'ang sehat

$erhu$ungan dengan Kurang in&ormasi tentang man&aat 4 keuntungan

'ang diperoleh dari &asilitas kesehatan.

%o Kriteria S#ore "o$ot Skoring )em$enaran. Si&at masalah :

an#aman

- -43 @ G -43 Masalah adalah

kurang 4 tidak sehat

dan memerlukan

tindakan 'ang tepat-. Kemungkinan

masalah dapat

diu$ah : han'a

se$agian

- 4- @ - G Sum$er da'a klien

untuk mengatasi

masalah ke$iasaan

'ang kurang sehat

ada tetapi perlu

waktu 'ang lama3. )otensial

masalah untuk

diu$ah : Rendah

43 @ G 43 Kemungkinan

pendidika klien 'ang

rendah(sehingga

klien kurang

mengerti arti pentingdari kesehatan

lingkungan*. Menon/oln'a

masalah :

masalah harus

segera ditangani

- - -4- @ G Klien tidak

merasakan masalah

'ang ada dan tidak

mengetahui masalah

'ang ter/adiTotal Skor 3

)rioritas Masalah :



. %'eri 8ekstremitas 9 $erhu$ungan dengan Ketidak mampuan keluarga

merawat keluarga 'ang sakit 8asam urat9-. Ketidakmampuan keluarga Menggunakan &asilitas atau pela'anan

kesehatan di mas'arakat $erhu$ungan dengan Kurang in&ormasitentang man&aat 4 keuntungan 'ang diperoleh dari &asilitas kesehatan

3. Ketidak mampuan klien dan keluarga memelihara lingkungan 'ang

sehat $erhu$ungan dengan Kurang in&ormasi tentang man&aat 4

keuntungan 'ang diperoleh dari &asilitas kesehatan.

K. )2R2%;A%AA% 4 %T2R?2%S K2)2RAATA%

%o

D@

Tu/uan Kriteria 2>aluasi

nter>ensiJangka )an/ang Jangka )endek Kriteria Standar . Setelah dilakukan

asuhan keperawatanselama ! kalikun/ungan diharapkankeluarga dapatmerawat anggotakeluarga 'ang sakitdengan kriteria :

1 Keluarga mengetahui $agaimana #aramerawat dan

mengatasi anggotakeluarga 'ang sakitdalam keluarga.

Setelah dilakukan !kali kun/ungan(selama pengka/iansampai implementasikeluarga mampu :. Merawat anggota

keluarga 'angsakit

-. Keluhan 'angdirasakan %'.M

$erkurang atau

menghilang3. Mengam$ilkeputusan untuk merawat keluarga'ang sakit.

Respon?er$al

. Keluarga dapatmen'e$utkan #aramerawat anggotakeluarga 'angsedang sakit

-. Keluarga dapatmen'e$utkankomplikasi 'angmungkin ter/adi

/ika tidak segera di

tangani

. "inahu$ungan saling

per#a'a dengankeluarga

-. Ka/ikarakteristik dankeluhan n'eri 'angdi alami %'.M

3. Lakukan pengukuran TT?8TD(%(R(T(UA

*. Ka/i pengetahuankeluarga tentang

pen'akit 'angdideritan'a

0. A/arkanteknik rileksasi 4distraksi

B. An/urkan pada keluargauntuk diet rendah

purinC. "erikan

pen'uluhankesehatan tentangasam urat

!. "erikan pen'uluhankesehatan tentangdiet rendah purin.

+. Jelaskan padakeluarga #aramerawat anggotakeluarga 'ang sakit

,. "erikanmoti>asi kepada

klien dan keluarga



-. Setelah dilakukanasuhan keperawatanselama ! kalikun/ungan diharapkan

keluarga dapatmeman&aatkan ataumenggunakan &asilitasatau pela'anankesehatan dimas'arakat dengan

$aik dengan kriteria :1 Keluarga mampu

meman&aatkansarana dan &asilitaskesehatan 'angada di lingkungansekitar mas'arakat

dengan $aik dan $enar

Setelah dilakukantindakan keperawatan:. Keluarga mampu

meman&aatkansaran a &asilitaskesehatan 'angada di ms'arakat

-. Keluargamengerti danmemahamiman&aatmenggunakan&asilitas dansarana kesehatan'ang ada dimas'arakat.

