fraktur femur / os

7/23/2019 Fraktur Femur / os

1/17

BAB I

PENDAHULUAN

I.1 Latar Belakang

Dengan makin pesatnya kemajuan lalu lintas di Indonesia baik dari segi

jumlah pemakai jalan, jumlah kendaraan, jumlah pemakai jasa angkutan dan

bertambahnya jaringan jalan dan kecepatan kendaraan maka mayoritas

kemungkinan terjadinya fraktur adalah akibat kecelakaan lalu lintas. Kecelakaan

lalu lintas sering mengakibatkan trauma kecepatan tinggi dan kita harus waspada

terhadap kemungkinan polytrauma yang dapat mengakibatkan trauma organ

organ lain.

Trauma trauma lain adalah jatuh dari ketinggian, kecelakaan kerja,

cedera olah raga. Kita harus dapat membayangkan rekonstruksi terjadinya

kecelakaan agar dapat menduga fraktur yang dapat terjadi. Setiap trauma yang

dapat mengakibatkan fraktur juga dapat sekaligus merusak jaringan lunak

disekitar fraktur mulai dari otot, fascia, kulit, tulang, sampai struktur

neuroaskuler atau organ organ penting lainnya.

Trauma dapat terjadi secara langsung maupun tidak langsung, trauma

secara langsung berarti benturan pada tulang dan mengakibatkan fraktur di tempat

itu sedangkan trauma tidak langsung terjadi bilamana titik tumpu benturan dengan

terjadinya fraktur berjauhan.

I.2 Perumusan Masalah

!erdasarkan latar belakang tersebut, maka dapat dibuat suatu perumusan

masalah di dalam penelitian ini yaitu, berapakah angka kejadian atau insidensikasus fraktur femur, faktor faktor resiko apa saja yang berpengaruh di dalamnya,

dan bagaimana penatalaksanaannya dan komplikasi yang terjadi di "S#D

$argono Soekarjo %urwokerto selama periode & 'anuari sampai (& Desember

)**) berdasarkan beberapa ariabel yang digunakan.


2/17

I.3 Tujuan Penelitian

&. #ntuk dapat mengetahui ealuasi fraktur femur di "S#D %rof. Dr. $argono

Soekarjo %urwokerto selama periode & 'anuari (& Desember )**).

). #ntuk dapat mengetahui faktor resiko yang mempengaruhi terjadinya fraktur

femur di "S#D %rof. Dr. $argono soekarjo %urwokerto.

(. #ntuk dapat mengetahui penatalaksanaan dan komplikasi yan terjadi di "S#D

%rof. Dr. $argono Soekarjo %urwokerto.

I. Met!"e Penelitian

%enelitian ini dilakukan dengan metode Deskriptif "etrospektif, dengan

menggunakan data sekunder dari "ekam $edik pasien di bagian !edah, selama

periode & 'anuari (& Desember )**). subyek penelitian ini adalah penderita

dengan fraktur femur di "S$S %urwokerto, yang datanya diperoleh dari

%oliklinik !edah tulang, bangsal +Seruni dan rekam medik "S$S %urwokerto,

mulai periode & 'anuari (& Desember )**).


3/17

BAB II

TIN#AUAN PU$TA%A

A. &raktur &emur

II.1 De'inisi

-raktur adalah suatu patahan pada kontinuitas struktur tulang. %atahan tadi

mungkin tak lebih dari suatu retakan, suatu pengisutan atau perimpilan korteks

biasanya patahan itu lengkap dan fragmen tulang bergeser. !ilamana tidak ada

luka yang menghubungkan fraktur dengan udara luar atau permukaan kulit atau

kulit diatasnya masih utuh ini disebut fraktur tertutup +atau sederhana, sedangkan

bila terdapat luka yang menghubungkan tulang yang fraktur dengan udara luar

atau permukaan kulit yang cenderung untuk mengalami kontaminasi dan infeksi

ini disebut fraktur terbuka.

