7/25/2019 HBL&MBL

1/25

.BUPATI PESAWARAN

PERATURAN BUPATI PESAWARANNOMOR ........ TAHUN 2015

TENTANG

PERATURAN INTERNAL RUMAH SAKIT(HOSPITAL BY LAWS)RUMAH SAKIT UMUM DAERAH KABUPATEN PESAWARAN

DENGAN RAHMAT TUHAN YANG MAHA ESABUPATI PESAWARAN

Menim!n

"

# a. bahwa dengan adanya perubahan paradigma

rumah sakit dari lembaga sosial menjadi lembaga

sosio-ekonomik, berdampak pada perubahan status

rumah sakit yang dapat dijadikan subyek hukum,

maka dari itu perlu adanya antisipasi dengan

kejelasan tentang peran dan fungsi dari masing-

masing pihak yang berkepentingan dalampengelolaan rumah sakit;

b. bahwa untuk mengatur hubungan, hak dan

kewajiban, wewenang dan tanggung jawab dari

pemilik rumah sakit atau yang mewakili, pengelola

rumah sakit dan staf medis fungsional maka perlu

dibuatkan Peraturan Internal Rumah Sakit (ospital

!ylaws" sebagai a#uan dalam melaksanakan

penyelenggaraan rumah sakit;

#. !ahwa berdasarkan pertimbangan sebagaimanadimaksud dalam huruf a dan huruf b, perlu

menetapkan dengan Peraturan !upati Pesawaran

tentang Peraturan Internal (Hosipital By $aws"

Rumah Sakit %mum &aerah Pesawaran 'abupaten

Pesawaran.

Men"in"!$ # . %ndang)%ndang Republik Indonesia *omor + ahun/ tentang Pokok-pokok 'epegawaian ($embaran*egara Republik Indonesia ahun / *omor 00,

ambahan $embaran *egara Republik Indonesia*omor 12/" sebagaimana telah diubah dengan

7/25/2019 HBL&MBL

2/25

%ndang)%ndang *omor /1 ahun tentangPerubahan 3tas %ndang)%ndang *omor + ahun/ tentang Pokok pokok 'epegawaian ($embaran*egara Republik Indonesia ahun *omor 4,

ambahan $embaran *egara Republik Indonesia*omor 1+2";

5. %ndang)%ndang Republik Indonesia *omor ahun 5221 tentang 'euangan *egara ($embaran*egara Republik Indonesia ahun 5221 *omor /,ambahan $embaran *egara Republik Indonesia*omor /5+4";

1. %ndang)%ndang Republik Indonesia *omor ahun522/ tentang Perbendaharaan *egara ($embaran*egara Republik Indonesia ahun 522/ *omor 0,

ambahan $embaran *egara Republik Indonesia*omor /100";

/. %ndang)%ndang Republik Indonesia *omor 2ahun 522/ tentang Pembentukan PeraturanPerundang-undangan ($embaran *egara RepublikIndonesia ahun 522/ *omor 01, ambahan$embaran *egara Republik Indonesia *omor /1+";

0. %ndang)%ndang Republik Indonesia *omor 0ahun 522/ tentang Pemeriksaan Pengelolaan dananggung 6awab 'euangan *egara ($embaran*egara Republik Indonesia ahun 522/ *omor 44,ambahan $embaran *egara Republik Indonesia*omor //22";

4. %ndang)%ndang Republik Indonesia *omor 15ahun 522/ tentang Pemerintahan &aerah($embaran *egara Republik Indonesia ahun 522/*omor 50, ambahan $embaran *egara RepublikIndonesia *omor //1" sebagaimana telahbeberapa kali diubah terakhir dengan %ndang)%ndang *omor 5 ahun 522+ tentang Perubahan'edua 3tas %ndang)%ndang *omor 15 ahun 522/

tentang Pemerintahan &aerah ($embaran *egaraRepublik Indonesia ahun 522+ *omor 0,ambahan $embaran *egara Republik Indonesia*omor /+//";

. %ndang-%ndang Republik Indonesia *omor 11ahun 522/ tentang Perimbangan 'euangan 3ntaraPemerintah Pusat &an Pemerintahan &aerah($embaran *egara Republik Indonesia ahun 522/*omor 54, ambahan $embaran *egara RepublikIndonesia *omor //1+";

+. %ndang-%ndang Republik Indonesia *omor 11ahun 522 tentang Pembentukan 'abupaten

7/25/2019 HBL&MBL

3/25

Pesawaran di Pro7insi $ampung ($embaran *egaraRepublik Indonesia ahun 522 *omor ,ambahan $embaran *egara Republik Indonesia*omor //";

. %ndang-%ndang Republik Indonesia *omor 14ahun 522 tentang 'esehatan ($embaran *egaraRepublik Indonesia ahun 522 *omor //ambahan $embaran *egara Republik Indonesia*omor 0241";

2. %ndang-%ndang Republik Indonesia *omor //ahun 522 entang Rumah Sakit ($embaran*egara Republik Indonesia ahun 522 *omor 01"8

. Peraturan Pemerintah Republik Indoensia *omor22 ahun 5222 tentang Pengangkatan Pegawai*egeri Sipil ($embaran *egara Republik Indonesia

ahun 5222 *omor , ambahan $embaran*egara Republik Indonesia *omor /2+" sebagai-mana telah diubah dengan Peraturan Pemerintah*omor 1 ahun 5225 tentang Perubahan 3tasPeraturan Pemerintah *omor 22 ahun 5222tentang Pengangkatan Pegawai *egeri Sipil($emba-ran *egara Republik Indonesia ahun 5225*omor 11, ambahan $embaran *egara RepublikIndonesia *omor //";

5. Peraturan Pemerintah Republik Indonesia *omor 5/

ahun 5220 tentang Standar 3kuntansi Pemerintah($embaran *egara Republik Indonesia RepublikIndonesia ahun 5220 *omor /, ambahan $em-baran *egara Republik Indonesia Republik Indo-nesia *omor /021";

