perkembangan human papilloma virus

7/23/2019 Perkembangan Human Papilloma Virus

1/29

PERKEMBANGAN Human Papilloma Virus (HPV)MENUJU KANKER SERVIKS

BAB IPENDAHULUAN

1.1 Latar Belakang

Virus berasal dari bahasa Yunani venomyang berarti racun. Virus eru!akan suatu

!artikel yang asih di!erdebatkan statusnya a!akah ia terasuk akhluk hidu! atau benda ati.

Virus diangga! benda ati karena ia da!at dikristalkan" sedangkan #irus dikatakan benda hidu!"

karena #irus da!at e!erbanyak diri (replikasi)dala tubuh inang. Para ahli bi$l$gi terus

engungka! hakikat #irus ini sehingga akhirnya !artikel tersebut dikel$!$kkan sebagai

akhluk hidu! dala dunia tersendiri yaitu #irus.Virus eru!akan $rganise n$n%seluler"

karena ia tidak eiliki kelengka!an se!erti sit$!lasa" $rganel sel" dan tidak bisa ebelah

diri sendiri. &ecara uu #irus eru!akan !artikel tersusun atas eleen genetik yang

engandung salah satu asa nukleat yaitu asa de$ksirib$nukleat 'DNA( atau asa rib$nukleat

')NA( yang da!at berada dala dua k$ndisi yang berbeda" yaitu secara intraseluler dala tubuh

inang dan ekstrseluler diluar tubuh inang. Partikel #irus secara keseluruhan ketika berada di luar

inang yang terdiri dari asa nukleat yang dikelilingi $leh !r$tein dikenal dengan naa #iri$n.

Viri$n tidak elakukan akti#itas bi$sinteis dan re!r$duksi. Pada saat #iri$n easuki sel inang"

baru keudian akan ter*adi !r$ses re!r$duksi. Virus ketika easuki sel inang akan engabil

alih akti#itas inang untuk enghasilkan k$!$nen%k$!$nen !ebentuk #irus. Virus da!at

bertindak sebagai agen !enyakit dan agen !e+aris si,at. &ebagai agen !enyakit" #irus easuki

sel dan enyebabkan !erubahan%!erubahan yang ebahayakan bagi sel" yang akhirnya da!at

erusak atau bahkan enyebabkan keatian !ada sel yang diin,eksinya. &ebagai agen !e+aris

si,at" #irus easuki sel dan tinggal di dala sel tersebut secara !eranen. Berdasarkan si,at

hidu!nya aka #irus diasukan sebagai !arasit $bligat" karena keberlangsungan hidu!nya

sangat tergandung !ada ateri genetik inang 'Hand$k$"1--(.

Berdasarkan studi yang dilaksanakan $leh Pr$,es$r Alan )ickins$n dari Biringha

Uni#ersity '/011( enun*ukkan bah+a bebera!a *enis kanker hingga saat ini tidak diketahui

!enyebabnya. Ilu+an engklai sekitar 0 !ersen kasus kanker terasuk tu$r $tak dan
http://veevee20112010.blogspot.com/2013/03/perkembangan-human-papilloma-virus-hpv.htmlhttp://veevee20112010.blogspot.com/2013/03/perkembangan-human-papilloma-virus-hpv.htmlhttp://veevee20112010.blogspot.com/2013/03/perkembangan-human-papilloma-virus-hpv.htmlhttp://veevee20112010.blogspot.com/2013/03/perkembangan-human-papilloma-virus-hpv.html


2/29

leukeia disebabkan $leh #irus. Hal tersebut berdasar !enelitian yang telah eneukan adanya

#irus dala bebera!a *enis kanker yang sebelunya tidak !ernah diduga berkaitan dengan

kanker. &elaa !uluhan tahun telah diketahui bah+a #irus bisa enyebabkan bebera!a *enis

kanker" ta!i saat itu di!erkirakan hanya sekitar 10%/0 !ersen sa*a. Naun ternyata diketahuiangkanya enca!ai 0 !ersen kasus kanker'Hand$k$"1--(.

Virus yang !aling dikenal adalah he!atitis B dan yang bisa enyebabkan kanker hati"

serta human papillomavirus 'HPV( yang bisa enyebabkan kanker ser#iks. Didunia" se$rang

+anita eninggal setia! dua enit akibat kanker ser#iks ini dan di!erkirakan angka keatian

enca!ai /20.000 keatian setia! tahunnya. Ini eru!akan angka keatian yang besar" yang

eicu stress baik dari segi e$si$nal au!un ,isik terhada! +anita bahkan !ada taha! !ra

kanker'Andri*$n$" /002(.

&ecara keseluruhan" kanker ser#iks eru!akan kanker eatikan n$$r dua di dunia

!ada +anita berusia di ba+ah 3 tahun" dan saat ini eru!akan !enyakit kanker !aling

eatikan n$$r tiga di dunia !ada +anita setelah kanker !ayudara dan !aru%!aru. Pada

akalah ini akan di*elaskan lebih lan*ut engenai human papillomavirus'HPV( yang bisa

enyebabkan kanker ser#iks untuk eberikan in,$rasi ke!ada !ara !ebaca.

1./ )uusan 4asalah

1. A!akah !engertian dan aca%aca #irus5

/. A!akah yang diaksud denganHuman papillomavirus'HPV(5

6. Bagaianakah HPV da!at enyebabkan kanker ser#iks5

. Bagaiana cara endeteksi HPV5

3. Bagaiana cara encegah dan eng$bati HPV5

1.6 7u*uan

1. 4engetahui !engertian dan aca%aca #irus.

/. 4engetahui yang diaksud denganHuman papillomavirus'HPV(.

6. 4engetahui HPV da!at enyebabkan kanker ser#iks.

. 4engetahui cara endeteksi HPV.


3/29

3. 4engetahui cara encegah dan eng$bati HPV.

1. 4an,aat

1. 4ahasis+a da!at engetahui !engertian dan aca%aca #irus.

/. 4ahasis+a da!at engetahui yang diaksud denganHuman papillomavirus'HPV(.

6. 4ahasis+a da!at engetahui HPV da!at enyebabkan kanker ser#iks.

. 4ahasis+a da!at engetahui cara endeteksi HPV.

3. 4ahasis+a da!at engetahui cara encegah dan eng$bati HPV.

BAB II

7IN8AUAN PU&7A9A

/.1 Virus

a. Pengertian Virus


4/29

:abar /.1 Virus

Virus adalah !arasit berukuran ikr$sk$!ik yang engin,eksi sel $rganise bi$l$gis.

Virus hanya da!at bere!r$duksi di dala aterial hidu! dengan engin#asi dan ean,aatkan

sel akhluk hidu! karena #irus tidak eiliki !erlengka!an selular untuk bere!r$duksi sendiri.Dala sel inang" #irus eru!akan !arasit $bligat dan di luar inangnya en*adi tak berdaya.

