bab 2 (repaired).docx

7/23/2019 BAB 2 (Repaired).docx

1/21

BAB IITINJAUAN PUSTAKA

2.1. Konsep Dasar Status Gizi

2.1.1. Definisi Status GiziGizi adalah suatu proses organisme menggunakan makanan yang

dikonsumsi secara normal melalui proses pencernaan, absorbsi,

transportasi, penyimpanan, metabolisme dan pengeluaran zat yang tidak

digunakan untuk mempertahankan kehidupan, pertumbuhan dan fungsi

normal dari organ tubuh, serta untuk menghasilkan tenaga (Supriasa, et al.

2002).eseimbangan antara konsumsi, penyerapan zat gizi serta

penggunaan zat gizi akan membentuk suatu keadaan fisiologik yang

diakibatka oleh karena ketersediaan zat gizi dalam seluler tubuh. eadaan

ini disebut !uga keadaan gizi (Supriasa, et al. 2002).Status gizi merupakan suatu keadaan atau konsekuensi yang

diakibatkan oleh status keseimbangan antara !umlah asupan (intake) zat

gizi dan !umlah yang dibutuhkan (requirement) oleh tubuh untuk berbagai

fungsi biologis seperti pertumbuhan, perkembangan, akti"itas, dan

pemeliharaan kesehatan (#aryana, 2010).$engungkapan status gizi akan lebih baik dan mempunyai fungsi

yang efektif dalam pemeriksaan medis !ika dapat mengungkapkan status

gizi pada saat ini atau present time . %%&'% merupakan indikator

pengukuran antropometric yang paling baik karena dapat menggambarkan

keadaan status gizi pada individu tersebut lebih sensitif dan spesifik . %erat

badan akan diikuti oleh pertambahan tinggi badan, dan hingga seiring

pertumbuhan yang normal, berat dan tinggi akan men!adi proporsional

(Sukirman, 2000).

Status gizi adalah suatu keadaan tubuh sebagai akibat konsumsi

makanan dan penggunaan zat gizi yang diukur mengunakan alat ukur dan

10


2/21

11

satuan tertentu. asil dari pengukuran keadaan tersebut digolongkan

kedalam beberapa kelas atau kategori . Kategori itu yang nanti dapat kita

!adikan acuan apakah status gizi seseorang tersebut baik, kurang atau

bahkan berlebih ( lmatsier, 2001).2.1.2. $engukuran Status Gizi

a. $engukuran Klinis ,

*etode ini penting untuk mengetahui status gizi balita tersebut

gizi buruk atau tidak. *etode ini pada dasarnya didasari oleh

perubahan+perubahan yang ter!adi dan dihubungkan dengan kekurangan

zat gizi. al ini dapat dilihat pada !aringan epitel seperti kulit, rambut,

atau mata. *isalnya pada balita marasmus kulit akan men!adi keriput

sedangkan pada balita kwashiorkor kulit terbentuk bercak putih atau

merah muda & crazy pavement dermatosis ( epmenkes - o.

/20&*enkes&S & --&2012).

b. $engukuran Antropometrik ,

$ada metode ini dilakukan beberapa macam pengukuran antara

lain pengukuran tinggi badan, berat badan, dan lingkar lengan atas.

%eberapa pengukuran tersebut, berat badan, tinggi badan, lingkar

lengan atas sesuai dengan usia yang paling sering dilakukan dalam

survey gizi. i dalam ilmu gizi, status gizi tidak hanya diketahui dengan

mengukur %% atau '% sesuai dengan umur secara individu , tetapi !uga

dalam bentuk indikator yang dapat merupakan kombinasi dari

ketiganya ( epmenkes - o. /20&*enkes&S & --&2012).

tandar baku yang dian!urkan untuk menilai status gizi anak di

ba ah lima tahun di -ndonesia adalah baku !orld "ealth #rganization$


3/21

12

%ational &entre for "ealth tatistic (# 3+ 4 S) '

-ndeks antropometri yang sering digunakan untuk mendeteksi gizi

buruk adalah berat badan menurut umur (%%&5) dan berat badan

menurut tinggi badan (%%&'%) dengan memakai satuan standar deviasi

unit (S ) menggunakan rumus $ kor, kemuadian hasilnya

dibandingkan dengan Klasifikasi Status Gizi nak (tabel 2.1).

