full paper apriyanti k

Upload: mohammad-khafid

Post on 10-Feb-2018

242 views

Category:

Documents


0 download

TRANSCRIPT

  • 7/22/2019 Full Paper Apriyanti K

    1/30

    KARYA TULIS ILMIAH

    PENGARUH PEMBERIAN GEL EKSTRAK DAUN KEMANGI

    (Ocimum sanctum L.)TERHADAP PERCEPATAN

    PENYEMBUHAN LUKA PASKA PENCABUTAN GIGI

    Oleh :

    APRIYANTI KHAIRINA

    FAKULTAS KEDOKTERAN GIGI

    UNIVERSITAS AIRLANGGA BHMN

    SURABAYA

    2011

  • 7/22/2019 Full Paper Apriyanti K

    2/30

    LEMBAR PENGESAHAN

    Judul Karya Tulis : Pengaruh Pemberian Gel Ekstrak Daun Kemangi

    (Ocimum sanctum L.)Terhadap Percepatan Penyembuhan

    Luka Paska Pencabutan Gigi

    Pelaksana Kegiatan :

    a. Nama Lengkap : Apriyanti Khairina

    b. N! : "#"$%""%&

    c. Jurusan : 'akultas Ked(kteran Gigi

    d. )ni*ersitas+nstitut+P(liteknik : )ni*ersitas Airlangga

    e. Alamat ,umah dan N( Tel.+-P : Jl. Kedungsr(k( %# /urabaya

    0. Alamat email : yantikhairina1r(cketmail.c(m

    /urabaya2 3" /eptember #"%%

    !enyetu4ui2

    5akil Dekan Pelaksana Kegiatan

    Dr. ,. Darma6an /eti4ant(2 drg.2 !.Kes Apriyanti Khairina

    NP. %78%%""9%7$$"3%""3 N!. "#"$%""%&

  • 7/22/2019 Full Paper Apriyanti K

    3/30

    KATA PENGANTAR

    Pu4i syukur saya persembahkan kepada Allah /5T2 karena atas berkat

    dan rahmatnya saya bisa menyelesaikanfull paperLKT dengan 4udul pengaruh

    pemberian gel ekstrak daun kemangi (Ocimum sanctum l.) terhadap percepatan

    penyembuhan luka paska pencabutan gigi dengan lancar.

    /aya menyadari bah6afull paperini terdapat kekurangan 2 maka dari itu

    kritik dan saran yang si0atnya membangun sangat penulis harapkan. /em(ga 0ull

    paper ini dapat berman0aat bagi para pembaca terutama rekanrekan mahasis6a

    'akultas Ked(kteran Gigi )ni*ersitas Airlangga.

    /urabaya2 3" /eptember #"%%

    -(rmat2

    Penulis

  • 7/22/2019 Full Paper Apriyanti K

    4/30

    DAFTAR ISI

    -alaman 4udul ........................................................................................................

    Lembar Pengesahan ................................................................................................

    Kata Pengantar .......................................................................................................

    Da0tar si ...............................................................................................................

    Da0tar Gambar .......................................................................................................

    Abstrak ...................................................................................................................

    ;A; % PENDA-)L)AN

    1.1Latar

    Belakang .......................................................................................

    .

    1.2Rumusan

    Masalah ...................................................................................

    1.3Tujuan

    Penelitian.....................................................................................

    1.4Manfaat

    Penelitian...................................................................................

    ;ab # TNJA)AN P)/TAKA

    2.1Kemangi (Ocimum sanctum

    L.).................................................................

    2.1.1 Taksonomi .............................................................................

    .........

    2.1.2 Kandungan Gii .............

    i

    ii

    iii

    i*

    *i

    *ii

    %

    #

    #

    3

    &

    &

    &

    9

    9

  • 7/22/2019 Full Paper Apriyanti K

    5/30

    ................................................................

    2.1.3 Kandungan Kimia

    ...........................................................................

    2.1.4 Khasiat dan Manfaat

    .......................................................................

    #.# Luka .........................................................................................................

    #.3 Penyembuhan Luka .................................................................................

    #.3.% De0inisi .............................................................................................

    #.3.# 'ase0ase Penyembuhan Luka ..........................................................

    #.3.3 'akt(r0akt(r yang mempengaruhi .....................................................

    #.& !akr(0ag ...................................................................................................

    #.9 'ibr(blas ...................................................................................................

    ;A; 3 !ET

  • 7/22/2019 Full Paper Apriyanti K

    6/30

    DA'TA, P)/TAKA.................................................................................................

    DAFTAR GAMBAR

    Gambar #.% Daun Kemangi (Ocimum sanctum L.)...............................................

    &

    $

    %#

    %#

  • 7/22/2019 Full Paper Apriyanti K

    7/30

    Gambar #.# 'ase'ase Penyembuhan Luka ..........................................................

    Gambar #.3 !akr(0ag ...........................................................................................

    Gambar #.& a. 'ibr(blas diba6ah mik(r(sk(p dengan arah membu4ur ................

    b. /ayatan melintang 0ibr(blas ..........................................................

