study protocol for a randomized controlled trial of humor therapy (sydney)

7/23/2019 Study Protocol for a Randomized Controlled Trial of Humor Therapy (Sydney)

1/22

Halaman 1

University of Wollongong

Penelitian online

Fakultas Kesehatan dan Ilmu Perilaku - Papers

(Arsip)Fakultas Sains, Kedokteran dan Kesehatan2012

Protokol penelitian untuk percobaan terkontrol secara acak darierapi humor dalam pera!atan perumahan" S#dne#

Inter$ensi %ultisite dari &au'hterosses danlder*lo!ns (S+%)elinda .oodenou'h

University Of New South Wales&ee-Fa# &o!

University Of New South WalesAnne-+icole *ase#

University Of New South Walesnn *heno!eth

University Of Technology Sydney, [email protected]/ichard Flemin'

University of Wollongong, [email protected] halaman berikutnya untuk penulis tambahan

Penelitian nline adalah akses terbuka repositori institusi untukni$ersit# o ollon'on'3 ntuk inormasi lebih lan4ut kontak

Perpustakaan" research-pubs5uo!3edu3au6etail Publikasi

.oodenou'h, 3, &o!, &3, *ase#, A3, *heno!eth, &3, Flemin', /3, Spit7er, P3, ell,83 9 rodat#, :3 (2012)3 Protokol penelitian untuk

percobaan terkontrol secara acak terapi humor di perumahan pera!atan" S#dne#%ultisite Inter$ensi &au'hterosses dan

lder*lo!ns (S+%)3 Internasional Ps#cho'eriatrics, 2; (12), 20


2/22

sin'le-buta klaster-acak u4i coba terkontrol di mana ? men#etu4ui !ar'a di


3/22

Internasional Psychogeriatrics

http"DD4ournals3cambrid'e3or'DIP.

&a#anan tambahan untukInternasional Psychogeriatrics:

mail perin'atan" Klik di sini&an''anan" Klik di sini

*etak ulan' komersial" Klik di sini

S#arat pen''unaan" Klik di sini

Protokol penelitian untuk uji coba terkontrol secara acak dariterapi humor diperawatan perumahan !ydney "ultisite Intervensi&au'hterosses dan

#lder$lowns %!#&'U"(

elinda .oodenou'h, &eeFa# /endah, Anne+icole *ase#, nn *heno!eth,

/ichard Flemin', Peter Spit7er, 8eanPaul elldan :enr# rodat#

Internasional Ps#cho'eriatrics D Eolume 2; D Issue 12 D 6esember 2012, pp 20


4/22

1&ee-Fa# &o!,

1Anne-+icole *ase#,

1nn *heno!eth,

2,)3 6en'an cara ini,

erapi humor berbeda dari ke'iatan #an' mendoron'ta!a tanpa pen'olahan ko'niti humor,

se/erti tertawa yoga "Shahidi et al.,2011)3ukti empiris untuk eek positi

terapi humor pada oran' de!asa lan'ka (%artin,200;)3 Sementara oran' de!asa #an' lebih tua mun'kin memiliki lebih miskin

pemahaman humor daripada oran' #an' lebih mudakarena penurunan ko'niti #an' berkaitan den'an usia, mereka memiliki

tin'kat #an' sama dari kenikmatan ketika menemukan sesuatulucu (Shammi dan Stuss, 200>?Hhomson, 200@), #an' di'unakan kecil ukuran sampel

dan metodolo'i kualitas relati rendah, menun4ukkanbeberapa keuntun'an - dan han#a dua ini studi

diperbolehkan untuk partisipasi !ar'a akti (:ouston. =t al, %::; 5%&menemukan bah!a lima sesibern#an#i dan menari lucu dikaitkan


8/22

den'an penurunan kecemasan-diri dinilai dan depresidi /endudu "4ouston et al.,1>>?)3 ar'a