Biasanya #irus engandung se*ulah kecil asa nukleat 'DNA atau )NA" teta!i tidak

k$binasi keduanya( yang diselubungi seaca bahan !elindung yang terdiri atas !r$tein" li!id"

glik$!r$tein" atau k$binasi ketiganya. :en$ #irus enyandi baik !r$tein yang digunakan

untuk euat bahan genetik au!un !r$tein yang dibutuhkan dala daur hidu!nya 'Abbas A9"

Lichtan AH" P$ber 8&" /000(.

Istilah virusbiasanya eru*uk !ada !artikel%!artikel yang engin,eksi sel%sel eukari$ta

'$rganise ultisel dan banyak *enis $rganise sel tunggal(" seentara

istilah bakteriofagataufagdigunakan untuk *enis yang enyerang *enis%*enis sel !r$kari$ta

'bakteri dan $rganise lain yang tidak berinti sel( 'Abbas A9" Lichtan AH" P$ber 8&" /000(.

Virus sering di!erdebatkan statusnya sebagai akhluk hidu! karena ia tidak da!at

en*alankan ,ungsi bi$l$gisnya secara bebas. 9arena karakteristik khasnya ini #irus selalu

teras$siasi dengan !enyakit tertentu" baik !ada anusia 'isalnya #irus in,luen;a dan HIV("

he+an 'isalnya #irus ,lu burung(" atau tanaan 'isalnya #irus $saik tebakau( 'Abbas A9"


b. &e*arah #irus

4enurut !ara ahli bi$l$gi" #irus eru!akan $rganise !eralihan antara akhluk hidu!

dan benda ati. Dikatakan !eralihan karena #irus e!unyai ciri%ciri akhluk hidu!" isalnya

e!unyai DNA 'asa de$ksirib$nukleat( dan da!at berkebang biak !ada sel hidu!. 4eiliki

ciri%ciri benda ati se!erti tidak eiliki !r$t$!lasa dan da!at dikristalkan 'Abbas A9"


1. Ad$l, 4ayer

&e*arah !eneuan #irus diulai !ada tahun 1


5/29

daunnya ber+arna belang. Ad$l, 4eyer enda!atkan bah+a !enyakit itu enulari tanaan

tebakau lain. 4eyer elakukan !erc$baan dengan enye!r$tkan getah tanaan yang sakit

!ada tanaan yang sehat" ternyata tanaan sehat en*adi tertular.

/. Ditri I#an$#sky

Pada tahun 1


6/29

$rang hanya engenal bakteri sehingga !enyebab !enyakit $saik !ada daun tebakau itu

diduga diakibatkan $leh bakteri yang berukuran sangat kecil.

. =endell 4eredith &tanley

Dugaan tentang bakteri yang berukuran sangat kecil itu ternyata keliru. Pada tahun 1-63"

=endell 4eredith &tanley" dari )$cke,eller Institute 'Aerika &erikat(" berhasil engis$lasi dan

engkristalkan #irus $saic tebakau" dan ia enyi!ulkan bah+a #irus berbeda dengan

bakteri. 8ika kristal #irus diin*eksikan ke tanaan tebakau yang sehat" #irus akan akti,"

engganda" dan enyebabkan !enyakit. 9arena #irus da!at dikristalkan berarti ia bukan sel.

Virus diangga! sebagai !eralihan antara benda abi$tik dan bi$tik. Virus yang enyerang

tebakau diberi naa #irus $saik tebakau 'Tobacco Mosaic Virus" disingkat 74V(.

9eberhasilan &tanley ini en*adi !end$r$ng akin berkebangnya ilu tentang #irus

atau virology.

c. Ukuran Virus

Ukuran #irus lebih kecil dibandingkan dengan sel bakteri. Ukurannya berkisar dari 0"0/

ikr$eter sa!ai 0"6 ikr$eter '1 > ? 1@1000 (. Unit !engukuran #irus biasanya

dinyatakan dala nan$eter 'n(. 1 n adalah 1@1000 ikr$eter dan se!er*uta ilieter.

Virus cacar eru!akan salah satu #irus yang ukurannya terbesar yaitu berdiaeter /00 n" dan

#irus !$li$ eru!akan #irus terkecil yang hanya berukuran /< n'ann A.8" 1--2(.

d. &truktur Virus

Virus !aling sederhana terdiri dari asa nukleat yang dibungkus ka!sid yang disebut

nukle$ka!sid. Virus yang hanya terdiri dari nukle$ka!sid disebut #irus telan*ang. $nt$h #irus

yang hanya beru!a nukle$ka!sid adalah 74V" aden$#irus dan #irus kutil. &elain nukle$ka!sid

ada #irus yang eiliki bagian luar se!erti selubung" ek$r" ke!ala dan lain%lain. Virus yang

se!erti ini disebut #irus k$!leks'ann A.8" 1--2(.

1. Virus berselubung

Virus berselubung ditandai dengan nukle$ka!sid yang diselubungi $leh suatu ebrane

!ebungkus" isalnya !ada #irus in,luen;a"#irus her!es dan HIV'ann A.8" 1--2(.


7/29

/. Bakteri$,age

Untuk e!erudah dan eahai struktur #irus" kita !ela*ari struktur bakteri$,age.

&truktur bakteri$,age terdiri dari ke!ala" ek$r dan serabut kaki. 9e!ala terdiri dari asa nukleat

yang diselubungi ka!sid berbentuk !$lihedral. Bagian ek$r enanca! ke ke!ala. 9aki serabut

eru!akan !er!an*angan ek$r yang ber,ungsi untuk ene!el !ada !erukaan sel bakteri'ann

A.8" 1--2(.

d. &truktur Virus

Partikel #irus ber#ariasi dari segi ukuran" bentuk au!un k$!$sisi kiia+inya.

Bentukbentuk #irus yang sudah diketahui ada yang seru!a b$la" berbentuk k$tak" berbentuk

batang" dan ada yang se!erti huru, 7. &truktur utaa #irus adalah asa Nukleat yang da!at

beru!a )NA (Ribonucleicacid)atauD!(Deo"yribonucleicacid)dan tak !ernah keduanya.

Asa nukleat ini dikelilingi $leh subunit !r$tein yang disebut ka!s$er. &usunan ka!s$er%

ka!s$er tersebut ebentuk antel dinaakan ka!sid. 9a!id dan asa nukleat #irus

dinaakan nukle$ka!sid. Bebera!a #irus eiliki struktur yang lebih k$!leks se!erti adanya

!ebungkus khusus beru!a ebran. 4ebran yang enyusun #irus ini eru!akan ebran

li!id bilayer dan !r$tein" biasanya glik$!r$tein.

Bebera!a #irus eiliki struktur yang lebih k$!leks lagi. Virus yang strukturnya !aling ruit

adalah #irus bakteri$,age. 4isalnya bakteri$,age 7 yang enyerang bakteri#scherichia coli"

eiliki ek$r yang eru!akan struktur k$!leks. Ek$r 7 disusun $leh lebih dari /0 aca

!r$tein dan ke!alanya disusun $leh bebera!a !r$tein lainnya. 'ann A.8" 1--2(.

