defisiensi vit c

7/24/2019 Defisiensi Vit c

1/56

BAB I

PENDAHULUAN

1.1 Latar Belakang Masalah

Kesehatan merupakan hal yang paling mendasar bagi seseorang. Terdapat

dua macam kesehatan yakni kesehatan jasmani dan rohani. Seseorang yang sehat

secara jasmani bisa dilihat dari ukuran tubuh, kelengkapan anggota badan, dan ciri

lain yang masih berkaitan dengan tubuh. Individu yang sehat secara rohani dapat

dilihat dari caranya berpikir, menanggapi masalah, dan bersosialisasi dengan yang

lain.

Kesehatan haruslah menjadi hal yang paling diperhatikan oleh individu.

Vitamin merupakan salah satu masalah kompleks yang dapat mengakibatkan

banyak masalah lain. Salah satu vitamin yang banyak dibutuhkan tubuh adalah

vitamin C. Vitamin ini merupakan zat penting untuk tubuh, namun sayangnya,

tubuh manusia tidak dapat memproduksinya secara alami. Kita hanya dapat

memperolehnya dari asupan makanan seharihari.

!anyak sekali jenis makanan yang mengandung vitamin C, baik alami

maupun sintesis berupa suplemen vitamin maupun makanan dan minuman

bervitamin. Vitamin ini juga bisa didapat dari buah dan sayuran. ".#. Cathcart,

seorang praktisi kesehatan yang meneliti kegunaan vitamin C bagi tubuh,

mengatakan bah$a vitamin C diperlukan oleh tubuh untuk membantu %ungsi

antioksidan tubuh dan menghalau radikal bebas.

&enurut 'auling ()*+- dalam urani (/))-, menyebutkan bah$a asupan

vitamin C dosis tinggi sangat berguna meningkatkan kekebalan tubuh dan

mencegah berbagai penyakit.0i beberapa negara, dosis yang dianjurkan berkisar

dari 1* miligram vitamin C perhari. Tapi, dari penghitungan 'auling, rataratasetiap orang membutuhkan ). miligram atau lebih setiap harinya

Seorang individu disarankan untuk mengonsumsi vitamin C sesuai dengan

kadar minimum per hari. 2al itu dimaksudkan agar tidak terjadi penyakit

kekurangan vitamin C. !ermacam penyakit dapat timbul akibat kurang

memperhatikan vitamin C. Istilah untuk penyakit kekurangan vitamin C disebut

penyakit de%isiensi vitamin C. 3umlah vitamin C sebesar itu seharusnya bisa

terpenuhi melalui pola makan yang baik.

3


2/56

!erdasarkan penjelasan diatas, maka kami menyusun makalah yang

berjudul 42ubungan Kebiasaan Konsumsi !uah yang &engandung Vitamin C

Terhadap 'enyakit 0e%isiensi Vitamin C pada &ahasis$a 5niversitas egeri

&alang6. &akalah ini berusaha memaparkan cara memenuhi kebutuhan vitamin C

per hari agar tidak terjangkit penyakit de%isiensi. Selain itu, makalah ini juga

memberi in%ormasi cara penanggulangan penyakit de%isiensi vitamin C.

1.2 Rumusan Masalah

!erdasarkan uraian latar belakang di atas, maka rumusan masalah dalam

penelitian ini adalah.

). !agaimana hubungan kebiasaan konsumsi buah yang mengandung vitamin C

terhadap penyakit de%isiensi vitamin C7

/. !agaimana solusi untuk menanggulangi banyaknya kejadian penyakit akibat

de%isiensi Vitamin C7

1.3 ManfaatPenelitian

8dapun man%aat yang diperoleh dari penelitian ini adalah.

!agi peneliti9

0apat mengaji man%aat konsumsi vitamin C yang terdapat dalam buah

0apat mengaji penyakit akibat de%isiensi vitamin C

dapat membuktikan pengetahuan yang telah ada sebelumnya

4


3/56

BAB II

A!IAN PU"#AA

A. PEN$AI# DE%I"IEN"I

Konsumsi makanan berpengaruh terhadap status gizi seseorang. Status gizi

baik atau status gizi optimal terjadi bila tubuh memperoleh cukup zatzat gizi

yang digunakan secara e%isien, sehingga memungkinkan pertumbuhan %isik,

perkembangan otak, kemampuan kerja, dan kesehatan secara umum pada tingkat

setinggi mungkin. :izi kurang (de%isiensi gizi- merupakan suatu keadaan yang

terjadi akibat tidak terpenuhinya asupan makanan (Khairina, /;, Sampoerno,

)**/-. :izi kurang dapat terjadi karena seseorang mengalami kekurangan

(ketidakseimbangan- salah satu atau lebih zat gizi di dalam tubuh (Khairina, /;'-&enurut Kementrian Kesehatan "epublik Indonesia (/)?- dalam

InfoDATIN:Situasi Kesehatan Anak Balita di Indonesia, di Indonesia masih

terdapat balita yang cenderung mempunyai status gizi kurang maupun buruk.

Kekurangan >nergi 'rotein (K>'- terjadi jika asupan protein, terutama pad

balita, di ba$ah angka kecukupan gizi. K>' dapat dikelompokkan menjadi @,

yaitu marasmus (umur / tahun, tidak mendapatkan kecukupan 8SI-,

k$ashiorkor (umur )@ tahun, kurang mendapatkan asupan protein pada

makanannya-, k$ashiorkor marasmus A honger oedemaA busung lapar

5


4/56

(disebabkan oleh kekurangan protein kronis pada anak karena tidak mendapat

asupan gizi yang memadai-.

&am'ar 2.1 e(en)erungan Pre*alensi &i+i urang, Pen)ek, urus, )an &emuk -a)a

Balita )i In)nesia tahun 2//0, 2/1/, )an 2/13

"um'er Riskes)as, Balit'angkes emenkes, 2/13

/. 'enyakit 0e%isiensi Bat !esiBat mineral besi tergolong mikromolekul yang dibutuhkan oleh tubuh,

Kebutuhan akan zat besi sangatlah bervariasi tergantung pada %aktor usia, jenis

kelamin seseorang. Semakin cepat masa pertumbuhan seseorang maka pada saat

itu massa tulang meningkat dan terjadi remodelingtulang dan sel darah merah

meningkat sehingga menyebabkan kebutuhan zat besi meningkat (pada anak dan

ibu hamil-.

&enurut &enkes "I, de%isiensi zat besi (#e- dapat dibagi menjadi tingkatan,

yaitu9a. Latent iron deficiency9 cadangan #e berkurang, tetapi #e dalam eritrosit masih

normal.b. Early iron deficiency anemia9 cadangan #e menurun (hampir habis-, tetapi #e

dalam eritrosit belum menurun.

c. Late iron deficiency anemia9 #e eritrosit menurun, tetapi #e dalam jaringan

belum berkurang.

d. Iron tissue deficiency9 #e eritrosit dan jaringan menurun.

:ejala penderita penyakit anemia sering mengalami lemas, $ajah pucat,

mudah kelelahan, sering bekerja tidak optimal dan mudah sekali terserang oleh

penyakit. 8nemia dapat dideteksi melalui pengujian secara klinis pada bagian

muka yang pucat, kelopak mata, lidah, dan telapak tangan serta dengan uji kadar

hemoglobin dalam tubuh (D2E, /)-.

28


5/56

Kekurangan zat besi dapat diatasi dengan memperbanyak konsumsi makanan

segar yang mengandung zat besi (sayuran- dan pemberian suplemen yang mampu

menambah kandungan zat besi dalam tubuh. 'erbaikan pertumbuhan pada anak

yang menderita anemia melalui suplemen zat besi sangat diperlukan untuk

menjadikan %ungsi biokimia dan %isiologis tubuh anak menjadi normal dan tidak

lagi menghambat perkembangan kogniti% dan psikomotorik dalam pertumbuhan

anak.

@. 'enyakit 0e%isiensi Fodium

Iodin (yodium- adalah mineral yang ditemukan di ikan laut, rumput laut,

udang, dan makanan laut lainnya, serta produk susu dan produk yang dibuat dari

butir. Iodin digunakan oleh tubuh untuk menghasilkan hormon tiroid yang bekerjauntuk mengendalikan %ungsi penting lainnya. 2ormon tiroid yang juga diperlukan

untuk perkembangan otak dan tulang yang tepat selama kehamilan dan bayi. Kadar

iodin untuk usia ) tahun dan lebih adalah )? mg. Kekurangan yodium selama

perkembangan janin dan early-childhooddapat menyebabkan gangguan otak. 'ada

orang de$asa, kekurangan yodium mild-to-moderatedapat menyebabkan goiter,

serta gangguan mental %ungsi dan bekerja produktivitas. Kekurangan yodium

kronis dapat dikaitkan dengan peningkatan risiko kanker dari beberapa bentuk

tiroid.D2E :lobal 0atabase on Iodine 0e%iciency (/- menyatakan proporsi

anak usia sekolah (1)/ tahun- mengalami de%isiensi iodium sebesar /;?. juta dan

pada populasi umum sebesar ),*;; milyar penduduk dunia. 0i 8sia, terdapat );+

juta (@;,@ G- anak usia sekolah (1)/ tahun- dan ),/ milyar populasi umum

(@?,1G- dengan de%isiensi iodium. "egional Eceania terdapat /,) juta (?*,G-

anak usia sekolah (1)/ tahun- dan )*,/ juta populasi umum (1,?G- mengalami

de%isiensi iodium.

0ata "iset Kesehatan 0asar ("iskesdas- tahun /)@ menggambarkan proporsi

nilai >kskresi Iodium 5rin (>I5- ) gAH (risiko kekurangan- pada anak usia 1)/

tahun sebesar ),*G< pada D5S sebesar //,)G< pada ibu hamil sebesar /,@G

dan pada ibu menyusui sebesar /@,*G. Keadaan tersebut menjadi penanda akan

timbulnya gangguan metabolisme tiroid yang dapat menyebabkan kondisi penyakit

29


6/56

tiroid. Sementara, dalam "iskesdas (/)@- juga tergambar prevalensi hipertiroid

sebesar ,G.

&am'ar 2.2 I'u Ari, -en)erita -enakit gn)k.

"um'er Dk. -ri'a)i

. 'enyakit 0e%isiensi Seng (Bink-

Seng (zink- terdapat pada makanan berupa tiram, daging merah, unggas,

kacangkacangan, bijibijian dan susu yang sepenuhnya diserap oleh tubuh. Seng

ini penting untuk membantu sistem kekebalan tubuh dari bakteri dan virus. Kadar

seng yang dibutuhkan oleh tubuh adalah )) mg untuk orang de$asa dan ; mg

untuk $anita de$asa. :ejala kekurangan seng termasuk pertumbuhan yang lambat

pada bayi dan anakanak, tertunda seksual pembangunan pada remaja dan

impotensi pada pria. 0e%isiensi seng dapat menyebabkan rambut rontok, hilangnya

na%su makan, adanya masalah dengan penyembuhan luka.