"N > ;6& yang menyasian humorisilm ti'a kalisemin''u selama 12 min''u menun4ukkan penurunan ne'ati

mempen'aruhi dari !aktu ke !aktu dibandin'kan den'an mereka #an' menontonilm serius dan kontrol #an' menerima biasa

peduli (o#d dan %c.uire, 1>>)3 Warga(n M 2=)#an' menonton rekaman lucu bercerita

min''uan selama 12 min''u dilaporkan penin'katan kualitashidup dibandin'kan den'an mereka #an' menonton kon$ensional

tele$isi atau pera!atan biasa (/onnber', 1>>?)3 6elapansesi min''uan #an' melibatkan menceritakan lelucon dan lucu

cerita dan diskusi tentan' memprioritaskan humor dikehidupan sehari-hari menurun laporan dari rasa sakit dan dirasakan

kesepian, dan menin'katkan kebaha'iaan dilaporkan dankepuasan hidup di penduduk pada kelompok inter$ensi

"N > 05& di*andingan dengan ontrol(n M ?=)3

Halaman 6

!rotool /enelitian S=N?U

20

Desain studiSebuah dua kelompok tun''al buta klaster-acak


9/22

desain akan di'unakan3 6ata akan dikumpulkan di ti'aaktu poin" dasar (min''u 0), pasca (min''u 1


10/22

kecuali untuk demensia (misaln#a :untin'ton pen#akit)H;3 di4ad!alkan untuk men4alani mana4emen atau buda#a

berubah dalam 4an'ka !aktu studiH@3 tidak bisa aman 'o$ernance spesiik lokasi i7inH

atau3 tidak akan setu4u untuk mempela4ari hal3Perekrutan warga

Inter$ensi ini telah dirancan' untuk disampaikan

sampai 20 penduduk #an' tin''al bersama-sama dalam sebuah /A*Fnit3 6ari masin'-masin' /A*F berpartisipasi dideinisikan

!ila#ah 'eo'rais (lin'kun'an, koridor atau lantai) akanterpilih seba'ai mereka Jlin'kun'an S+%,J berdasarkan

diskusi den'an mana4er dan sta3 S+%lin'kun'an akan memenuhi kriteria seba'ai berikut"

13 menampun' kuran' dari ;0 penduduk tetapH23 i7in interaksi antara !ar'a dan stadinominasikan untuk pelatihan &au'hterossH


11/22

berpartisipasi den'an men'isi sur$ei sin'kat anonimdi setiap kesempatan penilaian3 Seoran' sta kontak akan

diminta untuk mendistribusikan sur$e# dan membalasdiba#ar amplop dan men#impan datar nama-nama

berpartisipasi sta cocok untuk Identiier an'ka padasetiap sur$ei3Intervensi terapi humor

Inter$ensi terdiri dari dua komponen utama"

Pelatihan &au'hteross untuk an''ota sta satu /A*Fper asilitas dan terapi humor lder*lo!n min''uan

sesi3 Pro'ram pelatihan &au'hteross adalahdikemban'kan dan disampaikan oleh PS (Spit7er, 2011)3

he &au'hteross akan dilatih dan diaktikanbersenan'-senan' den'an !ar'a, menun4ukkan teknik untuk

menin'katkan komunikasi dan pen'alihan positi,

Halaman 7

20;08..oodenou'h dkk3

ditun4ukkan teknik dan trik untuk men''abun'kanhumor dan bermain ke rutinitas asilitas (misaln#a selama

putaran obat, atau meme'an' topi lucu 'aun-up

hari), dan didoron' untuk bereksperimen den'an cara-carauntuk terlibat main-main den'an !ar'a3 &au'hterosses

Ini akan inormal dibimbin' oleh lder*lo!ns selamakun4un'an mereka dan didoron' untuk terus tema bermain

antara dan setelah kun4un'an3An''ota sta akan dinominasikan untuk &au'hter-

oss pelatihan oleh mana4er /A*F setelah diskusiden'an sta studi, den'an doron'an untuk mencalonkan seoran'

oran' #an'"13 tertarik untuk men4adi sukarela!an untuk sebuah peranH

23 men'habiskan !aktu #an' si'niikan di S+% #an' nei'hbor-

kapH


12/22

pelatihan tambahan untuk men#ediakan terapi humor dipera!atan manula perumahan3 %ereka akan dibimbin' oleh 8P3

lder*lo!ns akan melakukan min''uan dua 4amsesi selama 12 min''u, !ar'a terlibat dan