( epmenkes - o. /20&*enkes&S & --&2012)6

'abel 2.1 Klasifikasi Status Gizi nak (%alita)Indeks Status Gizi Amban Batas

%erat badan Gizi lebih 78 2 S*enurut umur (%%&5)

Gizi baik + 2 S Sampai8 2 S

Gizi kurang 9 +2 SSampai +: S

Gizi buruk 9 +: S'inggi badanmenurutumur ('%&5)

ormal

$endek (Stunted)

+2 S

9 +2 S%erat badanmenuruttinggi badan(%%&'%)

ormal ormal 8 2 S Sampai+ 2 S

'idak ormal

Gemuk 7 8 2 Surus (#asted) 9 +2 S

Sangat urus 9 +: S Sumber ( epmenkes - o. /20&*enkes&S & --&2012)

dapun cara perhitungan status gizi berdasarkan $ kor sebagai

berikut6

$ kor ; ilai individu subyek + ilai median %aku u!ukan ilai Simpang %aku u!ukan

5ntuk menghitung status gizi tersebut diperlukan tabel baku

ru!ukan # 3+ 4 S sebagai berikut 6

'abel 2.2. %aku !orld "ealth #rganization$%ational &entre for "ealth tatistic (# 3+ 4 S) '

!"S#ores $Berat Badan Da%am K &


4/21

13

Tin ibadan $#m& "' SD "2 SD "1 SD ()DIAN 1 SD 2 SD ' SD

1 2 ' * + , - /.= 10.: 11.:>1.0 .= @.1 @.@ /.< 10.? 11.?

>1.= >.0 >.< @.2 @./ /.> 10.< 11.2.0 >.1 >.> @.: /.0 /.@ 10.> 11.>>2.= >.2 >.@ @.? /.1 /./ 10.@ 11.@>:.0 >.: >./ @.= /.2 10.0 11.0 12.0>:.= >.? >./ @.< /.: 10.2 11.1 12.1>?.0 >.? @.0 @.> /.? 10.: 11.2 12.2>?.= >.= @.1 @.@ /.= 10.? 11.: 12.?>=.0 >.< @.2 @./ /.< 10.= 11.? 12.=>=.= >.> @.: /.0 /.> 10.< 11.< 12..> @.? /.1 /.@ 10.> 11.> 12.@>.@ @.= /.2 /./ 10.@ 11.@ 12./>.0 >./ @.= /.2 10.0 10./ 11./ 1:.0

>>.= @.0 @.< /.: 10.1 11.0 12.0 1:.1>@.0 @.0 @.> /.? 10.2 11.1 12.1 1:.:>@.= @.1 @.@ /.= 10.: 11.2 12.2 1:.?>/.0 @.2 @.@ /.< 10.? 11.: 12.: 1:.=>/.= @.: @./ /.> 10.= 11.? 12.? 1:..: 1@./ 20.> 22.>10>.0 1:.> 1?.@ 1.= 1/.1 20./ 22./10>.= 1:.@ 1?./ 1.> 1/.: 21.1 2:[email protected] 1:./ 1=.1 1.@ 1/.= 21.: 2:.?

10@.= 1?.0 1=.2 1 21.= 2:.>10/.0 1?.1 1=.: 1 [email protected] 1/.@ 21.@ 2:./10/.= 1?.: 1=.= 1.0 1@.= 20.2 22.2 2?.?110.= 1?.= 1=.@ 1>.1 1@.> 20.? 22.? 2?.>111.0 1?.< 1=./ 1>.: 1@./ 20.> 22.> 2=.0111.= 1?.@ 1.= 1/.1 20./ 22./ 2=.2112.0 1?./ 1.< 1/.2 21.1 2:.1 2=.=112.= 1=.0 1.@ 1/.? 21.: 2:.? 2=.@11:.0 1=.2 1


