makalah pbl - golongan darah

9
7/24/2019 Makalah PBL - Golongan Darah http://slidepdf.com/reader/full/makalah-pbl-golongan-darah 1/9 Pendahuluan Golongan darah pada saat ini cukup perlu diperhatikan dalam dunia kedokteran,tentunya golongan darah sangat penting dalam berbagai pengobatan,salah satunya adalah dalam transfusi darah. Pemeriksaan yang tepat dan teliti tentang hal ini dapat menjadi sangat berguna dalam  pengobatan seseorang. Jika saja pemeriksaan golongan darah tidak diperhatikan,banyak masalah yang dapat timbul salah satunya adalah dari penggumpalan darah yang sangat berakibat fatal  bagi seorang pasien. Dengan mengetahui golongan darah seseorang kita juga dapat memberikan darah yang tepat jika orang tersebut membutuhkan darah, dalam hal ini golongan darah ABO. Dengan mengetahui golongan darah pula kita dapat mengetahui halhal penting lain seperti rhesus yang saat ini mulai cukup populer,terkadang rhesus sangat penting jika seseorang ingin mempunyai anak.dengan berkonsultasi secara tepat dengan dokter yang ahli seseorang dapat mempunyai anak yang sehat tanpa memiliki penyakit atau gangguan yang berarti,tentunya juga dengan pola hidup yang baik dan teratur dari kedua orang tua tersebut. Pembelajaran golongan darah bagi mahasis!a kedokteran diharapkan dapat meningkatkan pengetahuan tentang golongan darah dan dapat berguna pada suatu saat nanti dan meningkatkan kualitas hidup masyarakat luas. ". Pe!arisan #ifat Pada Anak 

Upload: giovanni-reynaldo

Post on 20-Feb-2018

219 views

Category:

Documents


0 download

TRANSCRIPT

Page 1: Makalah PBL - Golongan Darah

7/24/2019 Makalah PBL - Golongan Darah

http://slidepdf.com/reader/full/makalah-pbl-golongan-darah 1/9

Pendahuluan

Golongan darah pada saat ini cukup perlu diperhatikan dalam dunia kedokteran,tentunya

golongan darah sangat penting dalam berbagai pengobatan,salah satunya adalah dalam transfusi

darah. Pemeriksaan yang tepat dan teliti tentang hal ini dapat menjadi sangat berguna dalam

 pengobatan seseorang. Jika saja pemeriksaan golongan darah tidak diperhatikan,banyak masalah

yang dapat timbul salah satunya adalah dari penggumpalan darah yang sangat berakibat fatal

 bagi seorang pasien. Dengan mengetahui golongan darah seseorang kita juga dapat memberikan

darah yang tepat jika orang tersebut membutuhkan darah, dalam hal ini golongan darah ABO.

Dengan mengetahui golongan darah pula kita dapat mengetahui halhal penting lain seperti

rhesus yang saat ini mulai cukup populer,terkadang rhesus sangat penting jika seseorang ingin

mempunyai anak.dengan berkonsultasi secara tepat dengan dokter yang ahli seseorang dapat

mempunyai anak yang sehat tanpa memiliki penyakit atau gangguan yang berarti,tentunya juga

dengan pola hidup yang baik dan teratur dari kedua orang tua tersebut. Pembelajaran golongan

darah bagi mahasis!a kedokteran diharapkan dapat meningkatkan pengetahuan tentang

golongan darah dan dapat berguna pada suatu saat nanti dan meningkatkan kualitas hidup

masyarakat luas.

". Pe!arisan #ifat Pada Anak 

Page 2: Makalah PBL - Golongan Darah

7/24/2019 Makalah PBL - Golongan Darah

http://slidepdf.com/reader/full/makalah-pbl-golongan-darah 2/9

Pe!arisan sifat dari orang tua ke anak terkadang menjadi perdebatan yang cukup

serius,antara sifat baik maupun yang buruk terkadang menjadi permasalahan di suatu keluarga.

$eadaan fisik seperti kemiripan dengan orang tua nya sangat berkaitan erat dengan pe!arisan

sifat yang akan dibahas pada makalah kali ini.

