skenario no 1

7/23/2019 Skenario No 1

1/35

Skenario no 1 -4

Perempuan 50 tahun , datang ke poliklinik denga keluhan nyeri pada tangan kanan disertai

rasa tebal dan kesemutan pada sekitar ibu jari , sudah dirasakan +- 1 tahun yang bertambah

hebat pada malam hari. Pada pemeriksan tampak atropi otot otot thenar . setelah dilakukanpemeriksaan dokter mendiagnosanya denga arpal tunel syndrom

1. Struktru yang mengalami kelainan pada penyakit ini adalaha. N. Radialisb. N. Ulnarisc. N. Axillarisd. N. Medianuse. N. Muskulokutaneus2. Ossa carpalia yang terletak disebelah proximal medial adalaha. Os scapoideumb. Os lunatumc. Os hamatomd. Os pisiormise. Os trape!ium

". Salah satu otot thenar yang dimaksud adlaha. M. Abductor policis bre#isb. M. Opponens digiti $uintic. M. %lexor digitorum super&cialisd. M. 'umbricales

e.

M . palmares longus(. Otot diba)ah ini diiner#asi oleh N. Medianus* kecualia. M. Abductor policis bre#isb. M. Opponens policilisc. M. %lexor policilis longusd. M. Adductor policise. M . palmares longus

Skenario no. + , -Seorang perempuan + tahun* datang ke poliklinik dengan keluahan

bengkak pada lutut kana dialami /0 1 bulan* nyeri terutama bila beralan *kaku pda pagi hari. erat badan + kg tinggi 12 cm . ri)ayat traumatidak ada

+. 3ang merupakan discus articularis sendi pada kasus diatas adalaha. Meniscusb. ursa mucosac. 'ig. 4ruisatumd. 'ig. 5atellaee. 'ig. 5opliteum. Secara morologi * articulatio pada kasus diatas termasuk typr

a. Art. Sellaris 6ibu ari7b. Art. 8rochoidea 6atlas7


2/35

c. Art. 4ondyloidead. Art. 9loboidea 6peluru7e. Art ginglymus:. 8ulang yang membentuk persedian diatas adalaha. %emur*&bula* patella

b. %emur*tibia* &bulac. 8ibia* &bulad. 5atella*tibia* &bulae. %emur * tibia

;. . Osteomyelitis tulang panang lebih banyak ditemukan adlaha. Meta&sisb. ?ia&sisc. @pi&sisd. @pi&sial linee. 4elah sendi

11. 5ada spondilitis 84 yang paling cepat merusak discus inter#ertebralis

adalah

a. 8ipe sentralb. 8ipe anteriorc. 8ipe marginald. 8ipe sklerotike. 8ipr ostelitik12. 4old abses pada spondilitis 84 lebih elas terlihat pada oto plos

kon#ensional didaeraha. 'umbalb. 8horacalc. 5el#is

d.

4raniuse. 4oxae


3/35

1". %raktur radius bagian distala. %raktur colles dan raktur smithb. %raktur montegglac. %raktur galle!!id. %raktur hangmans

e. %raktur eBrons1(. %raktur radius dan ulnaa. %raktur hangmansb. %raktur eBersonc. %raktur collesd. %raktur smithe. %raktur monteggla dan %raktur galle!!i1+. 9ambaran rachitis rosary ditemukan pada penyakita. Scur#yb. Reumathoid artrithisc. Osteoartritihsd. Ricketse. 9out1. 5ernyataan yang tidak sesuai untuk tulang sekundera. Osteosit sedikitb. 'amel tersusun tak teraturc. ?imulai pembentukan tulang ra)and. 8eradi pada pembentukan tulang pendek dan panang1:. Mikroskop dari aringan penyambung adalaha. Sel banyak dan matriks ekstraseluler banyakb. Relati sel uranh dna matriks banyak

c. Sel banyak dan matriks tidak adad. Sel kurang dan matrisk kurange. Sel banyak dan matriks kurang1;. Sel aringan ikat yang tak bergerak adalaha. Mesenchymal selb. Monositc. Sel lemakd. Mast sele. %ibroblas1-. 5ernyataan yang sesuai untuk osteoklasa. 'akuna ho)ship

b. Acido&lc. Mononucleusd. Mengatur kadar natriume. 'ebih kecil dari osteoblas2>. 5ernyataan yag sesuai unutk kartilago &brousa. 5ada symphisis pubisb. Mempunyai perikondriumc. Ada serat kolagen halusd. Matriks acido&le. Ada sel isogen

