pengertian vitamin a

7/25/2019 Pengertian Vitamin A

1/22

Pengertian Vitamin A

Vitamin A merupakan zat gizi yang penting bagi manusia yang berguna bagikesehatan mata ( agar dapat melihat dengan baik ) dan untuk kesehatan tubuh( meningkatkan daya tahan tubuh untuk melawan penyakit )

Vitamin A hanya terdapat dalam jaringan hewani dan tidak terdapat padatumbuhan.Bahan makanan yang mengandung banyak vitamin A diantaranya Hati

- Lemak hewan

- entega

- !usu

- "elur

- #eju

Bahan makanan yang mengandung banyak pr$ vitamin A diantaranya sayuran yangberupa daun seperti dalam kangkung% wartel% pepaya% ubi merah% minyak kelapasawit% dan lain-lain.

2. Fungsi vitamin A dalam tubuh manusia

a. &ntuk penglihatan

#ebutuhan vitamin A untuk penglihatan dapat dirasakan bila kita dari 'ahaya terangdiluar kemudian memasuki ruangan yang remang-remang gelapnya. atamembutuhkan waktu untuk dapat melihat. Begitu juga pada malam hari jikaberpapasan dengan 'ahaya m$bil yang memasang lampu yang menyilaukan.#e'epatan mata beradaptasi setelah terkena 'ahaya terang berhubungan langsungdengan vitamin A. "anda pertama kekurangan vitamin A adalah rabun senja.!uplemen vitamin A dapat memperbaiki penglihatan yang kurang bila itudisebabkan $leh kekurangan vitamin A.

b. erubahan si at dan ungsi sel

Vitamin A berguna untuk pembentukan sperma dan sel telur% pembuatan%pembentukan $rgan tubuh% pertumbuhan dan perkembangan janin% masa bayi%anak-anak% dewasa dan masa tua.

'. *ungsi kekebalan

Vitamin A dapat mengurangi resik$ terhadap penyakit in eksi pernapasan% diare%mengurangi terhadap penyakit 'ampak.


2/22

d. en'egahan kanker dan penyakit jantung

e. Lain-lain +

- menambah na su makan

- pembentukan sel darah melalui interaksi dengan zat besi

3. Akibat kekurangan vitamin A

#ekurangan vitamin A pada anak-anak balita

a. Buta senja

,aitu ketidakmampuan menyesuaikan penglihatan dari 'ahaya terang ke 'ahayasamar-samar senja

b. erubahan pada mata

#elenjar air mata tidak dapat mengeluarkan air mata sehingga terjadi pengeringanpada selaput yang menutup k$rnea

'. erubahan pada kulit

#ulit menjadi kering dan kasar. ambut menjadi kasar

d. /angguan pertumbuhan

ertumbuhan gigi% pertumbuhan sel-sel..4. Jadwal Pemberian Vitamin A

- #$nsumsi kapsul vitamin A setiap 0 bulan sekali

- Vitamin A d$sis tinggi pada bayi dan balita pada bulan *ebruari dan Agustus

- #apsul vitamin A berwarna merah diberikan pada balita

- #apsul vitamin A berwarna biru diberikan pada bayi.

#ekurangan Vitamin A (#VA) masih merupakan masalah yang tersebar di seluruhdunia terutama negara berkembang dan dapat terjadi pada semua umur terutamapada masa pertumbuhan (balita). #ekurangan vitamin A dapat menurunkan sistemkekebalan tubuh dan menurunkan epitelisme sel-sel kulit. #ekurangan vitamin Adapat terjadi karena beberapa sebab antara lain k$nsumsi makanan yang tidak'ukup mengandung vitamin A atau pr$vitamin A untuk jangka waktu yang lama%


3/22

bayi yang tidak diberikan A!1 eksklusi % menu tidak seimbang (kurang mengandunglemak% pr$tein% zink atau zat gizi lainnya) yang diperlukan untuk penyerapanvitamin A dan penggunaan vitamin A dalam tubuh% adanya gangguan penyerapanvitamin A dan pr$vitamin A seperti pada penyakit-penyakit antara lain diare kr$nik%#2 dan lain-lain sehingga kebutuhan vitamin A meningkat% adanya kerusakan hati

yang menyebabkan gangguan pembentukan retin$l binding pr$tein ( B ) dan pre-albumin yang penting untuk penyerapan vitamin.

