slide veruka vulgaris masykur dan reza

28
VERUKA VULGARIS OLEH MUHAMMAD MASYKUR REZA ARSALAN Pembimbing: dr. Vella S!.KK 

Upload: rahmat-ikbal

Post on 23-Feb-2018

226 views

Category:

Documents


0 download

TRANSCRIPT

Page 1: Slide Veruka Vulgaris Masykur Dan Reza

7/24/2019 Slide Veruka Vulgaris Masykur Dan Reza

http://slidepdf.com/reader/full/slide-veruka-vulgaris-masykur-dan-reza 1/28

VERUKAVULGARIS

OLEHMUHAMMAD

MASYKUR

REZA ARSALANPembimbing:

dr. Vella S!.KK 

Page 2: Slide Veruka Vulgaris Masykur Dan Reza

7/24/2019 Slide Veruka Vulgaris Masykur Dan Reza

http://slidepdf.com/reader/full/slide-veruka-vulgaris-masykur-dan-reza 2/28

Penda"#l#an

Page 3: Slide Veruka Vulgaris Masykur Dan Reza

7/24/2019 Slide Veruka Vulgaris Masykur Dan Reza

http://slidepdf.com/reader/full/slide-veruka-vulgaris-masykur-dan-reza 3/28

Penda"#l#an

Page 4: Slide Veruka Vulgaris Masykur Dan Reza

7/24/2019 Slide Veruka Vulgaris Masykur Dan Reza

http://slidepdf.com/reader/full/slide-veruka-vulgaris-masykur-dan-reza 4/28

La!$ran Ka%#%

• Nama : Ny. S• Umur : 34 tahun• Jenis Kelamin : Perempuan

•  Alamat : Bumi PermataLamnyong blo L N!."

• Peer#aan : $osen• Status Perniahan : %eniah• No. &% : '()'(3'(''

• *anggal pemerisaan: +, !tober +',"

Page 5: Slide Veruka Vulgaris Masykur Dan Reza

7/24/2019 Slide Veruka Vulgaris Masykur Dan Reza

http://slidepdf.com/reader/full/slide-veruka-vulgaris-masykur-dan-reza 5/28

Anamne%i%

•   KU : Benjolan pada jari tangan kanan•   K& : Tidak ada

•   RPS: Pasien datang ke poliklinik penyakit kulit dankelamin dengan keluhan terdapat benjolan berwarna abu-abu pada jari telunjuk, ibu jari dan jari tengah, benjolandirasakan sejak kurang lebih 8 bulan yang lalu. Awalnyabenjolan berukuran keil pada jari telunjuk lamakelamaan bertambah besar dan mulai timbul benjolan

lainnya pada ibu jari dan jari tengah. Benjolan tersebutteraba padat dan tidak terasa sakit bila ditekan. Pasienmengaku kadang-kadang timbul rasa gatal pada benjolan.

Page 6: Slide Veruka Vulgaris Masykur Dan Reza

7/24/2019 Slide Veruka Vulgaris Masykur Dan Reza

http://slidepdf.com/reader/full/slide-veruka-vulgaris-masykur-dan-reza 6/28

Anamne%i%

RPO : Pasien pernah mengunakan callusol ( Asam

salisilat !." gr # Asam laktat !,!$ gr #

Polidoanol !,!" gr% yang dibeli di apotek.

RPD : Pasien tidak pernah mengalami keluhan yang

sama sebelumnya.

RPK   : Ayah pasien mengalami hal yang sama dengan

pasien timbulnya benjolan pada leher

 jumlah tunggal.

RKS  : Pasien sebagai dosen pengajar di jurusan teknik

pertanian.