  • 7/22/2019 Full Paper Apriyanti K

    8/30

    ABSTRAK

    PENGARUH PEMBERIAN GEL EKSTRAK DAUN KEMANGI (OCIMUM

    SANCTUM L.)TERHADAP PERCEPATAN PENYEMBUHAN LUKA

    PASKA PENCABUTAN GIGI

    Pendahuluan: Di bidang kedokteran gigi sering dilakukan perawatan berkaitan

    dengan luka misalnya akibat tindakan pencabutan gigi. Perawatan luka

    bertujuan menghentikan perdarahan membersihkan area luka dari benda asing

    sel mati dan bakteri untuk proses penyembuhan.Latar belakang: Pada beberapa

    keadaan seperti pengaruh obat atau penyakit sistemik tertentu luka tidak dapat

    berhenti dengan cepat. !ntuk mengatasi hal itu tanaman obat dapat digunakanuntuk mempercepat penyembuhan luka. "erdasarkan penelitian ekstrak metanol

    dan air dari daun kemangi (Ocimum sanctum L.) memiliki sifat anti#inflamasi

    imunostimulator dan penyembuh luka. Metde! penelitian ini menggunakan gel

    ekstrak kemangi dengan konsentrasi $%& dan '& dan *#+a , untuk

    kelompok kontrol. -eluruh sampel dilakukan pencabutan gigi insisius kiri bawah

    dengan arah tarikan dan kekuatan yang sama. Pada hari ke#/ dilakukan eksekusi

    dengan mengeluarkan mandibula kemudian dibuat sediaan 0P1. -ediaan dilihat

    dibawah mikroskop pembesaran /&&2 kemudian dilakukan penghitungan sel

    makrofag dan fibroblas. -emua data dilakukan uji 1+O31 satu arah dan uji

    L-D. Pembahasan : 4kstrak daun kemangi mengandung -aponin 5laonoid

    6riterpenoid dan 6annin yang dapat mempercepat penyembuhan luka tersebut.5laonoid sebagai imunostimulan dapat mengaktifkan limfosit 6 untuk

    mensekresi limfokin sehingga menarik lebih banyak makrofag ke daerah luka.

    -aponin meningkatkan proliferasi monosit sehingga meningkatkan jumlah

    makrofag. *akrofag mensekresi growth factor seperti 575PD75675#8dan

    475 yang menarik lebih banyak fibroblas ke daerah luka mensintesis kolagen

    serta meningkatkan proliferasi pembuluh darah kapiler. Peningkatan jumlah

    makrofag merangsang sekresi growth factor meningkatkan proliferasi fibroblas

    dan mempercepat penyembuhan luka."esim#ulan !Pemberian gel ekstrak daun

    kemangi (Ocimum sanctum l.) dapat mempercepat penyembuhan luka paska

    pencabutan gigi.

    "e$%rds ! Luka& 'aun kemangi& Pencabutan gigi

  • 7/22/2019 Full Paper Apriyanti K

    9/30

    BAB 1

    PENDAHULUAN

    1.1 Laa! Bela"a#$

    Di bidang ked(kteran gigi sering dilakukan pera6atan berkaitan dengan

    luka misalnya akibat tindakan pencabutan gigi. Luka adalah kerusakan 4aringan

    tubuh (leh karena 4e4as 0isik yang menyebabkan terganggunya k(ntinuitas struktur

    n(rmal dari 4aringan =,(bbins et al 2 #""8>. Pera6atan luka bertu4uan

    menghentikan perdarahan2 membersihkan area luka dari benda asing2 sel mati dan

    bakteri untuk pr(ses penyembuhan. Pada beberapa keadaan seperti usia2 pengaruh

    (bat atau penyakit sistemik tertentu2 luka tidak dapat berhenti dengan cepat.

    )ntuk mengatasi hal itu2 tanaman (bat dapat digunakan untuk mempercepat

    penyembuhan luka. Penggunaan tanaman sebagai (bat sudah dikenal luas baik di

    negara berkembang maupun negara ma4u. Di Asia dan A0rika "$"? p(pulasi

    masih tergantung pada (bat tradisi(nal sebagai peng(batan primer =5-.

    /alah satu tanaman (bat yang ada di nd(nesia adalah kemangi =Ocimumsanctum L.). Kemangi (Ocimum sanctum L.)telah digunakan secara tradisi(nal

    dalam peng(batan sistem -iddhadan1yuerdadi ndia untuk meng(bati in0eksi2

    penyakit kulit2 gangguan hepar2 pena6ar racun gigitan ular dan kepiting =/hetty et

    al2 #""$>. !eskipun di nd(nesia daun kemangi banyak digunakan sebagai sayur

    mentah =lalapan> . =Dahati2 #""$>.

    ;erdasarkan penelitian Gh(d6ani et al2 ekstrak metan(l dan air dari daun

    kemangi (ocimum sanctum L.) memiliki si0at antiin0lamasi2 analgesik2 dan

    imun(stimulat(r =/hetty et al2 #""$ cit Gh(d6ani et al2 %7$>. Kemangi (Ocimum

    sanctum L.) 4uga dapat berman0aat sebagai penyembuh luka. Pada penelitian

    An4ana G(el et al2 pemberian secara t(pikal ekstrak kemangi (Ocimum sanctum

    L.) %" ? dalam bentuk gel pada luka eksisi memberikan e0ek peningkatan

    k(ntriksi luka dan kecepatan epitelialisasi pada luka. Ter4adi penyembuhan luka

    lebih a6al pada pemberian ekstrak Ocimum sanctum L. dengan meningkatkan

    pr(duksi TN'@ =G(el et al.2 #""7>.