&am'ar 2.3 Defisiensi seng +ink4 )a-at )iketahui melalui -eru'ahan -a)a

kuku

30


7/56

?. 'enyakit 0e%isiensi Imun

'enyakit de%isiensi imun adalah penyakit yang ddisebabkan oleh adanya satu

atau lebih ketidaknormalan pada sistem imun, dimana kerentanan terhadap in%eksi

meningkat.

#a'el 2.1 !enis Penakit Defisiensi Imun

3enis penyakit Sel target

Acuired immine deficiencies

syndrome(8I0S-

Sel T (sel merusak sel Th -

ImmunodeficienciessIg8 Sel ! dan sel t (rentan terhadapin%eksi pada mukosa-

!eticular disgenesis Sel !, sel T, dan sel induk

(de%isiensi sel induk, sel ! dan sel

T tidak berkembang-

Se"ere #om$ined immunodeficiency Sel !, sel t, dan sel induk (de%isiensi

pada sel ! dan selT-

Di %eeorge Syndrome Sel T (kelainan pada timus

menyebabkan di%esiensi sel T-

Sindroma &iskott-Aldrich Sel ! dan sel T(ksedikit platelet

dalam darah dan sel T abnormal-

'-Linked agammaglo$ulinemia Sel ! (penurunan produksi

immunoglobulin-

Sumber9 8lmatsier (/)-

1. 'enyakit 0e%isiensi Vitamin

Vitamin adalah suatu senya$a organik yang terdapat di dalam makanan dalam

jumlah yang sedikit, dan dibutuhkan dalam jumlah yang besar untuk %ungsi

metabolisme yang normal. Vitamin dapat larut di dalam air dan lemak. Vitamin

yang larut dalam lemak adalah vitamin 8, 0, >, dan K, dan yang larut dalam air

adalah vitamin ! dan C.

a. 0e%isiensi Vitamin 8

Kekurangan atau de%isiensi vitamin 8 disebabkan oleh mal%ungsi berbagai

mekanisme seluler yang di dalamnya turut berperan senya$asenya$a

retinoid. 0e%isiensi vitamin 8 terjadi gangguan kemampuan penglihatan pada

senja hari (rabun senja-. Ini terjadi karena ketika simpanan vitamin 8 dalam

hati hampir habis. 0eplesi selanjutnya menimbulkan keratinisasi jaringan

epitel mata, paruparu, traktus gastrointestinal dan genitourinarius, serta

pengurangan sekresi mucus. Kerusakan jaringan mata, yaitu(ero)thalmia

31


8/56

akan menimbulkan kebutaan. 0e%isiensi vitamin 8 terjadi terutama karena

kekurangan komsumsi sayuran, buah yang menjadi sumber provitamin 8.

&asalah kekurangan (de%isiensi- ini tidak terlalu tampak, padahal

kekurangan vitamin 8 subklinis merupakan masalah besar yang perlumendapat perhatian (Kemenkes, /)?-. Kekurangan vitamin 8 subklinis ini

ditandai dengan rendahnya kadar vitamin 8 di dalam darah dan dapat diketahui

dengan melakukan periksa (cek- laboratorium. 0e%isiensi vitamin 8 ini dapat

menyebabkan(ero)thalmia(prevalensi,?G-. 8da beberapa cara yang telah

dilakukan untuk menanggulangi de%isiensi ini, yaitu pemberian kapsul vitamin

8 dosis tinggi (pada balita sejak 1 bulan-, peningkatan integrasi pelayanan

kesehatan,s*ee)ingpada daerah yang cakupannya masih rendah serta

melakukan kampanye (sosialisasi-.

&am'ar 2.5 6aku-an Pem'erian a-sul 7itamin A -a)a Anak Balita Menurut Pr*insi

tahun 2/13

"um'er Prfil esehatan In)nesia, Pus)atin emenkes, 2/13

32


9/56

b. 0e%isiensi Vitamin CVitamin C (asam askorbat- adalah suatu senya$a beratom karbon 1 yang

dapat larut dalam air. Vitamin C merupakan vitamin yang disintesis dari

glukosa dalam hati dari semua jenis mamalia, kecuali manusia. &anusia tidakmemiliki enzim gulonolaktone oksidase, yang sangat penting untuk sintesis

dari prekursor vitamin C, yaitu /keto)gulonolakton, sehingga manusia tidak

dapat mensintesis vitamin C dalam tubuhnya sendiri. 0i dalam tubuh, vitamin

C terdapat di dalam darah (khususnya leukosit-, korteks anak ginjal, kulit, dan

tulang. Vitamin C akan diserap di saluran pencernaan melalui mekanisme

transport akti% (Sher$ood, /)-.'emberian vitamin C pada keadaan normal tidak terlalu menunjukkan e%ek

samping yang jelas. Tetapi pada keadaan de%isiensi, pemberian vitamin C akan

menghilangkan gejala penyakit dengan cepat. >%ek samping penggunaan

vitamin C sebelum makan adalah rasa nyeri pada epigastrium.

8ngka Kecukupan :izi untuk vitamin C dapat dilihat pada tabel berikut9

#a'el 2.2 Angka e(uku-an &i+i 7itamin 6

:olongan

umur

8K:

(mg-

:olongan

umur (pria-

8K:

(mg-

:olongan umur

($anita-

8K:

(mg-

1 bulan @ ))/ tahun ? ))/ tahun ?

+)/ bulan @? )@)? tahun 1 )@)? tahun 1

)@ tahun )1)* tahun 1 )1)* tahun 1

1 tahun ? /? tahun 1 /? tahun 1+* tahun ? 1?* tahun 1 1?* tahun 1

J1 tahun 1 J1 tahun ?

Ibu hamil )

Ibu &enyusui91 bulan

/?

+)/ bulan )

"um'er LIPI, 18894

0e%isiensi vitamin C adalah suatu keadaan dimana kadar vitamin C dalam

darah seseorang berkurang dari kadar normalnya. ilai normal untuk vitamin

C dalam darah9 untuk de$asa 9 ,1/ mgAdH dalam plasma dan ,// mgAdH

dalam serum, anak 9 ,1),1 mgAdH dalam plasma.

Vitamin C mudah diabsorpsi secara akti%, tubuh dapat menyimpan hingga

)? mg vitamin C bila dikonsumsi mencapai ) mg sehari. 3umlah ini dapat

mencegah terjadinya skorbut selama tiga bulan. Tandatanda skorbut akan

33


10/56

terjadi bila persediaan di dalam tubuh tinggal @ mg. Konsumsi vitamin C

melebihi tara% kejenuhan akan dikeluarkan melalui urin (8lmatsier, /)-.

B. MA6AM PEN$AI# DE%I"IEN"I 7I#AMIN 6

). Skorbut

Skorbut (scur"y- adalah penyakit yang ditandai dengan kegagalan dari

pembentukan osteoblastik, dengan hasil berkurangnya tulang (osteoporosis-, dan

menyebabkan perdarahan superiosteal dan submukosa. 'enyakit ini disebabkan

kekurangan vitamin C (asam askorbat- dan menyebabkan kekurangan sintesis

kolagen, yang ditemukan pada anak usia antara 1 bulan dan ) tahun

(Salter,)***-.Scur"yini jarang di 8merika Serikat. 'ada pasien yang lebih tua terjadi jika

penderita menggunakan alkohol dan tidak mengkonsumsi buah dan sayuran.

'ada bayi dan anak disebabkan oleh ketidakmampuan, ekonomi atau alasan

sosial. 0i Indonesia jarang ditemukan penderita de%isiensi vitamin C atau

infantile scur"y. !iasanya terdapat pada anak yang mendapat makanan buatan

tanpa sayur dan buahbuahan.

2ipovitaminosis C atau penyakit skorbut dapat timbul apabila bayi selama 1

)/ bulan tidak mendapat vitamin C yang cukup. :ambaran klinis menunjukkan

bayi sakit berat, malaise dengan kecenderungan perdarahan di mukosa mulut,

gusi dan subperiosteal. 'ada %oto rontgen terdapat pelebaran garis epi%isis dengan

korteks yang tipis pada daerah pertumbuhan yang cepat seperti di lutut,

pergelangan tangan, dan sisi proksimal humerus (Sjamsulhidajat, /-.

Kematian yang berkaitan dengan gagal jantung dilaporkan pada janin dan anak

anak dengan scurvy.

Selama de%isiensi vitamin C, pembentukkan kolagen dan kondroitin sul%at

terganggu. Kecenderungan perdarahan, dentin gigi tidak sempurna dan

pelonggaran gigi disebabkan oleh kekurangan kolagen. Karena osteoblast tidak

lagi membentuk bahan interseluler normal (osteoid-, pembentukan tulang

enkhondral berhenti. Trabekula tulang yang telah terbentuk menjadi rapuh dan

34


11/56

mudah patah. 'eriosteum menjadi longgar, dan perdarahan subperiosteal terjadi,

terutama pada ujungujung %emur dan tibia. 'ada skorbut berat dapat ada

degenerasi otot skelet, hipertro%i jantung, depresi sumsum tulang dan atro%i

adrenal. 'enurunan pembentukan osteoblastik matriks tulang yang ada pada

resorpsi osteoklastic tulang menyebabkan osteoporosis. Karena matriks tulang

tidak terbentuk pada kalsi%ikasi inti dari tulang ra$an di lempen epi%iseal, daerah

tulang ra$an yang kalsi%ikasi menetap dan menebal. 8vitaminosis vitamin C juga

meningkatkan kerapuhan kapiler, terdapat perdarahan spontan, tidak hanya di sub

periosteum tetapi juga di membran mukosa gusidan usus. Ketika perdarahan

subperiostealnya ini terus berlangsung, perlengketan normal dari epi%isis dan

lempeng epi%isis ke meta%isis terganggu dan pemisahan epi%isis (Dulansari, /))kstrimitas ba$ah menunjukan ground glass osteopenia

0iagnosis didasarkan terutama pada gambaran klinis khas, gambaran

rongenogra%i tulang panjang, dan ri$ayat ambilan vitamin C yang jelek. 5ji

laboratorium untuk skorbut tidak memuaskan. Kadar vitamin C plasma darah

puasa tidak melebihi ,1 mgAdl membantu dalam mengesampingkan skorbut,

tetapi kadar vitamin C yang lebih rendah tidak membuktikan adanya de%isiensi.

