soap preskas real

7/25/2019 Soap Preskas Real

1/43

ASUHAN KEBIDANAN

NY.R GRAVIDA 39 MINGGU

RSUD SOREANG KABUPATEN BANDUNG

Tanggal Pengkajian : 20 08 2015

Waktu Pengkajian : 17 : 40 WIB

A. DATA SUBJ!TI"

1. I#entita$

IST%I SUA&I

'a(a : '). % Tn. DU$ia : 20 Ta*un +0 Ta*un

Pen#i#ikan : S&P SD

Peke,jaan : I%T Bu,u*

Suku Bang$a : Sun#a

Aga(a : I$la(

Ala(at : !-. Dan %T 01/11 De$a !utaa,ingin

'. Tele-n : 08800748

2. !elu*an Uta(a :

31P0A0(e,a$a *a(il ulan lei* (engelu* (ule$(ule$ )ang $e(akin $e,ing

#an kuat 6 11 ja( $eelu( (a$uk ,u(a* $akit #i$e,tai kelua, len#i, #a,i jalan

la*i, kelua, ai,an an)ak #a,i jalan la*i, elu( #i,a$akan. 3e,akan janin (a$i*

#i,a$akan iu.

+. Ala$an &a$uk !a(a, Be,$alin :

Iu (engatakan a#an)a (ule$ )ang $e(akin $e,ing #an $e(akin kuat.

4. %ia)at $tet,i

a. 9P9T : 20 11 2014. U! : + &inggu

. TP : 27 08 2015

#. A' : 10 kali #i i#an.

e. !elu*an 9a(il &u#a : &ual

;. I(uni$a$i TT : 2 !ali-a#a u$ia 4 ulan #an

ulan

g. 3e,akan Janin : &a$i* #i,a$akan akti; te,ak*i, kali

Pukul : 17 : 20

*.


2/43

. =a(an)a : 45 9a,i

. Ban)akn)a : 45 !ali ganti -e(alut/*a,i

#. Te,atu,/ ti#ak : te,atu,

e. Di$(en,*ea : Ti#ak A#a

;. !e-uti*an : Ti#ak A#a

. %ia)at !e*a(ilan Pe,$alinan #an 'i;a$ )ang lalu

Kehamila

n

Persalinan Nias

Ke Tah!n "enis Pen#l

#

n

$

"enis

Kela

m

i

n

BB PB K#m%l

i&

asi

'a&(as

i

Pen

)

!

l

i

(

!e*a(ilan ini

7. %ia)at !B : Ti#ak a#a

8. %ia)at Pen)akit :

a. %ia)at Pen)akit Si$te(ik : Ti#ak a#a %ia)at Pen)akit Si$te(ik $e-e,ti

D& 9i-e,ten$i A$(a Jantung #an 9I>/AIDS

. %ia)at Pen)akit !elua,ga : Ti#ak a#a %ia)at Pen)akit !elua,ga $e-e,ti*i-e,ten$i a$(a jantung #ll.

. %ia)at S$ial kn(i :

a. Dukungan S$ial : Sua(i #an !elua,ga (en#ukung ata$ ke*a(ilan ini

. Penga(ilan !e-utu$an : Sua(i

10. %ia)at 'ut,i$i :

a. &akan : +?/ *a,i

. &inu( : 78 gela$/*a,i

. Pantangan : Ti#ak A#a

11. %ia)at li(ina$i

a. BA! : 45?/*a,i

. BAB : 12?/*a,i

. &a$ala* : Ti#ak A#a &a$ala*

B. DATA


3/43

2. !e$a#a,an : (-$(enti$

+. Tan#aTan#a >ital :

a. Tekanan Da,a* : 110/80 &(*g

. 'a#i : 80?/&enit

. %e$-i,a$i : 20?/&enit#. Su*u : +74

4. Pe(e,ik$aan "i$ik

a. Waja* : Ti#ak A#a


4/43

>a,ie$ : Ti#ak A#a /

%e;lek Patella : Ti#ak #ikaji

g. 3enitalia

Pe(e,ik$aan Dala(1. >ul@a >agina : Ti#ak A#a !elainan

2. P,ti : Ti-i$

+. Pe(ukaan : (

4. !etuan : E P$iti;

5. P,e$enta$i : !e-ala UU! (la$e 0

. Statin : 1

*P!&!l +,.- /IB0

A. DATA SUBJ!TI"

Iu (engatakan (ule$ )ang $e(akin $e,ing #an $e-e,ti ingin BAB.