  • 7/22/2019 Full Paper Apriyanti K

    10/30

    Daun kemangi (Ocimum sanctum L.)mengandung minyak olatil eugenol

    urosolic acid caracrollinalool limatrol caryophyllene metil caricol=,ahman

    et al2 #"%%>. ;atang dan daun mengandung sap(nin2 0la*(n(id2 triterpen(id2 dan

    tanin =Jaggi et al2 #""3>. Kemangi (Ocimum sanctum L.) memiliki si0at

    anti(ksidan yang dapat mempercepat penyembuhan luka =/hetty et al2 #""$> .

    'la*(n(id dari Ocimum sanctumL.dapat menangkap radikal bebas yang telah

    diu4i secara in *itr(. =)ma De*i et al2 #""">.

    /ampai saat ini sudah dilap(rkan berbagai khasiat Kemangi (Ocimum

    sanctum L.> terhadap berbagai penyakit dan berperan dalam penyembuhan luka2

    akan tetapi belum ada lap(ran mengenai pengaruh pemberian ekstrak daun

    kemangi (Ocimum sanctum L.> dalam bentuk gel secara t(pikal dalam

    meningkatkan sel makr(0ag pada luka paska pencabutan gigi.

  • 7/22/2019 Full Paper Apriyanti K

    11/30

    1.* Ma#+aa

    %. Dapat melihat adanya akti*itas sistem kekebalan tubuh yang baik pada luka

    paska pencabutan gigi yang telah diberi gel ekstrak daun kemangi (Ocimumsanctum L.).

    #. Diharapkan pembuatan gel ekstrak daun Kemangi (Ocimum sanctum L.)

    dapat men4adi alternati0 peng(batan dalam meng(bati luka paska pencabutan

    gigi.

  • 7/22/2019 Full Paper Apriyanti K

    12/30

    BAB 2

    TIN,AUAN PUSTAKA

    2.1 Ke&a#$- (Ocimum sanctum L.)

    2.1.1 Ta"'#&- :

    Kingd(m :Plantae

  • 7/22/2019 Full Paper Apriyanti K

    13/30

    Pada daun Kemangi =Ocimum sanctum L.> segar terdapat minyak atsiri

    yang memiliki kandungan terbesar berupa eugen(l yang merupakan phenolic

    compound (%#hydro2y#' metho2y#/#allylbenene)=Prakash Gupta2 #""9>. /elain

    itu2 kemangi =Ocimum sanctum L.) 4uga mengandung 0la*(n(id2 =)dupa et al2

    #""8> seperti orientindan icenin=/hetty et al2 #""$>. Pada bagian bi4i kaya akan

    unsaturtaed fatty acidyang terdiri ataspalmitic acid =%%287 ?> stearic acid =32%7

    ?>2 oleic acid =%32$#?> linoleic acid =9#2#& ?> dan linolenic acid =%8283 ?>

    =Gupta et al2 #""8>.

    Daunnya mengandung minyak olatil eugenol urosolic acid

    caracrollinalool limatrol caryophyllene metil caricol. /edangkan bi4inya

    mengandung minyak *(latil yang terdiri atas 0atty acid dan sit(ster(l =,ahman et

    al2 #"%%>. ;atang dan daun mengandung sap(nin2 0la*(n(id2 triterpen(id2 dan

    tanin =Jaggi et al2 #""3>. Kemangi 4uga mengandung rosmarinic acid apigenin

    cirsimaritin isothymusin (;2 antiin0lamasi=/ingh et al.2 %77>2 dan si0at imun(stimulan =aghasiya et

    al.2 #"%">.

  • 7/22/2019 Full Paper Apriyanti K

    14/30

    Kemangi (O.sanctum)memiliki si0at anti(ksidan yang dapat mempercepat

    penyembuhan luka. =/hetty /. et al.2 #""$> . 'la*(n(id dari O.sanctum dapat

    menangkap radikal bebas yang telaah diu4i secara in *itr( dan menun4ukkan

    akti*itas anti lip(per(ksidase secara in *i*( pada k(nsentrasi rendah =)ma De*i

    et al2 #""">. !enurut J(shi Parle2 ekstrak kemangi dapat digunakan sebagai

    peng(batan gangguan k(gniti0 seperti demensia dan penyakit Alheimer =J(shi

    Parle2 #""8>.

    Kemangi (Ocimum sanctum L.)4uga dapat berman0aat sebagai penyembuh

    luka. Pada penelitian An4ana G(el et al2 pemberian secara t(pikal ekstrak kemangi

    (Ocimum sanctum L.)%" ? dalam bentuk gel pada luka eksisi memberikan e0ek

    peningkatan k(ntriksi luka dan kecepatan epitelialisasi pada luka. Ter4adi

    penyembuhan luka lebih a6al pada pemberian ekstrak Ocimum sanctum L.

    dengan meningkatkan pr(duksi TN'@ =G(el et al.2 #""7>.