Skenario !1 -!5


4/35

"ahmat asalah seorang perenang 100 meter . setelah lomba usai , pemijatan oleh tim media

regunya sangat selekti# untuk menghilangkan nyeri otot maupun kelelahan

21.


5/35

d.


6/35

". Seorang pria + tahun dengan radnag persendian menahun diserati

ri)ayat ganguan lambung obat pilihan terbaik untuk pasien ini adalaha. Asam meanamat

b. Aspirinc. 4rimatidined. 4elecoxib 6cox027e. ?icloenac":. Seorang )anita karier "> tahun sering mendapat serangan nyeri kepala

maka obat pilihan pertama adalaha. NSAJ?b.


7/35

a. 5enurunan tekana darahb. 5enurunan asupan proteinc. 5enurunan asupan purind. 5enuruana berat badane. 5enurunan asupan xhantin

(".


8/35

(;. 5asien ini dapt megalami osteoporosis disebakan aktor resiko asupan

makanan yaitu rendah asuapana. 4a dan Nab. 4a dan proteinc. 4a dan #itain A

d. 4a dan #it @e. 4a dan !inc(-. %aktor nutrisi yang dapat menyebabkan teradinya osteoporosi pada

pasien ini adalaha. gangguan absorbsi 4ab. 9angguan metaboliseme #it ?c. 9angguan biosintesis #it ?d. 9angguan pada saluran cernae. . Sebaiknya asupan kalsium dipenuhi seusia kebuthannya seak remaa

yaitua. ;>> mg harib. 12>> mg haric. 1>>> mg harid. 11>> mg harie. 1">> mg hari

Skenario soal 51 5

Seorang anita berumur 15 tahun #atang ke ploklinik dengan keluhan berak kemerahan

menteap di pipi yang terjadi setelah berenang di pantai dua hari yang lalau. Sebelumnya

pasien merasakan andanya kekakuan sendi di kedua tungkai dan tangan / setiap pagi . ada

riayat penyakirt artritis dalam keluarga

+1. Dasil tes laboratoriumm yang manakah yang paling spesi&k yang dapat

ditemukan melalui tes darah rutin pada kasus diatasa. Anemia hemolitikb. @ritrosit meningkatc. 8rombositd. 'ekosite. 'au endapp darah meningkat+2. 5armeter imunologi apakah yang paling spesi&k untuk kasus diatas FFFa. Reumatoid actorb. Jg @c. lood sedimentation Rated. Anti nuclear antobody 6 ANA 7e. 4R5

+". Seorang perempuan berumur +> tahun datang ke plokilinikk kareannakeluhan bengkak* nyeri* kemerahan dan kaku pada sendi lutut simetris *


9/35

terutama pada pagi hari . pada pemeriksaan &si ditemukan noodul pada

proximal interphalank 65J57.


10/35

b. 9amma globulin menurunc. Alpha globulin menurund. Albumin meningkat dan gamma globulin menurune. 9amma dan alpha 2 globulin menurun>. Sampel pasien yang dapat diperikas untuk membantu menegakkan

diagnosis reumatoid artritisa. Urinb. Serumc. 4airan sino#iald. A dan b bena re. dan c benar

ntuk soal *1 *5

Seorang anita usia 1* yahun datang ke poliklinikk dengan keluhan nyeri sendi tangan kiri

dan sehari kemudian nyeri di seluruh sendi tangann kanan. yeri jugas dirasakan hampir di

seluruh persendian. 2ekakuan dirassakan kurang lebih 40 menit pada pagi hari. Pasien telah

mengkomsumsi obat penghilang nyeri tetapi tidak ada perbaikan

1.