II.2 E(i"emi!l!gi

Klasifikasi alfanumerik pada fraktur, yang dapat digunakan dalam pengolahan

komputer, telah dikembangkan oleh +$uller dkk., &//*. 0ngka pertama

menunjukkan tulang yaitu 1

&. 2umerus

). "adius3#lna

(. -emur

4. Tibia3-ibula

Sedangkan angka kedua menunjukkan segmen, yaitu 1

&. %roksimal

). Diafiseal(. Distal

4. $aleolar

#ntuk fraktur femur yang terbagi dalam beberapa klasifikasi misalnya saja

pada fraktur collum, fraktur subtrochanter femur ini banyak terjadi pada wanita

tua dengan usia lebih dari 5* tahun dimana tulang sudah mengalami osteoporotik,

trauma yang dialami oleh wanita tua ini biasanya ringan +jatuh terpeleset di kamar


4/17

mandi sedangkan pada penderita muda ditemukan riwayat mengalami

kecelakaan. Sedangkan fraktur batang femur, fraktur supracondyler, fraktur

intercondyler, fraktur condyler femur banyak terjadi pada penderita laki laki

dewasa karena kecelakaan ataupun jatuh dari ketinggian. Sedangkan fraktur

batang femur pada anak terjadi karena jatuh waktu bermain dirumah atau

disekolah.

II.3 Eti!l!gi

%ada dasarnya tulang bersifat relatif rapuh, namun cukup mempunyai

kekuatan dan daya pegas untuk menahan tekanan. -raktur dapat terjadi akibat 1

%eristiwa trauma tunggal

Sebagian besar fraktur disebabkan oleh kekuatan yang tiba tiba dan

berlebihan, yang dapat berupa benturan, pemukulan, penghancuran,

penekukan atau terjatuh dengan posisi miring, pemuntiran, atau penarikan.

Bila terkena kekuatan langsung tulang dapat patah pada tempat yang

terkena jaringan lunak juga pasti rusak. %emukulan +pukulan sementara

biasanya menyebabkan fraktur melintang dan kerusakan pada kulit diatasnya

penghancuran kemungkinan akan menyebabkan fraktur komunitif disertai

kerusakan jaringan lunak yang luas.

Bila terkena kekuatan tak langsung tulang dapat mengalami fraktur pada

tempat yang jauh dari tempat yang terkena kekuatan itu kerusakan jaringan

lunak di tempat fraktur mungkin tidak ada.

Kekuatan dapat berupa 1

&. %emuntiran +rotasi, yang menyebabkan fraktur spiral

). %enekukan +trauma angulasi atau langsung yang menyebabkan fraktur

melintang

(. %enekukan dan %enekanan, yang mengakibatkan fraktur sebagian

melintang tetapi disertai fragmen kupu kupu berbentuk segitiga yang

terpisah

4. Kombinasi dari pemuntiran, penekukan dan penekanan yang

menyebabkan fraktur obli6 pendek


5/17

7. %enatikan dimana tendon atau ligamen benar benar menarik tulang

sampai terpisah

Tekanan yang berulang ulang

"etak dapat terjadi pada tulang, seperti halnya pada logam dan benda lain,

akibat tekanan berulang ulang.

Kelemahan abnormal pada tulang +fraktur patologik

-raktur dapat terjadi oleh tekanan yang normal kalau tulang itu lemah

+misalnya oleh tumor atau kalau tulang itu sangat rapuh +misalnya pada

penyakit paget

II. %lasi'ikasi

Klasifikasi fraktur femur dapat dibagi dalam 1

a. -"0KT#" 89::#$ -;$#"1

-raktur collum femur dapat disebabkan oleh trauma langsung yaitu

misalnya penderita jatuh dengan posisi miring dimana daerah trochanter

mayor langsung terbentur dengan benda keras +jalanan ataupun disebabkan

oleh trauma tidak langsung yaitu karena gerakan e


6/17

daerah ini dapat menimbulkan perdarahan yang cukup banyak, mengakibatkan

penderita jatuh dalam shock, salah satu klasifikasi fraktur batang femur dibagi

berdasarkan adanya luka yang berhubungan dengan daerah yang patah. Dibagi

menjadi 1

? tertutup

? terbuka, ketentuan fraktur femur terbuka bila terdapat hubungan antara

tulang patah dengan dunia luar dibagi dalam tiga derajat, yaitu

Derajat I 1 !ila terdapat hubungan dengan dunia luar timbul

luka kecil, biasanya diakibatkan tusukan fragmen tulang dari

dalam menembus keluar.