    !enurut penelitian )dupa et al2 ekstrak etan(l daun kemangi (Ocimum

    sanctum L.)mempercepat penyembuhan luka dan dapat mengatasi aksi penekanan

    penyembuhan luka (leh de2amethasone.Pemeriksaan secara hist(l(gis pada hari

    ke%" menun4ukkan 4aringan granulasi dengan perkembangan matriks yang baik2

    k(lagen tersusun dengan baik dan membentuk bundlediantara sel2 serta terdapat

    ne(*askularisasi yang lebih baik.=)dupa2 #""8>

    /edangkan berdasarkan penelitian /hetty et al2 kel(mp(k yang diberi

    ekstrak air dan alk(h(l dari kemangi (Ocimum sanctum L.)dapat mempercepat

    penyembuhan luka dibanding kel(mp(k k(ntr(l dan ber0ungsi sebagai prohealer.

    =/hetty et al2 #""$>

    2.2 L%"a

    Luka adalah kerusakan 4aringan tubuh (leh karena 4e4as 0isik yang

    menyebabkan terganggunya k(ntinuitas struktur n(rmal dari 4aringan =,(bbins2

    #""8>.

  • 7/22/2019 Full Paper Apriyanti K

    15/30

    2.( Pe#7e&/%ha# L%"a

    2.(.1 De+-#-'-

    Penyembuhan adalah penggantian sel mati (leh sel hidup atau 4aringan

    0ibr(sa2 dan ter4adi melalui regenerasi atau (rganisasi. -asil akhir tergantung dari

    keseimbangan l(kal diantara kedua 0akt(r tersebut. =La6ler et al2 #""#>.

    2.(.2 Fa'e8Fa'e Pe#7e&/%ha# L%"a

    /ecara umum 0ase penyembuhan luka dibagi men4adi 3 tahap2 yaitu :

    %. 'ase in0lamasi

    n0lamasi adalah suatu reaksi k(mpleks terhadap agen atau bahan yang

    merugikan misalnya mikr(ba dan sel yang rusak =biasanya nekr(sis>2 yang berupa

    resp(ns *askular2 migrasi2 dan akti*asi leuk(sit serta reaksi sistemik. ,esp(ns

    peradangan terdiri atas dua k(mp(nen utama2 yaitu reaksi *askular dan reaksi

    selular. ;anyak 4aringan dan sel terlibat dalam reaksireaksi ini2 termasuk cairan

    dan pr(tein plasma2 sel dalam darah2 pembuluh darah2 serta k(nstituen selular dan

    ekstraselular dari 4aringan ikat.

    ,adang akut ter4adi beberapa 4am atau hari2 dan menun4ukkan usaha

    tubuh untuk menghancurkan atau menetralkan agen penyebab. Gambaran

    makr(sk(pik berupa tandatanda utama dari Belcus yang meliputi tumor

    =Pembengkakan>2 rubor =kemerahan>2 calor =panas setempat berlebihan> dan

    dolor =rasa sakit>. /elain itu dapat pula ter4adi functiolaesa. Tahaptahap

    mikr(sk(pis berkaitan dengan perubahanperubahan dinamis dalam pembuluh

    darah2 aliran darah dan akti*itas leuk(sit. ;iasanya ter4adi :

    #. 'ase pr(li0erasi

    /it(kin dan growth factor yang disekresi pada saat 0ase in0lamasi akan

    menstimulasi 0ase pr(li0erati0. Dimulai paling cepat hari ke3 post injury dan

    berlangsung hingga 3 minggu. 'ase ini dibedakan dengan pembentukan 4aringan

    granulasi yang mengandung selsel in0lamasi2 0ibr(blas2dan *askularisasi baru.

    =Peters(n2 #""3>

  • 7/22/2019 Full Paper Apriyanti K

    16/30

    'ibr(blas mengalami pr(li0erasi dan mensintesis k(lagen. /erat k(lagen

    yang terbentuk menyebabkan adanya kekuatan untuk bertautnya tepi luka

    =Perdanakusuma2 #""3>. 'ungsi k(lagen yang lebih spesi0ik adalah membentuk

    4aringan baru (connectie tissue matri2)dan dengan dikeluarkannya substrat (leh

    0ibr(blas2 memberikan tanda bah6a makr(0ag2 pembuluh darah baru dan 4uga

    0ibr(blas sebagai satu kesatuan unit dapat menu4u tempat ter4adinya luka =/he4bal

    et al2 #""&>.

    3. 'ase rem(delling

    'ase rem(delling dapat berlangsung beberapa tahun dan melibatkan

    keseimbangan antara degradasi dan pembentukan matriks. Karena metab(lisme

    untuk penyembuhan luka berkurang maka kapiler muda yang sangat banyak

    4umlahnya berkurang. Di ba6ah petun4uk sit(kin dan growth factor2 matriks

    k(lagen mengalami degradasi2 resintesisasi2 re(rganisasi2 dan mengalami

    stabilisasi (leh ikatan silang m(lekul men4adi skar. 'ibr(blas mulai menghilang

    dan k(lagen tipe yang terdep(sisi saat 0ase granulasi digantikan (leh k(lagen

    tipe yang lebih kuat. =Peters(n2 #""3>

    Ga&/a! 2.2 Fa'e8+a'e 9e#7e&/%ha# L%"a P-l#-5al 20104

  • 7/22/2019 Full Paper Apriyanti K

    17/30

    2.(.( Fa"!8Fa"! Ya#$ Me&9e#$a!%h- Pe#7e&/%ha# L%"a

    Terdapat # 0akt(r yang mempengaruhi penyembuhan luka2 antara lain

    =Kumar et al2 #""9>:

