b a s a l i o m a

Upload: daengbajiebi

Post on 17-Feb-2018

226 views

Category:

Documents


0 download

TRANSCRIPT

  • 7/23/2019 b a s a l i o m a

    1/32

    B A S A L I O M AB A S A L I O M A

    SinonimSinonim ::

    Basal cell epitheliomaBasal cell epitheliomaUlkus rodensUlkus rodens

    Basal cell carcinomaBasal cell carcinoma

    Ulkus JacobisUlkus Jacobis

  • 7/23/2019 b a s a l i o m a

    2/32

    DefinisiDefinisi ::

    Suatu tumor ganas, berasal dari selSuatu tumor ganas, berasal dari sel

    basal epidermis dan folikel rambutbasal epidermis dan folikel rambut

    dapat mengadakan penyebaran lokaldapat mengadakan penyebaran lokal

    dan kerusakan pada jaringandan kerusakan pada jaringan

    sekitarnya tetapi jarang bermetastasis.sekitarnya tetapi jarang bermetastasis.

  • 7/23/2019 b a s a l i o m a

    3/32

    ato!enesisato!enesis

    Diduga berasal dari sel epidermalDiduga berasal dari sel epidermal

    pluripotensial, atau dari epidermispluripotensial, atau dari epidermis

    atau adneksaatau adneksa

  • 7/23/2019 b a s a l i o m a

    4/32

    "aktor redisposisi"aktor redisposisi

    LingkunganLi

    ngkungan Cahaya matahari--> 290- 320 nmCahaya matahari--> 290- 320 nm Radiasi lingkungan pekerjaanRadiasi lingkungan pekerjaan ahan kimia !"rsen#ahan kimia !"rsen# $ekerjaan !nelayan, petani#$ekerjaan !nelayan, petani# %rauma%rauma

    &enetik&enetik 'eroderma pigmentosum'eroderma pigmentosum "lbinisme"lbinisme

  • 7/23/2019 b a s a l i o m a

    5/32

    #e$ala %linis#e$ala %linis

    (mumnya di daerah berambut(mumnya di daerah berambut

    ersi)at in*asi)ersi)at in*asi)

    +arang mempunyai anak sebar+arang mempunyai anak sebar

    Dapat merusak jaringan sekitarnyaDapat merusak jaringan sekitarnya tulangtulang

    Cenderung residi) bila terapi tidakCenderung residi) bila terapi tidak

    adekuatadekuat

  • 7/23/2019 b a s a l i o m a

    6/32

    Bentuk %linisBentuk %linis

    aa odulo ulserati)odulo ulserati)

    bb +enis berpigmen+enis berpigmen

    .. /istik/istik

    dd uper)isialuper)isialee 1or)ea1or)ea

    )) ibroepitelibroepitel

    gg ind/a sel basal ne*oidind/a sel basal ne*oidhh linier dan generalis )olikuler basal sellinier dan generalis )olikuler basal sel

    ne*ine*i

  • 7/23/2019 b a s a l i o m a

    7/32

    a&a&'oduloulseratif'oduloulseratif

    ering ditemukanering ditemukan %ahap aal sulit ditentukan%ahap aal sulit ditentukan

    sama seperti kulit normal atausama seperti kulit normal ataumenyerupai kutilmenyerupai kutil &ambaran klinis khas berupa&ambaran klinis khas berupa

    gambaran keganasan dini sepertigambaran keganasan dini seperti

    tidak tumbuhnya rambuttidak tumbuhnya rambut Lesi berarna .oklat4hitamLesi berarna .oklat4hitam %idak berkilat4keruh%idak berkilat4keruh

  • 7/23/2019 b a s a l i o m a

    8/32

    Tepi berbentuk papular,meninggi,

    anular Tengahcekung atau mengalami

    ulserasi (Ulk Roden) adang ditemukan telangiektasis !erabaan " terasa keras dan berbatas

    tegas rusta diangkatperdarahan

  • 7/23/2019 b a s a l i o m a

    9/32

    b& Bentuk kistikb& Bentuk kistik

    +arang ditemukan+arang ditemukan $ermukaan li.in menonjol$ermukaan li.in menonjol

    $ada perabaan 5 keras, mudah$ada perabaan 5 keras, mudah

    digerakkan dari dasarnyadigerakkan dari dasarnya

  • 7/23/2019 b a s a l i o m a

    10/32

    cc.. Bentuk superfisialBentuk superfisial 1enyerupai 5 - Lupus 6ritematosus1enyerupai 5 - Lupus 6ritematosus

