Transcript

Materi Penyuluhan Konsep Tuberkulosis Paru1.1 PengertianTuberkulosis (TB) adalah penyakit infeksi menular yang disebabkan oleh Mycobacterium tuberculosis. Tuberkulosis paru adalah penyakit infeksi kronis yang disebabkan oleh Mycobacterium tuberculosis dan menular secara langsung. Mycobacterium tuberculosis termasuk bakteri gram positif dan berbentuk batang. Umumnya Mycobacterium tuberculosis menyerang paru dan sebagian kecil organ tubuh lain. Kuman ini mempunyai sifat khusus, yakni tahan terhadap asam pada pewarnaan, hal ini dipakai untuk identifikasi dahak secara mikroskopis sehingga disebut sebagai basil tahan asam (BTA). Mycobacterium tuberculosis cepat mati dengan matahari langsung, tetapi dapat bertahan hidup pada tempat yang gelap dan lembab. Kuman dapat dormant atau tertidur sampai beberapa tahun dalam aringan tubuh.1.2 Tanda dan Gejala 1.2.1 Gejala Respiratorik 1) Batuk!batuk dengan atau tanpa dahak lebih dari " minggu 2) Batuk darahBatuk ter adi karena adanya iritasi pada bronkus, sifat batuk dimulai dari kering (non produktif) kemudian setelah timbul peradangan men adi produktif (menghasilkan sputum). Keadaan yang lan ut adalah berupa batuk darah ter adi ka#itas, tetapi uga ter adi pada ulkus dinding bronkus.3) $esak napas%ada penyakit bringan (baru timbul) belum dirasakan sesak nafas. $esak nafas akan ditemukan pada penyakit yang sudah lan ut, yang infiltrasinya sudah meliputi paru!paru.4) &yeri dada&yeri dada timbul bila infiltrasi sudah sampai ke pleura sehingga menimbulkan pleuritis. Ter adi gesekan kedua pleura sewaktu pasien menarik atau melepaskan nafasnya. 'e ala respiratorik ini sangat ber#ariasi, dari mulai tidak ada ge ala sampai ge ala yang cukup berat tergantung dari luas lesi. Kadang pasien terdiagnosis pada saat medical check up. Bila bronkus belum terlibat dalam proses penyakit, maka pasien mungkin tidak ada ge ala batuk. Batuk yang pertama ter adi karena iritasi bronkus, dan selan utnya batuk diperlukan untuk membuang dahak ke luar.1.2.2 Gejala Sistemik 1) (emamBersifat subfebris menyerupai demam influen)a, tetapi kadang panas badan dapat mencapai *+!*,+-. $erangan demam pertama dapat sembuh sebentar tetapi kemudian dapat kambuh kembali. Keadaan ini sangat dipengaruhi oleh daya tahan tubuh pasien dan berat ringannya infeksi kuman Tuberculosis yang masuk.2) .alaise (rasa kurang enak badan)'e ala malaise ditemukan berupa intake tidak adekuat, badan makin kurus, sakit kepala, meriang, nyeri otot, keringat malam, dll. 'e ala malaise ini makin berat dan ter adi hilang timbul secara teratur3) Keringat malamKeringat malam ter adi disebabkan karena demam yang merangsang hipotalamus, menghasilkan prosplatglandin sehingga tubuh berespon dengan menggigil dan meningkatkan metabolisme yang produknya berupa keringat untuk mendinginkan tubuh.4) Anoreksia&apsu makan tidak ada dengan gagal tumbuh dan berat badan tidak naik dengan adekuat.5) Berat badan menurunBerat badan badan turun tanpa sebab yang elas atau tidak naik dalam satu bulan dengan penanganan gi)i yang baik.6) Badan terasa lemas. 