    %. 'akt(r umum

    a. )mur

    Pada (rang lan4ut usia biasanya penyembuhan lebih lambat dibadingkan

    anakanak2 hal ini diduga disebabkan karena berkurangnya suplai darah

    pada (rang yang sudah tua. Penyembuhan luka pada (rang lan4ut usia

    mengalami perlambatan akibat penurunan aliran darah dan (ksigenasi

    4aringan (leh berbagai penyakit sistemik seperti diabetes melitus atauater(skler(sis. Pada (rang lan4ut usia 0ungsi imun dan gii 4uga akan

    berkurang.

    b. Nutrisi

    Pada (rang yang makan sedikit pr(tein menyebabkan kadar pr(tein dalam

    darah sangat rendah2 dapat menghambat sintesa k(lagen sehingga

    memperlambat penyembuhan. Keadaan ini menyebabkan luka sukar

    sembuh dan dapat menyebabkan keadaan yang lebih parah.

    c. itamin

    Dari se4umlah nutrisi yang ada2 *itamin B merupakan salah satu nutrisi

    penting yang dibutuhkan dalam pr(ses penyembuhan luka. itamin B

    sangat berguna untuk pembentukan asam hialur(n yang merupakan aat

    perekat antar 4aringan yang sangat penting. -al ini menyebabkan kualitas

    dan kuantitas 4aringan rendah sehingga kalau terluka penyembuhannya

    lambat. Kekurangan *itamin A 4uga dapat menghambat perbaikan 4aringan

    setelah terkena 4e4as atau trauma.

    d. -(rm(n

    !isalnya h(rm(n k(rtis(n. Pemberian k(rtis(n pada suatu radang akan

    menyebabkan gangguan pada mekanisme perubahan pembuluh darah dan

    pembentukan eksudat radang yang sedikit sekali atau terhambat sehingga

    leuk(sit dan daya 0ag(sit(sisnya berkurang.

    e. /tatus !etab(lit

  • 7/22/2019 Full Paper Apriyanti K

    18/30

    Diabetes melitus dapat menghambat penyembuhan luka karena pada

    penyakit Diabetes !elitus dapat ter4adi angi(pati *askuler pada 4aringan.

    0. /tatus sirkulasi

    /tatus sirkulasi dapat menguur penyembuhan luka. Persediaan darah yang

    tidak adekuat sering diakibatkan (leh arter(scler(sis atau abn(rmalitas dari

    *ena yang memperlambat drainage *ena dan 4uga mengganggu pr(ses

    penyembuhan.

    #. 'akt(r L(kal

    a. /uplai darah

    Kekurangan darah akan menyebabkan tubuh kekrangan at yang sangat

    dibutuhkan2 misalnya *itamin dan (ksigen. -al ini dengan sendirinya akan

    menyebabkan terhambatnya pr(ses penyembuhan.

    b. ;enda asing

    Adanya benda asing akan menghambat penyembuhan karena benda asing

    ini merupakan suatu rangsangan pada 4aringan yang tetap akan memelihara

    adanya radang.

    c. Pergerakan 4aringan

    !isalnya pada patah tulang2 4ika kedua bagian itu tetap ada pergerakan2

    maka pr(ses penyembuhannya akan terhambat. /ebaliknya2 penyembuhan

    akan dipercepat 4ika kedua bagian itu tidak bergerak atau di0iksasi.

    d. ;esarnya kerusakan 4aringan

    Jika ada kerusakan t(tal dari suatu (rgan2 biasanya tidak dapat diperbaiki

    dengan sempurna.

    e. n0eksi

    n0eksi merupakan salah satu hal yang penting yang dapat mengahmbatpenyembuhan. Pada keadaan ini dibutuhkan debridement untuk

    menghasilkan pr(ses penyembuhan yang sempurna.

    0. )kuran2 l(kasi2 dan tipe dari luka

    Luka pada daerah dengan *askularisasi yang tinggi seperti 6a4ah2 akan

    dapat sembuh dengan cepat daripada daerah dengan *askularisasi yang

    rendah2 misalnya kaki. Luka yang kecil akan cepat sembuh dengan sedikit

    bekas luka daripada luka yang besar.

  • 7/22/2019 Full Paper Apriyanti K

    19/30

    2.* Ma"!+a$

    /el makr(0ag terdapat di 4aringan dan berasal dari sel m(n(sit ketika

    masih beredar dalam darah. /aat pr(ses hemat(p(iesis di sumsum tulang2 selpr(genit(r granul(sitm(n(sit berdi0erensiasi men4adi pr(m(n(sit2 yang kemudian