B. DATA


5/43

5. &elakukan $e,@a$i (eli-uti 9IS DJJ #an (enilai ke(ajuan -e,$alinan *a$il

te,tuli$ #ala( atatan $e,@a$i.

. &elengka-i Pa,tg,a; agian *ala(an #e-an.

Kala II *P!&!l ++.+0

A. DATA SUBJ!TI"

Iu (engatakan (ule$ )ang $e(akin kuat #an $e-e,ti ingin BAB.

B. DATA


6/43

Kala III *P!&!l ++.30

A. DATA SUBJ!TI"

Iu (engatakan (e,a$a (ule$ iu (e,a$a lega ata$ kela*i,an a)in)a #an le(a$

(a$i* #i,a$akan iu

B. DATA


7/43

A. DATA SUBJ!TI"

Iu (e,a$a le(a$.

B. DATA $e$uai #engan -a,tg,a;

8. &elakukan #ku(enta$i #an (engi$i le(a, elakang -a,tg,a;.


8/43

ASUHAN KEBIDANAN BAYI NY. R DENGAN KEADAAN 2ISIO'OGIS

DI RUANG BOUGENVI'E RSUD SOREANG KABUPATEN BANDUNG

Tanggal -engkajian : 21082015Waktu Pengkajian : 07.+0 WIB

A. DATA SUB"EKTI2

1. I#entita$ a)i

'a(a : Ba)i '). %

Tanggal =a*i, : 20082015 / 22.+5

U$ia : Ja(Jeni$ kela(in : Pe,e(-uan

Anak !e : 1 $atu

2. I#entita$ ,ang tua

Iu A)a*

'a(a : '). % Tn. D

U$ia : 20 Ta*un +0 Ta*un

Pen#i#ikan : S&P SD

Peke,jaan : Ti#ak eke,ja Bu,u*Suku Bang$a : Sun#a

Aga(a : I$la(


'. Tele-n : 08800748

+. %ia)at ke$e*atan $eelu( la*i,

!ea#aan iu $aat *a(il : Baik

Tekanan Da,a* : 110/80 &(*g

'a#i : 80?/&enit

%e$-i,a$i : 20?/&enit

Su*u : +74

!(-lika$i ke*a(ilan : Ti#ak a#a

4. %ia)at $ejak la*i,

!ea#aan $aat la*i, : Ate,( g,a@i#a + (inggu tunggal *i#u-


9/43

BB =a*i, : +100 g,a(

PB =a*i, : 50 (

a,a -e,$alinan : S-ntan n,(al -e,@agina(

=etak janin : Belakang ke-ala/ ;ntanel -$te,i,

Penlng : Bi#an

!(-lika$i $aat la*i, : Ti#ak a#a k(-lika$i $aat la*i,

5. Pla 'ut,i$i Ba)i

ASI : E Baik #iteteki 6 + ja( $ekali

Pen)ulit : Ti#ak a#a -en)ulit ,e;lek ,tting a#a ,e;lek $alling a#a

,e;lek $uking a#a

. Pla li(ina$i Ba)i

BAB : 6 kali/ *a,i

BA! : 6 8 kali/ *a,i

7. %ia)at $$ial : Iu #an kelua,ga a*agia #an (ene,i(a kela*i,an a)in)a.

