lp gerontik part 1 yan2

Upload: bung-ben

Post on 23-Feb-2018

218 views

Category:

Documents


0 download

TRANSCRIPT

  • 7/24/2019 LP Gerontik Part 1 Yan2

    1/6

    LAPORAN PENDAHULUAN

    ASUHAN KEPERAWATAN GERONTIK

    Pertemuan ke : 1

    Tanggal : 10-02-2016

    I. Latar belakang

    A. Pengertian lanjut Usia

    Proses menua merupakan suatu hal yang fisiologis, yang akan dialami oleh setiap orang.

    Batasan orang dikatakan lanjut usia erdasarkan !! "o 1# tahun 1$$% adalah 60 tahun.

    . Te!ri tentang "r!ses #enua

    1. Teori Biologi

    a. Teori &enetik dan 'utasi

    'enua terjadi seagai akiat dari peruahan iokimia yang diprogram oleh

    molekul ()"* dan setiap sel pada saatnya akan mengalami mutasi

    . Pemakaian dan +usak

    eleihan usaha dan stres menyeakan sel-sel tuuh lelah

    . *utoimune

    Pada proses metaolisme tuuh, suatu saat diproduksi suatu at khusus.

    /edangkan jaringan tuuh tertentu yang tidak tahan terhadap at terseut

    sehingga jaringan tuuh menjadi lemah dan mati.

    d. Teori stres

    'enua terjadi akiat hilangnya sel-sel yang iasa digunakan. +egenerasi jaringan

    tidak dapat mempertahankan kestailan lingkungan internal dan stres

    menyeakan sel-sel tuuh lelah dipakai.

    e. Teori radikal eas

    Tidak stailnya redikal eas mengakiatkan oksidasi-oksidasi ahan ahan

    organik seperti karohidrat dan protein . radikal ini menyeakan sel-sel tidak

    dapat regenerasi.

    2. Teori /osial

    a. Teori ktifitas

    anjut usuia yang sukses adalah mereka yang aktif dan ikut anyak dalam

    kegiatan soial

  • 7/24/2019 LP Gerontik Part 1 Yan2

    2/6

    . Teori Pemeasan

    )engan ertamahnya usia, seseorang seara erangsur angsur mulai melepaskan

    diri dari kehidupan sosialnya. eadaan ini mengakiatkan interaksi sosial lanjut

    usia menurun, aik seara kualitas maupun kuantitas. /ehingga terjadi kehilangan

    ganda yakni : kehilangan peran amatan kontrol soial3 dan erkurangnya

    komitmen

    . Teori esinamungan

    Teori ini mengemukakan adanya kesinamungan dalam siklus kehidupan lansia.

    )engan demikian pengalaman hidup seseorang pada usatu saat merupakan

    gamarannya kelak pada saat ini menjadi lansia.

    #. Teori Psikologi

    a. Teori eutuhan manusia mneurut irarki 'aslo4'enurut teori ini, setiap indi5idu memiliki hirarki dari dalam diri, keutuhan

    yang memoti5asi seluruh perilaku manusia 'aslo4 11111$73. eutuhan ini

    memiliki urutan prioritas yang ereda. etika keutuhan dasar manusia sidah

    terpenuhi, mereka erusaha menemukannya pada tingkat selanjutnya sampai

    urutan yang paling tinggi dari keutuhan terseut terapai.

    . Teori indi5idual jung

    8arl 9ung 1$603 'enyusun seuah terori perkemangan kepriadian dari seluruh

    fase kehidupan yaitu mulai dari masa kanak-kanak , masa muda dan masa de4asa

    muda, usia pertengahan sampai lansia. epriadian indi5idu terdiri dari go,

    ketidaksadaran sesorang dan ketidaksadaran ersama. 'enurut teori ini

    kepriadian digamarkan terhadap dunia luar atau ke arah suyektif.

    Pengalaman-pengalaman dari dalam diri intro5ert3. eseimangan antara

    kekuatan ini dapat dilihat pada setiap indi5idu, dan merupakan hal yang paling

    penting agi kesehatan mental

    $. Peruba%an Peruba%an &ang Terja'i Pa'a Lansia

    1. Peruahan fisik

    a. /el : jumlahnya leih sedikit tetapi ukurannya leih esar, erkurangnya airan

    intra dan e;tra seluler

    . Persarafan: epatnya menurun huungan persarapan, lamat dalam respon 4aktu

    untuk mereaksi, mengeilnya saraf pana indra sistem pendengaran, presiakusis,

  • 7/24/2019 LP Gerontik Part 1 Yan2

    3/6

    atrofi memran timpani, terjadinya pengumpulan serum karena meningkatnya

    keratin. /istem penglihatan : spinkter pupil timul sklerosis dan hlangnya respon

    terhadap sinaps, kornea leih erentuk speris, lensa keruh, meningkatny amang

    pengamatan sinar, hilangnya daya akomodasi, menurunnya lapang pandang.d. /istem ardi5askuler. : katup jantung meneal dan menjadi kaku , kemampuan

    jantung memompa darah menurun 1 < setiap tahun setelah erumur 20 tahun

    sehingga menyeakanmenurunnya kontraksi dan 5olume, kehilangan elastisitas

    pemuluh darah, tekanan darah meninggi.

    e. /istem respirasi : otot-otot pernafasan menjadi kaku sehingga menyeakan

    menurunnya aktifitas silia. Paru kehilangan elastisitasnya sehingga kapasitas

    residu meingkat, nafas erat. edalaman pernafasan menurun.

    f. /istem gastrointestinal : kehilangan gigi,sehingga menyekan gii uruk , inderapengeap menurun krena adanya iritasi selaput lendir dan atropi indera pengeap

    sampai %0

  • 7/24/2019 LP Gerontik Part 1 Yan2

    4/6

    menjadi laman ergerak. otot kam dan tremor.

