your anaesthetic for caesarean section · సు న ఎడల ాట వరమ ల అ దర ....

16
Your Anaesthetic for Caesarean Section, 2 nd edition, October 2009 Telugu Your Anaesthetic for Caesarean Section ిజయ ఆపషను , మయ మత మందు గం వరణ సగటన 5 1 ిజయ పడతర. 3 2 వంతల ిజయ మందు అనుకం ేయవలివచు. అందువలన ఆపష ేంచులను, చదువగకరమ.

Upload: others

Post on 14-Mar-2020

23 views

Category:

Documents


0 download

TRANSCRIPT

Your Anaesthetic for Caesarean Section, 2nd edition, October 2009 Telugu

Your Anaesthetic for Caesarean Section జ య ఆప షను, మ య మత మందు గ ం వరణ

సగట న 5 ల 1 డ జ య ప డ త ర . 3 ల 2 వంత ల జ య మ ందు అను క ం యవల వచు . అందువలన ర ఆప ష ంచు లను క , ఇ చదువ ట

ఉప గకరమ .

Your Anaesthetic for Caesarean Section, 2nd edition, October 2009 Telugu

డ కనడం ఒక మరప అనుభవమ .

జ య ఆప షను క మ మ ల ను అంత సంత కరమ వ ంట ం . అందువలన ర ఆప షను ంచు వల వ , బ ధపడవదు . ర , డ మం వ ండటం మ ఖ ం. అందుక జ య ఆప షను మం మ ర ం అవ త ం .

జ య ఆప షనుక మత మందు పల రకమ ల ఇవ వచు . ఈ ప స కమ చదువ ట ఆ పల నమ ల , మత ఇ న తర త ఎల వ ంట ం ల సు నవచు . మత దు ల ట గ ం చ ం దర . ప సూ మత దు ల ను లక మత మందు ఇవ టంల ప ణ ల .

క మ ందు జ య ంచు మ సూ ంపబడవచు . ఎల జ య ఆప ష అ

అంట ర . ప సూ ప ణ ల క మ మ ల ను కష మవ న అను న ఎడల సూ ం దర .

గర ం వ లల డ అడ ం ర గ ట ఒక రణం వచు .

క ప సూ ప ల వచు చున ప డ , ప ల మ ఉఁ , ల డ ప బ ల క , ల క

ంట వల క , ప సూ ప ణ ల మ జ య ంచు మ సూ ంచవచు .

ఎమ (అత వసర) జ య అ అంట ర .

ప సూ ప ణ ల క ఆప ష అవసరమగ రణమ ల వ ం అనుమ ం దర .

Your Anaesthetic for Caesarean Section, 2nd edition, October 2009 Telugu

మత మందు ర ల .

మత మందు ండ రకమ ల ఇవ వచు . ర లక వ వ ండవచు ( ను ఎమ కల ఇచు

మత మందు) ల ద వచు (ప మత ). జ య ఆప ష క ఎక వ ర ల ను ఎమ కల మత మందు ఇ దర . ల ర లక వ వ ంట ర నడ మ ంద గం ల ఎట వంట స ర యదు. ఇ క , డ క మ యకం, మ య ర , భర క ప సవంల ల పంచు నవచు .

నడ మ క ఇచు మత మ డ ధమ ల :

1. న : ఇ ఎక వ వ ప ంచు నమ . ఇ మ ందు రణ ంప బ న మ య అత వసర

ఆప షనులక వ ప ంచ వచు . నడ మ ం గం క స ర యజ య నరమ ల మ కల ఒక

ర ం న సం ల వ ండ ను. మత దు ల , ల మందును సన సూ ఇ దర . ఈ ధమ తక వ దు మందు , త ర మత ఇవ వచు .

నడ మ నక ఇచు మత

2. ఎ డ ర :

ఈ నంల ను ప సల నరమ ల దగ రక ఒక సన ట ం మత మందు అవసరమ నప డ ఇవ వచు . ఈ నంల బల న న మత మందు ప ట ప ల త ంచవచు . ఆప ష అవసరమ న ఎడల బల న మత మందును ఇవ వచు . న నమ క ల ఎక వ తదుల మత మందు అవసరమవ ను, మ య ప య టక ఎక వ సమయమ పట ను.