B. DATA OB"EKTI2

1. !ea#aan u(u( : Baik

Tnu$ tt : 3e,akan akti;

Wa,na kulit : !e(e,a*an

Tangi$ a)i : Tangi$an !uat

!elainan aaan : Ti#ak a#a kelainan


10/43

2. Pe(e,ik$aan TT>

=aju jantung : 152?/(enit

%e$-i,a$i : 47?/(enit

Su*u : +7 1 F

+. Pe(e,ik$aan Ant-(et,i

Be,at a#an : +100 g,a(

Panjang a#an : 50 (

=ingka, ke-ala : ++5 (

=ingka, #a#a : +1 (

4. Pe(e,ik$aan ;i$ik

a. !e-ala

Uunuun e$a, : Data,

Sutu,a / (la$e : Ti#ak a#a

a-ut $ua#enu( : Ti#ak a#a

e-al *e(at( : Ti#ak a#a

!elainan lainn)a : Ti#ak a#a kelainan

. &ata

Bentuk : $i(et,i$

Skle,a : -uti*

!njungti@a : (e,a* (u#a


11/43

Pengelua,an : Ti#ak a#a -engelua,an $e,et -a#a ke#ua (ata

Tan#a in;ek$i : Ti#ak a#a ke(e,a*an #an ti#ak a#a

-engelua,an

$e,et -a#a ke#ua (ata


%e;lek$ glaela, : E a#a

. Telinga

In$-ek$i :

Bentuk : $i(et,i$

!ee,$i*an telinga agian ek$te,na : te,li*at e,$i*

!e,$i*an telinga agian inte,na : te,li*at e,$i*

Pengelua,an : ti#ak a#a

!elainan lainn)a : ti#ak a#a kelainan

#. 9i#ung

In$-ek$i :

Bentuk : $i(et,i$


Pla -e,na;a$an : n,(al ti#ak a#a -e,na-a$an u-ing *i#ung


e. &ulut

In$-ek$i :


12/43

Bentuk : $i(et,i$

Wa,na ii, : (e,a* (u#a*

3u$i : ti#ak a#a kelainan $e-e,ti genat $kiGi$

=i#a* : ti#ak a#a kelainan

Palatu( : ti#ak a#a kelainan $e-e,ti -alat $kiGi$

!elainan lainn)a : ti#ak a#a kelainan $e-e,ti lai $kiGi$

%e;lek$ $uking : E a#a

%e;lek$ $alling : E a#a

%e;lek$ ,tting : E a#a

;. =e*e,

!e$i(et,i$an : $i(et,i$

Wa,na : ke(e,a*an

Pe(engkakan kelenja, t),i# : ti#ak a#a

Pe(engkakan kelenja, l)(;e : ti#ak a#a

Pe(e$a,an @ena jugula,i$ : ti#ak a#a

g. Da#a

Bentuk : $i(et,i$

Piegen *e$e : ti#ak a#a

%et,ak$i #a#a : ti#ak a#a

Wa,na -uting : ke#ua -uting e,a,na klat

=etak -uting : $ejaja, #engan linea (a(ae


13/43

Pengelua,an -a#a -uting : ti#ak a#a -engelua,an -a#a ke#ua -uting

*. Ba*u lengan #an tangan

Pe,ge,akan : ge,akan a*u lengan #an tangan kanan

(au-un

ki,i te,li*at akti;

Ju(la* ja,i tangan : lengka- kanan 5 ja,i ki,i 5 ja,i

!elainan : ti#ak a#a kelainan

%e;lek$ g,a$-ing : E a#a

%e;lek$ (, : E a#a

i. A#(en

In$-ek$i :

Bentuk : $i(et,i$

Tali -u$at : ti#ak a#a kelainan ti#ak a#a tan#a in;ek$i tali -u$at

elu( le-a$ #an ti#ak a#a -ennjlan $ekita, tali

-u$at

$aat a)i (enangi$

!elainan : ti#ak a#a kelainan $e-e,ti (;alkel

j. 3enitalia

=uang u,et,a #an @agina : te,#a-at luang u,et,a #an luang @agina )ang

Te,-i$a*

BA! : a)i BA! ja( 08.+0 WIB


14/43

=aia (a), : laia (a), elu( (enutu-i laia (in,

k. k$t,e(ita$

!e$i(et,i$an kaki : $i(et,i$

Ju(la* ja,i kaki : lengka- kanan : 5 ja,i ki,i : 5 ja,i


%e;lek$ ain$ki : E a#a

%e;lek$ -lanta, g,a$-ing : E a#a

l. Punggung

In$-ek$i :