1. Peraturan Pemerintah Republik Indonesia *omor 0+ahun 5220 tentang Pengelolaan 'euangan &aerah($embaran *egara Republik Indonesia RepublikIndonesia ahun 5220 *omor /2, ambahan$embaran *egara Republik Indonesia RepublikIndonesia *omor /02";

/. Peraturan Pemerintah Republik Indonesia *omor 40ahun 5220 tentang Pedoman Penyusunan danPenerapan Standar Pelayanan 9inimal ($embaran*egara Republik Indonesia Republik Indonesiaahun 5220 *omor 02, ambahan $embaran*egara Republik Indonesia Republik Indonesia*omor /0+0";

0. Peraturan Pemerintah Republik Indoensia *omor +ahun 5224 tentang $aporan 'euangan dan 'inerjaInstansi Peme-rintah ($embaran *egara Republik

Indonesia Republik Indo-nesia ahun 5224 *omor50, ambahan $embaran *egara Republik Indonesia

7/25/2019 HBL&MBL

4/25

Republik Indonesia *omor /4/";

4. Peraturan Pemerintah Republik Indonesia *omor 1+ahun 522 tentang Pembagian %rusanPemerintahan 3ntara Pemerintah, Pemerintahan&aerah Pro7insi, &an Pemerintahan &aerah'abupaten:'ota ($embaran *egara RepublikIndonesia Republik Indonesia ahun 522 *omor+5, ambahan $embaran *egara Republik IndonesiaRepublik Indonesia *omor /1";

. Peraturan 9enteri &alam *egeri Republik Indonesia*omor 1 ahun 5224 tentang PedomanPengelolaan 'euangan &aerah sebagaimana telahdiubah dengan Peraturan 9enteri &alam *egeri*omor 0 ahun 522 tentang Perubahan 3tasPeraturan 9enteri &alam *egeri *omor 1 ahun

5224 tentang Pedoman Pengelolaan 'euangan&aerah;

+ Peraturan 9enteri 'esehatan Republik Indonesia*omor /: 9enkes:Per:I:522 tentang PeriinanRumah Sakit (!erita *egara Republik Indonesiaahun 522 *omor";

Peraturan 9enteri 'esehatan Republik Indonesia*omor /4/: 9enkes:Per:

7/25/2019 HBL&MBL

5/25

Peraturan Internal Rumah Sakit (ospital !y $aws";

54. 'eputusan 9enteri 'esehatan Republik Indonesia*omor +:9enkes:S':I:522/ tentang PedomanPenyusunan Peren#a-naan Sumber &aya 9anusia'esehatan di ingkat Pro7insi, 'abupaten:'ota serta

Rumah Sakit;5. 'eputusan 9enteri 'esehatan Republik Indonesia

*omor 41:9enkes:S':I=:5220 tentang PedomanPeraturan Internal Sta? 9edis (Medical Staf ByLaws" di Rumah Sakit;

5+ 'eputusan 9enteri 'esehatan Republik Indonesia*omor 01:9enkes:S':III:5224 tentang PedomanPenilaian 3ngka 'redit 6abatan @ungsional'esehatan di $ingkungan &epartemen 'esehatan;

5. 'eputusan 9enteri 'esehatan Republik Indonesia

*omor '.25.25:9enkes:/+:I:522Iin danPenyelenggaraan Praktek Perawat;

12. 'eputusan 9enteri 'esehatan Republik Indonesia*omor 554/:9enkes:S':

7/25/2019 HBL&MBL

6/25

. Pemerintah &aerah adalah Pemerintah 'abupaten Pesawaran;

5. !upati adalah !upati Pesawaran;

1. Pejabat pengelola adalah pimpinan yang bertanggung jawab terhadap

kinerja operasional yang terdiri atas pemimpin, pejabat keuangan dan

pejabat teknis yang sebutannya disesuaikan dengan nomenklatur yangberlaku pada rumah sakit yang bersangkutan.

/. &irektur adalah &irektur Rumah Sakit %mum &aerah yang se#ara

teknis medis dan teknis operasional bertanggung jawab pada !upati.

0. Rumah Sakit %mum &aerah yang selanjutnya disebut RS%& adalah

Rumah Sakit %mum &aerah Pesawaran 'abupaten Pesawaran, yang

menyelenggarakan pelayanan kesehatan kepada masyarakat untuk

semua jenis penyakit dari pelayanan dasar sampai dengan spesialistik

sesuai dengan kemampuannya.

4. Pelayanan kesehatan adalah segala kegiatan pelayanan kesehatanyang diberikan kepada seseorang dalam rangka promotif, pre7entif,

kuratif dan rehabilitatif.

. ata kelola rumah sakit (Hospital ByLaws" adalah peraturan internal

rumah sakit (Corporate Bylaws) dan peraturan internal staf medis

(Medical Staf Bylaws" yang disusun dalam rangka menyelenggarakan

tata kelola organisasi rumah sakit yang baik (Good Corporate

Governance) dan tata kelola klinis yang baik (Good Clinical

Governance).

+. ata kelola korporasi (Corporate Bylaws" adalah peraturan yangmengatur tentang hubungan antara Pemerintah &aerah sebagai

pemilik dengan dewan pengawas, pejabat pengelola, dan staf medis

rumah sakit beserta fungsi, tugas, tanggung jawab, kewajiban,

kewenangan dan hak masing-masing.

. ata kelola staf medis (Medical Staf Bylaws" adalah peraturan internal

staf medis yang mengatur tentang fungsi, tugas, tanggungjawab,

kewajiban, kewenangan dan hak dari staf medis di rumah sakit.

2. Pola Pengelolaan 'euangan adalah pola pengelolaan keuangan yang

memberikan Ceksibiltas berupa keleluasaan untuk menerapkanpraktek-praktek bisnis yang sehat untuk meningkatkan pelayanan

kepada masyarakat dalam rangka memajukan kesejahteraan umum

dan men#erdaskan kehidupan bangsa, sebagai penge#ualian dari

ketentuan pengelolaan keuangan daerah pada umumnya.

. &ewan Pengawas yang selanjutnya disebut dewan pengawas adalah

perangkat yang bertugas melakukan pengawasan terhadap

pengelolaan rumah sakit.