3.4 umusan asalah

a. Apakah pengertian vitamin A5

b. Apa sajakah ungsi dari vitamin A5

'. !iapa sajakah yang bisa kekurangan vitamin A 5

d. Bagaimana akibat dari kekurangan vitamin A5

e. Bagaimana penanggulangan agar tidak kekurangan vitamin A5

3.6 "ujuan enulisan

a. 7apat mengetahui pengertian vitamin A

b. 7apat mengetahui ungsi dari vitamin A

'. 7apat mengetahui siapa saja yang bisa kekurangan vitamin A

d. engetahui apa saja akibat dari kekurangan vitamin A

e. &ntuk mengetahui bagaimana penanggulangan jika kekurangan vitamin A

3.8 et$de

7alam pembuatan makalah ini kami menggunakan met$de kepustakaan danmet$de penelusuran.


4/22

BAB 11

2 BAHA!A9

4.3 engertian

Vitamin A adalah salah satu zat gizi dari g$l$ngan vitamin yang sangat diperlukan$leh tubuh yang berguna untuk kesehatan mata (agar dapat melihat dengan baik)dan untuk kesehatan tubuh (meningkatkan daya tahan tubuh untuk melawanpenyakit misalnya 'ampak% diare dan penyakit in eksi lain). Vitamin A atauberdasarkan struktur kimianya dibagi menjadi 4 bentuk yaitu +

a. etin$l

etin$l dapat diman aatkan langsung $leh tubuh karena umumnya sumber retin$l

diper$leh dari makanan hewani seperti%telur% hati% atau minyak ikan yang mudahdi'erna dalam tubuh.

b. Beta'ar$tene

!ering disebut pr$-vitamin A baru dapat dirasakan setelah mengalami pr$sespeng$lahan menjadi retin$l. !umber beta'ar$tene berasal dari makanan nabatiyang berwarna $range atau hijau tua% seperti w$rtel% bayam% ubi% mangga% danpapaya.

etin$l atau etinal atau juga Asam etin$at% dikenal sebagai akt$r pen'egahan:er$pthalmia% ber ungsi untuk pertumbuhan sel epitel dan pengatur kepekaanrangsang sinar pada sara mata% ;umlah yang dianjurkan berdasarkan Angka#e'ukupan /izi yang dianjurkan (#/A-4


5/22

Bila vitamin A kurang% maka ungsi kekebalan tubuh menjadi menurun% sehinggamudah terserang in eksi. 7isamping itu lapisan sel yang menutupi trakea dan paru-paru mengalami keratinisasi% tidak mengeluarkan lender sehingga mudah dimasukimikr$$rganisme penyebab in eksi saluran pernapasan. Bila terjadi pada permukaanusus halus dapat terjadi diare. erubahan pada permukaan saluran kemih dan

kelamin dapat menimbulkan in eksi pada ginjal dan kant$ng kemih. ada anak-anakdapat menyebabkan k$mplikasi pada 'ampak yang dapat mengakibatkan kematian.

Hasil penelitian yang dilaksanakan !urvei emantauan !tatus /izi dan #esehatan(9utriti$n ? Health !urveillan'e !ystem) selama 3@@ -4


6/22

usus dalam menyerap lemak dan vitamin yang larut dalam lemak%meningkatkanresik$ terjadinya kekurangan vitamin A.

embedahan pada usus atau pankreas juga akan memberikan e ek yangsama./ejala pertama dari kekurangan vitamin A biasanya adalah rabun senja.

#emudian akan timbul pengendapan berbusa (bintik Bit$t) dalam bagian putih mata(sklera) dan k$rnea bisa mengeras dan membentuk jaringan parut (:er$ talmia)%yang bisa menyebabkan kebutaan yang menetap.

alnutrisi pada masa kanak-kanan (marasmus dan kwashi$rk$r)% sering disertaidengan :er$ talmia bukan karena kurangnya vitamin A dalam makanan% tetapi jugakarena kekurangan kal$ri dan pr$tein menghambat pengangkutan vitamin A. #ulitdan lapisan paru-paru% usus dan saluran kemih bisa mengeras. #ekurangan vitaminA juga menyebabkan peradangan kulit (dermatitis) dan meningkatkan kemungkinanterkena in eksi. Beberapa penderita mengalami anemia. ada kekurangan vitaminA% kadar vitamin A dalam darah menurun sampai kurang dari 3= mikr$gram 3