Your Anaesthetic for Caesarean Section, 2nd edition, October 2009 Telugu

3. కంబ న ఎ డ ర ( ండ క ):

ఈ నంల ండూ ఇ దర . మ ందు న ఆప షనుక మత మందు త ర ప య టక ఇ ,

తర త ఎ డ ర ర ఆప షనుక ఇం ఎక వ, మ య ఆప షను తర త త ంచు మందుల ఇవ వచు ను.

జనర ఎన య (ప మత ):

ఈ నంల మందుల సహజ ద ల గలర . ఈ నమ య ఆప షనుల తం త గ చున .

అత వసర (ఎమ ) రణమ లవలన , ల క నడ మ నక మందుల ఇవ ల ఎడల ఈ నమ వ ప ం దర . ర ప మత వల న న క ఈ నమ య దుర .

ప నమ కల గ అనుక లతల , అననుక లతల ఈ సమ ర ప కల తర త వ ంచబ న . దట

ఆప షనుక త ఖు ర ంపబ న తర త ఏ జర గ మ ందు ల సుక ం మ .

ఇల ( రణ) జ య ఆప షను:

ర ఆప షనుక మ ందు ఆసుప వల ఉఁడ ను. అప డ మ ందు మంత క దర . ఆ క ఏ జర గ యపర , నుం రక ప క రక ం సు నును. ఎక వ తం గ ణ ల తర త

ఇంట , ఆప షనుక మర సట ఆసుప వ దర . రణమ ల వలన ందర ఆ ఆసుప ల వ ం వల వచు ను. క కడ ప ల మంట మ య రమ త ంచుటక మందుల ఇ దర . అ మ ందు ఒకట , ఆప షనుక దు నప ట ఒకట సు నవల ను. ట అవసరమ గ ం క క వ ం దర .

మత దు (ఎన ట ) కలవటం:

ఆప ష మ ందు మత దు డ మ ల క ఆ గ మ , మ య ఇంతక మ నుప మత మందు సు న ఎడల ట వరమ ల అ దర . ఇం ప ల అవసరమ న ఎడల ం దర . ర క ఇవ గల ధ మత నమ లను వ ం , ప శ లక సమ ధన దర .

Your Anaesthetic for Caesarean Section, 2nd edition, October 2009 Telugu

ఆప షను :

మంత ర ళ ల సుక ల అ ఆప ష ట మ దర . బ డ ం గంల ట వ ం న , ల రక మ గడ కట క ం ంచుటక క ల దర మ య బట ల మ ర నుటక ఆప షను ను ఇ దర . భర ల క క ట ంభసభ లల ఒక ట ఆప షను టర క సుక దర .

ఆప షను టర ల పల వ ర వ ం దర . ర ఎవరన :

• మంత , మ ల , డ ను చూడట • మత దు స యక డ • ప సూ ప ణ ల , స యక డ మ య నర • అవసర న వసు వ ల వట మ క నర .

అందర క క సం ఎడ గ ర మనుష ల వ ం దర .

టర ల , గ ం దడ, రక మ ల ఆ జను తం ప ం దర . వలన క కలగదు. మత దు డ దట రక ళం ల సూ పం ల ను ఇ తర త క మత ఇ దర

Your Anaesthetic for Caesarean Section, 2nd edition, October 2009 Telugu

నడ మ నక మత ఇచు ట:

ఈ ధమ ల భర ఆప షను టర ల వ ండవచు . ఆప షను య టక వ ప ంచు ప కరమ ల ప భ మ వ ండ టక భర తల ప వ ండవల ను. క గనక ప మత వ వల వ న ర క గ ల వ ం దర .

నడ మ నక మత చు టక మ ల క ర ండబ ట , పక క పడ క ండబ ట , ళ ను ట ల సు నమ దర . మత దు డ నడ మ ం భగంల చల ర భ పర , స అ న ట

చర మ దు బ ర టక మందు దర . ర చుర క మ అ ంచవచు .

ఇప డ చర మ దు బర న ట సన సూ న దర . అప డప డ వలన ఒక

నరమ నక క ంట క ట నట అ ం వ ండవచు .