!i;$i$ : ti#ak a#a kelainan

Skeli$i$ : ti#ak a#a kelainan


%e;lek$ gallant : E a#a

(.Anu$

=uang anu$ : a#a luang anu$

BAB : aktu : -ukul 08.+0

a,na : *ita( ke*ijauan

!elainan : ti#ak a#a kelainan $e-e,ti at,e$ia ani

n. !ulit

Wa,na : !e(e,a*an


15/43

=anug : a#a

>e,nik$ : Ti#ak a#a

=e$i : Ti#ak a#a

Pe(engkakan : Ti#ak a#a

Tan#a la*i, : Ti#ak a#a

. DATA PENUN"ANG

4 9a$il Pe(e,ik$aan la,at,iu( : gula #a,a* $eaktu : 82

%ia)at


16/43

;i$ik a)in)a iu (engeta*ui kn#i$i

a)in)a #ala( kea#aan n,(al

2. &e(akaikan ke(ali aju --k #an

-e,nel aga, a)i teta- (e,a$a *angat

aju --k -e,nel $u#a* #i -akaikan

+. &enilai -$i$i iu $aat (en)u$ui. P$i$i

iu (en)u$ui elu( te-at.

4. &engaja,kan ke-a#a iu (engenai

-$i$i (en)u$ui )ang ena, iu

(enge,ti #an i$a (elakukann)a

5. &e(a$tikan ke-a#a iu a-aka* a)i

(en#a-at ASI uku- tan-a #ie,i

(akanan -en#a(-ing ASI atau-un $u$u

;,(ula. Iu (engatakan a)i $elalu

#ie,i ASI (ini(al 2 atau + ja( $ekali

#an ti#ak #ie,ikan (akanan $elain

ASI.

. &e(e,ikan kn$eling ke-a#a iu

(engenai ASI k$lu$i; iu (enge,ti

7. &e(e,ita*u tan#a a*a)a -a#a a)i

a,u la*i, $e-e,ti a)i ti#ak (au

(en)u$ui kejang a)i le(a* a)i

$e$ak na-a$ (e,inti* #e(a( #engan

$u*u lei* #a,i +75 F (ata a)i

e,nana*. Iu (enge,ti #an #a-at

(engulang ke(ali

8. &e(e,ita*u iu a,a -e,aatan a)i

$e*a,i*a,i #an -e,aatan tali -u$at. Iu(enge,ti #an #a-at (engulang ke(ali

. &enganju,kan iu untuk -e(e,ik$aan

ulang a)i -a#a 1 ulan / 4 (inggu

ke(u#ian untuk -eni(angan #an

i(uni$a$i B3 -a#a tanggal 1008

2015. Iu e,$e#ia #atang ke(ali -a#a

tanggal 10082015

10. &en#ku(enta$ikan a$u*an )ang tela*

#ie,ikan


17/43


18/43

ASUHAN KEBIDANAN PADA IBU POSTPARTUM 5 "AM

DI RUANG DAH'IA RSUD SOREANG KABUPATEN BANDUNG BARAT

Tanggal Pengkajian : 21 08 2015

Waktu Pengkajian : 0.+0 WIB

A. DATA SUBJ!TI"

1. I#entita$/ Bi#ata

IST%I SUA&I

'a(a : '). % Tn. DU$ia : 20 Ta*un +0 Ta*un

Pen#i#ikan : S&P SD

Peke,jaan : I%T Bu,u*

Suku Bang$a : Sun#a

Aga(a : I$la(

Ala(at : !-. Dan %T.01 %W. 11. De$a !utaa,ingin

2. !elu*an Uta(a :

Iu (a$i* (e,a$a ngilu #an $akit -a#a luka ja*itan

+. %ia)at &en$t,ua$i :

a. Siklu$ : 28 9a,i

. =a(an)a : 45 9a,i

. Ban)akn)a : 45 !ali ganti -e(alut/*a,i

#. Te,atu,/ ti#ak: te,atu,

e. Di$(en,*ea : Ti#ak A#a

;. !e-uti*an : ti#ak a#a

4. %ia)at !e*a(ilan Pe,$alinan #an 'i;a$ )ang lalu

Keham

ila

n

Persalinan Nias


19/43

Ke Tah!