6/21

15

11=.0 1=.> 1>.1 1@.< 20.? 22.? 2?.< 2>.211=.= 1=.@ 1>.2 1@.@ 20.< 22.< 2?./ 2>[email protected] 1.> 1/.: 21.2 2:.: 2=.< 2@.:11>.= 1./ 1/.= 21.? 2:.= 2=./ 2@. 2


7/21

16

salah. ebutuhan nutrisi yang dibutuhkan balita adalah air, energi ,

protein, lemak, karbohidrat, vitamin dan mineral . Setiap gram protein

menghasilkan ? kalori, lemak / kalori, dan karbohidrat ? kalori'

istribusi kalori dalam makanan balita dalam keseimbangan diet adalah

1=B dari protein , :=B dari lemak, dan =0B dari karbohidrat' elebihan

kalori yang menetap setiap hari sekitar =00 kalori menyebabkan

kenaikan %% =00 gram dalam seminggu ( odrigues, et al. 2011).

Setiap golongan umur terdapat perbedaan asupan makanan

misalnya pada golongan umur 1+2 tahun masih diperlukan pemberian

nasi tim alaupun tidak perlu disaring. al ini dikarenakan

pertumbuhan gigi susu telah lengkap apabila sudah berumur 2+2,=

tahun.Calu pada umur :+= tahun balita sudah dapat memilih makanan

sendiri sehingga asupan makanan harus diatur dengan sebaik mungkin.

*emilih makanan yang tepat untuk balita harus menentukan !umlah

kebutuhan dari setiap nutrien , menentukan !enis bahan makanan yang

dipilih, dan menentukan !enis makanan yang akan diolah sesuai dengan

hidangan yang dikehendaki (Sukirman, 2000).

Sebagian besar balita dengaan gizi buruk memiliki pola makan

yang kurang beragam. $ola makanan yang kurang beragam memiliki

arti bah a balita tersebut mengkonsumsi hidangan dengan komposisi

yang tidak memenuhi gizi seimbang. %erdasarkan dari keseragaman

susunan hidangan pangan, pola makanan yang meliputi gizi seimbang

adalah !ika mengandung unsur zat tenaga yaitu makanan pokok, zat

pembangun dan pemelihara !aringan yaitu lauk pauk dan zat pengatur


8/21

17

yaitu sayur dan buah ( odrigues, et al. 2011).

c. Status Sosial Dkonomi

Sosial adalah segala sesuatu yang mengenai masyarakat

sedangkan ekonomi adalah segala usaha manusia untuk memenuhi

kebutuhan untuk mencapai kemakmuran hidup. Sosial ekonomi

merupakan suatu konsep dan untuk mengukur status sosial ekonomi

keluarga dilihat dari variabel tingkat peker!aan. endahnya ekonomi

keluarga, akan berdampak dengan rendahnya daya beli pada keluarga

tersebut. Selain itu rendahnya kualitas dan kuantitas konsumsi pangan,

merupakan penyebab langsung dari kekurangan gizi pada anak balita.

eadaan sosial ekonomi yang rendah berkaitan dengan masalah

kesehatan yang dihadapi karena ketidaktahuan dan ketidakmampuan

untuk mengatasi berbagai masalah tersebut. %alita dengan gizi buruk

pada umumnya hidup dengan makanan yang kurang bergizi ( odrigues,

et al. 2011).

d. $endidikan 3rang 'ua

urangnya pendidikan dan pengertian yang salah tentang

kebutuhan pangan dan nilai pangan adalah umum di!umpai setiap

negara di dunia. emiskinan dan kekurangan persediaan pangan yang

bergizi merupakan faktor penting dalam masalah kurang gizi. Salah satu

faktor yang menyebabkan timbulnya kemiskinan adalah pendidikan

yang rendah. danya pendidikan yang rendah tersebut menyebabkan

seseorang kurang mempunyai keterampilan tertentu yang diperlukan

dalam kehidupan. endahnya pendidikan dapat mempengaruhi


9/21

18

ketersediaan pangan dalam keluarga, yang selan!utnya mempengaruhi

kuantitas dan kualitas konsumsi pangan yang merupakan penyebab

langsung dari kekurangan gizi pada anak balita ( odrigues, et al. 2011).

