persiapan pemeriksaan lab dan diagnostik.ppt

Upload: karla-queen

Post on 19-Feb-2018

388 views

Category:

Documents


24 download

TRANSCRIPT

  • 7/23/2019 Persiapan pemeriksaan lab dan diagnostik.ppt

    1/43

    PERSIAPAN PASIEN UNTUK

    PEMERIKSAANLABORATORIUM DAN

    DIAGNOSTIK

    KDK II

    Oleh Erina Eka Hatini,MPH

  • 7/23/2019 Persiapan pemeriksaan lab dan diagnostik.ppt

    2/43

    Pengumulan !an engiriman "ahanuntuk emerik#aan la"$rat$rium a!alah

    ua%a men%e!iakan "ahan %ang!ierlukan untuk emerik#aanla"$rat$rium& Pengumulan !anemerik#aan #amel la"$rat$rium ini

    !ilakukan a!a #etia a#ien "aru ataua#ien lain #e#uai !engan ke"utuhann%a,

    "aik rutin atauun khu#u#&

    PENGERTIAN

    PENGERTIAN

  • 7/23/2019 Persiapan pemeriksaan lab dan diagnostik.ppt

    3/43

    Pengumulan !an emerik#aan#e'imen la"$rat$rium ini "ergunauntuk men!aatkan #e(umlahin)$rma#i %ang !ierlukan untukmenegakkan !iagn$#ti',

    mengetahui er(alanan en%akit,#erta #arana untuk mengukurre#$n# a#ien terha!a terai&

  • 7/23/2019 Persiapan pemeriksaan lab dan diagnostik.ppt

    4/43

    Darah

    Urine

    *e#e# Sutum

    Au#an genitalia Au#an tengg$r$kan+hi!ung

    Au#an mata

  • 7/23/2019 Persiapan pemeriksaan lab dan diagnostik.ppt

    5/43

    airan $tak

    airan lam"ung

    airan luka

    Ha#il "i$#i

    Muntahan !ll

  • 7/23/2019 Persiapan pemeriksaan lab dan diagnostik.ppt

    6/43

    Pemerik#aan !arah meruakanemerik#aan !engan "ahan atau#e'imen !arah& Samel !arah%ang !igunakan "i#a

    menggunakan !arah -ena, arteri,!an !arah eri)er tergantunga!a (eni# emerik#aan&

    PEMERIKSAANDARAH

  • 7/23/2019 Persiapan pemeriksaan lab dan diagnostik.ppt

    7/43

    A!alah emerik#aan !engan

    menggunakan #amel !arah -ena&Temat +ak#e# -ena %ang !aat!igunakan a!alah -ena me!iana