n

"enis Pen#

l

#

n

$

"enis

Kela

m

i

n

BB PB K#m%l

i&

asi

'a&(as

i

Pen

)

!

l

i

(

1 2015 S-ntan Bi#a

n

Pe,e(

-

u

a

n

+100

g

,

50

(

Ti#ak

a#

a

A$i

ek

$lu

$i;

Ti#a

k

a

#

a

B. DATA


20/43

D. P=A''I'3

1. &e(e,ita*ukan *a$il -e(e,ik$aan ke-a#a iu a*a iu #ala( kea#aan aik

*a$il -e(e,ik$aan #ala( ata$ n,(al

2. &e(e,ita*ukan iu tan#a a*a)a -a#a (a$a ni;a$ (eli-uti -e,#a,a*an#e(a(

-u$ing )ang *eat $a(-ai e,kunangkunang iu (engeta*ui #an #a-at

(engulang ke(ali

+. &enganju,kan iu untuk i$ti,a*at )ang uku- (e(enu*i nut,i$in)a #engan aik

#engan (ena(a* -la (akan #an -e,an)ak (inu( ai, -uti* Iu (enge,ti

4. &e(e,ita*ukan ke-a#a iu untuk (en)u$ui $e$e,ing (ungkin (ini(al + ja(

$ekali iu (engeta*uin)a

5. &enganju,kan iu untuk ASI k$lu$i; $ela(a ulan. Iu (enge,ti #an akan

e,u$a*a untuk (elakukann)a

. &enganju,kan iu untuk $e$e,ing (ungkin (en)u$ui a)i n)a (ini(al + ja(

$ekali Iu (enge,ti #an akan e,u$a*a untuk (elakukann)a

7. &enganju,kan iu untuk (enjaga -la kee,$i*an #engan (an#i 2 kali $e*a,i

a,a ek )ang aik #an ena, #an $elalu (enjaga aga, kea#aan elana #ala(

#an @agina teta- ke,ing Iu (enge,ti #an akan e,u$a*a untuk (elakukann)a

8. &e(e,ita*ukan ke-a#a iu untuk (e(e,ikan I(uni$a$i #an -e(e,ian >ita(in

A -a#a a)i n)a $a(-ai #engan u$ia ulan Iu (enge,ti

. &e(e,ita*ukan ke-a#a iu (engenai -e,aatan a)i n)a $e-e,ti (e(an#ikan

(enje(u, -e,aatan tali -u$at #an tan#a a*a)a -a#a a)i Iu (enge,ti #an

#a-at (engulangn)a


21/43

ASUHAN KEBIDANAN PADA IBU POSTPARTUM + HARI

DI RUANG DAH'IA RSUD SOREANG KABUPATEN BANDUNG BARAT

Tanggal Pengkajian : 22082015

Waktu Pengkajian : 10.15 WIB

A. DATA SUBJ!TI"


IST%I SUA&I

'a(a : '). % Tn. D


Pen#i#ikan : S&P SDPeke,jaan : I%T Bu,u*

Suku Bang$a : Sun#a

Aga(a : I$la(


2. !elu*an Uta(a :


+. %ia)at !e*a(ilan Seka,ang

a. !e*a(ilan ke : 1

. 9P9T : 20 11 2014

. U! : + &inggu

#. TP : 27 08 2015

e. A' : 10 kali #i i#an.

;. !elu*an 9a(il &u#a : &ual

g. I(uni$a$i TT : 2 !ali-a#a u$ia 4 ulan #an

ulan

*. 3e,akan Janin : &a$i* #i,a$akan akti;

i.


22/43

#. =ingka, !e-ala : ++5 (

e. =ingka, Da#a : +1 (

. %ia)at !B : Ti#ak a#a

7. %ia)at Pen)akit :a. %ia)at Pen)akit Si$te(ik : Ti#ak a#a %ia)at Pen)akit Si$te(ik $e-e,ti


. %ia)at Pen)akit !elua,ga : Ti#ak a#a %ia)at Pen)akit !elua,ga $e-e,ti

*i-e,ten$i a$(a jantung #ll.

