ppt ureterokel

7/24/2019 PPT URETEROKEL

1/41

Nadia Yenita

Isnu Lucky Riandini

Preseptor : dr. Lila Indrati, Sp.RAD

URETER!EL


2/41

Penda"uluanA. Latar BelakangUreterokel #erupakan kelainan $a%aan $erupa dilatasi kistik ter#inal

ureter yan& letaknya $erada dala# $uli'$uli (intra)esikel* atau ektopik

di luar #uara ureter yan& nor#al, antara lain terletak di le"er $uli'$uliatau uretra.

!e$anyakan didapatkan unilateral, teruta#a pada anak pere#puan dantidak +aran& disertai kelainan $a%aan lain.

Ureterokel kecil tidak $er&e+ala, na#un ureterokel yan& le$i" $esar

dapat #enye$a$kan o$struksi yan& #eni#$ulkan "idroureter dan

"idronerosis, dan $iasanya disertai ineksi saluran ke#i" ka#$u"an

atau kronik.

-ila ureterokel $esar atau $ila terdapat penyulit diperlukan tindak

$eda" $erupa ekstirpasi ureterokel dan neoi#plantasi ureter ke dala#

kandun& ke#i".


3/41

B. Tujuan Penulisanen&eta"ui anato#i, de/nisi, epide#iolo&i, etiolo&i,

pat"o&enesis, &a#$aran klinis, pe#eriksaan penun+an&,dia&nosis, dia&nosis $andin&, penatalaksanaan sertapro&nosis dari Ureterokel.

C. Manfaat Penulisan

Penulisan reerat ini $er#anaat untuk #e#$a"as#en&enai ped#eriksaan radiolo&i se$a&ai #odalitas untuk#ene&akkan dia&nosis Ureterokel.

D. Metode penulisan

etode penulisan reerat ini adala" studi tin+auan pustakayan& $ersu#$er dari $er$a&ai te0t$ook dan +urnal.


4/41

Anato#i Ureter


5/41

Ureter adala" struktur tu$ular $ilateral$erun&si untuk #en&an&kut urin daripielu# &in+al ke kandun& ke#i".

Pan+an&nya sekitar 22'34 c# den&andindin& terdiri darisel'sel transisional , ototpolos sirkuler dan lon&itudinal.


6/41

Ureter di$a&i #en+adi dua $a&ian yaitu :

ureter pars a$do#inalis, yaitu $erada dari pel)is renalis sa#pai#enyilan& )asa iliaka.

ureter pars pel)ika, yaitu #ulai dari persilan&an den&an )asa

iliaka sa#pai #asuk ke $uli'$uli.

Disa#pin&itu secara radiolo&is ureter di$a&i dala# ti&a $a&ian:

5.Ureter 563 proksi#al #ulai pel)is renalis sa#pai $atas sakru#,

2.Ureter 563 #edial #ulai dari $atas sakru# sa#pai pada $atas$a%a" sakru#

,3.Ureter 563 distal #ulai $atas $a%a" sakru# sa#pai #asuk ke$uli'$uli.


7/41

Epide#iolo&iUreterokel adala" dilatasi kistik yan& ti#$ul

pada $a&ian ureter intra)esikal yan& $isa$ersiat kon&enital #aupun didapat,

Palin& serin& dite#ukan pada anak'anak danserin& disertai den&an ano#ali kon&enitallainnya.

Le$i" serin& ter+adi pada pere#puandaripada laki'laki, den&an pre)alensi 5 : 7444kela"iran "idup.


8/41

Ureterokel yan& yan& letaknya intra)esikel$iasanya adala" satu'satunya ureter pada sisi itu.

Ureter ektopik pada u#u#nya $erasal dari

duplikasi ureter yan& #enyalurkan urin dari atas&in+al.

-entuk ektopik ternyata le$i" serin& di+u#paidaripada ureterokel intra)esika.

!elainan ini 8 kali le$i" $anyak di+u#pai pada%anita, dan 549 ano#ali ini #en&enai kedua sisi.


9/41

Etiolo&iEtiolo&i ureterokel tidak diketa"ui.

Ada $e$erapa teori, ter#asuk o$struksi darilu$an& saluran ke#i", dan dilatasi $erle$i"anureter intra#ural sela#a perke#$an&ankandun& ke#i" dan tri&onu#.

Yan& palin& u#u# diteri#a teori dariter+adiya ureterokel itu adala" adanyao$struksi dari lu$an& saluran.


10/41

Pato/siolo&i!elainan pada siste# ureter se$a&ian $esar

adala" aki$at dari kelainan perke#$an&antunas ureter yan& #uncul dari duktus

#esoneros.

Ano#ali ureter ini ti#$ul +ika posisi tunasureter (5* tidak #uncul pada te#pat yan&

nor#al, (2* tunas ureter $erca$an& #en+adidua, atau (3* terdapat dua $ua" tunasureter yan& #uncul dari duktus

#esoneros.


11/41

Dia&nosis

A. AnamnesisUreterokel #e#iliki $entuk kon&enital #eskipun

$iasanya asi#pto#atik .

Ureterokel serin& tidak #e#iliki &e+ala, na#undapat +u&a #eni#$ulkan &e+ala. Yaitu :

5. Nyeri Perut

2. Ineksi saluran ke#i"

3. Urosepsis

7. Retensi urin

. !alkulus ureteral

;.


12/41

-. Pe#eriksaan >isik


13/41

Pe#eriksaan Penun+an&A. US

ppt ureterokel

Documents