    'u"uti, -ena 'ehalika, -ena"a#ilika, -ena ra!iali#, -enametakaral !ll

  • 7/23/2019 Persiapan pemeriksaan lab dan diagnostik.ppt

    8/43

    Serum Glutamik Piru-ik Tran#amina#e

    .SGPT/ atau alanin am$ni$tran#)era#e& Al"umin

    A#am urat

    Biliru"in .t$tal, !ire't !an in!ire't/ E#tr$gen

    Gula !arah ua#a

  • 7/23/2019 Persiapan pemeriksaan lab dan diagnostik.ppt

    9/43

    Gula !arah $#ta!ial&

    G$na!$tr$in k$ri$nik manu#ia.human 'h$ri$ni' g$na!$tr$in0HG/

    Hemat$krit

    Hem$gl$"in

    Tr$m"$#it

    K$le#ter$l

  • 7/23/2019 Persiapan pemeriksaan lab dan diagnostik.ppt

    10/43

    Ma#a tr$m"$la#tin ar#ial .artialtr$m"$la#tin time0PTT/, ma#a

    tr$m"$la#tin ar#ial terakti-a#i.A'ti-ati$n Partial Tr$m"$la#tin Time0APTT/

    Ma#a tr$m"in

    Pr$ge#ter$n

    Pr$laktin

    Serum kreatinin, T1, T2 !ll

  • 7/23/2019 Persiapan pemeriksaan lab dan diagnostik.ppt

    11/43

    Per#iaan Alat Spuit 5 atau 10 cc dan jarum steril pada

    tempatnya. Kapas alkohol dan kasa steril ukuran 2x2

    cm

    Tourniket vena

    Pengalas engkok

    otol tertutup yang !ersih dan keringuntuk tempat spesimen

    Kertas untuk etiket dan pulpen "lat#alat untuk menyimpan$mem!a%a

    !ahan pemeriksaan

    Plester

    Surat pengantar

  • 7/23/2019 Persiapan pemeriksaan lab dan diagnostik.ppt

    12/43

    er# aanPa#ien

    Pasien di!eritahu dan di!eri penjelasanmengenai tujuan pengumpulan specimendan cara#cara pengumpulannya sesuaidengan spesimen yang akan diam!il.

    Posisi pasien diatur sesuai ke!utuhan &!isa duduk atau !er!aring dengantangan lurus atau !er!aring.

    'ntuk pemeriksaan gula darah puasa

    pasien dianjurkan untuk puasa makandan minum 12 jam se!elumpemeriksaan.

  • 7/23/2019 Persiapan pemeriksaan lab dan diagnostik.ppt

    13/43

    Pengam"ilan Samel DarahArteri

    A!alah Pemerik#aan menggunakan#amel !arah arteri

    Pemerik#aan Ga# Darah Arteri Pemerik#aan GDA !igunakan untuk

    mengetahui gangguan ke#eim"angan

    a#am "a#a %ang !i#e"a"kan $lehgangguan re#irat$rik !an meta"$lik

    Pemerik#aan GDA meliuti PaO3,PaO3, H, HO1, BE&

  • 7/23/2019 Persiapan pemeriksaan lab dan diagnostik.ppt

    14/43

    Per#iaan Alat UntukPengam"ilan

    Samel Darah Arteri Suit 3 '' %ang !i"ila# hearin

    4,5 ''

    Kaa# al'$h$l

    Pengala#

    Tutu (arum atau ga"u# #teril Ka#a 363 'm

    Kant$ng E#

  • 7/23/2019 Persiapan pemeriksaan lab dan diagnostik.ppt

    15/43

    er# aan a# en n uPemerik#aan !arah

    Arteri Pasien di!eritahu dan di!eri penjelasan

    mengenai tujuan pengumpulan specimen

    dan cara#cara pengumpulannya sesuaidengan spesimen yang akan diam!il.

    Posisi pasien diatur sesuai ke!utuhan &!isa duduk atau !er!aring dengan

    tangan lurus atau !er!aring. Tidak ada pem!atasan makan dan minum

  • 7/23/2019 Persiapan pemeriksaan lab dan diagnostik.ppt

    16/43

    Pemerik#aan menggunakan#amel !arah %ang "era#al!ari !arah eri)er&

    Be"eraa emerik#aan %ang

    menggunakan #amel !araheri)er 7 hB, malaria, 8laria,gula !arah !ll&

  • 7/23/2019 Persiapan pemeriksaan lab dan diagnostik.ppt

    17/43

    Lan#et !arah+(arum khu#u#

    Kaa# alk$h$l Alat ukur H"+ka'a $"(ek+"$t$l

    emerik#aan .tergantung

    (eni# emerik#aan/&

    Bengk$k

  • 7/23/2019 Persiapan pemeriksaan lab dan diagnostik.ppt

    18/43

    er# aan a# en n uPemerik#aan !arah

    eri)er Pasien di!eritahu dan di!eri penjelasan

    mengenai tujuan pengumpulan specimen

    dan cara#cara pengumpulannya sesuaidengan spesimen yang akan diam!il.

