ppt referat pneumonia nita

Upload: raditya-hermawan

Post on 26-Feb-2018

270 views

Category:

Documents


6 download

TRANSCRIPT

  • 7/25/2019 PPT Referat Pneumonia Nita

    1/21

    PNEUMONIAoleh

    NITA RAHMATUNNISA

    Pembimbing: dr. Rizki Sp.P

    Kepanieraan klinik r!"d #ilegon

  • 7/25/2019 PPT Referat Pneumonia Nita

    2/21

    PEN$AHU%UAN

    In&ek!i !al"rannapa! ba'ahma!ih eapmer"pakan

    ma!alah "amadalam bidang

    ke!ehaan) baikdi negara *ang

    !edangberkembangma"p"n *ang!"dah ma+".

    ,HO -men*eb"kan

    bah'a pen*ebabkemaian

    eringgi akibapen*aki in&ek!i

    did"nia adalahin&ek!i !al"ran

    napa! ak"erma!"k

    pne"monia danin/"enza.

    mped

    ka!

    pde

    me

  • 7/25/2019 PPT Referat Pneumonia Nita

    3/21

    $e2ni!i

    Pne"monia adalah pen*aki pernapa!an ak" *ang men*ebper"bahan gambaran radiologi! par".

    Pen*aki ini dikelompokan berda!arkan empa er+adin*a karena hal ini mempengar"hi kemn"ngkinan mikroorgani!pen*ebab !ehingga bi!a menen"kan erapi empiri! *ang

    Men"r" P$PI

    !"a" peradangan par" *ang di!ebabkan oleh mikroorgani!me+am"r) para!i5.

    Pne"monia *ang di!ebabkan oleh Mycobacterium tuberculosiserma!"k.

    Peradangan par" *ang di!ebabkan oleh nonmikroorgani!me 3bradia!i) a!pira!i bahan ok!ik) oba0obaan dan lain0lain5 di!eb

  • 7/25/2019 PPT Referat Pneumonia Nita

    4/21

    EPI$EMIO%O7I

    Pen*ebaran pne"monia hampir men#ak"p !em"a "!ia) dengan peringgi er+adi pada "!ia lebih dari 18 ah"n aa" k"rang dari 6 pada pa!ien dengan gangg"an ke!ehaan.

    Pada ah"n 69-) pne"monia diperkirakan elah memb"n"h 8diba'ah "!ia 8 ah"n.

    ;erda!arkan daa ,HO ah"n 6991 dalam ?Pne"monia: TKiller o& =hildren@) Indone!ia mend"d"ki peringka ke01 d"nia "npne"monia pada balia dengan +"mlah penderia men#apai 1 +"a

  • 7/25/2019 PPT Referat Pneumonia Nita

    5/21

    ETIO%O7I

    Bakteri

    7ram35 : Streptococcus pneumoniae 3pnemoStreptococcus piogenes, Staphylococcus au

    7ram305 : Klebsiela pneumonia, Legionella, Haeminfuenza.

    VirusInfuenza virus, Parainfuenza virus, Syncytial achic!en"po# 3#a#ar air5) $hinovirus, Sitomegalov

    herpes simple!s, Hanta virus.

    Fungi&spergilus, 'i!omisetes, (lastomisetes erma

    Histoplasma !apsulatum.

    AspirasiMakanan) kero!ene 3ben!in) min*ak anah5) #

    amnion) benda a!ing

    beberapa kota di Indonesia menunjukkan bahwa bakteriyang ditemukan dari pemeriksaan dahak penderitapneumonia komuniti

  • 7/25/2019 PPT Referat Pneumonia Nita

    6/21

    K%ASI>IKASI

    Menurutsifatnya,

    yaitu:

    Pne"moniaprimer

    Pne"monia!ek"nder

    Berdasarkan Kumanpenyebab

    Pne"moniabakerial 722mg

    - -ositromisin *>)72

    mg atau )>022 mg

    - &iproi!ioerapi dada B. Penga"ran #airan 8. Pemberian koriko!eroid pada &a!e !ep!i! bera perl" diberikan 1. Oba inoropik !eperi dob"amin aa" dopamin kadang0kadang dipe

    erdapa komplika!i gangg"an !irk"la!i aa" gagal gin+al prerenal. enila!i mekani!) indika!i in"ba!i dan pema!angan 4enilaor pada p

    adalah: a. Hipok!emia per!i!en me!kip"n elah diberikan O6 -99G dengan m

    ma!ker. b. 7agal napa! *ang diandai oleh peningkaan respiratory istress) d

    didapa a!ido!i! re!piraorik. #. $espiratory arrest. d. Reen!i !p""m *ang !"li diaa!i !e#ara kon!er4ai&.

