program pmkp rumah sakit.docx
TRANSCRIPT
-
7/25/2019 PROGRAM PMKP RUMAH SAKIT.docx
1/6
PROGRAM PMKP RUMAH SAKIT(CONTOH)
By adminApr 24, 201500-Khusus / Perdana,08.PMKP - P. Mutu & Keselamatan
Pasien,Pr!ram Ke!iatanPMKP,pr!ram
I. Pendahuluan
Pelayanan yan! "er#ualitas merupa#an $erminan dari se"uah prses yan!
"er#esinam"un!an dan "errientasi pada hasil yan! memuas#an. %alam
per#em"an!an masyara#at yan! sema#in #ritis, mutu pelayanan rumah sa#it tida#
hanya disrt dari aspe# #linis medisnya saa namun u!a dari aspe# #eselamatan
pasien dan aspe# pem"erian pelayananannya, #arena muara dari pelayanan rumah
sa#it adalah pelayanan asa.
Penin!#atan mutu adalah pr!ram yan! disusun se$ara "e#ti' dan sistemati#
untu# memantau dan menilai untu# menin!#at#an asuhan pasien dan
meme$ah#an masalah-masalah yan! terun!#ap ()a$"alis *, 1+8+.
II. Latar Belakang
umah sa#it adalah suatu institusi pelayanan #esehatan yan! #mple#s, padat
pa#ar dan padat mdal. Kmple#sitas ini mun$ul #arena pelayanan di rumah sa#it
menyan!#ut "er"a!ai 'un!si pelayanan, pendidi#an dan penelitian, serta
men$a#up "er"a!ai tin!#atan maupun enis disiplin. A!ar rumah sa#it harus
memili#i sum"er daya manusia yan! pr'esinal "ai# di "idan! te#nis medis
maupun administrasi #esehatan. ntu# mena!a dan menin!#at#an mutu, rumah
sa#it harus mempunyai suatu u#uran yan! menamin penin!#atan mutu dan
#eselamatan pasien di semua tin!#atan.
Pen!u#uran mutu pelayanan #esehatan di rumah sa#it sudah diaali den!an
penilaian a#reditasi rumah sa#it yan! men!u#ur dan meme$ah#an masalah pada
tin!#at input dan prses.
Pada #e!iatan ini, rumah sa#it harus mela#u#an "er"a!ai standar dan prsedur
yan! telah ditetap#an. umah sa#it dipi$u untu# dapat menilai diri (sel' assesment
dan mem"eri#an pelayanan sesuai den!an #etentuan yan! telah ditetap#an.
http://akreditasi.web.id/2012/?author=1http://akreditasi.web.id/2012/?p=3688http://akreditasi.web.id/2012/?cat=163http://akreditasi.web.id/2012/?cat=119http://akreditasi.web.id/2012/?cat=119http://akreditasi.web.id/2012/?cat=155http://akreditasi.web.id/2012/?tag=pmkphttp://akreditasi.web.id/2012/?tag=programhttp://akreditasi.web.id/2012/?p=3688http://akreditasi.web.id/2012/?cat=163http://akreditasi.web.id/2012/?cat=119http://akreditasi.web.id/2012/?cat=119http://akreditasi.web.id/2012/?cat=155http://akreditasi.web.id/2012/?tag=pmkphttp://akreditasi.web.id/2012/?tag=programhttp://akreditasi.web.id/2012/?author=1 -
7/25/2019 PROGRAM PMKP RUMAH SAKIT.docx
2/6
*e"a!ai #elanutan untu# men!u#ur hasil #eranya perlu ada alat u#ur yan! lain,
yaitu instrumen mutu pelayanan rumah sa#it yan! menilai dan meme$ah#an
masalah pada hasil (utput. anpa men!u#ur hasil #inera rumah sa#it tida# dapat
di#etahui apa#ah input dan prses yan! "ai# telah men!hasil#an utput yan! "ai#pula. ndi#atr rumah sa#it disusun "ertuuan men!u#ur #inera rumah sa#it serta
nyata sesuai standar yan! ditetap#an.
III. Tuuan
uuan mum Menin!#at#an mutu dan #eselamatan pasien di *.
uuan Khusus
3 Menin!#at#an mutu pelayanan #linis
3 Menin!#at#an mutu manaemen
3 Menin!#at#an pemenuhan sasaran Keselamatan Pasien
I!. Keg"atan #$k$k % r"n&"an keg"atan.
A. Cl"n"&al Path'a
lini$al Pathay adalah suatu #nsep peren$anaan pelayanan terpadu yan!
meran!#um setiap lan!#ah yan! di"eri#an #epada pasien "erdasar#an standar
pelayanan medis dan asuhan #eperaatan yan! "er"asis "u#ti den!an hasil yan!
teru#ur dan dalam an!#auan a#tu tertentu selama di rumah sa#it (irmanda. %,
2008.Pada tahun 2016 pela#sanaan P antara lain
1 7A n'ar#. sesuai#an den!an #e"utuhan rs
2 Partus pr s$ tanpa #mpli#asi.
6 9ernia ele#ti'.
