power point asam urat

30
LAPORAN PBL NAMA KELOMPOK : ARNI MARTINI ARY AMALLYA A YU SUHERNI BEBY YOLANDA DEWI SINTA NADEAK DITA YUSNI MAISYAROH LIANI MORA SARI NASUTION  MARIA ANGELINA SITORUS  MELSIPA SIREGAR NOVRIDA SEMBIRING SANTI HUTA GAOL SEREVINA MARPA UNG SOPHIA INDRIANI NASUTION OLEH : KELOMPOK 4 GELOMBANG I

Upload: maria-angelina-sitorus

Post on 18-Feb-2018

235 views

Category:

Documents


0 download

TRANSCRIPT

Page 1: Power Point Asam Urat

7/23/2019 Power Point Asam Urat..

http://slidepdf.com/reader/full/power-point-asam-urat 1/30

LAPORAN PBL

NAMA KELOMPOK :

ARNI MARTINI

ARY AMALLYA

AYU SUHERNI

BEBY YOLANDA

DEWI SINTA NADEAK

DITA YUSNI MAISYAROHLIANI MORA SARI NASUTION

  MARIA ANGELINA SITORUS

  MELSIPA SIREGAR

NOVRIDA SEMBIRING

SANTI HUTAGAOL

SEREVINA MARPAUNGSOPHIA INDRIANI NASUTION

OLEH :

KELOMPOK 4 GELOMBANG I

Page 2: Power Point Asam Urat

7/23/2019 Power Point Asam Urat..

http://slidepdf.com/reader/full/power-point-asam-urat 2/30

PENDAHULUAN

Desa Saentis terletak di Kecamatan Percut Sei Tuan

merupakan desa padat penduduknya. Desa ini terdiri dari 20

dusun dan dipimpin ole kepala loron! dari masin!"masin!

dusun terse#ut. Dusun $ loron! suka ati den!an %0& KK

' kepala keluar!a() dusun $* loron! mulia %20 KK) dusun $**

loron! +onosari ,0 KK dan dusun $*** loron! Samia-i %0

KK. 

/ata pencaarian yan! le#i dominan di desa ini adala

peker-a perke#unan) peda!an!) kuli #an!unan dan i#u ruma

tan!!a. Pada umumnya penduduk di desa ini kuran! peduli

teradap keseatan.

Page 3: Power Point Asam Urat

7/23/2019 Power Point Asam Urat..

http://slidepdf.com/reader/full/power-point-asam-urat 3/30

PE/E*KSAAN 1AN D*LAKUKAN

%. K3LESTE3L) L*K3SA DAAH DAN ASA/ UAT

Metode 4 Stik Cara Kerja 4

%( Siap kan alat dan strip untuk pemeriksaan yan! dilakukan -ika alat

terse#ut anya ada % -an!an lupa setiap per!antian strip untuk

pemeriksaan yan! lain cip terle#i daulu di pasan!

2( /asukkan strip tes) alat akan idup secara otomatis&(  Alat akan menun-ukkan nomor kode dan tanda tetesan dara

5( Lalu #ersikan -ari pasien yan! akan di tusuk den!an kapas

alcool) tekan sedikit -ari pasien a!ar le#i muda dara keluar)

setela itu tusuk den!an lanset.

( Setela dara keluar) tempelkan u-un! test strip pada darasampai ada #unyi yan! menandakan sempel suda cukup) alat

akan mem#aca asil

6( Hasil akan muncul pada layar dalam & menit 'kolesterol() %0 detik

'!lukosa dara7as. Urat(

,( 8aca asil pada alat terse#ut

Page 4: Power Point Asam Urat

7/23/2019 Power Point Asam Urat..

http://slidepdf.com/reader/full/power-point-asam-urat 4/30

Rj!a" N#$a# 4

Kolesterol 49 200 m!7dllukosa dara 4

lukosa Dara 'Puasa( 4 9 %20 m!7dl

lukosa Dara '2 -am PP(4 %00"%20 m!7dl

lukosa Dara Adrandom4 9 200 m!7dl

 Asam Urat 4

:anita 4 2)6"6)0 m!7dl

Laki"laki 4 &)",)0 m!7dl

Page 5: Power Point Asam Urat

7/23/2019 Power Point Asam Urat..

http://slidepdf.com/reader/full/power-point-asam-urat 5/30

2. HE/3L38*N 'H#(

Metode 4 Sali

Pr#"%#& 4 H# ditam#a H;L 0)% N akan mem#entuk acidematin yan! #er+arna coklat. Di tetesi den!an a<uadest in!!a

sama den!an +arna standart.