7/22

p$unds atau


8/22

memasuki ruangan gelap. Bila kekurangan vitamin A berkelanjutan maka anak akanmengalami :er$phtalmia yang mengakibatkan kebutaan. !elain itu kekuranganvitamin A menyebabkan tubuh rentan terhadap in eksi bakteri dan virus. "anpavitamin A% sistem pertahanan tubuh akan hilang.1ni memi'u tubuh rentan terserangpenyakit.

Vitamin A bisa terserap dalam tubuh yang k$ndisinya baik. Anak usia balita sangatrentan kekurangan vitamin A karena k$ndisi tubuhnya rentan terhadap penyakit%seperti diare atau in eksi pen'ernaan. &ntuk itu peran ibu sangat penting dalammenjaga ketahanan tubuh bayi yakni dengan memberikan A!1 eksklusi % agarmempunyai ketahanan tubuh yang 'ukup.#ebutuhan vitamin A yang 'ukup dalamtubuh% dapat diketahui dengan 'ara menganalisis makanan yang dik$nsumsi sehari-hari dan melihat k$ndisi tubuh. ;ika tubuh anak sering terkena penyakit% sepertidiare% busung lapar atau gangguan saluran pernapasan% maka se'ara $t$matis%asupan vitamin A-nya kurang

4.= enanggulangan #ekurangan Vitamin A

elihat dampak yang dapat diakibatkan $leh kekurangan vitamin A sepertiyang dijelaskan di atas% maka masalah deDsiensi vitamin A ini tidak b$leh

diremehkan karena dapat menyebabkan kematian. &ntuk mengatasi hal ini% adabeberapa langkah yang harus terus dilakukan% antara lain +

a. emperbaiki p$la makan masyarakat melalui penyuluhan-penyuluhansehingga masyarakat kita semakin gemar mengk$nsumsi sayuran dan buah-buahan.

b. elakukan $rtiDkasi vitamin A terhadap beberapa bahan makanan yangbanyak dik$nsumsi masyarakat dengan memperhatikan syarat-syarat $rtiDkasi%missal tidak menyebabkan perubahan rasa pada bahan makanan tersebut atautidak menyebabkan kenaikan harga yang terlalu tinggi. E$nt$h bahan makananyang dapat dilakukan $rtiDkasi adalah pada !/ atau pada mie instant

'. eningkatkan pr$gram pemberian suplemen vitamin A yang sudah berjalanpada kel$mp$k sasaran yaitu +

F Bayi umur 0-34 bulan + diberikan kapsul vitamin A warna biru% d$sis 3


9/22

F Anak umur 3-= tahun + diberikan kapsul vitamin A warna merah% d$sis 4


10/22

!ebagai tenaga medis khususnya keperawatan juga berperan penting dalampenanggulangan kekurangan vit A% dimana se$rang perawat diharapkan dapatmemberikan in $rmasi kepada masyarakat tentang pentingnya vit A.

Latar Belakang

vitamin A merupakan zat gizi yang penting (essensial) bagi manusia% karenazat gizi ini tidak dapat dibuat $leh tubuh% sehingga harus dipenuhi dari luar. VitaminA penting untuk kesehatan mata dan men'egah kebutaan% dan lebih penting lagi%vitamin A meningkatkan daya tahan tubuh. Anak-anak yang 'ukup mendapatvitamin A% bila terkena diare% 'ampak atau penyakit in eksi lain% maka penyakit-penyakit tersebut tidak mudah menjadi parah % sehingga tidak membahayakan jiwaanak.

7engan adanya bukti-bukti yang menunjukkan peranan vitamin A dalammenurunkan angka kematian yatiu sekitar 6< -=8 % maka selain untuk men'egahkebutaan% pentingnya vitamin A saat ini lebih dikaitkan dengan kelangsungan hidupanak% kesehatan dan pertumbuhan anak.


