proposal kel 2 (luka bakar)

7/25/2019 Proposal Kel 2 (Luka Bakar)

1/22

PROPOSAL

KLINIK LUKA BAKAR MODERN DRESSING

TRI HITA KARANA

Disusun oleh :

Kelompok 2

Anfri!" Al#er$ %el& 'SA (())(*

+e$ri Meri"", 'SA (()(-*

Il.,m N!r.i,&,$!llo. 'SA (()2/*

0,1lin Ei"on 'SA (()2*

M,&, M,r3,$i 'SA (()45*

Ri", H,r$,n$i 'SA (()//*

Ti, Se$&,ni 'SA (()62*

7e"i S,8i$, 'SA (()6/*

PROGRAM SAR0ANA KEPERA%ATAN

SEKOLAH TINGGI ILMU KESEHATAN IMMANUEL

BANDUNG

2)(/


2/22

A9 L,$,r #el,k,n8

Pada era globalisasi saat ini, banyak sekali terjadi perubahan baik ilmu

pengetahuan, teknologi maupun perubahan pola pikir masyarakat. Tuntutan

masyarakat terhadap kualitas dan profesionalisme pemberian pelayanan

kesehatan semakin meningkat. Keperawatan sebagai profesi dan perawat

sebagai tenaga professional juga dituntut untuk bertanggung jawab dalam

memberikan pelayanan keperawatan sesuai kompetensi dan kewenangan yang

dimiliki secara mandiri maupun bekerja sama dengan anggota tim kesehatan

lainnya.

Dalam permenkes No. K.!".!"#$NK%'()#'#"!'! terdapat peraturan

yang menjelaskan tentang penyelenggaraan i*in praktik keperawatan.

Permenkes ini dikeluarkan menimbang dari pasal "+ ayat ! -ndangundang

No. +/ Tahun "!!0 tentang kesehatan. Dalam pelaturan menteri yang

dimaksud perawat dan bagaimana ketentuan umum praktik perawat terdapat

pada 121 3 yakni ketentuan umum Pasal ' sebagai berikut :

1. Perawat adalah seseorang yang telah lulus pendidikan perawat baik

di dalam maupun luar negeri sesuai dengan peraturan perundang-

undangan

3. Surat Izin Praktik Perawat yang selanutnya disingkat SIPP adalah

bukti tertulis yang diberikan kepada perawat untuk melakukan praktik

keperawatan se!ara perorangan dan atau berkelompok.

". Standar adalah pedoman yang harus dipergunakan sebagai petunuk

dalam menalankan profesi yang meliputi standar pelayanan# standar

profesi dan satndar prosedur operasional.

$. %bat bebas adalah obat yang berlogo bulatan berwarna hiau yang

dapat diperoleh tanpa resep dokter.

&. %bat bebas terbatas adalah obat yang berlogo bulatan berwarna biru

yang dapat diperoleh tanpa resep dokter

Tenaga perawat sebagai salah satu tenaga kesehatan memegang peranan

penting dalam mencapai tujuan pembangunan kesehatan. 1ahkan 45

menyatakan bahwa perawat merupakan 6ba!k bone7 untuk mencapai target


3/22

target global, nasional maupun daerah. al ini disebabkan karena perawat

merupakan tenaga kesehatan dengan proporsi terbesar, melayani pasien

selama "( jam secara terusmenerus dan berkesinambungan serta berada pada

garis terdepan dalam pemberian pelayanan kesehatan kepada masyarakat.

&esuai ketentuan peraturan tersebut, perawat dapat mendirikan praktik mandiri

perawat dan memberikan pelayanan sesuai standard dan ketentuan yang

berlaku. Dalam pasal ini juga mengatur bahwa perawat dapat memberikan

obat bebas 8bulatan hijau9 dan bebas terbatas 8bulatan biru9.

Didalam pelayanan kesehatan, khususnya dalam praktik keperawatan mandiri,

dijelaskan bahwa profesi keperawatan dapat melakukan pelayanan kesehatan

diluar kewenangannya, jika tidak ada dokter, sebagaimana dijelaskan pada :

P,",l ()

'9 Dalam keadaan darurat untuk penyelamatan nyawa seseorang # pasien dan

tidak ada dokter di tempat kejadian, perawat dapat melakukan pelayanan

kesehatan di luar kewenangan sebagaimana dimaksud dalam Pasal ).

