simulasi malaria tb

7/25/2019 Simulasi Malaria Tb

1/59

SIMULASI PENGUMPULAN

SPESIMEN MALARIA DAN TB

RISKESDAS2010


2/59

Petugas untuk Pemeriksaan dan

PenangananSesimen Ma!aria dan TB

" Tim Enumerat#r" Petugas Pengumu! Sesimen $PPS%

" Petugas Larat#rium PRM

" Petugas di Pus!it&ang BM'

Ba!it&angkes


3/59

ENUMERATOR

1( Mengisi )#rmu!ir MT1

2( Menentukan res#nden *ang memenu+i kriteria

$ink!usi,eksk!usi%

-( Mem&a.akan PSP dan ART menandatangani Informedconsent

/( Me!akukan emeriksaan RDT dan mem&uat sediaan

aus dara+ te&a!

( Mengaarkan .ara mengumu!kan da+ak( Memersiakan )#rmu!ir M13 M2 dan M-

4( Mengin)#rmasikan keada ART akan ada PPS *ang

mengumu!kan da+ak P dan S3 kees#kan +ari(


4/59

SEDIAAN APUS DARAH

TEBAL" Mempersiapkan alat dan bahan

pemeriksaan malaria

" Menisi !"rm#lir M$

" Pemeriksan RDT dilak#kan pada ART%an memen#hi kriteria

" Pemb#atan sediaan ap#s darah tebal&ika panas


5/59

Pemeriksaan RDT dan pemb#atansediaan ap#s darah tebal 'lan&()

Alat dan bahan*

" Sar#n tanan

" Stiker

" Kaset RDT" Ka+a sediaan (endfrosted sediaan)

" Alcohol swab

" Autoclick

" Blood lancet

" Kapas kerin

" Pensil ,B dan marker

" Plastik sampah dan plastik biohazard


6/59

5ara emeriksaan6

" Gunakan sarung tangan

" Teme! stiker di RDT $&agian &e!akang% dan ka.a

sediaan $&agian &uram%" Pasang blood lancet di autoclick

" 7ari manis atau ari tenga+ kiri di&ersi+kan dengan

alcohol swab, keringkan

" Tusuk ari (erkirakan keda!aman blood lancet)" Bersi+kan tetes dara+ *ang ertama ke!uar

" Tetesan kedua diam&i! dengan !u3 teme!kan ke RDT

" 7angan !ua &ekas tusukan arum ditutu dengan kaas

kering namun angan ditekan



7/59

" Teteskan &u))er se&an*ak tetes dan !etakkan di

ermukaan *ang rata

" Tu!is am enetesan di RDT dan )#rm M13 tunggu 1,-0

menit

" Tekan kem&a!i &ekas tusukan arum +ingga dara+ ke!uar

" Teme!kan - tetes dara+ di ka.a sediaan $dara+ &erada

di &idang *ang sama dengan stiker%

" Memer!e&ar ermukaan tetesan dara+ agar tidak ter!a!utiis atau ter!a!u te&a! dengan uung sediaan !ain *ang

&ersi+ se+ingga &er&entuk !ingkaran dengan diameter

" 1,13 .m



8/59

" 5ek kete&a!an dengan me!etakkan di atas

&uku3 k#ran atau ar!#i

" Keringkan da!am #sisi datar3 aga +inggater+indar dari serangga dan de&u

" Lanutkan emeriksan RDT ada ART

*ang !ain $&i!a ada%



9/59

enemasan e aspakai dan sediaan ap#s

darah tebal" Masukkan sediaan aus dara+ te&a! ke da!am

sediaan dengan rai

" Bi!a tidak ada sediaan S &ungkus sediaandengan kertas #!#s

" Ba+an &er&a+a*a masukkan ke da!am !astik

biohazard" Menitikan aket ma!aria ke PPS


10/59

Persiaan Pe!ati+an Menda+ak

" Memersiakan a!at dan &a+an engumu!anda+ak

" 2 #t sutum Pagi dan Se9aktu *ang te!a+

di!a&e! P dan S untuk ART $&isaditam&a+kan nama%

" Mem&eri 1 ta&!et GG :100 mg untuk

memuda+kan enge!uaran da+ak &agi ART

*ang memi!iki gea!a &atuk &erda+ak

" Pe!ati+an menda+ak 6


11/59

Tahap PelatihanMendahak

" Mem"ti-asi dan mena&arkan .akt#serta +ara bat#k/men#mp#lkan dahak%an benar

" Meninatkan menel#arkan dahaktidak disembaran tempat %ait# * dikamar ke+il0 t"ilet0 r#an tanpa