Sta di humor melalui musik, pantomim, alat pera'a, danteknik lain3 Sesi lder*lo!n akan ber$ariasi

ter'antun' pada rutinitas !ar'a, asilitas,dan tata letak 'eo'rais asilitasH +amun,

sesi biasan#a akan memiliki berikutPola" #an' lder*lo!n disertai den'an

&au'hteross akan mulai den'an terlibat den'an kelompok!ar'a hadir dalam area umum3 Interaksi

Ini mun'kin melibatkan percakapan dan lelucon dan la'u3he lder*lo!n maka akan menar'etkan interaksi den'an

penduduk indi$idu, pertama okus pada oran'-oran' di dalamumum daerah, kemudian men'un4un'i !ar'a di merekakamar3 Pan4an' interaksi akan ter'antun'

pada tin'kat keterlibatan dan kapasitas untukkonsentrasi penduduk dan 4umlah

!ar'a untuk dikun4un'i di asilitas itu3 eberapa khascara berinteraksi den'an !ar'a akan men''unakan

la'u-la'u lama #an' populer, permainan isik seperti balontenis, dan pen''unaan boneka, topi, dan alat pera'a lainn#a3

lder*lo!ns #an' impro$isers terampil dan akanmen#esuaikan inter$ensi mereka sesuai den'an kemampuan

dan kepentin'an !ar'a3 Inormasi tentan'setiap penduduk akan diperoleh dari penduduk

men'a4ukan dan melalui &au'hteross briein' sebelum danbriin' setelah setiap sesi3 lder*lo!ns akan

mempersiapkan strate'i untuk terlibat penduduk indi$idu -misaln#a, men#iapkan percakapan tentan' mereka

4enis an4in' a$orit, la'u dari mereka buda#a, ataumemba!a item #an' rele$an den'an mereka sebelumn#a

pendudukan seperti alat-alat3 Strate'i akan ditin4audan diubah setelah setiap kun4un'an dan didokumentasikan dalam

&au'hter*harts3Kelompok kontrol

/A*Fs kelompok kontrol akan memberikan pera!atan biasa untuk!ar'a dan akan diminta untuk tidak terlibat !ar'a di

erapi humor3 Sta akan dita!arkan &au'hterosspelatihan sekali penilaian tindak lan4ut selesai

untuk /A*F itu3Alokasi acak intervensi


13/22

sa4a dan tin''i campuran dan pera!atan rendahH atau pera!atan rendahsa4a), diberikan sebuah nomor /A*F dan acak3

Pen'acakan akan dilakukan oleh &F& den'annomor /A*F deidentiied men''unakan komputer-

nomor acak #an' dihasilkan36alam tim studi, alokasi pen'obatan

Ini akan han#a diketahui oleh peneliti utama(:), peneliti melakukan pen'acakan

(&F&), dan administrasi dukun'an oran'3Sta penelitian melakukan penilaian penukaran (.,

A+*) akan men4adi buta untuk kelompok perlakuan alokasidan /A*Fs akan diberikan pen'in'at berkelan4utan untuk

mempertahankan men#ilaukan3Penilaian

*% I+6AKA+kuran hasil akan dikumpulkan di ti'a

titik !aktu, a!al (min''u 0), pasca (min''u 1?>) adalah

Halaman 8


20;1Alat-inorman dinilai pada rekuensi 'elisah


14/22

perilaku3eterli*atan sosial(

6en'an tidak adan#a suatu di$alidasimen'ukur untuk keterlibatan sosial di usia perumahan

pen'aturan pera!atan, delapan-item penarikan subskalaSkala Pen'amatan %ultidimensional untuk &ansia

Sub#ek (%SS) akan di'unakan (:elmes et al3,1>?=)3 Item men'atasi preerensi untuk men#endiri,

inisiati dalam interaksi sosial, dan minat dalam acara3ualitas hidu/(

Pro#- (-item) $ersi 6emensia Kualitas skala :idup

(6%O&) akan di'unakan untuk men'ukur kualitas hidup"8aner7ee et al., #$$5&.