8. %ia)at S$ial kn(i :

a. Dukungan S$ial : Sua(i #an !elua,ga (en#ukung ata$ ke*a(ilan ini

. Penga(ilan !e-utu$an : Sua(i

. %ia)at 'ut,i$i :

a. &akan : +?/ *a,i

. &inu( : 78 gela$/*a,i

. Pantangan : Ti#ak A#a

10. %ia)at li(ina$i

a. BA! : 45?/*a,i

. BAB : 12?/*a,i

. &a$ala* : Ti#ak A#a &a$ala*

B. DATA


23/43

%e;lek Patella : !uat E/E

9(an Sign : Ti#ak A#a 'egati; /

. ASSS&'T

'). % P1A0-$t-a,tu( 2 *a,i #engan kea#aan u(u( aik

D. P=A''I'3





(engulang ke(ali


#engan (ena(a* -la (akan #an -e,an)ak (inu( ai, -uti* Iu (enge,ti4. &e(e,ita*ukan ke-a#a iu untuk (en)u$ui $e$e,ing (ungkin (ini(al + ja(







a,a ek )ang aik #an ena, #an $elalu (enjaga aga, kea#aan elana #ala(

#an @agina teta- ke,ing Iu (enge,ti #an akan e,u$a*a untuk (elakukann)a





#a-at (engulangn)a


24/43



Tanggal -engkajian : 2+082015Waktu Pengkajian : 07.+0 WIB

A. DATA SUB"EKTI2

a. I#entita$ a)i

'a(a : Ba)i '). %

Tanggal =a*i, : 20082015 / 22.+5

U$ia : 2 *a,iJeni$ kela(in : Pe,e(-uan

Anak !e : 1 $atu

. I#entita$ ,ang tua

Iu A)a*

'a(a : '). % Tn. D


Pen#i#ikan : S&P SD

Peke,jaan : Ti#ak eke,ja Bu,u*Suku Bang$a : Sun#a

Aga(a : I$la(


'. Tele-n : 08800748

. %ia)at ke$e*atan $eelu( la*i,



'a#i : 80?/&enit

%e$-i,a$i : 20?/&enit

Su*u : +74


#. %ia)at $ejak la*i,



25/43

BB =a*i, : +100 g,a(

PB =a*i, : 50 (

a,a -e,$alinan : S-ntan n,(al -e,@agina(

=etak janin : Belakang ke-ala/ ;ntanel -$te,i,

Penlng : Bi#an


e. Pla 'ut,i$i Ba)i



,e;lek $uking a#a

;. Pla li(ina$i Ba)i

BAB : 6 kali/ *a,i


g. %ia)at $$ial : Iu #an kelua,ga a*agia #an (ene,i(a kela*i,an a)in)a.

B. DATA OB"EKTI2




Tangi$ a)i : Tangi$an !uat

!elainan aaan : Ti#ak a#a kelainan


26/43

2. Pe(e,ik$aan TT>


%e$-i,a$i : 47?/(enit

Su*u : + 5 F


Be,at a#an : +000 g,a(

Panjang a#an : 50 (


=ingka, #a#a : +1 (


a. !e-ala

Uunuun e$a, : Data,





. &ata

Bentuk : $i(et,i$

Skle,a : -uti*



27/43



-engelua,an

$e,et -a#a ke#ua (ata



. Telinga

In$-ek$i :

Bentuk : $i(et,i$





#. 9i#ung

In$-ek$i :

Bentuk : $i(et,i$




e. &ulut

In$-ek$i :


28/43

Bentuk : $i(et,i$









;. =e*e,


Wa,na : ke(e,a*an


Pe(engkakan kelenja, l)(;e : ti#ak a#a

Pe(e$a,an @ena jugula,i$ : ti#ak a#a

g. Da#a

Bentuk : $i(et,i$






29/43


30/43


k. k$t,e(ita$






l. Punggung

In$-ek$i :





(.Anu$





n. !ulit

Wa,na : !e(e,a*an


31/43

=anug : a#a

>e,nik$ : Ti#ak a#a

=e$i : Ti#ak a#a



. DATA PENUN"ANG


%ia)at


32/43



+. &e(akaikan ke(ali aju --k #an





-. &engaja,kan ke-a#a iu (engenai









ASI.

