ncp anak susp tb paru
TRANSCRIPT
-
8/18/2019 NCP Anak Susp Tb Paru
1/11
KASUS III DIETETIK : ANAK SUSP. TB PARU + EFUSI PLEURA
Aisyah Haderus
BAB I
PENDAHULUAN
A. Gambaran Umum Penyakit
Tuberkulosis paru merupakan penyakit infeksi yang disebabkan oleh
Mycobacterium tuberculosis yang merupakan bakteri berbentuk batang dengan
gejala yang sangat bervariasi. Pada penyakit tuberculosis, jaringan yang paling
sering diserang adalah paru-paru yaitu 95,9% sebagai T! paru" tetapi juga dapat
menyerang sistem saraf pusat, sistem limfatik, sistem sirkulasi, sistem genitourinary,
sistem gastrointestinal, tulang, sendi dan bahkan kulit.
#istem kekebalan seseorang yang terinfeksi oleh tuberculosis biasanya
menghancurkan bakteri atau menahannya di tempat terjadinya infeksi. $adang
bakteri tidak dimusnahkan tetapi tetap berada dalam bentuk tidak aktif dorman " di
dalam makrofag sejenis sel darah putih " selama bertahun tahun.
Pasien &n. # masuk rumah sakit tanggal '( )ovember *('' dengan keluhan
utama sesak nafas + asma. an didiagnosis oleh dokter fusi Pleura, T! paru, dan
&nemia defisiensi.
B. Data Dasar Pasien
1. Identitas Pasien
- )ama &n. #
- /mur 0 tahun
- 1enis $elamin 2aki-laki
- &gama 3slam
- &lamat #oroako
- )o. 4egister 4 5'67'7
- Tanggal 4# '( )ovember *(''
is fusi Pleura, T! paru, dan &nemia defisiensi
- 4uang Pera8atan 2ontara 3 !ag. &nak ba8ah
2. Data Subyektif
a. $eluhan /tama
#esak nafas+asmab. #osial konomi dan 2ingkungan
http://aisyahaderus.blogspot.co.id/2011/12/kasus-iii-dietetik-anak-susp-tb-paru.htmlhttp://aisyahaderus.blogspot.co.id/2011/12/kasus-iii-dietetik-anak-susp-tb-paru.html
-
8/18/2019 NCP Anak Susp Tb Paru
2/11
Pasien beragama islam, ayah pasien bekerja sebagai petani dan ibu pasien bekerja
sebagai ibu rumah tangga. Pasien anak tunggal dan pasien bersuku bugis.
c. $ebiasaan akan
- Pola makan :kali sehari dan nafsu makan baik
- akanan pokok yg dikonsumsi ; nasi :
-
8/18/2019 NCP Anak Susp Tb Paru
3/11
PemeriksaanHasi"
Lab#rat#riumNi"ai N#rma" 'et
1( N#)ember 2*11
Pemeriksaan Hemat#"#+i
Cb 6,* '*-'B gr+d2 ,4bc :,:7 '('*+2 0.(-5.5 '('*+2 ,
>bc '*.5( '(B+2 0.:-'(.: '(B+2
Cct *5,9 % :B.(-00.( % ,
#umber ata #ekunder Terolah *(''
c. Pemeriksaan Disik - $linis
!abe" 2. Hasi" Pemeriksaan -isik'"inis
/enis Pemeriksaan Hasi"$eadaan /mum
!&$
!&!
Tensi
)adi
4espirasi
#uhu
!aik
2ancar
2ancar
''(+7( mmCg
'((
-
8/18/2019 NCP Anak Susp Tb Paru
4/11
• sbl.gr kc.merah
>ortel
!uncis
#a8i
inyak kelapa
$acang merah
#antan peras dengan
air
' sdm
' sdm
' sdm
F sdm
' sdm
F sdm
'(
7
'(
*
'(
5
/am 1.**
a"am 15.** 4
• )asi
• telur bb.rujak
• tempe goring
• bening bayam
!eras @iling
Telur ayam
#antan peras dengan
air
Tempe kedele murni
inyak kelapa
!ayam
1agung muda
F gls
' btr
F sdm
' sdm
F sdm
' sdm
' sdm
B5
5(
5
5(
5
'(
'(
Sumber : Data Primer Teolah, 2011
&supan Aat-Aat giAi sehari sebelum intervensi
!abe" (. Asu6an 7at Gi8i Sebe"um Inter)ensi
Ener+i Pr#tein Lemak 'H
Asu6an '*(9,65 5(,(76 :(,9 '6(
'ebutu&an '*B( 07,*5 :5 '69
9 'ebutu&an 9B,(* '(B 66,: 95,*
Sumber : Data Primer Terolah, 2011
e. #krining @iAi
!abe" :. Skrinin+ Gi8i !er&ada6 Pasien
N
INDI'A!%
'et.
' Perubahan berat badan ;
* Cemoglobin 4endah ;
: #el darah merah rendah ;
0 Cematokrit rendah ;
5 iet khusus ;
Sumber : Data Sekunder Terolah, 2011
-
8/18/2019 NCP Anak Susp Tb Paru
5/11
BAB II
PENEN!UAN ASALAH GI7I
A. Dia+n#sis Gi8i
1. D#main Intake
!abe" .Distribusi Dia+n#sis Gi8i Berdasarkan D#main Intake
Pr#b"em Eti#"#+i Si+n
-
8/18/2019 NCP Anak Susp Tb Paru
6/11
orang tua yang kurang yang ditandai dengan :-0 < sehari anak
sering jajan ciki-ciki yang mengandung bahan pemanis, pe8arna
dan penga8et yang dijual di 8arung-8arung.