5. Satuan pengawas:pemeriksaan internal yang selanjutnya disingkat

SPI adalah perangkat rumah sakit yang bertugas melakukanpengawasan dan pengendalian internal dalam rangka membantu

7/25/2019 HBL&MBL

7/25

pimpinan untuk meningkatkan kinerja pelayanan, keuangan dan

pengaruh lingkungan sosial sekitarnya (social responsibility) dalam

menyelenggarakan bisnis yang sehat.

1. 'epala bagian atau kepala bidang adalah pejabat yang

melaksanakan tugasnya dan bertanggung jawab kepada pejabatpengelola.

/. 'epala sub bagian atau kepala seksi adalah pejabat yang

melaksanakan tugasnya dan bertanggung jawab kepada kepala

bagian: kepala bidang serta pejabat pengelola.

0. Standar pelayanan minimal yang selanjutnya disebut SP9 adalah

spesiAkasi teknis tentang tolok ukur layanan minimal yang diberikan

rumah sakit kepada masyarakat.

4. Ren#ana Strategis !isnis yang selanjutnya disingkat Renstra !isnis

adalah dokumen lima tahunan yang memuat 7isi, misi, programstrategis, pengukuran pen#apaian kinerja dan arah kebijakan

operasional.

. Ren#ana !isnis dan 3nggaran yang selanjutnya disingkat R!3 adalah

dokumen peren#anaan bisnis dan penganggaran tahunan yang berisi

program, kegiatan, target kinerja dan anggaran.

+. &okumen Pelaksanaan 3nggaran yang selanjutnya disingkat &P3

adalah dokumen yang memuat pendapatan dan biaya, proyeksi arus

kas, jumlah dan kualitas barang dan:atau jasa yang dihasilkan

dan:atau digunakan sebagaidasar pelaksanaan anggaran.. 'omite adalah wadah non struktural yang terdiri dari tenaga ahli

atau profesi yang dibentuk untuk memberikan pertimbangan strategis

kepada &irektur dalam rangka peningkatan dan pengembangan

pelayanan rumah sakit.

52. 'omite medik adalah perangkat rumah sakit untuk menerapkan tata

kelola klinis (clinical governance" agar staf medis di rumah sakit

terjaga profesionalismenya melalui mekanisme kredensial, penjagaan

mutu profesi medik, dan pemeliharaan etika dan disiplin profesi medik.

5. Staf medis adalah dokter, dokter gigi, dokter spesialis, dokter gigispesialis dan dokter sub spesialis yang bekerja purna waktu maupun

paruh waktu di unit Pelayanan rumah sakit.

55. Staf 9edis @ungsional yang selanjutnya disingkat S9@ adalah

kelompok staf medis yang keanggotaannya sesuai dengan profesi dan

keahliannya atau kelompok profesi yang serumpun.

51. enaga fungsional adalah pegawai yang mempunyai tugas,

tanggung jawab, wewenang dan hak seseorang dalam suatu satuan

organisasi yang melaksanakan tugasnya didasarkan pada keahlian dan

atau keterampilan tertentu dan bersifat mandiri.

7/25/2019 HBL&MBL

8/25

5/. enaga non medis adalah tenaga yang bekerja di rumah sakit yang

tidak berhubungan dengan ilmu medis.

50. im adalah kelompok yang menghasilkan kinerja lebih tinggi

daripada jumlah masukan indi7idual.

54. !arang milik RS%& yang selanjutnya disebut aset adalah semuabarang yang dibeli atau diperoleh atas beban anggaran RS%& atau

berasal dari perolehan lainnya yang sah.

5. Sumber daya lain adalah sarana, prasarana, gedung dan jalan yang

dimanfaatkan untuk meningkatkan mutu pelayanan dan kelan#aran

pelaksanaan tugas pokok dan fungsi rumah sakit.

5+. %nit kerja adalah tempat staf melaksanakan tugas dan fungsinya

sesuai dengan jabatan masing-masing.

5. Instalasi adalah unit kerja yang menyelenggarakan upaya pelayanan

kesehatan: penunjang pelayanan kesehatan, pendidikan, penelitian

dan pendukung pelayanan lainnya yang dilaksanakan di rumah sakit.

12. 'ewenangan klinis (Clinical Previlege" adalah hak khusus seorang

staf medis untuk melakukan sekelompok pelayanan medis tertentu

dalam lingkungan rumah sakit untuk suatu periode tertentu yang

dilaksanakan berdasarkan penugasan klinis (Clinical Appointment".

1. Penugasan klinis (Clinical Appointment) adalah penugasan direktur

rumah sakit kepada seorang staf medis untuk melakukan sekelompok

pelayanan medis di rumah sakit berdasarkan daftar kewenangan klinis

yang telah ditetapkan baginya.

15. 'redensial adalah proses e7aluasi terhadap staf medis untukmenentukan kelayakan pemberian kewenangan klinis (Clinical

Privilege).

11. Rekredensial adalah proses ree7aluasi terhadap staf medis yang

telah memiliki kewenangan klinis (Clinical Privilege) untuk menentukan

kelayakan pemberian kewenangan klinis kembali.

1/. 3udit medis adalah upaya e7aluasi se#ara profesional terhadap

mutu pelayanan medis yang diberikan kepada pasien dengan

menggunakan rekam medis yang dilaksanakan oleh profesi medis.

10. Peserta Pendidikan &okter Spesialis: Peserta Pendidikan &okter >igiSpesialis yang selanjutnya disebut (PP&S: PP&>S" adalah dokter:

dokter gigi yang se#ara sah diterima sebagai peserta program

pendidikan dokter spesialis serta membantu memberikan pelayanan

kesehatan dalam rangka pendidikan, mempunyai kualiAkasi sesuai

dengan kompetensi di bidangnya serta mempunyai hak dan kewajiban

sesuai dengan peraturan perundangundangan.

14. 9itra bestari (peer grop) adalah sekelompok staf medis dengan

reputasi dan kompetensi profesi yang baik untuk menelaah segala hal

yang terkait dengan profesi medis.BAB II

7/25/2019 HBL&MBL

9/25

KONSEP DASAR

B!"i!n Pe'$!m!