#alah satu yang diturunkan dari orang tua kepada anaknya adalah golongan darah.

Golongan Darah%

Pada manusia,pemeriksaan terhadap keanekaragaman berapa ciri genetik ini dilakukan

secara rutin di berbagai laboratorium.&emang tidak semua pemeriksaan diperlukan secara

langsung untuk keperluan klinis. Beberapa pemeriksaan lain lebih banyak ditujukan untuk 

kepentingan peningkatan "P'($ . Oleh karena itu hanya laboratorium tertentu dengan

fasilitas lengkap yang dapat melakukan berbagai pemeriksaan yang secara tidak langsung terkait

dengan kepentingan kesehatan atau klinis.Justru dengan adanya laboratorium semacam ini maka

sistem golongan darah yang semula terbatas pada sistem golongan darah ABO,sekarang

 berkembang pesat dengan ditemukannya berbagai sistem golongan darah lain.

Pada manusia dikenal berbagai macam sistem golongan

darah.)ang paling a!al diketahui dan memiliki arti paling

 penting adalah sistem golongan darah ABO.Penemuankeanekaragaman sistem golongan darah ini selanjutnya memacu

 penemuan sistem golongan darah lain, misalnya sistem *hesus

+*h, -e!is +-e, $ell , Duffy +y, $idd +Jk, -utheran +-u ,

&/#, P, -i dan sebagainya. Ditinjau dari sudut

genetiknya,sistem golongan darah ABO di!ariskan secara

autosom kodominan. Dengan pe!arisan semacam ini ekspresi

gena yang terdapat pada kromosom homolog masingmasing

akan menghasilkan protein yang selanjutnya berperan sebagai

 penentu golongan darah.0

Golongan darah O merupakan yang paling sering 1 umum dijumpai di masyarakat dan sebaliknya

golongan darah AB sangat jarang dijumpai di berbagai populasi di seluruh dunia.

2

Gambar 1.Golongan darah1

Page 3: Makalah PBL - Golongan Darah

7/24/2019 Makalah PBL - Golongan Darah

http://slidepdf.com/reader/full/makalah-pbl-golongan-darah 3/9

$adang produk polipeptida dari setiap alel berinteraksi untuk menghasilkan fenotipe yang

 berbeda.2ubungan ini dijelaskan sebagai kodominansi di mana produk kedua alel akan muncul

 pada hetero3igot.4ontohnya adalah golongan darah manusia,ada empat golongan

darah+A,B,AB,O yang ditentukan oleh tiga alel pada satu lokus " +" singkatan dari

isoaglutinogen,nama lain dari antigen."A dan "B merupakan kodominan dan keduanya dominan

terhadap "". Orang yang memiliki golongan darah A atau B merupakan hetero3igot dengan alel

ketiga "" yang bersifat resesif dan tidak mengkode antigen. Orang dengan golongan darah O

memiliki dua alel resesif. Orang dengan golongan darah AB memiliki satu alel yang mengkode

antigen A dan satu alel yang mengkode antigen B pada membran sel darah merahnya,dan kedua

sifat ini diekspresikan.5

Tabel 1.Golongan darah manusia

Genotipe enotipe

"A "B AB

"A "A dan "Ai A

"B "B dan "Bi B

i i O

Golongan darah *hesus +*h%

#elain antigen A dan B , di dalam eritrosit manusia juga

terdapat antigen *h+ faktor rhesus.Disebut demikian karena

antigen ini pertama kali ditemukan oleh -andsteiner dan 6iener 

 pada macacca rhesus, sejenis kera di india.#eseorang disebut

rhesus positif jika di dalam eritrosit nya terdapat antigen

*h,sedangkan yang memiliki rhesus negatif tidak 

mempunyai antigen *h.7

&ayoritas dari rhesus negatif merupakan orang kulit putih yaitu sebesar 89: dan ;9:

sisanya memiliki rhesus positif. Orang Asia + "ndonesia,&alaysia, #ingapore, dan 4ina ;<<:

3

Gambar 2.Macacca rhesus5

Page 4: Makalah PBL - Golongan Darah

7/24/2019 Makalah PBL - Golongan Darah

http://slidepdf.com/reader/full/makalah-pbl-golongan-darah 4/9

rhesus positif . =at anti rhesus tidak ditemukan secara normal di dalam plasma darah manusia

,lain hal nya dengan 3at antiA dan 3at antiB.