!sio/atologi(+europs#chiatric Persediaan+ursin' :ome (+PI-+:) (*ummin's et al3, 1>>;)

Eersi 12-item akan di'unakan untuk men'ukur inormanperin'kat dari tin'kat keparahan dan rekuensi perilaku

'an''uan3Sebuah

I+6AKA+ /SI6+ dditionalindakan !ar'a tambahan 4u'a akan selesai

di semua ti'a titik !aktu dan terdiri dari" tindakankomorbiditas pen#akit, obat, penurunan nilai,

dan demo'rai umum (baseline sa4a)3 6emo'raispen'umpulan data 'rais akan mencakup menin4au

terbaru A'ed Pendanaan Pera!atan /A*F-selesaiInstrumen (A*FI) penilaian, #an' di'unakan untuk

menentukan 4umlah dana publik untuk perumahantempat pera!atan manula3 A*FI men'andun' dua ukuran

#an' 4u'a ba'ian dari penilaian S+%*aterai( yang CS)) "2leo/olous et.al, 1>??)

dan subskala ko'niti dari Ps#cho'eriatricSala /enilaian "!2S& "Dorm etal3, 1>>=)3

omor*iditas(Inormasi berikut akan

diambil dari 'raik pasien" dia'nosis demensiadan 'an''uan neurode'enerati$e lainn#a (misaln#a

Parkinson pen#akit), dia'nosis psikiatri (misaln#adepresi, kecemasan, psikosis), pen#akit komorbiditas

(misaln#a diabetes, pen#akit 4antun'), dan se4arahpen''unaan 7at (misaln#a tembakau, alkohol)3

O*at(Inormasi tentan' obat 'ener-


15/22

sekutu dan psikotropika khususn#a akan diekstraksidari 'raik obat, termasuk re4imen (biasa

dibandin'kan pro re nata), dosis, dan rekuensi dalam duamin''u sebelum audit 'raik3

!enurunan "ognitif, fungsional, dan omuniatif&(.an''uan ko'niti akan dinilai oleh

peneliti melalui !a!ancara lan'sun' men''unakan penduduksubskala ko'niti 21-item dari PAS

"Dorm et al., %::6&.Skor #an' lebih tin''i menun4ukkantin'kat #an' lebih tin''i dari penurunan ko'niti, den'an empat

skor berbasis perin'kat kate'ori seba'ai berikut" 0-< M tidak ada D penurunan nilai minimal, ;-> M impair- rin'an

ment, 10-1@ M kerusakan sedan', dan 1-21 M kerusakan parah3 ar'a tidak mampu

terlibat den'an PAS akan perin'kat seba'ai san'atter'an''u3 a'i !ar'a #an' telah men#elesaikanPAS melalui penilaian A*FI dalam !aktu ti'a bulan

sebelum /S+% dasar, skor A*FI akandi'unakan3

.an''uan un'sional akan dinilai men''unakansepuluh-item arthel Inde (%ahone# dan arthel,

1>@), ke'iatan men'ukur hidup sehari-hari (A6&)dan mobilitas3 Selain itu, kami telah men'emban'kan

ti'a item untuk menilai pen'lihatan, penden'aran, dan pidatoden'an arthel 'a#a scorin' untuk pidato (kemudahan dari

pemahaman !ar'a), pen'lihatan (tin'kat kesulitanden'an resep peran'kat pemas#arakatan), dan penden'aran

(tin'kat kesulitan den'an resep bantu)3e/arahan /enyait(

Skala Kerusakan 'lobal"9)S& "+eis*erg et al.,1>?2) akan di'unakan untuk

men'klasiikasikan penduduk di keparahan relati dementia-'an''uan ko'niti terkait dan pera!atan bersamaan

an' dibutuhkan3 .6S adalah perin'kat tu4uh tahap skala berdasarkanpada komposit dari penilaian klinis dan ormal

penilaian, di mana tahap 1-; adalah JpredementiaJdan tahap @-= merupakan !aktu ketika Jseoran' oran' bisa

tidak la'i bertahan hidup tanpa bantuan3 Jhe .6Spementasan akan didasarkan pada menin4au skor pada lain

lan'kah-lan'kah untuk 'an''uan ko'niti dan un'sional,obser$asi, dan !ar'a terbaru A*FI