    meninggalkan sumsum tulang dan menu4u ke dalam darah2 yang selan4utnya

    berdi0erensiasi men4adi m(n(sit. !(n(sit bersirkulasi selama $ 4am dalam aliran

    darah dan selama itu terus mengalami pembesaran bentuk. /elsel ini kemudian

    bermigrasi ke 4aringan dan berdi0erensiasi lagi men4adi makr(0ag. /el ini

    berukuran besar dengan sebuah inti bulat dan diameternya mungkin lebih dari ##

    Fm. Di0erensiasi sel ini menyebabkan meningkatnya kemampuan 0ag(sit(sis sel

    dan meningkatnya le*el enim hidr(litik. =G(ldsby et al.2 #""3 Kirk6((d et al.2

    #""8>

    Dalam sistem imun2 makr(0ag mempunyai # kemampuan utama2 yaitu

    berperan sebagai sel e0ekt(r dalam resp(n imun alami selular dengan

    0ag(sit(sisnya2 dan sebagai sel penya4i kepada lim0(sit Thelper dalam rangka

    pengenalan epit(p pada resp(n imun adapti0 hum(ral. =/ub(6(2 #""7> !akr(0ag

    memiliki kemampuan mencerna antigen eks(gen2 seperti mikr((rganisme dan

    antigen end(gen seperti sel h(st yang mati dan debris seluler. !embran makr(0ag

    memiliki resept(r untuk beberapa kelas antib(di 4ika suatu antigen dilapisi dengan

    antib(di yang sesuai2 maka k(mpleks antigenantib(di akan berikatan dengan

    resept(r antib(di pada membran makr(0ag dan pr(ses ini meningkatkan ker4a

    0ag(sit(sis makr(0ag. =G(ldsby et al.2 #""3>.

    Akti*asi sel makr(0ag dapat dilakukan (leh mediat(r yang dilepaskan (leh

    lim0(sit =lim0(kin> yang dirangsang (leh antigen atau mit(gen pada

    permukaannya. Dapat pula (leh induksi k(mp(nen k(mplemen2 inter0er(n ='N>

    atau (leh end(t(ksin =LP/> pr(duk bakteri. /el makr(0ag yang terakti0kan

    mengalami perubahan seperti bentuknya men4adi lebih pipih2 memiliki tepi yang

    berigirigi2 mengandung banyak lis(s(m2 dan bersi0at lebih 0ag(sitik. =/ub(6(2

    #""7>. 'ag(sit m(n(nuclear =makr(0ag> seringkali ber0ungsi sebagai k(ntr(l

    perubahan pada sistem imun2 men4aga keseimbangan antara reaksi pr( dan anti

  • 7/22/2019 Full Paper Apriyanti K

    20/30

    in0lamasi. /el ini terbagi atas 0ag(sit m(n(nuclear akti0 secara 4alur klasik =!%>

    atau 4alur alternati0 =!#> =an Ginderachter2 et al.#""8>

    Ga&/a! 2.( Sel &a"!+a$ Che#$ Ga#a 20034

    2. F-/!/la'

    'ibr(blas merupakan 4aringan ikat yang tebentuk dari di0erensiasi sel

    mesenkim. 'ibr(blas berbentuk sel besar gepeng dan bercabangcabang2 yang dari

    samping terlihat bentuk gelend(ng atau 0usi0(rm. nti l(n4(ng dan diliputi

    membran inti yang halus disertai sedikit granula kr(matin halus. 'ibr(blas

    merupakan sel utama yang terdapat pada 4aringan ikat padat seperti tend(n2

    tersusun di barisan paralel pada tend(n2 badan sel tersebut berbentuk kumparan

    dalam deretan bila dilihat menggunakan mikr(sk(p dengan arah membu4ur2 pada

    sayatan melintang2 secara garis besar sel tampak sebagai bidang berbentuk

    bintang2 gelap di antara gel(nd(ng k(lagen ='a6cett2 #""#>.

    a b

    Ga&/a! 2.* a. F-/!/la' 5-/a;ah &-"!'"9 5e#$a# a!ah &e&/%)%! /.

    Sa7aa# &el-#a#$ +-/!/la' Fa;

  • 7/22/2019 Full Paper Apriyanti K

    21/30

    0akt(r pertumbuhan. ;eraneka ragam sel ditemukan dalam pr(ses penyembuhan

    luka seperti tr(mb(sit2 neutr(0il2 makr(0ag2 0ibr(blast2 sel end(tel2 keratin(sit2 dan

    sel epitel yang memegang peranan sangat penting ='arida2 #""3>.

    Pada k(ndisi 4aringan terluka2 sel 0ibr(blas muncul pada #3 hari paska

    ter4adinya luka dan mencapai 4umlah maksimal pada hari ke %& paska luka. /el

    0ibr(blas muncul sebagai tanda dimulainya tahap pr(li0erasi pada pr(ses

    penyembuhan luka. /el 0ibr(blas ikut men4adi bagian dari 4aringan granulasi yang

    terdiri dari pembuluhpembuluh darah kecil yang terbentuk dari 4aringan ikat

    kend(r dan mengandung 0ibr(blas serta selsel radang =,(bbins dan Kumar2

    #""9>.