Dengan imunisasi dapat diperoleh 3at anti rhesus dalam plasma darah seorang manusia.

(rythroblastosis etalis%

Darah orang yang berbeda faktor rhesusnya , darahnya tidak boleh bertemu. $endati

golongan darah ABO nya +A,B,AB,O dinilai sama,dan cocok untuk menerima transfusi,namun

 jika rhesus nya berbeda bisa fatal akibatnya,sebab darah penerimanya akan

dihancurkan.$ejadian yang sama jika ibu rhesus negatif sedang anak yang dikandung nya rhesus

 positif +ikut ayahnya,maka darah anak akan dihancurkan oleh 3at anti dalam darah ibu yang

menolak darah anak yang berbeda faktor rhesusnya.Artinya perlu berhati hati jika suami rhesus positif 

menikah dengan istri rhesus negatif sedang

menginginkan kehamian.Jika anaknya ikut rhesus

ibu,tidak mengapa,penyakit baru muncul jika anak ikut

golongan rhesus ayah yang positif.>

$alau anti rhesus dalam darah ibu tidak 

terbentuk,maka penyakit ketidakcocokan darah rhesus

tidak terjadi,dan anak terbebas dari penyakit yang

 bisa fatal jika tidak segera dilakukan tindakan

transfusi penggantian darah.

Golongan Darah OBombay%

4

Gambar 3.Erythroblastosis fetalis7

Page 5: Makalah PBL - Golongan Darah

7/24/2019 Makalah PBL - Golongan Darah

http://slidepdf.com/reader/full/makalah-pbl-golongan-darah 5/9

Golongan darah OBombay merupakan salah satu yang jarang ditemukan di dunia,seorang

yang bergolongan darah OBombay bisa bergenotip%

• hhAA atau hhAO

hhBB atau hhAB• hhAB

• hhOO

)ang penting pada golongan darah O

Bombay ialah adanya gen resesif h dalam

keadaan homo3igot resesif +hh,karena gen ini

tidak sanggup membuat substansi 2 yang

 penting untuk pembuatan antigen A atau B,

Gen A dan gen B bersifat kodominan , tetapi

dominan terhadap gen O. #eorang sekretor O

Bombay tidak ditemukan antigen AB2 dalam sali?a , sebaliknya seorang sekretor OBombay

 bisa ditemukan antigen B dalam sali?anya. Golongan darah ini hanya sekali ditemukan di "ndia.

Golongan darah &/#8

Golongan darah yang ditemukan oleh -andsteiner dan -e?ine +;@0,;@08, dengan antigen

& dan / yang terdapat dalam sel darah merah, dikenal dengan 5 fenotip yaitu &, &/ , dan /

dengan masingmasing genotip &/, && dan // +&/# blood group.

Anti& dan anti/ , gen & dan gen /, bersifat kodominan.

• Alel -& membentuk antigen & dalam eritrosit bergenotip -&-&

• Alel - / membentuk antigen / dalam eritrosit bergenotip - /- /

• Alel -&- / membentuk antigen & dan /

Golongan antigen # dan s +#s dari subdi?isi golongan &/ ditemukan 0< tahun kemudian

di #idney oleh *ace dan #anger+;@7. #ekarang kombinasi &/ dan #s diturunkan sebagai &# ,

&s , /# , dan /s. $emungkinan bah!a gen & dan # merupakan pseudoalel.

Golongan darah sistem &/#s tidak mempunyai arti penting dalam transfusi darah dan

maternal fetal incompatibility,karena di dalam plasma darah tidak ditemukan 3at anti& dan 3at

anti/.

