ca cervix dan ca mama

Upload: rizsa-aulia-danesty

Post on 06-Jul-2018

260 views

Category:

Documents


0 download

TRANSCRIPT

  • 8/17/2019 CA Cervix Dan CA Mama

    1/46

    KANKERSERVIK 

    Banyuwangi, 5 Februari 2016

    Oleh:dr. Elsa Viona

  • 8/17/2019 CA Cervix Dan CA Mama

    2/46

    •Kanker Leher Rahim :

    Adalah kanker yang terjadi pada

    leher rahim (serviks)

    •Apa itu serviks ?

    Serviks adalah daerah yangmenghubungkan rahim (uterus) danvagina.

      P ITU K NKER SERVIK??

  • 8/17/2019 CA Cervix Dan CA Mama

    3/46

  • 8/17/2019 CA Cervix Dan CA Mama

    4/46

    TAMPILAN LEHER RAHIM

    Anatomi Serviks

      Normal Kanker ServiksNormal 

  • 8/17/2019 CA Cervix Dan CA Mama

    5/46

  • 8/17/2019 CA Cervix Dan CA Mama

    6/46

    Penyebab

     dan Perjalanan Alamiah Kanker Serviks

     

  • 8/17/2019 CA Cervix Dan CA Mama

    7/46

      HPV  (Human Papilloma Virus)

    99,7% Kanker Serviks disebabka

      oleh HPV onkogenik  

    (penyebab kanker).1

    HPV 16 &18 penyebab utama

    70 % kanker serviks di dunia

    PENYEBAB KANKERSERVIKS

  • 8/17/2019 CA Cervix Dan CA Mama

    8/46

    DisplasiaRingan

    DisplasiaSedang

    DisplasiaKeras

    KarsinomaInsitu(=Stad 0)

    KankerServiks

    Lesi Pra Kanker  Kanker 

    Deteksi Dini

    ------------------- 3-17 tahun --------------------HPV

  • 8/17/2019 CA Cervix Dan CA Mama

    9/46

    Serviks Normal (LeherServiks Normal (Leher

    Rahim)Rahim)

  • 8/17/2019 CA Cervix Dan CA Mama

    10/46

    Lesi Pra KankerLesi Pra Kanker

  • 8/17/2019 CA Cervix Dan CA Mama

    11/46

    Kanker ServiksKanker Serviks

  • 8/17/2019 CA Cervix Dan CA Mama

    12/46

    Menikah Muda (< 18 tahun )Bergonta ganti pasanganseksual

    Infeksi Menular Seksual

    Merokok dan alkohol

    Daya tahan tubuh rendah

    Melahirkan banyak anak 

    sia tua

    !asangan belu" dikhitan

    #i$ayat Keluarga

    FAKTOR RISIKO

     S e t i a p  p e

     r e m p u a

     n

     b e r i s i k o

      t e r k e n a 

     H P V  p e

     n y e b a b

      k a n k e r 

     s e r  i k s  1 - 4

  • 8/17/2019 CA Cervix Dan CA Mama

    13/46

    Pada stadi!m a"al seba#ian besar tidakber#ejala

    Perdarahan abnormal Diantara $ sikl!s haid Selama sen##ama Setelah meno%a!se

    Ke%!tihan yan# tidak normal &biasanya banyak'"arna k!nin#' kadan# ber(am%!r darah dan ba!)

    *ejala lain Nyeri %ada daerah kemal!an ata! %an##!l Perdarahan dari l!ban# an!s

    #ejala+ #ejala lain ses!ai den#an %enyebaran sel kanker  

    E!A"A

    Perempuan dengan  perdarahan pervaginam

    dan atau keputihan tidak otomatis

    menderita kanker serviks

     P E R I K  S

    A  # E $ E K  S

     I  # I N I  %

     % %

     !" # $" #

     % E # & # $

     $ &  '  E (

     & H" #

  • 8/17/2019 CA Cervix Dan CA Mama

    14/46

    PEN,E*AHAN'

    Deteksi Dini'Dan %en#obatan

     Kanker Serviks

     

  • 8/17/2019 CA Cervix Dan CA Mama

    15/46

    Hinari menikah !aa "sia m"a

    Ke#ah"i !asan$an ana

     %an$an merokok 

    &akan makanan 'er$ii an hinari $aa hi"!

