pap smear copy

7/25/2019 Pap Smear Copy

http://slidepdf.com/reader/full/pap-smear-copy 1/26

PAP SMEAR

BLOK 24SKILL LAB



DEFINISI

Pap Smear adalah pemeriksaan usapan pada leherrahim untuk menetahui adan!a peru"ahan sel#sel

!an a"n$rmal !an diperiksa di"a%ah mikr$sk$p&



'()(AN PAP SMEAR

*& Menemukan sel a"n$rmal atau sel !an dapat "erkem"an men+adi kanker termasuk in,eksi -P.

2& (ntuk mendeteksi adan!a pra#kanker/ ini sanat

pentin ditemukan se"elum sese$ran menderitakanker

0& Mendeteksi kelainan 1 kelainan !an ter+adi padasel#sel leher rahim

4& Mendeteksi adan!a kelainan praanas ataukeanasan serik uteri



SASARAN PAP SMEAR

%anita

menikah

sudah pernah melakukan hu"unan seksual



Ameri3an an3er S$3iet! menan+urkan5

*& Pap test setahun sekali %anita umur 46#76 tahun dan %anita di "a%ah 26 tahun !an seksual akti,&

2& Sesudah 28 pap test 9#: denan interal 0 tahun denan 3atatan

"ah%a %anita resik$ tini harus le"ih serin men+alankan pap test

'he British Medi3al Ass$3iati$n Famil! -ealth En3!3l$pedia

*& %anita harus melakukan Pap Smear dalam 7 "ulan setelahmelakukan hu"unan seksual/

2& Pap Smear kedua 7#*2 "ulan setelah Pap Smear pertama dan hasildi"erikan adalah n$rmal pada selan %aktu 0 tahunan selama masahidupn!a&



S;ARA' PEN<AMBILAN SEDIAAN

=aktu penam"ilan minimal 2 minu setelahmenstruasi dimulai dan se"elum menstruasi

"erikutn!a&

-u"unan intim tidak "$leh dilakukan dalam 24 +amse"elum penam"ilan "ahan pemeriksaan&

Pem"ilasan aina denan ma3am#ma3am 3airan kimiatidak "$leh diker+akan dalam 24 +am se"elumn!a&

-indari pemakaian $"at#$"atan !an dimasukkan kedalam aina 4> +am se"elum pemeriksaan&



S!arat penam"ilan sediaan

Apa"ila pasien menalami e+ala perdarahan diluarmasa haid dan di3uriai pen!e"a"n!a kanker leherrahim/ sediaan pap smear harus di"uat saat itu

%alaupun ada perdarahanpasien !an sudah men$pause/ pap smear dapatdilakukan kapan sa+a



'EKNIK PEN<AMBILAN SEDIAAN

Alat#alat !an diperlukan untuk penam"ilan pap test !aitu 5

*& F$rmulir k$nsultasi sit$l$i&

2& Spatula a!re !an dim$di,ikasi dan 3!t$"rush&0& Ka3a "enda !an pada satu sisin!a telah di"erikan

tanda?la"el&

4& Spekulum 3$3$r "e"ek 9raels: kerin&

@& 'a"un "erisikan larutan ,iksasi al3$h$l @ &



Alat Penam"ilan $nt$h



ara penam"ilan sediaan

*& Se"elum memulai pr$sedur/ pastikan "ah%a sudahmelakukan in,$rmed 3$nsent/ la"el %adah spe3imendiisi/ pastikan "ah%a preparat di"eri la"el !an menulistanal dan nama serta n$m$r identitas %anita&

2& <unakan sarun tanan&

0& Insersi spekulum denan ukuran tepat/ isualisasiseriks/ ,iksasi spe3ulum untuk memper$leh pa+anan

!an diper$leh& Pastikan se3ara 3ermat mem"uan

setiap materi !an menhalani isualisasi seriks?menanu studi sit$l$i&



Lanjutan Cara pengambilan sediaan

4& Salah satu dari 4 met$de penumpulan spesimen "erikut untukapusan pap dapat diunakan 59*: 'empatkan "aian pan+an u+un spatula ka!u !an u+unn!asedikit run3in? penerik plasti3 menenai dan masuk ke dalammulut eksterna seriks dan tekan& Am"il spesimen kanalis serikalisdenan memutar spatula satu linkaran penuh92: (+un kapas aplikat$r "eru+un kapas dilem"a"kan denann$rmal saline/ insersi aplikat$r terse"ut ke dalam saluran seriks 23m dan putar 076 dera+at&90: Insersi alat $s$k sepan+an *#2 3m ke dalam saluran seriks danputar 6#*>6 dera+at94: <unakan k$m"inasi met$de untuk met$de memasukkan spatula&