37


14/56

!ukti adanya de%isiensi vitamin C lebih baik dilengkapi dengan kadar asam

askorbat dalam lapisan sel trombosit putih (trombosit bu%%y- darah teroksalat

yang disentri%use. Kadar nol pada lapisan ini menunjukkan skorbut laten,

$alaupun tidak ada tandatanda klinis de%isiensi. Kejenuhan jaringan dengan

vitamin C dapat diperkirakan dalam jumlah ekskresi vitamin urin sesudah uji

dosis asam askorbat. Selama @? hari setelah pemberian parenteral dosis uji, ;G

darinya dapat ditemukan dalam urin anak normal. 8minoasiduria nonspesi%ik,

menyeluruh, terjadi pada skorbut, sementara angka asam amino darah tetap

normal. Sesudah pembebenan tirosin, bayi penderita skorbut mengekskresikan

metabolit serupa dengan ekskresi metabolit bayi prematur. Daktu protombin

mungkin sangat naik (Dulansari, /))< 8rvin, )**1-.0iagnosis banding untuk penyakit ini dapat dilakukan dengan syphilis,

leukemia, arthritis. 0engan pengobatan yang tepat, penyembuhan terjadi dengan

cepat pada bayi, tetapi pembengkakan karena perdarahan subperiosteum

mungkin memerlukan berbulanbulan untuk hilang. 'ertumbuhan badan biasanya

cepat menyesuaikan.

Skorbut dicegah dengan mengkonsumsi makanan cukup vitamin C, buah

jeruk, dan sari buah sumber vitamin C yang baik. !ayi susu %ormula harus

mendapatkan @? mg asam askorbat setiap hari. Ibu yang sedang menyusui harus

minum ) mg. ?1 mgA/ jam diperlukan oleh anak atau orang de$asa

(Dulansari, /))-.

!ayi yang dilahirkan dengan simpanan vitamin C yang cukup jika masukan

ibu cukup, kandungan vitamin C plasma darah tali pusat / kali lebih besar dari

pada kandungan vitamin C plasma ibu. 'ada keadaan ini 8SI mengandung

sekitar + mgAdl asam askorbat dan merupakan sumber vitamin C yang cukup.

0e%isiensi vitamin C pada ibu dapat menimbulkan skorbut pada bayi yang

minum asi nya. !ayi yang minum susu %ormula harus mendapatkan tambahan

vitamin C. Kebutuhan vitamin C bertambah karena penyakit demam, terutama

penyakit in%eksi dan diare dan karena de%isiensi besi, paparan dingin, kehilangan

protein dan merokok (Dulansari, /))-

38


15/56

Cara mengobati skorbut menurut+ood and Nutrition Board of the National

Academy of Sciences, National !esearch #ouncils, kadar vitamin C yang

direkomendasikan9

!ayi @ mg

8nakanak dan de$asa ?1 mg

Danita hamil + mg

Ibu menyusui **? mg

8sam askorbat )/ mg atau lebih, peroral atau parenteral. 0igunakan

untuk sintesis kolagen dan perbaikan jaringan. 'emberian sari buah jerukAtomat

setiap hari akan dengan cepat menghasilkan penyembuhan (Dulansari, /)).

";LU"I $AN& PERNAH DILAUAN

Solusi yang pernah dilakukan oleh pemerintah maupun masyarakat untuk

menyelesaikan permasalahan ini, antara lain9

1. "iskesdas ("iset Kesehatan 0asar- /+, membuat kartu peraga dalamrangka program Indonesia Sehat /).

2. KampanyeAsosialisasi. Sosialisasi 8ngka Kecukupan :izi (8K:- Indonesia

/)@9 apa yang baru7 0iadakan oleh !alitbangkes, Kemenkes "I.

@. 'emerintah dalam Indonesia 8nnual "eportA"evie$9 /)/, membuat Dorld

#ood 'rogramme, terutama untuk $ilayah Indonesia diluar pulau 3a$a.

'emerintah menjalin kemitraan antar badan nasional (!appenas, !'S-,

lembaga akademik (HI'I, I'!-, badan s$asta (unilever-, s$adaya

panganApemberian bahan pangan, memperkuat kapasitas Indonesia dalam

pemantauan, analisis dan pemetaan ketahanan pangan,

48


25/56

. Kaderisasi 'osyandu dan Ketenagaan Kesehatan di seluruh daerah Indonesia

terutama untuk Ibu dan balita.

?. &asyarakat sudah OmelekM in%ormasi dan sudah meninggalkan mitos,

sehingga masyarakat tidak takut untuk berobat ke puskesmas maupun rumah

sakit1. &asyarakat mengkonsumsi makanan yang mengandung vitamin C dalam

bentuk asli, diolah maupun suplemen

49


26/56

BAB III

ME#;DE PENELI#IAN

3.1 !enis Penelitian

'endekatan penelitian ini menggunakan pendekatan penelitian dedukti%.

'endekatan dedukti% menekanan pada pengamatan dahulu, lalu menarik kesimpulan

berdasarkan pengamatan tersebut. 3enis penelitian ini merupakan bentuk penelitian

deskripti% kualitati%. Variabel penelitian dijabarkan pada tabel @.) sebagai berikut.

#a'el 3.1. !a'aran7aria'el Penelitian

N; !ENI"

7ARIABEL

!ABARAN 7ARIABEL DERIP"I

) Variabel bebas Kebiasaan konsumsi buah Kebiasaan konsumsi buah

yang mengandung vitamin

C oleh mahasis$a

/ Variabel terikat !anyaknya kejadian penyakit

de%isiensi vitamin C pada

mahasis$a

!anyaknya kejadian salah

satu atau lebih penyakit

de%isiensi vitamin C yang

dialami oleh mahasis$a@ Variabel

kontrol

&acam penyakit yang diteliti &acam penyakit yang

diteliti menggunakan

angket dalam penelitian

ini (Saria$an, gusi

berdarah, radang gusi,

kudis-

3.2 P-ulasi, "am-el, )an#eknik"am-el

Sugiyono (/)/9))+- mengatakan bah$a 4dalam penelitian kuantitati%, populasi

diartikan sebagai $ilayah generalisasi yang terdiri atas 9 objekAsubjek yang

mempunyai kualitas dan karakteristik tertentu yang ditetapkan oleh peneliti untuk

dipelajari dan kemudian ditarik kesimpulannya6.

Sedangkansampeladalahsebagiandaripopulasitersebut.'opulasi yang digunakan dalam penelitian ini adalah &ahasis$a 5niversitas

egeri &alang. Sedangkan sampel yang digunakan adalah @mahasis$a 5niversitas

egeri &alang.Tekniksampel yang digunakanmenggunakanmetode accidental

sam)ling, dimana sampel dipilih berdasarkan pada ketersediaan dan kenyamanan

50


27/56

mereka, dengan cara penyebaran angket. 8ngket ini menggunakan Skala Hikert

dalam setiap pilihan ja$abannya &unoz (/;- dalam 2anan 8., &aryati, S. (Tanpa

tahun- dimana @ &ahasis$a yang mengisi angket dari mahasis$a 5niversitas

egeri &alang yang ditemukan di sekitar area 3urusan !iologi 5& dan

'erpustakaan 5&.

3.3 #em-at )an


28/56

3.> Prse)ur Penelitian

'rosedur dalam penelitian ini, adalah sebagai berikut.

). &elakukan studi literatur dengan jurnal penelitian atau buku yang terkaitde%isiensi Vitamin C.

/. &elakukan $a$ancara pada narasumber terkait macam penyakit de%isiensi

Vitamin C dan cara penanggunalangan de%isiensi Vitamin C dalam kehidupan

seharihari.

@. &embuatangketpengisian data tentang kekurangan vitamin C.. &enyebar angket pengisian data tentang kekurangan vitamin C pada @

mahasis$a 5&.?. &enganalisis secara deskripti% kualitati% pengaruh pola makan mahasis$a dalam

memenuhi kebutuhan vitamin C perhari dengan banyaknya kejadian penyakit

akibat de%isiensi Vitamin C.1. &enarik kesimpulan terkait pengaruh pola makan mahasis$a dalam memenuhi

kebutuhan vitamin C perhari dengan banyaknya kejadian penyakit akibat

de%isiensi Vitamin C.

3.0 #aha- Pengum-ulan Data

0alam pelaksanaan penelitian ini, pengumpulan data dilakukan dengan teknikteknik

sebagai berikut.

). Da$ancara

Da$ancara di lakukan di 'uskesmas 0inoyo pada arasumber !apak !ayu

Tjahya$iba$a sebagai Kepala 'uskesmas 0inoyo untuk mengetahui macam penyakit

de%isiensi Vitamin C dan cara penanggunalangan de%isiensi Vitamin C dalam

kehidupan seharihari.

/. 8ngket

8ngket diberikan kepada mahasis$a 5& dalam rangka untuk mengetahui pola

makan mahasis$a dalam memenuhi kebutuhan Vitamin C dengan pengaruhnya pada

tingkat banyaknya kejadian penyakit kekurangan Vitamin C.

@. 0okumentasi

52


29/56

0okumentasi yang dilakukan berupa %oto dan video yang dibutuhkan sebagai

bukti telahdilakukannyapenelitia. 0okumentasi yang dibutuhkan adalah dokumentasi

video saat pelaksanaan $a$ancara, dan%oto saat pengisian angket.

3.9 #eknik Analisis Data

8nalisis data akandilakukandenganmenggunakanteknikanalisis deskripti%

kualitati% terkait prosentase ketepatan pola makan mahasis$a seharihari dalam

memenuhi kebutuhan Vitamin C dengan pengaruhnya pada tingkat prosentase

banyaknya kejadian penyakit kekurangan Vitamin C

53


30/56

54


31/56

BAB I7

DA#A ? ANALI"I" DA#A

#a'el 5.1 Hasil !a:a'an Angket 3/ Res-n)en

55

N

Pernataan !umlahPersent

ase

). 8nda mengetahui kadar vitamin C yang dibutuhkan tubuh per hari

sebesar )mg

/. 8nda selalu memenuhi kadar vitamin C tiap kali makan dalam

kehidupan seharihari. ) +

@. 8nda mengetahui dengan benar sumbersumber vitamin C yang

dibutuhkan tubuh per hari. )+ ?+

. 8nda selalu memenuhi kadar vitamin C yang dibutuhkan tubuh per

hari dengan mengkonsumsi buah (pilih salah satu yang paling sering

dikonsumsi-

3eruk )1 ?@

3ambu biji ) @Kedondong

'epaya )/

anas ) @

"ambutan

)). 8nda mengkonsumsi buah untuk memenuhi vitamin C tubuh per hari

sebanyak (pilih salah satu yang paling sering dilakukan-

) buah sehari /) +

/P@ buah sehari + /@

P? buah sehari / +

)?. 8nda mengkonsumsi buahbuahan dengan cara (pilih salah satu yang

paling sering dilakukan-

&akan langsung ) @@Elahan jus )+ ?+

&anisan @ )

)*. 8nda mengetahui dengan benar penyakit akibat kekurangan vitamin

C. // +@

/. 8nda pernah mengalami penyakit akibat kekurangan vitamin C

seperti9

!ercak putih seperti kudis ; /+

:usi berdarah + /@

"adang gusi )@

Saria$an /1 ;+

/?. Solusi yang pernah anda lakukan untuk mengobati dan mencegah

penyakit diatas9

&emperbaiki pola pengolahan buah )/

&engkonsumsi obatobatan kimia ) @@

&engkonsumsi obat herbal + /@

&engkonsumsi vitamin C /@ ++

&eningkatkan konsumsi buah segar yang mengandung vitamin C /1 ;+

!erobat ke dokterApuskesmasArumah sakit )) @+


32/56

#a'el 5.2 Buah ang -aling sering )iknsumsi -er hari )ari 3/ res-n)en

Buah ang -aling sering )iknsumsi !umlah res-n)en

3eruk )1

3ambu biji )

Kedondong

'epaya )/anas )

"ambutan

Total @

Vitamin C diperlukan oleh tubuh ratarata ) mg per hari (>#S8, /)@-. Vitamin C

pada umumnya terdapat di dalam pangan nabati, misalnya pada buahbuahan, seperti buah

jeruk, jambu biji, kedondong, pepaya, nanas, rambutan (8lmatsier, /)-.