Untuk engetahui struktur #irus secara uu kita gunakan bakteri$,age '#irus 7(" strukturnya

terdiri dari


8/29

1. 9e!ala

9e!ala #irus berisi DNA dan bagian luarnya diselubungi ka!sid. &atu unit !r$tein yang

enyusun ka!sid disebut ka!s$er. ':ilad" et al." /006(.

/. 9a!sid

9a!sid adalah selubung yang beru!a !r$tein. 9a!sid terdiri atas ka!s$er. 9a!sid *uga da!at

terdiri atas !r$tein $n$er yang yang terdiri dari rantai !$li!e!tida. ungsi ka!sid untuk

eberi bentuk #irus sekaligus sebagai !elindung #irus dari k$ndisi lingkungan yang erugikan

#irus. ':ilad" et al." /006(.

6. Isi tubuh

Bagian isi tersusun atas asa inti" yakni DNA sa*a atau )NA sa*a. Bagian isi disebut

sebagai #iri$n. DNA atau )NA eru!akan ateri genetik yang berisi k$de%k$de !eba+a si,at

#irus. Berdasarkan isi yang dikandungnya" #irus da!at dibedakan en*adi #irus DNA '#irus 7"

#irus cacar( dan #irus )NA '#irus in,luen;a" HIV" H3N1(. &elain itu di dala isi #irus terda!at

bebera!a en;i':ilad" et al." /006(.

. Ek$r

Ek$r #irus eru!akan alat untuk ene!el !ada inangnya. Ek$r #irus terdiri atas tubus

bersubat yang dilengka!i benang atau serabut. Virus yang engin,eksi sel eukari$tik tidak

e!unyai ek$r.Virus terkecil berdiaeter hanya /0 n 'lebih kecil dari!ada rib$s$("

sedangkan #irus terbesar sekali!un sukar dilihat dengan ikr$sk$! cahaya':ilad" et al." /006(.

Asa nukleat gen$ #irus da!at beru!a DNA atau!un )NA. :en$ #irus da!at terdiri

dari DNA untai ganda" DNA untai tunggal" )NA untai ganda" atau )NA untai tunggal. &elain itu"


9/29

asa nukleat gen$ #irus da!at berbentuk linear tunggal atau sirkuler. 8ulah gen #irus

ber#ariasi dari e!at untuk yang terkecil sa!ai dengan bebera!a ratus untuk yang

terbesar. Bahan genetik kebanyakan #irus he+an dan anusia beru!a DNA" dan !ada #irus

tubuhan kebanyakan adalah )NA yang beruntai tunggal ':ilad" et al." /006(.Bahan genetik #irus diselubungi $leh suatu la!isan !elindung. Pr$tein yang en*adi

la!isan !elindung tersebut disebut kapsid. Bergantung !ada ti!e #irusnya" ka!sid bisa berbentuk

bulat 's,erik(" heliks" !$lihedral" atau bentuk yang lebih k$!leks dan terdiri atas !r$tein yang

disandikan $leh gen$ #irus. 9a!sid terbentuk dari banyak subunit !r$tein yang

disebut kapsomer':ilad" et al." /006(.

e. Penyebaran Virus

Virus enun*ukkan ciri kehidu!an hanya *ika berada !ada sel $rganise sel lain. &el

inang #irus beru!a bakteri" ikr$$rganise eukari$t" sel tubuhan dan sel he+an serta sel

anusia. Virus yang enyerang tubuhan da!at asuk kedala tubuhan lain" terutaa he+an

elalui !erantara serangga. Virus yang enyerang tubuhan atau he+an serta anusia da!at

asuk ke dala tubuh he+an atau anusia lain isalnya elalui akanan" inuan" udara"

darah" luka dan gigitan'Benchi$l & dan 4inden 4D. 1--


10/29

Ditandai dengan elekatnya ek$r #irus !ada sel bakteri. &etelah ene!el #irus

engeluarkan en;i lis$en;i 'en;i !enghancur( sehingga terbentuk lubang !ada dinding

bakteri untuk easukkan asa inti #irus'Abbas A9" Lichtan AH" P$ber 8&. /000(.

/. ase In*eksi 'easukkan asa inti(&etelah terbentuk lubang !ada sel bakteri aka #irus akan easukkan asa inti 'DNA(

ke dala tubuh sel bakteri. 8adi ka!sid #irus teta! berada di luar sel bakteri dan ber,ungsi

lagi'Abbas A9" Lichtan AH" P$ber 8&. /000(.

6. ase &intesis '!ebentukan(

DNA #irus akan e!engaruhi DNA bakteri untuk ere!likasi bagian%bagian #irus"

sehingga terbentuklah bagian%bagian #irus. Di dala sel bakteri yang tidak berdaya itu disintesis

#irus dan !r$tein yang di*adikan sebagai ka!sid #irus" dala kendali DNA #irus'Abbas A9"

Lichtan AH" P$ber 8&. /000(.

. ase Aseblin '!erakitan(

Bagian%bagian #irus yang telah terbentuk" $leh bakteri akan dirakit en*adi #irus

se!urna. 8ulah #irus yang terbentuk sekitar 100%/00 buah dala satu daur litik'Abbas A9"

Lichtan AH" P$ber 8&. /000(.

3. ase Litik '!eecahan sel inang(

9etika !erakitan selesai" aka #irus akan enghancurkan dinding sel bakteri dengan

en;i lis$en;i" akhirnya #irus akan encari inang baru'Abbas A9" Lichtan AH" P$ber 8&.

/000(.

b. Daur lis$genik 'lis$genic cycle(

1. ase Penggabungan

Dala enyisi! ke DNA bakteri DNA #irus harus eutus DNA bakteri" keudian

DNA #irus enyisi! di antara benang DNA bakteri yang ter!utus tersebut. Dengan kata lain" di

dala DNA bakteri terkandung ateri genetik #irus'Abbas A9" Lichtan AH" P$ber 8&. /000(.

/. ase Pebelahan

&etelah enyisi! DNA #irus tidak akti, disebut !r$,ag. 9eudian DNA bakteri

ere!likasi untuk elakukan !ebelahan'Abbas A9" Lichtan AH" P$ber 8&. /000(.

6. ase &intesis


11/29

DNA #irus elakukan sintesis untuk ebentuk bagian%bagian #irus

. ase Perakitan

&etelah #irus ebentuk bagian%bagian #irus" dan keudian DNA asuk ke dala akan

ebentuk #irus baru'Abbas A9" Lichtan AH" P$ber 8&. /000(.3. ase Litik

&etelah !erakitan selesai ter*adilah lisis sel bakteri. Virus yang terle!as dari inang akan

encari inang baru'Abbas A9" Lichtan AH" P$ber 8&. /000(.

g. 9lasi,ikasi Virus

4enurut klasi,ikasi Bergey" #irus terasuk ke dala di#isi$ Pr$t$!hyta" kelas

4ikr$tat$bi$tes dan $rd$ Virales 'Virus(. Pada tahun 1-2C I7V 'Internati$nal $ite $n

7a$n$y $, Virus( e!ublikasikan bah+a #irus diklasi,ikasikan struktur dan k$!$sisi

tubuh" yakni berdasarkan kandungan asa. Pada dasarnya #irus dibedakan atas dua g$l$ngan

yaitu #irus DNA dan #irus )NA'Benchi$l & dan 4inden 4D. 1--


12/29

Berdasarkan suber !enularannya" !enyakit yang disebabkan $leh #irus da!at

dig$l$ngkan kedala e!at aca" yaitu !enyakit yang ditularkan elalui udara" !enyakit

yang ditularkan elalui air" !enyakit yang ditularkan elalui hubungan kelain"dan !enyakit

yang ditularkan elalui he+an'Hartant$" H" /003(.1. Penyakit yang ditularkan elalui udara

Pilek

Pilek eru!akan !enyakit yang uu diderita $leh anak%anak au!un $rang de+asa.

