trauma tajam mata

7/25/2019 Trauma Tajam Mata

1/20

TRAUMA TAJAM MATA

Amelia Lestari


2/20

Defnisi

Trauma tajam mata adalah tindakansengaja maupun tidak yang menimbulkanperlukaan mata, dimana mata ditembus

oleh benda tajam atau benda berukurankecil dengan kecepatan tinggi yangmenembus kornea atau sklera.

Trauma tajam mata dapat di klasifkasikanatas luka tajam tanpa perorasi dan lukatajam dengan perorasi yang meliputiperorasi tanpa benda asing intra okuler

dan perorasi benda asing intra okuler


3/20

Etiologi

Kecelakaan saat bekerja

Bermain

Berolahraga


4/20

Patofsiologi

Benda asing dengan kecepatantinggi menembus seluruh lapisansklera atau kornea serta jaringan laindalam bulbus okuli sampai kesegmen posterior bersarangdidalamnya bahkan dapat mengenai

os orbita akan ditemukan suatuluka terbuka dan biasanya terjadiprolaps (lepasnya iris, lensa,

ataupun corpus !itreus.


5/20

"erdarahanintraokular dapatterjadi apabila

trauma mengenaijaringan u!ea,berupa hiemaatau

henophthalmia


6/20

Maniestasi Klinis

benda asing masuk ke dalam bola matatanda#tanda bola mata tembus$ tajam penglihatan yang menurun

laserasi kornea tekanan bola mata rendah

bilik mata dangkal

bentuk dan letak pupil yang berubah

terlihat ruptur pada kornea atau sklera terdapat jaringan yang prolaps seperti cairan

mata, iris, lensa, badan kaca, atau retina

katarak traumatik

konjungti!a kemosis


7/20

Berbagai Kerusakan JaringanMata akibat Trauma Tembus

Trauma tembuspada palpebra

%engenai sebagian

atau seluruhnya,jika mengenaile!atorapaneurosis dapat

menyebabkansuatu ptosis yangpermanen


8/20

Trauma tembuspada saluranlakrimalis

&apat merusaksistem pengaliranair mata daripungtum lakrimalis

sampai ke ronggahidung. 'al inidapatmenyebabkankekurangan air


9/20

Trauma tembuspada rbita

Luka tajam yangmengenai orbita dapatmerusak bola mata,merusak sara optik,menyebabkankebutaan atau

merobek otot luarmata sehinggamenimbulkan paralisisdari otot dan diplopia


10/20

Trauma tembus padaKong!ungti"a

Trauma dapatmengakibatkan robekan

pada konjungti!a. Bilarobekan konjungti!a inikecil atau tidakmelebihi cm, maka

tidak perlu dilakukanpenjahitan. Bila robekanlebih dari cm perludilakukan penjahitanuntuk mencegah

granuloma


11/20

Trauma tembus pada#klera

Bila ada luka tembuspada sklera dapat

menyebabkanpenurunan tekanan bolamata dan kamera okuli

jadi dangkal, luka sklerayang lebar dapat disertai

prolap jaringan bolamata, sehingga bisamenyebabkan ineksidari bagian dalam bolamata


12/20

Trauma tembuspada Kornea

gangguan ungsipenglihatan karenaungsi kornea sebagaimedia reraksi. Bisajuga trauma tembuskornea menyebabkan

iris prolaps, korpus!itreum dan korpusciliaris prolaps, hal inidapat menurunkan

!isus.


13/20

Trauma tembuspada U"ea

Bila terdapat luka

pada u!ea makadapat menyebabkanpengaturanbanyaknya cahaya

yang masuksehingga munculotoobia ataupenglihatan kabur

Trauma tembuspada $ensa

Bila ada trauma akanmengganggu dayaokus sinar pada retinasehingga menurunkandaya reraksi dan seris

sebagai penglihatanmenurun karena dayaakomodasi tidakadekuat


14/20

Trauma tembuspada Retina

&apat menyebabkanperdarahan retinayang dapatmenumpuk padarongga badan kaca,hal ini dapat munculotopsia dan adabenda melayangdalam badan kaca

Trauma tembus pada%orpus siliar

Luka pada corpus siliarmempunyai prognosisyang buruk, karenakemungkinan besardapat menimbulkanendotalmitis,

panotalmitis yangberakhir dengan ptisisbulbi pada mata yangterkena trauma


15/20

Diagnosis

anamnesis mekanisme dan onset terjadinya trauma

bahan)benda penyebab trauma dan

pekerjaan untuk mengetahuipenyebabnya.

perkiraan ketajaman penglihatan sebelumdan segera sesudah cedera gangguan

penglihatan progresi lambat ataumendadak

*urigai adanya benda asing intraokuler


16/20

pemeriksaan fsik pengukuran dan pencatatan ketajaman

penglihatan

periksa motilitas mata dan sensasi kulitperiorbita

lakukan palpasi untuk mencari deek adabagian tepi tulang orbita

"emeriksaan slit lamp

melihat kedalamcedera di segmen anterior bola mata

Tes +uoresein

"emeriksaan tonometri

"emeriksaan undus


17/20

pemeriksaan penunjang ct#scan dan - B#scan mengetahui

posisi benda asing.

%/0 kontraindikasi untuk kecurigaantrauma akibat benda logam.

1lectroretinography (1/

mengetahui ada tidaknya degenarasipada retina


18/20

Penatalaksanaan TraumaTembus

"enatalaksanaan sebelumtiba di rumah sakit2 %ata tidak boleh dibebat

dan diberikan perlindungantanpa kontak.

Tidak boleh dilakukanmanipulasi yang berlebihandan penekanan bola mata.

Benda asing tidak bolehdikeluarkan tanpa

pemeriksaan lanjutan. -ebaiknya pasien di

puasakan untukmengantisipasi tindakanoperasi.

"enatalaksanaan dirumah sakit2 "emberian antibiotik

spektrum luas.

"emberian obat sedasi,antiemetik, dan analgetiksesuai indikasi.

"emberian toksoid tetanussesuai indikasi.

"engangkatan benda asing

di kornea, konjungti!a atauintraokuler (bila mataintak.

Tindakan pembedahan)penjahitan sesuai dengan

kausa dan jenis cedera.


19/20

Komplikasi

Komplikasi yang dapat terjadi setelahterjadinya trauma tembus adalahendotalmitis, panotalmitis, ablasi

retina, perdarahan intraokular danotalmia simpatika


20/20

Prognosis

"rognosis berhubungan dengansejumlah aktor seperti !isus a3al,tipe dan luasnya luka, adanya atau

tidak adanya ablasio retina, ataubenda asing.

-ecara umum, semakin posterior

penetrasi dan semakin besar laserasiatau ruptur, prognosis semakin buruk

trauma tajam mata

Documents