7/24/2019 Borang Pendaftaran Peperiksaan 2016

1/1

XEIiENTERIAN

PETTIIXTXKAiI

],ALAYSIA

LPmNDAFTAMN

BORAilG

PENDAFTARAN

PEPERIKSAAN

srAM

[ *

fluo*

fandakan

I

x

].

Pilih

satu

Nama

Calon dalam

Elahasa

Arab

(untuk

calon

peperilGaan

STAM)

8. Jenis

Kemasukan

l-l

(calon

sP[,vsPMulSreul

f

I

9. Kod

Peperiksan Terakhir

(calon persendirian

SPM/SPMU)

12.

Angka

Giliran SPM/SPMU

ffi

ffi

ffi ffi

20.

Bir.

'1.

2.

4.

Pendaftaran

.

KodKerla

Xod Xortc

No

Kiriman Wang

Tarildr dikeluarkan

21

Keterangan Elayaran

Calon Persendirian,

Cdon

Mengulang

dan Sekolah

Si/,asta.

RM

SEN

Elayaran

Asas

UPSR

RM10.fi

SPM

RM20 0(

1119

Bahasa lnggerisSPM

RM20.5t

Mata Pelajaran

SPM tanpa Pts$

_x

RM10.5(

Mata Pela.iaran SPM

dengan PBS*

_x

RM12.0(

Jumlah

Balarar

Pemilihan

Pusat

PeDerilGaan

{Calon

persendirian

Spil,

SpmU)

Pusat:

Pusatl

22.

Pengakuan

calon

a.

Saya

mengalar

telah

membaca dan

memahami semua

peraturan

dan arahan

pepefiksaan

ini.

b. Sel{ranya

saya

mernbuat

pembetulan

r*allumat mata

pGtajaran

antara

15

April

hingga

15

Mea

tahun

pepedlGaan,

saya

akan dikenalGn

bayaran RM 3O.m

bagi

setiap

mata

pelajaran.

Srya tidak

dibenarlan

membuat

sebarang

pembtulan

matludEt

ma(e

pehjaran

selepas

15

?lei tahun

ppriksaan.

c. Saya

telah

memastikan

mata

pelajaran

yang

didaftartEn

adalah mata

pelaiaran yang

saya

ingin

duduki

untuk

peperiksaarlpenilaian

ini.

Saya

juga

akan

memastikan

mata

pelajaran

yang

di:etak

Fda

i(enyataan

KemasutEn

peperiksaan

adalah sama

dengan

mata

pelajaran

yang

telah

saya

nyatakan

pada

borang

pendaftaran.

d.

Sekiranya

maldurftat

yang

diberikan

tidak

benar,

pendataEn

ini

akan te[batal

dengan

sendir,nya.

e.

Sekiranya

dokumen

yang

dikemukahn

tidak lengkap,

permohonan

ini tidak akan

diproGes.

Iandatangan

Calon

/

{lbu

bapa/Penjaqa

calon

UPSR)