    Posisi pasien diatur sesuai ke!utuhan &!isa duduk atau !er!aring dengan

    tangan lurus atau !er!aring. Tidak ada pem!atasan makan dan minum

  • 7/23/2019 Persiapan pemeriksaan lab dan diagnostik.ppt

    19/43

    9aitu emerik#aan menggunakan #amelurine&

    Be"eraa emerik#aan %ang menggunakan#amel urine a!alah urinali#i# .:arna,enamilan, "au, H, "erat (eni#,r$tein, gluk$#a, ket$n,emerik#aan

    mikr$#k$ik 7 #el !arah merah, #el !arahutih, #erihan,/, ur$"ilin$gen !ll&

  • 7/23/2019 Persiapan pemeriksaan lab dan diagnostik.ppt

    20/43

    Pasien di!eritahu dan di!eri penjelasanmengenai tujuan pengumpulan specimendan cara#cara pengumpulannya sesuaidengan spesimen yang akan diam!il.

    'ntuk pemeriksaan urinalisis tidak adapem!atasan makan dan minum.

    "pa!ila pengam!ilan urine pagi hari

    dianjurkan se!elum makan pagi. (anspecimen disimpan dalam lemari es )#*jam.

    'ntuk pemeriksaan +,- anjurkan pasien

    untuk puasa cairan *#12 jam

  • 7/23/2019 Persiapan pemeriksaan lab dan diagnostik.ppt

    21/43

    5& B$t$l #teril +#teril tertutu

    3& *$rmulir la"1& Etiket

    2& Bengk$k

    ;& Buku ek#e!i#i&

  • 7/23/2019 Persiapan pemeriksaan lab dan diagnostik.ppt

    22/43

    Pemerik#aan !engan "ahan )e#e# !ilakukanuntuk men!etek#i a!an%a kuman #eerti#alm$nella, #higella, e#teria '$lli,#tah%l$'$''u# !ll&

    Pemerik#aan )e#e# meliuti emerik#aan)e#e# lengka !an emerik#aan untuk

    klutur&

    Pemerik#aan )e#e# lengka meliuti :arna"au, k$n#i#ten#i, len!ir, !arah, telur 'a'ing&

  • 7/23/2019 Persiapan pemeriksaan lab dan diagnostik.ppt

    23/43

    5& Alat0alat untuk BAB+BAK

    3& Temat #e#imen untuk emerik#aan

    1& 3 "uah li!i2& Sarung tangan

    ;& & Bengk$k

    ?& #amiran

  • 7/23/2019 Persiapan pemeriksaan lab dan diagnostik.ppt

    24/43

    5& @ela#kan kea!a a#ien mengenai tu(uanengam"ilan #e#imen&

    3& Beritahu a#ien "ah:a #e#u!ah BAK iaharu# BAB !alam i#$t %ang telah!i#e!iakan !an u#ahakan )e#e# (angan

    "er'amur !engan air&

  • 7/23/2019 Persiapan pemeriksaan lab dan diagnostik.ppt

    25/43

    Pemerik#aan !engan "ahan #e'retatau #utum !ilakukan untukmen!etek#i a!an%a tu"erkul$#i#ulm$nal, neum$nia "akteri,"r$n'hiti# kr$ni# !an"r$nkhiekta#i#&

  • 7/23/2019 Persiapan pemeriksaan lab dan diagnostik.ppt

    26/43

    Temat #utum %ang tertutu

    B$t$l temat #e'imen

    *$rmulir !an etiket

  • 7/23/2019 Persiapan pemeriksaan lab dan diagnostik.ppt

    27/43

    In)$rme! '$n#ent

    A(arkan teknik "atuk e)ekti) Beritahu a#ien khu#u# untuk

    emerik#aan BTA engumulan

    #utum !ilakukan a!a agi hari#etelah "angun ti!ur tanamakan+minum !an #elama 1 hari"erturut0turut&

  • 7/23/2019 Persiapan pemeriksaan lab dan diagnostik.ppt

    28/43

    PAP SMEAR meruakanemerik#aan untuk men!etek#i

    kanker #er-ik# !an (aringan ra0kanker, mengka(i e)ekem"erian h$rm$n #ek#, #ertamengka(i re#$n# terha!akem$terai !an ra!ia#i&

