presentasi (icd 10)

7/21/2019 Presentasi (Icd 10)

http://slidepdf.com/reader/full/presentasi-icd-10 1/33

1

International Statistical Classification

of Diseases and Related HealthProblems (ICD)



- ICD digunakan untuk membuat klasifikasi dari penyebabkematian pada pelaporan kematian !emudian

kegunaannya diperluas untuk mencatat penyakit dengan

diagnosis

- "uga dapat digunakan untuk mencatat berbagai masalah

#alau hanya dicatat alasan memasukkan ke rumah sakit$

kondisi yang diobati dan alasan untuk konsultasi

SEJARAHSEJARAH



International Classification of DiseasesInternational Classification of Diseases

(ICD)(ICD)

Pertama kali dikembangkan padaInternational Statistical Congress

% &illiam 'arr *++, edical Statistician (.eneral Registrar /ffice of 0ngland 1

&ales)

, !lasifikasi &illiam 'arr2s

% !lasifikasi Penyakit kedalam + kelompok

3 Penyakit 0pidemi3 Penyakit 4mum

3 5ocal diseases (berdasarkan letak anatomi)

3 Penyakit perkembangan mental

3 Penyakit yang langsung dihubungkan dengan cedera



, ICD-

6ersi dari ICD seriesInternational Statistical Congress

78 !ategori Penyakit

Dire9isi hingga 9ersi ke-+

International Classification of DiseasesInternational Classification of Diseases

(ICD)(ICD)



, ICD-:

Ditetapkan &H/ pada tahun 8;* Dire9isi setiap < tahun

International Classification of

Diseases (ICD)



, ICD-8

, Diperkenalkan oleh &H/ pada tahun 8=+, !lasifikasi Penyakit kedalam = bab

% := !ategori 4tama dengan 7 digit kode

% >++ Detail kategori dengan ; digit kode

% Dua Daftar ?ambahan

3 0-code Penyebab 5uar Cedera !ecelakaan

1 !eracunan

3 6-code 'aktor yang mempengaruhi Status

!esehatan dan Hubungannya denganPelayanan !esehatan



, ICD-<

, 4ntuk mendukung ICD-8 pada tahun 8*+

, Dikeluarkan pada tahun 887

% Ditunda selama * th

% Penggunaan kode @lpha-Aumerik

, !lasifikasi Penyakit kedalam > Bab

% Penambahan ; bab dari ICD 8

% Disusun mulai dari @<< to 88

% Perluasan pada Bab eliputi ?anda$ .eEala$dan Penyakit % Berdasarkan !ondisi



KLASIFIKASI STATISTIKKLASIFIKASI STATISTIK

INTERNASIONALINTERNASIONAL

Mengenai Penyakit & MasalahMengenai Penyakit & Masalah Yang erh!"!ngan Dengan Yang erh!"!ngan Dengan

#esehatan#esehatan



$%J%A DA #E'%AAYA

, Standar istilah diagnosis dan prosedur (pengunaan istilahmedis atau singkatan yang berbeda antar setiap dokter)

, embuat catatan sistematik

, @lat untuk analisis$ menerEemahkan dan membandingkanperisti#a penyakit dan kematian yang telah dikumpulkan diberbagai tempat dan negara pada saat yang berlainan

, enerEemahkan dari kata menEadi kode atau sandialfanumerik

, emudahkan untuk disimpan$ dicari dan kemudian

dianalisis, ICD-< menEadi standard internasional klasifikasi penyakit

untuk mencatat keperluan 0PID0I/5/.I dan berbagaimasalah upaya kesehatan



Siste #lasifikasi Penyakit *Siste #lasifikasi Penyakit *

, System Pengelompokkan Penyakit diikuti

oleh kriteria yang telah ditetapkan

sebelumnya

, Contoh !riteria untuk !lasifikasi % 0tiology

% 5etak anatomi

% 4sia

% Perubahan 'isiologi

% ?anda dan geEala

% Prognosis



, Perencanaan dan anaEemen % Program !ualitas Pelayanan

% 0fektifitas Pelayanan

!egunaan System !lasifikasi



engapa ?enaga !esehatan Harus

engetahui Pengklasifikasian

PenyakitFG

, Sistem klasifikasi penyakit yang berbeda memiliki

Skema yang berbeda pula untukmengkategorikan suatu penyakit

, Peningkatan ketepatan diagnosis

, Penga#asanaudit dalam proses pengkodean, Pengurangan kesalahan dalam pengkodean