11/22

#urang vitamin A (#VA) di 1nd$nesia masih merupakan masalah gizi utama.eskipun #VA tingkat berat (:er$pthalmia) sudah jarang ditemui% tetapi #VA tingkat

subklinis% yaitu tingkat yang belum menampakkan gejala nyata% masih menimpamasyarakat luas terutama kel$mp$k balita. #VA tingkat subklinis ini hanya dapatdiketahui dengan memeriksa kadar vitamin A dalam darah di lab$rat$rium.

asalah #VA dapat diibaratkan sebagai en$mena Igunung esJ yaitu masalah:er$pthalmia yang hanya sedikit tampak di permukaan. adahal #VA subklinis yangditandai dengan rendahnya kadar vitamin A dalam darah masih merupakanmasalah besar yang perlu mendapat perhatian. Hal ini menjadi lebih penting lagi%karena erat kaitannya dengan masih tingginya angka penyakit in eksi dan kematianpada balita.

B. Rumusan Masalah

3. Apakah #VA dan eti$l$ginya5

4. Apakah akibat dari #VA5

6. Bagaimanakah 'ara pen'egahan dan penanganan #VA dengan pemberiankapsul vitamin A5

8. Bagaimanakah rekapitulasi hasil distribusi kapsul vitamin A di tingkatke'amatan 5

.!u"uan Makalah

Adapun tujuan dari makalah ini adalah +

3. &ntuk mengetahui apakah #VA itu dan eti$l$ginya%

4. &ntuk mengetahui akibat dari #VA%

6. &ntuk mengetahui 'ara pen'egahan dan penanggulangan #VA%

8. &ntuk mengetahui sejauh mana distribusi pemberian kapsul vitamin A padabayi%balita%bu as di tingkat ke'amatan.

#.Man$aat Makalah

Hasil yang diharapkan dari makalah ini% antara lain +

3. enyusun

a.!ebagai penambah pengetahuan tentang #VA%

b.!ebagai penambah kreatiDtas untuk menambah prestasi belajar%

'.&ntuk mengevaluasi keberhasilan dari belajar.


12/22

4. engguna

a.!ebagai bahan masukan pengetahuan kuliah%

b.!ebagai bahan yang dapat memberikan man aat yang berkaitan dengan #VA.

BAB %%

P&MBA'A(A)

A.Pengertian vitamin A

Vitamin A adalah merupakan salah satu vitamin yang larut dalam lemak. !ebelumditemukan vitamin yang larut dalam lemak% $rang menduga bahwa lemak hanyaber ungsi sebagai sumber energi. Vitamin yang larut dalam lemak biasanyaditimbun dalam tubuh dan karenanya tidak perlu disediakan setiap hari dalammakanan.

Abs$rbsi vitamin larut lemak yang n$rmal ditentukan $leh abs$rbsi n$rmal darilemak. /angguan abs$rbsi lemak yang disebabkan $leh gangguan sistem empeduakan menyebabkan gangguan abs$rbsi vitaminGvitamin yang larut lemak. !etelahdiabs$rbsi% vitamin ini dibawa ke hepar dalam bentuk kil$mikr$n dan disimpan dihepar atau dalam jaringan lemak. 7i dalam darah% vitamin larut lemak diangkut

$leh lip$pr$tein atau pr$tein pengikat spesiDk ( Spesifc Binding Protein) % dan karenatidak larut dalam air% maka ekskresinya lewat empedu% yang dikeluarkan bersama-sama eses.

B.Pembagian Vitamin A

Berdasarkan si at kimianya%maka vitamin A terdiri dari +


13/22

3. re $rm vit.A (g$l$ngan vitamin A dalam bentuk akti ) yang terdiri dari al'$h$l(retin$l)% aldehid (retinal retinaldehid)% dan asam (asam retin$at)%

4. r$vitamin A (kar$ten$id)% ia akan diubah $leh tubuh menjadi per $rm vit.A.Ada lebih dari 0


14/22

&.Man$aat Vit.A

Vitamin A essensial untuk pertumbuhan% karena merupakan senyawa pentingyang men'iptakan tubuh tahan terhadap in eksi dan memelihara jaringan epithelber ungsi n$rmal. ;aringan epithel yang dimaksud adalah terutama pada mata% alatpernapasan% alat pen'ernaan% alat repr$duksi% syara dan sistem pembuangan urine.

