materi dan protest mutu
TRANSCRIPT
-
7/21/2019 Materi Dan Protest Mutu
1/8
RSUD. R. SYAMSUDIN, S.H.
Visi
Menjadi RSUD Terunggul di Indonesia, bermutu dan amanah
MISI
A. Menyelenggarakan kegiatan peningkatan pelayanan dan pendidikan secara
berkesinambungan berbasis ompetensi dan nilai!nilai syari"at Islam.
#. Menyelenggarakan Sistem Manajemen Mutu Terpadu terserti$ikasi dan terakreditasi
%. Me&ujudkan SDM yang jujur, bersih, adil, ramah, komunikati$, serta ikhlas dalam
meningkatkan perlindungan terhadap pelanggan
D. Me&ujudkan SDM yang jujur, bersih, adil, ramah, komunikati$, serta ikhlas dalam
meningkatkan perlindungan terhadap pelanggan.
Nilai-Nilai atau budaya kerja karyawan RSUD R.Syamsudin, S.H. !ta Sukabumi
menurut S N!. "#$ ta%un "' adalah Sincerity 'etulusan(, Safety 'eamanan(,
Satisfaction 'epuasan( dengan pengertian sebagai berikut)
a. Sincerity(etulusan)
Memberikan pelayanan kepada pelanggan dengan setulus hati, ikhlas untuk mendapatkan
Ridho Ilahi melalui komunikasi yang baik, ramah, terarah dan e$ekti$ pada setiap aspek
kegiatan dan layanan di Rumah Sakit sehingga mendapatkan keberkahan dari!*+A.
b. Safety (eamanan) Mengutamakan rasa aman, nyaman dan penuh keselamatan melalui standard pasien
sa$ety -RS pada setiap aspek kegiatan dan layanan di Rumah Sakit.
*. Satisfaction(e+uasan)
Mengupayakan kepuasan pelanggan baik internal maupun eksternal melalui pencapaian
target dan kualitas pada setiap aspek kegiatan dan layanan di Rumah Sakit sesuai standar
yang berlaku.
Akreditasi Ruma% Sakit adalahpengakuan terhadap Rumah Sakit yang diberikan oleh
lembaga independen penyelenggara Akreditasi yang ditetapkan oleh Menteri, setelah dinilai
bah&a Rumah Sakit itu memenuhi Standar elayanan Rumah Sakit yang berlaku untuk
meningkatkan mutu pelayanan Rumah Sakit secara berkesinambungan.
!misi Akreditasi Ruma% Sakit (ARS)adalah lembaga independen pelaksana akreditasi
rumah sakit yang bersi$at $ungsional, non struktural dan bertanggung ja&ab kepada Menteri
esehatan. ARS tersebut dibentuk pertama kali pada tahun /001 dan setiap - 'tiga( tahun
peraturan diperbarui, yang terakhir diperbarui melalui eraturan Menteri esehatan *omor )
-
7/21/2019 Materi Dan Protest Mutu
2/8
2/34Menkes4er4II456// tentang omisi Akreditasi Rumah Sakit, dengan tugas dan $ungsi
melaksanakan akreditasi di Indonesia.
Standar Akreditasi RS
/. Standar pelayanan ber$okus pada pasien
5. Standar manajemen rumah sakit
-. eselamatan pasien
2. Milenium De7elopment 8oals
Dasar %ukum akreditasi
UU *o. -9 Tahun 5660 tentang kesehatan
UU *o. 22 Tahun 5660 tentang Rumah Sakit
:RM:*:S //224M:*:S4:R4;II456/6 Tentang
-
7/21/2019 Materi Dan Protest Mutu
3/8
-. #agi rumah sakit, antara lain ) sebagai alat untuk negosiasi dengan pihak ketiga misalnya,
asuransi, perusahaan dan lain!lain.
2. #agi pemilik rumah sakit, antara lain ) sebagai alat pengelola rumah sakit
a%a+an akreditasi
/. Tahap tingkat dasar 1 pelayanan 'administrasi, manajemene, pelayanan medis, ga&at
darurat, kepera&atan dan rekam medis(
5. Tahap tingkat lanjut /5 pelayanan 'tahap dasar = perinatal resiko tinggi, radiologi, $armasi,
laboratorium, kamar operasi, - dan pengendalian in$eksi(
-. Tahap tingkat lengkap /9 pelayanan 'tahap lanjut = pelayanan intensi$, rehabilitasi medik,
gi>i dan pelayanan darah(
/umla% standar +enilaian akreditasi 0ersi "& adala% sejumla% "$ 1A1, "#23 elemen.