  • 7/23/2019 Persiapan pemeriksaan lab dan diagnostik.ppt

    29/43

    Lakukan in)$rme! '$n#ent

    Ti!ak erlu em"ata#an makan !an

    'airan& In)$rma#ikan kea!a a#ien "ah:ati!ak "$leh melakukan iriga# -agina,

    mema#ukkan $"at0$"at er-aginaatau melakukan hu"ungan #ek#ual#ekurang0kurangn%a 32 (am #e"elumemerik#aan&

  • 7/23/2019 Persiapan pemeriksaan lab dan diagnostik.ppt

    30/43

    Pa Smear .lan(t/

    Pakaian !ilea# !an !iganti !engan gainkerta#&

    Atur P$#i#i a#ien 7 "er"aring !itemat

    ti!ur+me(a emerik#aan !engan $#i#ilit$t$mi

    @ela#kan kea!a a#ien "ah:a emerik#aan

    akan memerlukan :aktu #ekitar 54 menit&@ela#kan a!a klien "ah:a ha#ilemerik#aan akan ter#e!ia #ekitar 10; hari&

  • 7/23/2019 Persiapan pemeriksaan lab dan diagnostik.ppt

    31/43

    #e'ulum Satula ka%u "engk$k .a

    #ti'k/ Ka'a $"(ek+ka'a mikr$#k$

    airan 8k#a#i Sarung tangan #teril

    etiket

    Per#iaan Alat

  • 7/23/2019 Persiapan pemeriksaan lab dan diagnostik.ppt

    32/43

    R$ntgen

    Pemerik#aan R$ntgen atau #inar !ilakukan "ertu(uan #krining

    Pemerik#aan R$ntgen meliuti r$ntgen

    !a!a, (antung, a"!$men, tengk$rak,rangka&

  • 7/23/2019 Persiapan pemeriksaan lab dan diagnostik.ppt

    33/43

    Per#iaan Pa#ien

    In)$rme! '$n#ent

    @ela#kan a!a a#ien ti!ak a!aem"ata#an untuk makan !an 'airan&

    @ela#kan kea!a a#ien "ah:aemerik#aan #inar 6 "ia#an%amemerlukan :aktu 5405; menit

    @ela#kan kea!a klien "ah:a kemungkinan!iam"il "e"eraa kali #atu atau !ua )$t$&Dan a#ien mungkin menunggu !iruang

    tunggu

  • 7/23/2019 Persiapan pemeriksaan lab dan diagnostik.ppt

    34/43

    Per#iaan a#ien

    Untuk a#ien eremuan, tan%akanaakah #e!ang hamil& Aa"ila #e!anghamil maka r$#e!ur ti!ak !ilakukan&

    Untuk emerik#aan !a!a, (antung "a(u!iturunkan #amai ke inggang !anerhia#an !ilea#& Pa#ien haru# menarik

    na)a# !alam !an menahan na)a# #aat!ilakukan emerik#aan&

    Untuk emerik#aan a"!$men "a(u !ilea#!an !iganti !engan "a(u kerta#, $#i#i

    terlentang &

  • 7/23/2019 Persiapan pemeriksaan lab dan diagnostik.ppt

    35/43

    Per#iaan a#ien

    Untuk a#ien laki0laki te#ti# haru#!ilin!ungi

    Untuk emerik#aan tengk$rak Lea#kan

    (eit ram"ut, ka'amata !an gigi al#u#e"elum emerik#aan& Ber"agai $#i#imungkin !ierlukan #ehingga !aat

    mengam"il )$t$ #inar 6 !ari "er"agai areatulang tengk$rak

    Untuk emerik#aan rangka Im$"ili#a#ikan!aerah %ang !i'urigai )raktur&

  • 7/23/2019 Persiapan pemeriksaan lab dan diagnostik.ppt

    36/43

    a!alah #uatu emerik#aan

    !iagn$#ti' %ang !igunakan untukuntuk melihat #truktur (aringantu"uh atau anali#a "entukgel$m"ang !ari D$ler

    Ultra#$un! !aat men!etek#ikelainan (aringan (aringan.ma##a, ki#ta, e!ema, "atu/&

    USG (ULTRASONOGRAFI)USG (ULTRASONOGRAFI)

