insomnia slide

Upload: vindi-nazhifa

Post on 15-Feb-2018

245 views

Category:

Documents


0 download

TRANSCRIPT

  • 7/23/2019 Insomnia Slide

    1/22

    INSOMNIA

    Kristina Aurora Handen

    NIM : 10.2009.136

  • 7/23/2019 Insomnia Slide

    2/22

    Kasus 2

    Perempuan berusia 2 ta!un"

    men#e$u! su$it tidur se%a& 2 bu$an '#$a$u. Ha$ ini ter%di sete$a!perten#&aran dn#an p(arn'a suda!bai&. Pasien setiap ma$am merasa(emas %an#an)%n#an ia tida& bisa tidur.Pasien su$it untu& memu$ai tidurn'a"dan sete$a! tdur serin# trban#un.

    Pasien men'an#&a$ mema&ai obat)obatan dan a$&o!o$.

  • 7/23/2019 Insomnia Slide

    3/22

    PEMERIKSAAN

    ANAMNESIS

    seba#ai ba#ian pentin# untu&bertan'a pada pasien

    FISIK

    PENUNJANG

    Po$'somno#rap!'

    Hipnosomno#ra*+e$e&troense,a$o#ram"e$etromio#ram" ana$isa

    $aboratonum untu& tidur- %aran#

  • 7/23/2019 Insomnia Slide

    4/22

    INSOMNIA

    TIDUR

    /idur merupa&an &eadaan or#anisme 'an#

    teratur" beru$an#" dan muda! diba$i&&an

    'an# ditandai o$e! re$ati, tida& ber#era&dan penin#&atan besar amban# respons

    ter!adap stimu$i e&sterna$ rea$ti, dari&eadaan ter%a#a.

    an##uan tidur serin#&a$i merupa&an#e%a$a aa$ dari pen'a&it menta$ 'an#

    men#an(am 'an# ditandai den#anperuba!an &ara&teristi& dan *sio$o#is tidur.

  • 7/23/2019 Insomnia Slide

    5/22

    FUNGSI TIDUR

    un#si tidur te$a! dite$iti memi$i&i,un#si restorati, dan !omeostati&dan tampa&n'a pentin# untu&

    termore#u$asi dan (adan#anener#i norma$.

  • 7/23/2019 Insomnia Slide

    6/22

    Gangguan Tidur

    Insomnia

    Insomnia ada$a! &esu&aranda$am memu$ai atau

    memperta!an&an tidur. Keadaanini ada$a! &e$u!an tidur 'an#pa$in# serin#. Insomnia mun#&in

    sementara atau persisten.

  • 7/23/2019 Insomnia Slide

    7/22

  • 7/23/2019 Insomnia Slide

    8/22

    Ke$ompo& insomnia

    Insomnia primer" insomniamena!un den#an sedi&it atausama se&a$i tida& ber!ubun#an

    den#an berba#ai stres maupun&e%adian

    Insomnia sekunder"suatu

    &eadaan 'an# disebab&an o$e!n'eri" &e(emasan" obat"depresiatau stres 'an# !ebat.

  • 7/23/2019 Insomnia Slide

    9/22

    Ke$ompo& insomnia

    insomniasementara danjangka pendek

    Insomnia jangka panjang atau

    kronis Insomniater&ait Psikoogis

    Insomniater&ait Fisioogis

    Insomnia terkait !"at# Keompok "erisiko tinggi untukinsomnia

    Insomnia karena pen$e"a" ain#

  • 7/23/2019 Insomnia Slide

    10/22

    epidemio$o#i

    i ameri&a seri&at &uran# $ebi!seperti#a pendudu&n'a memi$i&i#an##uan tidur.

    i Indonesia #an##uan tidurber4ariasi

  • 7/23/2019 Insomnia Slide

    11/22

    etio$o#i

    %# Faktor "ioogik danpsikoogik

    5asa n'eri 'an# !ebat dan terus

    menerus.Apnoe sea&tu tidur.

    Mio&$onus no&turna$.

    a&tor dieteti&.

    ,e& obat dan e,e& putus obat.

    a&tor psi&o$o#i&.