Derajat II 1 :ukanya lebih besar +A&cm luka ini disebabkan

karena benturan dari luar.

Derajat III 1 :ukanya lebih luas dari derajat II, lebih kotor,

jaringan lunak banyak yang ikut rusak +otot, saraf, pembuluh

darah

d. -"0KT#" !0T0=@ -;$#" +anak anak

e. -"0KT#" S#%"089=DB:;" -;$#"

-raktur supracondyler fragment bagian distal selalu terjadi dislokasi ke

posterior, hal ini biasanya disebabkan karena adanya tarikan dari otot otot

gastrocnemius, biasanya fraktur supracondyler ini disebabkan oleh trauma

langsung karena kecepatan tinggi sehingga terjadi gaya a


7/17

II.) *am+aran %linik

"iwayat

!iasanya terdapat riwayat cedera, diikuti dengan ketidakmampuan

menggunakan tungkai yang mengalami cedera, fraktur tidak selalu dari

tempat yang cedera suatu pukulan dapat menyebebkan fraktur pada

kondilus femur, batang femur, pattela, ataupun acetabulum. #mur pasien

dan mekanisme cedera itu penting, kalau fraktur terjadi akibat cedera yang

ringan curigailah lesi patologik nyeri, memar dan pembengkakan adalah

gejala yang sering ditemukan, tetapi gejala itu tidak membedakan fraktur

dari cedera jaringan lunak, deformitas jauh lebih mendukung.

Tanda tanda umum 1

Tulang yang patah merupakan bagian dari pasien penting untuk

mencari bukti ada tidaknya

&. Syok atau perdarahan

). Kerusakan yang berhubungan dengan otak, medula spinalis atau isera

(. %enyebab predisposisi +misalnya penyakit paget

Tanda tanda lokal

a. :ook 1 %embengkakan, memar dan deformitas +penonjolan yang

abnormal, angulasi, rotasi, pemendekan mungkin terlihat jelas,

tetapi hal yang penting adalah apakah kulit itu utuh kalau kulit

robek dan luka memiliki hubungan dengan fraktur, cedera

terbuka

b. -eel 1 Terdapat nyeri tekan setempat, tetapi perlu juga

memeriksa bagian distal dari fraktur untuk merasakan nadi dan

untuk menguji sensasi. 8edera pembuluh darah adalah keadaan

darurat yang memerlukan pembedahan

c. $oement 1Krepitus dan gerakan abnormal dapat ditemukan,

tetapi lebih penting untuk menanyakan apakah pasien dapat

menggerakan sendi sendi dibagian distal cedera.


8/17

II., Diagn!sis

0namnesis 1 pada penderita didapatkan riwayat trauma ataupun cedera

dengan keluhan bagian dari tungkai tidak dapat digerakkan

%emeriksaan fisik 1

? :ook 1 %embengkakan, memar dan deformitas +penonjolan yang

abnormal, angulasi, rotasi, pemendekan mungkin terlihat jelas, tetapi hal

yang penting adalah apakah kulit itu utuh kalau kulit robek dan luka

memiliki hubungan dengan fraktur, cedera terbuka

? -eel 1 Terdapat nyeri tekan setempat, tetapi perlu juga memeriksa bagian

distal dari fraktur untuk merasakan nadi dan untuk menguji sensasi.

8edera pembuluh darah adalah keadaan darurat yang memerlukan

pembedahan

? $oement 1Krepitus dan gerakan abnormal dapat ditemukan, tetapi lebih

penting untuk menanyakan apakah pasien dapat menggerakan sendi

sendi dibagian distal cedera.