  • 7/23/2019 Persiapan pemeriksaan lab dan diagnostik.ppt

    37/43

    @ENIS USG

    5& AORTA ABDOMINAL3&OTAK

    1& ARTERI DAN &HEPAR

    ?& UTERUS DAN PEL

  • 7/23/2019 Persiapan pemeriksaan lab dan diagnostik.ppt

    38/43

    Per#iaan a#ien Untukemerik#aan USG

    5& In)$rme! '$n#ent3& Untuk emerik#aan a$rta

    a"!$men, kan!ung eme!u,

    hear, lim)a !an an'rea# a#ien!ian(urkan ua#a ?053 (am#e"elum emerik#aan&

    1& @ela#kan kea!a a#ien "ah:ar$#e!ur mem"utuhkan :aktu54014 menit&

    2& Atur $#i#i a#ien 7 "er"aring

  • 7/23/2019 Persiapan pemeriksaan lab dan diagnostik.ppt

    39/43

    Per#iaan a#ien

    5& Untuk emerik#aan $"#tetrik.a!a kehamilan trime#ter I !an

    II, el-i# !an gin(al/ an(urkana#ien untuk minum 2 gela# !anti!ak "$leh "erkemih #amaiemerik#aan #ele#ai!ilakukan&untuk trime#ter IIIkan!ung kemih haru# !alam

  • 7/23/2019 Persiapan pemeriksaan lab dan diagnostik.ppt

    40/43

    Me#in USG

    @ell%

    Ti##ue

    *$rmulir emerik#aan

    Per#iaan alat

  • 7/23/2019 Persiapan pemeriksaan lab dan diagnostik.ppt

    41/43

    Laar$#k$i

    Laar$#k$i a!alah tin!akan emerik#aan!engan alat $ti', %ang !ima#ukkanke!alam ruangan a"!$men .erut/&

    laar$#k$ untuk tin!akan mem"antu

    !iagn$#e .keteatan/ %ang ma#ih #ulit!ilakukan !ari luar artin%a !enganemerik#aan "ia#a& Ke#ulitan ter#e"ut !aat!i"antu !engan emerik#aan laar$#k$,#ehingga !aat terli"at kelainan atau

    en%akit %ang "era!a !i !alam rahim !an(aringan #ekitarn%a& Se!angkan laar$#k$untuk tu(uan $era#i !ilakukan !engan !ua#amai emat )ung#i, #ehingga tin!akan$era#i !aat !ilakukan

  • 7/23/2019 Persiapan pemeriksaan lab dan diagnostik.ppt

    42/43

    Laar$#k$i

    In)$rme! '$n#ent Pa#ien !itematkan !alam $#i#i

    !$r#$lit$t$mi %ang ren!ah !engan ke!uakaki a#ien !itaruh a!a temat %ang telah

    !i#e!iakan untuk mem"erikan ak#e# -aginal P$#i#i tren!elen"ur #eharu#n%a !igunakan

    han%a (ika #etelah tr$kar %ang utama telah!ima#ukkan, karena $#i#i tren!elen"urgmen%e"a"kan r$m$nt$rium turun#ehingga em"uluh !arah %ang "e#ar."i)urka#i$ a$rta !an -ena iliaka kiri/ter!aat !i!alam ak#i# ema#ukan tr$kar&

  • 7/23/2019 Persiapan pemeriksaan lab dan diagnostik.ppt

    43/43

    TG

    ar!i$t$'$grah% a!alah #uatu alat%ang !igunakan untuk mengukur D@@a!a #aat k$ntrak#i mauun ti!ak&

    http://translate.googleusercontent.com/translate_c?hl=id&sl=en&u=http://en.wikipedia.org/wiki/File:Kardiotokograf.jpeg&prev=/search%3Fq%3DCTG%26hl%3Did%26sa%3DG&rurl=translate.google.co.id&usg=ALkJrhiPWymRFci7I0Zm0P3DEBC_xlU-wg