    2. Peruahan 'ental

    =aktor-faktor yang mempengaruhi peruahan mental adalah :a. Pertama-tama peruahan fisik, khususnya organ perasa

    . esehatan umum

    . Tingkat pendidikand. eturunan

    e. ingkungan

    enangan memori3 ada 2 :

    a. enangan jangka panjang, erjam-jam sampai erhari-hari yang lalu

    . enangan jang pendek : 0-10 menit, kenangan uruk

    @ntelegentia Auestion :

    a. Tidak eruah dengan informasi matematika dan perkataan 5eral

    . Berkurangnya penampilan, persepsi dan ketrampilan psikomotor terjadiperuahan pada daya memayangkan, karena tekanan-tekanan dari faktor 4aktu.

    7. Peruahan Peruahan Psikososial

    a. Pensiun : nilai seorang dukur oleh produktifitasnya, identits dikaitkan dengan

    peranan dalam pekerjaan. 'erasakan atau sadar akan kematian

    . Peruahan dalam ara hidup, yaitu memasuki rumah pera4atan ergerak leih

    sempit.

    II. Data (ang "erlu 'ikaji lebi% lanjut

    *. =ungsi =isiologis(=isik

    1. Stratus gizi

    @'T g BB normal laki laki 1% -2

    TB32 4anita 1? C 2#

    2. @ntake airan dalam 27 jam

    #. ondisi kulit, kondisi iir, mukosa mulut, gigi

    7. +i4ayat pengoatan, alkhohol, at adiktif lainnya

    . 5aluasi kemampuan penglihatan, pendengaran dan moilitas

    6. 5aluasi fungsi sistem persyarafan, kardio5askuler, pernafasan, penernaan,

    genitourinaria, integument, endokrinm dan muskuloskeletal

    ?. eluhan yang erhuungan dengan nutrisi : gangguan sistem digestif, nafsu makan,

    makanan yang disukai dan tidak disukai, rasa dan aroma

  • 7/24/2019 LP Gerontik Part 1 Yan2

    5/6

    %. eiasaan 4aktu makan 2 C# D sehari, snak dlll3

    B. Psikososial(afektif

    1. eiasaan saat makan makan sendiri, samil nonton T>,dll3

    2. /ituasi lingkungankapasitas penyediaan makanan, pengolahan dan penyimpanan

    makanan3

    #. /osiokultural yang erlaku yang mempengaruhi pola nutrisi dan eleminasi

    7. ondisi depresi yang dapat mengganggu pemenuhan nutrisi

    8. Pemeriksaan tamahan(laoratorium

    *nalisa darah, ureum dan kreatinin, indek massa otot, serum protein khususnya untuk

    sintesa antiodi dan limfosit, dalam kekealan seluler, enym, hormon, struktur sel yang

    luas, struktur jaringan.

    III. Ran)angan kegiatan

    1. Topik :Pengkajian pada "y. ) di ruang @solasi +P/TE ara4ang

    2. 'etoda :

    Ea4anara dan Tanya ja4a#. 'edia :

    *lat pemeriksaan fisik "urshing itt3 dan format pengkajian

    7. Eaktu :

    Pukul 1.00 C 1.20 E@B. Tempat :

    +uang @solasi +umah Perlindungan /osial Tresna Eredha ara4ang

    6. /trategi pelaksanaan

    N! Al!kasi *aktu Kegiatan

    1. 1.00 C1.0 E@B =ase orientasi

    - 'enguapkan salam- 'emuat kontrak 4aktu

    - 'enjelaskan maksud dan tujuan

    interaksi

    2. 1.0 C 1.1 E@B =ase kerja

    - 'enjelaskan maksud pengkajian

    dengan klien

    - 'elakukan pengkajian sesuai dengan

    format

    #. 1.1 - 1.20 E@B =ase terminasi

    - 'emuat kesimpulan hasil pertemuan

  • 7/24/2019 LP Gerontik Part 1 Yan2

    6/6

    - 'emuat kontrak 4aktu pertemuan

    selanjutnya

    - 'enguapkan salam

    ?. riteria e5aluasi

    a. /truktur :13 Tersedianya alat pemeriksaan fisik nurshing kitt3 dan format pengkajian23 *danya kontrak 4aktu antara pera4at dan lansia

    . Proses

    13 lien mengikuti kegiatan dalam interaksi seara penuh selama kontrak 4aktu

    yang disepakati

    23 lien aktif mengikuti(memerikan tanggapan dan pertanyaan tentang penurunan

    fungsi kognitif pada lansia

    %. asil

    13 lien dapat mengikuti kegiatan selama pengkajian

    23 lien dapat memerikan ja4aan dan tanggapan terhadap pertanyaan.DA+TAR PUSTAKA

    8apernito ynda juall 1$$%3, Buku Saku Diagnosa Keperawatan disi 6 , *lih Bahasa

    Fasmin *sih &8 jakarta

    8. ong arara 1$$63Perawatan Medikal Bedah/uatu Pendekatan Proses3 !nit @>, >, >@

    *lih ahasa Fayasan @katan *lumni Pendidikan epera4atan Pajajaran Bandung, @*P

    Bandung

    )onges 'arilyn 20003, +encana Asuhan Keperawatanedisi #, *lih ahasa @ 'ade ariasa,

    &8 9akarta

    Eahyudi "ugroho 20003,Keperawatan Gerontikdisi 2 , &8 9akarta