ppt lapsus rizki

7/24/2019 Ppt Lapsus Rizki

1/14

Laporan KasusPEB + OLIGOHIDRAMNION + IUGR

M. Rizki Bachtiar

embimbing :

dr. Novia Fransiska Ngo, Sp.OG


2/14

Nama : Ny. ERUsia : 32 tahunPendidikan : SMP

Alamat : KUKARG2P1A0

Keluhan dialami pasien seak 2 ha!i SMRS. Nye!i kepala muti#a$ti#a dan di!asakan semakin mem#e!at. Keluhan u%a dise

den%an pen%lihatan menadi ka#u!. Nye!i kepala hilan% timdan me!eda ika isti!ahat. Saat ini pasien sedan% hamil akedua den%an usia kehamilan 3&$3' min%%u. Kemudian Padatan% ke!umah sakit s(asta. )i !umah sakit te!se#ut dilakupeme!iksaan te!hadap pasien dan kehamilannya.

peme!iksaan USG #ah(a "ai!an ketu#annya san%at sedikit spasien u%a men%alami PE* dan pe!tum#uhan #ayi di kandunte!ham#at. Kemudian Pasien di!uuk ke RSU) A+S ka!di!en"anakan te!minasi kehamilan se e!a.

I!ntitas

Ana"n!sis


3/14

,R-MES,ER - 1 kali ke #idan ,R-MES,ER -- 1 kali ke #idan,R-MES,ER --- 1 kali ke #idan

Menikah satu kali menikah saat usia 2/ tahun den%an lamape!nikahan selama / tahun.

Mena!"he 12 tahun lama haid ha!i umlah da!ah haid 2 k%anti pem#alut.P, : 1'$03$201' ,P: 22$12$201'.

Pasien tidak memiliki !i(ayat hipe!tensi se#elum kehamilan naketika kehamilan anak pe!tama pasien u%a men%alami hipe!t#e#e!apa min%%u se#elum melahi!kan.

Dahu%u

Ri#a$at M!nstruasi

Ri#a$at P!rnikahan

Ant!nata% &ar!'AN&(

Kontras!pSpi!al selama ' tahun


4/14

Ri#a$at O)st!trik

No

.

*ahu

n

partu

s

*!"p

at

Partu

s

U"ur

k!ha"i%

an

!nis

P!rsa%in

an

P!no%on,

P!rsa%ina

n

P!n$

u%it

!nis

K!%a"in-

B!rat

Baan

K!

n

/. 2010 RS P!ete!m Spntan )kte! $ 452'00 %! S

0. 201' amil -ni


5/14

Peme!iksaan 6isik

*e!at #adan 7**8 : /0 k% ,in%%i #adan 7,*8 : 1'' "m.

,) 1/05110 mm% N 99 kali5menit RR 20 kali5menit Suhu 3/9

Edema ,un%kai 7


6/14

P!nata%aksanaan 1MGS?& &0@ & % 710 ""8 di#e!ikan i selama ' menit.Se%e!a dilanutkan den%an d!ip MGS?& &0@ / % 71'"dalam '00 "" ) '@5 R4 selama / am 720 tpm8. )sis

pemeliha!aan : d!ip MGS?& &0@ / % 71'""8 dalam ')'@ selama / am sampai 2& am pe!a(atan5 pstpa!tum-n "e=taime 31 %-n deametasn 32 ampNi=edipin 310 m%*ila ,) masih #elum tu!un #isa di#e!ikan sp pe!dipinemeB5k%##

Dia,nosis K!r2aG2P1A0 %!aid 3&$3' min%%u< anin tun%%al hidup <

< #elum inpa!tu < PE* < ?li%hid!amnin < -UGRLa)oratoriu"4eu 1/.200

# 12 %!5dl"t 392@Plt 11/.000*, 3C;, DCG)S 9U! 2D/

;! 09GO* 03GP* 45&ho% 006H)sA, NRII0 NRUL Prot!in +4


7/14


8/14


9/14

/.*D 7 /85-//5 ""H,

0.Prot!inuria 7 3 ,-09 2a" atau 7 +0ipstik4.Aa ,!2a%a s!ntra% an or,an

Pr!!k%a"psiaB!rat

P!")!rian M,O9Antihip!rt!nsi

P!")!rian ,%ukokortikoi untukp!"atan,an paru

Sikap te!hadap kehamilan

1.Knse!ati=2.Akti=


10/14

K!msm kn%enital -UGR pst te!m)ehid!asi insusiensi Ute!plasenta P!eeklampsia dia#etes

A;E -nhi#it!

ai! ketu#an ku!an% da!i n!mal yaituku!an% da!i '00 ""

Etio%o,i

O%i,ohira"nion

Ute!us tampak le#ih ke"il da!i usia kehamilan-#u me!asa nye!i pe!ut tiap #ayi #e!%e!ak

*unyi antun% anak mulai te!den%a! #ulan kelima dan te!den%a!le#ih elas

Se(aktu his akan sakit sekali dan ika ai! ketu#an pe"ah ai!sedikit atau tidak ada

Mani:!stasi K%inis

IUGR

kndisi dimana anin #e!uku!an le#ih ke"il da!i standa! uku!an#imet!i n!mal pada usia kehamilan


11/14

Kasus *!oriPasien adalah wanita multigravida

dengan umur kehamilan 34-35minggu.

Pasien mengeluhkan adanya nyerikepala, nyeri epigastrium , pandangankabur, dan riwayat kejang.

Riwayat hipertensi pada kelahirananak sebelumnya.

P!eeklampsia adalah hipe!te

dise!tai p!teinu!ia yan% te!pada umu! kehamilan di atamin%%u

Pada p!eeklampsia pasienmen%alami nye!i kepalapen%lihatan ka#u! nye!i didae!ah epi%ast!ium.

6akt! !isik pada p!eeklampadalah !i(ayat p!eeklampsia

p!imi%!aida ke%emukankehamilan %anda !i(ayatpenyakit hipe!tensi k!nik d

ANAMNES-S


12/14

Kasus *!ori,ekanan da!ah : 1/05110mm%P!teinu!ia :


13/14

Kasus *!ori

MGS?& &0@ & % 710 ""8

di#e!ikan i selama 'menit. Se%e!a dilanutkanden%an d!ip MGS?& &0@/ % 71'""8 dalam '00 "") '@5 R4 selama / am720 tpm8.-n "e=taime 31 %-n deametasn 32 ampNi=edipin 310 m%*ila ,) masih #elum tu!un#isa di#e!ikan sp

pe!dipine 0' meB5k%##S;

Untuk pem#e!ian anti kean% yan% di#pe!tama adalah M%S?&. )i#e!ikan hipe!tensi apa#ila tekanan sistlik Hmm% dan5atau tekanan diastli" Hmm%. Fenis #at anti hipe!tensi di#e!ikan di -ndnesia ni=edipin den%ana(al 10 I 20 m% diulan%i setelah 30 mmaksimum 120 m% dalam 2& am.

Fika didapatkan kada! t!m#sit 100.0atau t!m#sit 100.000 $ 1'0.0005ml ddise!tai tanda$tanda eklampsia hipe#e!at nye!i epi%ast!ium maka di#deksametasn 10 m% i.. tiap 12 am.-ndikasi pe!a(atan akti= :

1. -#u2. Fanin3. 4a#!at!ik

PENA,A4AKSANAAN


14/14

*ERIMAKAIH

ppt lapsus rizki

Documents