weekly case 1 app akut.pptx

Upload: rudi-lado

Post on 21-Feb-2018

230 views

Category:

Documents


0 download

TRANSCRIPT

  • 7/24/2019 weekly case 1 app akut.pptx

    1/20

    PENDAHULUAN

    Appendicitis adalah peradanganpada organ appendix vermiformis

    Apendisitis akut adalah prosesradang akut pada apendiks,

    Merupakan salah satu penyebabtersering dari gawat abdomen.

    Apendisitis dapat ditemukan padasemua umur, jarang dilaporkan

    pada anak < 1 tahun nsidens tertinggi umur !"#$" tahun

    %aki#laki & perempuan umumnyasebanding

  • 7/24/2019 weekly case 1 app akut.pptx

    2/20

    A'A()M

    *i fossa iliaka kanan titik Mc.

    +urney

    +asis di puncak sekum pertemuan

    $ taenia +entuk tabung, panjang $ 1- cm

    angkal lumen sempit, distal lebar

    %okasi & #retrosekal /0-2, pelvinal,

    antesekal, medial, preileal postileal,

    dll

    3askularisasi

    A.apendikularis /endarteri2

    nervasi '.vagus

    /parasimpatis2dan thorakalis 4

    /simpatis2

  • 7/24/2019 weekly case 1 app akut.pptx

    3/20

  • 7/24/2019 weekly case 1 app akut.pptx

    4/20

    ETIOLOGI APPENDISITIS

    5ekalit6erin

    g 7iperplasia jaringanlimfoid (umor apendiks Vegetable and fruit

    seeds

    arasit

    8arang

  • 7/24/2019 weekly case 1 app akut.pptx

    5/20

    PATOGENESIS

  • 7/24/2019 weekly case 1 app akut.pptx

    6/20

  • 7/24/2019 weekly case 1 app akut.pptx

    7/20

    *iagnosis

    Anamnesis emeriksaaan 5isik

    emeriksaan enunjang

  • 7/24/2019 weekly case 1 app akut.pptx

    8/20

    A'AM'966 6akit di sekitar pusat : epigastrium ; 0 jam kemudian

    berpindah dan menetap di perut kanan bawah / titik Mc +urney

    () )'(=6 >?96()'

    6akit bertambah berjalan, bernapas dalam, mengedan, batu

    /perangsangan peritoneum2 'afsu makan hilang, mual dan muntah

    @onstipasi, diare

    6akit seluruh perut 9()'(6 B9'9A%6A(A

  • 7/24/2019 weekly case 1 app akut.pptx

    9/20

    Anamnesis

    'yeriperut

    Mualmuntah

    Anorexia *em

  • 7/24/2019 weekly case 1 app akut.pptx

    10/20

    emeriksaan Csis

    nspeksi

    alpasi

    erkusi

    Auskult

  • 7/24/2019 weekly case 1 app akut.pptx

    11/20

    KEADAAN UMUM

    *emam ringan $D,-" $E,-"F /beda 1"F

    rektal dan aksiler sudah bermakna2

    *emam tinggi inCltrat, abses, peritonitis

    'adi cepat inCltrat, abses, peritonitis

    @urang bergerak, paha diGeksikan

  • 7/24/2019 weekly case 1 app akut.pptx

    12/20

    nspeksi

    (idak ditemukan gambaranspesiCk

    enonjolan perut kanan bawahkadangkala dapat di temukan

    curiga A

  • 7/24/2019 weekly case 1 app akut.pptx

    13/20

    alpasi

    'yeri tekan perut kanan bawah

    'yeri tekan lepas

    (anda ovsing

    *efans muskuler

  • 7/24/2019 weekly case 1 app akut.pptx

    14/20

    Auskultasi eristaltik usus sering normal

    erkusi

    'yeri ketuk Mc.+urney

  • 7/24/2019 weekly case 1 app akut.pptx

    15/20

    soas sign

  • 7/24/2019 weekly case 1 app akut.pptx

    16/20

    )bturator sign

  • 7/24/2019 weekly case 1 app akut.pptx

    17/20

  • 7/24/2019 weekly case 1 app akut.pptx

    18/20

    enunjang

    %aboratorium %eukositosis ringan /1"."""#1E."""2

    *ominan polimorfonuklear

    %ekosit H 1E.""" kemungkinan perforasi appendix

    ?rinalisis digunakan untuk menyingkirkan kemungkina6@

    adiologi

    ?6B abdomen

    F( scan abdomen

  • 7/24/2019 weekly case 1 app akut.pptx

    19/20

    (A(A%A@6A'A

    Medika mentosa embedahan

  • 7/24/2019 weekly case 1 app akut.pptx

    20/20

    (erapi

    )penAppendecto

    my

    %aparoskopi

    ntervalappendecto

    my