:e*ala yang diderita eli!uti kelelahan" dan banyaknya lendir yang keluar dari hidung.

Penyakit ini disebabkan $leh )hin$#irus '#irus )NA rantai tunggal(. Dari hasil !enelitian

diketahui bah+a terda!at 100 aca rhin$#irus dengan ser$ti!e yang berbeda. Virus%#irus lain

se!erti aden$#irus dan $rth$y$#irus *uga !enyebab dari 10F !enyakit !ilek'Hartant$" H"

/003(.

In,luen;a

In,luen;a disebabkan $leh rth$y$#irus '#irus )NA(. Virus ini ditularkan dari $rang

ke $rang elalui udara" terutaa dari ci!ratan !ada saat batuk atau bersin. Virus ini keudian

engin,eksi ebran uk$sa saluran !erna,asan atas dan kadang%kadang asuk ke dala

!aru%!aru. :e*ala yang diderita biasanya dea ringan dari 6%2 hari" dingin" lesu" !egal linu dan

sakit ke!ala. :e*ala yang lebih berat biasanya bukan disebabkan $leh #irus in,luen;a" naun

in,eksi sekunder yang disebabkan $leh bakteri yang asuk kedala !enderita ketika kekuatan

tubuhnya ulai eleah akibat in,luen;a yang dideritanya'Hartant$" H" /003(.

a!ak

a!ak eru!akan !enyakit yang biasanya enyerang anak%anak. Penyakit ini ditandai

dengan ge*ala%ge*ala !ilek" ata erah" batuk dan !anas. Penyebab ca!ak adalah !ara$#irus

yang asuk elalui hidung dan tengg$r$kan dari udara dan secara ce!at enyebar ke seluruh

tubuh. 4asa inkubasi !enyakit ca!ak adalah 2 G 10 hari. 9$!likasi dari ca!ak yang sering

ter*adi adalah in,eksi telinga" !neu$nia dan ca!ak enche!hal$ielitis '*arang ter*adi(. Naun

a!abila enche!al$ielitis ter*adi aka da!at enyebabkan gangguan !ada siste syara, salah


13/29

satu bentuk dari e!ile!si. a!ak enche!al$ielitis eru!akan !enyakit yang sangat berbahaya

!ada anak%anak dan en*adi salah satu !enyebab keatian anak'Hartant$" H" /003(.

:$nd$ngan

:$nd$ngan disebabkan $leh !aray$#irus dengan ti!e yang berbeda dari

!aray$#irus !enyebab !enyakit ca!ak. Penyakit ini diedarkan elalui ci!ratan yang

ditularkan elalui udara yang keudian engalir dala aliran darah. Penyakit g$nd$gan

ditandai dengan ebengkaknya kelen*ar ludah yang enyebabkan !ebekakan !ada rahang

dan leher. Virus yang enyebar elalui aliran darah ini da!at easuki $rgan lain se!erti $tak"

testes dan !ankreas'Hartant$" H" /003(.

&A)& '&e#ere acute res!irat$ry syndr$e(

&A)& eru!akan !enyakit yang ditularkan elalui udara akibat ci!ratan dahak atau

bersin $rang yang engida! !enyakit tersebut. Penyakit ini enyerang saluran !erna,asan""

terutaa bagian !aru!aru. A+alnya belu diketahui a!a !enyebab serangan dadakan in,eksi

!aru%!aru ini" sehingga terkesan sebagai !enyakit isterius" yang tidak *elas identitas

!enyebabnya. Para ahli ikr$bi$l$gi eneukan #irus !enyebabnya !enyakit tersebut dengan

engis$lasi #irus dari dahak !asien ternyata #irus keluarga !aray$#iridae yaitu c$r$na #irus.

Virus ini berkerabat dengan !enyebab ca!ak"g$nd$ngan dan in,luen;a'Hartant$" H" /003(.

lu burung

lu burung eru!akan !enyakit yang disebabkan $leh #irus H3N1 'H? Heaglutinin" N

? Neuraidase(. Virus ini biasanya enyerang he+an unggas yang keudian da!at engin,eksi

anusia. :e*ala%ge*alanya iri! dengan in,luen;a disertai uncul ge*ala sesak

!erna,asan'Hartant$" H" /003(.

/. Penyakit yang ditularkan elalui hubungan kelain

Her!es

Her!es si!leks #irus da!at enyebabkan luka di sekitar ulut dan *uga da!at

enyebabkan in,eksi saluran kelain. Penyakit ini disebabkan $leh #irus Her!es. Penularan

#irus ini adalah elalui k$ntak langsung dengan luka yang disebabkan karena #irus tersebut.

In,eksi yang disebabkan $leh Her!es #irus *uga berkaitan dengan daerah kelain. Pada laki%laki


14/29

luka yang ter*adi adalah tibulnya bercak yang sakit !ada +ilayah !enis" sedangkan !ada

!ere!uan !ada +ilayah ser#i" #ul#a atau #agina. Penularan #irus her!es ti!e / adalah elalui

k$ntak seksual'Hartant$" H" /003(.

AID& 'Acuired Iun$%De,iciency &yndr$e(Penyakit ini dikenali !ertaa kali !ada tahun 1-


15/29

gangguan hati a!abila in,eksinya bersi,at kr$nis. He!atitis A enyebar dari usus elalui aliran

darah enu*u hati dan engakibatkan kulit dan ata ber+arna kekuning%kuningan" air senin

ber+arna c$klat akibat !r$duksi getah e!edu yang dihasilkan $leh hati yang terin,eksi #irus ini

tidak n$ral. 8enis akanan yang da!at enularkan #irus ini adalah kerang yang diabil dari!erairan yang terceari ,eses. Naun hanya kerang entah yang da!at enibulkan asalah"

karena #irus ini akan ati dengan !eanasan. He!atitis B disebabkan $leh #irus he!atitis yang

ditularkan elalui darah yang terin,eksi. He!atitis B da!at *uga ditularkan dari ibu ke anak !ada

saat dala kandungan atau elalui hubungan seksual. He!atitis B da!at engakibatkan

gangguan hati yang lebih akut dibanding he!atitis A" dan da!at enyebabkan keatian.

