kemoterapi oral presentasi - copy

8/10/2019 Kemoterapi Oral Presentasi - Copy

1/22

KEMOTERAPI ORAL

KELOMPOK 5

Citra Yani

Fatwa Hasbi

Irma Fitriani

Monica Afrinda

Nurlis Malasari

ANGKATAN IV, TAHUN 2014

Safitri

Suryati

Zulhidayati

Jerry Febrialdino


2/22

RESEPTamoxifen 20 mg No. XXX

1 dd 1

Amlodipin 5 mg No. XXX

1 dd 1

Simvastatin 10 mg No. XXX 1 dd 1

Simarc 2 10 mg No. XXX

1 dd 1Glimepiride 1 mg No. XXX

1 dd 1


3/22

SKRINING ADMINISTRASI

Nama dokter : Ada

Tanggal resep : Ada

Nama & jumlah obat : Ada

Signa : Ada

Nama pasien : Ada

Umur : Ada

Alamat : Tidak ada

Paraf dokter : Ada


4/22

TAMOXIPEN

MEKANISME KERJA

Tamoxifen bertindak secara kompetitif

menghambat pengikatan Estradiol pada

reseptor estrogen.

FARMAKOKINETIK

Tamoxifen dimetabolisme di hati


5/22

TAMOXIPEN

Dosis : 20-40 mg perhari, karsinoma yangbermetastasis 1x sehari selama 5 tahun (20mg).

Indikasi : untuk pengobatan paliatif/ terapi tambahanpada stadium lanjut kanker payudara.

Kontra indikasi : hipersensitif terhadap tamoxipen, warfarin,riwayat DPT (trombosis vena bagian dalam),emboli paru-paru, kehamilan.

Efek samping : hot flushes (3-80%), retensi cairan (32%),mual (5-26%), penurunan berat badan

(23%), pendarahan vagina (23%), alopesia /kerontokan (1-5%), perubahan kulit (6-12%),

dapat menyebabkan kekentalan darah

Interaksi obat : akan meningkatkan antikoagulan (warfarin)sehingga darah akan mencair.

Kategori kehamilan : D


6/22

SEDIAAN TAMOXIPEN


7/22

AMLODIPIN

Mekanisme kerja : Amlodipin merupakan golonganantagonis kalsium golongan dihidropiridin (antagonision kalsium) yang menghambat influks (masuknya ionkalsium) melalui membran ke dalam otot polos vaskular

dan otot jantung. Efek antihipertensi amlodipin bekerjalangsung sebagai vasodilator arteri perifer yang dapatmenyebabkan penurunan vaskular serta penurunantekanan darah.

Farmakokinetik : Bioavabilitas oral relatif rendah (60-65)%, kadar puncak tercapai dengan cepat (6-9) jam,waktu paruh panjang (35-48 jam) sehinggapemakaiannya cukup 1x sehari.


8/22

AMLODIPIN

Dosis : Awal 5 mg, maks 10 mg. Indikasi : Hipertensi.

Kontra indikasi : hipersentivitas amlodipin.

Efek samping : sakit kepala (7,3%), mual,

muntah.

Interaksi obat : interaksi makanan dengan

grapefruit, bawang putih,

ginseng, efedrin, makanan

yang kaya kalsium. Kategori kehamilan : C


9/22

AMLODIPIN

Dosis : Awal 5 mg, maks 10 mg.

Indikasi : Hipertensi.

Kontra indikasi : hipersentivitas amlodipin.

Efek samping : sakit kepala (7,3%), mual,muntah.

Interaksi obat : interaksi makanan dengangrapefruit, bawang putih,

ginseng, efedrin, makananyang kaya kalsium.

Kategori kehamilan : C


10/22

Sediaan Amlodipin


11/22

SIMVASTATIN

Mekanisme kerja : Bekerja dengan cara menghambatsintesis kolesterol dalam hati, dengan menghambat enzimHMG CoA reduktase. Akibat penurunan sintesis kolestrol inidapat meningkatkan sintesis reseptor LDL, peningkatan

jumlah reseptor LDL pada membran sel hepatosit akan

menurunkan kadar kolesterol darah lebih besar lagi.

Farmakokinetik : Diabsorbsi sekitar 40-75%, waktuparuhnya berkisar 1-3 jam, obat ini sebagian besar terikatprotein plasma, sebagian besar dieksresikan oleh hati kedalam cairan empedu dan sebagian kecil lewat ginjal.


12/22

SIMVASTATIN

Dosis : 10-20 mg 1x sehari, DL 10-80mg sehari, diminum padamalam hari.

Indikasi : hiperkolesterol.

Kontra indikasi : tidak boleh untuk wanitahamil dan menyusui.

Efek samping : sakit kepala, mual, muntah.

Perhatian : Hati-hati pada pasiengangguan fungsi hati danpeminum alkohol.