"9 1agi perawat yang menjalankan praktik di daerah yang tidak memiliki

dokter dalam rangka melaksanakan tugas pemerintah, dapat melakukan

pelayanan kesehatan di luar kewenangan sebagaimana dimaksud dalam

Pasal ).

+9 Dalam melaksanakan pelayanan kesehatan sebagaimana dimaksud pada

ayat 8"9 harus mempertimbangkan kompetensi, tingkat kedaruratan, dan

kemungkinan untuk dirujuk.

(9 Daerah yang tidak memiliki dokter sebagaimana dimaksud pada ayat 8"9

adalah kecamatan atau kelurahan # desa yang ditetapkan oleh Kepala Dinas

Kesehatan Kabupaten # kota.9 Dalam hal daerah sebagaimana dimaksud pada ayat 8(9 telah terdapat

doter, kewenangan perawat sebagaimana dimaksud pada ayat 8"9 tidak

berlaku.

1erdasarkan hal tersebut di atas, kami sebagai salah satu tenaga kesehatan

khususnya bidang keperawatan, akan menyelenggarakan praktik mandiri

keperawatan 8Nursing enter9 sesuai kewenangan yang berlaku serta


4/22

meningkatkan pelayanan dan derajat kesehatan di masyarakat. Praktik

mandiri kami adalah Perawatan luka, yakni perawatan luka bakar. ;uka bakar

merupakan insiden yang sering terjadi dimasyarakat khususnya rumah tangga

dan ditemukan terbanyak adalah luka bakar derajat 33, 81urdiana, Dkk. "!!)9.

&elama ini, banyak yang beranggapan bahwa suatu luka bakar akan

cepat sembuh jika luka tersebut telah mengering. Namun faktanya,

lingkungan luka yang seimbang kelembabannya memfasilitasi pertumbuhan

sel dan proliferasi kolagen di dalam matriks nonselular yang sehat. Pada luka

akut, moisture balance memfasilitasi aksi faktor pertumbuhan, cytokines dan

chemokines yang mempromosi pertumbuhan sel dan menstabilkan matriks

jaringan luka.


5/22

b. $empraktekkan metode pemecahan masalah dalam praktek

keperawatan 8problem sol=ing9.

c. $enggunakan standart dalam praktek keperawatan.

d. $emperoleh metode yang baku, rasional dan sistematis.

e. $emperoleh metode yang dapat digunakan dalam berbagai macam

situasi.

f. $emperoleh asuhan keperawatan yang berkualitas tinggi.

;9

'. $elakukan Perawatan luka tanpa rasa sakit.

". $elakukan perawatan luka dengan penyembuhan paling cepat dan

nyaman bagi pasien.

+. $elakukan perawatan luka yang beresiko harus di amputasi.

MOTO >

7 &%$1- ;%13 %P2T T2NP2 2$P-T2&3 >>> 7

D9 N,m, Or8,ni","i ? Klinik

Nursing enter 7 'ri (ita )arana *are7.

E9 Temp,$

2lamat Praktik


6/22

Aitarja 8"!!"9, Poli Klinik Perawatan ;uka memberikan layanan

perawatan luka, dengan metoda modern dressing. yaitu metoda

perawatan dengan menggunakan konsep moist atau lembab untuk

mendukung proses penyembuhan luka lebih cepat dan lebih baik secara

alamiah. &elain kepropesionalan dalam perawatan luka, di poli klinik ini

lebih memfocuskan pada perawatan luka bakar.

Bilosopi dalam perawatan luka bakar ini adalah pelayanan yang

kami berikan dapat menyejukkan, bisa memberikan manfaat, bisa

memberikan rasa tenang, bisa memberikan rasa gembira, bermanfaat

untuk sesama, sebagai mediasi antar sesama, sehingga kita menjadi

seperti setangkai bunga yang begitu indah dan memberikan inspirasi

nalar dalam rangka mewujudkan suasana ketenangan hidup.

