laporan fisio ridho tekanan darah dan denyut nadi

7/23/2019 Laporan Fisio Ridho Tekanan Darah Dan Denyut Nadi

1/26

i

TEKANAN DARAH DAN DENYUT NADI

LAPORAN PRAKTIKUM FISIOLOGI

BLOK SISTEM TUBUH II

GANJIL 2015-2016

Disusun Oleh:

AURIDHO PRASETYO PUTRA DITYA

NIM. 151610101081

LABORATORIUM FISIOLOGI

FAKULTAS KEDOKTERAN GIGI

UNIVERSITAS JEMBER

2015


2/26

ii

DAFTAR ISI

HALAMAN SAMPUL................................................................................. i

DAFTAR ISI................................................................................................. ii

BAB I DASAR TEORI .................................................................................. 1

BAB II LANGKAH KERJA .9

BAB III HASIL DAN PEMBAHASAN.12

BAB IV KESIMPULAN23

DAFTAR PUSTAKA..iii


3/26

1

BAB I

DASAR TEORI

I.1. Konsep Tekanan Darah

Tekanan darah adalah kekuatan yang memungkinkan darah mengalir

dalam pembuluh darah untuk beredar dalam seluruh tubuh. Darah berfungsi

sebagai pembawa oksigen serta zat-zat lain yang dibutuhkan oleh seluruh jaringan

tubuh supaya dapat hidup dan dapat melaksanakan masing-masing tugasnya.

Tekanan Darah Sistolik (TDS) menunjukkan tekanan pada arteri bilajantung berkontraksi (denyut jantung) atau tekanan maksimum dalam arteri pada

suatu saat. TDS dinyatakan oleh angka yang lebih besar jika dibaca pada alat

pengukur tekanan darah. TDS normal 90-120 mmHg. Tekanan Darah Diastolik

(TDD) menunjukkan tekanan darah dalam arteri bila jantung berada dalam

keadaan relaksasi di antara dua denyutan.

Tekanan Darah Diastolik (TDD) dinyatakan dengan angka yang lebih kecil

jika dibaca pada alat pengukur tekanan darah. TDD normal 60-80 mmHg.

Tingginya TDS berhubungan dengan curah jantung, sedangkan TDD berhubungan

dengan besarnya resistensi perifer.

I.2. Faktor-Faktor Yang Mempengaruhi Tekanan Darah

1. Faktor Jenis Kelamin

Terdapat beberapa penelitian yang mengungkapkan perbedaan jenis

kelamin berpengaruh terhadap kerja sistem kardioaskuler. Dibandingkan dengan

laki-laki dengan usia yang sama, wanita premenopause memiliki massa ventriel

kiri jantung yang lebih kecil terhadap body mass ratio, yang mungkin

mencerminkan afterload jantung yang lebih rendah pada wanita. Hal ini mungkin

akibat dari tekanan darah arteri yang lebih rendah, kemampuan complince aorta

yang lebih besar dan kemampuan peningkatan penginduksian mekanisme

vasodilatasi. Perbedaan ini dianggap berhubungan dengan efek protektif estrogen

dan mungkin dapat menjelaskan mengapa pada wanita premenopause memiliki

resiko lebih rendah menderita penyakit kardiovaskular. Tetapi, setelah menopause


4/26

2

perbedaan jenis kelamin tidak akan berpengaruh pada kemungkinan terderitanya

penyakit kardiovaskular. Hal ini mungkin disebabkan karena berkurangnya

jumlah estrogen pada wanita yang sudah menopause.

2. Faktor Gravitasi

Tekanan darah akan meningkat dengan 10 mmhg setiap 12 cm di bawah

jantung karena pengaruh gravitasi . Di atas jantung, tekanan darah akan menurun

dengan jumlah yang sama. Jadi dalam keadaan berdiri, maka tekanan darah sistole

adalah 210 mmHg di kaki tetapi hanya 90 mmHg di otak. Dalam keadaan

berbaring kedua tekanan ini akan sama.

Tekanan darah dalam arteri pada orang dewasa dalam keadaan duduk atau

posisi berbaring pada saat istirahat kira-kira 120/70 mmHg. Karena tekanan darah

adalah akibat dari curah jantung dan resistensi perifer, maka tekanan darah

dipengaruhi oleh keadaan-keadaan yang mempengaruhi setiap atau dan isi

sekuncup. Besarnya isi sekuncup ditentukan oleh kontraksi miokard dan volume

darah yang kembali ke jantung.

1.

Berbaring

Ketika seseorang berbaring, maka jantung akan berdetak lebih sedikit

dibandingkan saat ia sedang duduk atau berdiri. Hal ini disebabkan saat orang

berbaring, maka efek gravitasi pada tubuh akan berkurang yang membuat lebih

banyak darah mengalir kembali ke jantung melalui pembuluh darah. Jika darah

yang kembali ke jantung lebih banyak, maka tubuh mampu memompa lebih

banyak darah setiap denyutnya. Hal ini berarti denyut jantung yang diperlukan per

menitnya untuk memenuhi kebutuhkan darah, oksigen dan nutrisi akan menjadilebih sedikit.