Hubungan antara vitamin A dengan ungsi mata yang n$rmal% perlu mendapatperhatian khusus. Vitamin A berperan dalam sintesis stere$is$mer dari retinal yangdisebut retinen+ yang berk$mbinasi dengan pr$tein membentukgrup pr$stetikyang disebut -visual ur le/ % yang lebih dikenal dengan istilah r$d$psin. ;adivitamin A diperlukan untuk mensintesis r$d$psin% yang selalu pe'ah atau dirusak$leh pr$ses $t$kimiawi sebagai salah satu pr$ses Dsi$l$gis dalam sistem melihat.Apabila vitamin A pada suatu saat kurang dalam tubuh% maka sintesis JvisualpurpleJ akan terganggu% sehingga terjadi kelainan-kelainan melihat.

Vitamin A berperan dalam berbagai pr$ses tubuh% antara lain% stere$is$merdari retinal yang disebut retinen% memainkan peranan penting dalam penglihatan.Vitamin A diperlukan juga dalam pen'egahan ataxia % pertumbuhan danperkembangan sel% pemeliharaan kesempurnaan selaput lendir (muk$sa)%repr$duksi% pertumbuhan tulang rawan yang baik dan 'airan serebr$spinal yangn$rmal% mampu meningkatkan sistem immun% berperan penting dalam menjagakesehatan kulit dan terbukti bisa melawan ketuaan.

!e'ara metab$lik% vitamin A berperan dalam mema'u sintesis k$rtik$ster$id% yaitupada pr$ses hidr$ksilasi pregnen$l$n menjadi pr$gester$n% mema'u perubahanmeval$nat menjadi sKualen% yang selanjutnya dirubah menjadi k$lester$l dansebagai pengemban ('arrier) pada sintesis glik$pr$tein membran.

F.(umber Vitamin A

Vitamin A banyak terkandung dalam minyak ikan. Vitamin A 3 (retinal)%terutama banyak terkandung dalam hati ikan laut. Vitamin A 4 (retin$l) atau 6-dehidr$ retin$l% terutama terkandung dalam hati ikan tawar. Vitamin A yang berasaldari minyak ikan% sebagian besar ada dalam bentuk ester.

Vitamin A juga terkandung dalam bahan pangan% seperti mentega (lemak susu)%kuning telur% keju% hati% hijauan dan w$rtel. >arna hijau tumbuh-tumbuhanmerupakan petunjuk yang baik tingginya kadar kar$ten. Buah-buahan berwarnamerah dan kuning% seperti 'abe merah% w$rtel% pisang% pepaya% banyakmengandung pr$vitamin A% -kar$ten.&ntuk makanan% biasanya vitamin A terdapatdalam makanan yang sudah di $rtiDkasi (ditambahkan nilai gizinya).

0.Metab1lisme vitamin A


15/22

Vitamin A dan M-kar$ten diserap dari usus halus dan sebagian besar disimpan didalam hati. Bentuk kar$ten dalam tumbuhan selain M% adalah N% O-kar$ten sertakript$santin. !etelah dilepaskan dari bahan pangan dalam pr$ses pen'ernaan%senyawa tersebut diserap $leh usus halus dengan bantuan asam empedu(pembentukan mi'elle).

Vitamin A dan kar$ten diserap $leh usus dari mi'elle se'ara di usi pasi % kemudiandigabungkan dengan kil$mikr$n dan diserap melalui saluran lim atik% kemudianbergabung dengan saluran darah dan ditransp$rtasikan ke hati. 7i hati% vitamin Adigabungkan dengan asam palmitat dan disimpan dalam bentuk retinil-palmitat.Bila diperlukan $leh sel-sel tubuh% retinil palmitat diikat $leh pr$tein pengikat retin$l( ) atau retinol-binding protein (RBP )% yang disintesis dalam hati. !elanjutnyaditrans er ke pr$tein lain% yaitu ItransthyretinJ untuk diangkut ke sel-sel jaringan.

Vitamin A yang tidak digunakan $leh sel-sel tubuh diikat $leh pr$tein pengikatretin$l seluler ( celluler retinol binding protein )% sebagian diangkut ke hati dan

bergabung dengan asam empedu% yang selanjutnya diekskresikan ke usus halus%kemudian dikeluarkan dari tubuh melalui eses. !ebagian lagi diangkut ke ginjal dandiekskresikan melalui urine dalam bentuk asam retin$at.