4 Appendi$itis a$ute tanpa #mpli#asi.
5 hypid e:er pada ana# tanpa #mpli#asi.
rmat $lini$al pathay yan! diterap#an terlampir pada lampiran pedman PMKP.
;:aluasi dan per"ai#an dari $lini$al pathay terse"ut di atas dila#u#an minimal tiap
< "ulan sea# pela#sanaannya, leh tim $lini$al pathay.B. Ind"kat$r Mutu(#linis, manaemen, sasaran #eselamatan pasien, unit #era,
sur:eilan$e PP
ndi#atr area #linis adalah suatu :aria"el yan! di!una#an untu# menilai
peru"ahan dalam "idan! #linis. ndi#atr Area Manaemen adalah suatu :aria"el
yan! di!una#an untu# menilai peru"ahan dalam "idan! manaemen.
ndi#atr *asaran Keselamatan Pasien.
1. Ketepatan denti=#asi Pasien umah *a#it men!em"an!#an suatu
pende#atan untu# memper"ai#i / menin!#at#an #etelitian identi=#asi pasien.
2. Penin!#atan #muni#asi yan! e'e#ti' umah *a#it men!em"an!#anpende#atan untu# menin!#at#an e'e#ti=tas #muni#asi antar para pem"eri
layanan.
-
7/25/2019 PROGRAM PMKP RUMAH SAKIT.docx
3/6
6. Penin!#atan #eamanan "at yan! perlu diaspadai (hi!h alert umah
*a#it men!em"an!#an suatu pende#atan untu# memper"ai#i #eamanan "at-
"at yan! perlu diaspadai (hi!h alert.
4. Kepastian tepat l#asi, tepat prsedur dan tepat pasien perasi umah*a#it men!em"an!#an suatu pende#atan untu# memasti#an tepat l#asi, tepat
prsedur dan tepat pasien.
5. Pen!uran!an resi# in'e#si ter#ait pelayanan #esehatan umah *a#it
men!em"an!#an suatu pende#atan untu# men!uran!i resi# in'e#si yan!
ter#ait pelayanan #esehatan.
e$ts Analysis (selanutnya dise"ut M;A adalah prses pra#ti'
dalam memper"ai#i #inera den!an men!identi=#asi dan men$e!ah ptensi
#e!a!alan se"elum teradi, dimana #esalahan dapat dipredi#si dan diantisipasi
sehin!!a dampa# "uru# a#i"at #esalahan itu dapat dihilan!#an atau diminimalisir
demi #eselamatan pasien.
. Pen"la"an k"nera (RS. Un"t Kera+ Para P"*#"nan RS+ Tenaga Pr$/e"+
Sta/)
-. -0alua" k$ntrak % #eran"an la"nna
,. "klat PMKP
Pela#sanaan di#lat PMKP "erisi
1. Penelasan Penin!#atan mutu dan #eselamatan pasien di umah *a#it.2. ara penyusunan pr!ram PMKP.
6. ara mela#sana#an pr!ram PMKP.
4. ara memnitrin! dan e:aluasi pr!ram PMKP.
5. Penin!#atan #emampuan sta' dalam penin!#atan mutu dan pelayanan pasien.
-
7/25/2019 PROGRAM PMKP RUMAH SAKIT.docx
4/6
H. Pen&atatan % #ela#$ran
*uatu sistem untu# mend#umentasi#an lapran insiden #eselamatan pasien,
analisis dan slusi untu# pem"elaaran.
. Mnitrin! dan e:aluasi #e!iatan PMKP.Mnitrin! dan e:aluasi dila#sana#an se$ara "er#ala
1. 9arian (lapran dari ?A
2. Min!!uan (lapran manaer
6. Bulanan (lapran Kepala nit Kera & lapran Kmite
4. ri"ulan (lapran #e @ayasan & lapran Kmite
5. *emester (lapran #e @ayasan
-
7/25/2019 PROGRAM PMKP RUMAH SAKIT.docx
5/6
6. adil!i espn time pemeri#saan it dari H%
4. Prsedur Bedah Kepatuhan prses ime Iut Pre IP
5. Pen!!unaan Anti"iti#a Iperasi "ersih tanpa anti"iti#a
-
7/25/2019 PROGRAM PMKP RUMAH SAKIT.docx
6/6
e. *emester (lapran #e @ayasan
'. ahunan (lapran Kepala nit Kera & lapran #e @ayasan
C *arana yan! diper!una#an dalam mnitrin! dan e:aluasi adalah a. apran lan!sun! #e im PMKP / %ire#tur ( se$ara teratur dan insidentil .
". apat #era unit.
$. apat #era manaer.
d. apat #era "ulanan.
e. apat #era dire#si.
'. apat #era a#il dire#si.
!. apat #mite C #mite.
h. apat #rdinasi.
i. apat @ayasan umah *a#it Baptis Batu.
I1. Penutu#.
%emi#ian telah disusun pr!ram #era penin!#atan mutu dan #eselamatan pasien
*. Baptis Batu. %iharap#an den!an pr!ram #era ini dapat dipa#ai se"a!ai
pedman #era dalam menin!#at#an mutu pelayanan.