11/35

e. @U'AR

Skenario soal ** *3

Seorang anita usia 5* yahun dengan berat badan *5 kg dan )' 1*0 m. Saat ini mengeluh

nyeri dikedu lutut. yeri dirasakan terutama setelah berakti#itas. "iayat trauma sebelumnya

- /. Pada pemeriksaan pada lutut kiri dan nyeri tekan serta krepitasi. ?iagnosis pada pasien inia. Anyklosinng spondlitisb. Osteoartritisc. RAd. Artritis psoriasise. Artritis goat:. 5emeriksaan tambahan yang diperlukan pada pasien ini adalaha. 4R5b. %aktor reumatoidc. %oto genu

d. 4" dan 4(e. ?arah rutin;. 5engobatan armakologis yangdiberikan untuk menghambat progresi#itas

penyakit pada kasus diatasa. NSAJ?b. 5arasetamolc. 9lucokorticoidd. Asam hyaluronate. Mor&n-. 8es yang digunakan pada tendinitis dde $uer#ain

a. Schoeber tesb. %iniklesten testc. 5atrick tesd. ?rop arm signe. 8innel tes:>. Seorang )anita 2: tahun mengeluh bengkkak pada sendi ari tangaan

pergelangan tangan kanan dan kiri lebih dari 2 bulan * sendi terasa nyeri

dan kaku pada saat bangun tidur dan berkuran setelah lebih dari 1 am

berkati&tas. 5ada pasien ini antibodi yang paling berkaitan dengan

diiagnosis adalah

a. Antinuclear antibodiyb. Antimitocondrial antibodyc. Anti ROd. Anti ds ?NA antibodue. Anti 445

Skenario soal (1 (*

Pasien 5 tahun masuk ke rumah sakit dengan keluhan nyeri dan luka terbuak sekitar * m ,

kotor dengan tulang menonjol keluar akibat keelakaan lalulintas. ari #oto radiologi

ditemuakan #raktu 1& tengah #emur.

:1.


12/35

c. %raktur emur kanan dengann luka terbuak grade JJJd. %rakktur terbuka emur kanann 1" tengah grade JJJe. %raktur emur / ineksi / luka terbiak grade JJJ:2. 5enangan yang teapt untuk pasien tersebut diatas adalaha. ?ebridgment

b. Open reduction internal &xationc. Oemasangan plate dan scre)d. 5emasangan intranedullary nballle. 5emasangan gips:".


13/35

a. osteoporosisb. osteoartritis sekunderc. reumatoid artritisd. gout artritise. osteoartritis

:;. untuk membantu menegakkann diagnosis tsb dilakukann pemeriksaantambahan

a. laboratoriumb. lau endap darahc. MRJd. 0 raye. Ultrasonogra&:-. 5ada pemeriksaan laboratorium pasien tsdb diatas akan ditemukana. D'A 2:b. R%

c.

Anemiad. 5eningkatan uric acide. 8idak ada yang bermakna;>. 3ang paling mungkin aktor resiko munculnya penyakit tsb pada pasien

diatas adalaha. Usiab. 8raumac.


14/35

tersedak , disekitar mulut pasien juga dirasakn tebal, '6' dab '62 pasien sering ngompol .

demaam - / , kejag -/, batuk + / , penuruna '' - /

;". ?ari kasus tsb diatas * apa kemungkinan diagnosisnyaa. 9ulan barre syndromeb. ?e#ic disease

c. Multiplr sklerosisd. Miastania gra#ise. 8umor intrakranial;(. @tiologi kasus tersebut adalaha. Autoiminb. Jneksic. =askulerd. Jdiopatike. 8umor;+. 8erapi yang sesuai dengan kasus tsb adalaha. Anti edemab. Neuroprotektorc. Antibiotikd. Anti#irale. Jmmunosupresan

