3. lap lb 1.xlsx

Post on 07-Jul-2016

259 Views

Category:

Documents

2 Downloads

Preview:

Click to see full reader

TRANSCRIPT

Kode UPT :

Puskesmas : Penajam Puskesmas Pembantu / Polindes :

Kecamatan : Penajam

Puskesmas Pembantu yang ada Polindes yang ada Yang lapor

Kabupaten/Kota : Penajam Paser Utara Bulan : 0 1

Propinsi : Kalimantan Timur Tahun : 2 0

No JENIS PENYAKITJUMLAH PENDERITA

0 - 7 HR 8 - 28 HR 1 BLN<1 TH 1 - 4 TH 5 - 9 TH 10 - 14 TH 15 - 19 TH 20 - 44 TH 45 - 54 TH 55 - 59 TH 60 -69 TH > 70 THB L B L B L B L B L B L B L B L B L B L B L B

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 1401 PENYAKIT INFEKSI PADA USUS

0101 Kolera

0102 Diare (termasuk tersangka kolera)

0103 Disentri

0104 Infeksi penyakit usus yang lain

02 PENYAKIT TUBERKULOSA / klinis

0201 TB Paru

0202 TB Selain Paru ( Extra Pulnomoner)

03 PENYAKIT BAKTERI

0301 Kusta I / T (MB)

0302 Kusta B / L (PB)

0303 Difteria

0304 Batuk Rejan

0305 Tetanus

0306 P e s

04 PENYAKIT VIRUS

0401 Poliomyelitis akut

0402 Campak

0403 Radang Hati Menular

0404 Rabies / Lyssa

0405 DHF ( Deman berdarah dengue)

0406 Cacar Air

05RIKETSIASIS & PENYAKIT KARENA ARTHRODA LAIN

0501 Malaria dengan pemeriksaan Lab.

0502 Malaria tropika (P. Palciparum)

0503 Malaria tanpa pemeriksaan Lab.(malaria Klinis)

0504 Anthrax

J U M L A H 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

No JENIS PENYAKITJUMLAH PENDERITA

0 - 7 HR 8 - 28 HR 1 BLN<1 TH 1 - 4 TH 5 - 9 TH 10 - 14 TH 15 - 19 TH 20 - 44 TH 45 - 54 TH 55 - 59 TH 60 -69 TH > 70 THB L B L B L B L B L B L B L B L B L B L B L B

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 1406 PENYAKIT KELAMIN

0601 Infeksi Gonokok

0602 Non Gonokok

0603 Penyakit Kelamin Lainnya

07

0701 Frambusia

0702 Filariasis

0703 Penyakit Kecacingan

0704 Scabies

08 GANGGUAN MENTAL

0801 Gangguan Psikotik

0802 Gangguan Neurotik

0803 Retardasi mental

0804

0805 Penyakit jiwa lainnya

09 PENYAKIT SUSUNAN SYARAF

0901 Epilepsi

0902 Penyakit dan kelainan susunan syaraf lainnya

10 PENYAKIT MATA DAN ADNEKSA

1001 Glaukoma

1002 Katarak

1003 Kelainan refraksi

1004 Kelainan Kornea

1005 Penyakit mata lain - lain

11 PENYAKIT PADA TELINGA & MASTOID

1101 Infeksi telinga tengah

1102 Infeksi Mastoid ( Mastoiditis)

12 PENYAKIT TEKANAN DARAH TINGGI

13 PENY SAL PERNAPASAN BAG ATAS

1301 Tonsilitis

1302 Infeksi akut lain pd saluran pernafasan bag. Atas

1303 Penyakit lain pd saluran pernafasan bag. Atas

J U M L A H 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

PENYAKIT INFEKSI KARENA PARASIT DAN AKIBAT KEMUDIAN

Gangguan kesehatan jiwa bermula pada bayi, anak dan remaja , dan perkembangan

No JENIS PENYAKITJUMLAH PENDERITA

0 - 7 HR 8 - 28 HR 1 BLN<1 TH 1 - 4 TH 5 - 9 TH 10 - 14 TH 15 - 19 TH 20 - 44 TH 45 - 54 TH 55 - 59 TH 60 -69 TH > 70 THB L B L B L B L B L B L B L B L B L B L B L B

