insomnia slide
TRANSCRIPT
-
7/23/2019 Insomnia Slide
1/22
INSOMNIA
Kristina Aurora Handen
NIM : 10.2009.136
-
7/23/2019 Insomnia Slide
2/22
Kasus 2
Perempuan berusia 2 ta!un"
men#e$u! su$it tidur se%a& 2 bu$an '#$a$u. Ha$ ini ter%di sete$a!perten#&aran dn#an p(arn'a suda!bai&. Pasien setiap ma$am merasa(emas %an#an)%n#an ia tida& bisa tidur.Pasien su$it untu& memu$ai tidurn'a"dan sete$a! tdur serin# trban#un.
Pasien men'an#&a$ mema&ai obat)obatan dan a$&o!o$.
-
7/23/2019 Insomnia Slide
3/22
PEMERIKSAAN
ANAMNESIS
seba#ai ba#ian pentin# untu&bertan'a pada pasien
FISIK
PENUNJANG
Po$'somno#rap!'
Hipnosomno#ra*+e$e&troense,a$o#ram"e$etromio#ram" ana$isa
$aboratonum untu& tidur- %aran#
-
7/23/2019 Insomnia Slide
4/22
INSOMNIA
TIDUR
/idur merupa&an &eadaan or#anisme 'an#
teratur" beru$an#" dan muda! diba$i&&an
'an# ditandai o$e! re$ati, tida& ber#era&dan penin#&atan besar amban# respons
ter!adap stimu$i e&sterna$ rea$ti, dari&eadaan ter%a#a.
an##uan tidur serin#&a$i merupa&an#e%a$a aa$ dari pen'a&it menta$ 'an#
men#an(am 'an# ditandai den#anperuba!an &ara&teristi& dan *sio$o#is tidur.
-
7/23/2019 Insomnia Slide
5/22
FUNGSI TIDUR
un#si tidur te$a! dite$iti memi$i&i,un#si restorati, dan !omeostati&dan tampa&n'a pentin# untu&
termore#u$asi dan (adan#anener#i norma$.
-
7/23/2019 Insomnia Slide
6/22
Gangguan Tidur
Insomnia
Insomnia ada$a! &esu&aranda$am memu$ai atau
memperta!an&an tidur. Keadaanini ada$a! &e$u!an tidur 'an#pa$in# serin#. Insomnia mun#&in
sementara atau persisten.
-
7/23/2019 Insomnia Slide
7/22
-
7/23/2019 Insomnia Slide
8/22
Ke$ompo& insomnia
Insomnia primer" insomniamena!un den#an sedi&it atausama se&a$i tida& ber!ubun#an
den#an berba#ai stres maupun&e%adian
Insomnia sekunder"suatu
&eadaan 'an# disebab&an o$e!n'eri" &e(emasan" obat"depresiatau stres 'an# !ebat.
-
7/23/2019 Insomnia Slide
9/22
Ke$ompo& insomnia
insomniasementara danjangka pendek
Insomnia jangka panjang atau
kronis Insomniater&ait Psikoogis
Insomniater&ait Fisioogis
Insomnia terkait !"at# Keompok "erisiko tinggi untukinsomnia
Insomnia karena pen$e"a" ain#
-
7/23/2019 Insomnia Slide
10/22
epidemio$o#i
i ameri&a seri&at &uran# $ebi!seperti#a pendudu&n'a memi$i&i#an##uan tidur.
i Indonesia #an##uan tidurber4ariasi
-
7/23/2019 Insomnia Slide
11/22
etio$o#i
%# Faktor "ioogik danpsikoogik
5asa n'eri 'an# !ebat dan terus
menerus.Apnoe sea&tu tidur.
Mio&$onus no&turna$.
a&tor dieteti&.
,e& obat dan e,e& putus obat.
a&tor psi&o$o#i&.
-
7/23/2019 Insomnia Slide
12/22
etio$o#i
Faktor pen$aa'gunaan(at)o"at adikti* intoksikasi
+# Faktor Iingkungan atau
ke"iasaan kurang "aik,# Pengkondisian negati*
-
7/23/2019 Insomnia Slide
13/22
pato*sio$o#i
Pada umumn'a s#t br#ntun# pada
etio$o#i di atas 'an# men'ebab&anadan'a peruba!an po$a pada5M+rapid eye movement-
GEJA-A DAN TANDA&esu$itan untu& memu$ai tidur
atau memperta!an&an tidur" atau
tidur 'an# tida& men'e#ar&anKe$e$a!an di sian# !ari 'an#
men'ertai
-
7/23/2019 Insomnia Slide
14/22
DIAGN!SA
7ntu& mendia#nosis insomnia"di$a&u&an peni$aian ter!adap:
) po$a tidur penderita) pema&aian obat)obatan" a$&o!o$
) tin#&atan stres psi&is
) ria'at medis
) a&ti4itas *si&.