He!atitis A *arang en*adi !enyebab keatian. In,eksi $leh He!atitis B *uga da!at

engakibatkan udahnya terserang kanker hati. 8enis he!atitis yang lain *uga telah dikenali

sebagai he!atitis . &e!erti halnya he!atitis B" he!atitis ditularkan elalui darah dan

hubungan seksual'Hartant$" H" /003(. g. Pertahanan Diri 7erhada! &erangan Virus

9ea!uan #irus untuk enyebabkan !enyakit disebut #irulensi. Virulensi #irus

ditentukan $leh keberadaan dan akti#itas rese!t$r !ada !erukaan inang yang eudahkan

#irus untuk elekat" kea!uan #irus engin,eksi sel" kece!atan re!likasi #irus dala sel

inang" kea!uan sel inang dala enahan serangan #irus. &ebagian besar #irus asuk ke

tubuh anusia elalui ulut dan hidung" kulit yang luka. 8ika ada #irus yang asuk" sel tubuh

akan e!ertahankan dengan enghasilkan sel ,ag$sit" antib$di" dan inter,er$n '!r$tein khas(

'Pikarsky" et al." /00(.

/./Human $apillomavirus

:abar /./Human $apillomavirus


16/29

a. PengertianHuman papillomavirus

HPV adalah *enis #irus yang cuku! la;i. 8enis yang berbeda da!at enyebabkan kutil

atau !ertubuhan sel yang tidak n$ral 'dis!lasia( dala atau di sekitar leher rahi atau dubur

yang da!at enyebabkan kanker leher rahi atau dubur'Benchi$l & dan 4inden 4D" 1--


17/29

Pa!ill$a#irus sangat tr$!ik terhada! sel%sel e!itel kulit dan ebrane uk$sa. 7aha!%

taha! dala siklus re!likasi #irus tergantung !ada ,akt$r%,akt$r s!esi,ik yang terda!at dala

status di,erensiasi berikutnya dari sel e!itel. 9etergantungan kuat re!likasi #irus !ada status

di,erensiasi sel inang ini" eyebabkan sulitnya !erkebangbiakan Pa!ill$a#irus in#itr$'Benchi$l & dan 4inden 4D" 1--


18/29

enyebabkan kutil kelain !ada !enis" #agina dan dubur. 8enis HPV lain da!at enyebabkan

!ertubuhan sel yang tidak n$ral yang disebut dis!lasia. Dis!lasia da!at berkebang en*adi

kanker dubur !ada laki%laki dan !ere!uan" dan kanker leher rahi 'cervical cancer(" atau

kanker !enis. Dis!lasia di sekitar dubur disebut ne$!lasia intrae!itelial anal 'anal intraepithelialneoplasia@AIN(. E!itel adalah la!isan sel yang eli!uti $rgan atau enutu!i !erukaan tubuh

yang terbuka. Ne$!lasia berarti !erkebangan baru sel yang tidak n$ral. AIN

adalah !erkebangan sel baru yang tidak n$ral !ada la!isan dubur. Dis!lasia !ada daerah

leher rahi disebut ne$!lasia intrae!itelial ser#iks 'cervical intraepithelialneoplasia@IN(

'B$cchini" 8.A." et al." /002(.

9$ndil$a genital da!at ditularkan elalui sentuhan dan hubungan seksual. Penyakit ini

da!at enyerang sia!a sa*a" naun ada sebagian $rang yang berisik$ untuk ter*angkit !enyakit

ini antara lain $rang yang sering k$ntak dengan air@beker*a di te!at basah 'se!erti tukang ikan"

tukang daging" !e$t$ng he+an(" $rang yang hi!erhidr$sis@ tela!ak tangan atau kakinya selalu

basah" anak%anak. Penyakit ini enular baik dengan k$ntak langsung au!un tidak langsung

se!erti !eakaian handuk dan ba*u yang bersaaan. Pada $rang%$rang yang berisik$ ter*angkit

!enyakit ini da!at ter*adi kekabuhan karena #irus ini udah hidu! dan berkebang !ada kulit

yang sering terkena traua dan selalu basah. Pada $rang yang iunn$c$!r$ise atau daya

tahan tubuh kurang baik atau buruk #irus ini da!at berkebang ce!at !ada seluruh badan atau

bekebang en*adi keganasan kulit se!eri kanker skua$sa'B$cchini" 8.A." et al." /002(.

Peristi+a kanker ser#iks dia+ali dari n$ral ser#iks yang terin,eksi HPV dan

enyebabkan tibulnya dis!lasia sehingga enibulkan kanker. 9anker &er#iks cenderung

uncul !ada +anita usia 63%33 tahun '!ada saat usia !r$dukti,(. Naun da!at !ula uncul !ada

!ere!uan berusia lebih uda. Penyebab dari kanker ini adalahHuman $apillomavirusyaitu

se*enis #irus yang enyerang anusia dan ber!$tensi enyebabkan ter*adinya k$!likasi dan

keandulan. &er#iks n$ral bentuknya lurus" sedangkan ser#iks yang terin,eksi bentuknya

ebesar" keluar karena berkutil. Inilah yang enyebabkan rasa sakit !ada !enderita kanker

ser#iks saat elakukan hubungan seks. Bebera!a ,akt$r yang da!at e!erudah terin#eksi

#irus HPV yaitu enikah atau eulai akti#itas seksual !ada usia uda 'kurang dari 1< tahun("

berganti%ganti !asangan seks '!asangan +anita tersebut au!un !asangan suainya(" +anita

elahirkan banyak anak 'sering elahirkan(" sering enderita in,eksi di daerah rahi" dan


19/29

+anita !er$k$k yang e!unyai resik$ / kali lebih besar terkena kanker ser#iks dibandingkan

dengan +anita yang tidak er$k$k. Perlu diingat bah+a setia! !ere!uan beresik$ untuk

terin,eksi HPV +alau!un setia !ada satu !asangan. Pasangan yang terin,eksi akan en*adi

suber in,eksi HPV bagi +anita lainnya. 7ernyata +alau!un kanker leher rahi adalah !enyakit!ere!uan teta!i lelaki eiliki !eran !enting di dala !enyebarannya. Lelaki yang !ernah

enikah dengan !ere!uan !enderita kanker leher rahi $t$atis bisa enularkan !enyakit

tersebut ke!ada !ere!uan lain elalui hubungan seksual. 9$!likasi yang ungkin ter*adi

adalah lesi 'kutil( da!at ebesar dan tubuh bersaa. 7eta!i resik$ terbesar dari HPV adalah

kanker leher rahi atau bahkan keatian. 9anker leher rahi da!at dideteksi dengan

enggunakan tes Pa! sehingga !ertubuhan sel yang abn$ral !ada leher rahi tersebut

terdeteksi lebih a+al dan da!at dilakukan k$nisasi 'engabil bagian sel yang berubah(

sebelu ia berkebang en*adi kanker 'Andri*$n$" /002(.