Respon?er$al

. Keluargamengungkapkankeinginan untuk meman&aatkan

sarana dan&asilitas kesehatan'ang ada

-. Keluargamengungkapkankeinginan untuk tidak mem$elisem$arang o$atatau $ero$at disem$arang tempat

. Ka/i tingkat pendidikankeluarga

-. Ka/i

pengetahuankeluarga tentang

peman&aatn&asilitas kesehatan

3. Ka/i sum$er pendanaankesehatan kliendan keluarga

*. Ka/i alasan klientidak menggunakaan&asilitas kesehatan

0. Jelaskan

man&aat dari penggunaan saranadan &asilitaskesehatan 'ang adadi mas'arakat

B. Jelaskankerugian tidak meman&aatkansaran dan &asilitaskesehatan 'ang adadi mas'araka.

C. "erikan moti>asikepada klien dan

keluarga untuk meman&aatkansarana dan &asilitaskesehatan

!. "erikan pen'uluhankesehatan tentanghipertensi

3. Setelah dilakukanasuhan keperawatanselama ! kalikun/ungan diharapkankeluarga mampumengerti danmen/elaskan tentang

pentingn'ake$ersihanlingkungan dengankriteria :1 Keluarga mampu

Memeliharalingkunganrumah 'angsehat

Setelah dilakukantindakan keperawatan:

. Keluarga mangerti pentingn'alingkungan rumah'ang $ersih dansehat

-. Keluarga mengertidampak negati& dari pengolahanlim$ah rumahtangga 'ang tidak

$enar 3. Keluarga mampu

mengelola lim$ahrumah tanggase#ara $enar

Respon?er$al

.Keluarga mampumen/elaskan #aramengelola sampahatau lim$ah rumahtangga 'ang ada

-.Keluarga mampumen/elaskankeuntungan dankerugian dari

pengelolaansampah ataulim$ah 'ang $enar dan pengelolaanlim$ah 4 sampah'ang salah

3.Keluarga mampumemeliharalingkungan 'ang

.Ka/i data lingkungan&isik lingkungan8perumahan(sum$er air$ersih(tempat

penampngan air( pem$uangansampah(

pem$uangankotoran rumahtangga( dan hewan

peliharaan9-.Ka/i pengetahua

keluarga tentanglingkungan rumah'ang sehat



*. dan keluargamengerti

keuntungan $erprilaku hidup $ersih dan sehat

sehat

*.Keluarga mampumenerapkan

perilaku hidup $ersih dan sehat

3.Ka/i pengetahuankeluarga tentang

pengelolaan

lim$ah atausampah rumahtangga

*."erikan pen'uluhankeshatan tentang8)="S :

pengelolaan air dan lim$ah rumahtangga9

0."erika moti>asi padakeluarga untuk

$erprilaku hideup $ersih dan sehat



L. M)L2M2%TAS DA% 2?ALUAS K2)2RAATA%

%oD@

=ari4Tanggal mplementasi 2>aluasi)ar a&

IRa$u - Septem$er -,0.)ukul. B.,, wita

. Mem$inahu$ungan saling

per#a'a dengankeluarga

-. Mengukur TT?8TD( AU9

Ra$u - Septem$er -,0.