4enilaian akreditasi RS dilakukan melalui e7aluasi penerapan standar akreditasi ARS
yang terdiri dari empat '2( kelompok standar. Standar pelayanan ber$okus pada pasien 3
#A#, standar manajemen rumah sakit 9 #A#, sasaran keselamatan pasien rumah sakit /
#A#, sasaran milenium de7elopment goals / #A#.
ata naska%adalah pengelolaan in$ormasi tertulis 'naskah( yang mencakup pengaturan jenis,
$ormat, penyiapan, pengamanan, pengabsahan, distribusi dan penyimpanan serta media yang
digunakan dalam komunikasi. roduknya berupa, produk hukum dan non hukum.
4r!duk %ukum, meli+uti
eraturan direktur
eputusan direktur
Instruksi direktur
Surat edaran direktur
-
7/21/2019 Materi Dan Protest Mutu
4/8
Sin
Surat kuasa
Surat undangan
Surat panggilan
Memorandum
engumuman
Standar Prosedur Operasional (SPO)adalah suatu perangkat instruksi4langkah!langkah yang
dilakukan untuk menyelesaikan proses kerja rutin tertentu. S< memberikan langkah yang
benar dan terbaik berdasarkan konsesus bersama untuk melaksanakan berbagai kegiatan dan$ungsi pelayanan yang dibuat oleh sarana pelayanan kesehatan berdasarkan standar pro$esi
Hospital Bylaws (Statuta) merupakan salah satu bentuk aturan tertulis yang berlaku di
Rumah Sakit dengan tujuan untuk melindungi semua pihak yang terkait secara baik dan benar
berdasarkan rasa keadilan. engelola Rumah Sakit pada dasarnya ditentukan oleh ketiga
komponen pihak yang berperan besar yaitu emilik termasuk De&an enga&as, Direksi dan
Sta$ Medis ?ungsional yang tergabung dalam komite medik.
Re5ulasi Ruma% Sakit
/. ebijakan adalah rangkaian konsep dan asas yang menjadi garis besar dan rencana dalam
pelaksanaan suatu pekerjaan, kepemimpinan dan cara bertindak
-
7/21/2019 Materi Dan Protest Mutu
5/8
5. edoman adalah kumpulan ketentuan dasar yang memberi arah bagaimana sesuatu harus
dilakukan) hal pokok yang menjadi dasar 'pegangan, petunjuk, dsb.( untuk menentukan
atau melaksanakan sesuatu.
-. anduan adalah 'buku( petunjuk.
