powerpoint tht bppv

Upload: sabila-zathisa

Post on 17-Feb-2018

243 views

Category:

Documents


2 download

TRANSCRIPT

  • 7/23/2019 Powerpoint THT BPPV

    1/24

    Benign ParoxysmalPositional Vertigo (BPPV)

    dr. H. Lukmanul Hakim, Sp.THT-KL

  • 7/23/2019 Powerpoint THT BPPV

    2/24

    Defnisi

    Vertigo berasal dari bahasa latin

    vertere= memutar.

    Vertigoadalah sensasi gerakan ataurasa gerak dari tubuh seperti rotasi(memutar) tanpa perputaran yangsebenarnya.

    Vertigo objekti sekeliling terasaberputar.

    Vertigo subjekti badan penderita

    terasa berputar.

  • 7/23/2019 Powerpoint THT BPPV

    3/24

    Benign Paroxysmal PositionalVertigo adalah gangguan

    keseimbangan perier yang seringdijumpai. !ejala yang dikeluhkanadalah vertigo yang datang tiba"

    tiba pada perubahan posisi kepala.

    Vertigo pada #$$V termasuk vertigoperier karena kelainannyaterdapat pada telinga dalam% yaitupada sistem vestibularis.

  • 7/23/2019 Powerpoint THT BPPV

    4/24

    natomi dan !isiologiKeseim"angan

    &lat vestibuler (alatkeseimbangan) terletak di telingadalam (labirin).

  • 7/23/2019 Powerpoint THT BPPV

    5/24

  • 7/23/2019 Powerpoint THT BPPV

    6/24

    'ering dijumpai% * kasus per. penduduk

    +ebih banyak pada perempuan Diderita pada usia de,asa

    muda dan usia lanjut.

    #pidemiologi

  • 7/23/2019 Powerpoint THT BPPV

    7/24

    - adalah idiopatik

    $enyebab utama #$$V pada orangdiba,ah - tahun adalah /ederakepala.

    $ada orang yang lebih tua% penyebabutamanya adalah degenerasi sistemvestibuler.

    $enyebab lain yang lebih jaranglabirimtitis virus% neuritis vestibuler%pas/a stapede/tomi% fstula perilima

    dan penyakit meniere.

    #tiologi

  • 7/23/2019 Powerpoint THT BPPV

    8/24

    0eori 1upulolithiasis2analis semisirkularis posterior

    menjadi sensiti akan gravitasi

    akibat partikel yang melekat padakupula. 2'' posterior berubah posisidari inerior ke superior% kupula

    bergerak se/ara utrikulougal%dengan demikian timbul nistagmusdan keluhan pusing (vertigo)

    Pato$siologi

  • 7/23/2019 Powerpoint THT BPPV

    9/24

    0eori 1analithiasis

    2etika posisi tegak% endapan partikel

    berada pada posisi yang sesuaidengan gaya gravitasi yang palingba,ah. 2etika kepala direbahkan ke

    belakang% partikel berotasi ke atassepanjang lengkungan 2''. 3al inimenyebabkan /airan endolime

    mengalir menjauhi ampula danmenyebabkan kupula membelok(de4e/ted)% hal ini menimbulkan

    nistagmus dan pusing.

  • 7/23/2019 Powerpoint THT BPPV

    10/24

  • 7/23/2019 Powerpoint THT BPPV

    11/24

    %am"aranKlinis

    Vertigo (rasa berputar) denganonset "5 detik akibatperubahan posisi kepala.

    6ual dan muntah

    2eringat dingin

  • 7/23/2019 Powerpoint THT BPPV

    12/24

    Dengan melakukan parasat provokasiuntuk menimbulkan nistagmus

    $erasat Di7 3allpike

    $erasat 'ide +ying $erasat 8oll

    $ositi jika terdapat nistagmus danrespon vertigo dari kanalis semi

    sirkularis yang terlibat.

    &iagnosis

  • 7/23/2019 Powerpoint THT BPPV

    13/24

    Hallpike

    P t Sid

  • 7/23/2019 Powerpoint THT BPPV

    14/24

    Perasat SideLying'menyamping

    %am"ar Side Lying kanan.Perasat Side Lying "isa dilakukan kiri

  • 7/23/2019 Powerpoint THT BPPV

    15/24

    Perasat oll

  • 7/23/2019 Powerpoint THT BPPV

    16/24

    0iga parasat untuk menanggulangi#$$V

    .108 (1analith 8epossitioning

    0reatment)5.$erasat +iberatory

    9.+atihan #randt"Daro:.

    Penatalaksaan

    t t

  • 7/23/2019 Powerpoint THT BPPV

    17/24

    ana t eposs t on ngTreatment' #pley

    anueer

    * lit+ iti i

  • 7/23/2019 Powerpoint THT BPPV

    18/24

    *analit+ epossitioningTreatment' #pley anueer

    Posisi Tid r Setela+ *analit+

  • 7/23/2019 Powerpoint THT BPPV

    19/24

    Posisi Tidur Setela+ *analit+epossitioning

    Treatment' #pleyanueer

    Lati+an Brandt

  • 7/23/2019 Powerpoint THT BPPV

    20/24

    Lati+an Brandt-&aro.

    Perasat Li"eratory' Semont

  • 7/23/2019 Powerpoint THT BPPV

    21/24

    Perasat Li"eratory' Semontaneuer

    Perasat Li"eratory' Semont

  • 7/23/2019 Powerpoint THT BPPV

    22/24

    Perasat Li"eratory' Semontaneuer

    P " d + P i

  • 7/23/2019 Powerpoint THT BPPV

    23/24

    Pem"eda+an

    $embedahan

    dilakukan apabilapasien gagalberespon dengan

    manuver yangdiberikan dan tidakterdapat kelainanpatologiintrakranial padapemeriksaanradiologi.

    Prognosis

    $rognosis setelah

    dilakukan1analith8epositioning

    $ro/edurebiasanya bagus.8emisi dapatterjadi spontandalam ;minggu%meskipun

    beberapa kasus

    Per"edaan Vertigo sentral

  • 7/23/2019 Powerpoint THT BPPV

    24/24

    Per"edaan Vertigo sentraldan peri/er

    Sentra

    l

    Peri/e

    rDi/etuskan oleh pergerakan kepalaspesifk (misal dengan manuverDi7 3allpike)

    <