#ar$ten diserap $leh usus seperti halnya vitamin A% sebagian dik$nversi menjadiretin$l dan metab$lismenya seperti di atas. !ebagian ke'il kar$ten disimpan dalam

jaringan adip$sa dan yang tidak digunakan $leh tubuh diekskresikan bersama asamempedu melalui eses.

ada diet nabati% di lumen usus% $leh enzim , kar1ten + ,de1ksigenase % M-kar$ten tersebut dipe'ah menjadi retinal 5retinaldehid6 % yang kemudian direduksi

menjadi retin1l $leh enzim retinaldehid reduktase . ada diet hewani% retin$lester dihidr$lisis $leh esterase dari pankreas% selanjutnya diabs$rbsi dalam bentukretin$l% sehingga diperlukan garam empedu.

r$ses di atas sangat terk$ntr$l% sehingga tidak dimungkinkan pr$duksi vitamin Adari kar$ten se'ara berlebihan. "idak seluruh kar$ten dapat dik$nversi menjadivitamin A% sebagian diserap utuh dan masuk ke dalam sirkulasi% hal ini akandigunakan tubuh sebagai anti$ksidan. Beberapa hal yang menyebabkan kar$tengagal dik$nversi menjadi vitamin A% antara lain (3) penyerapan tidak sempurna (4)k$nversi tidak 3


16/22

6. 1n eksi akut + deDsiensi pr$tein akut% measles%

8. 1n eksi kr$nik + parasit intestinal%

=. er$k$k + berhubungan dengan penurunan kadar retin$l%

0. #$nsumsi kurang dalam makanan se'ara kr$nik

P. Bayi tidak diberikan A!1 2ksklusi

. enu tidak seimbang (kurang mengandung lemak% pr$tein% seng Qn atau zatgizi lainnya) yang diperlukan untuk penyerapan vitamin A dan penggunaan vitaminA dalam tubuh.

/ejala deDsiensi% seperti +

3. $rbiditas dan m$rtalitas meningkat + pada anak-anak (penyakit in eksiseperti in eksi mata%saluran pernapasan dan diare).

4. 9ight blindness (:er$ talmia)% istilah yang menerangkan gangguankekurangan vitamin A pada mata% termasuk terjadinya kelainan anat$mi b$la matadan gangguan ungsi sel retina yang berakibat kebutaan. #ata Rer$ talmia (bahasaLatin) berarti mata kering karena terjadi kekeringan pada selaput lendir(k$njungtiva) dan selaput bening (k$rnea) mata.

6. !egala ma'am penyakit in eksi 'enderung meningkat

8. !elera makan menurun akibat indra penge'ap menurun

=. #eratinisasi epitelial muk$sa sel% #elainan kulit pada umumnya tampak padatungkai bawah bagian depan dan lengan atas bagian belakang% kulit tampak keringdan bersisik seperti sisik ikan. #elainan ini selain disebabkan karena #VA dapat jugadisebabkan karena kekurangan asam lemak essensial% kurang vitamin g$l$ngan Batau #urang 2nergi r$tein (#2 ) tingkat berat atau gizi buruk.

0. enebalan $likel rambut + $likular hiperkerat$sis

/ejala klinis #VA pada mata akan timbul bila tubuh mengalami #VA yangtelah berlangsung lama. /ejala tersebut akan lebih 'epat timbul bila anakmenderita penyakit 'ampak% diare% 1! A dan penyakit in eksi lainnya. "anda-tanda

dan gejala klinis #VA pada mata menurut klasiDkasi >HC &!A17 &91E2* H#1 1VAE/%3@@0 sebagai berikut +

. R9 + buta senja (hemeral$pia% ny'tal$pia)

Tanda-tanda :

a. Buta senja terjadi akibat gangguan pada sel batang retina.


17/22

b. ada keadaan ringan% sel batang retina sulit beradaptasi di ruang yang remang-remang setelah lama berada di 'ahaya terang

'. englihatan menurun pada senja hari% dimana penderita tak dapat melihatdilingkungan yang kurang 'ahaya% sehingga disebut buta senja.