penilaian3

S/EASI :AEI/A& F A/.ASebuah alat perilaku obser$asional den'an bantuan komputer


16/22

bernama Perilaku, n'a'ement, dan %empen'aruhikur (A%) telah dikemban'kan secara khusus

untuk penelitian ini3 A% akan di'unakan untuk men'umpulkan


17/22

la#ak untuk men'ekstrak tin'kat lin'kun'an S+%6ata pada sta cuti dan omset dari catatan

dari #an' palin' /A*Fs3 leh karena itu perin'kat unit tin'kat 'lobalseman'at sta, omset, dan cuti akan diperoleh

dari mana4er /A*F dan D atau &au'hteross untukti'a periode !aktu" prebaseline, dasar untuk postin',

dan postin' untuk menindaklan4uti3 Ini akan dinilai padaskala lima poin (san'at rendah-san'at tin''i) untuk memperkirakan

berubah3Staf cam/uran(

Inormasi akan dikumpulkan sekitarkepe'a!aian (4umlah posisi dan tu'as) dalam

&in'kun'an S+% untuk pa'i, sian', dandatar nama malam3

+2C- /enilaian lingungan fisi(he =2-Item Alat Audit &in'kun'an (A) (Flemin',

2011) akan di'unakan oleh peneliti untuk menilai&in'kun'an /A*F pada sepuluh prinsip desain #an' ideal

untuk perumahan bin'un' dan ter'an''u tuaoran'3

4umor intervensi tera/i /elasanaan(Penelitian-

ers telah men'emban'kan checklist 2>-item untuk mendokumentasikanerapi humor proses pelaksanaan di

/A*Fs inter$ensi3 Item men'atasi kisaranketerlibatan /A*F dan perilaku kepatuhan,

mulai dari mana4er memberikan &au'hteross!aktu untuk menemani lder*lo!n dilindun'i

pada sesi terapi humor den'an tin'kat&au'hteross-memulai terapi humor3 Setiap item

dinilai pada skala ti'a titik men''unakan terbaik #an' tersediaInormasi3

Analisis statistikS

K/A+ A%P&Sebuah ukuran sampel dari > kekuatan untuk mendeteksi sebuah eek-menen'ah

kuran (*ohen d M 0,@) selisih terus menerushasil den'an tin'kat si'niikansi ditetapkan pada 0,0@ takin'

mempertimban'kan pen'elompokan penduduk dalamFasilitas (:a#es dan ennett, 1>>>), dan berdasarkan

$arians antara unit pada ukuran hasildiperoleh dari studi /A*F multisite sebelumn#a


18/22

"Chenoweth et al., #$$:&.

A+A&ISIS *%Pendekatan niat-untuk men'obati akan di'unakan untuk

tes untuk eek utama pada hasil kunci lan'kah-lan'kah,sehin''a semua !ar'a D sta den'an data dasar akan

termasuk dalam analisis3 %ultile$el pemodelan akandilakukan den'an men''unakan SPSS dan SASS untuk men'u4i

interaksi antara pen'obatan dan !aktu, akuntansiuntuk clusterin' poin penilaian dalam !ar'a

dan penduduk dalam asilitas (%urra#, 1>>?)3Pemodelan multile$el memun'kinkan ba'i !ar'a den'an

6ata #an' hilan' pada setiap titik !aktu untuk dimasukkan dalamanalisis secara keseluruhan3 Pola data #an' hilan' akan

diperiksa untuk memastikan potensi bias hasil3Potensi ko$ariat tetap dan !aktu ter'antun' akanmen4adi diu4i untuk dan disesuaikan dalam analisis3

Diskusi

S+% adalah studi ketat terbesar di dunia

terapi humor dalam pen'aturan apapun3 :umorinter$ensi men''abun'kan input eksternal

pemain berpen'alaman disampaikan dalam kemitraan den'anan''ota sta terlatih #an' menopan' humor

erapi antara sesi dan setelah resmiinter$ensi selesai3

indakan S+% hasil penduduk men''unakantimban'an standar industri, dilen'kapi den'an obser-