#a'el 5.3 Hu'ungan nsumsi !umlah Buah !eruk -er Hari )ari 1> res-n)en

nsumsi @umlah 'uah -er hari Res-n)en

) buah sehari )/P@ buah sehari )

P? buah sehari )

Konsumsi Jumlah Buah Jeruk

1 buah sehari

23 buah sehari

45 buah sehari

56


33/56

0ari gra%ik diatas menunjukkan bah$a mayoritas responden mengonsumsi jumlah buah jeruk

tiap harinya ialah sebesar ) buah yaitu sebanyak ) orang.

57


34/56

#a'el 5.5 Hu'ungan nsumsi !umlah Buah Pe-aa -er Hari )ari 12 res-n)en

nsumsi @umlah 'uah -er hari Res-n)en

) buah sehari 1

/P@ buah sehari ?

P? buah sehari )

Konsumsi Jumlah Buah Pepaya

1 buah sehari

23 buah sehari

45 buah sehari

0ari gra%ik diatas menunjukkan bah$a mayoritas responden mengonsumsi jumlah buah jeruk

tiap harinya ialah sebesar ) buah yaitu sebanyak 1 orang.

#a'el 5.= Hasil Angket )ari 6ara Penglahan Buah6ara -englahan 'uah Res-n)en

&akan langsung )

Elahan jus )+

43%

37%

21%

Cara mengolah buah

bercak putih sepertikudis

gusi berdarah

radang gusi

58


35/56

!erdasarkan data dapat diketahui bah$a paling banyak (?+G- responden

mengonsumsi buahbuahan dalam bentuk jus. Selanjutnya, sebanyak @@G

responden mengonsumsi buah dengan cara dimakan langsung. Sisanya

sebanyak )G mengonsumsi buah dalam bentuk manisan.

bercak putih seperti kudis radang gusi

0%

10%

20%

30%

40%

50%

60%

70%

80%

90%

27%23%

13%

87%

Macam penyakit akibat kekurangan vitamin C

Responden

!erdasarkan data diatas penyakit akibat kekurangan vitamin C yang paling banyak

diderita oleh seseorang yaitu saria$an (;+G- dan yang paling sedikit yaitu radang gusi

()@G-.

memperbaiki poa pengoahan buah

0%

10%

20%

30%

40%

50%

60%

70%

80%

90%

40%

33%

23%

87%

77%

37%

solusi mengobati dan mencegah penyakit defsiensi vitamin C

presentase

!erdasarkan gra%ik diatas dapat diketahui bah$a solusi yang paling banyak dilakukan

responden untuk mengobati dan mencegah penyakit vitamin C adalah mengonsumsi vitamin

59


36/56

C (;+G- dan yang kedua adalah meningkatkan konsumsi buah segar yang mengandung

vitamin C (++G-.

60


37/56

BAB 7

PEMBAHA"AN

a- 2asil 8ngket untuk 'engetahuan &ahasis$a tentang Vitamin C

0ari hasil data dan analisa data dari @ mahasis$a dari hasil angket menunjukkan

bah$a rendahnya pengetahuan mahasis$a tentang kadar vitamin C maksimal per hari sebesar

)mg. Sedangkan untuk pernyataan selalu memenuhi kadar vitamin C dan sumbersumber

vitamin C mahasis$a menunjukkan masingmasing presentase sebesar +G dan ?+G.

Vitamin C (asam askorbat- adalah ko%aktor enzim untuk mengkatalis reaksi biokimia.

Vitamin C memiliki peran penting pada biosintesis kolagen. 'enyerapan vitamin C oleh

lambung sebesar ;G untuk asupan sekitar ) mgAhari. 'ada pria, kebutuhan ratarata

vitamin C sebesar * mgAhari, sedangkan pada $anita sebesar ; mgAhari. 5ntuk bayi

berumur +)) bulan diperlukan vitamin C sebesar / mgAhari saja. 5kuran tersebut berlaku

hingga bayi berumur @ tahun. 5ntuk remaja berusia )?)+ tahun, disarankan mengonsumsi

vitamin sebesar ) mgAhari bagi lakilaki dan * mgAhari bagi perempuan (>#S8, /)@-.

Vitamin C bersi%at menangkal radikal bebas dan dapat menurunkan laju mutasi dalam tubuh

sehingga resiko berbagai penyakit degenerati% dapat diturunkan. 'eranan vitamin C dalam

tubuh sangat penting terutama untuk anakanak dalam masa pertumbuhan sehingga konsumsi

makanan sumber vitamin C sangat baik untuk menjaga kesehatan (8zeliya, /)@-.

0ari penjelasan diatas kita tahu bah$a kebutuhan vitamin C setiap individu berbeda.

'erbedaan itu didasarkan pada usia, aktivitas metabolisme tubuh dan berat badan. 3adi, untuk

ukuran mahasis$a diperkirakan membutuhkan asupan vitamin C sebesar Q)) mgAhari

mengingat aktivitas yang dilakukan seharihari. 0ata hasil penyebaran angket menunjukkan

bah$a hanya tidak ada mahasis$a yang mengetahui kadar vitamin C per hari. 2al ini

dimungkinkan karena kurangnya kesadaran diri untuk memenuhi kebutuhan kadar vitamin C

yang tepat di dalam tubuh per harinya.

Vitamin C dapat ditemukan di buah citrus, tomat, buah ber$arna hijau, dan kentang.

Vitamin C terdapat dalam berbagai preparat baik dalam bentuk tablet yang mengandung ?

)? mg maupun dalam bentuk larutan. Kebanyakan sediaan multivitamin mengandung

vitamin C. Sediaan suntik mengandung vitamin C sebanyak )? mg dalam larutan. 8ir

jeruk mengandung vitamin C yang tinggi sehingga dapat digunakan untuk terapi

menggantikan sediaan vitamin C (Sari, /))-. 0itambahkan oleh Fulia (/*-, sumber

vitamin C pada umumnya hanya terdapat di dalam pangan nabati, yaitu sayur dan buah

terutama yang asam, seperti jeruk, nanas, rambutan, pepaya, dan tomat. Sedangkan yang

61


38/56

berasal dari buah diantaranya daun singkong, daun katuk, daun melinjo, daun pepaya dan

sa$i.

&enurut 'erdana (/)9)- dalam 8ina = 0a$am (/)-, beberapa buah yang

mengandung vitamin C adalah jambu monyet (Anacardium occidentale2, du$et (Sy5gium

cumini2, jambu biji putih (3sidium gua4a"a L.2, gandaria (Bouea macro)hyla2, dan mangga

(6angi"era indica2. Setiap )g jambu monyet mengandung vitamin C sebanyak )*+mg.

Setiap )g buah du$et mengandung )@mg vitamin C. 0i setiap )g jambu biji putih

mengandung vitamin C ))1mg. 0i dalam )g buah gandaria masak mengandung vitamin C

)))mg. Setiap )g mangga mengandung vitamin C 1)mg. Kelima buah diatas menempati

urutan )? kategori buah yang paling banyak mengandung vitamin C. !uah lain seperti apel

hanya mengandung ?mg vitamin C dan jeruk manis mengandung *mgA)g nya.

!ila dilihat dari data dan penjelasan diatas, keduanya memiliki keterkaitan. 2al ini

mengisyaratkan bah$a sesungguhnya vitamin C saat ini mudah didapat. !uah seperti jeruk,

apel, dan mangga banyak dijual di sekitar kita. !egitu juga dengan suplemen vitamin C yang

bisa didapatkan di toko terdekat dengan dosis yang berbedabeda. 0ari hasil angket

mendapatkan kurang dari ?G responden yang mengaku memenuhi kebutuhan vitamin C per

hari. amun lebih dari ?G mahasis$a sebenarnya mengetahui sumber vitamin C. 3adi, bisa

diambil kesimpulan bah$a sebenarnya sebagian besar mahasis$a telah mengetahui sumber

vitamin C, namun mereka tidak memenuhinya dengan tepat karena mahasis$a tidak

mengetahui kadar vitamin C yang diperlukan oleh tubuh. Sehingga meskipun mahasis$a

menyatakan telah memenuhi kebutuhan vitamin C tiap kali makan, tapi masih ada

kemungkinan ketidaktepatan mahasis$a dalam memenuhi kadar vitamin C dalam kehidupan

seharihari. 2al ini dikembalikan pada kesadaran individu untuk mau memenuhi kebutuhan

vitamin Cnya sendiri mengingat pentingna vitamin C dalam menunjang kesehatan tubuh

manusia.

b- 2asil 8ngket untuk Kebiasaan Konsumsi 3enis !uah per 2ari &ahasis$a

0ari hasil angket menunjukkan bah$a paling banyak yang dikonsumsi oleh

mahasis$a ialah buah jeruk dan pepaya yang hanya dikonsumsi ) buah sehari saja. Vitamin C

pada umumnya terdapat di dalam pangan nabati, misalnya pada buahbuahan, seperti buah

jeruk, jambu biji, kedondong, pepaya, nanas, rambutan (8lmatsier, /)-. !erdasarkan data

yang diperoleh, diketahui bah$a mayoritas responden mengkonsumsi buah jeruk ) buah

sehari. !erat ) buah jeruk dapat mencapai )gr (misalnya jeruk siam #itrus no$ilisvar.

microcarpa- (2elmiyesi et al, /;-. Kandungan vitamin C pada jeruk tiap )gr adalah Q

62


39/56

*mg, padahal tubuh memerlukan minimal Q)mg kandungan vitamin C tiap harinya,

sehingga diperlukan lebih dari ) jeruk untuk dikonsumsi.

!erdasarkan data yang diperoleh, diketahui bah$a mayoritas responden

mengkonsumsi buah pepaya ) buah sehari. !erat ) buah pepaya berkisar antara 1gr/gr

(misalnya pepaya varietas Callina #arica )a)aya H.- (Setiaty, /))-. Kandungan vitamin C

pada pepaya tiap )gr adalah Q +;mg, sedangkan tubuh memerlukan minimal Q)mg

kandungan vitamin C tiap harinya, sehingga cukup diperlukan ) buah pepaya untuk

dikonsumsi.