1.2.3 Gejala Tuberkulosis Ekstra Paru'e ala tuberkulosis ekstra paru tergantung dari organ yang terlibat, misalnya pada limfadenitis tuberkulosa akan ter adi pembesaran yang lambat dan tidak nyeri dari kelen ar getah bening, pada meningitis tuberkulosa akan terlihat ge ala meningitis, sementara pada pleuritis tuberkulosa terdapat ge ala sesak napas / kadang nyeri dada pada sisi rongga pleura yang terdapat cairan.1.3 Cara PenularanAda tiga cara .ikroorganismre .ycobakterium Tuberkulosis masuk dalam tubuh manusia yaitu melalui saluran pernafasan, saluran cerna, dan luka terbuka pada kulit. Tetapi Kebanyakan infeksi TB- masuk melalui saluran pernafasan. %ada waktu penderita batuk, bersin, bicara atau meludah ke tanah kuman akan tersebar ke udara. %enderita menyebarkan kuman ke udara dalam bentuk droplet (percikan dahak) yang merupakan partikel ,!,+ mikron. (roplet yang mengandung kuman dapat bertahan di udara pada suhu kamar selama ,!0 am, tergantung pada ada tidaknya sinar ultra#iolet, #entilasi yang buruk dan kelembaban. (alam suasana lembab dan gelap kuman dapat tahan selama berhari!hari sampai berbulan!bulan. Apabila orang lain menghirup kuman ini mereka mungkin akan terinfeksi penyakit TB-. 1leh karena itu penyakit ini disebut 2Airbone 3nfection4 yaitu seseorang dapat terinfeksi ika droplet terhirup ke dalam saluran pernafasan. %artikel dapat masuk ke al#eolar bila ukurannya kurang dari 5 mikromilimeter. $etelah kuman TB- masuk ke dalam tubuh manusia melalui pernafasan, kuman!kuman tersebut langsung masuk melalui alan nafas dan menempel pada permukaan al#eolar dari parenkim pada bagian bawah lobus atau bagian atas lobus bawah. Kemudian leukosit dari tubuh memakan bakteri tersebut, tetapi bakteri tersebut tidak mati dan infeksi menyebar melalui saluran getah bening sehingga terbentuklah suatu infeksi Tuberkulosis..eskipun menular, tetapi seseorang tertular tuberculosis tidak semudah tertular flu. %enularan penyakit ini memerlukan waktu pemaparan yang cukup lama dan intensif dengan sumber penyakit (penular). .enurut .ayoclinic, seseorang yang kesehatan fisiknya baik, memerlukan kontak dengan penderita TB aktif setidaknya 6 am sehari selama 7 bulan, untuk dapat terinfeksi. $ementara masa inkubasi TB sendiri, yaitu waktu yang diperlukan dari mula terinfeksi sampai men adi sakit, diperkirakan sekitar 7 bulan. Tidak semua orang yang terinfeksi bakteri TB, lalu men adi sakit TB. .enurut TB/HIV Clinical Manual hanya sekitar ,+8 dari yang terinfeksi, berlan ut men adi penderita TB (TB aktif). Kelompok yang paling rawan terinfeksi bakteri TB adalah bayi dan anak usia kurang dari , tahun. $etelah itu, tingkat kerawanannya menurun. Bahkan pada kisaran usia 5!9 tahun, anak!anak memiliki tingkat resiko terinfeksi yang paling rendah. Usia ,+ tahun ke atas, tingkat kerawanan infeksi itu kemudian akan meningkat kembali, meskipun tidak setinggi kelompok usia +!, tahun. Anak!anak yang sakit TB- tidak dapat menularkan kuman TB ke anak lain atau ke orang dewasa. $ebab, pada anak biasanya TB bersifat tertutup. Kalaupun ada sekresi dahak, konsentrasi atau umlah bakteri dalam droplet cenderung sedikit. :adi kalau ada anak yang terinfeksi TB-, sudah pasti sumber penularnya adalah orang dewasa yang dekat dengannya. 1rang dewasa penderita TB aktif yang telah men alani pengobatan selama 0 minggu uga sudah aman. (alam arti, ia sudah tidak menularkan kuman TB lagi. .eski demikian, yang bersangkutan tetap harus meneruskan terapi obatnya hingga selesai, untuk menghindari .(; (multi-drugs resistant) TB atau kuman TB yang resisten terhadap obat anti TB. (aya penularan dari seorang penderita ditentukan oleh banyaknya kuman yang dikeluarkan dari parunya. .akin tinggi dera at positif hasil pemeriksaan, makin menular. Bila hasil pemeriksaan dahak negatif (tidak terlihat kuman), maka penderita tersebut dianggap tidak menular.Kemungkinan seseorang terinfeksi TB- ditentukan oleh konsentrasi droplet dalam udara dan lamanya menghirup udara tersebut. ((epkes ;3,0++03?@A3($. ((epkes ;3, 0++0


Top Related