d. :e*ala 9anker &er#iks

:e*ala a+al k$ndisi !ra%kanker uunya ditandai dengan diteukannya sel% sel

abn$ral ser#iks yang da!at diteukan elalui tes Pa! &ear. &ering kali kanker ser#iks tidak

enibulkan ge*ala.Naun bila sel%sel abn$ral ini berkebang en*adi kanker

ser#iks"barulah uncul ge*ala%ge*ala sebagai berikut

1. Pendarahan di antara !eri$de enstruasi yang regular

/. Pendarahan di luar +aktu haid

6. Peri$de enstruasi yang lebih laa dan lebih banyak dari biasanya

. Pendarahan setelah hubungan seksual atau !eeriksaan !anggul

3. Pendarahan sesudah en$!ause

C. 9elainan !ada #agina 'keluarnya cairan kekuningan" berbau(

2. )asa sakit saat berhubungan seksual


20/29

e. In,eksi HPV

In,eksi HPV da!at ter*adi saat hubungan seksual !ertaa" biasanya !ada asa a+al

rea*a dan de+asa. Pre#alensi tertinggi 'sekitar /0F( diteukan !ada +anita usia kurang dari

/3 tahun. Pada +anita usia /3%33 tahun dan asih akti, berhubungan seksual berisik$ terkena

kanker ser#iks sekitar 3%10 !ersen. 4eski ,akta e!erlihatkan" ter*adi !engurangan risik$

in,eksi HPV seiring !ertabahan usia" naun sebaliknya risik$ in,eksi eneta!@!ersisten alah

eningkat. Hal ini diduga karena seiring !ertabahan usia ter*adi !erubahan anat$i 'retraksi(

dan hist$l$gy 'eta!lasia(. &elaa ser#iks atang elebihi asa re!r$dukti, se$rang +anita"

aka cervical ectropiondigantikan elalui suatu !r$sess%uamous metaplasia" untuk ebagi

secara bertingkat e!itel skua$sa. E!itel skua$sa bertingkat ini di!erkirakan lebih !r$tekti,

!ada banyak $rang ela+an !enyakit yang ditularkan elalui hubungan seksual. &elain itu" hasil

iunitas dari !a!aran in,eksi sebelunya" *uga diduga sebagai biang dibalik !enurunan insiden

tersebut 'Andri*$n$" /002(.

,. Peng$batan In,eksi HPV

&ebagian besar in,eksi HPV akan sebuh dengan sendirinya dala 1%/ tahun karena

adanya siste kekebalan tubuh alai. Naun deikian in,eksi eneta! yang disebabkan $leh

ti!e%ti!e HPV resik$ tinggi se!erti ti!e 1C atau 1< akan engarah !ada kanker ser#iks. 9anker

ser#iks ulai berkebang ketika sel%sel abn$ral !ada dinding ser#iks ulai e!erbanyak

diri tan!a terk$ntr$l dan ebentuk sebuah ben*$lan yang disebut tu$r. &a!ai saat ini" belu

ada !eng$batan langsung untuk in,eksi HPV. &iste kekebalan tubuh da!at eberantas in,eksi

HPV" naun $rang tersebut da!at kebali tertular lagi. Bagi bebera!a +anita dengan in,eksi

HPV !ada leher rahi en*adi resisten terhada! $bat%$bat di atas $leh karenanya !eng$batannya

'!engabilan dis!lasia dan kutil( da!at dilakukan dengan cara berikut 'Andri*$n$" /002(.

1. 4ebakarnya dengan *aru listrik 'kauterusasi listrik( atau laser


21/29

/. 4ebekukannya dengan Nitr$gen cair

6. 4e$t$ngnya secara bedah

. 4eng$batinya dengan ;at kiia

Peng$batan lain yang kurang la;i untuk kutil adalah $bat 3%U '3%,lu$r$urasil( dan

inter,er$n al,a. 3%U berbentuk kri. &uatu $bat baru" yaitu iikui$d" disetu*ui di A& untuk

eng$bati kutil kelain. &id$,$yir yang aslinya dikebangkan untuk eng$bati #irus

&it$egalia '4V( ungkin *uga da!at ebantu eerangi HPV. In,eksi HPV da!at

bertahan laa terutaa !ada $rang HIV%!$siti,. leh karena dis!lasia dan kutil da!at kabuh

aka" !enyakit sebaiknya di$bati sesegera ungkin engurangi keungkinan !enyebaran atau

kabuh'Andri*$n$" /002(.

Peng$batan !ada kanker ulut rahi ada tiga" yaitu $!erasi" !enyinaran 'radiasi(" dan

ke$tera!i. 4asing%asing tera!i dilakukan d$kter enurut stadiu kanker yang dialai !asien

dan dengan !ertibangan kaidah dan risik$ bagi !asien. &tadiu atau disebut *uga lesi

!rakanker sangat udah di$bati dengan tindakan l$kal. &elan*utnya stadiu 1" dibagi A dan B"

!ilihan !eng$batan dengan $!erasi. &tadiu /A asih di$!erasi" teta!i stadiu /B tidak lagi

di$!erasi" elainkan sebaiknya radiasi dibantu ke$tera!i. &tadiu 6 dan adalah stadiu

lan*ut" dibagi *uga A dan B" biasanya radiasi dibantu ke$tera!i'Andri*$n$" /002(.

g. Penyebaran HPV

Penyebaran HPV di!engaruhi $leh ,akt$r%,akt$r se!erti letak ge$gra,is" genetik" status

s$sial ek$n$i rendah" nutrisi" siste iun alai" banyak !asangan seks" usia" dan r$k$k

'nik$tin(. 7i!e yang !aling uu di*u!ai *ustru yang !aling berbahaya" yakni 1C dan 1


22/29

!enggunaan barang secara bersaa" sentuhan 'a!abila ada kutil di badan(" elalui ciuan 'bila

HPV sudah enyebabkan gangguan !ada ulut(" serta kurangnya kesadaran untuk en*aga

kebersihan tubuh 'terutaa daerah sekitar $rgan kelain(. leh karenanya bukan tidak ungkin

sese$rang terin,eksi HPV *auh sebelu ia elakukan hubungan seks !ertaakalinya. Naun!ada uunya !enularan HPV ter*adi elalui k$ntak seksual 'uur 13 hingga - tahun(" teta!i

tidak se$rang d$kter !un da!at e!erkirakan ka!an in,eksi itu ter*adi. 9ebanyakan in,eksi

HPV *uga da!at engalai reisi setelah bebera!a tahun. Bebera!a di antaranya bahkan akan

eneta! dengan atau tan!a enyebabkan abn$ralitas !ada sel 'Andri*$n$" /002(.

