jurnal bedah tatia ppt

Upload: agry-ridho-cendikia

Post on 10-Feb-2018

284 views

Category:

Documents


1 download

TRANSCRIPT

  • 7/22/2019 Jurnal Bedah Tatia Ppt

    1/21

    Correlation of serum C-reactive protein, whiteblood count and neutrophil percentage withhistopathology findings in acute appendicitis

    Xharra et al. World Journal of Emergency Surgery. 2012.

    DIPRESENTASIKAN OLEH :

    Putu Tatia Indah

    PEMBIMBING :LETKOL CKM dr.DADIYA, SpB

    JOURNAL READING

  • 7/22/2019 Jurnal Bedah Tatia Ppt

    2/21

    Latar Belakang Appendisitis akut adalah bentuk kegawatdaruratan dalam

    bedah yang paling sering. Diagnosis akurat didasarkan pada riwayat penyakit sekarang,

    pemeriksaan fisik, dan didukung dengan pemeriksaan

    laboratorium leukosit, hitung jenis leukosit, dan C-reactiveprotein.

  • 7/22/2019 Jurnal Bedah Tatia Ppt

    3/21

    Latar Belakang CRP adalah tanda inflamasi non spesifik dan banyak rumah

    sakit rutin memeriksa kadar CRP pada pasien dengan akutabdomen.

    Banyak laporan tentang kenaikan kadar CRP yang berkaitan

    dengan kejadian appendisitis akut.

  • 7/22/2019 Jurnal Bedah Tatia Ppt

    4/21

    Tujuan Untuk menganalisis peran dari nilai C-reactive protein, leukosit

    dan persentase neutrofil dalam akurasi diagnosis padaappendisitis akut dan membandingkannya dengan temuanhistopatologi.

  • 7/22/2019 Jurnal Bedah Tatia Ppt

    5/21

    Pasien dan Metode Sampel diambil acak pada pasien dengan appendisitis akut

    yang terdaftar pada departemen bedah pada November 2008 Februari 2009 yaitu sebanyak 173 orang.

  • 7/22/2019 Jurnal Bedah Tatia Ppt

    6/21

    Pasien dan Metode Gejala klinis dinilai sebelum dilakukan operasi Leukosit dan hitung jenis leukosit diukur dengan Hematology

    Analyzer (HARIBA ABX Micros 60). NORMAL HITUNG JENIS LEUKOSIT : 0-10 X 109/L PERSENTASE NEUTROFIL MENINGKAT BILA >75%

  • 7/22/2019 Jurnal Bedah Tatia Ppt

    7/21

    Pasien dan Metode Serum CRP dengan latex agglutination slide untuk

    penghitungan kualitatif dan semikuantitatif dengan serum nondilusi (Humatex).

    KONSENTRASI SERUM CRP NORMAL : 0-6 mg/L

  • 7/22/2019 Jurnal Bedah Tatia Ppt

    8/21

    Pasien dan Metode Sampel appendix dengan dengan 4% formalin yang diwarnai

    dengan HE dan dianalisis secara histologi. Pasien terbagi 3 grup :

    Grup A : normal appendix Grup B : appendix yang inflamasi Grup C : appendix yang perforasi

  • 7/22/2019 Jurnal Bedah Tatia Ppt

    9/21

  • 7/22/2019 Jurnal Bedah Tatia Ppt

    10/21

  • 7/22/2019 Jurnal Bedah Tatia Ppt

    11/21

    Pembahasan

    Asfar ,dkk(2000) Sensitivitas dan

    spesifitas CRP :86,6% dan93,6%

    Shakatreh(2000) Akurasi CRP

    tidak signifikandengan kadarleukosit dan NP.Kombinasimeningkatkanakurasi (91,9%)

    Anderson(2000) Leukosit dan

    neutrofil adalahjkriteria terbaikuntukpemeriksaan

  • 7/22/2019 Jurnal Bedah Tatia Ppt

    12/21

    Pembahasan

    Penelitian ini, 148 pasien dengan appendisitis akut,22 pasien memiliki CRP dan leukosit dalam kadar

    yang normal.

    Nilai rata-rata CRP pada appendisitis akut signifikanlebih banyak didapatkan daripada appendiks

    normal. (p0,05 )

  • 7/22/2019 Jurnal Bedah Tatia Ppt

    13/21

    Kesimpulan -Peningkatan nilai CRP berhubungan langsungdengan keparahan dari inflamasi (p value

  • 7/22/2019 Jurnal Bedah Tatia Ppt

    14/21

    ritical appraisal

  • 7/22/2019 Jurnal Bedah Tatia Ppt

    15/21

    Judul dan Pengarang

    No. Kriteria Ya (+) atau Tidak (-)

    1 Jumlah kata dalam judul < 12 kata -(17 kata)

    2 Deskripsi judul Menggambarkan isiutama penelitian,menarik dan tanpa

    singkatan

    3 Daftar penulis sesuai aturan jurnal +

    4 Korespondensi penulis +

    5 Tempat & waktu penelitian dalam judul -

  • 7/22/2019 Jurnal Bedah Tatia Ppt

    16/21

    abstrak

    No. Kriteria Ya (+) atau Tidak (-)

    1 Abstrak satu paragraf +

    2 Mencakup komponen IMRC +

    3 Secara keseluruhan informatif +

    4 Tanpa singkatan selain yang baku +

    5 Kurang dari 250 kata +

  • 7/22/2019 Jurnal Bedah Tatia Ppt

    17/21

    No. Kriteria Ya (+) atau Tidak (-)

    1 Terdiri dari dua bagian atau dua paragraf -

    2 Paragraf pertama mengemukakan alasandilakukan penelitian

    +

    3 Paragraf kedua menyatakan hipotesisatau tujuan penelitian

    -

    4 Didukung oleh pustaka yang relevan +

    5 Kurang dari satu halaman +

    Pendahuluan

  • 7/22/2019 Jurnal Bedah Tatia Ppt

    18/21

    Bahan dan Metode Penelitian

    No. Kriteria Ya (+) atau Tidak (-)

    1 Jenis dan rancangan penelitian +2 Waktu & tempat penelitian -

    3 Populasi sumber +

    4 Teknik sampling +

    5 Kriteria inklusi +

    6 Kriteria ekslusi -

    7 Perkiraan dan perhitungan besarsampel

    -

    8 Perincian Cara penelitian +

    9 Blind +10 Uji statistik +

    11 Program komputer -

    12 Persetujuan subjek (IC) -

  • 7/22/2019 Jurnal Bedah Tatia Ppt

    19/21

    Hasil

    No. Kriteria Ya (+) atau Tidak (-)

    1 Jumlah subjek +

    2 Tabel karakteristik subjek +

    3 Tabel hasil penelitian +

    4 Komentar & pendapat penulis ttg hasil +

    5 Tabel analisis data dengan uji chi-square -

  • 7/22/2019 Jurnal Bedah Tatia Ppt

    20/21

    Pembahasan, Kesimpulan, Daftar Pustaka

    No. Kriteria Ya (+) atau Tidak (-)1 Pembahasan & kesimpulan dipaparkan terpisah +

    2 Pembahasan & kesimpulan dipaparkan dengan jelas

    +

    3 Pembahasan mengacu dari penelitian sebelumnya +

    4 Pembahasan sesuai landasan teori +

    5 Keterbatasan penelitian +

    6 Simpulan utama +

    7 Simpulan berdasarkan hasil penelitian +

    8 Saran penelitian +9 Penulisan daftar pustaka sesuai aturan +

  • 7/22/2019 Jurnal Bedah Tatia Ppt

    21/21