%emeriksaan penunjang 1

%emeriksaan dengan sinar < harus dilakukan dengan ) proyeksi yaitu

anterior posterior dan lateral, kekuatan yang hebat sering menyebabkan

cedera pada lebih dari satu tingkat karena itu bila ada fraktur pada kalkaneus

atau femur perlu juga diambil foto sinar < pada pelis dan tulang belakang.

II.- %!m(likasi

a. ;arly 1

:okal 1

? Caskuler 1 compartement syndrome

Trauma askuler

? =eurologis 1 lesi medulla spinalis atau saraf perifer

sistemik 1 emboli lemak


9/17

? 8rush syndrome

? ;mboli paru dan emboli lemak

b. :ate 1

? $alunion 1 !ila tulang sembuh dengan fungsi anatomis abnormal

+angulasi, perpendekan, atau rotasi dalam waktu yang normal

? Delayed union 1 -raktur sembuh dalam jangka waktu yang lebih dari

normal

? =onunion 1 -raktur yang tidak menyambung dalam )* minggu

? Kekakuan sendi3kontraktur

II. Penatalaksanaan

0. Terapi konseratif 1

? %roteksi

? Immobilisasi saja tanpa reposisi

? "eposisi tertutup dan fiksasi dengan gips

? Traksi

!. Terapi operatif

? 9"I-

Indikasi 9"I- 1

? -raktur yang tidak bisa sembuh atau bahaya aasculair necrosis tinggi

? -raktur yang tidak bisa direposisi tertutup

? -raktur yang dapat direposisi tetapi sulit dipertahankan

? -raktur yang berdasarkan pengalaman memberi hasil yang lebih baik

dengan operasi

? ;


10/17

II./ Pen0em+uhan 'raktur

a. -ase %eradangan 1

%ada saat fraktur ada fase penjendalan dan nekrotik di ujung atau sekitar

fragmen fraktur, proses peradangan akut faktor eksudasi dan cairan yang

kaya protein ini merangsang lekosit %$= dan $akrofag yang fungsinya

fagositosis jendalan darah dan jaringan nekrotik

b. -ase %roliferasi 1

0kibat jendalan darah & ) hari terbentuk fibrin yang menempel pada

ujung ujung fragmen fraktur, dimana fibrin ini berfungsi sebagai

anyaman untuk perlekatan sel sel yang baru tumbuh sehingga terjadi

neoaskularisasi dan terbentuk jaringan granulasi atau procallus yang

semakin lama semakin memadat sehingga terjadi fibrocartilago callus

yabg bertambah banyak dan terbentuklah permanen callus yang tergantung

banyak atau sedikitnya celah pada fraktur.

c. -aseRemodelling

%ermanen callus diserap dan diganti dengan jaringan tulang sedangkan

sisanya direabsorbsi sesuai dengan bentuk dan anatomis semula.


11/17

BAB III

HA$IL DAN PEMBAHA$AN

&. ;aluasi fraktur femur di "S$S purwokerto selama periode & 'anuari (&

Desember )**)

Dari penelitian dan perhitungan yang saya lakukan berdasarkan data sekunder

selama periode & 'anuari (& Desember )**) yang didapatkan dari poliklinik

bedah, bangsal seruni, dan dari data rekam medik diperoleh hasil bahwa

fraktur femur yang terjadi di "S$S %urwokerto sebanyak 5 pasien dari //7

fraktur yang terjadi selama satu tahun + ,54Edari jumlah keseluruhan fraktur

atau & fraktur femur dari &) fraktur yang terjadi.