Untuk eneukan HPV" d$kter encari dis!lasia atau kutil kelain. leh karenanya

*ika ta!ak adanya kutil aka segeralah eeriksakan diri sehingga d$kter da!at

eeriksanya sedangkan !erubahan !ada leher rahi da!at di!eriksa atau diketahui dengan

elakukan tes Pa!. =alau!un Pa! sear da!at enyebuhkan kanker rahi" tidak berarti

bah+a sese$rang da!at terbebas begitu sa*a. rang yang !ernah terin,eksi HPV harus rutin

elakukan Pa! sear karena #irus ini da!at se+aktu%+aktu kebali tan!a disadari 'Andri*$n$"

/002(.

i. :e*ala HPV

HPV bukan *enis #irus baru naun" banyak $rang tidak enyadarinya karena #irus ini

*ika en*angkiti anusia tidak anibulkan ge*ala dan tidak enyebabkan asalah kesehatan

yang serius sa!ai in,eksi #irusnya en*adi !arah. &etia! saat HPV da!at engin,eksi tan!a

enun*ukkan ge*ala. HPV tidak se!erti #irus lainnya yang enun*ukkan ge*ala ,isik enurun

a!abila ter*angkit #irus ini teta!i sese$rang baik !ria au!un +anita da!at terkena HPV

bertahun%tahun sebelu ia enyadarinya. 7anda%tanda terserang HPV sering hanya ditun*ukkan

$leh tubuhnya kutil. 9util yang tubuh ungkin ber+arna erah uda" !utih" abu%abu

atau!un c$klat. A+alnya hanya beru!a bintil%bintil kecil yang keudian bersatu ebentuk

kutil yang lebih besar. &eakin laa kutil da!at en*adi seakin besar. Pertubuhan kutil akan

seakin besar dan banyak *ika tubuh di kulit lebab akibat kebersihan kulit kurang

di*aga. 9util%kutil ini da!at enyebabkan rasa sakit dan gatal sehingga ebuat tidak nyaan

dan sering kali baru disadari keberadaannya saat *ulahnya sudah bertabah banyak dan besar.

9util da!at bertubuh dengan ce!at segera setelah terin,eksi atau !un bebera!a bulan bahkan


23/29

bebera!a tahun setelah terin,eksi HPV" dan bahkan tidak !ernah tubuh sa!ai dinyatakan kita

terin,eksi HPV 'atau sa!ai kita enyadari bah+a kita terin,eksi HPV(. leh karenanya" untuk

en*aga segala sesuatu yang tidak diinginkan aka dian*urkan untuk rutin elakukan Pa!

sear@ tes Pa! inial setahun sekali bagi +anita di atas usia /1 tahun. Uunya d$kter da!atenentukan a!akah kita e!unyai kutil kelain dengan elihatnya. 9adang kala alat yang

disebut an$sk$! di!akai untuk eeriksa daerah dubur. 8ika !erlu" c$nt$h kutil di!$t$ng dan

di!eriksa di!eriksa dengan ikr$sk$! 'bi$!si( . HPV yang enyebabkan kutil kelain tidak

saa dengan #irus yang enyebabkan kanker. 7eta!i *ika kita e!unyai kutil" aka kita

ungkin terin,eksi *enis HPV lain yang da!at enyebabkan kanker'Andri*$n$" /002(.

:e*ala ,isik yang terlihat !ada +anita

1. 9util !ada $rgan kelain" dubur atau anus atau !ada !erukaan #agina.

/. Pendarahan yang tidak n$ral.

6. Vagina en*adi gatal" !anas atau sakit.

:e*ala ,isik yang terlihat !ada !ria

1. 9util !ada !enis" anus atau skr$tu.

/. 9util !ada uretra 'ungkin ter*adi !enurunan *ulah urin(.

*. Pencegahan In,eksi HPV

7idak ada cara yang udah untuk engetahui a!akah sese$rang terin,eksi HPV. rang

yang tidak enun*ukkan tanda atau ge*ala in,eksi HPV !un teta! da!at enularkan in,eksinya

'sebagai karier( 'Andri*$n$" /002(.

Langkah%langkah !encegahan


24/29

1. :unakan k$nd$.

/. 8angan er$k$k.

6. 8angan berganti%ganti !asangan seks" satu lebih baik.

. Lakukan tes !a! inial setahun sekali.

Naun deikian" k$nd$ tidak da!at encegah !enularan HPV secara keseluruhan

karena #irus ini da!at enular elalui hubungan langsung dengan daerah kulit yang terin,eksi

yang tidak dili!uti $leh k$nd$. Laki%laki dan !ere!uan yang akti, secara seksual ungkin

sebaiknya elakukan tes Pa! secara berkala !ada Vagina dan@ atau dubur untuk encari sel

yang abn$ral atau tanda a+al kutil. Hasil !$siti, da!at ditindaklan*uti untuk engetahui

a!akah !eng$batan dibutuhkan'Andri*$n$" /002(.

k. Peng$batan atau Penyebuhan

&ebanyak /0 F kutil akan hilang atau sebuh dengan sendirinya tan!a !eng$batan.

Peng$batan da!at eindah atau angangkat kutil atau sel abn$ral teta!i tidak elindungi@

enyebuhkan dari #irus yang telah ada dala tubuh kita. bat se!erti P$d$!hyllin" Asa

tricl$r$asetat atau kri Aldara hanya da!at enyebuhkan kutil yang terda!at di !erukaan

kulit sa*a. Penggunaan $bat%$batan ini sebanyak satu atau dua kali seinggu da!at ebantu

enghilangkan C0F kutil yang ada'Andri*$n$" /002(.


25/29

BAB III

PE4BAHA&AN

6.1Human papillomavirus

HPV eru!akan #irus DNA ,aili Pa!$#a#iridae '!a!$#a#iruses(" DNA #irus terdiri dari

d$uble strand dan sirkular dengan 3%< gen dan #irus ini tidak berselubung. Virus ini engin,eksi

sel !i!ih e!iteliu dan enyebabkan keadaan hi!er!lasia dari sel e!itel !i!ih.

6./ HPV Penyebab 9anker &er#iks

9anker ser#iks disebabkan $leh in,eksi yang terus enerus dari huan !a!ill$a#irus

'HPV( ti!e $nk$genik 'yang ber!$tensi enyebabkan kanker(. 7elah terbukti bah+a HPV

eru!akan sebab utlak ter*adinya kanker ser#iks % angka !re#alensi didunia engenai

karsin$a ser#iks adalah --"2 F.

Huan !a!ill$a Virus 'HPV( eru!akan !enyebab dari kanker ser#iks. &edangkan

!enyebab banyak keatian !ada kau +anita adalah #irus HPV ti!e 1C dan 1


26/29

inti !ada usia dini 'elakukan hubungan inti !ada usia 1C tahun bahkan da!at

eningkatkan resik$ / terkena kanker ser#iks(. akt$r lain !enyebab kanker ser#iks adalah

adanya keturunan kanker" !enggunaan !il 9B dala *angka +aktu yang sangat laa" terlalu

seringelahirkan.6.6 HPV nk$genik dan HPV Berisik$ )endah

&etia! +anita berisik$ terhada! in,eksi HPV $nk$genik" yang da!at engakibatkan

kanker ser#iks. 9urang lebih 100 ti!e telah teridenti,ikasi. E!at !uluh ti!e tersebut enyerang

+ilayah genital. Dari 0 ti!e tersebut" 13 eru!akan ti!e $nk$genik dan da!at enyebabkan

kanker ser#iks atau lesi !ra kanker !ada !erukaan ser#iks.