Page 7: Slide Veruka Vulgaris Masykur Dan Reza

7/24/2019 Slide Veruka Vulgaris Masykur Dan Reza

http://slidepdf.com/reader/full/slide-veruka-vulgaris-masykur-dan-reza 7/28

Pemeri'%aan (i%i' 

&egio : 'igiti (,((, (((palmar de)tra

'eskripsi *esi : Tampak papul berwarnaabu-abu denganpermukaan kasar atau

+erukosa, ukuran milier lentikuler, jumlahmutipel, distribusiregional.

Page 8: Slide Veruka Vulgaris Masykur Dan Reza

7/24/2019 Slide Veruka Vulgaris Masykur Dan Reza

http://slidepdf.com/reader/full/slide-veruka-vulgaris-masykur-dan-reza 8/28

Diagn$%i% )anding

Page 9: Slide Veruka Vulgaris Masykur Dan Reza

7/24/2019 Slide Veruka Vulgaris Masykur Dan Reza

http://slidepdf.com/reader/full/slide-veruka-vulgaris-masykur-dan-reza 9/28

Pemeri'%aan

Pen#n*ang

Pemeri'%aan

Hi%+$!a+$l$gi

 Tidak dilakukan

Page 10: Slide Veruka Vulgaris Masykur Dan Reza

7/24/2019 Slide Veruka Vulgaris Masykur Dan Reza

http://slidepdf.com/reader/full/slide-veruka-vulgaris-masykur-dan-reza 10/28

eruka +ulgaris

 Topikal:

• Asam usidat " / 0pagi-malam%

Diagn$%i% Klini%

&a+ala'%ana(arma'$l$gi

N$n (arma'$l$gi

• 1enjelaskan bahwa penyakit inidisebabkan oleh Human PapilomaVirus 02P%.

• 1enjelaskan mengenai ara

penularan penyakit ini melaluikontak langsung, tidak langsungdan autoinokulasi.

• 2indari menggaruk lesi saat gatal•  Tidak diperbolehkan melakukan

tindakan tindakan yang akanmenyebabkan timbulnya lesi pada

&a+ala'%ana

Pembeda"an 3auterisasi

Page 11: Slide Veruka Vulgaris Masykur Dan Reza

7/24/2019 Slide Veruka Vulgaris Masykur Dan Reza

http://slidepdf.com/reader/full/slide-veruka-vulgaris-masykur-dan-reza 11/28

Pr$gn$%i%

Page 12: Slide Veruka Vulgaris Masykur Dan Reza

7/24/2019 Slide Veruka Vulgaris Masykur Dan Reza

http://slidepdf.com/reader/full/slide-veruka-vulgaris-masykur-dan-reza 12/28

Tinjauan Pustaka

De,ni%i- Prolierasi jinak pada kulit dan

mukosa dibagian epidermis

- (neksi oleh Human Papiloma

Virus 02P%.- *esi dapat subklinis dalam

waktu yang lama atau mungkin

tumbuh besar menjadi massa

ulminan yang menetap selama

berbulan-bulan atau bahkanbertahun-tahun

Page 13: Slide Veruka Vulgaris Masykur Dan Reza

7/24/2019 Slide Veruka Vulgaris Masykur Dan Reza

http://slidepdf.com/reader/full/slide-veruka-vulgaris-masykur-dan-reza 13/28

E!idemi$l$gi

$i -ilayah oller/ *uri

selatan/ tahun ,))4(

,))0 pa1a ,'.,'' asuspenyait 1ermatologis

2ana(ana 1an

1e-asa/ reuensi

5erua 5ulgaris sebesar

+/)6.

'i (nggris insidenpada orang

dewasa mudadari umur 45-"6

tahun

diperkirakan 7!!pasien dari tiap

4!!.!!! populasi.