Skenario 3* 3(

Seorang proa usia 40 tahunn dengan keluhan tidak bisa '62 dan lemah pada kedua tungkai

yang terjadi seara tiba-tiba , disertai kehilangan penglihatyan pada kedua mata. "iayat

trauma tidak ada . riayat demam 1 minggu sebelumnya . dari pemeriksaan ditemukan

paraparesis #laksid , sensibilitas terganggu setinggi )h 10 dan retensi uri. aro pemerikasaan

penunjang7"8 pada otak dan 9ertebra thoraal tampak demielinasi yang luas;. ?ari kasus tsb diatas * apa kemungkinan diagnosisnyaa. Multiple sclerosis 6MS7b. Acute disseminated encephalommetis 6 A?@M 7c. S'@d. Sogren syndromee. Neuromielitis optik 6 NMO;:. 8erapi yang sesuai dengan kasu tsb adalaha. Manitol 2> b. Neuroprotektorc. Antibiotik

d. Anti #irale. Metilprednisolon;;. Mosaic pattern pada tulang lamelar merupakan tanda patognomonik

pada penyakita. Osteopetrosisb. Osteoporosisc. Osteomalaciad. Osteogenesis imperectae. Osteitis deormanas;-. 9anguan keseimbangan mineral terutama #it ? pada anak dpadt

menyebabkan penyakita. Ricketsia


15/35

b. Osteomalaciac. Osteoporosisd. Dyperparathyroidisme. Renal osteodystro&->.


16/35

penurunan sensoris pada sisi lateral tungkai baah dan kaki serta jari lateral kaki kanan .

re#leks ahilles juga menurun

-. ?iagnosis pasien diatas adalaha. '5 ec spasme ototb. '5 ec pergeseran tulang

c. '5 ec rakturd. '5 ec DN5e. Semua benar

-:. 8indakan yang dapat diberian pada kasus diatas adalaha. 5honophoresisb. 'onthoporesisc. 4orset atau orthosisd. 8raksie. Semua benar

-;.


17/35

!. 6rtritis gout

. 6rtritis reumatoid

4. d. Hyperurikemia asimptomastis

5.


18/35

!. 2arbohidrat meningkat ekskresi asam urat

. $emak menguranhgi ekskresi asam urat

4. 6lkohol meningkatkan produksi asam urat

5. e. Semua benar

*. penyebab tersering terjadinya $o 'ak Pain $'P/ adalah;.

a. proses degenerati#

b. post trauma

c. deep somatic

d. reumatik

e. in#eksi

(. tujuan utama terapi pada problem spine adalah;

a. menegah edera yang lebih parah

b. mengurangi nyeri

. menegah tindakan bedah

d. menegah komplikasi

e. untuk ilmu pengetahuan

3. penyakit-penyakit degenerati# dan in#lamasi pada sendi yang paling banyak didapatkan

adalah, keuali;

a. >6

b. "6

c. Rematik

d.


19/35

b. interkritikal gout

. hyperurikemia asimptomatis

d. osteoartritis sekunder

e. "6

10. tulang yang memebentuk persendian tersebut adalah;.

a. femur dan tibia

b. #emur, #ibula, dan patella

. #emur, tibia #ibula

. tibia dan #ibula

e. patella, tibia, #ibula

11. tulang raan atau kartilago terbentuk dari;..

a. kolagen tipe 1 dan proteoglikan

b. kolagen tipe 2 dan proteoglikan

. kolagen tipe 1 dan hidroksiapatit?@ )$6bjek penelitian adalah reaksi kaput #emoris.

2elainan manakah yang paling banyak ditemukan;

a. hilangnya kartilago sendi

b. Syno9itis

c. osteomyelitis

d. #ibrosis sumsum tulang

e. penimbunan kristal

1. anita 30 tahun dengan keluhan sakit panggul kiri setelah jatuh dari tempat tidur tidak

bisa berjalan karena sakit pada pangkal kiri. "adiologis menunjukkan #raktur pada #emoris

kiri dan #raktur kompressi pada 9ertebra torakal 10. 2elainan yang paling mungkin;


20/35

1. e#isiensi 9it.