ia#nosis berdasar&an &epada&ebutu!an tidur se(ara indi4idua$
-
7/23/2019 Insomnia Slide
15/22
Si8o,reniaS&i8o,renia ada$a! dia#nosis psi&iatri 'an#men##ambar&an #an##uan menta$ 'an#ditandai o$e! &e$ainan da$am persepsi atau
un#&apan rea$itas. istorsi persepsi dapatmempen#aru!i semua $ima indera" termasu&pen#$i!atan" penden#aran" rasa" bau dansentu!an" tapi pa$in# serin# bermani,estasi
seba#ai !a$usinasi penden#aran" de$usiparanoid atau ane!" atau pidato teratur danberpi&ir den#an dis,un#si sosia$ ataupe&er%aan 'an# si#ni*&an.
-
7/23/2019 Insomnia Slide
16/22
e%a$a
&etida&mampuan seseoran# men#e&spresi&an
emosi: a%a! din#in" %aran# tersen'um" a(u!ta& a(u!.
Pen'impan#an &omuni&asi: pasien su$itme$a&u&an pembi(araan terara!" &adan#men'impan# +tan%entia$- atau berputar)putar+sir&umstantia$-.
an##uan atensi: penderita tida& mampumem,o&us&an" memperta!an&an" ataumeminda!&an atensi.
an##uan peri$a&u: men%adi pema$u" tertutup"menari& diri se(ara sosia$" tida& bisameni&mati rasa senan#" menantan# tanpaa$asan %e$as" men##an##u dan ta& disip$in.
-
7/23/2019 Insomnia Slide
17/22
Anietas
Anietas ada$a! perasaan tida&senan# 'an# &!as 'an#disebab&an o$e! du#aan a&anba!a'a atau ,rustrasi 'an#men#an(am 'an# a&anmemba!a'a&an rasa aman"&eseimban#an" atau &e!idupan
seseoran# indi4idu atau&e$ompo& biososia$n'a.
-
7/23/2019 Insomnia Slide
18/22
Anietas norma$ sebenarn'a
sesuatu !a$ 'an# se!at" &arenamerupa&an tanda ba!a'atentan# &eadaan %ia dan tubu!manusia supa'a dapatmemperta!an&an diri dananietas %u#a dapat bersi,at&onstru&ti," misa$n'a seoran#
pe$a%ar 'an# a&an men#!adapiu%ian" merasa (emas" ma&a iaa&an be$a%ar se(ara #iat supa'a
&e(emasann'a dapat ber&uran#.
-
7/23/2019 Insomnia Slide
19/22
e%a$a
e%a$a psi&o$o#i&:Kete#an#an" &e&uatiran" pani&"perasaan ta& n'ata" ta&ut mati "ta&ut #i$a" ta&ut&e!i$an#an &ontro$ dan seba#ain'a.
e%a$a *si&: emetar" ber&erin#at"%antun# berdebar" &epa$a terasa
rin#an" pusin#" &ete#an#an otot"mua$" su$it berna,as" baa$" diare"#e$isa!" rasa #ata$" #an##uan di
$ambun# dan $ain)$ain.
-
7/23/2019 Insomnia Slide
20/22
PENATA-AKSANAAN
Pen#obatan insomnia ter#antun#
&epada pen'ebab dan beratn'ainsomnia.
Medi&a mentosaObat anti (emas misa$n'a
dia8epam ; m#" a$pra8o$am 0"2;)
0"; m# #una&an !an'a &a$au per$u"ma$am atau 2 se!ari sian# dosis&e(i$ dan ma$am dosis $ebi! besar.
-
7/23/2019 Insomnia Slide
21/22
Antidepresan den#an e,e& sedasi&uat" misa$n'a antitripti$in 2; m#"per!ati&an e,e& sampin#
!ipotensi dan anti&o$iner#i&.Antipsi&oti&
-
7/23/2019 Insomnia Slide
22/22
Prognosis5espon ter!adap pen#obatant(r#antun# pada etio$o#i insomnia
>5ebound insomnia> dapat ter%adipada pen#!entian tiba)tiba danobat sedati, !ipoti&. ?eberapapenderita mun#&in memberi&an
respon ter!adap (ara)(ara tanpaobat sete$a! masa$a! didis&usi&andan etio$o#in'a ditemu&an