6ata $ational dikumpulkan men''unakan komputerisasi barualat dan !a!ancara kualitati3 :al ini 4u'a meneliti

Sta hasil-hasil dalam kaitann#a den'an terapi humorinter$ensi3 Selain itu, penelitian ini akan men'u4i

apa !ar'a karakteristik berkontribusi lebih besarketerlibatan selama sesi terapi humorH

apakah keterlibatan selama sesi terapi humor:al ini terkait den'an penin'katan #an' lebih besar pada

hasil, dan aspek apa dari mana4emen danperilaku sta di tin'kat asilitas berkontribusi

hasil #an' sukses3Studi S+% akan memberikan bukti untuk

apakah terapi humor adalah psikososial berhar'ainter$ensi dalam pen#ampaian kualitas perumahan

pera!atan manula3Konflik kepentingan

Peter Spit7er dan 8ean-Paul ell berduadipeker4akan oleh tidak-untuk-proit or'anisasi


19/22

:umor Foundation dan pemba#aran #an' diterima untukpemberian la#anan terapi humor3 Peter Spit7er

adalah an''ota konsultan dan de!an :umor #an'Foundation3 8ean-Paul ell dan &ee-Fa# &o! adalah

an''ota de!an dari tidak-untuk-proit Arts KesehatanInstitute #an' 4u'a men#ediakan 4asa terapi humor3

Halaman 10


20;-/ 9osenberg/ )- dan "c$ann/ >-

(200,


21/22

9osenberg86hompson/ !-/ $arusi/ DA dan

.ornbein/ >-(1>>;)3 he neuropsikiatri persediaan"

penilaian #an' komprehensi dari psikopatolo'i di demensia3Neurologi, '', #0$;E#0%'.

Penerbitan 6PS3 (2010))!S !anduan untu 2ged Care( NSW F2CT. Adelaide, Australia" 6PS Publishin'3:leming/ 9-(2011)3 Sebuah alat audit lin'kun'an cocok untukmen''unakan asilitas homelike untuk oran' den'an demensia3

Durnal tentang !enuaan Australasia, ?=)3Standarisasi dan $alidasi dari %ultidimensional

Skala untuk &ansia Sub4ek bser$ation (%SS)3Dournal9erontology dari, ;2, @-;0@3

7ouston/ D"/ "cKee/ K>/ $arroll/ )- dan "arsh/ 7-

(1>>?)3 %en''unakan humor untuk mempromosikan kese4ahteraan psikolo'is

perumahan &omo'raph# rki#e /umah untuk oran' tua di3!enuaan dan entalesehatan, #, 0#;E00#.

Isola/ A- dan Astedt8Kurki/ P-(1>>=)3 :umor seba'aidialami oleh pasien dan pera!at di kepera!atan berusia di

Finlandia3nternational Dournal of Nursing Practice, -


22/22

"urray/ Direct "ail(1>>?)3)esain dan 2nalisisE+andomised Trials .roup3 ord" ord ni$ersit#

Press3"erak/ )-(200>)3 Serious Pla#3 *hica'o" Akal3

9eisberg/ *-/ :erris/ !7/ de )eon/ "> dan $rook/ 6-(1>?2)3 Skala Kerusakan .lobal untuk penilaian

de'enerati primer3 demensia2merican Dournal of!siiatri, %0:, %%05E%%0:.9ichardson/ !- dan "artin/ *-(200;)3 The !erawatan Lama

2ustralia( Se*uah 9am*ar dari +esidential 2ged Care ena'a Ker4a3

Adelaide, Australia" he +ational Institute o &abourStudi39onnberg/ )-(1>>?)3 Kualitas hidup di panti 4ompo!ar'a" sebuah studi inter$ensi dari eek mental

Pro'ram melalui stimulasi audio$isual3 Umur dan!enuaan, #6, 0:0E0:6.!hahidi/ "- et al.(2011)3 erta!a #o'a dibandin'kan kelompok

pro'ram latihan pada !anita depresi lansia" au4i coba terkontrol secara acak3nternational Dournal of 9eriatric

!siiatri, #5, 0##E0#6.!hammi/ P- dan !tuss/ D-(200

study protocol for a randomized controlled trial of humor therapy (sydney)

Documents