$iga Eleen %taa ICD+,-

, ?erdiri dari 7 9olume

, ?erdiri dari > Bab

, @lfanumerik



Terdiri dari 3 buku (volume)

- Volume 1 Klasikasi !"ama

- Volume # $edoma% $e%&&u%aa%

- Volume 3 I%deks Ab'ad

ICD+,-ICD+,-



ICD+,-.ol!e I

- Daftar ?abulasi !husus

.ol!e IIBuku PetunEuk- Pengenalan

- PenEelasan- Cara menggunakan ICD- Sertifikat !es dan Peraturannya- Presentasi data- SeEarah ICD

.ol!e IIIIndeks @lfabetik- Indeks penyakit- Indeks penyebab luar - Indeks obat-obatan

ICD+,-.ol!e I

- Daftar ?abulasi !husus

.ol!e IIBuku PetunEuk- Pengenalan

- PenEelasan- Cara menggunakan ICD- Sertifikat !es dan Peraturannya- Presentasi data- SeEarah ICD

.ol!e IIIIndeks @lfabetik- Indeks penyakit- Indeks penyebab luar

- Indeks obat-obatan



I. A00 - B99 Peny. Infeksi & Parasitik TertentuII. C00 - D48 NeoplasmaIII. D0 - D89 Peny. Dara! & "r#an Pem$uat Dara!I%. 00 - 9' Peny. n(okrin) Nutrisi & *eta$olik%. +00 - +99 ,an##uan *ental & Perilaku%I. ,00 - ,99 Penyakit istem araf

%II. '0 - 9 Penyakit *ata & A(neksa%III. 00 - 99 Peny. Telin#a & Pros. *astoi(eusI/. I00 - I99 Peny. istem irkulasi Dara!/. 00 - 99 Penyakit istem Napas/I. 100 - 19' Penyakit istem Cerna/II. 200 - 299 Peny. 1ulit & arin#an u$kutan/III. *00 - *99 Peny. istem *uskuloskeletal/I%. N00 - N99 Penyakit istem 1emi!/%. "00 - "99 1e!amilan) Persalinan & *asa Nifas/%I. P00 - P9' 1on(isi-1on(isi Tertentu/%II. 300 - 399 1elainan Baaan/%III. 500 - 599 ,e6ala) Tan(a/I/. 00 - T98 Ce(era & 1era7unan//. %0 - 98 Penye$a$ 2uar//I. :00 - :99 +aktor y# mempen#aru!i 1ese!atan

Dan kontak (#n pelayanan 1ese!atan



Alfan!erikAlfan!erik

Mengg!nakan ko/e alfan!erik , h!r!f /iik!ti /engan 0 angka /an , angkasetelah titik



A 37

Karakter pertama A s/d Z Diikuti 2 angka

Kebanyakan kategori tiga karakter dibagi lagi ke dlm subkategori untukmemungkinkan kode dari penyakit lebih spesifik.

A 37 . 1

Karakter pertama

A s/d Z

Diikuti

2 angka

Titik Terakhir

angka lain

atatan ! "ada beberapa negara # sistem pengumpulan data$ tanda titik bisa tdk dipakai



% &n'lusions( Termasuk )erfungsi *ebagai !