Cara Kerja 4

%( Di pipet larutan H;l 0)% N se#anyak an!ka 2 pada ta#un! reaksi

2( Tam#akan 20 ul dara) campurkan pada larutan terse#ut

&( 8iarkan selama & menit

5( Setela itu tam#akan a<uadest sampai +arna #eru#a dan

menyerupai +arna standar( Liat asil

Rj!a" N#$a# 4 Perempuan 4 %2"%5 !r=

  Laki"laki 4 %&"%6 !r=

Page 6: Power Point Asam Urat

7/23/2019 Power Point Asam Urat..

http://slidepdf.com/reader/full/power-point-asam-urat 6/30

&. 3L3NAN DAAH DAN HESUS '(

Pr#"%#& 4 A!lutinasi Cara !erja 4

%( Sediakan o#-ek !las yan! #ersi

2( 8ersikan u-un! -ari den!an alkool lalu tusuk

&( Kemudian tetes kan dara pada slide5( Tam#akan anti sera A) 8) dan

( Homo!enkan) lalu liat a!lutinasi nya

Rj!a" N#$a# 4

ol A 4 ter-adi a!lutinasi Aol 8 4 ter-adi a!lutinasi 8

ol A8 4 ter-adi a!lutinasi A dan 8

ol 3 4 tidak ter-adi a!lutinasi

> 4 ter-adi a!lutinasi pada anti

Page 7: Power Point Asam Urat

7/23/2019 Power Point Asam Urat..

http://slidepdf.com/reader/full/power-point-asam-urat 7/30

. P3TE*N U*NE

Metode 4 Asam Asetat

Pr#"%#& 4 Pemeriksaan protein di dasarkan pada pen!endapan proteinyan! ada pada pemanasan dalam suasana asam

Cara !erja 4

%( Tampun! urine dalam +ada yan! suda di siapkan

2( /asukkan urine ke dalam ta#un! reaksi ? & ml

&( Panaskan pada +ater#at atau diatas 8unsen selama menit) ap#ila terliat

kekeruan atau !umpalan) tetesi den!an asam asetat 6= se#anyak tetes

5( Panaskan kem#ali ) an!kat dan #aca asil

Rj!a" N#$a#4

'"( 4 Tetap -erni '>>>( 4 8erkepin!"kepin!

'>( 4 Keru '>>>>( 4 /en!!umpal dan padat

'>>( 4 Keru den!an 8utir"#utir

Page 8: Power Point Asam Urat

7/23/2019 Power Point Asam Urat..

http://slidepdf.com/reader/full/power-point-asam-urat 8/30

5. LUK3SA U*NE

Metode 4 8enedict

Pr#"%#& 4 Dalam suasana alkali di tam#a den!an pemanasan

!lukosa se#a!ai reduktor akan mereduksi ion supri men-adi cupro

den!an asil ter-adi ;u3 yan! #er+arna kunin! atau ;u23 yan!

#er+arna mera ter!antun! dari -umla !lukosa yan! terdapat dalam

urie

Cara !erja 4

%. Tampun! urine dalam +ada yan! suda di siapkan

2. *si ml rea!en #enedict ke dalam ta#un!)

&. Tam#akan 2 @ ml '5 tetes( urine ) campurkan dan panaskan dalam

+ater#at atau diatas 8unsen le#i kuran! menit5.  An!kat dan #aca asil.

Rj!a" N#$a# 4

'"( 4 8iru7 i-au '>>>( 4 in!!a

'>( 4 Hi-au Kekunin!an '>>>>( 4 /era 8ata'>>( 4 Kunin!

Page 9: Power Point Asam Urat

7/23/2019 Power Point Asam Urat..

http://slidepdf.com/reader/full/power-point-asam-urat 9/30

 ASAM URAT(GOUT

 ARTHRITIS)Dusun X-XIII Desa Saentis Kecamatan Percut Sei

Tuan Kabupaten Deli Serdang, Kota Medan”.