    BAB (

    METODE PENULISAN

  • 7/22/2019 Full Paper Apriyanti K

    22/30

    (.1 ,e#-' Pe#%l-'a#

    Dalam melakukan penulisan karya tulis ilmiah dipergunakan bermacam

    macam met(de2 tergantung dari si0at dan masalah yang sedang dianalisis. Dengan

    memperhatikan tu4uan penulisan yang dikaitkan dengan t(pik yang diteliti2 maka

    dengan ide a6al gel ekstrak daun kemangi (Ocimum sanctum L.) dapat

    mempercepat penyembuhan luka paska pencabutan gigi dilakukan penelitian studi

    kepustakaan dengan pendekatan kualitati0. Penulisan ini dilakukan dengan tu4uan

    untuk memaparkan dan men4elaskan se4umlah *ariabel yang terkait dengan

    masalah yang ditulis dengan mengekspl(rasi te(ri yang dikaitkan dengan pr(ses

    pat(0isi(l(gi luka paska pencabutan gigi2 pat(0isi(l(gi penyembuhan luka2

    kandungan daun kemangi (Ocimum sanctum L.) dan e0ek kandungan daun

    kemangi (Ocimum sanctum L.)pada pr(ses penyembuhan luka

    (.2 F"%' Pe#%l-'a#

    '(kus penulisan adalah penetapan masalah yang men4adi pusat perhatian

    penulisan. !elalui penetapan 0(kus penulisan akan dapat membatasi studi agar

    terk(nsentrasi2 sehingga didapatkan in0(rmasi yang rele*an dengan permasalahan.

    Adapun 0(kus dalam penulisan ini adalah :

    E0ek pemberian gel ekstrak daun kemangi (Ocimum sanctum L.) dalam pr(ses

    penyembuhan luka paska pencabutan gigi

    (.( S%&/e! Daa

    /umber data penulisan karya tulis ini adalah data sekunder. Adapun data

    sekunder yang digunakan dalam penulisan ini bersumber dari 4urnal2 literatur

    buku2 situs internet dan d(kumen lain yang rele*an dengan (byek penulisan

    bersangkutan.

    (.* Te"#-" Pe#$%&9%la# Daa

  • 7/22/2019 Full Paper Apriyanti K

    23/30

    Teknik pengumpulan data yang digunakan pada penulisan ini adalah

    d(kumentasi. Teknik d(kumentasi merupakan suatu teknik pengumpulan data dari

    d(kumen2 literatur atau arsip termasuk internet sesuai dengan masalah yang

    ditulis.

    (. A#al-'-' Daa

    Data yang diper(leh dianalisis dengan analisis data sekunder. Data yang

    sudah dikumpulkan dari berbagai sumber2 kemudian diseleksi dan diklasi0ikasikan

    menurut 0(kus penulisan2 sehingga mampu men4elaskan dan men4a6ab

    permasalahan. /elan4utnya data tersebut di(lah dengan melakukan penggalian

    te(ri2 pemikiran dan pena0siran.

    BAB *

    PEMBAHASAN

  • 7/22/2019 Full Paper Apriyanti K

    24/30

    Ekstrak daun kemangi =Ocimum sanctum L.> mengandung /ap(nin2

    'la*(n(id2 Triterpen(id2 dan Tannin. =Jaggi et al#""3>. Apabila diberikan pada

    luka bekas pencabutan gigi dapat mempercepat penyembuhan luka tersebut.!ekanismenya berupa 0la*(n(id dapat berperan sebagai imun(stimulan

    =Dashputre Naik6ade2 #"%"> yang dapat mengakti0kan sel lim0(sit T untuk

    mensekresi lim0(kin sehingga dapat menarik lebih banyak makr(0ag ke daerah

    luka =agashiya et al2 #"%">. /edangkan sap(nin dapat meningkatkan pr(li0erasi

    m(n(sit =,a4put et al2 #"> sehingga dapat meningkatkan 4umlah makr(0ag.

    !akr(0ag mensekresi growth factor seperti 'G'2PDG'2TG'H2dan EG' yang

    dapat menarik lebih banyak 0ibr(blas ke daerah luka dan mensintesis k(lagen

    !kstrak "aun kemangi #$%imum

    san%tum&

    Kandungan #'a(onin) fla*onoid) triter(enoid)

    Tannin&

    +la*onoid

    ,munostimula

    n

    Limfosit T

    Limfoki

    n

    Makrofag

    Mempercepat

    penyembuhan

    luka

    'a(oni

    n

    Proliferasi

    monosit

    Proliferasi fi-ro-las (em-uluh darahka(iler #endotel&

    Luka -ekas (en%a-utan

    gigi

    'ekresi growth

    factor

    (FGF,PDGF,TGF-

    ,EGF)

  • 7/22/2019 Full Paper Apriyanti K

    25/30

    serta meningkatkan pr(l(0erasi pembuluh darah kapiler =Diegelmann E*ans2

    #""& ;arrient(s et al#""$>. Dengan adanya peningkatan 4umlah makr(0ag yang

    merangsang sekresi growth factor sehingga meningkatkan pr(li0erasi 0ibr(blas

    yang dapat mempercepat penyembuhan luka.

    BAB

    KESIMPULAN DAN SARAN

    .1 Ke'-&9%la#

  • 7/22/2019 Full Paper Apriyanti K

    26/30

    Pemberian gel ekstrak kemangi (Ocimum sanctum L.)dapat mempercepat

    penyembuhan luka dengan meningkatkan 4umlah sel makr(0ag dan sel 0ibr(blas

    pada luka paska pencabutan gigi9

    .2 Sa!a#

    %. Perlu penelitian lebih lan4ut tentang pengaruh pemberian gel ekstrak daun

    kemangi (ocimum sanctum l.) terhadap percepatan penyembuhan luka paska

    pencabutan gigi secara in*i*(

    #. Perlu penelitian lebih lan4ut tentang e0ek samping2 indikasi2 dan k(ntra

    indikasi pemberian gel ekstrak daun kemangi (ocimum sanctum l.) dalam

    mempercepat penyembuhan luka paska pencabutan gigi

    DAFTAR PUSTAKA

    Dashputre2 N.L.2 Naik6ade2 N./.2 #"%".Preliminary >mmunomodulator 1ctiity

  • 7/22/2019 Full Paper Apriyanti K

    27/30

    of 1?ueous and 4thanoli Leaes 42trats of Oimum basilium Linn in *ice .

    nternati(nal J(urnal (0 PharmTech ,esearch. (l.#2 N(.# %3%3&7.