)ukul.B., wita

S :

1 Tn.L dan %'.M

mengatakan $ersedia

men/adi keuarga $inaan(

dan $ersedia menerima

perawatan.6 :

1 klien terlihat kooperati&

saat melakukan kontrak

dengan perawat

1 Klien terlihat antusias

ketika perawat datang

1 Klien terlihat ramah danmen'am$ut hangat

kedatangan peawat

1 TD : *,4!, mm=g

AU : !(C g4dl

A : Masalah $elum teratasi

) : nter>ensi dilan/utkan

I

Kamis 3 Septem$er -,0.)ukul. B.,, wita

. Mengka/ikarakteristik dankeluhan n'eri'ang di alami

Tanggal ,3 Septem$er

-,0. )ukul. B.-0 wita

S :



%'.M

-. Melakukan pengukuran TT?

8TD(%(R(T(UA9

3. Mengka/i pengetahuankeluarga tentang

pen'akit 'angdideritan'a

*. Menga/arkanteknik rileksasi 4

distraksi

0. Mengan/urkan pada keluargauntuk diet rendah

purin

1 %'.M sering mengeluh

n'eri pada persendian

pada seluruh tu$uhn'a

terutama sendi1sendi

kaki dan tangann'a.I1 %'.M /uga

mengatakan $ahwa

tahun terkhir memang

menderita pen'akit

asam urat dan

se$elumn'a pernahmendapat pengo$atan

dan mengkonsumsi

o$at penurun asam urat1 mengatakan menu

&a>orite klien makan

untuk sa'ur adalah

pu#uk /awaw dan untuk

laukn'a adalah iwak

wadi dan klien sangat

suka makanan 'ang

$ersantan dan ikan

kering.1 Tn.L dan %'.M

mengatakan untuk

masalah asam urat danhipertensi 'ang

dideritan'a sekarang

tidak merasa perlu

untuk $ero$at

ke&asilitas kesehatan(

karen sakitn'a $elum

parah.1 Tn.L /uga mengatakan



$ahwa $elum pun'a

waktu menemani sang

istri untuk pergi

$ero$at ke pela'anan

kesehatan karena si$uk

$eker/a.

6 :

1 Keadaan umum klien

$aik( terlihat sering

meringis kesakitan dansering memegangi

kakin'a terutama di

$agian sendi.1 Terdapat n'eri tekan

pada daerah sendi kaki

dan tangan.1 )ada saat dilakukan

pengukuran kadar asamurat nilai asam urat

klien tinggi 'aitu !(B

g4dl.

1 TD : *,4!, mm=g % : !B@4menitR : --@4menit

T : 3B(Bo

;A : Masalah $elum teratasi


3

IJumat( ,*Septem$er -,0)ukul.B.,, wita

.Mem$erikan pen'uluhankesehatan tentangasam urat

-.Mengukur TT? 8TD(AU9

Jumat( ,* Septem$er -,0

)ukul.B.*, wita

S :

1 Keluarga Tn.L

mengatakan sekarang



tam$ah mengerti tentang

pengertian pen'e$a$(

tanda dan ge/ala(

komplikasi dari asam

urat

1 %'.M mengatakan

sekarang tam$ah

mengerti tentang pen'kit

asam urat 'ang

dideritan'a

6 :

1 Keluarga Tn.L terlihat

antusias ketika perawat

mem$erikan pen'uluhan

1 Keluarga


) : nter>ensi dilan/utkan. "eritahu #ara

pem$uangan sampahdan lim$ah 'ang $enar

-. Jelaskan pada klien#ara pengeleloansampah 'ang $enar

3. Jelaskan aki$at sanitasilingkungan 'ang /elek 4tidak sehat

*. Jelaskan tentang)em$uatan ; standar

;ATATA% )2RK2M"A%5A%

%6

Tanggal %6.DA5%6SA

2>aluasi )ara&

Ra$u -

S :

1 %'.T mengatakan masih $ingung dan



Septem$er -,0.

kurang memahami pen/elasan 'ang

di$erikan tentang pen'akit asma dan

pem$atasan akti&itas.

6 :

1klien han'a dapat men'e$utkan

se$agian dari pen/elasan 'ang

di$erikan



Tanggal ,-1Septem$er1-,0. Men/elaskan pertolongan pertama

pada saat ter/adin'a serangan asma-. Mem$eri Moti>asi dan )enkes

Asma.