Your Anaesthetic for Caesarean Section, 2nd edition, October 2009 Telugu ఇల అ ం న , మత దు , ర కదలక ం వ ండవల ను. సూ స న ప శమ ల న

తర త, మత మందు సూ య దుర . ఈ సూ ఇవ ట మ షమ ల పట ను, కష న , ఎక వ ప పట వచు .

ఎ డ ర ద సూ వ బడ ను. ల నుం ఎ డ ర ట బ ను నడ మ ల నరమ ల ప క క పంపగలర . న నమ ల ద ర ల , క ట నట అ ంచవచు .

ఎ డ ర య చున ప డ క డ కదలక ం వ ం అ న న తర త కదలవచు .

ఎ డ ర , న ప య చున ప డ ళ ల బర వ , అ ంచును. క వ ండవచు . మ ళ నుం స ర యక వచు . మత దు డ క మధ వరక స ర ల ద ంచు న తర త ఆప షను దల ట ం దర . ర ర పడ క న బల మత మందు స ప య టక ప వల వచు .తరచు చూ దర .

మత ప య టక య న సమయమ ల , మంత మ శయమ ల ట ం దర . వలన

క ఇబ ం వ ండదు. ఈ ట మ మర సట వరక వ ంచటం వలన మధ మధ ల ర మ త మ సం ళ వల దు.

ఆప షనుక మ ల ల ల పడ బ ట , బల ం మ ఎడమ ప దర . క రమ అ ం న , మత దు నయడల మందు దర . తగ టం వలన ల అ ంచవచు .

డ ప ట వరక క ట బ , మ సు ఆ జను దర . ల య టవలన ప ట బ డ క ఎక వ ఆ జను ల ంచును

Your Anaesthetic for Caesarean Section, 2nd edition, October 2009 Telugu

ఆప షను జర గ చున ప డ :

ఆప షను జర గ ప శమ నక , క భర మధ ర ట దర . మత దు డ క డ వ ం దర . ఆప షను జర గ చున ప డ అందర క ప యటం వలన మధ జర గ సం షణ క ంచవచు .

ఆప షను బ డ ం గంల దర . ఆప షను జర గ చున ప డ , వ ప ంచు ప క ల శబ మ , ఉమ ర య చున శబ మ క ంచవచు . క యదు , ఒ మ య ల గ త న ట అ ంచవచు . ర కడ ప ల ప త న ట క అ ంచవచు . మత దు డ క జర గ త న వ ం , ం మత మందు అవసర న దర . ల తక వ ర ల ప మత క వ వల వచు .

ఆప షను దల నుం డ ప ట వరక ప మ షమ ల పట వచు . డ ప ట మంత ,

ర ల ల ల దు కల డ ప ం , త న తర త దగ రక సుక వ

చూ ం దర .

Your Anaesthetic for Caesarean Section, 2nd edition, October 2009 Telugu

డ ప ట నతర త, గర సం గట పడ టక , మ య య టక ంట న అను మందు ల

సూ దర . ట ప ండ ందర మ , మ పట క ం వ ండ టక య ంట బ ట

క ఇ దర . ప ట నుం ఆప షను మ మ షమ ల పట వచు . నడ మ నక న మత త వ చున సమయమ ల త ంచుటక మందులను మ ల అ ం గమ నుం

క దర .

ఆప షను తర త:

ఆప షను అ నతర త ల క వరక క గ ల వ ం తరచు ప ం దర . ఇక డ

భర , డ వ ం దర . డ బర వ చూ న తర త ర ల వ వచు . ఇక డ మత మ త , ండ గంటలల ళ క ంచగల గ ర . ఈ సమయమ ల క ళ అ ంచవచు .

మత త నతర త, న మందుల వలన గంటలవరక క క యక వచు . వరక ఆగక ం క మం తప క ం న మ త ల సు నుట యస రం. ఈ మందుల వలన

డ క ఎల ంట దుష జనమ ల వ ండవ .

Your Anaesthetic for Caesarean Section, 2nd edition, October 2009 Telugu ప మత

అప డప డ రణమ ల వలన క ప మత వ వల వచు . ట ల మన ,

• ఏ రణమ వల రక మ స గడ కట క న , ప మత సు నుట యస రమ . • క ఆప షను అక త యవల వ న , నడ మ నక చు ంజ ను ప య

సమయమ ల క వచు .