!erdasarkan data yang diperoleh, diketahui bah$a satu responden mengonsumsi

jambu biji sebanyak /@ buah sehari. !erat ) buah jambu biji Q)/gr. Kandungan vitamin C

pada jambu biji tiap )gr adalah Q *?mg, sedangkan tubuh memerlukan minimal Q)mg

kandungan vitamin C tiap harinya, sehingga diperlukan )/ buah jambu biji untuk

dikonsumsi. "esponden yang mengonsumsinya /@ hari sudah bisa memenuhi kandungan

vitamin C. Satu responden mengonsumsi buah nanas. Satu buah nanas memiliki berat sekitarQ?gr. Kandungan vitamin C pada buah nanas tiap )gr adalah /mg. Cukup dibutuhkan

satu buah nanas untuk memenuhi kebutuhan vitamin C. "esponden yang mengonsumsi sudah

sesuai kebutuhan (Setia$an et,.al9 /*-

#a'el. =.1 an)ungan 7itamin 6 )alam 1//gr

!ahan &akanan mg

3ambu monyet )*+

:andaria ))

3ambu biji *?

'epaya +;

&angga muda 1?

"ambutan ?;

0urian ?@

Kedondong ?

3eruk manis *

&angga masak )

3eruk nipis /+

anas /

(Sumber9 0a%tar 8nalisis !ahan &akanan, #K5I, )**/-.

3umlah konsumsi buah yang disarankan untuk mendapatkan kecukupan vitamin C tiap

harinya berdasarkan perhitungan dari berat ratarata per buah dengan kadar vitamin C tiap

)gram dari tabel diatas menunjukkan bah$a konsumsi buah per hari untuk buah jeruk /@

buahAhari atau buah jambu biji )/ buahAhari, kedondong (Q@gr- ) buahAhari, pepaya )

buahAhari, nanas (Q?gr- maksimal ) buah, rambutan (Q/gr- @? buahAhari.

Konsumsi buah yang berlebihan pada jangka $aktu pendek tidak menimbulkan

dampak yang serius, namun alangkah baiknya jika dalam mengkonsumsi makanan, terutama

buahbuahan itu tidak berlebihan atau secukupnya saja. &engingat penumpukan jumlah

vitamin C yang di ginjal dapat menimbulkan penyakit batu ginjal bila terakumulasi dalam

jangka $aktu yang lama. Selain itu menurut Santoso (/1- jumlah serat yang dikandung

63


40/56

pada buah juga dapat mempengaruhi kelancaran dalam proses pencernaan. 'ada beberapa

kasus kelebihan jumlah serat normal yang dibutuhkan dalam proses pencernaan akan

menyebabkan diare.

c- 2asil 8ngket untuk Kebiasaan 'engolahan !uah &ahasis$a

0ari hasil angket menunjukkan bah$a paling banyakcara konsumsi buah per hari yang

dilakukan mahasis$a melalui produk olahan jus. Car akonsumsi ini menunjukkan dapat

mengurangi kadar vitamin C dikarenakan adanya si%at vitamin C yang mudah teroksidasi saat

larut di dalam air. Sehingga ketika dicampurkannya buah dengan air akan menyebabkan

peluang teroksidasi yang lebih cepat hal inilah yang menyebabkan bah$a jus sebaiknya

dikonsumsi sebelum )? menit dari $aktu pembuatan jus. Selain itu proses pembuatan manisan

juga dapat mengurangi e%ektivitas vitamin C dalam buah yang menyebabkan turunnya kadar

vitamin C karena adanya pengolahan buah yang direbus terlebih dahulu ataupun dengan

teknik penyimpanan buah dalam jangka $aktu yang lama.

Dilis memaparkan bah$a penyimpanan buah segar sangat penting diperhatikan karena

ber%ungsi untuk mempertahankan mutu dan memperpanjang masa kesegaran dengan cara

mengendalikan laju transpirasi dan respirasi melalui pengaturan aerasi ruangan. Selain itu juga

bertujuan untuk melindungi buah dari serangan hama penyakit gudang atau %aktor %isiologi,

sehingga saat sampai di tangan konsumen buah masih tetap segar. !eberapa %aktor yang

memengaruhi umur simpan adalah9 ()- Tingkat ketuaan buah< memengaruhi umur simpan,

karena buah yang disimpan pada kondisi kematangan )G akan memberikan umur simpan

lebih pendek dibandingkan dengan buah dengan tingkat ketuaan +G. (/- Kerusakan %isiologi

dan mekanis< seperti adanya getah kuning akan memperpendek umur simpan. 0emikian juga

dengan kerusakan mekanis. (@- suhu, (- kelembapan, (?- kemasan, dan (1- atmos%er ruang

penyimpanan. &enurut Fulia (/*-, penyimpanan buah pada suhu )?);R C dengan

kelembapan nisbi ;?*G memberikan umur simpan sampai + pekan namun hal iniberpengaruh pada proses %isiologis dari nutrien pada buah tersebut seperti dengan teroksidasi

kandungan vitamin C yang rentan terhadp proses oksidasi.

!uah yang sudah diolah dapat berkurang kadar zat makananya, karena pengaruh berbagai

%aktor selama memasak. 3umlah vitamin dan mineral yang dipertahankan tergantung pada si%at

yang di miliki oleh zatzat makanan itu sendiri serta cara memasak yang di lakukan. &enurut

Santso (/1- sebagian besar vitamin yang mudah rusak ialah yang tergolong vitamin yang

mudah rusak oleh panas, yang larut dalam air dan yang mudah di oksidasikan sehingga

berubah si%at. 0alam golongan ini yang paling banyak menderita kerusakan ialah vitamin C.

64


41/56

jumlah mineral yang dapat berkurang karena larut dalam air pemasak terutama karena terdapat

asamasam organik yang mempermudah pelarutan mineral itu. 0engan singkat, %aktor%aktor

yang dapat merendahkan kadar nutrien di dalam buah yang di masak ialah 9

). bila jumlah air perebus yang di pakai terlalu banyak

/. bila air perebus ini kemudian bila di buang setelah di pakai, dan tidak terus di pergunakan

sebagai bagian dari masakan

@. bila buah akan di rebus itu di potongpotong dalam ukuran yang kecilkecil, dan di biarkan

lama sebelum di masak

. bila air perebus tidak di biarkan mendidih dahulu sebelum buah di masukan ke dalamnya

?. bila pada $aktu merebus, panci di biarkan terbuka

1. bila di pergunakan panci atau lainya yang terbuat dari logam yang dapat mengkatalisa

proses oksidasi terhadap vitamin, misalnya alatalat yang terbuat dari besi, tembaga dan lain

lain.

d- 2asil 8ngket untuk 'enyakit 0e%isiensi Vitamin C yang !anyak Terjadi

&enurut hasil angket yang telah dianalisis menunjukkan bah$a sebenarnya banyak

mahasis$a yang mengetahui macammacam penyakit akibat de%isiensi Vitamin C dan

mayoritas pernah mengalami Saria$an yang merupakan indikasi salah satu penyakit akibat

de%isiensi vitamin C. Sedangkan prosentase tertinggi kedua merupakan gusi berdarah.

:ejala de%isiensi vitamin C pada rongga mulut ditandai dengan adanya gusi berdarah,

meskipun menurut :ibson, (/?- gejala ini haruslah dapat dibedakan dengan penyakit gusi

lainnya yang dapat juga menimbulkan perdarahan pada gusi. 3aringan penyambung gusi

sebagian besar terdiri dari serat kolagen yang tersusun rapi keberbagai arah yang akan

menyangga gigi dengan baik selama ber%ungsi. 5ntuk mempertahankan struktur gigi yang

sehat maka diperlukan ikatan yang erat antara jaringan yang menyusun struktur gigi tersebut.

&enurut 0e$oto (/+- Vitamin C diindikasikan untuk pencegahan dan pengobatan

skorbut. Selain itu, vitamin C juga digunakan untuk berbagai penyakit yang tidak ada

hubungannya dengan de%isiensi vitamin C dan seringkali digunakan dengan dosis besar.

amun, e%ektivitasnya belum terbukti. Vitamin C yang mempunyai si%at reduktor digunakan

untuk mengatasi methemoglobinemia idiopatik meskipun kurang e%ekti% dibandingakan

dengan metilen blue. Vitamin C tidak mengurangi insidens common cold tetapi dapat

mengurangi berat sakit dan lama masa sakit. Skorbut sendiri menurut K!!I merupakan

penyakit yang terjadi akibat kekurangan Vitamin C dengan tanda perdarahan pada gusi.

Skorbut muncul sebagai salah satu indikasi de%isiensi vitamin C. 8da beberapa penyakit

65


42/56

akibat de%isiensi vitamin C, antara lain skorbut (scur"y-, saria$an (stomatitis-,gingivitis, dan

gusi berdarah. Skorbut merupakan penyakit yang disebabkan oleh de%isiensi vitamin C akut

yang terjadi secara bertahap dan dapat menyebabkan terganggunya sintesis kolagen dalam

pembentukan osteoblastik.

Tahapan skorbut setelah terjadi de%isiensi vitamin C menurut 2ardiansyah, dkk (/-

dalam bentuk berat sekarang jarang terjadi,karena sudah diketahui cara mencegah dan

mengobatinya. Tandatanda ringannya antara lain adalah lemah, na%as pendek, kejang otot,

tulang dan persendian sakit serta berkurangnya na%su makan, kulit menjadi kering, kasar, dan

gatal seperti bercak putih seperti kudis, $arna merah kebiruan di ba$ah kulit, perdarahan

gusi, saria$an, kedudukan gigi menjadi longgar, mulut dan mata kering dan rambut rontok.

0i samping itu luka akan menjadi sulit sembuh. :ejala skorbut akan terlihat apabila tara%

asam askorbat dalam serum menurun di ba$ah ,/ mgAdl.

Kekurangan asam askor$atjuga menyebabkan terhentinya pertumbuhan tulang. Sel

dari epi%ise yang sedang tumbuh terus berproli%erasi, tetapi tidak ada kolagen baru yang

terdapat diantara sel, dan tulang mudah %raktur pada titik pertumbuhan karena kegagalan

tulang untuk berosi%ikasi. 3uga, apabila terjadi %raktur pada tulang yang sudah terosi%ikasi

pada pasien dengan de%isiensi asam askor$at, maka osteoblas tidak dapat membentuk matriks

tulang yang baru, akibatnya tulang yang mengalami %raktur tidak dapat sembuh. 'adaskor$ut

(de%isiensi vitamin C- dapat meyebabkan dinding pembuluh darah menjadi sangat rapuh

karena terjadinya kegagalan sel endotel untuk saling merekat satu sama lain dengan baik dan

kegagalan untuk terbentuknya %ibril kolagen yang biasanya terdapat di dinding pembuluh

darah (:uyton, /;-.