Pen"e'$i!n !n *n"%i

P!%!& 2

. Peraturan internal rumah Sakit (ospital !y $aws" merupakan suatu

produk hukum yang merupakan konstitusi sebuah Rumah Sakit yang

ditetapkan pemilik rumah sakit.5. Peraturan internal rumah sakit, mengatur 8

a. Brganisasi pemilik atau yang mewakilib. Peran, tugas dan kewenangan pemilik atay yang mewakili#. Peran, tugas dan keweangan &irektur Rumah Sakitd. Brganisasi Sta? 9edise. Peran, tugas dan kewenangan staf medis

1. @ungsi peraturan internak rumah sakit 8a. Sebagai a#uan bagi pemiliki rumah sakit dalam melakukan

pengawasan rumah sakitnya;b. Sebagai pedoman bagi direktur rumah sakit dalam mengelola dan

menyusun kebijakan yang bersifat teknis operasional;#. Sarana untuk menjamin efekti7itas, eDsiensi dan pengendalian

mutu;d. Sebagai bahan a#uan bagi penyelesaian konCik di rumah sakit

khususnya konCik antara pemilik, direktur rumah sakit dan staf

medis;

e. Sebagai salah satu persyaratan wajib akreditasi rumah sakit.

B!"i!n Ke*!

T*+*!n !n M!n,!!$

P!%!& -

. ujuan peraturan Internal Rumah Sakit 8a. &imilikinya suatu tatanan peratuan dasar (aspek hukum" yang

mengatur pemiliki Rumah Sakit dan:atau yang mewakili, direktur

rumah sakit dan tenaga medis sehingga penyelenggaraan rumah

sakit dapat efektif, eAsien dan berkualitas;b. &imilikinya pedoman dasar aspek hukum dalam pebuatan kebijakan

teknis operasional rumah sakit#. &imilikinya pedoman aspek hukum dalam pengaturan staf medis.

5. 9anfaat peraturan internal rumah sakit 8

a. Rumah Sakit memiliki kepastian hukum baik eskternal dan:atau

internal yang dapat menjadi alat:sarana perlindungan hukum bagi

Rumah Sakit atas tuntutan:gugatan.

b. 9emiliki a#uan tentang batas kewenangan, hak, kewajiban dan

tanggungjawab yang jelas sehingga memudahkan dalam

7/25/2019 HBL&MBL

10/25

menyelesaikan masalah yang timbul serta dapat menjaga hubungan

serasi dan selaras;

BAB III

POLA TATA KELOLA KORPORASI(CORPORATE BY LAWS)

B!"i!n Pe'$!m!

P'in%i

P!%!& /

("Pola ata 'elola 'orporasi (ospital !y $aws" ini merupakan peraturan

internal rumah sakit, yang didalamnya memuat8

a. struktur organisasi;

b. prosedur kerja;

#. pengelompokan fungsi-fungsi logis; dan

d. pengelolaan sumber daya manusia.

(5"Pola ata 'elola sebagaimana dimaksud pada ayat (" menganut

prinsip-prinsip sebagai berikut 8

a. transparansi;

b. akuntabilitas;

#. responsibilitas; dan

d. independensi.

P!%!& 5

("Struktur organisasi sebagaimana dimaksud dalam Pasal / ayat ("

huruf a menggambarkan posisi jabatan, pembagian tugas, fungsi,

tanggung jawab, kewenangan dan hak dalam organisasi sesuai dengan

peraturan yang berlaku.

(5"Prosedur kerja sebagaimana dimaksud dalam Pasal / ayat (" huruf b

menggambarkan hubungan dan mekanisme kerja antar posisi jabatan

dan fungsi dalam organisasi;

(1"Pengelompokan fungsi yang logis sebagaimana dimaksud dalam Pasal/ ayat (" huruf # menggambarkan pembagian yang jelas dan rasional

antara fungsi pelayanan dan fungsi pendukung yang sesuai dengan

prinsip pengendalian internal dalam rangka efektiAtas pen#apaian

organisasi;

(/"Pengelolaan sumber daya manusia sebagaimana dimaksud dalam

Pasal / ayat (" huruf d merupakan pengaturan dan kebijakan yang

jelas mengenai sumber daya manusia yang berorientasi pada

pemenuhan se#ara kuantitatif: kompeten untuk mendukung

pen#apaian tujuan organisasi se#ara eAsien, efektif dan produktif.

7/25/2019 HBL&MBL

11/25

P!%!&

("ransparansi sebagaimana dimaksud dalam Pasal / ayat (5" huruf a

merupakan asas keterbukaan yang dibangun atas dasar kebebasan

arus informasi agar informasi se#ara langsung dapat diterima bagi

yang membutuhkan sehingga dapat menumbuhkan keper#ayaan.(5"3kuntabilitas sebagaimana dimaksud dalam Pasal / ayat (5" huruf b

merupakan kejelasan fungsi, struktur, sistem yang diper#ayakan pada

Rumah Sakit agar pengelolaannya dapat dipertanggungjawabkan

kepada semua pihak.

(1"Responsibilitas sebagaimana dimaksud dalam Pasal / ayat (5" huruf #

merupakan kesesuaian atau kepatuhan di dalam pengelolaan

organisasi terhadap bisnis yang sehat serta perundang-undangan.

(/"Independensi sebagaimana dimaksud daam Pasal / ayat (5" huruf d,

merupakan kemandirian pengelolaan organisasi se#ara profesional

tanpa benturan kepentingan dan pengaruh atau tekanan dari pihak

manapun yang tidak sesuai dengan peraturan perundang-undangan

dan prinsip bisnis yang sehat.

(0"3kuntabilitas sebagaimana dimaksud pada ayat (5" diwujudkan dalam

peren#anaan, e7aluasi dan laporan: pertanggungjawaban dalam sistem

pengelolaan keuangan, hubungan kerja dalam organisasi, manajemen

sumber daya manusia, pengelolaan aset, dan manajemen pelayanan.

B!"i!n Ke*!

Ien$i$!% R*m! S!i$

P!%!& 3

(1"*ama rumah sakit adalah Rumah Sakit %mum &aerah Pesawaran.