Page 14: Slide Veruka Vulgaris Masykur Dan Reza

7/24/2019 Slide Veruka Vulgaris Masykur Dan Reza

http://slidepdf.com/reader/full/slide-veruka-vulgaris-masykur-dan-reza 14/28

E+i$l$gi dan Pa+$gene%i%

Human

Papiloma Virus

• ubtipe 2P 4,", 6, 7, "7, "9,

$7 dan 5• 3ontaklangsung atautidaklangsung,autoinokulasi

 Transmisi +irus terjadipada bagian kulit yangterdapat abrasi,maserasi atau ;sura,

+irus inokulasi padaepidermis melalui deekpada epitelium, +irusmerubah sel yangterineksi menjadi selpuna, salinan genom+iral berperan sebagaiplasmid ekstrakromosom didalamnukleus sel basal epitel< ketika sel basal epitel

membelah <

Page 15: Slide Veruka Vulgaris Masykur Dan Reza

7/24/2019 Slide Veruka Vulgaris Masykur Dan Reza

http://slidepdf.com/reader/full/slide-veruka-vulgaris-masykur-dan-reza 15/28

Page 16: Slide Veruka Vulgaris Masykur Dan Reza

7/24/2019 Slide Veruka Vulgaris Masykur Dan Reza

http://slidepdf.com/reader/full/slide-veruka-vulgaris-masykur-dan-reza 16/28

Gambaran Le%i

!ada Ver#'a-#lgari%

 

Page 17: Slide Veruka Vulgaris Masykur Dan Reza

7/24/2019 Slide Veruka Vulgaris Masykur Dan Reza

http://slidepdf.com/reader/full/slide-veruka-vulgaris-masykur-dan-reza 17/28

Penega'an

Diagn$%i%

Anamne%i%

Pemeri'%aanPen*#n*ang:Pemeri'%aa

nHi%+$!a+$l$g

i

Pemeri'%aan (i%i' 

Page 18: Slide Veruka Vulgaris Masykur Dan Reza

7/24/2019 Slide Veruka Vulgaris Masykur Dan Reza

http://slidepdf.com/reader/full/slide-veruka-vulgaris-masykur-dan-reza 18/28

Pemeri'%aan

Hi%+$!a+$l$gi2iperplasia semualapisan epidermis,dapat terlihathiperkeratosis dengan

area parakeratosis,serta lapisan malpighidan granular menebal.

Page 19: Slide Veruka Vulgaris Masykur Dan Reza

7/24/2019 Slide Veruka Vulgaris Masykur Dan Reza

http://slidepdf.com/reader/full/slide-veruka-vulgaris-masykur-dan-reza 19/28

N

$

Diagn$%

i%

Regi$ Manie%+a%i Klini% ($+$

4. eruka

ulgaris

'apat terjadidibagian kulittubuh manapun.

 Terutama padawajah, tangan dankaki bawah. Padanail biters  lesidapat munul pada

mulut dan lidah.

 Tampak papul atau nodul

berwarna abu dengan

permukaan, tajam,

bersisik dan kasar atau

+erukosa, ukuran $ mm

hingga 4 m, tunggal atau

bekelompok. Tiny black

dots  mugkin terlihatmenunjukkan adanya

trombosis dan pelebaran

kapiler.

". 1oluskum

3ontagios

um

'aerah

intertriginosa

seperti a)illa, osapopliteal dan

pangkal paha,

genital, leher,

badan.

 Tampak papul berwarna

merah muda, putih

mutiara atau merahdaging, berbentuk seperti

kubah, terdapat dell atau

umbilikasi pada tengah

lesi, jumlah multipel,

munul berkelompok atau

linier, dapat terjadi

eritema pada sekitar lesidikenal molusum

Diagn$%i%)anding

Page 20: Slide Veruka Vulgaris Masykur Dan Reza

7/24/2019 Slide Veruka Vulgaris Masykur Dan Reza

http://slidepdf.com/reader/full/slide-veruka-vulgaris-masykur-dan-reza 20/28

N$

Diagn$%i%

Regi$ Manie%+a%i Klini% ($+$

. 3eratosis

eboroik

'apat terjadidibagian tubuhmanapun palingsering wajah,tangan dan badanbagian atas

 Tampak path atau plak

berwarna keoklatan,

kuning kotor, batas tegas,

kusam, datar. dapat

menjadi papul, permukaan

seperti lilin, +erukosa,

bentuk bulat atau o+al,

 jumlah bisa multipel, lesi

menunjukkan gambaran

pseudo kista yang khas

seperti lubang olikel yangmenempel.