Tabel. & Distribusi jumlah fraktur femur berdasarkan etiologinya

=o Klasifikasi 'umlah %ersentase

&. Kecelakaan lalu lintas 7 5F,44E

). Kejatuhan benda berat ( (,4/E

(. 'atuh dari ketinggian &4 &5,)E

4. Tidak diketahui && &),F/ETotal 5 &**E

Dari tabel diatas, berdasarkan etiologi terjadinya fraktur femur didapatkan

hasil bahwa penyebab fraktur femur terbanyak karena kecelakaan lalu lintas

sebanyak 7 kasus +5F,44E dan kejatuhan benda berat sebanyak ( kasus

+(,4/E., jatuh dari ketinggian sebanyak &4 kasus +&5,)E, sedangkan

penyebab yang tidak diketahui secara pasti sebanyak && kasus +&),F/E.

Karena sebagian besar fraktur disebabkan oleh kekuatan yang tiba tiba

dan berlebihan kecelakaan lalu lintas, kejatuhan benda berat, jatuh dari

ketinggian, dan penyebab lain yang tidak diketahui +dari data rekam medik

tidak dituliskan penyebabnya jadi hanya keterangan reisi, remoe,

debridement data yang tidak lengkap ini berasal dari poliklinik bedah tulang

akan memberikan benturan atau trauma yang tiba tiba pada tulang femur

yang menyebabkan patahan pada kontinuitas struktur tulang.


12/17

Tabel ). ;aluasi fraktur femur berdasarkan usia

=o. Klasifikasi 'umlah %ersentase

&. 0nak +G&4 tahun &F &/,FFE). "emaja +&4 )* tahun )& )4,4)E

(. Dewasa +)& 7* tahun (4 (/,7(E

4. :anjut usia +A7& tahun &4 &5,)E

Total 5 &**E

Dari tabel diatas didapatkan paling banyak terjadi fraktur femur pada usia

dewasa +)& 7* tahun sebanyak (4 kasus +(/,7(E, remaja +&4 )* tahun

sebanyak )& kasus +)4,4)E, untuk anak +G &4 tahun sebanyak &F kasus

+&/,FFE, sedangkan untuk lanjut usia +A 7& tahun sebanyak &4 kasus

+&5,)E.

Tabel (. ;aluasi fraktur femur berdasarkan jenis kelamin


&. :aki laki 7F 55,)E

). %erempuan )/ ((,F)E

Total 5 &**E

Dari tabel diatas didapatkan banyaknya fraktur femur yang terjadi adalah

pada laki laki yaitu sebanyak 7F kasus +55,)E, dan pada perempuan

terjadi fraktur femur sebanyak )/ kasus +((,F)E

Dari tabel ) dan ( angka kejadian fraktur femur paling sering pada pria

dengan usia dewasa dan remaja ini sesuai dengan insidensi kejadian fraktur

femur, untuk anak kejadian fraktur ini karena kecelakaan lalu lintas, kejatuhan

benda berat, sedangkan untuk lansia terjadinya fraktur dapat karena hal halkecil misalnya terpeleset ini membuktikan bahwa lansia mengalami kerapuhan

tulang sehingga dengan riwayat jatuh yangringan saja dapat menyebabkan

fraktur pada lansia.

Tabel 4. ;aluasi fraktur femur berdasarkan tempat terjadinya fraktur dari os

femur


13/17


&. -raktur collum femur F ,&(E

). -raktur batang femur 57 F7,7E

(. -raktur femur terbuka / &*,45E

4. -raktur supracondyler femur & &,&FE7. -raktur trochanter femur & &,&FE

5. #nion fraktur femur ( (,4/E

Total 5 &**E

Dari tabel diatas berdasarkan tempat terjadinya fraktur dari os femur

didapatkan terbanyak pada fraktur batang femur yaitu sebanyak 57 kasus

+F7,7E, fraktur femur terbuka sebanyak / kasus +&*,45E, fraktur collum

femur sebanyak F kasus +,&(E, union fraktur femur sebanyak ( kasus

+(,4/E, sedangkan fraktur supracondyler femur dan fraktur trochanter femur

kejadiannya sama banyak yaitu masing masing & kasus +&,&FE.