Tambahan Diagnostik yang dapat di klasifikasikan kedalamkelompok yang bersangkutan

% +,'lusions( Tak Termasuk - enunukkan suatu kondisi yang di klasifikasikan di kelompok

lain bukan kode yang disarankan.- Dapat berupa singkatan %0*($ %0+( atau %and( pada udul

% &n'lusions( dan %+,'lusions(Ter'antum dalam %notes( dari udul )ab$ blok atau kategori

Ter'antum dlm tanda kurang$ kurung$ persegi$ kurung kuraalatau setelah titik dua



Digunakan dalam olume 1$ untuk !

- Menyertakan kata-kata penjelasan istilah diagnostik

- Menyertakan kode yang dimaksud oleh “exclusion”

- Menyertakan kode dalam kategori 3 karakter yangada dalam blok, apabila tanda kurung terdapat

pada judul blok tersebut.- Menyertakan kode sangkur dalam kategori bintang

atau sebaliknya

$ADA #%R%' ( )



Digunakan untuk

- enyertakan sinonim$ kata-kata alternatif atau penEelasan- eruEuk ke catatan sebelumnya

- eruEuk ke kelompok karakter ke empat

K45406 )+*A5 8

Titik duaTitik dua

4ntuk mencantumkan

istilah InclusionJ 1J 0KclusionJ

Sebagai penEelasan

“NOS”



“NOS”Singkatan dari “Not ther!ise Spesi"ied” berarti #“$idak dispesi"ikasikan”“$idak dikuali"ikasikan” atau

$idak diberikan keterangan apa-apa

“NEC”Singkatan dari “Not %lse!here &lasi"ied”$idak diklasi"ikasikan dimanapun dicari dalam index

Sesuatu yang ditentukan itu berbeda, kondisinya diklasi"ikasikanditempat lain.'pabila digunakan pada tiga karakter, merupakan - peringatan, bah!abeberapa jenis tertentu yang tercantum pada pokok bahasantersebut bisa juga terdapat pada bagian lain.

“Titik Strip (.-)(ibeberapa tempat, kategori keempat digantikan dengan strip- Menunjukkan bah!a ada karakter keempat“And” Dalam Judul)er"ungsi sebagai “dan*atau”



“ “ Dual Coding” atau Kode angkap Dual Coding” atau Kode angkap

+aitu # ,emakaian dua kode untuk satu diagnosis yangberisi in"ormasi tentang penyakit utama danmani"estasinya.

-ode utama untuk penyakit utama ditandai dengantanda sangkur /0 -ode tambahan untuk mani"estasinyaditandai dengan tanda 10.

! d D ! k d



!edoman Da"ar !engkodean

(alam 2&( 4 terdapat 3 jilid yg terdiri dari $abular 5ist6ol. 0,.

2&( 4 6ol. 70 dan 'lphabetical 2ndex 6ol. 30

2&( 4 8olume 3 yang dikenal sebagai 'lphabetical 2ndex atau“kamus” memuat banyak istilah yang tidak terdapat dalam 2&(4 8olume . leh karena itu dalam pengkodean diperlukan

kedisiplinan untuk senantiasa melihatnya pada 2ndex 8ol. 30dan. $abular 5ist 8ol. 0.

9 Sebelum melaksanakan pengkodean, harus memahami terlebihdahulu prinsip klasi"ikasi dan pengkodean.

9 Semakin sering 'nda menjumpai kasus yang unik sebaiknya dicatatdalam buku khusus secara pribadi0.

9 unci kesuksesan adalah dengan banyak bertanya kepihak-pihak yang lebih tahu tentang mengkode secara benar.



$edoma% sedera%a a%& da*a"memba%"u A%da dalam *e%&kodea%

ai"u +,1 I/entifikasi ti2e 2ernyataan yang akan /iko/e /an "!ka 3ol!e 4Al2ha"etical In/e5 (ka!s)

(ila 2ernyataan a/alah 2enyakit ata! ce/era ata! kon/isi lain yang ter/a2at2a/a a" I+6I6 + .ol1 ,7 lihat Section I 2a/a In/e5 + 3ol 41 ila 2ernyataan

a/alah 2enye"a" l!ar 8 external cause /ari ce/era ata! ke9a/ian lain yangter/a2at 2a/a a" 66 + .ol1 ,7 lihat Section II 2a/a In/e5 + 3ol1 4)