Pada posisi berbaring darah dapat kembali ke jantung secara mudah tanpa

harus melawan kekuatan gravitasi. Terlihat bahwa selama kerja pada posisi

berdiri, isi sekuncup meningkat secara linier dan mencapai nilai tertinggi pada

40% -- 60% VO2 maksimal. VO2 max adalah volume maksimal O2 yang

diproses oleh tubuh manusia pada saat melakukan kegiatan yang intensif. Pada

posisi berbaring, dalam keadaan istirahat isi sekuncup mendekati nilai maksimal


5/26

3

sedangkan pada kerja terdapat hanya sedikit peningkatan. Nilai pada posisi

berbaring dalam keadaan istirahat hampir sama dengan nilai maksimal yang

diperoleh pada waktu kerja dengan posisi berdiri. Jumlah isi sekuncup pada orang

dewasa laki-laki mempunyai variasi antara 70 -- 100 ml. Makin besar intensitas

kerja (melebihi batas 85% dari kapasitas kerja) makin sedikit isi sekuncup; hal ini

disebabkan memendeknya waktu pengisian diatole akibat frekuensi denyut

jantung yang meningkat (bila mencapai 180/menit maka 1 siklus 6 jantung hanya

berlangsung selama 0,3 detik dan pengisian diastole merupakan bagian dari 0,3

detik tersebut).

2. Berdiri

Detak jantung akan meningkat saat seseorang berdiri, karena darah yang

kembali ke jantung akan lebih sedikit. Kondisi ini yang mungkin menyebabkan

adanya peningkatan detak jantung mendadak ketika seseorang bergerak dari posisi

duduk atau berbaring ke posisi berdiri (Ganong, 2002). Pada posisi berdiri, maka

sebanyak 300-500 ml darah pada pembuluh capacitance vena anggota tubuh

bagian bawah dan isi sekuncup mengalami penurunan sampai 40%. Berdiri dalam

jangka waktu yang lama dengan tidak banyak bergerak atau hanya diam akan

menyebabkan kenaikan volume cairan antar jaringan pada tungkai bawah. Selama

individu tersebut bisa bergerak maka kerja pompa otot menjaga tekanan vena pada

kaki di bawah 30 mmHg dan alir balik vena cukup (Ganong, 2002). Pada posisi

berdiri, pengumpulan darah di vena lebih banyak. Dengan demikian selisih

volume total dan volume darah yang ditampung dalam vena kecil, berarti volume

darah yang kembali ke jantung sedikit, isi sekuncup berkurang, curah jantung

berkurang, dan kemungkinan tekanan darah akan turun. Jantung memompa darah

ke seluruh bagian tubuh. Darah beredar ke seluruh bagian tubuh dan kembali ke

jantung begitu seterusnya. Darah sampai ke kaki, dan untuk kembali ke jantung

harus ada tekanan yang mengalirkannya. Untuk itu perlu adanya kontraksi otot

guna mengalirkan darah ke atas. Pada vena ke bawah dari kepala ke jantung tidak

ada katup, pada vena ke atas dari kaki ke jantung ada katup. Dengan adanya

katup, maka darah dapat mengalir kembali ke jantung. Jika pompa vena tidak


6/26

4

bekerja atau bekerja kurang kuat, maka darah yang kembali ke jantung berkurang,

memompanya berkurang, sehingga pembagian darah ke sel tubuh pun ikut

berkurang. Banyaknya darah yang di keluarkan jantung itu menimbulkan tekanan,

bila berkurang maka tekanannya menurun. Tekanan darah berkurang akan

menentukan kecepatan darah sampai ke bagian tubuh yang dituju. Ketika berdiri

darah yang kembali ke jantung sedikit. Volume jantung berkurang maka darah

yang ke luar dan tekanan menjadi berkurang.

3.

Duduk

Sikap atau posisi duduk membuat tekanan darah cenderung stabil. Hal ini

dikarenakan pada saat duduk sistem vasokonstraktor simpatis terangsang dan

sinyal-sinyal saraf pun dijalarkan secara serentak melalui saraf rangka menuju ke

otot-otot rangka tubuh, terutama otot-otot abdomen. Keadaan ini akan

meningkatkan tonus dasar otot-otot tersebut yang menekan seluruh vena cadangan

abdomen, membantu mengeluarkan darah dari cadangan vaskuler abdomen ke

jantung. Hal ini membuat jumlah darah yang tersedia bagi jantung untuk dipompa

menjadi meningkat. Keseluruhan respon ini disebut refleks kompresi abdomen.

Pada beberapa individu terutama orang tua, perubahan posisi yang cepat

misalnya dari berbaring ke berdiri bisa menyebabkan tubuh menjadi pusing atau

bahkan pingsan. Karena gerakan cepat ini membuat jantung tidak dapat memompa

darah yang cukup ke otak.