Karena...pelayanan yang kami berikan tidak hanya berfokus pada

perawatan fisik saja..akan tetapi senantiasa memberikan semangat

menuju kesejahteraan spiritual seperti tertera dalam makna nama Klinik

kami yaitu 'ri (ita )arana *are.

2dapun konsep dalam tatanan klinik yaitu :

'.


7/22

mis

pembentukan

jaringan parut.

&el sel

epidermis yang

mati mengalami

deskuaminasi

8mengelupas9

inflamasi

non

steroid

Derajat "

atau

ketebalan

partial

superfisial

dalam

$elewati

epidermis

dan

sampai

kedermis

$erah

muda#merah#me

ngeluarkan

cairan,

pembengkakan

lepus sangat

nyeri

;uka bakar

dermis

superfisial

sembuh dalam

waktu ' minggu

tanpa

pembentukan

jaringan parut

atau ganggua

fungsional luka

bakar dermis

yang dalam

sembuh dalam

waktu +)

minggu tetapi

disertai dengan

jaringan parutyang berat dan

gangguan

fungsinya

Dikakuka

n eksisi

dan graft

pada luka

baar

dermis

yang

dalam

Derajat +

atau

ketebalan

penuh

&emua

lapisan

melewati

dermis

Putih atau hitam

seperti beludru

seperi lilin tidak

nyeri

;uka bakar

hanya dapat

sembuh dengan

cara migrasi

Dilakuka

n eksisi

dan graf


8/22

epitelial dari

perifer dan

kontraksi

kecuali luka

bakar berukuran

kecil luka bakar

ini memerlukan

tindakan graf

Aambar :

+. Kuntungan $odern Dressing

a. $enyerap cairan luka

b. $engangkat 8debride9 tisu yang mati

c. $engontrol bau

d. $enghentikan pendarahan minor

e. $enyediakan lingkungan lembab untuk penyembuhan luka

f. $eminimalisasi resiko infeksi

g. Tidak meracuni luka ataupun jaringan baru


9/22

h. Tidak menyebabkan kerusakan pada luka atau menimbulkan rasa sakit

saat pelepasan balutan

i. $emberikan rasa hangat pada luka

j. $engurangi bekas luka

k. $udah digunakan

l. 1iaya yang efektif

,9 Poli Klinik B,8i,n Kon"!l$,"i

Poli klinik konsultasi memberikan pelayanan dalam bentuk konsultasi

mengenai kesehatan. Poli ini bertujuan untuk menggali penyebab atau

faktor risiko dari timbulnya suatu masalah kesehatan, baik kesehatan

jasmani maupun psikologis 8 jiwa 9, yang kemudian akan ditentukan cara

penanganan dari masalah tersebut. Poli ini difasilitasi untuk pasien

ranap.

2dapun beberapa komponen dalam poli klinik konsultasi adalah :

a.


10/22

Dalam menentukan kebutuhan kalori berasal dari pasien yang paling

ideal adalah mengukur kebutuhan kalori secara langsung menggunakan

indirek kalorimeter, karena alat ini telah memperhitungkan bebeapa

faktor seperti 1erat badan, jenis kelamin, luas luka bakar, luas

permukaan tubuh, dan adanya infeksi. -ntuk menghitung kebutuhan

kalori total harus ditambahkan fatktor stress sebesar "!+!C.

D9 R!,n8 R,n,p In,p

$enurut $%NK%& nomor "'(#$%NK%&K#33#"!!@, ?uang ?anap

3nap adalah memberikan pelayanan ranap inap kepada masyarakat yang

mempunyai penyakit 8Perawatan ;uka 1akar9 yang memerlukan

perawatan dan obser=asi dokter setiap saat sesuai dengan standar.

Pel,&,n,n &,n8 i#erik,n >

'. Pemeriksaan pada pasien

". Perawatan pasien diantaranya :

a. 5bser=asi =ital &ign

b. Pemasangan infus

c. $emberikan suntikan#obat bila perlud. Perawatan luka bakar.

+. Pelayanan Ai*i

H9 An88,r,n Bi,&,

Komponen ,",r klinik

No N,m, Al,$ 0!ml,.

B,r,n8

H,r8, To$,l

' ;ampu tindakan " ")+.!! /@.!!!

" 1uku register klien rawat jalan '! ').!!! ')!.!!!+ Tirai (.!!! "".!!!