Data ini menunjukkan fraktur batang femur karena batang femur dilapisi

dengan baik oleh otot otot yang kuat dan bermafaat untuk melindungi tulang

dari semua gaya kecuali gaya yang paling kuat misalnya benturan yang sangat

kuat karena kecelakaan lalu lintas, jatuh dari ketinggian sehingga kerugiannya

bila terjadi fraktur, fraktur itu sering bergeser hebat oleh tarikan otot dan

sering menjadi fraktur terbuka, untuk fraktur collum femur paling sering

terjadi pada manula yang berkaitan dengan kerapuhan tulang atau osteoporotik

namun hal ini bukan semata akibat dari osteoporotik tetapi dapat juga karena

osteopenia banyak diantaranya mengalami kalainan yang menyebebkan

kahilangan jaringan tulang dan kelemahan tulang, ini juga berlaku terhadap

kejadian fraktur supracondyler femur yang juga terjadi pada lansia akibat

benturan langsung.

Tabel 7. ;aluasi fraktur femur berdasarkan komplikasinya


&. =onunion ) ),()E

). $alunion ) ),()E

Total 4 4,54E


14/17

Dari tabel diatas berdasarkan komplikasi yang timbul pada fraktur femur

yaitu dari 5 pasien ada ) kasus yang terjadi nonunion +),()E, sedangkan

yang terjadi malunion dari 5 penderita ada ) kasus +),()E.

Dari data komplikasi yang terjadi terdapat komplikasi nonunion sebanyak

) kasus terjadinya keterlambatan penyatuan tulang tidak diketahui meskipun

fraktur telah diterapi dengan memadai, penyebab lain karena adanya celah

yang terlalu lebar dan interposisi jaringan karena permukaan fraktur terpisah

terlalu jauh sehingga penyatuannya lama. Komplikasi malunion yang terjadi

ada ) kasus yaitu fragmen menyambung pada posisi yang tidak memuaskan,

pada ) kasus ini terjadi pemendekan.

Tabel 5. ;aluasi fraktur femur berdasarkan penatalaksanaannya


&. 9"I- 4( 7*E

). @ips && &),F/E

(. "eisi 4 4,57E

4. "emoe F ,&4E

7. 2emarthroplasty ) ),()E

5. 0%S &/ )),&*E

Total 5 &**E

!erdasarkan tabel diatas di dapatkan bahwa penatalaksanaan fraktur femur

terbanyak dengan 9"I- yaitu sebanyak 4( kasus +7*E, &/ kasus +)),&*E

untuk 0%S atau tidak diberikan terapi lebih lanjut karena penderita tidak

bersedia, penggunaan gips sebanyak && kasus +&),F/E, "emoe sebanyak F

kasus +,&4E, reisi sebanyak 4 kasus +4,57E, sedangkan untuk

hemarthroplasty sebanyak ) kasus +),()E.

Dalam penatalaksanaan terbanyak dilakukan 9"I- karena dilihat

terjadinya fraktur pada tulang femur yang kesemuanya merupakan indikasi

untuk dilakukannnya 9"I- karena fraktur ini tidak dapat direduksi kecuali

dengan operasi, fraktur yang tidak stabil secara berlawanan dan cenderung

mengalami pergeseran kembali setelah reduksi, fraktur yang penyatuannya

kurang baik dan perlahan lahan terutama pada leher femur, fraktur patologik,


15/17

fraktur multipel, fraktur pada pasien yang sulit perawatannya misalnya pada

lansia.

#ntuk pemasangan gips pada penelitian ini semuanya dilakukan pada anak

dengan usia G &) tahun karena umumnya terapi non operatif akan

menyambung hal ini mungkin karena anak mempunyai daya remodelling yang

masih tinggi, terdapat F kasus untuk melakukan remoe post pemasangan

9"I- dari penelitian ini pemasangan 9"I- sudah berlangsung minimal &

tahun yang lalu, ada 4 kasus yang mengalami reisi karena adanya komplikasi

yang terjadi dalam usaha penyatuan tulang, sedangkan untuk penatalaksanaan

yang dilakukan arthroplasty terdapat ) kasus ini pada fraktur collum femur

pada usia F( dan F/ tahun yaitumembuang fragmen yang patah yang

membentuk sendi, sedangkan pada kejadian fraktur femur ada &/ kasus

dimana penderita tidak bersedia untuk dilakukan tindak lanjut yang sesuai.