- Ra$u -Septem$er -,0.

S :

1 klien mengatakan mem$uang sampah

dan lim$ah di sungai karena letak rumah

$erada di pinggir sungai

1 klien mengatakan kurang memahami

aki$at mem$uang sampah dan lim$ah ke

sungai

6 :

1 rumah terletak dipinggir sungai

1 klien tampak masih $ingung dan masih

terus $ertan'a tentang aki$at

mem$uang sampah sem$arangan





Tanggal ,-1Septem$er1-,0

. Jelaskan pada klien #ara pengeleloansampah 'ang $enar

-. Jelaskan aki$at sanitasi lingkungan'ang /elek 4 tidak sehat

3. Jelaskan tentang )em$uatan ;standar

3 Jumat *

Septem$er

-,0.

S :

1 %'.T mengatakan sudah memahami

tentang pen'akit asma dan tanda gela/a

tetapi $elum paham tentang apa 'angharus dilakukan untuk pertolongan

pertama saat terserang asma

6 :

1 klien han'a dapat men'e$utkan

tentang pengertian dan tanda ge/ala

pen'akit asma

1 klien masih tampak $ingung apa 'a ngharus dilakukan apa$ila serangan asma

kumat.



Tanggal ,*1Septem$er1-,0

. Men/elaskan pertolongan pertama pada saat ter/adin'aserangan asma

-. Mem$eri Moti>asi dan )enkes

Asma.

*Jumat *

Septm$er

-,0.

S :



$erada di pinggir sungai dan tidak



memiliki alternati& pem$uangan sampah

'ang lain

1 klien mengatakan memahami aki$at

mem$uang sampah dan lim$ah ke sungai

tetapi $elum $isa menerapakann'a.

6 :


1 klien tampak sudah memahami tentang

pengelolaan sampah 'ang $aik dan

$enar

A: Masalah $elum teratasi) : nter>ensi dilan/utkan

Tanggal ,*1Septem$er1-,0

. Jelaskan aki$at sanitasi lingkungan'ang /elek 4 tidak sehat

-. Jelaskan tentang )em$uatan ;

standar

0 Minggu B

Septem$er

-,0.

S :

1 %'. T mengatakan sudah $isa

mengatasi $ila ter/adi serangan asma

6 :

1klien tampak men/elaskan #ara

mengatasi $ila ter/adi serangan asma

A : Masalah $elum teratasi) : nter>ensi dilan/utkan

Tanggal ,B1Septem$er1-,0

. Mem$eri Moti>asi dan )enkes

Asma.



B Minggu B

Septem$er

-,0.

S :



$erada di pinggir sungai dan tidak

memiliki alternati& pem$uangan sampah

'ang lain

1 klien mengatakan mulai memahami

perlun'a udara keluar masuk dirumah

6 :


1 klien tampak mem$uka /endela1/endeladi rumah.

A: Masalah teratasi se$agian


Tanggal ,B1Septem$er1-,0Jelaskan tentang )em$uatan ; standar

C Selasa !

Septem$er

-,0.

S :

1 %'. T mengatakan sudah memahami

tentang pen'akit asma dan pertolongan

pertama $ila ter/adi serangan asma

6 :1 klien dapat men/elaskan tentang

pen'akit asma dan pertolongan

pertama $ila ter/adi serangan asma

1 klien memahami tentang pen'uluhan

kesehatan 'ang di$erikan


) : nter>ensi dihentikan mahasiswa



sudah men'elesaikan tugas )KMD

S :

1 klien mengatakan masih mem$uang

sampah dan lim$ah di sungai karena

letak rumah $erada di pinggir sungai dan

tidak memiliki alternati& pem$uangan

sampah 'ang lain

1 klien memahami tentang ; 'ang

sesuai standar kesehatan tapi tidakmenerapkan karena masalah ekonomi.

6 :


1 klien tampak mem$uka /endela1/endela

di rumah.