Page 10: Power Point Asam Urat

7/23/2019 Power Point Asam Urat..

http://slidepdf.com/reader/full/power-point-asam-urat 10/30

 ASA/ UAT

 Asam urat merupakan se#utan oran! a+am untuk rematik pirai '!out

artritis(.

 Asam urat adala Bat asil akir dari meta#olisme purin yakni

!uanine) den!an adanya !uanine deaminase dimana !uanine diru#a

men-adi Cantine oCidase diru#a la!i men-adi asam urat. Asam urat

diasilkan dari pemecaan dan sisa"sisa pem#uan!an dari #aan

makanan tertentu yan! men!andun! nulkleotida purin yan! diproduksi

ole tu#u. Se#a!ian #esar manusia mem#uan! cukup asam urat di

dalam urine untuk mempertaankan a!ar kadarnya menurun ) yan!

merupakan suatu kecenderun!an untuk mem#uan! asam urat kuran!

#aik dari oran! normal.

Page 11: Power Point Asam Urat

7/23/2019 Power Point Asam Urat..

http://slidepdf.com/reader/full/power-point-asam-urat 11/30

KLASI'IKASI ASAM URAT

/enurut Ns. Ari /utta<in) S.Kep '200( klasiikasi !out di#a!i

men-adi dua yaitu4

Gout Primer 

  out primer dipen!arui ole aktor !enetik.Terdapat produksi 7sekresi asam urat yan! #erle#ian dan tidak diketaui penye#a#nya.

Gout Sekunder 

out sekunder dapat dise#a#kan ole dua al yaitu Produksi asam

urat yan! #erle#ian dan sekresi asam urat yan! #erkuran!.

Page 12: Power Point Asam Urat

7/23/2019 Power Point Asam Urat..

http://slidepdf.com/reader/full/power-point-asam-urat 12/30

'AKTOR PENYEBAB TINGGINYA ASAM

URAT

%. Produksi asam urat dalam tu#u menin!kat

2. Pem#uan!an asam urat yan! san!at #erkuran!

&. an!!uan atau kelainan pada !in-al

5. Penye#a# lain

 Suku 8an!sa dan ras tertentu

Ke!emukan 7 o#esitas

Kelainan kon!enital

*ntoleransi ruktosa) penyakit penim#unan !liko!en dan

deisiensi lukosa""Pospat Deidro!enase 'PD(

Page 13: Power Point Asam Urat

7/23/2019 Power Point Asam Urat..

http://slidepdf.com/reader/full/power-point-asam-urat 13/30

PROSES TER(ADINYA PENYAKIT ASAM

URAT

Konsumsi Bat yan! men!andun! purin secara #erle#ian

Fat purin dalam -umla #anyak masuk dalam tu#u) kemudian

melalui meta#olisme#eru#a men-adi asam urat

Kadar sam urat dalam tu#u menin!kat) sein!!a !in-al tidak

mampu mem#uan! kele#ian asam urat

Kristal asam urat yan! #erle#i menumpuk di persendian

 Aki#atnya sendi kita terasa nyeri) mem#en!kak) meradan!) panas

dan kaku

Page 14: Power Point Asam Urat

7/23/2019 Power Point Asam Urat..

http://slidepdf.com/reader/full/power-point-asam-urat 14/30

GAMBARAN SERANGAN GOUT )ASAM

URAT*

8erikut empat taap #erkem#an!nya !out 'asam urat( 4

 Asimptomatik

 Akut

*nterkritikal

Kronis

Page 15: Power Point Asam Urat

7/23/2019 Power Point Asam Urat..

http://slidepdf.com/reader/full/power-point-asam-urat 15/30

GE(ALA

  Tanda a+al terseran! !out iala rasa nyeri mendadak di persendian

dan pan!kal i#u -ari kaki) +arna mera dan #en!kak pada

persendian disertai demam

8iasanya seran!an !out mendadak 'ke#anyakan menyeran! pada

malam ari(.

sendi"sendi yan! terseran! tampak mera) men!ilat) #en!kak) kulit

diatasnya terasa panas disertai rasa nyeri yan! e#at dan

persendian sulit di!erakkan.

suu #adan men-adi demam) kepala terasa sakit) nasu makan

#erkuran! dan -antun! #erde#ar.