( ;embar resep '! '!.!!! '!!.!!!

anduk kecil "( '!.!!! "(.!!!

/ &ikat tangan halus " ).!!! ).!!!

@ &abun cair '! .!! .!!!

) 4astafel " '.'!!.!!! "."!!.!!!

0 2lat tulis '! ').!!! ')!.!!!

'! ;embar rujukan '! '!.!!! '!!.!!!

'' &tatus klien '! ').!!! ')!.!!!

'" 1rancard ' +.+"@.!! +.+"@.!!

'+ 1ed tindakan " '.!!.!!! +.!!!.!!!


11/22

'( Kulkas " ".)!!.!!! ./!!.!!!

' $eja instrumen "!.!!! '."!.!!!

'/ 1engkok +!.!!! '!.!!!'@ 1aki '.!!! @.!!!

') Kapas lidi '".!!! /!.!!!

'0 Piset sirugis '".!! /".!!

"! Pinset anatomis '".!! /".!!

"' Aunting plester '".!! /".!!

"" Aunting debridment "!.!!! '!!.!!!

"+ Korentang (.!!! "",!!!

"( 1etadine / /.!!! +/.!!!

" &puit cc " bo 0.!!! '!.!!!

"/ Nacl "! 0.!!! ')!.!!!"@ Kom betadine '.!! @@.!!!

") andscoon steril "! /.@!! '+(.!!!

"0 andcoon dus '.!!! ".!!!

+! Plester '! @.!! @.!!!

+' Tensi meter " '!.!!! +!!.!!!

+" Tensi meter air raksa + ))!.!!! "./(!.!!!

++ &tetoskop '+.!!! /.!!!

+( Tabung oksigen " )!.!!! '.@!!.!!!

+ Nasal kanul '! '.!!! '!.!!!

+/ Bace make '! '.!!! '!.!!!

+@ $asker " dus "!.!!! (!.!!!

+) &terilisator " )!.!!! '.@!!.!!!

+0 2lat diabetik " +0)./!! @0@."!!

(! Perlak / "!.!!! '"!.!!!

(' 1antal / "!.!!! '!.!!!

(" ;aken '! +!.!!! +!!.!!!

(+ &tik laken '! '!.!!! '!!.!!!

(( &elimut mandi '! (!.!!! (!!.!!!

( &elimut '! /!.!!! /!!.!!!

(/ &trif golongan darah " "(!.!!! ".(!!..!!!

(@


12/22

Komponen Perawatan ;uka 1akar

No N,m, o#,$ 0!ml,.

#,r,n8

H,r8, To$,l

' Bilm dressing '! 0+./!! 0+/.!!!

" idrokoloid '! ''.!!! '.'!.!!!

+ Kalsium alginate '! (".!! (".!!!

( Boam dressing '! "/.!!! "/!.!!!

0!ml,. 2-9-()9)))

Komponen Dasar Klinik

No N,m, H,r8,

' Pembuatan papan nama '!.!!!

" 1losur !!.!!!

+ 2lat kebersihan '"!.!!!

( Pembuatan website '!!.!!!

Toilet set '.!!.!!!

/ TE ;D '"!.!!!

@ &ewa lahan "!"! (!.!!!.!!!

) ?eno=asi bangunan '!.!!!.!!!

0!ml,. /69-6)9)))

An88,r,n Bi,&, 'Ten,8, ker:, !,n8 m,k,n*

Ten,8, Ker:, G,:i Pe8,3,i

Konsultan ?p. "./!!.!!!

Profesi Ners ?p. ".+!!.!!!

Ai*i ?p. ".+!!.!!!

Tata -saha ?p. '.@!!.!!!

2D$ ?p. '.@!!.!!!

2potik ?p. '."!!.!!!

Total ?p. ''.)!!.!!!

Pegawai '" bulan ?p'('./!!.!!!

To$,l Pen8el!,r,n Rp9 26-992))

Pen,p,$,n Per#!l,n 'Pem,k,i,n ;onCe$ion,l Dre""in8 p,, l!k, infek"i

en8,n l!," > 1m

No Pro!k H,r8, 0!ml,. H,ri ( H,ri 5 H,ri 4)


13/22

' Normal &aline !! ml .!!! + '.!!! 0!.!!! (!.!!!

