pemicu 3 gita

7/23/2019 Pemicu 3 Gita

http://slidepdf.com/reader/full/pemicu-3-gita 1/17

Analisa Cairan Pada

OA, RA, dan Gout

Nama: Gita Febriany NahanFasilitator: dr. WindaAnastesya



Cairan sinovial dalamkeadaan normal:

1. Warna bening(jernihkekuningan!

". #idak membeku

$. %umlah &ang ditemukan'ada tia' sendi normal

relati ke)il (1*$ml!

+. eukosit -" sel/ml

0. el mononuklear



2valuasi Cairan inovial

Uji bekuan musin dilakukan dengan menambahkanasam asetat 'ada )airan sinovial. 3at ini akanmembentuk suatu 'resi'itasi karena berinteraksidengan asam hialuronat. 4ji ini akan memberikan

hasil &ang semakin tidak akurat dengan semakinban&akn&a )airan 'eradangan, karena asamhialuronat telah di'e)ahkan oleh en5im*en5imlisosomal sehingga jumlahn&a tidak )uku' lagi untuk

membentuk 'resi'itasi ketika ditetesi asam asetat.6ejernihan )airan sinovial normal akan menghilangdengan 'eningkatan sel*sel dan 'rotein se'erti &angterlihat 'ada bebera'a keadaan 'atologis



Padaosteoarthritisdida'atkan:1. Penurunan

viskositas

". Pleositosis &angringan

$. Peningkatan 'adasel 'eradangan



Pada RA 'erubahan 'atologik &ang menonjoladalah in7amasi sinovia (sinovitis!.

Pen&ebab sinovitis ini belum diketahui

dengan 'asti, teta'i aktor imunologiksangat ber'eran.



Akibat sinovitis akan terjadi keadaan:

1! 8ile'askann&a berbagai ma)amkom'onen destrukti akibat 'rosesin7amasi ke dalam rongga sendi &angda'at mengakibatkan kerusakan ra9an

sendi."! #erjadi hi'er'lasi jaringan granulasi akibat

sinovitis, ehingga menebal danmembentuk 'annus. Pannus ini sangat

destrukti, akan men&ebabkan 'ulakerusakan ra9an sendi.

Akibat kedua keadaan tadi maka gejala

in7amasi sendi akan mendominasi 'erjalananen akit en akit san at ro resi dan



engkak sendi da'at terjadi 'ada kedua'en&akit, teta'i 'ada RA biasan&a lebih menonjolakibat 'embengkakan jaringan lunak (sot tissues9elling! dan sinovitis, sedangkan 'ada OA terjadibila ada in7amasi (akibat 'ele'asan ser'ihan ra9an

sendi ke rongga sendi! atau akibat eusi sendi.

Gangguan ungsi terjadi akibat in7amasi atauakibat deormitas sendi &ang da'at terjadi 'ada

kedua 'en&akit. 6eluhan sistemik se'erti demam,malas, kelelahan, kelemahan otot dan 'enurunanberat badan han&a dijum'ai 'ada 'enderita RA



P2R28AA; GA<ARA;AORA#OR=6

OA umumn&a bukan meru'akan 'en&akitin7amasi sistemik , sehingga gambaranlaboratorikn&a dalam batas normal.

aju enda' darah tidak 'ernah meningkat, )airansendin&a menunjukkan gambaran &ang normal.

RA menu'akan 'en&akit in7amasi sistemik,sehingga dida'atkan 'eninggian 28, anemiaringan.



P2R28AA; GA<ARA;RA8=OOG=

•

Pemeriksaan radiologik da'at membantumembedakan kedua 'en&akit ini, teta'i sulit karena'ada stadium a9al belum ditemukan 'erubahan.

•

Perubahan radiologik 'ada OA lebih menunjukkanadan&a 'erubahan degenenati &ang meli'uti'embentukan osteo>t 'ada te'i sendi, sklerosistulang subkondral, 'embentukan kista dan'en&em'itan )elah sendi.

• Pada RA stadium a9al ditemukan adan&a'embengkakan jaringan lunak dan osteo'orosissubkondnal (ju?ta*artikuler!. Pada stadium lebih

lanjut ditemukan gambaran 'ermukaan sendi &ang



umber:

<osko9it5R8. Clini)al and aborator& @indings inOsteoarthritis. =n <)Cart& 8iet all(eds!. Arthritis andAllied Condition. A #e?tbook o Rheumatolog&. #9elthed Philadel'hia., ondon: ea @)biger.

Pri)e and Wilson. "1". Pathophysiology: ClinicalConcepts of Disease Processes (Ed.6 !ol.". %akarta.2GC

Bina& 6umar, Ram5i Cotran, tanle& . Robbins."1".#obbins $uku %jar Patologi (Ed.& !ol.". %akarta.2GC

pemicu 3 gita

Documents