Saat terjatuh atau pingsan sebaiknya berada dalam posisi berbaring, yang

mana merupakan posisi menguntungkan bagi jantung karena efek gravitasi

berkurang dan lebih banyak darah yang mengalir ke otak.

I.3.Cara Mengukur Tekanan Darah

Metode pemeriksaan yang paling umum digunakan untuk menentukan

tekanan darah pasien adalah metode tak langsung, metode auskultasi

menggunakan stetoskop dan sfigmomanometer. Bagian alat yang digunakan untuk

diikatkan pada lengan berisi kantong karet yang dapat mengembang (Rhonda M.

Jones, 2008).


7/26

5

Kantongnya terhubung ke manometer (Gambar 5-7). Karena manometer aeroid

mudah hanyut, maka harus dikalibrasi paling sedikit sekali setahun dan harus

ditinggalkan pada keadaan nol. Karena lingkar lengan berbeda-beda, maka juga

tersedia berbagai macam ukuran pengikat lengan (misalnya untuk anak-anak,

dewasa, dan orang dewasa yang besar). Untuk menentukan ukuran pengikat

lengan ini bandingkan panjang kantong pengukur tekanan darah tadi dengan

lingkar lengan pasien. Anda harus merasakan kantong di dalam pengikat lengan

tadi. Untuk pengukuran yang paling akurat, panjang kantong harus paling sedikit

80% lingkar lengan (Gambar 5-8) (Rhonda M. Jones, 2008).

Gambar 57 Pengikat lengan dan sfigmomanometer.

Pengukuran tekanan darah dianggap tak langsung, kaena tekanan dalam

pembuluh darah secara tidak langsung diukur dengan melihat tekanan dalam

pengikat lengan. Ketika udara dipompakan ke dalam pengikat lengan, tekanan

dalam pengikat lengan tersebut akan meningkat. Ketika tekanan dalam pengikat

lengan tadi melebihi tekanan arteri brakhial pasien, arteri akan tertekan dan aliran

darah akan berkurang dan akhirnya berhenti. Bersamaan dengan mengeluarkan

udara dari pengikat lengan, kantong akan mengempis dan tekanan pada pengikat

lengan berkurang. Ketika tekanan dalam pengikat lengan sama dengan tekanan

arteri, darah akan mulai mengalir kembali. (Gambar 5-9) (Rhonda M. Jones,

2008).


8/26

6

Gambar 58 Penentuan ukuran

pengkikat lengan untuk mengukur

tekanan darah.

Panjang lengan harus paling sedikit 80%

lingkar lengan.

Gambar 59 Suara Korotkoff dan

pengukuran tekanan darah. (Diadaptasi

dari Jarvis C. Physical Examination and

Health Assessment, 3rd ed. Philadelphia: WB Saunders, 2000;192)

Aliran darah dalam arteri menghasilkan suara yang spesifik, yang disebut suara

Korotkoff yang terjadi dalam 5 fase:

Fase I : lemah, jelas dan ketuk (tekanan sistolik)

Fase II : swooshing

Fase III : nyaring (crisp), lebih intensif (tapping)

Fase IV : muffling (pada dewasa hal ini menunjukkan keadaan hiperkinetik

jika fase ini terus berlangsung selama pengikat lenganmengempis).

Fase V : hilangnya suara (pada dewasa, tekanan diastolik) (Rhonda M.

Jones, 2008).

Suara-suara ini digunakan untuk mengidentifikasi tekanan darah sistolik

dan diastolik. Agar dapat mengukur dengan sangat akurat, ikuti langkah-langkah

berikut:

1. Tanyakan kepada pasien apakah pasien merokok atau mengkonsumsi

kafein dalam 30 menit sebelum pemeriksaan. Jika ya, catat informasi ini;

2.

Pasien harus didudukkan pada kursi dengan punggung tersangga dan

lengan kosong dan disangga pada keadaan paralel setara jantung;

3. Pengukuran dimulai paling sedikit setelah 5 menit beristirahat;

4.

Tentukan ukuran pengikat lengan yang sesuai untuk pasien (lihat Gambar

5-8);

5. Palpasi arteri brakhial sepanjang lengan atas bagian dalam;


9/26

7

6.

Posisikan agar kantong yang ada pada pengikat lengan di tengah di atas

arteri brakhial, kemudian ikat pengikat lengan tadi agar pas melingkari

lengan, usahakan ujung tepi bawah pengikat lengan tersebut 1 inci di atas

antekubital (Gambar 5-10) (Rhonda M. Jones, 2008).

Gambar 510 Penempatan pengikat lengan dan

stetoskop yang tepat untuk mengukur tekanan

darah.

7. Posisikan manometer agar lurus terhadap pandangan mata;

8. Instruksikan pada pasien untuk tidak berbicara selama pengukuran;

9.