Jawablah pertanyan-pertanyaan dibawah ini
1. Pemilik RSUD Syamsudin,SH kota Sukabumi adalah ...
-
7/21/2019 Materi Dan Protest Mutu
6/8
a. R. Syamsudin SHb. Walikota Sukabumi. !ubernur Jawa "arat
#. $isi Rumah Sakit Umum Daerah Syamsudin,SH adalah ...a. %en&adi Rumah sakit 'ndonesia kelas dunia yan( un((ul dalam
pelayanan,pendidikan dan penelitianb. %en&adi RSUD terun((ul di 'ndonesia, bermutu dan amanah. %en&adi RSUD yan( berbasis pendidikan dan men&adi yan( terun((ul
). Dibawah ini yan( bukan termasuk misi RSUD Syamsudin,SH adalah ....a. %enyelen((arakan ke(iatan penin(katan pelayanan dan pendidikan
seara berkesinambun(an berbasis *ompetensi dan nilai-nilai syari+at
'slam.b. %en(emban(kan asilitas un((ulan pelayanan sesuai den(an
perkemban(an 'P*D/* %D'*/0!0 berbasis penelitian. %enyelen((akan pelayanan kesehatan peripurna dan prima yan(
terinte(rasi den(an pendidikan dan penelitian
2. Dibawah ini yan( tidak termasuk budaya ker&a RSUD Syamsudin,SH
adalah ...a. Satisfaction3kepuasan4b. Sincerity3ketulusan4. Smile 3senyum4
5. %enurut S* 6o.175 thn #71) Sincerity dalam motto Rumah Sakit
bermakna ....a. %emberikan pelayanan kepada pelan((an den(an setulus hati,ikhlas
untuk men(harap ridho llah
b. %elayani pelan((an den(an sabar,memahami tuntutannya den(an ikhlas. ulus dalam memberikan kepuasan pada pelan((an internal dan eksternal
1. kreditasi Rumah sakit adalah pen(akuan terhadap kemampuan rumah sakit
dalam memenuhi standar pelayanan yan( berlaku. Diberikan oleh ....a. Dinas kesehatan, di8isi akreditasib. 0emba(a independen penyelen((ara akreditasi. %enteri kesehatan
#. Peraturan yan( men(atur pelaksanaan akreditasi Rumah Sakit adalah...a. Undan(- undan( no. 19 thn #779b. Undan(-undan( no. 22 thn #77:. Undan(-undan( no.#5 thn #77:
). Dalam upaya penin(katan mutu pelayanan Rumah Sakit wa&ib dilakukan
akreditasi seara berkala minimal berapa kali dalam setahun;a. # kali dalam setahunb. ) kali dalam setahun. 1kali dalam setahun
2.
-
7/21/2019 Materi Dan Protest Mutu
7/8
. %emberikan wawasan lebih luas tentan( pro(ram akreditasi
5. Penilaian akreditasi RS dilakukan e8aluasi persiapan standar akreditasi
*RS terdiri dari.....a. 2 *elompok standar, = "" yan( berokus pada pasien, > "" tentan(
standar mana&emen, 1 "" tentan( Milenium Development Goals
b. 5 *elompok standar, 9 "" yan( berokus pada pasien, 17 "" tentan(standar mana&emen, # "" tentan( Milenium Development Goals
c. 2 *elompok standar, > "" yan( berokus pada pasien, = "" tentan(
standar mana&emen, ) "" tentan( Milenium Development Goals
1. Suatu peran(kat instruksi?lan(kah-lan(kah yan( dibakukan untuk
menyelesaikan proses ker&a rutin tertentu disebut....a. Pedomanb. SP/. Panduan
#. Pen(elolaan inormasi tertulis yan( menakup pen(aturan &enis, ormat,
penyiapan, pen(amanan, pen(absahan, distribusi dan penyimpanan serta
media yan( di(unakan dalam komunikasi, yaitu....a. %anual %utub. ata naskah. Peraturan daerah
). "erikut ini merupakan produk hukum, keuali....a. Surat perintahb. *eputusan Direktur. SP/
2. *epan&an(an dari H"0 adalah...a. Hospital By Legalb. Hospital By lawsc. Hospital By Lawyer
5. H"0 disahkan oleh ....a. %enkesb. Direktur. Pemilik Rumah Sakit
1. *ebi&akan dibuat dalam bentuk ....a. Surat keputusan Direkturb. Surat daran. Surat Undan(an
#. Penetapan Direktur?Pimpinan RS pada tataran strate(is atau bersiat (aris
besar yan( men(ikat disebut...a. Pedomanb. Dokumen. *ebi&akan
). *umpulan ketentuan dasar yan( memberi arah ba(aimana sesuatu harus
dilakukan yan( men&adi dasar untuk menentukan atau melaksanakanke(iatan, disebut ...
-
7/21/2019 Materi Dan Protest Mutu
8/8
a. Dokumenb. Pedoman?panduan. *ebi&akan
2. u&uan penyusunan SP/ adalah...a. %emenuhi persyaratan standar pelayanan RS?akreditasi RS
b. (ar berba(ai proses ker&a rutin terlaksana den(an e@sien, eekti,konsisten?sera(am dan aman, dalam ran(ka menin(katkan mutu
pelayanan melalui pemenuhan standar yan( berlaku. %endokumentasikan lan(kah-lan(kah ke(iatan
5. Jumlah standar penilaian akreditasi 8ersi #71# adalah...a. 15 "ab, 172: elemen penilaianb. 15 "ab, 127: elemen penilaian. 15 bab, 1:72 elemen penilaian