!. >steomyelitis akut

. >steogenesis imper#eta

4. d. Osteoporsis

5. 7yostosis #ibrous dysplasia

14. Seorang anak perempuan umur ! tahun dibaa ke "S dengan persangkaan telah

mengalami penyiksaan. Pada pemeriksaan ditemukan sklera berarna biru, pendengaran

sangat berkurang pada kedua telinga, disertai bentuk gigi tidak normal. "adiologis tulang

ekstremitas menunjukkan adanya bekas #raktur yang mulai menyembuh. iagnosa paling

mungkin;

1. )rauma yang hebat

!. B. Osteogenesis imperfecta

. 6hondroplasia

4. "ikets

5. >steoporosis

15. seorang perempuan 3 tahun menderita $upus Arithematosus sistemik disertai komplikasiginjal. ia kemudian mendapat pengobatan kortikosteroid jangka panjang. Penyakit tulang

apakah yang paling besar kemungkinananya akan timbul akibat pengobatan kortikosteroid

itu;

a. paget disease o# bone

b. rikets

. osteohondrosit

d. osteoporosis

e. osteomalaia

1*. seorang anak laki-laki umur 5 tahun memiliki tinggi badan yang kurang dibandingkan

anka-anak lain yang seumur. Pada pemeriksaan #isik ternyata hal itu disebabkan kedua

tungkainya yang sangat pendek sedangkan badan dan kepalanya relati# normal. >rang uta dan

keluarga dekatnya tidak ada yang menderita seperti ini. 7enurut anda kelainan yag diderita

anak tersebut;

a. #ibrous dysplasia

b. osteogenesis imper#eta


21/35

. ollier disease

d. thanatophori dysplasia

e. ahondroplasia

1(. yang dapat digunakan sebagai indiator untuk menyatakan keadaan remisi pada artritis

reumatoid adalah, keuali;

a. morning sti##nes B15 menit

b. pembengkakan sendi tidak ada

. $A pria B!0 mm&jam, anita B0 mm&jamC

d. tidak ada nyeri sendi

e. faktor reumatoid negatie

13. yang termasuk pernyataan untuk otot polos;.

a. mengandung #ilamen tebal

b. tidak punya sarkomer

. tidak mengandung tubulus )

d. banyak mitokondria

e. punya tautan salur

1%. glikosaminoglian adalah komponen ekstra selular matriks terdiri dari;

a. unit disakarida

b. uroni aid

. amino sugar

d. rantai peptida

e. benar semua

!0. yang tidak termasuk jaringan ikat padat teratur;..

a. se!umla" sel

b. sejumlah serat ekstraseluler

. serat kolagen


22/35

d. #ibroblast

e. substansi dasar amor#

!1. yang tidak termasuk pernyataan untuk mast sel;

a. granula mengandung heparin

b. mengikat 8g-A

. banyak di dalam lamma propia

d. granula di#arnai secara ortoc"romatik

e. berperan dalam reaksi allergi

!!. yang tidak termasuk komponen #ilamen tipis;

a. atin

b. troponin

c. miosin

d. troponin 8

e. tropomiosin

!. #ungsi glikosaminoglikan, keuali;

a. komponen ekstaselular matriks

b. transparansi kornea dan sklera

. sebagai antikoagulan

d. karakter turgor berbagai jaringan

e.

!4. sekresi #ibroblast;

a. proteoglikan

b. #ibronektin

. kolagen

d. glikosaminoglikan


23/35

e. benar semua

!5. yang bukan merupakan teknik imaging dalam pemeriksaan $o 'ak Pain adalah,

keuali;.

a. Plain D-"ay

b. =) San

. 'one sanning

d. $luoroscopy

e. 7"8

!*. =auda AEuina Syndrom, keuali;.

a. Self %imiting

b. Saddle anesthesia

. Amergeny >rthopedi

d. "etensi urine

e. 'ilateral siatia

!(. pearnaan khusus serat kolagen;.

a. on gieson

b. mallory

. orhein

!3.

