7/21/2019 Surat Pernyataan Mahasiswa 2014

1/1

SURAT PERNYATAAN MAHASISWA(diisi dengan huruf kapital/balok)

Saya yang bertanda tangan di bawah ini:

Nama :.....

Nomor Induk Mahasiswa (NIM) :.....

Program Studi :.....

Alamat :.....

.....

.....

dengan ini berjanji bahwa:

1. Saya bersedia memenuhi segala kewajiban saya seperti membayar segala

biaya pendidikan, melaksanakan registrasi akademik, dan penyelesaian

studi sesuai dengan jadwal yang telah ditetapkan oleh pihak Unimed ( tidak

terl ambat membayar uang kul iah).

2.

Saya bersedia menerima sanksi yang diberikan Unimed jika saya terlambatmemenuhi semua kewajiban saya.

3. Saya bersedia mentaati semua peraturan yang berlaku sebagai mahasiswa

Universitas Negeri Medan (Unimed), seperti tertuang dalam peraturan

Universitas Negeri Medan No. 01440/K.10/PP/2000 tentang Tata Tertib

Kehidupan Kampus Unimed dan Keputusan Rektor No.

209/K.10.Kep/KP/2000. Tentang Ketentuan Pelaksanaan Tata Tertib

Kehidupan Kampus Unimed.

Demikian pernyataan ini saya perbuat dengan sebenarnya, apabila saya

melakukan pelanggaran sesuai pernyataan di atas saya bersedia menerima segalasanksi yang diberikan Unimed sesuai dengan undang-undang dan peraturan yang

berlaku di Universitas Negeri Medan.

Medan,.

Yang Membuat Pernyataan,

(_______________________)

NIM :

Materai

6000