Page 16: Power Point Asam Urat

7/23/2019 Power Point Asam Urat..

http://slidepdf.com/reader/full/power-point-asam-urat 16/30

CIRI+CIRI ASAM URATkriteria dia!nostik untuk asam urat adala 4

 Adanya kristal urat yan! kas dalam cairan sendi.

Topus ter#ukti men!andun! kristal urat #erdasarkan pemeriksaan kimia+i dan

mikroskopik den!an sinar terpolarisasi.

Le#i dari sekali men!alami seran!an arttritis akut.

Ter-adi peradan!an secara maksimal dalam satu ari.

3li!ortritis '-umla sendi yan! meradan! kuran! dari 5(.

Kemeraan di sekitar sendi yan! meradan!.

Sendi metatarsopalan!eal pertama 'i#u -ari kaki( terasa sakit atau mem#en!kak.

Seran!an unilateral 'satu sisi( pada sendi metatarsopalan!eal pertama.

Seran!an unilateral pada sendi tarsal '-ari kaki(.

Topus 'deposit #esar dan tidak teratur dari natrium urat( di kartila!o artikular 'tulan!

ra+an sendi( dan kapsula sendi.

Hiperuricemia 'kadar asam urat dalam dara le#i dari ,) m!7dL(.

Pem#en!kakan sendi secara asimetris 'satu sisi tu#u sa-a(.

Seran!an artritis akut #erenti secara menyeluru.

Page 17: Power Point Asam Urat

7/23/2019 Power Point Asam Urat..

http://slidepdf.com/reader/full/power-point-asam-urat 17/30

BAHAYA ASAM URAT

ika kadar asam urat terlalu tin!!i dalam dara) maka or!an"

or!an tu#u akan ter!an!!u dan #akan rusak) terutama

or!an !in-al. Hal ini ter-adi karena sarin!an pada !in-al akan

tersum#at.

Dapat menye#a#kan !a!al !in-al dan -antun! koroner aki#at

dari rusaknya pem#ulu dara.

Page 18: Power Point Asam Urat

7/23/2019 Power Point Asam Urat..

http://slidepdf.com/reader/full/power-point-asam-urat 18/30

K3/PL*KAS*

Komplikasi yan! serin! ter-adi aki#at !out

artritis antara lain 4

Erosi) deormitas dan ketidakmampuan aktiGitas karena inlamasi

kronis dan toi yan! menye#a#kan de!enerasi sendi.

Hipertensi dan al#uminuria.

Kerusakan tu#uler !in-al yan! menye#a#kan !a!al !in-al kronik.

Page 19: Power Point Asam Urat

7/23/2019 Power Point Asam Urat..

http://slidepdf.com/reader/full/power-point-asam-urat 19/30

D*AN3SA

Untuk memastikan seseoran! terkena !out)

dapat dilakukan pemeriksaan #erikut ini)

Pemeriksaan kadar asam urat di dalam dara.

NN 4 Laki laki I &)5 , m!7dL

  Perempuan I 2)5 6 m!7dL

Diarapkan kadar asam urat yan! sta#il di dalam dara adala m!7dL

Pemeriksaan kadar asam urat dalam urin per 25 -am)

Kadar asam urat dalam urin #erle#ian -ika kadarnya le#i dari 00 m!725 -am

pada diet #iasa atau le#i dari 600 m!725 -am pada diet #e#as purin.

Pemeriksaan cairan sendi.

Sinar $

una men!etaui adanya kerusakan pada tulan! dan tulan! ra+an

/AKANAN PANTANAN 8A* PENDE*TA PEN1AK*T

Page 20: Power Point Asam Urat

7/23/2019 Power Point Asam Urat..

http://slidepdf.com/reader/full/power-point-asam-urat 20/30

/AKANAN PANTANAN 8A* PENDE*TA PEN1AK*T

ASA/ UAT4

eroan) Seaood) /akanan yan! suda dikalen!kan 'conto4 kornet sapi) sarden() Da!in!

kam#in!) da!in! sapi) da!in! kuda) 8e#ek) an!sa dan kalkun

Kacan!"kacan!an4 kacan! kedelai 'termasuk asil olaan seperti tempe) tauco) oncom)

susu kedelai() kacan! tana) kacan! i-au) tau!e) melin-o) empin!

Sayuran4 kem#an! kol) #ayam) aspara!us) #uncis) -amur kupin!) daun sin!kon!) daun

pepaya) kan!kun!