13/22

Sediaan Simvastatin


14/22

SIMARC 2 (WARFARIN)

Mekanisme Kerja :mempengaruhi sintesis faktorkoagulasi yang tergantung vitamin K (II, VII, IX, X)di hati.

Farmakokinetika

Absorpsinya cepat. Metabolismenya dihati. Teliminasinya 20-60 jam, rata-rata 40 jambervariasi antar individu.


15/22

SIMARC 2 (WARFARIN)

Dosis : 5-10 mg/hari, dosispemeliharaan 2-10 mg/hari.

Indikasi : antikoagulan.

Kontraindikasi : hipersensitif terhadapwarfarin.

Efek samping : pendarahan.

Interaksi : hindari etanol dan vit K karena

dapat menurunkan metabolismewarfarin, vit E dapatmeningkatkan efek warfarin.


16/22

Sediaan Simarc 2


17/22

GLIMEPIRIDE

Mekanisme kerja primer Glimepiride dalam menurunkan gula darahtergantung pada perangsangan insulin yang dihasilkan oleh sel-selbeta pankreas. Glimepiride meningkatkan kerja insulin dalam prosespengambilan glukosa perifer.

Farmakokinetik :Diabsorbsi secara sempurna dalam saluran pencernaan setelahpemberian secara oral. Distribusinya terikat protein lebih dari 99,5%.Di metabolisme secara sempurna oleh biotransformasi oksidatif baiksetelah pemberian secara oral maupun IV. Metabolit mayornyaadalah derivat sikloheksil hidroksi metil (M1) dan derivat karboksil

(M2). Ekskresi-Kira kira 60% radioaktifitas total ditemukan dalamurin dalam 7 hari dan sebanyak 80-90% M1 (terutama) dan M2ditemukan dalam urin pada saat C-Glimepiride diberikan secara oral.Kira-kira 40% radioaktivitas total ditemukan dalam feses dansebanyak kira-kira 70% M1 dan M2 (terutama) ditemukan dalamfeses.


18/22

GLIMEPIRIDE

Dosis : awal 1-2 mg1x/hari pada saatsarapan pagi, dosis maksimum8 mg perhari.

Indikasi : DM tipe 2. Kontra indikasi: Pasien gangguan fungsi ginjal

dan hati.

Efek samping: hipoglikemia, meningkatkan

berat badan.

Kategori kehamilan: C


19/22

Sediaan Glimepiride


20/22

KONSELING PASIEN

Tamoxifen diminum satu kali sehari satu tablet pada pagi hari.

Untuk tamoxipen waktu minum obat ini harus dijarakkan denganobat simarc 2 yang mengandung warfarin.

Pasien mungkin bisa mengalami efek samping hot flushes(merasa kepanasan) untuk penggunaan obat tamoxipen

Amlodipin diminum satu kali sehari satu tablet pada malamhari.

Secara rutin mengukur tekanan darah.

Efek samping amlodipin Pasien mungkin bisa mengalami efeksamping sakit kepala.

Simvastatin diminum satu kali sehari satu tablet pada malamhari.

Obat simvastatin efektif jika bersamaan dengan olahraga ringan(jalan santai)

Secara rutin mengukur kadar kolesterol


21/22

Cont....

Simarc 2 diminum satu kali sehari satu tablet pada siang hari.

Pada saat mengkosumsi obat simarc 2 jangan mengosumsi obat yang lain.

Untuk obat simarc 2 apabila penggunaan tidak teratur dapatmenyebabkan pendarahan

Secara rutin mengukur protrombin time (waktu pembekuan darah).

Glimepiride diminum satu kali sehari satu tablet pada pagi hari yaitu 15menit sebelum sarapan pagi.

Secara rutin mengukur kadar gula darah.

Untuk menghindari terjadinya hipoglikemia maka pasien disarankan untukmenyimpan makanan yang mengandung gula seperti permen.

Bila lupa minum obat sesegera mungkin minum obatnya, jangan diminum

obatnya jika waktunya hampir masuk minum obat selanjutnya. Minumobat sesuai jadwal selanjutnya saja. Disarankan untuk berolah raga ringanseperti jalan pagi.

Jangankan hentikan pemakaian tanpa saran dokter, walaupun sudahmerasa sehat.

Simpan obat pada suhu kamar dan jauhkan dari jangkauan anak-anak.


22/22

Daftar Pustaka

Dipiro, J.T.,Schwinghammer, T.L.,dipiro,C.V., Barbara, G.W.2009. Pharmacoterapy handbook, (7thedition), Mc GrawHill Company.

Hardjosaputra, Purwanto. 2008. Data Obat diIndonesia Edisi11. Jakarata : Muliapurna

Pelayanan Informasi Obat (PIO). Departemen Kesehatan RI.

Tanu, Ian. 2007. Farmakologi dan Terapi. Jakarta : UI

kemoterapi oral presentasi - copy

Documents