Tentukan tingkat inflasi maksimum. (Sembari palpasi nadi radial, pompa

pengikat lengan hingga ke titik di mana nadi tidak lagi terdengar,

tambahkan 30 mmHg pada pembacaan ini);

10.Dengan cepat kendurkan/biarkan udara keluar dari kantong lengan dan

tunggu 30 detik sebelum memompanya kemabali;

11.Sisipkan ujung stetoskop; cek agar mengarah ke depan pada tempatnya;

12.

Tempatkan bel stetoskop tanpa menekan, tapi cukup erat hingga kedap

udara, di atas arteri brakhial (lihat Gambar 5-10). Lihat bahwa diafrgama

stetoskop juga dapat digunakan; namun, bel akan leih sensitif untuk

mendengan suara frekuensi rendah (tekanan darah) dan sedapat mungkin

bel digunakan jika memungkinkan. Ketika pertama kali belajar

mendengarkan tekanan darah, mungkin lebih mudah menggunakan

diafragma daripada bel;


10/26

8

13.

Pompa dengan cepat pengikat lengan sampai maksimum (seperti yang

telah ditentukan sebelumnya);

14.Perlahan biarkan udara keluar (deflate/kempiskan pengikat lengan) dengan

penurunan tekanan teratur sebesar 2-3 mmHg/detik;

15.Catat pembacaan tekanan ketika pertama kali terdengan dua suara

berturutan (Korotkoff Fase 1). Ini adalah tekanan darah sistolik;

16.

Catat pembacaan tekanan ketika suara terakhir terdengar (Korokoff Fase

V). Ini adalah tekanan diastolik;

17.Tetap dengarkan sampai 20 mmHg di bawah tekanan diastolik, kemudian

dengan cepat kempeskan pengikat lengan;

18.Catat tekanan darah pasien dengan angka genap beserta posisi pasien

(misalnya, duduk, berdiri, berbaring), ukuran pengikat lengan, dan lengan

yang diukur;

19.Tunggu 1-2 menit sebelum mengulangi kembali pembacaan menggunakan

lengan yang sama (Rhonda M. Jones, 2008).


11/26

9

BAB II

LANGKAH KERJA

Pengukuran Tekanan Darah

Tahap pemeriksaan:

1. Istirahatkan dulu orang coba selama 5 menit

2. Lakukan pengukuran tekanan darah 2 kali dengan sphygmomanometer

terbuka. Jika berdasar hasil pengukuran tekanan darah terdapat selisih

tekanan darah >10 mmHg pada penukuran ke-1 dan ke-2 pada sistolik danatau pada diastolik, lakukan pengukuran ke-3

3. Naikkan tekanan sampai kira-kira 20 mmHg di atas tekanan sistole

normal, jaga samai nadiA. Brachialis di lengan kanan tidak teraba pada

cara palpasi atau hilangnya suara pada cara auskultasi

4. Ukurlah tekanan sistole dan diastole dengan cara palpasi dan auskultasi.

Turunkan tekanan menset dengan membuka klep pompa secara perlahan.

Perhatikan dengan seksama suara bising nadi (K-1) dan tentukan tingkat-

tingkat suara dari Korotkoff sampai suara melemah/menghilang (K-4 / K-

5)

5. Catat hasil percobaan Anda

Pengukuran Tekanan Darah pada Lengan Kiri

1. Ulangi percobaan butir 1 sampai 4 pada 2.3.1 di atas dengan lengan tangan

kiri

2.

Catat hasil percobaan Anda

Pengukuran Tekanan Darah dengan Berbagai Tensimeter

1. Ulangi percobaan butir 1 sampai 4 menggunakan tensimeter aneroid da

digital (pada lengan kanan)

2. Catat hasil percobaan Anda


12/26

10

Pengaruh Posisi Tubuh pada Tekanan Darah dan Denyut Nadi

Setiap anggota kelompok memilih satu orang untuk percobaan ini, sesuai

dengan urutan tahap pemeriksaan di atas.

1. Berbaring terlentang,

Ukurlah secara palpasi dan auskultasi tekanan darah dan denyut nadi orang

coba sampai 3 kali berturut-turut dan ambillah nilai rata-ratanya

2. Duduk,

Perintahkan orang coba duduk tenang selama 5 menit, kemudian ukurlah

secara palpasi dan auskultasi tekanan darah dan denyut nadinya 3 kali

berturut-turut dan ambillah nilai rata-ratanya

3. Berdiri,

Perintahkan orang coba berdiri dengan tenang dalam sikap bersiap

selama 5 menit, kemudian ukurlah tekanan darah dan denyut nadinya 3

kali berturut-turut dan ambillah nilai rata-ratanya

4. Catat hasil pengukuran

Pengaruh Latihan Pada Tekanan Darah Dan Denyut Nadi

Pilih salah satu orang coba untuk masing-masing kelompok.

(1)

Menset tensimeter aneroid dipasang dan tekanan darahnya diukur dalam

keadaan duduk dan mencatat denyut nadinya dengan tensimeter aneroid.

(2) Dengan manset tetap terpasang, orang coba melakukan aktivitas naik turun

bangku dengan kecepatan 10 kali per menit selama 2 menit.