• మ కల ల పమ ల వలన క నడ మ నక ంజ ను వ ల క వచు .

• ర నడ మ నక సూ క , స ప యక వచు .

క ప మత న భర ఆప షనప డ వ ండల క వచు . ప మత మ ందు,

కడ ప ల మంట త ంచుటక మందు ం ,తర త మంత మ శయమ ల ట ం దర . ఇప డ మత దు డ ర ల టక మ ఆ జ దర . ప సూ దు ల ద మ వ న ప డ , మత దు డ సూ ల మత మందు దర . ర ద ల జ ర క ంట న ప డ మత దు

స యక డ , ంత ద ఒ వ ం దర . ఇల య టవలన ర ద ల జ ర క ంట న ప డ ఒక ళ ం అ న అ వ త లల ళ క ం ఆపవచు . మత మందు ల త ర ప య ట

వలన గ ం క యదు.

Your Anaesthetic for Caesarean Section, 2nd edition, October 2009 Telugu

ర ద ల జ ర న తర త, మత దు డ స ళమ ల ట మ పం ం దర . క క మం స వ వచు . క ప సరమ లగ ం యక ం వ ండ టక ఆప షను అ ంతవరక క మత ఇసూ వ ంట ర .

ర ల న తర త ర ంత , ఆప ష న ట వ ండవచు . ంత సమయమ వరక మగత , కడ ప ల నట అ ంచవచు . ట నుం త ర ల దర . అప ట వరక క గ ల మంత వ ం దర . అక డ ర డ , భర చూడవచు .

అత వసర (ఎమ ) జ య ఆప ష :

అత వసర ఆప ష అ న ఎడల ఒకట , ండ ల మ ందు ర ంచక ం యవల వచు న . అత వసరమ పల ల వ ండవచు . ంత సమయమ వ న ప డ ర ంపబ న ఆప షను ల కడ ప ల మంట త ంచుటక మందు ఇ దర . అర దు ప సూ దు ల ర ం న గంటల (అత వసరమ ) ఆప షను యవల వచు . ఎక వ ర ఇ కడ ప ల డ క బ ం వ న ప డ యవల వచు ను.

ఇం అత వసరమ ఆప షను యవల వ నప డ మ మ ల యవల నవ యల క వచు . అప ట ల క నన , ల రక ళంల సూ పం కడ ప ల మంట త ంచుటక మందు ఇ దర . క మ ఆ జను ఇ దర .

ఒక ళ ప సూ ప ల క ఇ న ఎ డ ర బ ప య చున ఎడల ఆప షను ప అ వరక అవసర న మత మందు ఇ దర .

Your Anaesthetic for Caesarean Section, 2nd edition, October 2009 Telugu సమయమ ను బట మత దు ల ఎ డ ర బ ప య చున ఎడల , ప య ఎడల

న ఇంజ ను ఇ దర . ఇ ండూ ప య సమయమ ల ఎడల ప మత ఇ దర . ర నడ మ క సూ వల న మత దు న ఎడల, క ప మత ఇవ వల న అవసరమ ల తక వ ర వచు ను. ఎందుకంట 10 ల 1 మ త అత వసరమ ఆప షను యవల వచు .

అత వసర రణమ ల వలన క , భర క జర గ త న వ వ ం సమయమ ఉండక వచు .

భర ప సూ గ బయట ఉండవల వచు . ఇ క ఆం ళన క ంచవచు . తర త జ నవ

ఇద ప వ ం దర .

ఆప షను తర వత మ య త ంచు ధమ ల : ఇ పల ధమ ల :

• న ల క ఎ డ ర ల ఎక వ ప ప య త ంచు మందుల ఇవ వచు .

• ఆసుపత లల ఎ డ ర ట ం వ ం , త ంచు మందుల ఇసూ వ ండవచు . • ఆప షను అవ మంత క ందనుం క త ంచు ళ ల ఇవ వచు .

• ర 'మ ' ల క అట ంట త ంచు మందుల ఇవ వచు .

• ర మ ను ' . .ఏ' అ పంప ఇవ వచు . బట ర పంప క ట అవసర నంత మందును ందవచు .

• మంత ' టమ ', ' ', ' ' అను మందుల క అవసరమ ను బట ఇ దర .