Ke-u) telur) krim) es krim) kaldu atau kua da!in! yan! kental

8ua"#uaan tertentu seperti durian) nanas dan air kelapa

/akanan yan! di!oren! atau #ersantan atau dimasak den!an men!!unakan

mar!arin7mente!a

/akanan kaya protein dan lemak Selain pantan!an makanan di atas) penderita asam urat

 -u!a arus #anyak minum air puti 'terutama #a!i mereka yan! mempunyai #atu !in-al(.

 Air puti akan mem#antu men!eluarkan kristal asam urat dari dalam tu#u melalui urine.

Page 21: Power Point Asam Urat

7/23/2019 Power Point Asam Urat..

http://slidepdf.com/reader/full/power-point-asam-urat 21/30

 T*PS TA/8AHAN 8A* PENDE*TA ASA/ UAT4

Konsumsi makanan yan! men!andun! potasium tin!!i seperti kentan!) yo!urt) dan pisan!

Konsumsi #ua yan! #anyak men!andun! Gitamin ;) seperti -eruk) pepaya dan stra+#erry

;onto #ua dan sayuran untuk men!o#ati penyakit asam urat4 #ua na!a) #elim#in!

+ulu) -ae) la#u kunin!) sa+i i-au) sa+i puti) serai dan tomat

Per#anyak konsumsi kar#oidrat kompleks seperti nasi) sin!kon!) roti dan u#i

Kuran!i konsumsi kar#oidrat sederana -enis ruktosa seperti !ula) permen) arum manis)!ulali dan sirup

an!an minum aspirin

an!an #eker-a terlalu keras 7 kelelaan

Pada oran! yan! ke!emukan 'o#esitas() #iasanya kadar asam urat cepat naik tapi

pen!eluaran sedikit) maka se#aiknya turunkan #erat #adan den!an olara!a yan! cukup

Sesuaikan asupan ener!i den!an ke#utuan tu#u) #erdasarkan tin!!i dan #erat #adan.

Page 22: Power Point Asam Urat

7/23/2019 Power Point Asam Urat..

http://slidepdf.com/reader/full/power-point-asam-urat 22/30

PEN38ATAN

a, O-at Trad#%#o"a$ A%a. Urat

Sirsak dimakan #e!itu sa-a atau di-uice) dimakan7minum tiap

ari

-, D#et -a/# &e"der#ta a%a. rat

Pem#atasan purin

Kalori sesuai ke#utuan

Tin!!i kar#oidrat

enda protein

enda lemak

Tin!!i cairan

Tanpa Alkool

Page 23: Power Point Asam Urat

7/23/2019 Power Point Asam Urat..

http://slidepdf.com/reader/full/power-point-asam-urat 23/30

DATA PAS*EN DAN N*LA* ASA/ UAT

DUSUN $ L33N SUKA HAT*

N0, NAMA L1P USIA NILAI ASAMURAT ./1d$

%. S"0% P &J Taun &)0 m!7dl

2. S"02 L J Taun %2)% m!dl

&. S"0& P 5& taun 2)J m!7dl

5. S"05 P 5J Taun &)% m!7dl

. S"0 L 2J Taun ,)0 m!7dl

6. S"06 P 5 Taun 2)J m!7dl

,. S"0, P & Taun 2), m!7dl

Page 24: Power Point Asam Urat

7/23/2019 Power Point Asam Urat..

http://slidepdf.com/reader/full/power-point-asam-urat 24/30

DUSUN $* L33N /UL*A

N0, NAMA L1P USIANILAI ASAM

URAT ./1d$

%. /"0% P 6 Taun &)6 m!7dl

2. /"02 P 6& Taun 5)0 m!7dl

&. /"0& P Taun ) m!7dl

5. /"05 P 5 Taun 6)& m!7dl

. /"0 P , Taun 2)0 m!7dl

6. /"06 P 5 Taun 2)J m!7dl

,. /"0, P , Taun 5)5 m!7dl

Page 25: Power Point Asam Urat

7/23/2019 Power Point Asam Urat..