(3) Segera setelah naik turun bangku berakhir, ukur tekanan darah dan catat

frekuensi nadinya.

(4) Teruskan mengukur tekanan darah dengan interval 3 menit sampai menjadi

normal kembali.

(5) Ukur tekanan darah dan denyut nadi sebelum dilakukan percobaan

berikutnya.


bangku dengan kecepatan 15 kali per menit selama 2 menit.


13/26

11

(7)

Segera setelah naik turun bangku berakhir, ukur dan catat tekanan darah

denyut nadinya kembali.

(8) Teruskan mengukur tekanan darah dengan interval 3 menit sampai dengan

normal kembali.


bangku dengan kecepatan 20 kali per menit selam 2 menit.

(10)

Masukkan hasil yang diperoleh ke dalam tabel berikut yang meliputi

tekanan sistole dan diastole.

(11) Lakukan percobaan 1-10 dengan termometer aneroid dan digital.

(12)

Masukkan hasil yang diperoleh ke dalam tabel berikut yang meliputi

tekanan sistole dan diastole dan denyut nadi.

(13) Gambarkan dalam kertas milimeter grafik hasil pengukuran frekuensi nadi

dengar tekanan sistole dan diastole, masing-masing pada absis dan ordinat.

Pengaruh Stress : Cold Pressure Test

Masukkan satu tangan ke dalam panci selama waktu tertentu, maka akan

terlihat bahwa suhu berpengaruh terhadap tekanan darah dan denyut nadi. Test ini

merupakan suatu test yang baik untuk menentukan labilitas tekanan darah.

Pilihlah orang coba untuk masing-masing kelompok.

1. Perintahkan orang coba untuk duduk tenang selama 5 menit, kemudian

ukur tekanan darah dan denyut nadinya dengan tensimeter air raksa sampai

didapatkan hasil yang sama 2 kali berturut-turut.

2.

Perintahkan orang coba memasukkan tangan kirinya ke dalam bak air es

(4oC) sampai 15 cm diatas fovea decubitus, selama 60 detik.

3. Ukurlah tekanan darah pada detik ke-60 di dalam air es.

4. Ukurlah tekanan darah dan denyut nadi setelah perendaman dengan

interval 2 menit sampai tekanan darah dan denyut nadi menjadi kembali

normal.

5.

Catat hasilnya.


14/26

12

BAB III

HASIL DAN PEMBAHASAN

III.1. JAWABAN PERTANYAAN PERCOBAAN

1. Apakah ada perbedaan hasil pengukuran darah dilakukan dengan

tensimeter konvensional dan digital?

Terdapat perbedaan.

2.

Apakah ada perbedaan hasil pengukuran darah dilakukan pada lengan

kanan dan kiri?

Terdapat perbedaan.

3.

Apakah ada perbedaan hasil pengukuran darah dilakukan dengan

tensimeter konvensional dan digital?

Terdapat perbedaan.

4.

Apakah ada perbedaan hasil pengukuran A. Radialis dan A. Brachialis?

Perbedaan ada tapi hanya sedikit hal ini disebabkan karena kenaikan

tekanan sistole pada arteri distal lebih tinggi sedangkan kenaikan

tekanan diastolenya lebih rendah

5. Apakah ada perbedaan tekanan darah yang diukur dengan perbedaan

posisi? Jelaskan mengapa?

Ada perbedaan tekanan pada perbedaan posisi hal ini dipengaruhi dari

jarak dengan pusat gravitasi dan perbedaan posisi tentu terdapat

aktivitas otot yang berbeda seperti berdiri yang melibatkan kontraksi

otot yang tentunya akan meningkatkan tekanan darah. Lalu Semakin

jauh dari pusat gravitasi maka semakin besar pula tekanan darahnya.

6. Sebutkan faktor apa saja yang mempengaruhi tekanan darah?

Factor fisilologis yang mempengaruhi:

1. Pengembalian darah melalui vena/jumlah darah yang kembali ke

jantung melalui vena.

2. Frekuensi dan kekuatan kontraksi jantung

3.

Resistensi perifer


15/26

13

4.

Elastisitas arteri besar

5. Viskositas darah

6. Kehilangan darah

7.

Hormon

7. Jelaskan kemungkinan yang dapat terjadi di bidang kedokteran gigi

jika pada penderita tidak dilakukan pengukuran tanda-tanda vital

terlebih dahulu?

Bisa terjadi pendarahan hebat misal dikarenakan tekanan darah pasien

yang tinggi apabila melakukan tindakan medis missal mencabut yang

berkaitan dengan keluarnya darah bisa saja darah mengalir dengan

deras sehingga tindakan medis yang kita harapkan terkendala yang

tentunya membahayakan pasien itu sendiri.

8.

Mengapa mahasiswa kedokteran gigi harus mengukur denyut nadi

sebelum melakukan tindakan operatif?