Your Anaesthetic for Caesarean Section, 2nd edition, October 2009 Telugu ప మత క నడ మ నక సూ ఇచు మత వలన కల గ అదనప ప జనమ ల :

• న మ య ఎ డ ర , క డ క ప సుర తం. • ప సవ సమయమ ల భర వ ండగలర . • ఆప షను తర త క మగత వ ండదు. • ల నంత త ర ర డ క ల ఇవ గలర . • ఆప షను తర త చల పట వరక క యక వచు .

• ప ట న తర త డ చల వ ండగల గ ను.

ప మత క నడ మ నక సూ ఇచు మత వలన కల గ అననుక లతల :

• వలన ' ' తగ వచు , త ర స యగలమ . • ప మత , ఇ ప య టక ఎక వ ప పట వచు .

• అప డప డ క వణ క అ ంచవచు .

• అర దు ఇ స ప యక వటం వలన , ప మత ఇవ వల వచు .

• ఎ డ ర సుక న ప 10ల 4 మం , న సుక న ప 10ల 2 మం నడ మ ల సూ న ట అ ంచవచు . అర దు ఇ రమ లనుం లలవరక వ ండవచు .

జ య డ కనటం సుర తమ , మ య క ఇ ఒక మరప అనుభవమ గలవచు .

అందువలన ఎక వ మం లక వ వ ండ టక ఇష ప దర . న వ ం న రణమ ల వలన

ంద ప మత ఇవ వల వచు .

ఈ ప స కమ ల వరణ ఆప షనుక అవసరమగ మత నమ ల గ ం వ ం , ర స న

ర యమ నుటక వ ప గపడ త ంద ఆ సు మ .

ంద చూ న పట కల నడ మ నక సూ సు నుటల గల అ యమ ల వరణ ఇవ బ న . ఈ వ ల

ంద చూ న ప స కమ ల నుం సు నబ న . పట క ల సంఖ ల అంచ ల మ త . ఇ ధ

ఆసుపత లల న మ వ ండవచు

Your Anaesthetic for Caesarean Section, 2nd edition, October 2009 Telugu • Holdcroft A, Gibberd FB, Hargrove RL, Hawkins DF, Dellaportas CI. Neurological complications associated with

pregnancy. British Journal of Anaesthesia 1995 – chapter 75, pages 522–526.

• Jenkins K, Baker AB. Consent and anaesthetic risk. Anaesthesia 2003 – chapter 58, pages 962–984.

• Jenkins JG, Khan MM. Anaesthesia for Caesarean section: a survey in a UK region from 1992 to 2002. Anaesthesia 2003 – chapter 58, pages 1114–1118.

• Jenkins JG. Some immediate serious complications of obstetric epidural analgesia and anaesthesia: a prospective study of 145,550 epidurals. International Journal of Obstetric Anesthesia 2005 – chapter 14, pages 37–42.

• Reynolds F. Infection a complication of neuraxial blockade. International Journal of Obstetric Anesthesia 2005 – chapter 14, pages 183–188.

ప సూ ప ల త ంచుటక య ఎ డ ర న సు నుటల గల అ యమ ల , ట సంఖ ల . అ యమ ల ఎ ర కల గవచు రణత

బ త వటం 5 ల ఒక ( న )

50 ల ఒక (ఎ డ ర )

రణమ అప డప డ

జ యనుక స నంత మత ప యక వటం వలన ప మత సు నవల వటం

20 ల ఒక (ఎ డ ర )

50 ల ఒక ( న )

అప డప డ

అప డప డ

వ న తల

100 ల ఒక (ఎ డ ర )

500 ల ఒక ( న )

తక వ ర తక వ ర

నరమ ల బ నటం ( ద స ర యక వటం, బల నత 6 లలకంట ఎక వ వ ండటం)

1000 ల ఒక - కం 13,000 ల ఒక - శ తం

అర దు

అర దు

ఎ డ రల మ డ వటం దడ ప

50,000 ల ఒక 100,000 ల ఒక

ల అర దు ల అర దు

ఎ డ రల రక మ గడ కట ట 170,000 ల ఒక ల అర దు

ప మ దవ త స ృహ తప టం 5000 ల ఒక అర దు ప తం ( వ మ నరమ ల బ నటం వలన)

250,000 ల ఒక

ల ల అర దు

Your Anaesthetic for Caesarean Section, 2nd edition, October 2009 Telugu • Ruppen W, Derry S, McQuay H, Moore RA. Incidence of epidural hematoma, infection, and neurologic

injury in obstetric patients with epidural analgesia/ anesthesia. Anesthesiology 2006 – chapter 105, pages 394–399.