http://slidepdf.com/reader/full/power-point-asam-urat 25/30

DUSUN $** L33N :3N3SA*

NO NAMA L1P USIANILAI ASAM

URAT ./1d$

%. :"0% P ,5 Taun ), m!7dl

2. :"02 P 2 Taun )% m!7dl

&. :"0& P 2 Taun 2)6 m!7dl

5. :"05 P 2 Taun &)6 m!7dl

. :"0 P 6% Taun )% m!7dl

6. :"06 P 5 Taun 5)% m!7dl

,. :"0, P 5J Taun ) m!7dl

. :"0 P 62 Taun &)0 m!7dl

J. :"0J P 5, taun &) m!7dl

%0. :"%0 P 65 Taun 6) m!7dl

Page 26: Power Point Asam Urat

7/23/2019 Power Point Asam Urat..

http://slidepdf.com/reader/full/power-point-asam-urat 26/30

DUSUN XIII LORONG SAMIAJI

NO NAMA L/P USIA

NILAI ASAM URAT

mg/dl

1. S-01 P 67 tahun 2,9 mg/dl

2. S-02 P 47 tahun 3,6 mg/dl

3. S-03 P 57 tahun 4,7 mg/dl

4. S-04 P 61 tahun 6,2 mg/dl

5. S-05 P 53 tahun 5,7 mg/dl

6. S-06 P 61 tahun 5,3 mg/dl

7. S-07 P 52 tahun 3,0 mg/dl

8. S-08 P 44 tahun 4,9 mg/dl

9. S-09 L 34 tahun 6,4 mg/dl

10. S-10 P 63 tahun 7,9 mg/dl

Page 27: Power Point Asam Urat

7/23/2019 Power Point Asam Urat..

http://slidepdf.com/reader/full/power-point-asam-urat 27/30

NO NAMA L1P USIA NILAI ASAM URATM/1d$

%% S"%% P 5 Taun &)0 m!7dl

%2 S"%2 P ,0 Taun J)& m!7dl

%& S"%& P & Taun &) m!7dl

%5 S"%5 P &5 Taun )& m!7dl

% S"% P J Taun 6)6 m!7dl

%6 S"%6 L 62 Taun )J m!7dl

%, S"%, P 5% Taun ), m!7dl

% S"% P &J Taun &)% m!7dl

%J S"%J P 5 Taun &)% m!7dl

20 S"20 P &J Taun 2)6 m!7dl

2% S"2% P &J Taun 2)6 m!7dl

Page 28: Power Point Asam Urat

7/23/2019 Power Point Asam Urat..

http://slidepdf.com/reader/full/power-point-asam-urat 28/30

KES*/PULAN

8erdasarkan asil yan! diperole dari pemeriksaan asam urat pada 0

sampel /asyarakat di Dusun $"$*** Desa Saentis maka diperole

kesimpulan 4

  Dusun $ 4 dari , oran! yan! diperiksa terdapat % oran! den!an kadar

asam urat tidak normal

  Dusun $* 4 dari , oran! yan! diperiksa terdapat % oran! den!an kadar

asam urat tidak normal.

  Dusun $** 4 dari %0 oran! yan! diperiksa terdapat 2 oran! den!an kadar

asam urat tidak normal

  Dusun $*** 4 dari 2% oran! yan! diperiksa terdapat 5 oran! den!an kadar

asam urat tidak normal

adi) dari 5 oran! yan! diperiksa terdapat oran! den!an kadar asam

urat tidak normal.

Page 29: Power Point Asam Urat

7/23/2019 Power Point Asam Urat..

http://slidepdf.com/reader/full/power-point-asam-urat 29/30

SAAN

Setela melakukan pemeriksaan kadar asam urat pada masyarakat

di Dusun $"$*** Desa Saentis maka penulis menyarankan #e#erapa

al yan! perlu diperatikan yaitu 4

a. /emeriksa kadar asam urat secara rutin dan #erkala di pusat"pusat

keseatan terdekat seperti puskesmas) la#oratorium maupun ruma

sakit.

#. /em#atasi diri dari makanan yan! tin!!i purin serta men!uran!i

konsumsi makanan -eroan) seaood dan kacan!kacan!an.

c. /em#iasakan diri den!an pola idup seat seperti olara!a dan#anyak konsumsi air puti.

Page 30: Power Point Asam Urat

7/23/2019 Power Point Asam Urat..

http://slidepdf.com/reader/full/power-point-asam-urat 30/30

 TERIMA KASIH