Denyut nadi bermanfaat untuk mengevaluasi dengan cepat kesehatan

atau mengetahui kebugaran seseorang secara umum. Jadi denyut nadi

sangat diperlukan untuk data pasien sebelum melakukan tindakan,

karena denyut nadi bisa mempengaruhi tindakan apa yang akan

dilakukan.

9. Faktor apa saja yang mempengaruhi denyut nadi?

Tingkat aktivitas fisik, Tingkat kebugaran, Suhu udara, Posisi tubuh

(berdiri atau berbaring, misalnya), Emosi, Ukuran tubuh, Konsumsi

obat-obatan

10.

Apakah ada perbedaan pengukuran denyut nadi pada berbagai posisi

tubuh? Jelaskan mengapa!

Sebenarnya tidak ada perbedaan karena tubuh selalu mengusahakan

agar tekanan darah normal jika tidak ada aktivitas apapun, dalam hal ini

berkaitan dengan posisi tubuh, berbaring, duduk, dan beridiri jika

dilakukan tanpa aktivitas maka didapatkan hasil yang hampir serupa

jika tidak ada faktor eksternal lain yang mempengaruhi tetapi pada saat

perpindahan posisi tubuh pada saat itu atau bisa dikatakan mendadak


16/26

14

inilah yang menyebabkan tekanan darah berubah akan tetapi setelah itu

akan kembali normal jika pengukuran dilakukan sekitar 5 menit

setelahnya tergantung waktu recovery masing-masing individu.

11.

Mengapa saat bekerja denyut nadi meningkat?

Frekuensi nadi akan meningkat bila kerja jantung meningkat, saat

bekerja paru-paru bekerja keras mengolah oksigen, sedangkan jantung

berdetak cepat memompa darah ke seluruh tubuh membawa oksigen

hasil olahan dari paru-paru dengan kecepatan tinggi. Ketika selesai

bekerja, jantung dan paru-paru tidak bisa begitu saja langsung bergerak

pelan seperi saat keadaan tidak berlari, ini dikarenakan tubuh masih

membutuhkan suplai oksigen lebih. Maka untuk beberapa saat, darah

masih akan mengalir di tubuh dengan kecepatan tinggi, sambil

menunggu keadaan tubuh kembali normal . Dengan meningkatnya

denyut nadi diharapkan suplai oksigen ke jaringan otot terutama yang

berkaitan dengan aktivitas itu sehingga aktivitas bisa tetap dilakukan

untuk melakukan respirasi aerob.

12. Bagaimana cara menentukan denyut nadi maksimal dan optimal?

DNM adalah denyut nadi maksimal yang dihitung berdasarkan rumusan

DNM = 220 - Umur, kemudian dikalikan dengan intensitas membakar

lemak 60-70 persen DNM.


17/26

15

III.2. HASIL

PENGUKURAN TEKANAN DARAH

Orang Parameter Sphygmomanometer Aneroid Digital

I II III Rerata I II III Rerata I II III Rerata

Ke-1 Tangan

Kanan

110/80 112/78 110

/82

111/80 120/9

0

122

/90

122

/92

121/87 100

/78

102

/64

103

/56

102/6

6

pria Tangan

Kiri114/75 113/74 115

/75

114/75 122/8

0

122

/90

120

/88

121/80 112

/94

104

/70

108

/89

108/8

4

Ke-2 Tangan

Kanan79/62 80/60 80/

60

80/61 90/70 90/

70

90/

70

90/70 90/

56

88/

54

88/

55

87/55

wanita Tangan

Kiri 90/70 90/70 92/72 91/71 90/70 90/70 90/70 90/70 84/54 82/54 84/54 81/54


18/26

16

PENGUKURAN POSISI TUBUH

OrangParam

eter

Berbaring Duduk Berdiri

I II III Rerata I II III Rerata I II III Rerata

Ke1

(Wanita)

Berbar

ing

90/60 90/65 90/60 90/60 90/70 90/70 90/70 90/70 100/

80

90/8

0

100

/80

96/80

Duduk

Berdiri

Ke2(Pria)

Berbaring

110/75 110/75 110/75 110/75 110/81 110/81 110/81 110/81 110/83

110/83

110/83

110/83

Duduk

Berdiri


19/26

17

PENGARUH LATIHANPRIA 10X/MENIT

Keterangan Nadi Sistol Diastol

Pre test 93 116 78

Post tes 102 122 75

3 menit 93 112 72

6 menit 92 112 69

PRIA 15X/MENIT


Pre test 93 116 78

Post tes 109 136 86

3 menit 92 107 74

6 menit 93 123 97


20/26

18

WANITA 10X/MENIT


Pre test 105 93 53

Post tes 113 102 63

3 menit 113 90 57

6 menit 106 93 55

WANITA 15X/MENIT


Pre test 105 93 53

Post tes 113 102 63

3 menit 113 90 57

6 menit 106 93 55


21/26

19

Pengaruh Stress : Cold Pressure Test

Orang Parameter Sistole (mmHg) Diastole (mmHg)