e. $engetahuan -bu

-bu berperan penting dalam penentuan konsumsi makanan

dalam keluaga khususnya pada anak balita. $engetahuan ibu

berpengaruh terhadap pola konsumsi makanan keluarga. urangnya

pengetahuan ibu tentang gizi menyebabkan keanekaragaman makanan

yang berkurang. eluarga akan lebih banyak membeli barang karena

pengaruh kebiasaan, iklan, dan lingkungan. Gangguan gizi !uga

disebabkan karena kurangnya kemampuan ibu menerapkan informasi

tentang gizi dalam kehidupan sehari+hari ( odrigues, et al. 2011).

f. %erat %adan Cahir endah

%ayi berat lahir rendah (%%C ) adalah bayi dengan berat lahir

kurang dari 2=00 gram tanpa memandang masa gestasi sedangkan berat

lahir adalah berat bayi yang ditimbang dalam 1 (satu) !am setelah lahir.

$enyebab terbanyak ter!adinya %%C adalah kelahiran prematur . %ayi

yang lahir pada umur kehamilan kurang dari :> minggu ini pada

umumnya disebabkan oleh tidak mempunyai uterus yang dapat

menahan !anin, gangguan selama kehamilan, dan lepasnya plasenta

yang lebih cepat dari aktunya. %ayi prematur mempunyai organ dan

alat tubuh yang belum berfungsi normal untuk bertahan hidup di luar

rahim sehingga semakin muda umur kehamilan, fungsi organ men!adi

semakin kurang berfungsi dan prognosanya !uga semakin kurang baik.


10/21

19

elompok %%C sering mendapatkan komplikasi akibat kurang

matangnya organ karena prematur ( odrigues, et al. 2011).

%erat %adan Cahir endah (%%C ) !uga dapat disebabkan oleh

bayi lahir kecil untuk masa kehamilan yaitu bayi yang mengalami

hambatan pertumbuhan saat berada di dalam kandungan. al ini

disebabkan oleh keadaan ibu atau gizi ibu yang kurang baik. ondisi

bayi lahir kecil ini sangat tergantung pada usia kehamilan saat

dilahirkan. $eningkatan mortalitas, morbiditas, dan disabilitas

neonatus , bayi, dan anak merupakan faktor utama yang disebabkan oleh

%%C (#erdiono, . 2012).

g. elengkapan /munisasi

/munisasi berasal dari kata imun yaitu resisten atau kebal.

/munisasi terhadap suatu penyakit hanya dapat memberi kekebalan

terhadap penyakit tersebut sehingga bila balita kelak terpa!an antigen

yang sama, balita tersebut tidak akan sakit dan untuk menghindari

penyakit lain diperlukan imunisasi yang lain. /nfeksi pada balita penting

untuk dicegah dengan imunisasi' /munisasi merupakan suatu cara untuk

meningkatkan kekebalan terhadap suatu antigen yang dapat dibagi

men!adi imunisasi aktif dan imunisasi pasif . /munisasi aktif adalah

pemberian kuman atau racun kuman yang sudah dilemahkan atau

dimatikan untuk merangsang tubuh memproduksi antibodi sendiri

sedangkan imunisasi pasif adalah penyuntikan se!umlah antibodi


11/21

20

sehingga kadar antibodi dalam tubuh meningkat ( odrigues, et al. 2011.

pabila balita tidak melakukan imunisasi , maka kekebalan

tubuh balita akan berkurang dan akan rentan terkena penyakit. al ini

mempunyai dampak yang tidak langsung dengan ke!adian gizi.