5

Gambar 4.O-ombay7

Page 6: Makalah PBL - Golongan Darah

7/24/2019 Makalah PBL - Golongan Darah

http://slidepdf.com/reader/full/makalah-pbl-golongan-darah 6/9

"".2ukum &endel

Gregor Johann &endel adalah seorang biara!an dari Austria,

merumuskan prinsip dasar hereditas yang menjadi dasar ilmu genetika modern.

&endel lahir pada tanggal 00 Juli ;800 dari sebuah keluarga

 petani di 2ei3endorf +sekarang 2yncice ,*epublik 4ekoslo?akia.

Antara tahun ;89> sampai tahun ;8>5 &endel melakukan penelitian

tentang persilangan tanaman kacang polong dan keturunan nya, ia

menyimpulkan bah!a setiap indi?idu baru akan menerima faktor 

 pemba!a sifat yang disebut gen,masingmasing satu gen dari setiap

orang tuanya. Dengan demikian indi?idu baru tersebut mempunyai

sepasang gen.Pasangan gen inilah kemudian akan memisah secara acak sehingga

setiap gamet mengandung hanya satu gen.Jika tumbuhan

mempunyai dua atau lebih pasangan gen,maka gengen ini akan

terpisah secara acak dan pada pembentukan gamet akan timbul

 bermacammacam kombinasi sifat.2asil penelitian ini

dirangkum dalam hukum mendel " atau segregasi dan hukum mendel "" atau hukum

 penggolongan bebas.

• 2ukum &endel " +2ukum segregasi@

&endel sampai pada hukum ini dengen membuat keturunan hibrid dan membiarkannya

melakukan penyerbukan sendiri. 2ibrid +; memperlihatkan perilaku dominan.Dalam

generasi berikutnya +0 9: keturunannya memiliki perilaku dominan dan 09:

memiliki perilaku resesif,membentuk rasio 5%;. Penjelasan &endel ialah bah!a gen

memiliki bentuk alternatif + sekarang disebut alel dan bah!a setiap organisme me!arisi

satu alel untuk setiap gen dari masingmasing orangtuanya.Alelalel ini berpisah selama

 pembentukan gamet,sehingga sperma atau telur hanya memba!a satu alel. #etelah

 pembuahan,jika kedua alel suatu gen berbeda,salah satunya +alel dominan diekspresikan

dalam keturunannya dan yang lain +alel resesif ditutupi. "ndi?idu homo3igot memiliki

alel identik untuk suatu karakter tertentu dan merupakan galur murni. "ndi?idu

hetero3igot memiliki dua alel yang berbeda untuk suatu karakter tertentu.

• 2ukum Pemilahan "ndependen@

6

Gambar 5.!u"um mendel7

Page 7: Makalah PBL - Golongan Darah

7/24/2019 Makalah PBL - Golongan Darah

http://slidepdf.com/reader/full/makalah-pbl-golongan-darah 7/9

&endel mengusulkan hukum ini berdasarkan pada persilangan dihibrid antara tumbuhan

yang berbeda dalam dua karakter atau lebih +misalnya,!arna bunga dan bentuk biji.Alel

untuk setiap karakter berpisah ke dalam gamet secara independen terhadap alel untuk 

karakter lain. Generasi 0 dari suatu persilangan dihibrid memiliki empat kemungkinan

fenotipe dengan rasio @%5%5%;.

""". Genetika dan Pe!arisan #ifat

Genetika adalah cabang biologi yang berurusan dengan hereditas dan ?ariasi. nitunit

herediter yang ditransmisikan dari satu generasi ke generasi berikutnya +dengan kata

lain,di!ariskan disebut gen. gen terletak dalam molekulmolekul panjang asam

deoksiribonukleat +DeoCyribonucleid acid,D/A yang ada dalam semua sel.D/A bersama

dengan suatu matriks protein,membentuk nukleoprotein dan terorganisasi menjadi struktur yang

disebut kromosom yang ditemukan dalam nukleus atau daerah inti sel.#ebuah gen mengandung

kode informasi bagi produksi protein./ormalnya D/A adalah molekul yang stabil dengan

kapasitas untuk bereplikasi sendiri.'erkadang bisa terjadi perubahan spontan pada suatu bagian