Ke-1 Pra-stress dingin/normal 108 80

(Wanita) Saat 60 detik es 135 65

2 menit 111 75

4 menit 113 74

Ke-2 Keadaan normal 102 68

(Pria) Pra-stress dingin 116 74

2 menit 97 62

4 menit 99 63


22/26

20

III.3. PEMBAHASAN

Pada percobaan yang kami lakukan didapat data dengan 2 cara

pengamatan yakni palpasi dan auskultasi dan menggunakan berbagai macam

tensimeter mulai dari tensimeter tertutup, tensimeter terbuka, dan tensimeter

digital. Kami melakukan pemeriksaan awal sesuai teori yakni mencari berbagai

arteri yang bisa ditensi yang kemungkinan distorsinya sangat kecil, antara lain ada

A.Brachialis, A. Radialis, A. Karotis komunis, A.Temporalis superfisial, A.

Fasialis, A. Femoralis, A.Popliteal, dan A. Foot dorsal, 8 arteri tersebut dapat

dilakukan palpasi dan untuk menyesuaikan dengan manset hanya beberapa arteriyang dipilih diantaranya sesuai prosedur menggunakan arteri brachialis dalam hal

ini kami menentukan titik arteri dan ditandai lalu memasang manset 2 jari diatas

fovea cubiti dan melakukan percobaan sesuai prosedur dengan bermacam-macam

alat tensimeter.

Kemudian melihat dari data yang kami dapatkan terdapat beberapa hal

yang perlu dibahas diawali dengan percobaan pengukuran darah. Pada percobaan

ini dilakukan dengan 3 macam tensimeter dan didapatkan hasil antara satu

tensimeter dengan tensimeter lain terdapat perbedaan pengukuran masing-

masingnya > 10mmHg contohnya pada pengukuran tangan kanan orang pertama

pria untuk tensimeter terbuka didapatkan rata-rata 111/80 kemudian tensimeter

tertutup didapatkan rata-rata 121/87 dan dengan tensimeter digital didapatkan

102/66. Seharusnya yang didapatkan adalah hasil yang sama dalam arti range

yang tidak terlalu jauh. Hal ini bisa disebabkan karena pada saat pengukuran

orang coba tidak dalam keadaan benar-benar istirahat bisa saja beraktifitasi

meskipun hanya berdiri sebentar dan yang kami amati adalah aktivitas tangan

serta sesuatu yang menuntut untuk berpikir yakni kinerja otak menganggu

pengukuran seperti adanya pertanyaan dari teman tentang praktikum tersebut hal

ini mendorong suplai darah lebih meningkat, selain itu bisa juga kesalahan

pembacaan alat ukur dikarenakan kelelahan dari orang yang mengukuru karena

bisa berdampak pada konsentrasi. Selanjutnya adalah tekanan darah dari kanan

dan kiri yang pada tiap pengukuran 3 macam tensimeter didapatkan hasil yang

tidak jauh beda seperti tangan kanan 111/80 tangan kiri 114/75, seharusnya


23/26

21

memang didapatkan hasil yang tidak terlalu jauh seperti itu, perbedaan bisa

diakibatkan karena perbedaan aktivitas tangan kanan dan tangan kiri, biasanya

karena lebih dominan tangan kanan pada fase istirahat dalam percobaan pun

tangan kanan terkadang beraktivitas sehingga aliran darah menuju tangan yang

aktivitas tinggi lebih besar dan didapatkan hasil tekanan darah yang berbeda pula.

Kemudian masih pada percobaan pertama pada orang kedua yakni

perempuan untuk pengukuran berbeda tensimeter didapatkan hasil yang hampir

sama akan tetapi dalam hal ini didapatkan data yang merujuk pada hipotensi

contohnya rata-rata tekanan darah tangan kiri tensimeter digital adalah 81/54. Hal

ini belum dapat langsung divonis bahwa teman kami menderita hipotensi, ada

kriteria tertentu dengan range waktu tertentu untuk menentukan sesorang

menderita hipotensi atau tidak, kemudia hasil yang didapatkan seperti itu bisa

diakibatkan karena percobaan kami lakukan terakhir kali sore hari dimana pada

waktu ini tekanan darah menurun selain itu faktor kelelahan dan kondisi

mengantuk menyebabkan tekanan darah menurun.

Selanjutnya adalah pembahasan mengenai percobaan kedua yakni

Pengukuran posisi tubuh. Dimana pada percobaan ini menggunakan 2 orang

objek dengan 1 orang melakukan posisi berbaring telentang, duduk, dan berdiri.

Pada percobaan orang pertama yakni wanita didapatkan hasil rata-rata berturut-

turut 90/60, 90/70, 100/80. Apabila disesuaikan dengan teori seharusnya pada

posisi berdiri didapatkan hasil yang tidak jauh berbeda dengan posisi sebelumnya

hal ini bisa saja terjadi perubahan tekanan darah karena waktu pengukuran

tekanan darah dilakukan terlalu cepat atau mendadak karena memang pada saat

perubahan posisi tubuh tekanan darah berubah tetapi tubuh akan merespon untuk

menormalkannya kembali asalkan tidak ada aktivitas ataupun faktor eksternal lain

pada saat posisi tubuh tertentu.. Untuk orang coba kedua adalah pria dan

didapatkan hasil berturut-turut 110/75, 110/81, dan 110/83. Dalam hal ini bisa

dikatakan sesuai untuk sistolnya akan tetapi seharusnya diastole mempunyai hasil

yang tidak terlalu jauh hal ini bisa diakibatkan karena kesalahan pengukuran, atau

ada aktivitas lain yang dilakukan orang objek dll.