     an$ '"r"k* olah ra$a #era#"r

    Lak"kan h"'"n$an seks an$ seha# ($"nakankonom "n#"k men+e$ah !en"laran HPV)

    Selal" men,a$a ke'ersihan ala# vi#al

     %ika mam!"* !ikirkan "n#"k vaksinasi HPV  Lak"kan PAP Smear r"#in

    PEN-E.AHAN KANKERSERVIKS

  • 8/17/2019 CA Cervix Dan CA Mama

    16/46

     /ETEKSI /INI

    Pa%smear I-A

  • 8/17/2019 CA Cervix Dan CA Mama

    17/46

    /ETEKSI /INIKANKER SERVIKS

    • Bila ti"bul ge%ala & ge%ala di atas segeraperiksa ke dokter

    • 'akukan deteksi dini dengan !! S"ear

  • 8/17/2019 CA Cervix Dan CA Mama

    18/46

    !! SM# *S*

    Pap mear : pen*ambilan sel dari seriks+ diperiksa den*an mikrosko  untuk men*etahui adanya kelainan pada seriks

     %IKA AN/A S0/AH &ENIKAH 1 &ELAK0KAN %IKA AN/A S0/AH &ENIKAH 1 &ELAK0KAN

    H0B0N.AN* LAK0KAN PAP S&EAR SE-ARA TERAT0R H0B0N.AN* LAK0KAN PAP S&EAR SE-ARA TERAT0R 

    !! SM# *S*

  • 8/17/2019 CA Cervix Dan CA Mama

    19/46

  • 8/17/2019 CA Cervix Dan CA Mama

    20/46

    +S"a#" !emeriksaan en$an +aramen$am'il 'e'era!a sel en$an ala#

    !aa !erm"kaan leher rahim "n#"kmene#eksi ini aana sel a'normalsehin$$a a!a# le'ih m"ahisem'"hkan

    +&"ah* +e!a#* #iak menim'"lkan rasaneri* an a!a# ilak"kan 'er"lan$ kali

    +Biaa rela#i2 #er,an$ka"

     APA IT0 PAP

    S&EAR3

  • 8/17/2019 CA Cervix Dan CA Mama

    21/46

    +4 #ah"n se#elah !erm"laan

    h"'"n$an seks"al+/a!a# ilak"kan !aa "sia 567#ah"n #a!i an$ s"ah menikah

    KAPAN PAP S&EAR PERTA&AKALI /APAT /ILAK0KAN3

  • 8/17/2019 CA Cervix Dan CA Mama

    22/46

    +Se#ia! #ah"n sam!ai "m"r 48

    #ah"n+ %ika le'ih ari 48 #ah"n anhasina #e#a! normal an #iak

    aa !ene'a' a#a" 2ak#or 9 2ak#orresiko lain a!a# ilak"kan alam6 9 4 #ah"n sekali

    SEBERAPA SERIN.PAP S&EAR

    /ILAK0KAN3

  • 8/17/2019 CA Cervix Dan CA Mama

    23/46

    +PAP Smear a!a# mene#eksise+ara ini aana !er"'ahanalam sel leher rahim (lesi 9 lesi!ra kanker) se'el"m #im'"lna$e,ala* a$ar a!a# ia#asi se+ara

    ini kelainan 9 kelainan #erse'"#

    SAYA &ERASA TI/AK APA 9 APA* TAPI&EN.APA TETAP /ILAK0KAN PAP

    S&EAR3

  • 8/17/2019 CA Cervix Dan CA Mama

    24/46

    +Tes ini #iak sem!"rna

    +Per"'ahan 1 kea'normali#as an sela!a# ike#ah"i ari !emeriksaan

    #erakhir 

    +Per"'ahan ke arah ke$anasan #erse'"#

    mem'"#"hkan :ak#" 'er#ah"n ; #ah"n+Hasil a!a# #iak menen#" 'ila ana'er$an#i !asan$an

    &EN.APA SAYA HAR0S

    TETAP /I TES3

  • 8/17/2019 CA Cervix Dan CA Mama

    25/46

    +  %a:alkan PAP smear ,ika ana #iaksean$ hai

    +  %an$an melak"kan h"'"n$an seks"ala#a" men$$"nakan o'a# 9 o'a#an an$ imas"kkan le:a# kemal"an

    selama 6 hari se'el"m #es ilak"kan

     