Stomatitis 8%tosa "ekuren atau disingkat S8" yang juga dikenal dengan istilah a)htae,

atau canker sores merupakan suatu penyakit mukosa mulut yang paling sering terjadi. 0i

Indonesia orang a$am lebih mengenalnya dengan istilah saria$an. Karakteristik dari

penyakit ini yaitu ditandai oleh ulser berulang yang menyakitkan di rongga mulut dan

berbentuk bulat atau oval dan dikelilingi in%lamasi. Istilah 4stomatitis a%tosa rekuren6 dapat

diartikan sebagai ulser berulang yang terbatas pada rongga mulut saja dan dapat muncul

tanpa adanya pengaruh dari penyakit sistemik (:oodman and :ilman, /;-.

Sebenarnya S8" merupakan penyakit yang relati% ringan karena tidak bersi%at

membahayakan ji$a dan tidak menular, namun bagi sebagian orang ini sangat mengganggu.

&enurut :ro%% et al(/*-, orangorang yang mengalami S8" akan merasa sangat terganggu

terutama dalam hal %ungsi pengunyahan, penelanan dan berbicara. &asa penyembuhan S8"

yang relati% lama, berkisar antara + hari bahkan sampai berbulanbulan dan si%at penyakit ini

66


43/56

yang sering kambuh juga membuat pasien menjadi kurang nyaman. 2al ini juga dipertegas

oleh Casiglia (/)@- bah$a, Stomatitis 8%tosa "ekuren merupakan penyakit mulut yang

penyebabnya belum diketahui secara pasti, namun ada beberapa %aktor predisposisi yang

diduga menjadi pencetus S8". !eberapa %aktor predisposisi seperti, stres, alergi makanan,

genetik, trauma, de%isiensi vitamin C, malnutrisi dan ketidakseimbangan hormonal diduga

menjadi pencetus timbulnya S8".

&enurut 2art et al (//-, S8" memang bisa dijadikan indikasi penyakit lain yang

lebih berbahaya. amun hal yang perlu diperhatikan ialah adanya S8" pada seorang individu

tidak sematamata menjadi indikator utama terjangkitnya penyakitpenyakit seperti kanker

dan 2IV 8I0S. Seperti halnya pernyataan dari narasumber $a$ancara yang menunjukkan

bah$a biasanya pasien 2IV 8I0S juga mengidap S8" bukan berarti orang yang terjangkit

saria$an selalu mengidap 2IV 8I0S. 2al ini sesuai dengan pendapat Scully et al(/)-

bah$a S8" 'enyakit ini dalam jangka panjang digunakan sebagai indikasi penyakit lain,

seperti halnya kanker mulut yang di indikasikan dengan terjadinya S8" dalam kurun $katu

lebih dari ) bulan. Selain itu penyakit lain seperti 2IV 8I0S biasanya juga diiringi dengan

terjangkitnya S8" yang tidak kunjung sembuh /P@ bulan.

'ada E028 0engan menurunnya penyakit primer, pada kebanyakan pasien diikuti

dengan masa asimtomatis yang lama, namun selama masa tersebut replikasi 2IV terus

berlanjut, dan terjadi kerusakan sistem imun. Saria$an sering juga muncul pada stadium ini.

Seperti juga halnya kandidiasis oral, oral hairy leukoplakia, dan eritema ginggivalis (gusi-

linier. :ingivitis ulesarti% nekrotik akut, merupakan komplikasi oral yang sulit diobati

(Sher$ood, /)-.

Selain itu menurut :hom, 8. :. dan &haske S. (/;- mengatakan bah$a salah satu

indikasi kanker ialah terjadinya kanker rongga mulut yang menjangkit lebih dari /P@

minggu dan berulangulang terjadi. 2al ini terjadi akibat adanya kondisi autoimun dari

pertumbuhan kanker di mulur sehingga menyebabkan terbentuknya lesi yang berulangulang

karena keadaan autoimun ini diiringi dengan keadaan epitel mulut yang mengalami gangguan

malabsorbsi vitamin C. 0engan demikian para masyarakat dianjurkan untuk

memeriksakannya ke klinik dokter atau rumah sakit.

&enurut Sumintarti (/)/-, tingginya angka kejadian lesi (saria$an- yang diduga

sebagai S8" berdasarkan %aktor predisposisi trauma disebabkan karena gejalagejala a$al

akibat trauma dalam rongga mulut seperti tergigit dan terbentur yang seolaholah menusuk

mukosa mulut dan langsung disertai oleh munculnya ulser pada daerah yang trauma.

Kejadian trauma ini akan lebih sering menimbulkan lesi jika serat kolagen pada mukosa

67


44/56

mulut rapuh akibat kurangnya vitamin C yang diserap oleh tubuh. Selain itu akibat %aktor luar

yang menyebabkan lesi yang diduga sebagai S8" paling besar diakibatkan oleh adanya

malnutrisi atau de%isiensi dari asupan asam askorbat (Vitamin C-.

:ejala de%isiensi vitamin C pada rongga mulut ditandai dengan adanya gusi berdarah,

meskipun gejala ini haruslah dapat dibedakan dengan penyakit gusi lainnya yang dapat juga

menimbulkan perdarahan pada gusi. 3aringan penyambung gusi sebagian besar terdiri dari

serat kolagen yang tersusun rapi keberbagai arah yang akan menyangga gigi dengan baik

selama ber%ungsi. 5ntuk mempertahankan struktur gigi yang sehat maka diperlukan ikatan

yang erat antara jaringan yang menyusun struktur gigi tersebut (Dinarno, /;-.

Sehingga dari penjelasan ini sebagai makhluk sosial kita tidak bisa mengatakan bah$a

seluruh penderita saria$an dalam jangka $aktu yang lama juga terjangkit penyakit kronis

lain seperti kanker dan 8I0S sebelum adanya diagnosis dari instansi kesehatan yang terlibat.

Sebaiknya sebagai makhluk sosial kita mengingatkan bagaimaan cara yang benar dalam

mengkonsumsi vitamin C yang tepat dengan mengkonsumsi buah segar serta memberikan

teknik yang tepat dalam mengobati de%isiensi vitamin C yang terjadi pada orangorang di

lingkungan sekitar kita.

e- 2asil 8ngket untuk 5paya yang 0ilakukan dalam &engatasi 'enyakit 8kibat 0e%isiensi

Vitamin C.

'emilihan konsumsi vitamin C untuk menanggulangi penyakit yang timbul akibat

de%isiensi vitamin C dirasa memang pemilihan upaya yang tepat. 2al ini di dukung dengan

opini sebagai berikut. 'emberian vitamin C pada keadaan normal tidak menunjukkan e%ek

%armakodinamik yang jelas. amun pada keadaan de%isiensi, pemberian vitamin C akan

menghilangkan gejala penyakit dengan cepat. Vitamin C sangatlah tepat dikarenakan menurut

Kamiensky = Keogh (/1- 'emberian vitamin C pada keadaan normal tidak menunjukkan

e%ek %armakodinamik yang jelas. amun pada keadaan de%isiensi, pemberian vitamin C akanmenghilangkan gejala penyakit dengan cepat. Karena vitamin C tidak disimpan dalam tubuh.

Tidak seperti vitamin yang larut lemak, vitamin C tidak disimpan dalam tubuh dan

diekskresikan di urin. amun, serum level vitamin C yang tinggi merupakan hasil dari dosis

yang berlebihan dan diekskresi tanpa mengubah apapun. 'ada kehidupan seharihari hal yang

perlu diperhatikan ialah Vitamin C bersi%at menangkal radikal bebas dan dapat menurunkan

laju mutasi dalam tubuh sehingga resiko berbagai penyakit degenerati% dapat diturunkan.

2asil penelitian urhayani, 2aryani, dan 2astuti (/+- dalam Fulia (/*- Vitamin C sangat

mudah rusak oleh proses pengolahan, pemasakan, penyimpanan lama, serta berbagai proses

68


45/56

teknologi pangan sehingga dalan vitamin C yang tertinggal jauh lebuh kecil dibandingkan

dengan kadar vitamin C dalam bahan makanan segar. Vitamin C mudah larut dalam air, maka

dalam mengiris, mencuci, dan merebus bahan pangan sumber vitamin C akan kehilangan

sebagian besar vitamin C. Teknik pemasakan yang baik dapat menekan kerusakan vitamin C

sehingga kadar vitamin C dalam bahan pangan masih dapat dipertahankan sekitar ?G dan

kadar semula. &engkonsumsi vitamin C selain dari buah dalam pola makan kita terkadang

memang diperlukan dalam kondisi de%isiensi vitamin C namun untuk menghindari resiko

denaturasi vitamin C maka kita perlu mengkonsumsi buah segar yang mengandung vitamin

C.

Vitamin C yang dibutuhkan untuk masuk ke dalam tubuh pria de$asa ialah sekitar

))mgAhari dan $anita de$asa (tidak hamil- sekitar *mgAhari jumlah ini diakumulasikan

berdasarkan jumlah kapasitas vitamin C yang mampu diserap oleh usus dan lambung sekitar

+?P;G tiap hari dan jumlah sisanya yang dikeluarkan melalui urin /P/?G (>#S8,

/)@-. 3umlah ini merupakan jumlah yang harus dipenuhi oleh perempuan dan $anita

de$asa setiap harinya. 2al yang perlu kita perhatikan ialah kadar yang mampu diserap oleh

tubuh kita dalam yang harus kita penuhi sehingga kita tidak bisa hanya mengandalkan

vitamin C di saat sakit saja namun harus mulai memperbaiki pola makan yang tepat dengan

memenuhi kebutuhan vitamin C melalui mengkonsumsi buah dalam kehidupan seharihari.

Solusi untuk berobat di rumah sakit hanya diisi responden sebesar /G saja. 2al ini

menunjukkan rendahnya kesadaran responden dalam mengobati penyakit de%isiensi vitamin

C. 'entingnya pengobatan dirumah sakit atau instansi kesehatan lain digunakan untuk

mengevaluasi lebih lanjut penyakit de%isiensi vitamin C yang tidak kunjung sembuh

meskipun telah dilakukan pengobatan dan penambahan konsumsi vitamin C untuk

mengantisipasi terjadinya penyakit yang lebih parah hal ini sesuai dengan pernyataan oleh

:hom 8. :. dan &haske S (/;- terkait adanya indikasi penyakit yang lebih berbahaya

seperti kanker dan 8I0S melalui penyakit de%isiensi vitamin C seperti saria$an yang tidak

kunjung sembuh.