    - $soriasi- $soriasi

    - Dermatomikosis- Dermatomikosis Ditemukan di badanDitemukan di badan umumnyaumumnya

    multipelmultipel

    (kuran 5 plakat dengan eritema, skuama(kuran 5 plakat dengan eritema, skuamahalus, dengan pinggir yg agak kerashalus, dengan pinggir yg agak keras

  • 7/23/2019 b a s a l i o m a

    11/32

    D& Bentuk MorfeaD& Bentuk Morfea

    e.ara klinis mirip mor)eae.ara klinis mirip mor)ea

    Ditemukan tanda-tanda berupaDitemukan tanda-tanda berupakelainan yang datar, berbataskelainan yang datar, berbatas

    tegas, tumbuhnya lambat,tegas, tumbuhnya lambat,

    berarna kekuningan, padaberarna kekuningan, padaperabaan pinggrinya kerasperabaan pinggrinya keras

  • 7/23/2019 b a s a l i o m a

    12/32

    E. Jenis fibroepitel:

    Nodul keras

    Sering bertangkai pendek

    Permukaan halus

    kemerahan

  • 7/23/2019 b a s a l i o m a

    13/32

    F.Jenis berpigmen:Klinis = nodulo ulseratif

    Coklathitam berbintik atau

    homogen

  • 7/23/2019 b a s a l i o m a

    14/32

    !.Karsinoma sel basal ne"oid:

    # diturunkan se$ara autsomal dominan

    %.&inear dan generalis folikuler basal sel ne"i:

    #Sangat 'arang ditemukan#(itemukan se'ar lahir

  • 7/23/2019 b a s a l i o m a

    15/32

    %istopatologi

    Selukuran sama

    Nukleus: besar) o"al atau meman'ang

    bentuk sama

    nonanaplstik

    Sitoplasmarelatif sedikit

  • 7/23/2019 b a s a l i o m a

    16/32

    (iagnosis:

    *namnesis

    Klinis

    %istopatolgi

  • 7/23/2019 b a s a l i o m a

    17/32

    Dia!nosis Bandin!Dia!nosis Bandin!

    /eratosis aktinik/eratosis aktinik

    $enyakit oen$enyakit oen

    $apul )ibrosa pada ajah$apul )ibrosa pada ajah

    /erato.anthoma/erato.anthoma

    e*i !melano.yti.#e*i !melano.yti.#

    7iperplasia sebasea7iperplasia sebasea

    /eratosis seboroik/eratosis seboroik

    /arsinoma sel skuamosa/arsinoma sel skuamosa

  • 7/23/2019 b a s a l i o m a

    18/32

    enatalaksanaanenatalaksanaan

    edah 5edah 5

    - skalpel- skalpel- listrik- listrik

    - kimiai !1ohs#- kimiai !1ohs#

    - eku !2 .air#- eku !2 .air# RadiasiRadiasi

  • 7/23/2019 b a s a l i o m a

    19/32

    (opikal : )kasus multipel*

    rekurens* oran! tua+ den!ankrim ,-fluorourasil )efudex 5%),

    selama . / 0 min!!u setiap haridi!anti&

    Sistemik : $ika cara lain takberhasil diberikan bleomycinseba!ai a$u1an

  • 7/23/2019 b a s a l i o m a

    20/32

    ro!nosisro!nosis

    $rognosis .ukup baik, bila diobati$rognosis .ukup baik, bila diobati

    dengan baik !angka kesembuhan 98#dengan baik !angka kesembuhan 98#

  • 7/23/2019 b a s a l i o m a

    21/32

  • 7/23/2019 b a s a l i o m a

    22/32

  • 7/23/2019 b a s a l i o m a

    23/32

  • 7/23/2019 b a s a l i o m a

    24/32

  • 7/23/2019 b a s a l i o m a

    25/32

  • 7/23/2019 b a s a l i o m a

    26/32

  • 7/23/2019 b a s a l i o m a

    27/32

    +lkus rodent, destruksi lokal

    luas pada lesi

  • 7/23/2019 b a s a l i o m a

    28/32

  • 7/23/2019 b a s a l i o m a

    29/32

    Karsinoma sel basalmorfeaform, lesi men-erupai

    skar

  • 7/23/2019 b a s a l i o m a

    30/32

    Karsinoma sel basal superfisialpada punggung , plak batas

    tegas) mirip psoriasis

  • 7/23/2019 b a s a l i o m a

    31/32

  • 7/23/2019 b a s a l i o m a

    32/32

    (erima %asih(erima %asih