D/A.Perubahan itu disebut mutasi,dapat menyebabkan perubahan kode D/A yang

mengakibatkan produksi protein salah atau tidak lengkap.2asil netto sebuah mutasi seringkali

terlihat sebagai perubahan pada tampilan fisik suatu indi?idu ataupun perubahan pada halhal

lain yang dapat terukur pada organisme itu, disebut karakter atau sifat .&elalui proses

mutasi,sebuah gen dapat berubah menjadi dua atau lebih bentuk alternatif yang disebut alel.;<

Banyak penyakit yang ada saat ini disebabkan oleh kelainan genetika.Orang tua yang

memba!a gen yang tidak baik juga dapat diturunkan kepada anaknya ,dalam kasus ini penyakit

genetik juga dikenal dengan istilah penyakit keturunan.$ondisi ini terjadi ketika indi?idu lahir 

dari dua indi?idu sehat pemba!a gen rusak tersebut,tetapi dapat juga terjadi ketika gen yang

rusak tersebut merupakan gen dominan.

Pada tahun ;@;;@5 penelitian genetika kembali bergairah dengan dikembangkannya

metodologi baru oleh 2erbert Boyer dan #tanly 4ohen,suatu re?olusi dalam percobaan biologi

metode ini dinamakan teknologi D/A rekombinan dengan pokok proses adalah kloning

gen.Boyer dan 4ohen berhasil mengekspresikan gen dari suatu bakteri dalam escherichia

7

Page 8: Makalah PBL - Golongan Darah

7/24/2019 Makalah PBL - Golongan Darah

http://slidepdf.com/reader/full/makalah-pbl-golongan-darah 8/9

coli.ragmen D/A disisipkan pada ?ektor,ditransformasikan ke dalam sel dan dilakukan

 penapisan terhadap koloni bakteri yang tumbuh.'eknologi D/A rekombinan atau rekayasa

genetik yang juga dinamakan kloning gen atau kloning molekular merupakan istilah yang

meliputi sejumlah cara kerja yang mengarah kepada pemindahan informasi genetik+D/A dari

satu organisme ke organisme lainnya.'ujuan mempelajari teknologi D/A rekombinan supaya

dapat memahami metode isolasi D/A, ekspresi gen rekombinan pada sel prokariot dan

eukariot,hibridisasi,sekuensing,amplifikasi fragment D/A +P4* dan mutasi terarah.;;

Daftar Pustaka

;. Penggolongan darah . Diunduh dari http%11ceppluC.blogspot.com10<;<1;;1karakter

 berdasarkangolongandarah.html , ;> Januari 0<;0.0. #alam A. $eanekaragaman genetik. )ogyakarta%Andi Offset0<<0.h.;;>

5. James J, Baker 4, #!ain 2. #ains untuk kepera!atan. Jakarta%(rlangga0<<8.h.@9

7. #antoso B. Biologi dasar. Bekasi%"nterplus0<<.h.;<;

9. *hesus macaEue monkey. Diunduh dari http%11!!!.haryana

online.com1auna1bandar.htm , ;> Januari 0<;0.

8

Page 9: Makalah PBL - Golongan Darah

7/24/2019 Makalah PBL - Golongan Darah

http://slidepdf.com/reader/full/makalah-pbl-golongan-darah 9/9

>. /adesul 2. $iat sehat pranikah. Jakarta%$ompas &edia /usantara0<<@.h.>9

. Perbedaan golongan darah. Diunduh dari http%11!!!.tanyadokteranda.com , ;> Januari

0<;0.

8. 2adyana A, Pudjaatmaka. $amus kimia. Jakarta%Balai Pustaka0<<0.h.080

@. 4ampbell /A, *eece JB, &itchell -G. Biologi. Jakarta%(rlangga0<<0.h.0>

;<. (lrod #,#tansfield 6 . #chaums outline%Genetika. Jakarta%P' Gelora Aksara

Pratama0<<.h.;<

11.#udjadi.Bioteknologi kesehatan.)ogyakarta%$anisius0<<8.h.75

9