-entilasi1" Dianrkan mendahak di l#ar r#anan /

di l#ar ed#n dan &a#h dari "ran


12/59

Teknis Menda+ak

" 2#+i m#l#t terlebih dah#l# #nt#kmenhilankan sisa makanan / bakteri

"3ika memakai ii pals# lepaskan

" Ambil na4as dalam ,56 kali0 tahanbeberapa detik setiap ses#dahmenhir#p #dara0

" Kel#arkan na4as perlahan0 kem#dianambil na4as kembali dan bat#kkan k#at5k#at 1

" Dekatkan p"t dahak ke bibir0 tamp#n

l h l l


13/59

" Teknik inhalasi

" Akti-itas 7sik 'berlari5lari ke+il)

" Min#m lar#tan #la pekat

" Tablet 88

" Kart# peraa

" 9akt# penambilan dahak Pai danSe.akt#

Hal5hal %an perl#diperhatikan #nt#k

mendapatkan spesimendahak ideal


14/59

5ara menda+ak P#t Da+ak


15/59

8ambar Dahak Pada Kart# Peraa


16/59

Petugas Pengumu! Sesimen $PPS%

" P7T dan P7; Ka&uaten &erk##rdinasi dengan TimEnumerat#r dan Petugas Pengumu! Sesimen $PPS%(

" PPS memersiakan a!at dan &a+an *ang dier!ukan6

Cool box; ice gel < K#tak !astik $20 .m 810

.m 8 4.m%< Antisetik 5air< K!i !astik< Para)i!m" Ice gel direndam da!am air se!ama 20 menit kemudian

di&ekukan di da!am freezer.

" ice gel disusun se&agai &erikut6 - ice gel di &agian dasar

cool box< 1 ice gelmasing,masing di saming kiri dankanan k#tak !astik< dan 2 ice gel di &agian atas k#tak

!astik(

" Bi!a tidak ada freezer daat menggunakan es &atu


17/59

Petugas Pengumu! Sesimen

$PPS%" PPS mengam&i! sa!inan )#rmu!ir MT1 $dan aket

ma!aria% dari Ka( Tim

Paket ma!aria *ang dititikan6

Sediaan aus dara+ te&a!

RDT &ekas akai

'#rmu!ir,)#rmu!ir

P!astik biohazard *ang &erisi sama+ medis

PPS menandatangani )#rmu!ir M1

" PPS mengunungi ART sesuai da)tar da!am )#rmu!ir

MT1


18/59

" Men#nakan sar#n tanan dan

masker" Men#mp#lkan p"t dahak pai danse.akt#0

" Membimbin ART mendahak &ikadahak se.akt# bel#m ada

" Memastikan keses#aian stiker di p"tdenan !"rm#lir MT$ dan T$

" Memberi para7lm pada p"t dahak

" Memas#kkan p"t dahak ke plastik

berklip


19/59

Penempelan stiker

Benar Salah


20/59

Pemberian para7lm P"t dalamplastik


21/59

" Menematkan #t da+ak ada k#tak !astik


22/59

" Me!etakkan #t sutum di da!am cool box

*ang te!a+ &erisi ice gel&eku(" Me!easkan sarung tangan dan masker

$!astik biohazard%

" Menggunakan antisetik untukmem&ersi+kan tangan

" Mengisi '#rmu!ir T1

" Mengisi keterangan ada '#rm MT1untuk #t da+ak *ang tidak teat 9aktu


23/59

engiriman Pot Dahak ke PRM

" P#t da+ak *ang suda+ dikumu!kan +arus

segera di kirim ke PRM(

" Pastikan da+ak te!a+ di&eri stiker identitas ART

" Pada inggir tutu #t di&eri ara)i!m untukmen.ega+ .airan da+ak ke!uar dari .e!a+ = .e!a+

tutu u!ir(

" Tutu k#tak !astik" Masukkan ke da!am cool box *ang suda+ &erisi

ice gel atau es &atu(


24/59

" Tutu cool box

" Pastikan sesimen da!am #sisi tegak

tidak ter&a!ik

" Ba9a cool box, )#rmu!ir MT13 T1 dan

aket ma!aria ke PRM(


25/59

Cool box+ice

ice gel


26/59

Larat#rium PRM

" Petugas La& PRM

, menge.ek kesesuaian )#rmu!ir T1

dengan #t da+ak *ang diterima

, me!engkai isian )#rmu!ir T1 $&agian 5%

, menandatangani )#rmu!ir T1

" Me!akukan )iksasi3 e9arnaan dan em&a.aan

mikr#sk#ik sediaan aus da+ak" 7angan !ua memusna+kan sama+ &i#medis

*ang &erasa! dari !aangan dan PRM $sarung

tangan3 kaas3 blood lancet, d!!% di PRM


27/59

" Menge!#m#kkan )#rmu!ir MT13 T13 T23 M13 M2

dan M- &erdasarkan ruma+ tangga dan

memasukkan ke da!am ma !astik" Mengemas sediaan aus TB dan ma!aria serta

semua )#rmu!ir(

" Mengisi )#rmu!ir MT2 sesuai enis &a+an *angdikirimkan(

" Me!akukan k#munikasi dengan P7T untuk

engiriman aket TB dan ma!aria serta

memusna+kan RDT &ekas akai(


28/59

TAHAPAN SAMPEL DAHAK

PEN8UMPULAN DAHAK '!ORMULIR T$)