%- 2ubungan Kebiasaan Konsumsi !uah dengan !anyaknya 0e%isiensi Vitamin C yang

Terjadi

&enurut hasil pembahasan dan analisa data yang telah dilakukan menunjukkan bah$a

dari @ mahasis$a responeden angket, menunjukkan tingginya kejadian de%isiensi vitamin C

yang pernah dialami oleh mahasis$a meskipun mahasis$a mengakui bah$a telah memenuhi

kadar vitamin C tiap hari melalui sumbersumber vitamin C seperti halnya dari buah jeruk

69


46/56

dan pepaya yang menunjukkan paling banyak dikonsumsi oleh mahasis$a. Tetap tingginya

angka kejadian de%isiensi vitamin C yang pernah dialami oleh mahasis$a disebabkan

rendahnya pengetahuan mahasis$a terkait dengan kadar vitamin C yang dibutuhkan tubuh

per harinya. 0engan pengetahuan kadar vitamin C yang tepat mahasis$a dapat membuat pola

makan yang tepat dalam kebiasaannya mengkonsumsi jumlah buah segar untuk memenuhi

kebutuhan vitamin C yang diketahui dari jumlah vitamin C tiap )gr pada buah yang

dikonsumsi mahasis$a per hari. Selain itu teknik pengelolaan dalam mengonsumsi buah juga

memberikan e%ek pada tingginya kejadian de%isiensi vitamin C karena pengolaan buah dalam

mengonsumsi buah yang tidak tepat menyebabkan pengurangan kadar vitamin C dari buah

yang dimasukkan ke dalam tubuh. sehingga untuk menjaga kadar vitamin C dalam tubuh per

hari bisa dilakukan dengan mengkonsumsi secara langsung buah segar per hari yang

jumlahnya disesuaikan dengan besar kadar vitamin C tiap )gr berat buah.

g- Solusi penanggulangan de%isiensi vitamin C

Solusi dari penulis yang dapat digunakan sebagai alternati% upaya penanggulangan

de%isiensi vitamin C ialah sebagai berikut.

). 0ilaksanakannya KI> (Komunikasi, In%ormasi dan >dukasi- yang diadakan untuk

mahasis$a oleh petugas dari instansi kesehatan dengan kemasan KI> yang lebih menarik

mahasis$a. Seperti halnya dialog interakti% ataupun seminar yang mampu menarik

perhatian banyak mahasis$a. Kegiatan ini juga seharusnya dilengkapi dengan pelatihan

penyusunan pola makan sehat terutama untuk pemenuhan kebutuhan vitamin C. 2al ini

perlu dilakukan karena berdasarkan penelitian dari Bulaekah (/+- menunjukkan bah$a

pendidikan gizi seperti KI> hanya ditujukan dengan sasaran pada sis$a S0 dan S&'

saja. Seharusnya hal ini dilakukan secara menyeluruh dari seluruh lapisan jenjang

pendidikan sis$a, karena menurut hasil angket yang disebarkan oleh penulis

menunjukkan bah$a mahasis$a kurang memperhatikan kebutuhan vitamin C nya./. 'erlu adanya inovasi dalam teknik penjualan buah dan sayur. Inovasi ini berupa

membuat kemasan buah dan sayur dapat menjadi salah satu rujukan bagi konsumen

dalam memenuhi kebutuhan gizi salah satunya ialah vitamin C. Caranya dengan

menuliskan kadar gizi per gram buah atau sayuran pada kemasan tersebut. 2al ini

diharapkan dapat menjadi upaya yang memudahkan konsumen seperti halnya mahasis$a

yang memiliki keterbatasan $aktu untuk memperhatikan jumlah vitamin C per hari yang

seharusnya dikonsumsi. 8danya inovasi ini diharapkan dapat menjadi suatu jalan tengah

para mahasis$a mengubah kebiasan pola makan sehariharinya menjadi lebih baik

70


47/56

karena adanya pemenuhan kebutuhan vitamin C akan menyebabkan beberapa penyakit

seperti dalam gejala skorbut sedangkan untuk kelebihan vitamin C yang berasal dari

makanan tidak menimbulkan gejala. Tetapi konsumsi vitamin C berupa suplemen secara

berlebihan setiap harinya akan menimbulkan hiperoksaluria dan risiko lebih tinggi untuk

menderita batu ginjal (Sari, /))-.

@. 8lternati% lain bisa dengan menggunakan aplikasi android yang dapat digunakan oleh

mahasis$a untuk mengatur pola makan dalam memenuhi kebutuhan vitamin C. 8plikasi

dengan desain menggunakan sistem detectoryang bisa mengetahui jumlah vitamin C

pada setiap makanan terutama buah dan sayur. Selain itu, aplikasi ini akan dilengkapi

dengan sistem reminder yang akan mengingatkan seseorang untuk mengonsumsi vitamin

C. Sistem remindernantinya dapat diatur sesuai dengan jam makan seharihari dengan

saran pola menu makan yang mampu memenuhi kebutuhan vitamin C. 2al ini

disesuaikan dengan kemajuan tekhnologi terutama dengan adanya Smart)hone yang

menggunakan sistem android yang banyak digunakan masyarakat terutama kalangan

mahasis$a. &enurut &ulyadi, (/)- android sebagai Sistem Eperasi yang dapat

digunakan di berbagai perangkat mobile. 8ndroid memiliki tujuan utama untuk

memajukan inovasi piranti telepon bergerak agar pengguna mampu mengeksplorasi

kemampuan dan menambah pengalaman lebih dibandingkan dengan plat%orm mobile

lainnya. 2ingga saat ini 8ndroid terus berkembang, baik secara sistem maupun

aplikasinya. 5ntuk itu diperlukan adanya aplikasi berbasis android yang dapat digunakan

mahasis$a dengan mudah. 0engan adanya aplikasi berbasis android ini diharapkan bisa

memotivasi masyarakat dan pelajar untuk mau mempelajari atau memelihara pola makan

sehat seharihari.

71


48/56


49/56

DA%#AR RU!UAN

8ina, &. = 0a$am S. /). 74i Kualitatif /itamin # )ada Ber$agai 6akanan dan

3engaruhnya Terhada) 3emanasan. (.nline-,

(http9AAdo$nload.portalgaruda.orgAarticle.php7article)??;*1=val;**=title53I

G/K58HIT8TI#G/VIT8&IG/CG/'808G/!>"!8:8IG/&8K88G/08G/'>:8"52F8G/T>"2808'

G/G/'>&88S8- diakses @ Ektober /)?.

8lmatsier, S. /).3rinsi) Dasar Ilmu %i5i. 3akarta9 :ramedia 'ustaka 5tama.

8nggrainy, 0.'. /)/. %ingi"itis. 'adang9 #K:

8rvin, !K.)**1.Ilmu Kesehatan Anak Nelson "ol8 9>d.)?. 3akarta9 >:C. 2al //?//1

8zeliya, ". &. /)@.3em$uatan Bolu Brokoli 0Brassica .leracea L2 Dilihat dari Kadar

Beta Karoten dan Kadar /itamin # serta Daya Terima8 Naskah 3u$likasi8 (.nline-,(http9AAeprints.ums.ac.idA/+//*A);A/8SK82'5!HIK8SI.pd%- diakses @

Ektober /)?.

!udiyanto, &8K. //.Dasar-Dasar Ilmu %i5i. &alang9 5&& press

Casiglia 3&. /)@. 8phtous stomatitis.6edsca)e. ()-9+. 0.nline28

(http9AAemedicine.medscape.comAarticleA)+??+overvie$Ua)- diakses @

Ektober /)?.

0alimunte, S.2. )**1.3engantar 3eriodontitis>d). &edan9 5niversitas Sumatera 5tara.

0e$oto 2" /+. /itamin dan 6ineral8 dalam +armakologi dan Tera)i edisi kelima8 3akarta9

'ercetakan :aya !aru.

>#S8 (>uropean #ood Sa%ety 8uthority-. /)@. Scienti%ic Epinion on 0ietary "e%erence

Values %or vitamin C).E+SA ournal, ))())-. 0.nline2,

(http9AA$$$.e%sa.europa.euAsitesAde%aultA%ilesAscienti%icoutputA%ilesAmaindocuments

A@);.pd%- diakses @ Ektober /)?.

:hom 8., :. = &haske S. /;.Allergic and immunological diseases of oral ca"ity. In9

TeNtbook o% Eral 'athology. India9 3aypee !rothers 'ublishers.

:ibson, ". /?.3rinci)les of Nutritional Assesment. EN%ord 5niversity. e$ Fork.

:oodman = :ilman. /;.6anual of 3harmacology and Thera)eutics99thed. &c :ra$

2ill.

:ro%% 3. H., :ropper S. S., = Smith 3. H. /*.Ad"anced nutrition and human meta$olism

;th edition.5S89 a division o% Thomson Hearning Inc.

:uyton, 8.C. /;.Buku A4ar +isiologi Kedokteran. 3akarta9 >:C.

2ardinsyah., !ria$an, 0., "etnaningsih., = 2era$ati, T. / 8nalisis Kebutuhan Konsumsi

'angan. 'usat Studi Kebijakan 'angan dan :izi. Hembaga 'enelitian dan'emberdayaan &asyarakat Institut 'ertanian !ogor. +*@.

73
http://download.portalgaruda.org/article.php?article=155896&val=899&title=UJI%20KUALITATIF%20VITAMIN%20C%20PADA%20BERBAGAI%20MAKANAN%20DAN%20PENGARUHNYA%20TERHADAP%20%20PEMANASANhttp://download.portalgaruda.org/article.php?article=155896&val=899&title=UJI%20KUALITATIF%20VITAMIN%20C%20PADA%20BERBAGAI%20MAKANAN%20DAN%20PENGARUHNYA%20TERHADAP%20%20PEMANASANhttp://download.portalgaruda.org/article.php?article=155896&val=899&title=UJI%20KUALITATIF%20VITAMIN%20C%20PADA%20BERBAGAI%20MAKANAN%20DAN%20PENGARUHNYA%20TERHADAP%20%20PEMANASANhttp://download.portalgaruda.org/article.php?article=155896&val=899&title=UJI%20KUALITATIF%20VITAMIN%20C%20PADA%20BERBAGAI%20MAKANAN%20DAN%20PENGARUHNYA%20TERHADAP%20%20PEMANASANhttp://eprints.ums.ac.id/27229/18/02_NASKAH_PUBLIKASI.pdfhttp://emedicine.medscape.com/article/1075570-overview#a0104http://www.efsa.europa.eu/sites/default/files/scientific_output/files/main_documents/3418.pdfhttp://www.efsa.europa.eu/sites/default/files/scientific_output/files/main_documents/3418.pdfhttp://eprints.ums.ac.id/27229/18/02_NASKAH_PUBLIKASI.pdfhttp://emedicine.medscape.com/article/1075570-overview#a0104http://www.efsa.europa.eu/sites/default/files/scientific_output/files/main_documents/3418.pdfhttp://www.efsa.europa.eu/sites/default/files/scientific_output/files/main_documents/3418.pdfhttp://download.portalgaruda.org/article.php?article=155896&val=899&title=UJI%20KUALITATIF%20VITAMIN%20C%20PADA%20BERBAGAI%20MAKANAN%20DAN%20PENGARUHNYA%20TERHADAP%20%20PEMANASANhttp://download.portalgaruda.org/article.php?article=155896&val=899&title=UJI%20KUALITATIF%20VITAMIN%20C%20PADA%20BERBAGAI%20MAKANAN%20DAN%20PENGARUHNYA%20TERHADAP%20%20PEMANASANhttp://download.portalgaruda.org/article.php?article=155896&val=899&title=UJI%20KUALITATIF%20VITAMIN%20C%20PADA%20BERBAGAI%20MAKANAN%20DAN%20PENGARUHNYA%20TERHADAP%20%20PEMANASAN


50/56

2art, K.2., !ishop, 3.8., = Truby, 2. //. 8n Investigation into School ChildrenMs

Kno$ledge and 8$areness o% #ood and utrition.81um8 Nutr8 Diet8 9-;?8

2elmiyesi, 2astuti, ".!., 'rihastanti, >. /;. 'engaruh Hama 'enyimpanan Terhadap Kadar

:ula dan Vitamin C pada !uah 3eruk Siam.Buletin Anatomi dan +isiologivol VI,

nomor /. Semarang9 50I'.http9AAejournal.undip.ac.idAindeN.phpAjana%isAarticleAvie$#ileA/1/A/@@@

Kamiensky &, Keogh 3 /1. /itamins and 6inerals8In: 3harmacology Demystified85S89

&c.:ra$2ill Companies Inc.