01 :ihat :ea/ $er1%nt!k 2enyakit /an ce/era ; "iasanya er!2akan kata "en/a !nt!k kon/isi2atologis7 <ala!2!n "egit!7 "e"era2a kon/isi /ieks2resikanse"agai kata sifat (adjectives) ata! eponym (engg!nakan naa 2ene!)yang ter/a2at /ala In/e5 se"agai lea/ ter1

41 aca seksaa /an ik!ti 2et!n9!k catatan yang !nc!l /i "a<ah ter

=1 aca istilah yang ter/a2at /ala tan/a k!r!ng >( )? ses!/ah lea/ ter (kata/ala tan/a k!r!ng 8 /ifer7 it! ti/ak e2engar!hi noor ko/e)1Istilah lainnya yang /i"a<ah lea/ ter (/engan tan/a in!s 8 i/e 8Indent ) /a2at e2engar!hi noor ko/e7 sehingga se!a kata+kata/iagnostik /i2erhit!ngkan)1



@1 Ik!ti secara hati+hati setia2 t!n9!k silang (cross-references)

/an lihat >see” /an see also? yang terdapat dalam Index.

1 :ihat ta"!lasi :ist (3ol1 ,) !nt!k elihat noor ko/e yang

2aling te2at1 :ihat ko/e tiga karakter /i in/e5 /engantan/a in!s 2a/a 2osisi ke e2at yang "erarti "ah<a isian

!nt!k ko/e ke e2at it! a/alah /ala 3ol!e , /an

er!2akan 2osisi karakter ta"ahan yang ti/ak a/a /ala

in/e5 (3ol!e 4)

B1 Ik!ti 2e/oan >incl!sion? ata! >e5cl!sion 2a/a ko/e yang

/i2ilih ata! /i"agian "a<ah s!at! "a" (cha2ter)7 "lok

ata! 9!/!l kategori1

1 Cant!kan ko/e yang An/a 2ilih1



27

ICD-8 C

, $he International Classification of Diseases7

th Re3ision7 Clinical Mo/ification (ICD +CM)



29

:olume 1 ; Tabular <ist

=+> ode ; supplementary 'lassifi'ation of e,ternal 'auses of &nury and "oisoning

=:> ode ; supplementary 'lassifi'ation of ?a'tors

&nfluen'ing @ealth *tatus and onta't

ith @ealth *eri'es

:olume 2 ; Alphabeti' &nde,

, &D B17C

ICD-8 C



2

E &" B 'hapters/bab &. "ro'edures for medi'al diagnosis

&&. <aboratory pro'edures

&&&. 5adiology and 'ertain other appli'ations of physi's in

medi'ine &:. "reentie pro'edures

:. *urgi'al operations

:& #:&&. Drugs$ medi'aments and biologi'al agents

:&&&. ther therapeuti' pro'edures

&F. An'illary pro'edures

:olume 1 ! 'hapters &$ &&$ &:$ :&&& and &F

:olume 2 ! 'hapters &&&$ :& and :&&

ICD-8 C



3G

- Diperkenalkan oleh US (Commission of rofessional !

"ospital A#ti$ities%

- &CD '-C ()'7*%

+olume 2 , Diseases A."A01&CA. .&S1

- 3 $olumes

+olume ) , Diseases 1AU.A .&S1

+olume 3 , ro#edures 1AU.A and A."A01&CA.

.&S1

ICD-8 C



31

E peratie pro'edure

E 0on-peratie pro'edure

ICD-8 C



32



?erima !asih

edi#al e#ord SUD Dr Kanu4oso D4ati5i6o5oedi#al e#ord SUD Dr Kanu4oso D4ati5i6o5o

Hl. T. @aryono 0o. ICI$ 5ing 5oad$ )alikpapan

Telp. GCJ2 ; 973G1 e,t. 1G17

presentasi (icd 10)

Documents