6. &e(e,ikan kn$eling ke-a#a iu








(engulang ke(ali


$e*a,i*a,i #an -e,aatan tali -u$at. Iu(enge,ti #an #a-at (engulang ke(ali

. &enganju,kan iu untuk -e(e,ik$aan





tanggal 10082015


#ie,ikan


33/43


34/43

ASUHAN KEBIDANAN

PADA IBU POSTPARTUM 7 HARI

Tanggal Pengkajian : 28082015

Waktu Pengkajian : 17.15 WIB

A. DATA SUBJ!TI"


IST%I SUA&I

'a(a : '). % Tn. D


Pen#i#ikan : S&P SDPeke,jaan : I%T Bu,u*

Suku Bang$a : Sun#a

Aga(a : I$la(


2. !elu*an Uta(a :


+. %ia)at !e*a(ilan Seka,ang

j. !e*a(ilan ke : 1

k. 9P9T : 20 11 2014

l. U! : + &inggu

(. TP : 27 08 2015

n. A' : 10 kali #i i#an.

. !elu*an 9a(il &u#a : &ual

-. I(uni$a$i TT : 2 !ali-a#a u$ia 4 ulan #an

ulan

. 3e,akan Janin : &a$i* #i,a$akan akti;

,.


35/43

i. =ingka, !e-ala : ++5 (

j. =ingka, Da#a : +1 (

11. %ia)at !B : Ti#ak a#a

12. %ia)at Pen)akit :

. %ia)at Pen)akit Si$te(ik : Ti#ak a#a %ia)at Pen)akit Si$te(ik $e-e,ti


#. %ia)at Pen)akit !elua,ga : Ti#ak a#a %ia)at Pen)akit !elua,ga $e-e,ti

*i-e,ten$i a$(a jantung #ll.

a. %ia)at S$ial kn(i :

. Dukungan S$ial : Sua(i #an !elua,ga (en#ukung ata$ ke*a(ilan ini

#. Penga(ilan !e-utu$an : Sua(i

. %ia)at 'ut,i$i :

#. &akan : +?/ *a,i

e. &inu( : 78 gela$/*a,i

;. Pantangan : Ti#ak A#a

1. %ia)at li(ina$i

#. BA! : 45?/*a,i

e. BAB : 12?/*a,i

;. &a$ala* : Ti#ak A#a &a$ala*

B. DATA


36/43

!uku : Baik &e,a* &u#a

a,ie$ : /

%e;lek Patella : !uat E/E

9(an Sign : Ti#ak A#a 'egati; /

. ASSS&'T

'). % P1A0-$t-a,tu( 1 (inggu #engan kea#aan u(u( aik

D. P=A''I'3





(engulang ke(ali


#engan (ena(a* -la (akan #an -e,an)ak (inu( ai, -uti* Iu (enge,ti

4. &e(e,ita*ukan ke-a#a iu untuk (en)u$ui $e$e,ing (ungkin (ini(al + ja(







a,a ek )ang aik #an ena, #an $elalu (enjaga aga, kea#aan elana #ala(#an @agina teta- ke,ing Iu (enge,ti #an akan e,u$a*a untuk (elakukann)a