!%. pada kontraksi otot, daerah yang tidak mengalami perubahan panjang pada otot rangkaadalah;.

a. 8 band

b. A band &krn brsma dgn sarkomer'

. band

d. F line

e. sarkomer


24/35

0. sumber energi pada kontraksi otot didapatkan dari;.

a. metabolisme oksidati#

b. metabolisme anaerobik

. #os#okreatin

d. glikogen otot

e. semua benar

1. perbedaan otot jantung dan otot rangka;..

a. otot rangka mempunyai

!. yang sesuai dengan neuromusular juntion adalah;.

a. jaringan sara# yang langsung melekat pada sel otot rangka

b. transmisi sinaptik dimungkinkan oleh struktur Ggap juntionH

. asetilkolin adalah neurotransmitter utama

d. ion =a dibutuhkan untuk mengaali pelepasan asetilkolon

e. adanya aksi potensial pada sistem sara# ukup untuk membuat kontraksi ototpnjlsIdraryanti/

. protein kontraktil yang tergolong Ghea9y hainH pada otot rangka adalah;.

a. myosin

b. troponin

. aktin

d. almodulin

e. tropomyosin

4. eurotransmitter utama pada 7J untuk kontraksi adalahK

a.Apine#rin

b. orepine#rin

c. Asetilkolin

d.serotosin


25/35

e. 'radikinin

5.tes makroskopi pada airan sendi,keuali

a. arna dan kejernihan

b.'ekuan

. 9iskositas

d. )es muin

e. (es )R*

+,.

+-.

3. e#ek yang paling sering terjadi akibat pemberian penghambat =>D 1 adalah;

a. hipotensi

b. retensi airan

. gangguan regulasi dara"

d. dispepsia

e. insomnia

%. e#ek yang paling menonjol dari penghambat =>D ! adalah;.

a. hipertensi

b. diuresis

. aritmia

d. anti inflamasi

e. anti pyreti

40. prototype golongan analgetik adalah;

a. morfin &ANA%/(I0 NAR0O(I0'

b. asam e#enamat

c. salisilat &ANA%/(I0 NON NAR0O(I0'


26/35

d. #enilbutaLon

e. P=)

41. gejala khas intoksikasi mor#in akut adalah;

a. hipotensi, midriasis, dan depresi perana#asan

b. depresi perna#asan, midriasis, koma

. "iperpnae1 midriasis1 depresi pernafasan

d. koma, misosis, depresi perna#asan

e. kejang-kejang, miosis, hipertensi

2oma,kejang-kejang,depresi perna#asan,kulit merah tidak merata,#rekensi pernapasan

menurun,pin point pupil

seorang laki-laki 50 tahun datang ke klinik giLi dengan keluhan nyeri dan timbul benjolan

pada pangkal ibu jari kaki kanan yang sudah diderita selama bulan ini. Pada pemeriksaan

#isik tampak pangkal ibu jari kanan tersebut nyeri bila digerakkan serta pada sisi lateral

terdapat benjolan dengan diameter ! m yang melekat pada dasar. Pemeriksaan asam urat

meningkat.

4!. pemeriksaan lab yang harus dilakukan berkaitan dengan penderita tersebut;.

a. kadar gula darah

b. tes #ungsi hati

c. kadar asam urat

d. tes #ungsi ginjal

e. tes #ungsi paru

4. pengaturan diet yang tepat pada kasus tersebut yaitu;.

a. diet rendah purin

b. kolesterol B00&hari

. karbohidrat 50-55: total kalori

d. lemak tidak lebih dari 0 : total kalori

e. semua benar

44. syarat-syarat diet randah purin yaitu;.