(/"6enis rumah sakit adalah Rumah Sakit %mum.

(0"Rumah Sakit %mum &aerah Pesawaran adalah rumah sakit publik yang

dimiliki dan dikelola oleh Pemerintah &aerah Pesawaran;

(4"'elas rumah sakit adalah Rumah Sakit %mum 'elas E;

("3lamat rumah sakit adalah di 6alan Raya 'edondong '9 1 *o. 222

&usun Sukamarga &esa >edong ataan 'e#amatan >edong ataan

'abupaten Pesawaran 'ode Pos 10144, elepon (25"

7/25/2019 HBL&MBL

12/25

a. PERISAI, memiliki arti yang mendasar memiliki

falsafah pertahanan dan naungan, maka

'abupaten Pesawaran harus ditegakan dari nilai-

nilai su#i agama dan moralitas yang tinggi, juga

sebagai kesamaan dengan perisai yang terdapatdi dada burung >aruda, maka 'abupaten

Pesawaran juga harus memiliki tonggak dasar

dalam pelaksanaan pemerintahan yang

beraaskan dasar *egara kita

7/25/2019 HBL&MBL

13/25

b

.

NAMA PESAWARANdiambil dari nama sebuah gunung di

'abupaten Pesawaran, tingginya 445 9 di atas permukaan

laut, !i "*n*n" Pe%!4!'!nadalah 8 G*n*n" Ne!atau

Pematang *ebak, Pem!$!n" T!n""!n"dan Pem!$!n" S*m!

Hi&!n". &i bawah >unung dan bukit inilah terhampar

'e#amatan yang menjadi #ikal bakal terbentuknya 'abupaten

Pesawaran;

#

.

PAYUNG. Payung lima ruas yang dimaksud dalam lambang ini

adalah seorang Pemimpin harus dapat mengayomi atau

melindungi rakyatnya dengan senantiasa bersandarkan lima

perinsip nilai dalam masyarakat adat $ampung (Piil-Pesengiri,

Sakai Sambayan, *emui-*yimah, *engah-*yampur dan !ejuluk-

!uadok";

d

.

SIGER.Siger berwarna kuning emas merupakan $ambang

mahkota ke-agungan adat dan budaya masyarakat $ampungPepadun dan Sai !atin yang menggambarkan satu kesatuan yang

tidak dapat terpisahkan;

e

.

AKSARA LAMPUNG. ulisan PESAWARAN6menggunakan

aksara $ampung ini bentuk ke#intaan masyarakat Pesawaran

untuk tetap menjaga, mempelajari, menggunakan dan

melestarikan aksara $ampung.

f. GUNUNG PESAWARAN.9elambangkan kesuburan pegunungan

daerah Pesawaran, dengan tiga pun#ak >unung !etung, >unung

Pesawaran dan >unung Ratai.

g

.

PERAHUatau7UNGmelambangkan Pemerintahan yang kuat

menuju suatu tata Pemerintahan yang baik di masa mendatang

dan menggambarkan semangat masyarakat 'abupaten

Pesawaran untuk terus maju;

h

.

MOTO ANDAN 7E7AMA. 9elaksanakan se#ara baik melalui sikap

kebersamaan antara Pemerintah dan 9asyarakat dalam rangka

melaksanakan tugas pemerintahan, pembangunan dan

kemasyarakatan serta bersama-sama memelihara hasil

pembangunan yang telah di#apai;

i. GARIS AIR LAUTterdiri dari tiga garis air laut birumelambangkan wilayah laut 'abupaten yang luas, kaya dan alami

sebagi sumber kesejahteraan masyarakat daerah pantai, dengan

kekayaan laut yang dimiliki 'abupaten Pesawaran;

j. WARNA MERAH8merupakan manifestasi keberanian, kebulatan

tekad atas semua keinginan dan keteguhan hati seluruh

masyarakat untuk berjuang sungguh-sungguh mewujudkan

'abupaten Pesawaranmenuju masyarakat yang adil, makmur dan

sejahtera;

k

. WARNA HI7AU, sebagai lambang kehidupan, kesuburan tanahdan pepohonan yang 3llah SG berikan kepada masyarakat

7/25/2019 HBL&MBL

14/25

Pesawaran.

l. WARNA PUTIH8sebagai lambang kesu#ian hati, ketulusan niat,

ke#intaan murni untuk memulai semua langkah dalam

membangun di dalam menjalankan roda Pemerintahan

B!"i!n Ke$i"!

!&%!,!8 9i%i8 Mi%i8 T*+*!n S'!$e"i% !n Ni&!i D!%!'

P!%!&

@alsafah rumah sakit adalah 'eselamatan, kesembuhan dan kepuasan

pasien serta keluarganya adalah kebahagiaan kami.

P!%!& 3

=isi rumah sakit adalah Herwujudnya pelayanan prima dan menjadipilihan utama masyarakat.

P!%!& :

9isi rumah sakit adalah8

a. menyelenggarakan pelayanan kesehatan perorangan paripurna yang

profesional berorientasi pada kepuasan pelanggan;b. mengembangkan manajemen rumah sakit yang efektif dan eAsien;

#. men#iptakan lingkungan kerja yang sehat, nyaman dan harmonis;d. meningkatkan kualitas sumber daya manusia, sarana dan prasarana

sesuai dengan perkembangan ilmu pengetahuan dan teknologi; dane. melindungi dan meningkatkan kesejahteraan karyawan.

P!%!& ;

ujuan RS%& adalah 8

a. meningkatnya upaya kesehatan masyarakat melalui upaya kesehatan

perorangan paripurna yang bermutu dan profesional bagi masyaraka

Pesawaran dan sekitarnya;b. berkembangnya manajemen rumah sakit yang efektif dan eAsien;#. ter#iptanya lingkungan kerja yang sehat, nyaman harmonis;d. meningkatnya kualitas sumber daya manusia, sarana dan prasarana

sesuai dengan perkembangan ilmu pengetahuan dan teknologi;e. terwujudnya karyawan yang produktif, berkomitmen, dan mempunyai

etos kerja tinggi; danf. terwujudnya standar pelayanan yang tinggi, dengan menjadikan

kedekatan kepada pasien sebagai prioritas utama.