శ ప అ య కరణల మ మ ల ప జల కంట గ ణ లక నడ మ నక సూ ఇవ టమ వలన కల గ

అ యమ ల ల తక వ. (Cook TM, Counsell D, Wildsmith JAW. Major complications of central

neuraxial block: report on the third national Audit Project of the Royal College of Anaesthetists. British Journal of Anaesthesia 2009; 102: 179-190)

మత మ య వలన కల గ అ యమ ల గ ం మ ంత వరణ వల న Royal College of

Anaesthetists www.youranaesthetic.info ల క OAA: www.oaaformothers.info నుం ందవచు .

జ య ఆప షనుక ట వంట జ గతల సు ద ట గ ం మ ంత వరణ ఈ ం ప స కమ ల ఇవ బ న : Caesarean section: clinical guideline (National Collaborating Centre for Women’s and Children’s Health;

commissioned by the National Institute for Clinical Excellence. London: Royal College of Obstetricians &

Gynaecologists Press, 2004

ప మత క అ యమ ల

అ యమ ఎ ర కల గవచు రణత

ఊ త ల మ 5 ల ఒక రణమ ంత 5 ల ఒక రణమ ం వ నట అ ంచటం 10 ల ఒక రణమ శ ళ సమస ల వలన రక మ ల ఆ జను తం ప వటం

300 ల ఒక అప డప డ

కడ ప ల ప ర మ ల శ ళమ ల వ న మ వటం

300 ల ఒక అప డప డ

కంట ప త ( కంట ప ద ర క వటం) 600 ల ఒక అప డప డ

దం ల బ నటం 4500 ల ఒక అర దు ప మత ల ఆప షను జర గ చున ప డ చుట ప సరమ ల గ ం యటం

1000-250 ల ఒక అర దు

ఎ ల (మందులక వ న ఎల ) 20,000-10,000 ల ఒక ల అర దు మరణం ల క దడ బ నటం మరణం: 100,000 ల ల అర దు (UK

ల సంవత రమ నక

Your Anaesthetic for Caesarean Section, 2nd edition, October 2009 Telugu

ఒక క తక వ

దడ బ నటం

1 ల 2)

ల అర దు (స న

సంఖ యదు)

ఈ ప స కమ ల వరణ ఓబ ట ఎన ట ఎ ష ల సభ ల ర ంపబ న ల సభ ల ఎవరన . జ ( ర ); ఖ బ న ( ష బ ప ంట ట ); ద (కంసు మ ప ంట ట ) . చ (కన ల ం ఎన ట ); . హ ( య కల ఆ ఓబ ట య ప ంట ట );

జ న ( య కల ఆ ప ంట ట ); . ఖ ల (కన ల ం ఎన ట ); . మఖ

ప (కన ల ం ఎన ట ); . రత సబ ప స దర (కన ల ం ఎన ట ). మ ందు సం కక . ఖ (ఎ - ర ), . ష ఫర మ య స ట న క ధన దమ ల ల ప త మ .

• మ ప ట ప ల నుం వ పసమనం ( ఇ ల బ )అను ప స కమ ను, ప ట ప లను తట వటం ( ం ల బ ) మ య జ య ఆప షను మత గ ం వరణ (య వ

ఎన ట ఫ జ య ) అను లను ప చు ం మ .

• ఈ ండ ప స కమ ల మ బ ట ల ల ంచును. ట ఈ ం షలల క డ అను దమ ల ంచును. అర , బ ం , , య , , , జ ర , , గ జ , ం , ఇ ల ం ,

ఇట య , జప , మ ండ , , ర , పంజ , య , రష , య , మ ,

, త , ట , ఉర , .

OAA Secretariat Tel: +44 (0)20 8741 1311 E-mail: [email protected] Website: www.oaaformothers.info Registered Charity No 1111382 Obstetric Anaesthetists’ Association 2009 2nd Edition ( ండవ ప చురణ, October 2009