27/35

a. mengandung 1!0-150 purin

b. banyak airan

. ukup kalori, protein, mineral, dan 9itamin

d. lemak adang

e. semua benar

45. makanan yang harus dihindari pada penderita gout artritis adalah;.

a. semua jenis buah

b. semua jenis sayuran

c. ragi alko"ol

d. 6+' benar

e. 6+= benar

4*. penderita dengan sel $A tes lab yang sangat menunjang adalah

a.jumlah leukosit.eritrosit,trombosit

b. tes anti double strended 6

. )es ="P

d.$A

e. (es ANA

seorang perempuan umur 0 tahun yang sekonuong-konyong menderita nyeri pergelangan

tangan dan disertai dengan demam tinggi.setelah konsultasi dokter keluarganya maka dia

mendapat jaaban baha terlihat pembengkakan dan nyeri tekan pada pergelangan tangan

kanan dengan hasil hematologi yang menunjukkan leukosit diatas !0.000 lalu dikirim kebagian "adiologi untuk membuat #oto pergelangan tangan.

4(. diagnosis dari senario diatas adalah

a.osteomyelitis akut

b.reumatoid 6rthritis

.osteoarthritis

d.Aaskular nekrosis


28/35

e.osteohondroma

43.tanda radiologis dari kasus tersebut diatas adalah

a.pembengkakan jaringan lunak

b. destruksi osteolitik

.

d. juga tampak sekuester tulang

e.tampak reaksi periosteal

4%.sedangkan tanda radiologis yang sudah kronis adalah

a.dominan osteosklerotik

b.korteks tulang menebal

.)ampak sekunder tulang didalamnya

d.diameter tulang bertambah

e.semua diatas benar

sepasang suami istri datang ke poliklinik membaa anaknya yang berumur sekitar tahun,keluhannya anaknya susah berdiri, na#su makan anak baik tapi tidak naik berat badannya

yang tidak normal seperti lainnya.

5(. penyebab yang mendasari gangguan pada anak tersebut;.

a. kelainan S"M peri#er

b. gangguan neurotransmitter

. kelainan herediter

d. trauma saat lahir

e. trauma medulla spinalis

53. tanda yang ditemukan pada atro#i otot, keuali;.

a.umumnya umur muda

b. otot meinipis di bagian distal anggota tubuh

. #asikulasi


29/35

d. atro#i plastik

e. hipertro#i

*(. sutura sagitalis dibentuk oleh;..

a. os. *arietale

*3. penyakit abnormal struktur kolagen;

a. sindrom e"ler danlos

b. sindrom reither

. sindrom arpal tunnel

d. sindrom ushing

e. sindrom ubita

*%. kontraksi isometrik terjadi pada;.

a. meng"alangi la!u mobil

b. mengangkat benda ringan

. jogging

d.mengangkat buku

e.

(. seorang laki-laki 54 tahun mengalami bengkak pada siku kiri sudah berlangsung ! tahun.

Pada pemeriksaan #isik ditemukan pad proessus >leranon kiri terdapat massa dengan

diameter ! m. 2onsistensi agak keras, tidak nyer8. Pemeriksaan mikroskopik mass tersebut

mengandung kristal-kristal memanjang seperti jarum dan di sskitarnya reaksi radang

granuloma pemeriksaan lab yang paling mungkin;..

a. Hyperuricemia

b. hyperglige

. "eumatoid Maktor

d. holesterol

e. alemia

(4. dokter menghindari pengobatan hormon tiroid, e#eknya;.


30/35

a. osteomalaya

b. osteopetrosis

c. osteoporosis

d. osteoartritis

e. reumatoid artritis

(5. Seorang anita 4 tahun dengan keluhan berupa kelemahan kedua tungkai baah.