P!%!& 10

7/25/2019 HBL&MBL

15/25

*ilai-nilai dasar budaya kerja rumah sakit adalah 8a. senyum dalam memberikan pelayanan didasari dengan ketulusan hati;

b. empati kepada pasien berusaha memahami dan merasakan keluhan

penyakitnya;

#. jujur dengan integritas tinggi dalam bekerja dengan penuh tanggung

jawab dan rasa syukur;

d. upaya sungguh-sungguh sesuai standar dan penuh kesabaran untuk

kesembuhan pasien;

e. bekerja #erdas, terampil, penuh kreati7itas dan berbudi luhur.

P!%!& 11

9otto rumah sakit adalah8 H9elayani dengan senyum dan upaya terbaik

B!"i!n Keem!$Ke**!n8 T*"!% P

7/25/2019 HBL&MBL

16/25

We4en!n"8 T*"!% !n T!n""*n" 7!4! Peme'in$! D!e'!

P!'!"'!, 1

We4en!n" Peme'in$! D!e'!

P!%!& 10

("Pemerintah &aerah mempunyai wewenang, tugas dan

tanggunggungjawab penyelenggaraan pelayanan kesehatan yang

diharapkan dan diinginkan oleh masyarakat.

(5"'ewenangan Pemerintah &aerah sebagaimana dimaksud pada ayat ("

adalah sebagai berikut 8

a. 9enetapkan peraturan pola tata kelola!Hospital Bylaws dan standar

pelayanan minimal RS%&;b. 9engangkat dan memberhentikan pejabat pengelola dan dewan

pengawas;

#. 9enyetujui dan mengesahkan Ren#ana !isnis Strategis (RS!" danRen#ana !isnis 3nggaran (R!3";

d. 9emberikan sanksi kepada pegawai RS%& yang melanggar dan

memberikan penghargaan atas prestasi yang di#apai pegawai rumah

sakit atas usulan direktur;e. 9engatur aset yang berada di lingkungan RS%&.

P!'!"'!, 2

T*"!% !n T!n""*n"+!4! Peme'in$! D!e'!

P!%!& 11

ugas dan anggungjawab Pemerintah &aerah sebagaimana dimaksud

dalam Pasal 2 ayat (" adalah 8

a. 9enyediakan rumah sakit berdasarkan kebutuhan masyarakat;

b. 9enjamin pembiayaan pelayanan kesehatan di RS%& bagi fakir miskin

atau orang tidak mampu sesuai ketentuan peraturan perundang-

undangan;

#. !ertanggung jawab atas deAsit anggaran RS%& yang bukan disebabkan

oleh kelalaian, administrasi dan melanggar hukum sehingga dapat

diajukan dalam usulan pembiayaaan pada tahun anggaran berikutnya

kepada &inas Pendapatan, Pengelolaan 'euangan dan 3set 'abupaten

Pesawaran;

d. 9embina dan mengawasi penyelenggaraan rumah sakit;

e. 9emberikan perlindungan kepada rumah sakit agar dapat memberikan

pelayanan kesehatan se#ara profesional dan bertanggung jawab;

f. 9emberikan perlindungan kepada masyarakat pengguna jasa pelayanan

rumah sakit sesuai dengan ketentuan peraturan perundang-undangan;

g. 9enggerakkan peran serta masyarakat dalam pendirian rumah sakit

sesuai dengan jenis pelayanan yang dibutuhkan masyarakat;

h. 9enyediakan informasi kesehatan yang dibutuhkan oleh masyarakat;

7/25/2019 HBL&MBL

17/25

i. 9enjamin pembiayaan pelayanan kegawatdaruratan di rumah sakit

akibat ben#ana dan kejadian luar biasa;

j. 9enyediakan sumber daya manusia yang dibutuhkan; dan

k. 9engatur pendistribusian dan penyebaran alat kesehatan berteknologi

tinggi dan bernilai tinggi.

B!"i!n Keen!m

De4!n Pen"!4!%

P!'!"'!, 1

Pemen$*!n De4!n Pen"!4!%

P!%!& 12

("&ewan Pengawas dibentuk dengan 'eputusan !upati atas usulan

pemimpin RS%&.(5"6umlah 3nggota &ewan Pengawas dibentuk sesuai nilai omset tahunan

menurut laporan operasional atau nilai aset menurut nera#a yang

memenuhi syarat minimal.(1"&ewan pengawas sebagaimana dimaksud pada ayat (", ditetapkan

sebanyak 0 (lima" orang dan seorang di antara 3nggota &ewan

Pengawas ditetapkan sebagai 'etua &ewan Pengawas.

P!'!"'!, 2

T*"!% !n Ke4!+i!n De4!n Pen"!4!%P!%!& 1-

("&ewan Pengawas bertugas melakukan pembinaan dan pengawasan

terhadap pengelolaan RS%& yang dilakukan oleh pejabat pengelola

sesuai dengan ketentuan peraturan perundang-undangan.(5"&ewan Pengawas berkewajiban8

a. 9emberikan pendapat dan saran kepada !upati mengenai R!3 yang

diusulkan oleh pejabat pengelola;b. 9engikuti perkembangan kegiatan rumah sakit dan memberikan

pendapat serta saran kepada !upati mengenai setiap masalah yang

dianggap penting bagi pengelola rumah sakit;#. 9elaporkan kepada !upati tentang kinerja rumah sakit;d. 9emberikan nasehat kepada pejabat pengelola dalam

melaksanakan pengelolaan rumah sakit;e. 9elakukan e7aluasi dan penilaian kinerja baik keuangan maupun

non keuangan, serta memberikan saran dan #atatan-#atatan penting

untuk ditindaklanjuti oleh pejabat pengelola rumah sakit; danf. 9emonitor tindaklanjut hasil e7aluasi dan penilaian kinerja.

(1"&ewan Pengawas melaporkan pelaksanaan tugasnya sebagaimana

dimaksud pada ayat (", kepada !upati se#ara berkala paling sedikit

(satu" kali dalam satu tahun dan sewaktu-waktu apabila diperlukan.