  • 7/23/2019 Insomnia Slide

    12/22

    etio$o#i

    Faktor pen$aa'gunaan(at)o"at adikti* intoksikasi

    +# Faktor Iingkungan atau

    ke"iasaan kurang "aik,# Pengkondisian negati*

  • 7/23/2019 Insomnia Slide

    13/22

    pato*sio$o#i

    Pada umumn'a s#t br#ntun# pada

    etio$o#i di atas 'an# men'ebab&anadan'a peruba!an po$a pada5M+rapid eye movement-

    GEJA-A DAN TANDA&esu$itan untu& memu$ai tidur

    atau memperta!an&an tidur" atau

    tidur 'an# tida& men'e#ar&anKe$e$a!an di sian# !ari 'an#

    men'ertai

  • 7/23/2019 Insomnia Slide

    14/22

    DIAGN!SA

    7ntu& mendia#nosis insomnia"di$a&u&an peni$aian ter!adap:

    ) po$a tidur penderita) pema&aian obat)obatan" a$&o!o$

    ) tin#&atan stres psi&is

    ) ria'at medis

    ) a&ti4itas *si&.

    ia#nosis berdasar&an &epada&ebutu!an tidur se(ara indi4idua$

  • 7/23/2019 Insomnia Slide

    15/22

    Si8o,reniaS&i8o,renia ada$a! dia#nosis psi&iatri 'an#men##ambar&an #an##uan menta$ 'an#ditandai o$e! &e$ainan da$am persepsi atau

    un#&apan rea$itas. istorsi persepsi dapatmempen#aru!i semua $ima indera" termasu&pen#$i!atan" penden#aran" rasa" bau dansentu!an" tapi pa$in# serin# bermani,estasi

    seba#ai !a$usinasi penden#aran" de$usiparanoid atau ane!" atau pidato teratur danberpi&ir den#an dis,un#si sosia$ ataupe&er%aan 'an# si#ni*&an.

  • 7/23/2019 Insomnia Slide

    16/22

    e%a$a

    &etida&mampuan seseoran# men#e&spresi&an

    emosi: a%a! din#in" %aran# tersen'um" a(u!ta& a(u!.

    Pen'impan#an &omuni&asi: pasien su$itme$a&u&an pembi(araan terara!" &adan#men'impan# +tan%entia$- atau berputar)putar+sir&umstantia$-.

    an##uan atensi: penderita tida& mampumem,o&us&an" memperta!an&an" ataumeminda!&an atensi.

    an##uan peri$a&u: men%adi pema$u" tertutup"menari& diri se(ara sosia$" tida& bisameni&mati rasa senan#" menantan# tanpaa$asan %e$as" men##an##u dan ta& disip$in.

  • 7/23/2019 Insomnia Slide

    17/22

    Anietas

    Anietas ada$a! perasaan tida&senan# 'an# &!as 'an#disebab&an o$e! du#aan a&anba!a'a atau ,rustrasi 'an#men#an(am 'an# a&anmemba!a'a&an rasa aman"&eseimban#an" atau &e!idupan

    seseoran# indi4idu atau&e$ompo& biososia$n'a.

  • 7/23/2019 Insomnia Slide

    18/22

    Anietas norma$ sebenarn'a

    sesuatu !a$ 'an# se!at" &arenamerupa&an tanda ba!a'atentan# &eadaan %ia dan tubu!manusia supa'a dapatmemperta!an&an diri dananietas %u#a dapat bersi,at&onstru&ti," misa$n'a seoran#

    pe$a%ar 'an# a&an men#!adapiu%ian" merasa (emas" ma&a iaa&an be$a%ar se(ara #iat supa'a

    &e(emasann'a dapat ber&uran#.

  • 7/23/2019 Insomnia Slide

    19/22

    e%a$a

    e%a$a psi&o$o#i&:Kete#an#an" &e&uatiran" pani&"perasaan ta& n'ata" ta&ut mati "ta&ut #i$a" ta&ut&e!i$an#an &ontro$ dan seba#ain'a.

    e%a$a *si&: emetar" ber&erin#at"%antun# berdebar" &epa$a terasa

    rin#an" pusin#" &ete#an#an otot"mua$" su$it berna,as" baa$" diare"#e$isa!" rasa #ata$" #an##uan di

    $ambun# dan $ain)$ain.

  • 7/23/2019 Insomnia Slide

    20/22

    PENATA-AKSANAAN

    Pen#obatan insomnia ter#antun#

    &epada pen'ebab dan beratn'ainsomnia.

    Medi&a mentosaObat anti (emas misa$n'a

    dia8epam ; m#" a$pra8o$am 0"2;)

    0"; m# #una&an !an'a &a$au per$u"ma$am atau 2 se!ari sian# dosis&e(i$ dan ma$am dosis $ebi! besar.

  • 7/23/2019 Insomnia Slide

    21/22

    Antidepresan den#an e,e& sedasi&uat" misa$n'a antitripti$in 2; m#"per!ati&an e,e& sampin#

    !ipotensi dan anti&o$iner#i&.Antipsi&oti&

  • 7/23/2019 Insomnia Slide

    22/22

    Prognosis5espon ter!adap pen#obatant(r#antun# pada etio$o#i insomnia

    >5ebound insomnia> dapat ter%adipada pen#!entian tiba)tiba danobat sedati, !ipoti&. ?eberapapenderita mun#&in memberi&an

    respon ter!adap (ara)(ara tanpaobat sete$a! masa$a! didis&usi&andan etio$o#in'a ditemu&an