#a-at (engulangn)a


37/43



Tanggal -engkajian : 28082015Waktu Pengkajian : 17.00 WIB

A. DATA SUB"EKTI2

1. I#entita$ a)i

'a(a : Ba)i '). %

Tanggal =a*i, : 20082015 / 22.+5

U$ia : 7 *a,i

Jeni$ kela(in : Pe,e(-uanAnak !e : 1 $atu

2. I#entita$ ,ang tua

Iu A)a*

'a(a : '). % Tn. D


Pen#i#ikan : S&P SD

Peke,jaan : Ti#ak eke,ja Bu,u*

Suku Bang$a : Sun#aAga(a : I$la(


'. Tele-n : 08800748

+. %ia)at ke$e*atan $eelu( la*i,



'a#i : 80?/&enit

%e$-i,a$i : 20?/&enit Su*u : +74


4. %ia)at $ejak la*i,


BB =a*i, : +100 g,a(

PB =a*i, : 50 (

a,a -e,$alinan : S-ntan n,(al -e,@agina( =etak janin : Belakang ke-ala/ ;ntanel -$te,i,


38/43

Penlng : Bi#an


5. Pla 'ut,i$i Ba)i



,e;lek $uking a#a

. Pla li(ina$i Ba)i

BAB : 6 kali/ *a,i


7. %ia)at $$ial : Iu #an kelua,ga a*agia #an (ene,i(a kela*i,an a)in)a.

B. DATA OB"EKTI2




Tangi$ a)i : Tangi$an !uat !elainan aaan : Ti#ak a#a kelainan

2. Pe(e,ik$aan TT>


%e$-i,a$i : 45 ?/(enit

Su*u : + + F


Be,at a#an : +250g,a(

Panjang a#an : 50 (


=ingka, #a#a : +1 (


a. !e-ala

Uunuun e$a, : Data,



39/43




. &ata

Bentuk : $i(et,i$

Skle,a : -uti*




-engelua,an $e,et -a#a ke#ua (ata.



. Telinga

In$-ek$i :

Bentuk : $i(et,i$





#. 9i#ung

In$-ek$i :

Bentuk : $i(et,i$




e. &ulut

In$-ek$i :

Bentuk : $i(et,i$










40/43

;. =e*e,


Wa,na : ke(e,a*an


Pe(engkakan kelenja, l)(;e : ti#ak a#a Pe(e$a,an @ena jugula,i$ : ti#ak a#a

g. Da#a

Bentuk : $i(et,i$





Pengelua,an -a#a -uting : ti#ak a#a -engelua,an -a#a ke#ua -uting

*. Ba*u lengan #an tangan

Pe,ge,akan : ge,akan a*u lengan #an tangan kanan

(au-un

ki,i te,li*at akti;

Ju(la* ja,i tangan : lengka- kanan 5 ja,i ki,i 5 ja,i


%e;lek$ g,a$-ing : E a#a %e;lek$ (, : E a#a

i. A#(en

In$-ek$i :

Bentuk : $i(et,i$

Tali -u$at : ti#ak a#a kelainan ti#ak a#a tan#a in;ek$i tali -u$at

elu( le-a$ #an ti#ak a#a -ennjlan $ekita, tali

-u$at

$aat a)i (enangi$ !elainan : ti#ak a#a kelainan $e-e,ti (;alkel

j. 3enitalia

=uang u,et,a #an @agina : te,#a-at luang u,et,a #an luang @agina )ang

Te,-i$a*

BA! : a)i BA! ja( 08.+0 WIB


k. k$t,e(ita$


41/43






l. Punggung

In$-ek$i :





(.Anu$





n. !ulit

Wa,na : !e(e,a*an

=anug : a#a >e,nik$ : Ti#ak a#a

=e$i : Ti#ak a#a



. DATA PENUN"ANG


%ia)at


42/43

'enatu$ uku- ulan $e$uai (a$a ke*a(ilan + (inggu u$ia 7 *a,i #engan

kea#aan u(u( aik.

E. P'ANNING

Waktu !egiatan Pa,a;

17.10 1. &e(e,ita*u iu *a$il -e(e,ik$aan



2. &e(akaikan ke(ali aju --k #an





4. &engaja,kan ke-a#a iu (engenai









ASI.

. &e(e,ikan kn$eling ke-a#a iu








(engulang ke(ali


$e*a,i*a,i #an -e,aatan tali -u$at. Iu

(enge,ti #an #a-at (engulang ke(ali. &enganju,kan iu untuk -e(e,ik$aan


43/43





tanggal 10082015


#ie,ikan

soap preskas real

Documents