    Diegelmann2,.'.2 E*ans2!.B.2 #""&. @ound 0ealing: 1n Oeriew of 1cute

    5ibrotic and Delayed 0ealing. 'r(ntiers in ;i(science.7: #$3#$7.

    'arida ,. #""3. Aeaksi Aadang. !a4alah Ked(kteran Gigi. Edisi khusus

  • 7/22/2019 Full Paper Apriyanti K

    28/30

    La6ler et al5.2 Ahmed A.2 -ume 5.J. #""#."uku Pintar Patologi !ntuk

    edokteran 7igi.Alih bahasa: Agus D4aya. Jakarta : EGB. -.%9%.

    !ishra2 P dan !ishra 2 /. #"%%. -tudy of antibacterial actiity of Ocimum

    sanctum e2ract against gram positie and gram negatie bacteria. Am. J.

    '((d Techn(l. 8: 3383&%.

    Pattanayak2 P.2 P.;ehera2 D. Das dan /.K. Panda. #"%". Ocimum sanctum Linn. 1

    reseoir plant for therapeutic applications. An (*er*ie6. Phe(g. ,e*.2 &:

    79%"9.

    Peters(n2 Ellis2 -upp2 Tucker. #""3. ontemporary Oral and *a2ilofacial

    -urgery.&thed. !(sby2 /t. L(uis

    Prakash2 P. Dan Neelu Gupta. #""9. 6herapeutic uses of Ocimum sanctum L. Linn

    (6ulsi) with a note on eugenol and its pharmacological actions : 1 short

    reiew.ndian J Physi(l Pharmac(l. &7 =#> : %#9%3%.

    ,ahman2 /.2 slam2 ,.2Kamruaman2 !. Alam2 K. Dan Jamal A. #"%%.Ocimum

    sanctum L. : 1 reiew of Phytochemical and Pharmacological Profile.

    American J(urnal (0 Drug Disc(*ery and De*el(pment. %%9.

    ,a4put2 C..2 -u2 /.2 ia(2 B.2 Ari4(2 A.G.2 #"".1djuant effects of saponins on

    animal immune responses. J(urnal (0 Che4iang )ni*ersity /cience

    ,e*ie6. (l. $=3>: %93%8%.

    ,(bbins /L2 B(tran ,/2 Kumar . #""8.Pocket ompanion to Pathologic "asis

    of Disease.thed. Philadelphia : 5; /aunders. Pp: &8&.

    /he4bal Draen . #""&. -trategies in the treatment of eloid and 0ypertrophic

    -cars.Acta clin Br(at. Pp: &%#.

    /ingh2 / dan !u4umdar D.K. %77.4aluation of anti#inflamattory actiity of

    fatty acids of Ocimum sanctum fi2ed oil. ndian J Ep ;i(l. 39. 3$"./ub(6(. #""7.>munobiologi. Edisi ke#. Jakarta : /agung /et(. -al. %#%8&.

    /udars(n(2 Guna6an D2 5ahyu(n( /2 D(natus A2 Purn(m(. 6umbuhan obat >>

    =hasil penelitian2 si0atsi0at2 dan penggunaannya>. I(gyakarta : Pusat /tudi

  • 7/22/2019 Full Paper Apriyanti K

    29/30

    )ma De*i P2 Ganas(undari A2rinda ;2 /rini*asan K.K. dan )nnikrishnan K.

    #""". Aadiation protection by the Ocimum flaonoids orientin and

    icenin: *echanism of action2 ,adiat ,es2 %9&. P. &99.

    aghasiya2 J.2 Datani2 !.2 Nandkumar2 K.2 !ala*iya2 /.2 Ji*ani2 N.2 #"%".

    omparatie 4aluation Of 1lcoholic 1nd 1?ueous 42tracts Of Ocimum

    sanctum L. 5or >mmunomodulatory 1ctiity. nternati(nal J(urnal 2 #"%"2 #9#7

    an Ginderachter2 J.A.2 !(*ahedi2 K.2 -assanadeh G.G.2 !eerschaut2 /.2

    ;eschin2 A.2 ,aes2 G.2 De ;aetselier2 P.2 #""8. lassical and alternatie

    actiation of mononuclear phagocytes: picking the best of both worlds for

    tumor promotion. mmun(bi(l(gy #%%=8$>:&$9"%.

    5-

  • 7/22/2019 Full Paper Apriyanti K

    30/30

    Nama lengkap : Apriyanti Khairina

    Tempat tanggal lahir : ;an4arbaru2 %$ April %77"

    Karya tulis yang pernah dibuat :

    Prestasi yang pernah diraih :