!IKSASI

PE9ARNAAN

PEMBA2AAN APUSAN

!ORMULIR T,


29/59

Persiaan Pem&uatan

Sediaan Aus BTA" Gunakan masker dan sarung tangan

" Beri !a&e! n#mer identitas ada sediaan

sesuai dengan identitas ada #t da+ak(

"Am&i! #t da+ak dan ka.a sediaan *ang

&eridentitas sama dengan #t da+ak(

" Buka #t di da!am temat k+usus >Bio Safet

Cabinetdengan +ati,+ati untuk meng+indari

teradin*a tuma+an da+ak


30/59

P 'iksasi Sesimen Da+ak

1( Buka #t da+ak3 +indari tuma+an da+ak

2( Panaskan #se diatas n*a!a ai siritus

samai mera+ dan &iarkan samai dingin

-( Am&i! sedikit da+ak dari &agian *ang kenta!dan kuning ke+iau,+iauan $!urulen%

menggunakan #se *ang te!a+ disteri!kan di

atas(


31/59

:( ;!es da+ak se.ara merata dengan

gerakan sira! ke.i! dari da!am ke!uar

$angan ter!a!u te&a! dan ter!a!u tiis%

ada ka.a sediaan dengan ukuran

2 8 - .m ada 1>- &agian tenga+ ka.a

sediaan1


32/59

;1 Mas#kkan "se ke dalam b"t"l

%an berisi pasir alk"h"l 0kem#dian di"%an "%ankan #nt#kmelepaskan partikel %an melekatpada "se


33/59

?1 Kemudian &akar #se samai mem&ara(

4(Keringkan sediaan di udara ter&uka3

angan terkena sinar mata+ari !angsung atau diatas ai3 &iasan*a sekitar 1 = -0

menit3 se&e!um di)iksasi


34/59

?(Le9atkan sediaan aus *ang suda+kering

di atas ai siritus se&an*ak - ka!i $-,

detik% untuk )iksasi3 &agian *ang &er!a&e! meng+ada ke atas


35/59

S;P Pe9arnaan BTA

" Letakan sediaan da+ak *ang te!a+di)iksasi ada rak dengan +ausan da+akmeng+ada keatas( Beri 7arak antara tiasediaan(

" Teteskan !arutan 5ar! 'u.+sin 03-@ada +ausan da+ak samai menutuise!uru+ ermukaan sediaan da+ak(


36/59

La!ukan n*a!a ai siritus di&a9a+ ka.asediaan samai ke!uar ua3 erta+ankanua se!ama -, menit dengan .aramenggerakkan ai &e&eraa ka!i(

Singkirkan ai siritus( Diamkan sediaanse!ama sekurang,kurangn*a menit(


37/59

" Bi!as sediaan dengan air menga!ir e!an

samai at 9arna mera+ *ang &e&as

ter&uang(

" Buang sisa air *ang ada diatas ka.a

sediaan1


38/59

" Genangi ermukaan ka.a sediaan denganasam a!k#+#! $5L a!k#+#! - @%3 diamkan -

menit kemudian &uang( Bi!a 9arna mera+

masi+ tamak diatas ka.a sediaan3 u!angi

atau &eri asam a!k#+#! kem&a!i samai tidak

tamak 9arna mera+ !agi


39/59

" Bi!as dengan air menga!ir


sediaan(

" Genangi se!uru+ ermukaan ka.a sediaan

dengan !arutan Met+*!en B!ue 0(-@(


40/59

" Diamkan 10 = 20 detik(" Bi!as dengan air menga!ir e!an(


sediaan(" Keringkan sediaan diatas rak engering

diudara ter&uka(


41/59

" Hasil pe.arnaan %an baik

" Di ba.ah mikr"sk"p


42/59

S;P Pem&a.aan Sediaan BTA

" Per+atikan6

1( Kua!itas da+ak

2( Ukuran sediaan $ 2 C - .m %

-( Kerataan sediaan aus

/( Kete&a!an

( Pe9arnaan sediaan aus( Ke&ersi+an sediaan aus


43/59

S;P Pem&a.aan Sediaan BTA

Letakkan sediaan di atas mea sesimen

mikr#sk#

5ari !aang andang dengan #&ekti) 10C

Tetes min*ak imersi diatas +ausan

da+ak tidak !e+ men*entu+ ka.a

sediaan

Periksa dengan menggunakan !ensa

#ku!er 10C dan #&ek 100C


44/59

" 5ari Basi! Ta+an Asam $BTA% *ang

&er&entuk &atang 9arna mera+

" Periksa a!ing sedikit 100 !aang andang

da!am 9aktu 10 menit3 dengan .ara

menggeserkan sediaan menurut ara+

seerti gam&ar di&a9a+ ini

simulasi malaria tb

Documents