/munisasi tidak cukup hanya dilakukan satu kali tetapi dilakukan secara

bertahap dan lengkap terhadap berbagai penyakit untuk

mempertahankan agar kekebalan dapat tetap melindungi terhadap

paparan bibit penyakit ( odrigues, et al. 2011).

h. S-

Selain S- mengandung gizi yang cukup lengkap, S- !uga

mengandung antibodi atau zat kekebalan yang akan melindungi balita

terhadap infeksi . al ini yang menyebabkan balita yang diberi S-,

tidak rentan terhadap penyakit dan dapat berperan langsung terhadap

status gizi balita. Selain itu, S- disesuaikan dengan sistem pencernaan

bayi sehingga zat gizi cepat terserap. %erbeda dengan susu formula atau

makanan tambahan yang diberikan secara dini pada bayi. Susu formula

sangat susah diserap usus bayi. $ada akhirnya, bayi sulit buang air

besar. pabila pembuatan susu formula tidak steril , bayi akan ra an

diare ( odrigues, et al. 2011).

2.1.?. lasifikasi Gizi %uruk

Gizi buruk berdasarkan ge!ala klinisnya dapat dibagi men!adi : 6

a' -arasmus

*arasmus merupakan salah satu bentuk gizi buruk yang paling

sering ditemukan pada balita. al ini merupakan hasil akhir dari tingkat


12/21

21

keparahan gizi buruk. Ge!ala marasmu s antara lain anak tampak kurus,

rambut tipis dan !arang,kulit keriput yang disebabkan karena lemak di

ba ah kulit berkurang, muka seperti orang tua (berkerut), balita

cengeng dan re el meskipun setelah makan, bokong baggy pant , dan

iga gambang ( odrigues, et al. 2011).

b' Kwashiorkor

Kwashiorkor adalah suatu bentuk malnutrisi protein yang berat

disebabkan oleh asupan karbohidrat yang normal atau tinggi dan

asupan protein yang inadekuat . al ini seperti marasmus, kwashiorkor

!uga merupakan hasil akhir dari tingkat keparahan gizi buruk. 'anda

khas kwashiorkor antara lain pertumbuhan terganggu, perubahan

mental, pada sebagian besar penderita ditemukan oedema baik ringan

maupun berat, ge!ala gastrointestinal , rambut kepala mudah dicabut,

kulit penderita biasanya kering dengan menun!ukkan garis+garis kulit

yang lebih mendalam dan lebar,sering ditemukan hiperpigmentasi dan

persikan kulit, pembesaran hati, anemia ringan, pada biopsi hati

ditemukan perlemakan ( odrigues, et al. 2011).

c' -arasmiks$Kwashiorkor

-arasmiks$kwashiorkor ge!ala klinisnya merupakan campuran

dari beberapa ge!ala klinis antara kwashiorkor dan marasmus dengan

%erat %adan (%%) menurut umur (5) 9


13/21

22

-S$ singkatan dari infeksi saluran pernafasan akut yaitu suatu

penyakit yang terutama mengenai struktur saluran pernafasan di atas

laring , tetapi dapat !uga sering ditemukan mengenai bagian saluran ba ah

secara simultan atau berurutan ( elson, 200@).efinisi lain tentang infeksi saluran pernafasan akut adalah

penyakit infeksi akut yang menyerang salah satu bagian dan atau lebih dari

saluran nafas mulai dari hidung (saluran atas) hingga alveoli termasuk

adneksa +nya, seperti sinus , rongga telinga dan pleura ( eriana, 200=).-S$ adalah penyakit infeksi saluran pernafasan akut bagian atas

maupun ba ah yang disebabkan oleh masuknya kuman mikroorganisme

(bakteri dan virus ) ke dalam organ saluran pernafasan yang berlangsung

selama 1? hari ( nonimus, 200:).2.2.2 1tiologi -nfeksi Saluran $ernafasan Akut

-nfeksi saluran pernafasan akut ini biasanya disebabkan tidak !auh

dari infeksi viral maupun bakterial' 2aringitis biasanya >0B lebih banyak

disebabkan oleh virus . dapun faringitis akut dengan tanda E tanda adanya

lapisan pada tenggorokan, sering disebabkan oleh &orynebacterium

Diphteria ( elson, 200@).$enyebab -S$ terdiri atas :00 !enis bakteri dan 0irus' %akteri

penyebab -S$ antara lain genus treptokokus , tafilokokus ,

3nemuokokkus , "emofilus , 4erdetella dan Korinebakterium . 0irus

penyebab -S$ antara lain golongan mikosovirus, adenovirus, korona

virus, pikonavirus, mikoplasma , harpesvirus ( nonimus, 200:).$ada pengidap 3neumonia, dapat ditemukan baik 4akteri atau