7/25/2019 HBL&MBL

18/25

P!'!"'!, -

Ke!n""

7/25/2019 HBL&MBL

19/25

P!%!& 1

("!upati dapat mengangkat Sekretaris &ewan Pengawas untuk

mendukung kelan#aran tugas dewan pengawas.(5"Sekretaris &ewan Pengawas sebagaimana dimaksud pada ayat (",

bukan merupakan 3nggota &ewan Pengawas.

P!'!"'!,

Bi!=! De4!n Pen"!4!%

P!%!& 13

Segala biaya yang diperlukan dalam pelaksanaan tugas &ewan Pengawas

dan Sekretaris &ewan Pengawas dibebankan pada RS%& dan dimuat

dalam R!3.

B!"i!n Ke$*+*Pe+!!$ Pen"e&

7/25/2019 HBL&MBL

20/25

. Seksi Penunjang 9edis; dan5. Seksi Penunjang *on 9edis.

#. !idang Pelayanan 'eperawatan, terdiri dari8

. Seksi Pelayanan 'eperawatan Rawat Inap;5. Seksi Pelayanan 'eperawatan Rawat 6alan dan Rawat 'husus;

(1"Gakil &irektur 3dministrasi dan 'euangan, terdiri dari8

a. !agian %mum dan 'epegawaian" terdiri dari8

. Sub !agian %mum dan Rumah angga;5. Sub !agian 'epegawaian;1. Sub !agian umas dan Pemasaran

b. !agian 'euangan

. Sub !agian Perbendaharaan5. Sub !agian 3kuntansi dan =eriAkasi

#. !agian !ina Program dan Pengembangan, tediiri dari8. Sub !agian Peren#anan dan J7apor;5. Sub !agian Rekam K SI' RS1. Sub !agian Pendidikan dan Penelitian

(/"Satuan Pengawas Internal;

(0"'omite-'omite

(4"Instalasi

("'elompok 6abatan @ungsional.

P!'!"'!, -

Pe'%=!'!$!n men+!i Di'e$*' !n W!i& Di'e$*'P!%!& 20

Syarat untuk dapat diangkat menjadi &irektur adalah8

a. enaga medis yang mempunyai kemampuan dan keahlian di bidang

perumahsakitan, sesuai dengan Peraturan dan Perundang %ndangan

yang berlaku;

b. elah mengikuti pelatihan manajemen perumahsakitan meliputi

kepemimpinan, kewirausahaan, ren#ana strategis bisnis, ren#ana aksi

strategis, ren#ana implementasi dan ren#ana tahunan, tata kelola

rumah sakit, standar pelayanan minimal, sistem akuntabilitas, sistemremunerasi rumah sakit dan pengelolaan sumber daya manusia yang

dibuktikan dengan sertiAkat:surat keterangan:ijaah yang diterbitkan

oleh lembaga yang berwenang;

#. Pelatihan sebagaimana dimaksud harus dipenuhi sebelum atau paling

lama (satu" tahun pertama setelah menduduki jabatan struktural;

d. 9emenuhi standar kompetensi manajerial &irektur yang berlaku di

Pemerintah &aerah;

e. !erstatus Pegawai *egeri Sipil;

7/25/2019 HBL&MBL

21/25

f. !ersedia membuat surat pernyataan kesanggupan untuk menjalankan

praktik bisnis sehat di rumah sakit dengan meningkatkan kinerja

pelayanan, kinerja keuangan dan kinerja manfaat bagi masyarakat;

P!%!& 21

Syarat untuk dapat diangkat sebagai Gakil &irektur Pelayanan sebagai

berikut 8

a. Gakil &irektur yang membidangi pelayanan berlatar belakang

pendidikan tenaga medis dengan pendidikan Sarjana Strata 5 (dua"

bidang kesehatan;

b. elah mengikuti pelatihan manajemen perumahsakitan meliputi

kepemimpinan, kewirausahaan, ren#ana strategis bisnis, ren#ana aksi

strategis, ren#ana implementasi dan ren#ana tahunan, tata kelola

rumah sakit, standar pelayanan minimal, sistem akuntabilitas, sistem

remunerasi rumah sakit dan pengelolaan sumber daya manusia yang

dibuktikan dengan sertiAkat:surat keterangan:ijaah yang diterbitkan

oleh lembaga yang berwenang;

#. Pelatihan sebagaimana dimaksud harus dipenuhi sebelum atau paling

lama (satu" tahun pertama setelah menduduki jabatan struktural;

d. memenuhi standar kompetensi manajerial Gakil &irektur Pelayanan

yang berlaku di Pemerintah &aerah;

e. !erstatus Pegawai *egeri Sipil;f. !ersedia membuat Surat Pernyataan 'esanggupan untuk menjalankan

praktik bisnis sehat di rumah sakit dengan meningkatkan kinerja

pelayanan dan kinerja manfaat bagi masyarakat.

P!%!& 22

Syarat untuk dapat diangkat menjadi Gakil &irektur 3dministrasi dan

'euangan sebagai berikut 8a. Gakil &irektur 3dminsitrasi dan 'euangan berpendidikan Strata

diutamakan dalam bidang Jkonomi:3kuntansi, ditambah pendidikan

Strata 5 (dua" diutamakan dalam bidang kesehatan;

b. elah mengikuti pelatihan manajemen perumahsakitan meliputi

kepemimpinan dan kewirausahaan, ren#ana aksi strategi, ren#ana

implementasi dan ren#ana tahunan, laporan pokok keuangan,

akuntansi, ren#ana bisnis anggaran, sistem rekruitment pegawai, sistem

remunerasi dan telah mengikuti pelatihan manajemen perumahsakitan

meliputi kepemimpinan dan kewirausahaan, ren#ana aksi strategi,ren#ana implementasi dan ren#ana tahunan, laporan pokok keuangan,

7/25/2019 HBL&MBL

22/25

akuntansi, ren#ana bisnis anggaran, sistem rekruitment pegawai, sistem

remunerasi dan sistem informasi yang dibuktikan dengan sertiAkat:surat

keterangan:ijaah yang diterbitkan oleh lembaga yang berwenang;