  • 8/17/2019 CA Cervix Dan CA Mama

    26/46

    +The Ameri+an -an+er So+ie#

    men$an,"rkan "n#"k 'erhen#i!aa "sia =8 #ah"n* en$an 4 >!emeriksaan #erakhir en$an hasil

    normal* an !emeriksaan selama78 #ah"n se'el"mna #iak aahasil an$ a'normal

    BISAKAH SAYA BERHENTI0NT0K &ELAK0KAN TES3

  • 8/17/2019 CA Cervix Dan CA Mama

    27/46

    /e#eksi /ini* Al#erna#i2

    lain?

    Setelah di%!las Asam Asetat . / 01

    I-A

    &Ins%eksi -is!al

    den#an Asam Asetat

    .+01) Non –invasif 

     Mudah— murah

     di Puskesmas

     Hasil LANGSUNG

      &ema'ai untukneara 'i sarana teratas

  • 8/17/2019 CA Cervix Dan CA Mama

    28/46

    Ke"oterapi#adioterapi

    ,perasi - pe"bedahan

     tau

    K,.S'*SIK. K!DD,K*# .D 

    PEN.OBATAN

  • 8/17/2019 CA Cervix Dan CA Mama

    29/46

    K.K# S#/IKS D'0 K.K# .2 B.K M.BK. KM*I.

    !D !#M!.K.K# S#/IKS D!* DI320 4

    +Deteksi sedini "ungkin dengan !!SM# 

    +dukasi "engenai kanker serviks

    + /aksinasi 0!/ /KSI.

     PENTIN. 0NT0K /IIN.AT @@@

    Kons!ltasikan ke%ada dokter anda tentan# kanker

    serviks dan (ara %en(e#ahannya

  • 8/17/2019 CA Cervix Dan CA Mama

    30/46

  • 8/17/2019 CA Cervix Dan CA Mama

    31/46

    KANKERPA*+#ARA

  • 8/17/2019 CA Cervix Dan CA Mama

    32/46

    PAY0/ARA STR0KT0RNYA 

    i k 3

  • 8/17/2019 CA Cervix Dan CA Mama

    33/46

    Ba$aimana s#r"k#"r !a"ara3 Payudara : adalah bagian tubuh tubuh manusia

     yang terdapat pada daerah dada, yang terdiri dari: Kelenjar susu dan salurannya (termasuk puting susu

    sebagai muara pengeluaran air susu) Jaringan lemak

     Kelenjar getah bening

    Otot-otot dada

     Jaringan kulit

    Ba$aimana !er"'ahan s#r"k#"r !a"aram"lai ari anak;anak sam!ai e:asa3 Pada masa anak – anak payudara hanya terlihat puting

    susu dan otot-otot dada. Pada masa akil balik kelenjar susu dan salurannya serta jaringan lemak berkembang agar siap mengeluarkan airsusu. Perkembangan ini terjadi sampai pada usia deasa.

  • 8/17/2019 CA Cervix Dan CA Mama

    34/46

    KANKER PAY0/ARA 

  • 8/17/2019 CA Cervix Dan CA Mama

    35/46

    penyakit tumor ganas di seluruh

     jaringan payudara ke!uali jaringankulit payudara yang dapat menyebar(metastasis) ke organ-organ yang laindan menyebabkan kematian

     APAKAH IT0 KANKERPAY0/ARA3

  • 8/17/2019 CA Cervix Dan CA Mama

    36/46

    sia lebih dari 56 tahun 0aid perta"a kurang dari usia 17 tahun

    Berhenti haid ("enopause) pada usialebih dari 6 tahun *idak "enyusui *idak "e"punyai anak  Keha"ilan perta"a pada usia lebih dari