0irus pada saat pemeriksaan. 3neumonia 4acterial biasanya disebabkan

oleh "'/nfluenzae , tafilococcus Aureus dan golongan treptococci . 5ntuk


14/21

23

3neumonia 0iral , biasanya disebabkan oleh -easles 0irus, 3arainfluenza

0irus, /nfluenza 0irus +ype A dan Adenovirus ( elson, 200@).2.2.: Aaktor yang *empengaruhi -nfeksi Saluran $ernafasan Akut

$enyebab -S$ dapat di pengaruhi oleh adalah faktor internal dan

eksternal' Aaktor internal terdiri dari umur 92 bulan, %%C , laki+laki,

status gizi yang buruk, defisiensi vitamin A , membedong anak

(menyelimuti berlebihan), pemberian makanan tambahan terlalu dini,

sedangkan faktor eksternalnya yaitu S- eksklusif, imunisasi, polusi udara

(kebiasaan merokok anggota keluarga di lingkungan balita tinggal),

membedong anak (menyelimuti berlebihan), pemberian makanan

tambahan terlalu dini, kepadatan tempat tinggal, ventilasi kurang memadai

dan sosial ekonomi ( epkes -, 200=).Salah satu faktor yang menyebabkan ter!adinya -S$ adalah balita

dengan status gizi yang buruk !uga akan lebih mudah terserang -S$

dibandingkan dengan balita dengan gizi yang normal, karena faktor daya

tahan tubuh yang kurang. $enyakit infeksi sendiri akan menyebabkan

balita tidak mempunyai nafsu makan dan mengakibatkan kekurangan gizi,

sehingga pada keadaan gizi kurang, balita lebih mudah terserang -S$

berat bahkan serangannya lebih lama ( eriana, 200=).2.2.: 'anda dan Ge!ala -nfeksi Saluran $ernafasan Akut

'anda dan ge!ala -S$ sangat bervariasi antara lain, demam,

pusing, malaise , lemas , anoreksia , vortinus, mialgia, photophobia , iritatle ,

gelisah,keluar sekret , dipsnea , hipoksia , dan dapat berlan!ur pada gagal

nafas apabila tidak mendapatkan pertolongan dan dapat mengakibatkan

kematian ( elson, 200@).lasifikasi -S$ berdasarkan tanda ge!ala6


15/21

24

a. -S$ ringan (bukan pneumonia ) yaitu !ika tidak ada nafas cepat, tidak

ditemukan tarikan dinding dada bagian ba ah. b. -S$ sedang ( pneumonia ) yaitu !ika dalam pemeriksaan fisik

ditemukan nafas cepat dengan frekuensi =0 F & menit atau lebih (usia 2

E 12 bulan), dan frekuensi nafas ?0 F & menit atau lebih (usia 1 E =

tahun )'c. -S$ berat ( pneumonia berat) yaitu !ika ditemukan sesak nafas dalam

pemeriksaan fisik dan saat inspirasi adanya tarikan dinding dada

bagian ba ah ( elson, 200>).2.2.? $enanganan -nfeksi Saluran $ernafasan Akut

a. $enatalaksanaan penderita -S$ ringan (bukan pneumonia ) *enurut

( epkes -, 200@) antara lain6anya dengan tindakan penun!ang antara lain 6

1) $emberian 3aracetamol pada demam yang lebih dari :@ o4

diberikan selama 2 hari2) *empertahankan suhu lingkungan dan pakaian yang sesuai:) *engatasi batuk dian!urkan pemakaian obat+obatan tradisional

setempat yang aman dan murah seperti !eruk nipis sendok teh

dicampur dengan kecap manis atau madu sendok teh diberi :

kali sehari.?) $ilek diatasi dengan membersihkan hidung dengan menggunakan

tisue atau kain penyerap yang bersih.=) *empertahankan konsumsi makanan atau minuman yang bergizi.