A: Masalah teratasi

) : nter>ensi dihentikan mahasiswasudah men'elesaikan tugas )KMD



Pe+-'-($+ Ke&e($%$+

)okok $ahasan : Asma

Sasaran : %'.TTempat : Rumah %'. T

=ari4tanggal : Minggu 31 Sep 1 -,0

aktu : B.,, s4d selesai

A T-3-$+

Tu/uan Umum

Setelah dilakukan pen'uluhan selama 3, menit %'.T dapat memahamitentang asma dan tentang perawatann'a.

- Tu/uan Khusus

a %'. T dan keluarga dapat mengetahui pengertian pen'akit asma

$ %'.T dan keluarga dapat mengetahui pen'e$a$ asma.

# %'. T dan keluarga mengetahui tanda dan ge/ala asma.

d %'. T dan keluarga dapat mengetahui /enis1/enis asma.

e %'. T dan keluarga dapat mengetahui tentang pen#egahan asma..



B M$%e)

Terlampir

Me%#5e

;eramah

- Tan'a Jawa$

D Ke$%$+ Pe+-'-($+

%6

.

Kegiatan

)en'uluhan

aktu Respon Klien

-

)endahuluan

Mem$eri salam

)erkenalan

Men'ampaikan Tu/uan

)elaksanaan

mem$eri pen/elasan

tentang :

)engertian pen'akit

asma.

- )en'e$a$ pen'akit asma.

3 Tanda dan ge/ala asma.

* Jenis1/enis asma.

0 )en#egahan asma.

$ mem$eri kesempatan

klien dan keluarga

0

menit

0

menit

1 men/awa$

salam

1

mendengarka

n

1 men'imak

1

mendengarka

n



3

untuk $ertan'a.

# Men/awa$ pertan'aan

klien.

)enutup

a Mem$eri e>aluasi

se#ara lisan

Mengu#apkan salam

penutup

,

menit

1 $ertan'a

1 men/awa$

1 men/awa$

salam

E D$6%$) P-&%$/$

KoEier( "( 2r$ 6li>ieri( R( ++. Fudamental of Nursing : Conceps, proses

and Practice: Claifornia : Addison wesley

Mans/oer( A(.Suprohaita( ardhani (. Setiowulan( 8-,,,9. Kapita Selekta

Kedokteran edisi ketiga jilid 2. Jakarta: Media Aes#ulapius.SmeltEer( S.; "are( ".5. 8-,,-9. B-/- Ajar Keperawatan edikal !eda"

#disi $ %ol &. Jakarta: 25;



Pe+-'-($+ Ke&e($%$+

Judul : )enanganan sanitasi lingkungan 'ang /elek.

TU : Setelah mengikuti pen'uluhan kesehatan( klien dapat mengetahui

penanganan sanitasi lingkungan se#ara tepat dan $enar.

TK : . Klien dapat men'e$utkan tu/uan pem$angunan kesehatan.

-. Klien dapat men'e$utkan hal1hal 'ang mempengaruhi tingkat

kesehatan mas'arakat.

3. Klien dapat men/elaskan aki$at dari sanitasi lingkungan 'ang tidak

$aik atau tidak sehat.

Materi : . Tu/uan pem$angunan kesehatan.

-. =al1hal 'ang mempengaruhi tingkat kesehatan mas'arakat.

3. Aki$at1aki$at dari sanitasi lingkungan 'ang tidak sehat.

Metode : ;eramah dan tan'a /awa$.

Media : 1

K"M : . Men'ampaikan tu/uan.

-. Men/elaskan Materi.

3. Mem$eri kesempatan $ertan'a.

2>aluasi : . Apa tu/uan dari pem$angunan kesehatan.

-. =al1hal apa sa/a 'ang mempengaruhi tingkat kesehatan mas'arakat

3. Apa aki$at dari sanitasi lingkungan 'ang tidak sehat.

asuhan keperawatan keluarga (asam urat)

Documents