'eberapa hari kemudian& sebelumnya dia mengeluh sering demam disertai sakit tenggorokan

pada pemeriksaan #isik ditemukan asending paralysis disertai kesemutan pada kedua

tungkai. iagnosa klinik ditegakkan


31/35

e. semua benar

(%. peningkatan 6etilkolin pada 7J;..

a. enLim 2o6

b. kolinesterase in"ibitor

. kolinesterase trans#erase

d. asetil kolinesterase

e. semua benar

30. protein otot;.

a. topomyosin

b. troponin =

. aktin

d. myosin

e. semua benar

31. tes pertanda biokimia pada osteoporosis;.

a. 'one spesi#ik 6$P

b. atermina ross link =olagen type 8/

c. Osteocalsin

d. 6 = benar

e. 6, ', = benar

3!. petanda pembentukan tulang pada osteoporosis yang spesi#ik terhadap tulang;.

a. bone spesi#ik alkali phosphate

b. osteocalsin

. tetrat resistant aid phosphate

d. 6 ' benar

e. 6 = benar


32/35

3*. obat yang dapat mendiagnosis ada tidaknya adiksi terhadap narkotika;

a. etorphine

b. nalteIone

. naloIone

d. nalorp"ine

e. dipremorphine

3(. e#ek samping yang sering terjadi akibat penggunaan analgetik jangka panjang;.

a. ulus peptik

b. thrombositopenia

. hepatotoksik

d. ketulian

e. anemia aplastik

33. gambaran radiologis yang dapat terlihat pada pasien;.'>S/

a. old abses

b. korteks menebal

. destruksi sendi dengan kalsi#ikasi

d. punh out regresion

e. destruksi pedikel

Perempuan umur 45 tahun kaku, bengkak, nyeri pergelangan tangan dan jari-jari kiri dan

kanan terutama pagi hari sejak 4 bulan lalu. Setelah pemeriksaan dokter, dianjurkan untukpemeriksaan "adiologi #oto tangan dan pergelangan tangan yang bersangkutan.

3%. gambaran "adiologi dari penyakoit tersebut dia atas adalah;.

a. bamboo spine

b. periarticulare soft tissue s#elling

. predileksinya di lutut

d. paling sering terkena distal interphalangeal joint


33/35

e. herbedens nodes aspet dorsal basis phalangeal distal

%0. de#ormitas yang paling sering didapatkan pada tulang panjang;.

a. osteoporosis

b. pagetQs disease

c. malunion

d. #ibrous dysplasis

e. rikets

%1. salah satu aspek terpenting dalam penanganan #raktur;.

a. nutrisi yang adekuat

b. anatomial reduksi

c. immobilisasi

d. antibiotik

e. primary sur9ey

%!.

%.

%4.

seorang anak laki-laki berumur !4 tahun terjatuh dari tangga dan menderita #raktur 1& tengah

#emur kanannya. anya itu edera yang dialaminya. )erdapat luka sepanjang ! m di atas

daerah #raktur dengan darah hitam yang keluar sebelum mendapat pengobatan.

%5. pada kasus tersebut, otot yang kemungkianan mengalami edera adalah;.

a. 7. )ibialis anterior

b. M. biceps femoris

. 7. Rastus medialis

d. 7. 6ddutor magnus

e. 7.


34/35

a. 4. Sap"ena magna

b. R. Saphena Par9a

. R. Memoralis

d. R. )ibialis anterior

e. R. Pudenda eIterna

%(.

Sebuah keluarga terdiri dari ayah *0 tahu. 8bu 55 tahun '' (0kg, )' 155m. )elah 1 tahun

ibu ini menderita osteoartritis sendi lutut 6 pada ibu jari dan pengaturan diet untuk penurunana

berat badan termasuk dalam tindakan;.

a. primary pre9ention

b. seondary pre9ention

. tertiary promotion

d. specific protection

e. unspesi#i protetion

100. )indakan sreening yang dapat dilakukan untuk mendeteksi diri terjadinya >6 pada ibu-

ibu monopuse dan '' berlebih termasuk dalam tindakan;.

a. health promotion

b. spei#i protetion

c. early diagnosis and prompt treatment

d. disability limitation


35/35

e. rehabilitation

skenario no 1

Documents