/ndikasi u!ukan ntara Cain6

1) %ila panas tidak turun setelah 2 hari diberi tindakan penun!ang.2) 'ampak 1 atau lebih tanda -S$ sedang atau berat.:) 'ampak adanya selaput difteri , alaupun tanpa disertai tanda -S$

sedang atau berat.?) nak dengan status gizi buruk.

b. $enatalaksanaan $enderita -nfeksi Saluran $ernafasan Akut Sedang

( 3neumonia ) *enurut ( epkes -, 200@).

$emberian anti mikroba, antara lain 6


16/21

25

5) 3rokain,) Kontrimoksaso,

*) Ampicilin,) Amo6ilin'

'indakan penun!ang, antara lain6

1) 5ntuk demam dan rasa sakit diberi paracetamol 2) ompres air dingin atau es tidak dian!urkan karena akan

mengakibatkan konsumsi oksigen dan risiko kegagalan pernapasan

pada penderita radang paru mendadak :) 5ntuk pilek dan hidung tersumbat dibersihkan dengan gulungan kain?) 3bat+obatan penekan batuk, pencair lendir dan antihistamin tidak

dian!urkan karena tidak efektif pada peradangan (infeksi) dan mahal=) 5ap dapat digunakan untuk melembabkan udara dan melapangkan

!alan napas bagian atas terutama pada kasus demam wheezing'


17/21

26

2) $emberian cairan infus, diberikan !ika timbul tanda dehidrasi:) Cendir atau cairan yang menyumbat hidung atau !alan napas bagian

atas dihisap dengan mesin penghisap lendir.

2.2.= $encegahan -nfeksi Saluran $ernafasan Akut

4ara pencegahan -S$ menurut epkes - (2010) yaitu6

a. Hauhkan anak dari penderita batuk, b. $emberian imunisasi dasar lengakap,c. *enghindari merokok di dekat anak,d. *emberikan makanan bergizi setiap harie. $emberian S- ekslusif f. *en!aga kebersihan lingkungan dan sirkulasi udara di sekitar rumah.

2.'. Konsep Dasar Ba%ita

2.:.1. Defenisi %alita

*enurut !"# tahun 200/ kelompok usia %alita adalah anak

dengan usia di ba ah lima tahun dengan karakteristik pertumbuhan yakni

pertumbuhan cepat pada usia nol sampai satu tahun. imana umur lima

bulan berat badan naik dua kali berat badan lahir, dan tiga kali berat badan

lahir pada umur satu tahun dan men!adi empat kali pada umur dua tahun.

$ertumbuhan mulai lambat pada masa pra$ sekolah, yang mana kenaikan

berat badan kurang lebih dua kg per tahun, kemudian pertumbuhan

konstan mulai berakhir (Sutomo, 2010).

%alita merupakan istilah yang berasal dari kependekan kata ba ah

lima tahun. -stilah ini cukup populer dalam program kesehatan. %alita

merupakan kelompok usia tersendiri yang men!adi sasaran program -

( esehatan -bu dan nak) di lingkup inas esehatan. %alita merupakan

masa pertumbuhan tubuh dan otak yang sangat pesat dalam pencapaian

fungsinya. $eriode tumbuh kembang anak adalah masa balita, karena pada


18/21

27

masa ini pertumbuhan dasar yang akan mempengaruhi dan menentukan

perkembangan kemampuan berbahasa, kreatifitas , kesadaran sosial,

emosional dan intelegensia ber!alan sangat cepat dan merupakan landasan

perkembangan berikutnya (*uaris, 200


19/21

28

telun!uk dan ibu !ari seperti memegang alat tulis atau mencubit serta

memegang sendok dan menyuapkan makanan kemulutnya, mengikat

tali sepatu. ari sisi kognitif , pemahaman tehadap obyek telah lebih

dipahami. emampuan bahasa balita tumbuh dengan pesat. $ada

periode a al balita yaitu usia dua tahun kosa kata rata+rata balita adalah

=0 kata, pada usia lima tahun telah men!adi diatas 1000 kosa kata. $ada

usia tiga tahun balita mulai berbicara dengan kalimat sederhana berisi

tiga kata dan mulai mempela!ari tata bahasa dari bahasa ibunya

(4hoirunisa, 200/ ).

