intoleransi makanan p144p

7/25/2019 Intoleransi Makanan P144P

http://slidepdf.com/reader/full/intoleransi-makanan-p144p 1/16

Intoleransi MakananTingkat Kemampuan: 4A



Defnisi

Intoleransi makanan adalahgejala-gejala yang terjadi akibat

reaksi tubuh terhadap makanantertentu. Intoleransi bukanmerupakan alergi makanan. Hal

ini terjadi akibat kekuranganenzim yang diperlukan untukmencerna makanan tertentu.



Hasil Anamnesis (Subjective)

Gejala-gejala yang mungkinterjadi adalah :

1. Mual2. Sakit perut. !erut kram". !erut kembung#. Muntah

$. %iare&. Sakit kepala



'aktor predisposisi

Makanan yang sering menyebabkan

intoleransi( seperti:

a. )erigu dan gandum lainnya yangmengandung

glutenb. !rotein susu sapic. Hasil olahan jagung.d. MSG( dst



Hasil Pemeriksaan Fisik dan Pemeriksaan Penunjangeder!ana (Objective)

!emeriksaan 'isik!ada pemeriksaan *sik dapat

ditemukan nyeri tekan abdomen(bising usus meningkat dan mungkinterdapat tanda-tanda dehidrasi.

!emeriksaan !enunjang+aboratorium: ,ungsi pankreas( asamempedu( toleransi laktosa dan

xylose( absorbsi pankreas( absorbsi

12.



Penegakan Diagnosis (Assessment)

%iagnosis linis :%iagnosis ditegakkan berdasar anamnesis( pemeriksaan *sik(dan penunjang.

%iagnosis anding :a. !ankreatitisb. !enyakitt /hronsc. Sprue /eliacd. !enyakit 0hipplee. miloidosis

,. %e*siensi laktaseg. Sindrom ollinger-3llisonh. Gangguan paska gasterektomi( reseksi usus halus atau kolon

omplikasi: dehidrasi



"en#ana Penatalaksanaan Kompre!ensi$ (Plan)

!enatalaksanaana. !embatasan nutrisi tertentub. Suplemen 5itamin dan mineralc. Suplemen en6im pencernaan

7encana )indak +anjutSetelah gejala menghilang( makanan yang dicurigai diberikan kembali untukmelihat reaksi yang terjadi. Hal ini bertujuan untuk memperoleh penyebabintoleransi.

onseling dan 3dukasi

a. eluarga ikut membantu dalam hal pembatasan nutrisi tertentu padapasien.b. eluarga juga mengamati keadaaan pasien selama pengobatan.

riteria 7ujukan!erlu dilakukan konsultasi ke spesialis bila keluhan tidak menghilang0alaupun tanpa terpapar.



Prognosis

!ada umumnya( prognosistidak mengancam ji0a(

namun ,ungsionam dansanationamnya adalah dubia

ad bonam karenatergantung pada paparanterhadap makanan

penyebab.



Malabsorbsi Makanan )ingkat emampuan:



Defnisi

Malabsorbsi adalahsuatu keadaanterdapatnya gangguanpada proses absorbsi dan

digesti secara normal padasatu atau lebih 6at gi6i.



Hasil Anamnesis (Subjective)

eluhan

1. %iare kronis

2. 'eses cair. 'eses berminyak untuk malabsorbsi

lemak8steatore9

.'aktor 7isiko: -



Hasil Pemeriksaan Fisik dan Pemeriksaan Penunjangeder!ana (Objective)

!emeriksaan 'isik!ada pemeriksaan *sik dapat ditemukan tanda anemia 8karena de*siensi'e( asam ,olat( dan 129: konjungti5a anemis( kulit pucat( status gi6ikurang. %icari tanda dan gejala spesi*k tergantung dari penyebabnya.

!emeriksaan !enunjanga% Dara! peri$er lengkap: anemia mikrositik hipokrom karena de*siensi

'e atau anemia makrositik karena de*siensi asam ,olat dan 5itamin 12.b% "adiologi: ,oto polos abdomen.#% Histopatologi usus !alus: lesi spesi*k dan di,us pada penyakit0hipple( agammaglobulinemia( abetalipoproteinemia lesi spesi*k dan

setempat pada pada: lim,oma intestinal( gastrointestinal eosino*lik(amiloidosis( penyakit crohn lesi di,us dan non-spesi*k pada celiac sprue,tropical sprue( de*siensi ,olat( de*siensi 12( sindrom Zollinger-Ellison.d% &emak $eses%e% &aboratorium lain: ,ungsi prankeas( asam empedu perna,asan(absorbsi pankreas( absorbsi 12.



Penegakan Diagnosis (Assessment)

%iagnosis linis%iagnosis ditegakkan berdasar anamnesis( pemeriksaan *sik(dan penunjang.

%iagnosis andinga. !ankreatititsb. !enyakitt /hrons pada illeum terminalisc. Sprue /eliacd. !enyakit 0hipplee. miloidosis

,. %e*siensi laktaseg. Sindrom ollinger-3llisonh. Gangguan paska gasterektomi( reseksi usus halus atau kolon

omplikasi: dehidrasi



"en#ana Penatalaksanaan Kompre!ensi$ (Plan)

!enatalaksanaan!erlu dilakukan konsultasi ke spesialis penyakit dalamuntuk mencari penyebab malabsorbsi kemudianditatalaksana sesuai penyebabnya.

a. )atalaksana tergantung dari penyebab malabsorbsib. !embatasan nutrisi tertentuc. Suplemen 5itamin dan minerald. Suplemen en6im pencernaan

e. )ata laksana ,armakologi: ntibiotik diberikan jikamalabsorbsi disebakan oleh overgrowth bakterienterotoksigenik: E. colli, K. Pneumoniae danEnterrobacter cloacae.



(ont%%%%

7encana )indak +anjut!erlu dipantau keberhasilan diet atau

terapi yang diberikan kepada pasien.onseling dan 3dukasia. eluarga ikut membantu dalamhal pembatasan nutrisi tertentu padapasien.b. eluarga juga mengamatikeadaaan pasien selama

pengobatan.



)assalam

intoleransi makanan p144p

Documents