tatalaksana epilepsi

7/24/2019 tatalaksana epilepsi

1/19

TATALAKSANA EPILEPSI

Oleh: Cut Rina Alfani S.Ked

Pembimbing:

Dr.Suriadi Umar S.A


2/19

Defni!iEpilepsi

merua"angangguan ar#"!i!imaldimana $etu!an neur#n"#rte"! !erebri

menga"ibat"an"emun$ulanbangkitanepileptik%!eerti enurunan

"e!adaran%erubahan&ung!i m#t#ri" atau!en!#ri"%rila"u atauem#!i!#nal 'angintermitten dan

!tre#t#i".

Ban

gkitan epilepsidi defni!i"an

!ebagai bang"itan(!ei)ure* 'angmerua"an !atumani&e!ta!i dariadalea! muatan li!tri"'ang berlebihan di !elneur#n !ara& u!at%

"eadaan ini merua"ange+ala terganggun'a&ung!i #ta"


3/19

Eti#l#gi

Kla!if"a!i eti#l#gi eile!i:

-.Idi#ati"

.Krit#geni"/.Simt#mati!


4/19

Eti#l#gi

Kla!if"a!i en'ebab menurut tie"e+ang

Kejang Fokal Kejang Umum

a. Trauma "eala

b. Str#"e$. In&e"!id. 0alrma!i1a!"ulere. Tum#r(Ne#la!ma*

&. Di!la!iag. Mesial TemporalSclerosis

a. Pen'a"it metab#li"

b. Rea"!i #bat$. Idi#ati"d. 2a"t#r geneti"e. Ke+ang t#!en!iti&


5/19

0ani&e!ta!i Klini!

Kejang parsial Kejang Umum

a. Ke+ang ar!ial !ederhanab. Ke+ang ar!ial "#mle"!

a. Ke+ang Ab!an!b. Ke+ang At#ni"$. Ke+ang 0i#"l#ni"

d. Ke+ang T#ni"3Kl#ni"e. Ke+ang Kl#ni"&. Ke+ang T#ni"


6/19

Pat#f!i#l#gi

Ketida" !eimbanganneur#tran!mitter inhibit#ri dane"!itat#ri.

De#lari!a!i membran !el neur#n.


7/19

0embran !el


8/19

Eile!i daat ter+adi4

Aabila !e"el#m#" "e$il neur#n abn#rmalmengalami de#lari!a!i ber"ean+angan

dan berulang

5adai li!tri"

0enimbul"an berma$am !erangan eile!itergantung ada daerah dan &ung!i #ta"

'ang terlibat


9/19

Diagn#!a

Anamne!a

Pemeri"!aan 2i!i" dan neur#l#gi!

Pemeri"!aan EE6 Pemeri"!aan Radi#l#gi!

(Neur#imaging 0RI Atau CT3!$an*

Cairan !erebr#!inal


10/19

Tatala"!ana

Tu+uan Peng#batan eile!i !endiriadalah untu" mengata!i "e+angdengan d#!i! #timal terendah 'ang

terenting adalah "adar #batantieile!i beba! 'ang daatmenembu! !a7ar darah dan #ta"


11/19

Prin!i eng#batan eile!i:

-. 0endiagn#!a !e$ara a!ti%menetu"an eti#l#gi%+eni! !erangan dan !indr#m eile!i

. 0emulai eng#batan dengan !atu +eni! #batantieile!i

/. Penggantian #bat antieile!i !e$ara bertahaaabila #bat antieile!i 'ang ertama gagal

8. 0engenai lama eng#batan ma!ih didaat"an erbedaan endaat .Umumn'aber"i!ar 38 tahun beba! !erangan "e+ang


12/19

9eni!3+eni! OAE


13/19

Diagn#!a #!iti&

0ulai eng#batan dg !atu AEDPilih berda!ar "la!if"a!i "e+ang

dan e&e" !aming

Sembuh ;a

e" !aming daat dit#leran!i

Tida";a

Turun"an d#!i!Kualita! hidu#timal

;a Tida"

Lan+ut"an

terai

Tida"

E&e" !aming daat dit#leran!i

Ting"at"and#!i!

Turun"an d#!i!Tambah AED

Tida";a

Sembuh


14/19

lan+utan

Lan+ut"

anterai

Tida" !embuh

Tida" "ambuhSelama = th

'a tida"


15/19

Penghentian Obat anti epilepsi

Syarat umum untuk menghentikan pemberian OAE

adalah sebagai berikut:

Setelah 3 tahun bebas bangkitan dan gambaran EEG

normal Penghentian OAE disetujui oleh penderita dan

keluarganya

harus dilakukan secara bertahap,2! dari dosis semula

setiap bulan dalam jangka "aktu 3#$ bulan bila dilakuakan lenibuh dari % OAE, maka penghentian

dimulai dari OAE yang bukan terapi utama


16/19

Status Epileptikus

Statu! eileti"u! di defni!i"an!ebagai "e+ang teru! meneru! 'ang'ang berlang!ung lebih lama dari />

menit atau ter+adi "e+ang !e$ara !eri'ang antaran'a tida" ernah !adar.Statu! eileti"u! daat berua

!erangan ar!ial atau !eranganumum.Namun 'ang aling !eringter+adi adalah "e+ang t#ni" "l#ni".


17/19

Tatala"!ana !tatu! eileti"


18/19

DA2TAR PUSTAKA

Rahra+#%Tri budi.&a"t#r3&a"t#r re!i"# eile!i ada ana" diba7ah u!ia ?tahun.uni1.di#neg#r#.Semarang.>>@. >@.

5erhman%d"". Nel!#n: Ilmu "e!ehatan Ana".E6C.9a"arta.>>>.

ib#7#%Seme"t#.5er"ala Ilmu "ed#"teran FP#literai dalam mena+emeneile!iG.1#l..n#.8. 2K Uni1.6ad+ah 0ada.9#g+a"[email protected]>


19/19

Terima"a!ih

tatalaksana epilepsi

Documents