#. pelatihan sebagaimana dimaksud pada huruf b harus dipenuhi sebelum

atau paling lama (satu" tahun pertama setelah menduduki jabatanstruktural;

d. diutamakan memiliki pengalaman jabatan paling singkat 1 (tiga" tahun

dalam bidang tugasnya;

e. memenuhi standar kompetensi manajerial Gakil &irektur 3dministrasi

dan 'euangan yang berlaku di Pemerintah &aerah.

f. berstatus Pegawai *egeri Sipil;

g. bersedia membuat Surat Pernyataan 'esanggupan untuk menjalankan

praktik bisnis sehat di rumah sakit dengan meningkatkan kinerja

pelayanan dan kinerja manfaat bagi masyarakatP!'!"'!, /

Peme'en$i!n Di'e$*' !n W!i& Di'e$*'P!%!& 2-

&irektur dan Gakil &irektur diberhentikan karena8

a. meninggal dunia;

b. mutasi dan promosi;

#. berhalangan se#ara tetap selama 1 (tiga" bulan berturut-turut;

d. melanggar misi, kebijakan atau ketentuan-ketentuan lain yang telah

digariskan;e. mengundurkan diri karena alasan yang patut;

f. melakukan tindak pidana berdasarkan putusan pengadilan yang

mempunyai kekuatan hukum tetap; atau

g. tidak melaksanakan tugas dan kewajibannya sesuai dengan peraturan

dan perundang undangan yang berlaku;

P!%!& 2/

ugas dan kewajiban, fungsi, wewenang dan tanggung jawab &ireksi dan

Pejabat Struktural diatur dengan Peraturan Galikota tersendiri.B!"i!n Kee&!!n

O'"!ni%!%i Pe&!%!n!

P!'!"'!, 1In%$!&!%iP!%!& 25

("Instalasi bertugas membantu &irektur untuk menyelenggarakankegiatan pelayanan, pendidikan dan pelatihan serta penelitian danpengembangan kesehatan yang bersifat fungsional atau nonstruktural;

(5"Pembentukan instalasi ditetapkan dengan keputusan &irektur;

7/25/2019 HBL&MBL

23/25

(1"Instalasi dipimpin oleh 'epala Instalasi non struktural yang diangkatdan diberhentikan oleh &irektur;

(/"&alam melaksanakan kegiatan operasional pelayanan wajibberkoordinasi dengan Staf 9edis, Staf 'eperawatan dan Staf@ungsional lain, instalasi lain, bidang atau seksi terkait dan

(0"'epala Instalasi dalam melaksanakan tugasnya dibantu oleh tenagafungsional dan atau tenaga non fungsional.

P!%!& 2

(" Pembentukan dan perubahan instalasi didasarkan atas analisisorganisasi dan kebutuhan.

(5" Pembentukan dan perubahan jumlah dan jenis instalasi dilaporkanse#ara tertulis kepada !upati.

P!%!& 23("'epala Instalasi mempunyai tugas dan kewajiban meren#anakan,

melaksanakan, memonitor dan menge7aluasi, serta melaporkankegiatan pelayanan di instalasinya masing-masing kepada direktur.

(5"%ntuk menjalankan fungsi koordinasi instalasi di rumah sakit makadirektur menugaskan wakil direktur pelayanan dan wakil direkturumum dan keuangan untuk mengampu kebutuhan instalasi sesuaidengan bidang tugasnya masing-masing.

(1" Instalasi rumah sakit terdiri dari 8

a. Instalasi Rawat 6alan;

b. Instalasi Rawat Inap;#. Instalasi Pelayanan Persalinan dan Perinatal;

d. Instalasi Rawat &arurat;

e. Instalasi Rawat Insentif;

f. Instalasi emodialisis;

g. Instalasi !edah Sentral;

h. Instalasi Patologi 'linik dan 'edokteran laboratorium;

i. Instalsi Patologi 3natomi;

j. Instalasi 9ikrobiologi 'linik;

k. Instalasi Radiologi;l. Instalasi @armasi;

m. Instalasi Rahabilitasi 9edik;

n. Instalasi 'esehatan $ingkungan;

o. Instalasi >ii;

p. Instalasi Pendidikan, Pelatihan dan Penelitian;

L. Instalasi Pemeliharaan Sarana Rumah Sakit;

r. Instalasi Rekam 9edik;

s. Instalasi @orensik dan Pemulasaraan 6enaah;

t. Instalasi $aundry;

u. Instalasi Sterilisasi Sentral;

7/25/2019 HBL&MBL

24/25

7. Instalasi !ank &arah;

w. Instalasi eknologi Informasi;

M. Instalasi Penjaminan;

y. Instalasi 'eselamatan Pasien;

(/" 'epala Instalasi sebagaimana yang dimaksud pada ayat ("berkewajiban untuk menyusun ren#ana aksi strategis (Strategic ActionPlan)#

(0"'epala Instalasi sebagaimana yang dimaksud pada ayat (" wajibmengikuti pelatihan ren#ana aksi strategis atau Strategic Action Plan;

(4" Setiap Pejabat lainnya berkewajiban menyusun ren#ana aksi strategisatau Strategi# 3#tion Plan sebagai dasar penilaian dalam sistemakuntabilitas.

("Pejabat lainnya sebagaimana yang dimaksud pada ayat (4" di atasadalah8

a. Satuan Pemeriksaan Internal (SPI";

b. 'epala !agian atau 'epala !idang;

#. 'epala Sub !agian atau 'epala Seksi.

(+" Setiap dokter, tenaga keperawatan dan tenaga kesehatan lain yangsetara yang bertugas di RS%& Pesawaran berkewajiban memberikanpelayanan optimal sesuai Standar Pelayanan 9inimal.

(" Seluruh karyawan RS%& Pesawaran diwajibkan memberikan pelayanandengan kualitas optimal, adil dan merata terhadap seluruh pasiendengan tidak membeda-bedakan kelas perawatan.

P!'!"'!, 2Ke&

7/25/2019 HBL&MBL

25/25