24/26

22

Selanjutnya adalah pembahasan pengaruh latihan dimana dalam percobaan

ini terdapat 2 orang coba yakni pria dan wanita dengan melakukan step test

hardvard dan masing-masing melakukan 10x dan 15x tiap menit dengan

pengukuran awal, setelah step test dan masa recovery sampai normal pada menit

ke 3 dan 6. Hal yang perlu dibahas adalah hasil dari orang coba perempuan

dimana pada percobaan 10x dan 15x tiap menit pada menit ke 3 dan 6 didapatkan

denyut nadi yang konstan, hal ini seharusnya menurun sampai normal akan tetapi

hal ini bsia saja terjadi dikarenakan orang coba jarang melakukan olahraga

sehingga waktu recovery yang dibutuhkan bisa saja lebih lama daripada orang

yang sering melakukan olahraga.

Selanjutnya adalah percobaan pengaruh stress dengan cold pressure test.

Dengan memasukkan tangan orang coba kedalam bak air berisi es selama 1 menit

dan diukur tekanan darah pada menit pertama kemudian 2 menit setelah menit

pertama dan 4 menit setelah menit pertama. Pada percobaan pertama orang coba

wanita mengalami peningkatan tekanan darah setelah cold pressure test hal ini

dikarenakan pressure tersebut dianggap stress oleh tubuh sehingga dengan

mekanisme dari hipotalamus akibat rangsangan tersebut mengeluarkan hormone

stress dan hasilnya meningkatnya tekanan darah , akan tetapi didapatkan hasil

sampai menit ke 4 belum kembali ke tekanan darah awal diakibatkan interval

waktu recovery yang dibutuhkan lebih dari 4 menit pada orang coba tersebut bisa

saja karena pengaruh stressnya masih ada.


25/26

23

BAB IV

KESIMPULAN

Kesimpulan yang kami dapatkan dalam percobaan kami adalah ada banyak

faktor yang mempengaruhi tekanan darah seseorang antara lain latihan atau

aktivitas fisik, pengaruh stress, jenis kelamin, posisi tubuh. Dimana pada posisi

tubuh saat perpindahan atau perubahan posisi tubuh secara mendadak akan terjadi

perubahan tekanan darah tetapi setelah beberapa lama tubuh akan menormalkan

tekanan darahnya kembali selama tidak ada faktor eksternal yang mempengaruhi

seperti aktivitas selama posisi tertentu,dll. Selain itu juga ada faktor eksternal

yang berpengaruh terhadap ke telitian hasil pengamatan tekanan darah antara lain

konsentrasi dan ketelitian pengamat, keakuratan alat ukur, kondisi fisiologis orang

coba, sehingga dalam menentukan tekanan darah seseorang beberapa hal harus

diperhatikan untuk mendapat tekanan darah yang akurat seperti waktu istirahat

selama 5 menit sebelum ditensi dan aktivitas selama istirahat itu disesuaikan serta

membuat orang coba tidak banyak berpikir.


26/26

DAFTAR PUSTAKA

Assa, Cicilia.2011 Perbandingan Pengukuran Tekanan Darah Pada

Lengan Kiri Dan Lengan Kanan Pada Penderita Hipertensi Di Ruangan Irina C

Blu Rsup Prof. Dr. R. D. Kandou Manado.Ilmu Keperawatan Fakultas

Kedokteran.Universitas Sam Ratulangi Manado.

Kusmiyati. 2009.Mengenal Tekanan Darah dan Pengendaliannya. Vol.

10 No.1, hal 40-41. Biologi PMIPA FKIP : Unram.

Sarosa, Hadi. 2009.

Perbedaan Tekanan Darah setelah Pemaparan ColdPressure Test antara Mahasiswa Tanpa dan dengan Riwayat Hipertensi di

Keluarga.Sains Medika, Vol. 1, No. 1, JanuariJuni.

Sharon, Cindy, 2009. Prevalensi Hipertensi Essensial Pada Mahasiswa

Fakultas Kedokteran Universitas Kristen Maranatha Berdasarkan Uji Saring Cold

Pressure Test.

Veronika, Maria.2009. Hasil Pengukuran Tekanan Darah Dalam

Berbagai Posisi Dengan Spigmomanometer Aneroid Pada Mahasiswa

Keperawatan. Fakultas Keperawatan dan Ilmu Kesehatan, Universitas Pelita

Harapan,.

laporan fisio ridho tekanan darah dan denyut nadi

Documents