BAB I

%E$IMPULAN

&. 0ngka kejadian fraktur femur periode & 'anuari (& Desember )**) sebanyak

5 +,54Ekasus dari //7 fraktur secara umum atau terjadi & fraktur femur dari

&) kejadian fraktur secara keseluruhan.). ;aluasi fraktur femur berdasarkan usia insidensinya dewasa +)& 7* tahun

sebanyak (4 kasus +(/,7(E, remaja +&4 )* tahun sebanyak )& kasus

+)4,4)E, untuk anak +G &4 tahun sebanyak &F kasus +&/,FFE, sedangkan

untuk lanjut usia +A 7& tahun sebanyak &4 kasus +&5,)E.


16/17

(. ;aluasi fraktur femur yang terjadi berdasarkan jenis kelamin terbanyak adalah

pada laki laki yaitu sebanyak 7F kasus +55,)E, dan pada perempuan terjadi

fraktur femur sebanyak )/ kasus +((,F)E.

4. ;aluasi fraktur femur berdasarkan tempat terjadinya fraktur dari os femur

didapatkan terbanyak pada fraktur batang femur yaitu sebanyak 57 kasus

+F7,7E, fraktur femur terbuka sebanyak / kasus +&*,45E, fraktur collum

femur sebanyak F kasus +,&(E, union fraktur femur sebanyak ( kasus

+(,4/E, sedangkan fraktur supracondyler femur dan fraktur trochanter femur

kejadiannya sama banyak yaitu masing masing & kasus +&,&FE.

7. ;aluasi fraktur femur berdasarkan komplikasi yang timbul yaitu dari 5 pasien

ada ) kasus yang terjadi nonunion +),()E, sedangkan yang terjadi malunion

dari 5 penderita ada ) kasus +),()E.

5. ;aluasi penatalaksanaan fraktur femur terbanyak dengan 9"I- yaitu sebanyak

4( kasus +7*E, &/ kasus +)),&*E untuk 0%S atau tidak diberikan terapi lebih

lanjut karena penderita tidak bersedia, penggunaan gips sebanya&& kasus

+&),F/E, "emoe sebanyak F kasus +,&4E, reisi sebanyak 4 kasus +4,57E,

sedangkan untuk hemarthroplasty sebanyak ) kasus +),()E.

F. Dari hasil penelitian tersebut diatas dapat disimpulkan bahwa penatalaksanaan

yang diberikan untuk fraktur femur sudah baik karena angka kejadian untuk

komplikasi dari 5 +,54E kasus fraktur yang terjadi hanya didapatkan 4

+4,54E komplikasi.

DA&TA PU$TA%A

1. 0nonim,fraktur femur. Dalam kumpulan Kuliah Ilmu bedah Khusus, 0ksara

$edisina -K #IG 'akarta, &/F.2. 0nonim,Fraktur. Dalam !uku 0jar Ilmu !edah, ;ditor 1 Sjamsihidajat, Him

de 'ong, ;@8, 'akarta, &//F.

3. 0pley,Dalam Buku Ajar Ortopedi dan fraktur Sistem Apley, ;disi F, ;ditor 1

;di =ugroho &///.

4. 2arrelson '.$, 9rtopedi #mum. Dalam !uku 0jar Ilmu !edah Sabiston.

;ditor 1 dr. Dei 2, 0lih bahasa 1 De %etrus 0, ;@8, 'akarta, &//4.


17/17

. 'ergesen -. 2., 9rtopedi. Dalam Ilmu !edah +2andbook of Surgery, ;ditor 1

Theodore ". Schrock, 0lih bahasa 1 0dji Dharma, %etrus, @unawan, ;@8,

'akarta, &//7.

!. "asjad 8., %engantar Ilmu !eadh 9rtopedi, !intang :amumpatue, #jung

%andang, &//).

fraktur femur / os

Documents