Untuk mendeteksi apakah anak menderita buta senja dengan cara :

a) Bila anak sudah dapat berjalan% anak tersebut akan membentur menabrakbenda didepannya% karna tidak dapat melihat.

b) Bila anak belum dapat berjalan% agak sulit untuk mengatakan anak tersebutbuta senja. 7alam keadaan ini biasanya anak diam mem$j$k bila di dudukkanditempat kurang 'ahaya karena tidak dapat melihat benda atau makanan didepannya.

2. R1A + :er$sis k$njungtiva

"anda-tanda +

3. !elaput lendir b$la mata tampak kurang mengkilat atau terlihat sedikit kering%berkeriput% dan berpigmentasi dengan permukaan kasar dan kusam.

4. Crang tua sering mengeluh mata anak tampak kering atau berubah warnake'l$katan.

6 R1B + :er$sis k$njungtiva disertai ber'ak bit$t

"anda-tanda +

3. "anda-tanda :er$sis k$jungtiva (R3A) ditambah ber'ak bit$t yaitu ber'ak putihseperti busa sabun atau keju terutama di daerah 'elah mata sisi luar.

4. Ber'ak ini merupakan penumpukan keratin dan sel epitel yang merupakantanda khas pada penderita :er$ talmia% sehingga dipakai sebagai 'riteria penentuanprevalensi kurang vitamin A dalam masyarakat.

alam keadaan berat :

3. "ampak kekeringan meliputi seluruh permukaan k$njungtiva.dan #$njungtivatampak menebal% berlipat-lipat dan berkerut. Crang tua mengeluh mata anaknyatampak bersisik.

8. R4 + :er$sis k$rnea

"anda-tanda +


18/22

3. #ekeringan pada k$njungtiva berlanjut sampai k$rnea. #$rnea tampak suramdan kering dengan permukaan tampak kasar. #eadaan umum anak biasanya buruk(gizi buruk dan menderita% penyakit inpeksi dan sistemik lainnya).

=. R6A + kerat$malasia atau ulserasi k$rnea kurang dari 3 6 permukaan k$rnea.

0. R6B + kerat$malasia atau ulserasi sama atau lebih dari 3 6 permukaan k$rnea

"anda-tanda +

#$rnea melunak seperti bubur dan dapat terjadi ulkus. "ahap R6A ditandai bilakelainan mengenai kurang dari 3 6 permukaan k$rnea. "ahap R6B ditandai Bilakelainan mengenai semua atau lebih dari 3 6 permukaan k$rnea. #eadaan umumpenderita sangat buruk. ada tahap ini dapat terjadi per $rasi k$rnea (k$rneape'ah).

P .R! + jaringan parut k$rnea (sikatriks s'ar) dengan tandanya #$rnea mata tampak

menjadi putih atau b$la mata tampak menge'il. Bila luka pada k$rnea telah sembuhakan meninggalkan bekas berupa sikatrik atau jaringan parut. enderita menjadibuta yang sudah tidak dapat disembuhkan walaupun dengan $perasi 'angk$kk$rnea.

. R* + undus :er$ talmia% dengan gambaran seperti 'end$l.

%.Pen8egahan dan eng1batan

rinsip dasar untuk men'egah dan menanggulangi masalah #VA adalahmenyediakan vitamin A yang 'ukup untuk tubuh.!elain itu perbaikan kesehatanse'ara umum turut pula memegang peranan. 7alam upaya menyediakan vitamin Ayang 'ukup untuk tubuh% ditempuh kebijaksanan sebagai berikut+

S eningkatkan k$nsumsi sumber vitamin A alami melalui penyuluhan%

S enambahkan vitamin A pada bahan makanan yang dimakan $leh g$l$ngansasaran se'ara luas ( $rtiDkasi)%

S 7istribusi kapsul vitamin A d$sis tinggi se'ara berkala.

&paya meningkatkan k$nsumsi bahan makanan sumber vitamin A melaluipr$ses k$munikasi-in $rmasi-edukasi (#12) merupakan upaya yang paling aman dan

langgeng. 9amun disadari bahwa penyuluhan tidak akan segera memberikandampak nyata. !elain itu kegiatan $rtiDkasi dengan vitamin A masih bersi atrintisan . Cleh sebab itu penanggulangan #VA saat ini masih bertumpu padapemberian kapsul vitamin A d$sis tinggi. #apsul vitamin A d$sis tinggi terbuktie ekti untuk mengatasi masalah #VA pda masyarakat apabila 'akupannya tinggi(minimal < ). Eakupan tersebut dapat ter'apai apabila seluruh jajaran kesehatandan sekt$r-sekt$r terkait dapat menjalankan peranannya masing-masing denganbaik.