@& Se"arkan sel#sel pada preparat !an sudah di"erila"el&

7& Seera sempr$t preparat denan "ahan ,iksasi?

masukkan "ahan terse"ut didalam ta"un "erisilarutan ,iksasi&

C& dapat dimasukkan dalam ampl$p?pem"unkus !an dapat men+amin ka3a sediaan tidak pe3ah

Lanjutan Cara pengambilan sediaan



KLASIFIKASI PAP SMEAR

Menurut Papani3$lau5

*& Kelas I 5 -an!a ditemukan sel#sel n$rmal&

2& Kelas II 5 Ditemukan "e"erapa sel atipik/ akan

tetapi tidak ada "ukti keanasan&0& Kelas III 5 <am"aran sit$l$i menesankan tetapi

tidak k$nklusi, keanasan&

4& Kelas I. 5 <am"aran sit$l$i !an men3uriakan

keanasan&

@& Kelas . 5 <am"aran sit$l$i !an menun+ukkankeanasan&



Interpretasi hasil pap test menurut Papani3$la$u

*& Kelas I 5 Identik denan n$rmal smear pemeriksaanulan * tahun lai&

2& Kelas II 5 Menun+ukkan adan!a in,eksi rinan n$nspesi,ik/ kadan disertai5

9*: Kuman atau irus tertentu&92: Sel denan kari$tik rinanPemeriksaan ulan *tahun lai/ pen$"atan !an sesuai denan kausaln!a/Bila ada er$si atau radan "ernanah pemeriksaanulan * "ulan setelah pen$"atan&

0& Kelas III 5 Ditemukann!a sel dian$stik sedan denankeradanan "erat& Periksa ulan * "ulan sesudahpen$"atan



Interpretasi hasil pap test menurut Papani3$la$u

4& Kelas I. 5 Ditemukann!a sel#sel !an men3uriakananas dalam hal demikian dapat ditempuh 0 +alan/

!aitu59*: Dilakukan "i$psi&92: Dilakukan pap test ulan seera/ denanskrepin le"ih dalam diam"il 0 sediaan90: Ru+uk untuk "i$psi k$n,irmasi&

@& Kelas . 5 Ditemukann!a sel#sel anas& Dalam hal iniseperti ditempuh 0 +alan seperti pada hasil kelas I.untuk k$n,irmasi&



Pem"a3aanBethesda 266*



'es Pap N$rmal

Neati, untuk lesi intraepitel atau keanasan

Ditemukan kelainan n$n keanasan 5 Peru"ahan sel reakti, Sel <landuler pada status sesudah histerekt$mi

Atr$,iLain Sel End$metrium 9%anita ≥ 46 thn:



A"n$rmalitas sel epitel 5 Skuam$sa

At!pi3al suam$us 3ells AS#(S5 undetermined sini,i3an3e

AS#-5 3ann$t e83lude -SILLSIL5 l$% rade 9IN *:

-SIL5 hih rade 9IN 2 # 0:

Suam$us 3ell 3ar3in$ma



A"n$rmalitas sel epitel5 <landuler

At!pi3al end$3eri3al/ end$metrial atau landular3ells 9NOS:

At!pi3al end$3eri3al atau landular # ,a$rne$plasti3

End$3eri3al aden$3ar3in$ma in situ

Aden$3ar3in$ma5 end$3eri3al/ end$metrial atau

e8trauterine



FAKTOR YANG BERPENGARUH PADA

HASIL PAP SMEAR

*& K$nselin pra penam"ilan sediaan !an kurantepat

2& ara penam"ilan sediaan

0& Petuas kesehatan4& Sarana prasarana dan tenaa ahli la"$rat$rium

@& Fakt$r karakteristik pasien



@& Fakt$r karakteristik pasien5

(murPeru"ahan sel#sel a"n$rmal pada mulut rahimpalin serin ditemukan pada usia 0@#@@ tahun danmemiliki risik$ 2#0 kali lipat untuk menderita kanker

mulut rahim 9seriks:Paritas

S$sial ek$n$mi

(sia %anita saat menikah

(sia menikah 2* tahunmempun!ai risik$ le"ih "esar menalami peru"ahan sel#sel mulut rahim

FAKTOR YANG BERPENGARUH PADA

HASIL PAP SMEAR



.IDEO PAPS SMEAR

http://var/www/apps/conversion/tmp/scratch_3/4%20How%20To%20Obtain%20A%20Specimen%20For%20A%20Pap%20Smear%20-%20Bate's.mp4

http://var/www/apps/conversion/tmp/scratch_3/4%20How%20To%20Obtain%20A%20Specimen%20For%20A%20Pap%20Smear%20-%20Bate's.mp4



TERIMA KASIH

pap smear copy

Documents