    C. $raina!e empiema bila ada. . ;ila erdapa gagal napa!) diberikan n"ri!i dengan kalori *ang #"k"

    didapakan er"ama dari lemak 3D89G5) hingga dapa dihindari pemb

    *ang berlebihan.

  • 7/25/2019 PPT Referat Pneumonia Nita

    17/21

    !erapi &ulih /swit.h therapy+ Ma!a pera'aan di r"mah !aki !ebaikn*a diper!ingka

    per"bahan oba !"nik ke oral dilan+"kan dengan berob

    ini "n"k meng"rangi bia*a pera'aan dan men#egah ino!okomial. Per"bahan ini dapa diberikan !e#ara !e"enial 3oba !

    poen!i !ama5) !'i#h o4er 3oba berbeda) poen!i !amado'n 3oba !ama aa" berbeda) poen!i lebih rendah5. K"n"k Pne"monia erkai !abilia! klini! adalah : -6

    -. Temp L )C =) Ke!adaran baik 6. $en*" +an"ng L -99 den*" < meni)

    . Re!pira!i raeL 6B napa! < meni B. Tekanan darah !i!olik 9 mmHg 8. Sa"ra!i O6 areri 9G aa" pO6 19 mmHg pad

    "dara) 1. Kemamp"an "n"k mengambil a!"pan oral.

  • 7/25/2019 PPT Referat Pneumonia Nita

    18/21

    K"MIKA&I

    E&"!i ple"ra dan empiema. Ter+adi pada !ekiar B8G ka!"!. =airann*a ran!"da dan !

    pada in&ek!i bakerial er+adi empiema dengan #airan ek!"da.

    Komplika!i !i!emik. $apa er+adi akiba in4a!i k"man aa" bakeriemia ber"pa menier+adi dehidra!i dan hiponaremia) anemia pada in&ek!i kronik) peninggIan "re"m danKadang0kadang er+adi peninggian &o!a!e alkali dan bilir"bin akiba adan*a kole!a!i

    Hipok!emia akiba gangg"an di&"!i.

    Ab!e! Par" erben"k akiba ek!"da di al4eol"! par" !ehingga er+adi in&ek!i oleh k"mbakeri gram negai4e.

    Pne"monia kronik *ang dapa er+adi bila pne"monia berlang!"ng lebih dari B01 minganaerob S. aureus) dan k"man 7ram 305 !eperi Pseuomonas aeruginosa.

    ;ronkieka!i!. ;ia!an*a er+adi karena pne"nomia pada ma!a anak0anak eapi dapa ber"lang di loka!i bronk"! di!al pada cystic)brosis aa" hipogamaglob"linemia) "bepne"monia nekroikan!. -9

  • 7/25/2019 PPT Referat Pneumonia Nita

    19/21

    -"#%"&I&

    Angka morbidia! dan moralia! pne"monia men"r"diem"kann*a anibioik. >akor *ang berperan adalah p

    k"man) "!ia) pen*aki da!ar dan kondi!i pa!ien. Se#ara "kemaian pne"monia pne"mokok"! adalah !ebe!ar 8G) nmeningka men+adi 19G pada orang "a dengan kondi!i

    mi!aln*a gangg"an im"nologi!) !iro!i! hepai!) pen*aob!r"ki& kronik) aa" kanker. Adan*a le"kopenia) iker"!

    aa" lebih lob"! dan komplika!i ek!rapar" mer"pakaprogno!i! *ang b"r"k. K"man gram negai& menimb"lka*ang lebih +elek.

  • 7/25/2019 PPT Referat Pneumonia Nita

    20/21

    $%$#A;A%

    Pola hid"p !eha erma!"k idak merokok

    ak!ina!i 34ak!in pne"mokokal dan 4ak!iin/"enza5 Sampai !aa ini ma!ih perl" dilak"kan peneliian en

    e&eki4iin*a. Pemberian 4ak!in er!eb" di"amakangolongan ri!iko inggi mi!aln*a "!ia lan+") pen*aki diabee!) pen*aki +an"ng koroner) PPOK) HI) dll. a"lang direkomenda!ikan !eelah D 6 ah"n.

    E&ek !amping 4ak!ina!i *ang er+adi anara lain reak!dan reak!i *ang +arang er+adi *ai" hiper!en!ii4ii i

  • 7/25/2019 PPT Referat Pneumonia Nita

    21/21

    K$&IM4A%

    Pne"moniaIn&ek!i parenkim par" *angdapa men*erang !egala

    "!ia

    Palingo

    $iagp.

    Taalak!anaanibioik *ang!e!"ai erapi !"pori&

    Progno!i!n*a baik +ikamendapa erapi anibioik

    *ang adek"a) &akorpredi!po!i!i pa!ien dan adaidakn*a komplika!i *ang

    men*erai.