19/22

3).!upementasi vitamin A

#apsul yang digunakan dalam suplementasi vit.A adalah kapsul yangmempunyai vit.A d$sis tinggi

4).!asaran utama suplementasi vit.A

!A!A A9 7C!1! * 2#>29!1

BA,1 0-33 B&LA9 #apsul biru (3


20/22

kandungan vit.A dalam A!1 sampai usia bayi 0 bulan%kesehatan ibu lebih 'epat pulihdan men'egah in eksi.

-waktu pemberian

3. 3 kapsul vit.A diminum segera setelah saat persalinan

4. 3 kapsul vit.A diberikan 48 jam setelah pemberian kapsul pertama

Eatatan + jika 48 jam setelah melahirkan ibu tidak mendapat vit.A%maka kapsul vit.Adapat diberikan +

3. ada kunjungan ibu ni as atau pada #9 3 (0-8 jam) atau pada saatpemberian imunisasi hepatitis B%

4. ada #9 4 (bayi berusia 6-P hari) atau pada #9 6 (bayi usia -4 hari).

-'ara pemberian

!ebelum dilakukan pemberian kapsul% tanyakan dulu pada ibu apakah setelahmelahirkan sudah menerima kapsul vit.A%jika belum +

3. Vit.A diminum segera setelah melahirkan dengan 'ara meminum langsung 3kapsul%

4. #emudian minum lagi 3 kapsul setelah pemberian 3 kapsul yang pertama.

-"empat pemberian

3. !arana asilitas kesehatan (rumah sakit%puskesmas%p$syandu%pustu%dansebagainya).

emberian se'ara serentak dalam bulan *ebruari dan Agustus mempunyaibeberapa keuntungan+

S emudahkan dalam memantau kegiatan pemberian kapsul% termasukpen'atatan dan pelap$rannya% karena semua anak mempunyai jadwal pemberianyang sama.

S emudahkan dalam upaya pengerakkan masyarakat% karena kampanye dapatdilakukan se'ara nasi$nal disamping se'ara spesiDk daerah.

S emudahkan dalam pembuatan materi-materi penyuluhan (sp$t "V% sp$tradi$% barang-barang 'etak) terutama yang dikembangkan% dipr$duksi dandisebarluaskan $leh tingkat usat r$pinsi #abupaten.

6).!uplementasi Vitamin A pada situasi khusus

a.Bila ada #LB 'ampak atau in eksi lain%maka suplementasi diberikan pada +


21/22

1. !eluruh balita yang ada di wilayah tersebut diberikan 3 kapsul vit.Adengan d$sis sesuai umurnya%

11. Balita yang telah mendapatkan kapsul vitamin A dalam jangka kurangdari 6< hari saat terjadi #LB%maka tidak perlu diberikan lagi.

b.&ntuk peng$batan :er$ talmia%'ampak dan gizi buruk pemberian vit.A mengikutiuraian sebagai berikut +

1. !aat ditemukan% berikan 3 kapsul vit.A merah biru sesuai umur anak%

11. Hari berikutnya% berikan 3 kapsul lagi vit.A sesuai umurnya%

111. 7ua minggu berikutnya% berikan 3 lagi kapsul vit.A sesuai umur si anak

BAB %%%

*&(%MP9LA)

Adapun yang bisa diambil dari pembahasan di atas%yaitu +

A. Vitamin A merupakan hal yang essensial bagi tubuh%walaupun tidak perlu adadalam makanan sehari-hari%

B. #VA merupakan masalah yang masih sering di temukan di 1nd$nesia danmasih masalah gizi utama sehingga pen'egahannya harus segera terealisir supayamasa depan bangsa ini tidak l$ss generati$n%


22/22

E. 7alam pemberian kapsul vitamin A sangatlah harus dipahami 'arapemberian%dan waktu pemberian serta d$sis menurut sasaran penerima supayatidak terjadi hal-hal yang tidak diinginkan seperti gejala-gejala dari kelebihan darivitamin A

pengertian vitamin a

Documents