&ecara gl$bal" HPV ti!e 1C bersaaan dengan ti!e 1< da!at enyebabkan 20 F dari

seluruh ke*adian kanker ser#iks. &elain itu" ti!e 3 dan 61 enduduki urutan ketiga dan kee!at

ti!e HPV !enyebab kanker ser#iks" sedangkan ti!e 1C"1


27/29

!erubahan !rakanker !ada sel % sel yang terda!at di!erukaan ser#iks 'karsin$a in situ(" dari

*ulah tersebut" /0 F '1.C00( akan terus berkebang en*adi kanker ser#iks a!abila dibiarkan.

Perkebangan dari in,eksi HPV $nk$genik en*adi kanker ser#iks da!at ter*adi a!abila

ter*adi in,eksi yang eneta! dari bebera!a sel yang terda!at !ada ser#iks 'sel e!itel !i!ih ataul$n*$ng di ;$na trans,$rasi ser#iks(. &el % sel ini sangat rentan terhada! in,eksi HPV dan ketika

terin,eksi" akan berli!at ganda" berkebang ela!aui batas +a*ar dan kehilangan

kea!uannya untuk e!erbaiki abn$ralitas genetiknya.

Hal ini akan engubah susunan sel dala ser#iks. Virus HPV akan berca!ur dengan

siste !eringatan yang eicu res!$ns iun yang seharusnya enghancurkan sel abn$ral

yang terin,eksi $leh #irus. Perkebangan sel yang tidak n$ral !ada e!itel ser#iks da!at

berkebang en*adi !ra kanker yang disebut *uga sebagai cer#ical intrae!ithelial ne$!lasia

'IN(.

A!abila e!erhatikan in,eksi HPV $nk$genik yang !ersisten aka diteukan tiga !$la

utaa !ada !ra kanker" diulai dengan in,eksi !ada sel serta !erkebangan sel % sel abn$ral

yang da!at berlan*ut en*adi intrae!ithelial ne$!lasia dan !ada akhirnya en*adi kanker ser#iks.

er#ical intrae!ithelial ne$!lasia I 'IN I( atau l$+ grade sua$us intrae!ithelial

lesi$ns 'L&ILs(. Dala taha! ini ter*adi !erubahan yaitu sel yang terin,eksi HPV

$nk$genik akan ebuat !artikel % !artikel #irus baru.

er#ical intrae!ithelial ne$!lasia II 'IN II( atau high grade sua$us intrae!ithelial

lesi$ns 'H&ILs(. Dala taha! ini sel % sel seakin enun*ukkan ge*ala abn$ral !ra

kanker.

er#ical intrae!ithelial ne$!lasia III 'IN III(. Dala taha! ini la!isan !erukaan

ser#iks di!enuhi dengan sel % sel abn$ral dan seakin en*adi abn$ral.

In,eksi !ersisten dengan HPV $nk$genik da!at berkebang en*adi atau enun*ukkan

kehadiran lesi !ra kanker se!erti IN I"II" dan III dan carcin$a in situ 'I&(.

9anker ser#iks yang seakin in#asi, yang berkebang dari IN III.

6.C Deteksi HPV


28/29

In,eksi HPV diarea genital da!at dikenali scara klinis naun da!at didiagn$sis secara

!asti elalui et$de % et$de deteksi $lekuler.

6.2 Iun$l$gi &erta HPV

9unci !erkebangan kanker ser#iks adalah adanya in,eksi eneta! '!ersisten( dari ti!e %ti!e HPV $nk$genik !ersistensi ini eberikan !eluang untuk ter*adinya keganasan 'kanker(.

Di!erkirakan bah+a $nk$!r$tein HPV berca!ur dengan res!$ns kekebalan alai dan

e!r$grakan keatian sel" kece!atan !ertubuhan sel en*adi eningkat" dan sel % sel

e!itel yang terin,eksi en*adi lebih rentan terhada! ,akt$r !eicu sekunder yang da!at erusak

sel dan berlan*ut en*adi kanker.

A!abila +anita telah terin,eksi $leh HPV" belu tentu akan ebuat +anita tersebut

kebal terhada! in,eksi berikutnya. Vaksin akan ebuat siste kekebalan untuk engenali serta

enetralisir #irus seketika #irus tersebut asuk kedala tubuh elalui kekebalan yang

di!er$leh.

6.< 4encegah 9anker &er#iks

Dengan adanya !erkebangan terkini terhada! #aksin in$#ati, untuk elindungi dari

in,eksi HPV $nk$genik" #aksinasi ela+an kanker ser#iks akan en*adi kenyataan. 7erda!at

#aksin yang enargetkan HPV 1C dan HPV 1< yang a!u encegah 20 F kanker ser#iks.

Bebera!a $del e!rediksi bah+a #aksin bersaaan dengan screening akan

engurangi resik$ kanker ser#iks dibandingkan hanya elakukan screening sa*a" dan secara

signi,ikan akan engurangi hasil screening abn$ral yang ebutuhkan tindakan lebih lan*ut.

Vaksinasi terbaik yang da!at dikebangkan untuk ela+an kanker ser#iks adalah

k$binasi #aksin yang da!at eberikan caku!an yang lebih luas terhada! ti!e % ti!e HPV

$nk$genik dan a!u eberikan !erlindungan yang lebih !an*ang.

BAB IV

PENU7UP

.1 9esi!ulan

1. Virus adalah !arasit berukuran ikr$sk$!ik yang engin,eksi sel $rganise bi$l$gis.

Pada dasarnya #irus dibedakan atas dua g$l$ngan yaitu #irus DNA dan #irus )NA.


29/29

/. HPV adalah *enis #irus yang cuku! la;i. 8enis yang berbeda da!at enyebabkan kutil atau

!ertubuhan sel yang tidak n$ral 'dis!lasia( dala atau di sekitar leher rahi atau dubur yang

da!at enyebabkan kanker leher rahi atau dubur.

6. 9anker ser#iks disebabkan $leh in,eksi yang terus enerus dari huan !a!ill$a#irus 'HPV(ti!e $nk$genik 'yang ber!$tensi enyebabkan kanker(.

. In,eksi HPV diarea genital da!at dikenali scara klinis naun da!at didiagn$sis secara !asti

elalui et$de % et$de deteksi $lekuler.

3. Vaksinasi terbaik yang da!at dikebangkan untuk ela+an kanker ser#iks adalah k$binasi

#aksin yang da!at eberikan caku!an yang lebih luas terhada! ti!e % ti!e HPV $nk$genik dan

a!u eberikan !erlindungan yang lebih !an*ang.

./ &aran

Berdasarkan hasil kesi!ulan di atas" !enulis enyarankan agar dilaksanakannya

!enelitian lebih lan*ut engenai #aksinasi HPV dengan harga yang ter*angkau dengan hara!an

agar seua kalangan asyarakat da!at enda!atkan !elayanan yang ek$n$is dan da!at

engurangi *ulah kasus !enyakit yang disebabkan $leh HPV

perkembangan human papilloma virus

Documents