" Kasa '.!!! +! +!.!!! ')!.!!! 0!!.!!!

+ Plester 8 cm 'm9 '!.!!! + +!.!!! ')!.!!! 0!!.!!!( on=etional dressing "!.!!! + /!.!!! +/!.!!! '.)!!.!!!

&arung tangan .!!! + '.!!! 0!.!!! (!.!!!

/. &terilisasi set instrumen .!!! + '.!!! 0!.!!! (!.!!!

@


14/22

sehngga dengan demikian laporan sumber dan penggunaan dana

menggambarkan suatu ringkasan sumber dan penggunaan modal kerja

dan perubahanperubahan unsur modal kerja selama periode yang

bersangkutan. Pengertian yang kedua sama halnya dengan kas, dengan

demikian laporan penggunaan sumber dan dana menggambarkan

suatu ringkasan sumber dan penggunaan kas periode yang

bersangkutan.

#9 S!m#er D,n,

&eperti yang telah diuraikan, dana dibedakan menjadi dua kategori,

yaitu dalam pengertian kas dan dana dalam pengertian modal kerja.'. 1erkurangya akti=a lancar selain kas

3ni berarti bertambahnya kas, berkurangya piutang dan hasil

pembayaran tersebut masuk kedalam kas.begitu juga berkurangya

efekten, menunjukkan terjualnya efekten dan hasil penjualan

tersebut akan menambah jumlah kas.

". 1erkurangya akti=a tetap

1erkurangya akti=a tejadi karena terjual dan hasil penjualanya

akan menambah kas, atau berkurangya depresiasi dan depresiasi ini

juga sumber dana yang menambah kas.

+. 1ertambahnya utanghutang

1ertambahnya hutang dalam jangka panjangpendek merupakan

sumber dana.

(. 1ertambahnya modal

Penjualan saham baru misalnya akan menambah kas akan dan

merupakan sumber dana.

. 2danya keuntungan dari operasi perusaahaan.

2danya laba yang ditahan, akan merupakan sumber dana dan

tamhanan yang memperbesar kas.K9 &istem ?ekrutmen &D$

'. Pengertian ?ekrutmen

?ekrutmen merupakan komunikasi dua arah. Para pelamar

menghendaki informasi yang akurat mengenai seperti apa rasanya

bekerja dalam sebuah organisasi. &edangkan organisasi sangat

mengingiinkan informasi yang akurat tentang pelamar tersebut jika

kelak mereka menjadi karyawan.


15/22

$enurut+andall S. S!huler dan Susan ,. a!kson8'00@ : ""@9 dalam

Nanang Nuryanta 8"!!)9 rekrumen antara lain meliputi upaya

pencaharian sejumlah calon karyawan yang memenuhi syarat dalam

jumlah tertentu sehingga dari mereka perusahaan dapat menyeleksi

orangorang yang paling tepat untuk mengisi lowongan pekerja yang

ada.

2dapun penyusunan rekrutmen meliputi beberapa poin, diantaranta :

a. Penyusunan strategi untuk merekrut

Dalam penyusunan strategi ini, peran dapertemen sumber daya

manusia bertanggung jawab dalam menentukan kualifikasi

kualifikasi pekerjaan, bagaimana karyawan direkrut, dimana

ditempatkan, dan kapan pelaksanaanya.

b. Pencahariaan pelamarpelamar kerja

1anyak atau sedikit pelamar dipengaruhi oleh usaha dari pihak

perekrut untuk menginformasikan lowongan, salah satu caranya

adalah dengan membina hubungan yang baik dengan sekolah

sekolah atau uni=ersitasuni=ersitas.

c. Penyaringan atau penyisihan pelamarpelamar kerja yang tidak

cocok di dalam proses ini memerlukan perhatian besar khususnya

untuk membendung diskualifikasi karena alesan yang tidak tepat.

d. Pembuatan kumpulan lamaran

Kelompok pelamar yang sudah disaring merupakan kumpula

indi=iduindi=idu yang telah sesuai dengan kriteria yang

ditetapkan oleh perekrut dan merupakan kandidat yang layak

untuk posisi yang dibutuhkan.