B. Dia+n#sis edis 4
iagnosa medis yang diberikan oleh dokter adalah fusi Pleura, T! paru,
dan &nemia defisiensi
BAB III
%EN>ANA !E%API GI7I
A. %en0ana Asu&an Gi8i
1. /enis Diet
iet T$TP
2. !uuan Diet
emberikan makanan yang adekuat dengan tujuan
• eningkatkan asupan hingga mencapai !! normal.
• eningkatkan kadar Cb, 4!?, dan C?T dalam darah
• embantu memperbaiki pola makan
3. Prinsi6
-
8/18/2019 NCP Anak Susp Tb Paru
7/11
-
8/18/2019 NCP Anak Susp Tb Paru
8/11
a #nit#rin+ dan E)a"uasi
A. Antr#6#metri
Penimbangan !! a8al dan akhir intervensi
B. Bi#kimia
!ila ada pemeriksaan 2aboratorium
>. -isik
-
8/18/2019 NCP Anak Susp Tb Paru
9/11
2emak ; :5 gr
$arbohidrat ; '69 gr
!erdasarkan standar kebutuhan tersebut, maka perencanaan distribusi makanan
pasien berdasarkan menu dan porsi makanan seharinya adalah sebagai berikut
!abe" @. Peren0anaan enu Se&ari
?aktu enu Ba&an akanan/ULAH
U%! Gram
Pagi(7.:("
)asiTelur semur
!eningkangkung
buah
!eras gilingTelur ayam$ecapinyak kelapa$angkung$acang ijo
1eruk manis
H gls' btr
F sdmF sdm' sdm' sdm
' bh
B55(::*('5
'((#nack'(.(("
1us 8ortel >ortel@ula pasir
' bh' sdm
5('(
#iang'*.:("
)asi!andengpalumaraPepes tahu#ayur bening
buah
!eras giling!andeng
Tahu!ayam2abu siam1eruk manis
' glsH ptg sdg
' sdm' sdm' sdm' bh
755(
5(*(*(5(
#nack'B.(("
susu anco8 ' sd tkr *7
alam'9.(("
)asi putihTelur bb.bali
#up tempe
!ening bayam
!eras gilingTelur ayaminyak kelapaTempe>ortel$ol!ayam
1agung
' gls' btr
F sdm' sdm' sdm' sdm' sdm
' sdm
755(:5(*('5'5
*(
BAB I
!IN/AUAN PUS!A'A
A. Definisi
-
8/18/2019 NCP Anak Susp Tb Paru
10/11
Tuberculosis adalah penyakit menular langsung yang disebabkan oleh kuman
Mycobacterium biasanya terjadi di system respirasi manusia, atau penyakit infeksi
pada paru yang disebabkan oleh kuman Mycobacterium.
Penyakit Tuberkulosis adalah penyakit menular langsung yang disebabkan oleh
kuman T! ycobacterium Tuberculosis", sebagian besar kuman T! menyerang
Paru, tetapi dapat juga mengenai organ tubuh lainnya. $uman Tuberkulosis
berbentuk batang, mempunyai sifat khusus yaitu tahan terhadap asam pada
pe8arnaan, =leh karena itu disebut pula sebagai !asil Tahan &sam !T&", kuman
T! cepat mati dengan sinar matahari langsung, tetapi dapat bertahan hidup
beberapa jam ditempat yang gelap dan lembab. alam jaringan tubuh kuman ini
dapat ormant, tertidur lama selama beberapa tahun.
Penyakit T!? biasanya menular melalui udara yang tercemar dengan bakteri
ikobakterium tuberkulosa yang dilepaskan pada saat penderita T!? batuk, dan
pada anak-anak sumber infeksi umumnya berasal dari penderita T!? de8asa.
!akteri ini bila sering masuk dan terkumpul di dalam paru-paru akan berkembang
biak menjadi banyak terutama pada orang dengan daya tahan tubuh yang rendah",
dan dapat menyebar melalui pembuluh darah atau kelenjar getah bening. =leh
sebab itulah infeksi T!? dapat menginfeksi hampir seluruh organ tubuh seperti
paru-paru, otak, ginjal, saluran pencernaan, tulang, kelenjar getah bening, dan lain-
lain, meskipun demikian organ tubuh yang paling sering terkena yaitu paru-paru.
Pada sebagian orang dengan sistem imun yang baik, bentuk ini akan tetap
dormant sepanjang hidupnya. #edangkan pada orang-orang dengan sistem
kekebalan tubuh yang kurang, bakteri ini akan mengalami perkembangbiakan
sehingga tuberkel bertambah banyak. Tuberkel yang banyak ini membentuk sebuah
ruang di dalam paru-paru. 4uang inilah yang nantinya menjadi sumber produksi
sputum dahak". #eseorang yang telah memproduksi sputum dapat diperkirakan
sedang mengalami pertumbuhan tuberkel berlebih dan positif terinfeksi T!?.
eningkatnya penularan infeksi yang telah dilaporkan saat ini, banyak
dihubungkan dengan beberapa keadaan, antara lain memburuknya kondisi sosial
ekonomi, belum optimalnya fasilitas pelayanan kesehatan masyarakat,
meningkatnya jumlah penduduk yang tidak mempunyai tempat tinggal dan adanya
epidemi dari infeksi C3. isamping itu daya tahan tubuh yang lemah+menurun,
virulensi dan jumlah kuman merupakan faktor yang memegang peranan penting
dalam terjadinya infeksi T!?.
-
8/18/2019 NCP Anak Susp Tb Paru
11/11