6. =odularBasal >ell>arsinoma

*ebih sering terjadi

pada daerah yang

terpapar sinar ?

seperti kepala,

wajah dan leher

dan dapat terjadi

=odular dengan

permukaan seperti lilin ,

semi transluent, bagian

tengah terdapat ulserasi ,

adanya kulit krusta, dan

perdarahan .seiring

Diagn$%i%)anding

Page 21: Slide Veruka Vulgaris Masykur Dan Reza

7/24/2019 Slide Veruka Vulgaris Masykur Dan Reza

http://slidepdf.com/reader/full/slide-veruka-vulgaris-masykur-dan-reza 21/28

 Terapibedah

 Terapitopikal

&a+ala'%ana

• Kauterisasi

• 7rioterapi

• @lutaraldehida• Asam alisilat• itamin A

 Terapisistemi

k

• >imetidin

Page 22: Slide Veruka Vulgaris Masykur Dan Reza

7/24/2019 Slide Veruka Vulgaris Masykur Dan Reza

http://slidepdf.com/reader/full/slide-veruka-vulgaris-masykur-dan-reza 22/28

Pr$gn$%i%

Perjalanan penyakit berlangsung kronik dan sering residi.

Page 23: Slide Veruka Vulgaris Masykur Dan Reza

7/24/2019 Slide Veruka Vulgaris Masykur Dan Reza

http://slidepdf.com/reader/full/slide-veruka-vulgaris-masykur-dan-reza 23/28

Anali%a

Ka%#%

• Papul atau nodul dengan

permukaan tajam, bersisikdan kasar atau +erukosa,

ukuran $ mm hingga 4 m,

tunggal atau bekelompok.

• *esi dapat subklinis dalam

waktu yang lama atau

mungkin tumbuh besar

menjadi massa ulminan

yang menetap selama

berbulan-bulan ataubahkan bertahun-tahun

• Benjolan pada jaritangan kanan

• Awalnya benjolanberukuran keil lamakelamaan bertambahbesar.

• Benjolan padat, kasardan tidak terasa sakitbila ditekan.

&e$riKa%#%

Page 24: Slide Veruka Vulgaris Masykur Dan Reza

7/24/2019 Slide Veruka Vulgaris Masykur Dan Reza

http://slidepdf.com/reader/full/slide-veruka-vulgaris-masykur-dan-reza 24/28

Anali%a

Ka%#%

Page 25: Slide Veruka Vulgaris Masykur Dan Reza

7/24/2019 Slide Veruka Vulgaris Masykur Dan Reza

http://slidepdf.com/reader/full/slide-veruka-vulgaris-masykur-dan-reza 25/28

Anali%a

Ka%#%

Page 26: Slide Veruka Vulgaris Masykur Dan Reza

7/24/2019 Slide Veruka Vulgaris Masykur Dan Reza

http://slidepdf.com/reader/full/slide-veruka-vulgaris-masykur-dan-reza 26/28

Anali%a 

Ka%#%

Page 27: Slide Veruka Vulgaris Masykur Dan Reza

7/24/2019 Slide Veruka Vulgaris Masykur Dan Reza

http://slidepdf.com/reader/full/slide-veruka-vulgaris-masykur-dan-reza 27/28

Anali%a

Ka%#%

Page 28: Slide Veruka Vulgaris Masykur Dan Reza

7/24/2019 Slide Veruka Vulgaris Masykur Dan Reza

http://slidepdf.com/reader/full/slide-veruka-vulgaris-masykur-dan-reza 28/28

&erimaKa%i"