". Penyediaan Tenaga Kerja

2dapun penyediaan tenaga kerja di Klinik Tri ita Kirana 6Perawatan;uka 1akar7 ini diantaranya adalah :

'. Kepala Perawat

". Perawat

+. Tata -saha

(. &arjana Ai*i

. 2potik

/. 2dministrasi

+. &ystem Penggajian

1iaya ?utin ke ' 8Perawat9

' orang perawat Ners +.!!!.!!!

' perawat ?p. +.!!!.!!! '" bulan F +/.!!!.!!!


16/22

+/.!!!.!!!

1iaya ?utin 2dministrasi dan Tata -saha

3 orang administrasi # Tata -saha' orang admin ?p. ".!!!.!!! '" F "(.!!!.!!!

"(.!!!.!!!

1iaya ?utin Perawat Ners 42

' orang perawat Ners 42

' perawat ?p +."!!.!!! '" F +).(!!.!!!

+).(!!.!!!

1iaya ?utin &arjana Ai*i

' orang sarjana Ai*i ".)!!.!!! F ".)!!.!!!

".)!!.!!!

1iaya ?utin ?umah tangga

' orang ?umah Tangga '.!!.!!! F'.!!.!!!

'.!!.!!!

(. Pengembangan Pegawai

a. Pengertian

Pengembangan pegawai adalah suatu usaha untuk meningkatkan

kemampuan teknis, teoritis, konseptual, dan moral pegawai sesuai

dengan kebutuhan pekerjaan#jabatan melalu pendidikan dan latihan

8asibuan, "!!!:/09.

c. Tujuan Pengembangan Karyawan

'. Produktifitas Kera /. Karir

". %fisiensi @. Konseptual

+. Kerusakan ). Kepemimpinan

(. .pelayaan 0. 1alas


17/22

Demikian proposal ini kami buat dengan proses pemikiran dan

keyakinan yang matang dimana kami telah siap untuk membuka lahan

praktik mandiri keperawatan sebagai wadah pelayanan keperawatam

langsung ke masyarakat dengan tujuan meningkatkan kualitas derajat

kesehatan klien masyarakat

Proposal ini kami buat dengan harapan Departemen Kesehatan


18/22

I9 L,mpir,n S$r!k$!r Or8,ni","i

Dr9 %in$,ri H,rinin8"i.= Skp= SH= MH=Ke"

Pelin!n8

Anfri!" Al#er$9=;%;;A

Kep,l, N!r"in8 ;en$er

%ini A"i. S9Kep9=Ner"9 MN8

Pen,n88!n8 0,3,#

Il.,m N!r.i,&,$!ll,.

Poli Gi@i

+e$ri Meri",

T,$, U",.,

0,1.lin Ei"on Le"n!"",

Amini"$r,"i

Ti, Se$&,ni

Poli Kon"!l$,"i

Ri", H,r$,n$i G!n3,n

Poli Per,3,$,n L!k,Apo$eker

M,&, M,r3,$i

7e"i S,8i$,

Pen,f$,rn


19/22

II9 L,mpir,n S!r,$ T,n, Re8i"$r,"i

SURAT TANDA REGISTRASI

K%$%NT?32N K%&%2T2N ?%P-1;3K 3ND5N%&32

Diberikan Kepada :

Anfri!" Al#er$

SA (())(

Dengan ini dinyatakan telah lulus registrasi perawat dan berhak melaksanakan

praktik mandri keperawatan dengan nilai yang sangat memuaskan

Ke$!, PPNI P!",$ Ke$!, PPNI 0,3, B,r,$

1udianto, &pk


20/22

III9 L,mpir,n S!r,$ I:in Pr,k$ek

KOP DINAS KESEHATAN KABUPATEN?KOTA BANDUNG

SURAT IIN PRAKTIK PERA%AT 'SIPP*

Nomor > 17/08/2010

Gang bertanda tangan dibawah ini, Pejabat Pemerintah Daerah

Kabupaten#Kota 1andung memberikan i*in praktik kepada :

Nama : 2nfridus 2lbert 4elly

TempatTanggal ;ahir:


21/22

I


22/22

proposal kel 2 (luka bakar)

Documents