Kementrian Kesehatan "epublik Indonesia. /)?. Situasi Kesehatan 8nak !alita di

Indonesia.InfoDATIN,ISS //+1?*. 3akarta.

Khairina, 0. /;.+aktor-faktor yang Berhu$ungan dengan Status %i5i. 3akarta9 #K& 5I.

Kurniadhi, !udi. (/)?-.3engaruh Taha) A*al Defisiensi /itamin # )ada Serat Kolagen%usi 0#a"ia )orcellus2 Dilihat Secara 6ikrosko)ik. 5I9 Tesis tidak diterbitkan.

0.nline2, (http9AAlib.ui.ac.idAopacAthemesAlibri/Adetail.jsp7id;);@/=lokasilokal-

diakses @ Ektober /)?.

Hanglais "', &iller Cs, )**;.Atlas Ber*arna Kelainan !ongga mulut yang La5im. 3akarta9

2ipokrates

HI'I. )**;. &idya Karya 3angan dan %i5i /I. 3akarta9 0epkes

&ulyadi. /).6em$uat A)likasi untuk Android. Fogyakarta9 &ultimedia Center 'ublishing.

Evedo%%, 0avid. //.Ka)ita Selekta Kedokteran ilid =. !atam9 !inarupa 8ksara.

Salter, "!. )***. Te(t$ook of Disorders and In4uries of the 6usculoskeletal System @rd ed.

5S8.

Sari, ". K. /)). /itamin dan 6ineral. (.nline-,

(http9AAskp.unair.ac.idArepositoryA$ebpd%A$ebVIT8&Idan&I>"8H"8TI2

K5&8H8S8"I.pd%- diakses @ Ektober /)?.

Santoso. /1. Teknologi 3enga*etan Bahan Segar. &alang9 #8'>"T8 5DI:8 &8H8:.

Scully C, 8lmeida E., ', !agan 3, 0ioz '., 0, = Taylor 8., &. /). 7lcers and erosions:

a)htae. In9 Eral medicine and pathology at a glance. Dest SusseN9 Diley!lack$ell.

Setiaty, >. 0. /)). 'roduksi !uah 'epaya Varietas Callina (#arica )a)ayaH.- pada

Kombinasi 'upuk Erganik dan 8norganik di Tanah 5ltisol. Seminar Ilmiah Tahunan

1ortikultura8 5S"I

Setia$an, 8., Sahudi., De%i &ahrozah. /*.3enentuan Kadar /itamin # dalam Buah

am$u Bi4i 6erah8 Fogyakarta9 8TK

Sher$ood, H. /).+undamentals of 1uman 3hysiology ;ed. Virginia9 :raphic Dorld, Inc.

74
http://lib.ui.ac.id/opac/themes/libri2/detail.jsp?id=81832&lokasi=lokalhttp://skp.unair.ac.id/repository/webpdf/web_VITAMIN__dan_MINERAL_RATIH_KUMALA_SARI.pdfhttp://skp.unair.ac.id/repository/webpdf/web_VITAMIN__dan_MINERAL_RATIH_KUMALA_SARI.pdfhttp://lib.ui.ac.id/opac/themes/libri2/detail.jsp?id=81832&lokasi=lokalhttp://skp.unair.ac.id/repository/webpdf/web_VITAMIN__dan_MINERAL_RATIH_KUMALA_SARI.pdfhttp://skp.unair.ac.id/repository/webpdf/web_VITAMIN__dan_MINERAL_RATIH_KUMALA_SARI.pdf


51/56

Simanjuntak, &. /)).3engetahuan dan Sika) I$u tentang Saria*an 0oral trush2 )ada

anak usia ?-@ tahun di Klinik Sally &edan. &edan9 5S5

Sjamsulhidajat, ". /.Buku A4ar Ilmu Bedah ed8=. 3akarta9 >:C. 2al *@

Sumintarti, &. >. /)/. 2ubungan antara level estradiol dan progesterone dengan stomatitisa%tosa rekuren.Dentofas. ))(@-9)@+).

Tjokronegoro, 8. )*;?. /itamin # dan )enggunaan de*asa ini. 3akarta9 #K5I

D2E. /). Is There a Causal "elationship bet$een Iron 0e%iciency or Iron0e%iciency

8nemia and Deight at !irth, Hength o% :estation and 'erinatal &ortality78 Nutr8

9@99?*SW1@S, /).

D2E. /.Iodine Status &orld*ide. :eneva9 0epartement o% utrition %or 2ealth and

0evelopment.

Dinarno #:. /;.Kimia 3angan dan %i5i8 3akarta9 'T :ramedia 'ustaka 5tama

Dulansari, ". /)). Scur"y. 3ambi9 "adiologi "S50 "aden &attaher

Fulia, C. /*. 'engetahuan 0asar :izi.urnal 3elatihan dan 3endidikan Ba$y Sitter8

0.nline2,

(http9AA%ile.upi.eduA0irektoriA#'TKA35".'>0.K>S>382T>"88K>H58":

8A)*;+)/?)/CIC8F5HI8A'engetahuan0asar:izi.pd%- diakses @

Ektober /)?.

Bulaekah, S. /+.Efek Su)lementasi Besi, /itamin # dan 3endidikan %i5i terhada)

3eru$ahan Kadar 1emoglo$in Anak Sekolah Dasar yang Anemia di KecamatanKartasura Ka$u)aten Sukohar4o. Thesis. Tidak diterbitkan. Semarang9 &agister

:izi &asyarakat 50I'.

Dills, ".!.2., &c:lasson, !., :raham, 0., and 3oice, 0. )**;.3osthar"est, An Introduction to

the 3hysiology and 1andling of +ruit, /egeta$les and .rnamentals8 ;thEd8Sydney9 The

5niv. o% e$ South Dales.

75
http://file.upi.edu/Direktori/FPTK/JUR._PEND._KESEJAHTERAAN_KELUARGA/198007012005012-CICA_YULIA/Pengetahuan_Dasar_Gizi.pdfhttp://file.upi.edu/Direktori/FPTK/JUR._PEND._KESEJAHTERAAN_KELUARGA/198007012005012-CICA_YULIA/Pengetahuan_Dasar_Gizi.pdfhttp://file.upi.edu/Direktori/FPTK/JUR._PEND._KESEJAHTERAAN_KELUARGA/198007012005012-CICA_YULIA/Pengetahuan_Dasar_Gizi.pdfhttp://file.upi.edu/Direktori/FPTK/JUR._PEND._KESEJAHTERAAN_KELUARGA/198007012005012-CICA_YULIA/Pengetahuan_Dasar_Gizi.pdf


52/56

Lampiran 1

'edoman Da$ancara9

). !erapa kadar vitamin C yang dibutuhkan per hari7

/. 0e%isiensi vitamin C menyebabkan apa saja7

@. Indikasi menderita de%isiensi vitamin C7. 8pa pernah ada penderita yang berobat dengan keluhan saria$an7 !erapa banyak dan berapa

lama7

?. 3enis saria$an apa saja78pakah benar jika saria$an dapat dikatakan sebagai indikasi penyakit

lain7 jika iya, penyakit apa7

1. 8pa saja cara mengobati saria$an7

+. !agaimana cara mencegah penyakit saria$an7

;. !agaimana cara memenuhi kebutuhan vitamin C tiap hari7

76


53/56

Lampiran 2

AN&E# PEN&I"IAN DA#A #EN#AN& EURAN&AN 7I#AMIN 6

PE#UN!U PEN&I"IAN AN&E#

8ngket ini sebagai salah satu media untuk mengukur penelitian kami. Eleh karena itu, kami

meminta kesediaan anda untuk menja$ab pertanyaan berikut secara jujur untuk memberikan

in%ormasi yang kami perlukan. Terima kasih atas partisipasi anda.

IDEN#I#A" RE"P;NDEN

Nama

!enis elamin P L

Umur

"tatus Peker@aan

!A


54/56

78

N

Pernataan

!a:a'anet

$a #i)ak

/;. 8nda mengetahui kadar vitamin C yang dibutuhkan tubuh per hari sebesar)mg

/*. 8nda selalu memenuhi kadar vitamin C tiap kali makan dalam kehidupanseharihari.

@. 8nda mengetahui dengan benar sumbersumber vitamin C yangdibutuhkan tubuh per hari.

@). 8nda selalu memenuhi kadar vitamin C yang dibutuhkan tubuh per haridengan mengkonsumsi buah (pilih salah satu yang paling seringdikonsumsi-

3eruk

3ambu biji

Kedondong

'epaya

anas

"ambutan

@;. 8nda mengkonsumsi buah untuk memenuhi vitamin C tubuh per harisebanyak (pilih salah satu yang paling sering dilakukan-

) buah sehari

/P@ buah sehari

P? buah sehari

/. 8nda mengkonsumsi buahbuahan dengan cara (pilih salah satu yangpaling sering dilakukan-

&akan langsung

Elahan jus

&anisan

1. 8nda mengetahui dengan benar penyakit akibat kekurangan vitamin C.

+. 8nda pernah mengalami penyakit akibat kekurangan vitamin C seperti9

!ercak putih seperti kudis

:usi berdarah

"adang gusi

Saria$an

?/. Solusi yang pernah anda lakukan untuk mengobati dan mencegahpenyakit diatas9&emperbaiki pola pengolahan buah

&engkonsumsi obatobatan kimia

&engkonsumsi obat herbal

&engkonsumsi vitamin C

&eningkatkan konsumsi buah segar yang mengandung vitamin C

!erobat ke dokterApuskesmasArumah sakit


55/56

Lampiran 3

Dkumentasi Pengisian Angket leh Res-n)en

79


56/56

Dkumentasi

defisiensi vit c

Documents