2.:.2. omunikasi $ada %alita

Karakteristik anak usia balita (terutama anak usia diba ah tiga

tahun atau todler ) sangat egosentris . Selain itu, anak !uga mempunyai

perasaan takut pada ketidaktahuannya sehingga anak perlu diberi tahu

tentang apa yang akan ter!adi pada dirinya (Saputri 201:)

spek bahasa, anak belum mampu berbicara secara fasih, oleh

karena itu, saat men!elaskan, gunakan kata yang sederhana, singkat, dan

gunakan istilah yang dikenalnya. $osisi tubuh yang baik saat berbicara

pada anak adalah !ongkok, duduk di kursi kecil, atau berlutut sehingga

pandangan mata kita akan se!a!ar dengannya (Saputri 201:).

Satu hal yang akan mendorong anak untuk meningkatkan

kemampuan dalam berkomunikasi adalah dengan memberikan pu!ian atas

apa yang telah dicapainya atau ditun!ukkannya terhadap orang tuanya

(Saputri 201:).

2.*. 0ubun an Status Gizi Ter adap Ter adin3a Infeksi Sa%uran


20/21

29

Pernapasan Akut Pada Ba%ita.

ekurangan gizi dapat ter!adi dari tingkat ringan sampai dengan

tingkat berat dan ter!adi secara perlahan+lahan dalam aktu yang cukup

lama. %alita yang kurang gizi mempunyai risiko meninggal lebih tinggi

dibandingkan balita yang mempunyai status gizi yang baik ( ndarini,

200=).

*asa balita men!adi lebih penting lagi karena merupakan masa

yang kritis dalam upaya menciptakan sumber daya manusia yang

berkualitas. Setiap tahun kurang lebih 11 !uta balita diseluruh dunia

meningal karena penyakit+penyakit infeksi yang salah satunya adalah

infeksi saluran pernapasan akut (-S$ ) ( aryana, 2010).

Iat gizi yang diperoleh dari asupan makanan memiliki efek kuat

untuk reaksi kekebalan tubuh dan resistensi terhadap infeksi' *enurut

'upasi tahun 2000 men!ekaskan bah a pada kondisi kurang energi protein

( D$), dapat menyebabkan ketahanan tubuh menurun dan virulensi

patoge n lebih kuat sehingga menyebabkan keseimbangan yang terganggu

dan akan ter!adi infeksi , sedangkan salah satu determinan utama dalam

mempertahankan keseimbangan tersebut adalah status gizi ( odriguez, et

al. 2011).

3rotein merupakan zat gizi yang sangat diperlukan bagi

pembentukan enzim yang berperan dalan metabolisme tubuh, termasuk

sitem imun . Antibodi globulin gamma yang biasanya disebut dengan

immunoglobulin merupakan 20 B dari seluruh energi plasma. Semua


21/21

30

immunoglobulin terdiri dari rantai polipeptida yang mengandung

bermacam+macam asam amino$asam amino yang spesifik. Salah satu

asam amino yang berperan dalam sistem imun adalah asam amino treonin

yang memiliki kemampuan untuk mencegah masuknya virus dan bakteri

terutama pada saluran nafas dan paru+paru. $ada penderita yang

mengalami kekurangan asam amino treonin akan mengalami kemunduran

sistem kekebalan tubuh ( odriguez, et al. 2011).

ekurangan protein yang ter!adi dapat menurunkan sistem imun

yang menyebabkan tubuh lebih mudah terpapar penyakit infeksi . Selain

itu, kekurangan protein umumnya dapat !uga berpengaruh terhadap

metabolisme vitamin dan mineral yang berperan sebagai anti oksidan tidak

dapat berperan secara maksimal, akibatnya baik flora normal maupun

bakteri dari luar dapat dengan mudah berkembang dan virulensi +nya

meningkat, sehingga menyebabkan timbulnya ge!ala penyakit, termasuk

infeksi saluran pernapasan akut (-S$ ) ( ndarini, 200=).

bab 2 (repaired).docx

Documents