    9 tahun #i$ayat tu"or %inak sebelu"nya #i$ayat keluarga

    FAKTOR RESIKO

  • 8/17/2019 CA Cervix Dan CA Mama

    37/46

    !ere"puan usia lebih dari 56 tahun lebih seringterkena kanker payudara

    !ere"puan yang "e"punyai ri$ayat haidperta"a kurang dari usia 17 tahun

    !ere"puan yang berhenti haid ("enopause) padausia lebih dari 6 tahun

    !ere"puan yang tidak "enyusui

    !ere"puan yang tidak "e"punyai anak #i$ayat keha"ilan perta"a pada usia lebih dari9 tahun

     danya ri$ayat tu"or %inak pada pere"puan itu

    #i$ayat keluarga (lihat pada le"bar berikutnya)

    FAKTOR RESIKO

  • 8/17/2019 CA Cervix Dan CA Mama

    38/46

     danya ri$ayat kanker payudara pada keluarga yang berusia diba$ah 56 tahun

     danya ri$ayat kanker pada kedua buahpayudara pada keluarga

    Banyaknya keluarga yang "enderita kankerpayudara

     danya ri$ayat pada keluarga yang "enderitakanker indung telur: usus dan payudara

    RI

  • 8/17/2019 CA Cervix Dan CA Mama

    39/46

    DETEKSI DINI KANKER PA23DARA

    SADARIPEMERIKSAAN KLINIS

    PA23DARA

    3LTRAS4N4*RA5I MAM4*RA5I

  • 8/17/2019 CA Cervix Dan CA Mama

    40/46

    + SD#I (pe"erik SA an payu/A rasendiRI)

    + !e"eriksaan klinis !ayudara yangdilakukan oleh tenaga kesehatan yangterlatih (Bidan-pera$at-dokter)

    + !e"eriksaan dengan alatultrasonogra; atau "a"ogra;

    /ETEKSI /INI KANKERPAY0/ARA 

  • 8/17/2019 CA Cervix Dan CA Mama

    41/46

    K!adran atas dalam

    K!adran atas l!ar 

    K!adran ba"ah l!ar 

    K!adran ba"ah dalam

  • 8/17/2019 CA Cervix Dan CA Mama

    42/46

    1 Kita "enga"ati dengan teliti kedua payudara kita di "uka

    =er"in tanpa berpakaian dengan kedua tangan diangkat keatas: pindahkan tangan ke pinggang dan ke"udian =ondongkanbadan ke depan: lihat apakah sa"a bentuk antara payudara kiridan kanan

    7 #apatkan dan tekanlah telapak tangan dengan kuat sehingga

    payudara "enon%ol ke depan sa"bil terus "enga"ati apakahada ben%olan: kulit "engerut seperti kulit %eruk: atau =ekunganseperti lesung pipi dan puting susu yang tertarik ke dala"

    9 !en=et dan urutlah pelan>pelan daerah sekitar puting sa"paiu%ung puting dan a"ati apakah keluar =airan yang tidak nor"al:seperti kekuning>kuningan yang terkadang ber=a"pur darahseperti nanah 0arus dibedakan dengan SI pada pere"puan

     yang "enyusui

    -ARA &ELAK0KAN SA/ARI

  • 8/17/2019 CA Cervix Dan CA Mama

    43/46

    5 !ada posisi berbaring letakkan bantal dibelakangpunggung: tangan kanan diletakkan di belakang kepala:dan gunakan tangan kiri untuk "e"eriksa payudarasebelah kanan

    #abalah dengan u%ung dari tiga %ari tengah yangdirapatkan: lakukan gerakan "e"utar dengan tekananle"but tapi "antap di"ulai dari pinggir "enu%u ke putingsearah putaran %aru" %a" 'akukan hal yang sa"a padapayudara kiri seperti pada payudara kanan

    ? Beri perhatian khusus pada daerah kuadran atas luardekat ketiak karena sebagian besar kanker dite"ukanpada daerah tersebut

    -ARA &ELAK0KAN SA/ARI

    PEMERIKSAAN KLINIS PA23DARA 4LEH

    * S

  • 8/17/2019 CA Cervix Dan CA Mama

    44/46

    TENA*A KESEHATAN

    1. INSPEKSI &DILIHAT / DIAMATI) 

    2. PALPASI &PERA6AAN)

  • 8/17/2019 CA Cervix Dan CA Mama

    45/46

    PEMERIKSAAN LAN73TAN

    U!"#$%&%'"#F( )#)%'"#F(

  • 8/17/2019 CA Cervix Dan CA Mama

    46/46