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14

14PENY. LAIN PADA SALURAN PERNAFASAN BAWAH

1401 Pneumonia

1402 Bronkhitis

1403 A s m a

1404 Penyakit lain dari saluran pernafasan bawah

15 PENYAKIT RONGGA MULUT

1501 Karies gigi

1502 Penyakit pulpa dan jaringan periapikal

1503 Gingivitis dan penyakit periodental

1504 Gangguan gigi dan jaringan penyangga lainnya

1505Penyakit rongga mulut, kelenjar ludah, rahang dan lainnya

16 PENYAKIT PADA SALURAN KENCING

17 SEBAB KELAINAN KEBIDANAN LANGSUNG

1701 Keguguran

1702 Pendarahan pd kehamilan, persalinan dan masa nifas

1703 Keracunan kehamilan (Eklampsia)

1704 Partus lama

1705 Infeksi pd masa kehamilan, persalinan dan nifas

1706 Hyperemsis (gravid)

18KEADAAN TERTENTU PADA MASA PERINATAL

1801 Trauma lahir

1802 Asfiksia

1803 Tetanus Neonotorium

19 KECELAKAAN DAN KERACUNAN

1901 Kecelakaan dan ruda paksa

1902 Keracunan bahan kimia

1903 Keracunan makanan

20 PENYAKIT KULIT & JARINGAN SUB KUTAN

2001 penyakit kulit infeksi

2002 Penyakit kulit alergi

2003 Penyakit kulit karena jamur

21

22 Penyakit lainnya 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

J U M L A H 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

No JENIS PENYAKIT ( 22)

JUMLAH PENDERITA

0 - 7 HR 8 - 28 HR 1 BLN<1 TH 1 - 4 TH 5 - 9 TH 10 - 14 TH 15 - 19 TH 20 - 44 TH 45 - 54 TH 55 - 59 TH 60 -69 TH > 70 TH

B L B L B L B L B L B L B L B L B L B L B L B

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

11

12

13

14

15

16

17

18

19

20

T O T A L 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

Mengetahui, Penajam, ………………………..

Ka UPT Puskesmas Penajam Pembuat Laporan

Penyakit pd sistim otot & jaringan penyakit (peny. Tulang belulang, radang sendi termasuk reumatik)

A h m a d, SKM ( Nama Lengkap )

NIP. 19691217 199102 1 002 ( NIP )

LB 1

Halaman 1

1 5

JUMLAH PENDERITA> 70 TH TOTAL

JMLL B L

14 15 16

0 0 00 0 00 0 00 0 0

0 0 00 0 00 0 00 0 00 0 00 0 00 0 00 0 00 0 0

0 0 00 0 00 0 00 0 00 0 00 0 0

0 0 00 0 00 0 00 0 0

0 0 0 0

JUMLAH PENDERITA> 70 TH TOTAL

JMLL B L

14 15 16

0 0 00 0 0

0 0 0

0 0 00 0 00 0 00 0 00 0 00 0 00 0 00 0 0

0 0 0

0 0 0

0 0 00 0 00 0 00 0 00 0 00 0 00 0 00 0 0

0 0 00 0 00 0 0

0 0 00 0 00 0 0

0 0 0 0

JUMLAH PENDERITA> 70 TH TOTAL

JMLL B L

14 15 16

0 0 00 0 00 0 00 0 0

0 0 00 0 00 0 00 0 0

0 0 0

0 0 0

0 0 00 0 00 0 00 0 00 0 00 0 0

0 0 00 0 00 0 0

0 0 00 0 00 0 00 0 00 0 00 0 00 0 0

0 0 0

0 0 0 0

0 0 0 0

JUMLAH PENDERITA

> 70 TH TOTALJML

L B L

14 15 16

0 0 0

0 0 0

0 0 0

0 0 0

0 0 0

0 0 0

0 0 0

0 0 0

0 0 0

0 0 0

0 0 0

0 0 0

0 0 0

0 0 0

0 0 0

0 0 0

0 0 0

0 0 0

0 0 0

0 0 0

0 0 0

0 0 0 0

Penajam, ………………………..

Pembuat Laporan

( Nama Lengkap )

( NIP )

Kode UPT :

Puskesmas : Penajam Puskesmas Pembantu / Polindes :

Kecamatan : Penajam

Puskesmas Pembantu yang ada Polindes yang ada Yang lapor

Kabupaten/Kota : Penajam Paser Utara Bulan : 0

Propinsi : Kalimantan Timur Tahun : 2

No JENIS PENYAKITJUMLAH PENDERITA

0 - 7 HR 8 - 28 HR 1 BLN<1 TH 1 - 4 TH 5 - 9 TH 10 - 14 TH 15 - 19 TH 20 - 44 TH 45 - 54 TH 55 - 59 TH 60 -69 THB L B L B L B L B L B L B L B L B L B L B L

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 1301 PENYAKIT INFEKSI PADA USUS

0101 Kolera

0102 Diare (termasuk tersangka kolera)

0103 Disentri

0104 Infeksi penyakit usus yang lain

02 PENYAKIT TUBERKULOSA / klinis

0201 TB Paru

0202 TB Selain Paru ( Extra Pulnomoner)

03 PENYAKIT BAKTERI

0301 Kusta I / T (MB)

0302 Kusta B / L (PB)

0303 Difteria

0304 Batuk Rejan

0305 Tetanus

0306 P e s

04 PENYAKIT VIRUS

0401 Poliomyelitis akut

0402 Campak

0403 Radang Hati Menular

0404 Rabies / Lyssa

0405 DHF ( Deman berdarah dengue)

0406 Cacar Air

05RIKETSIASIS & PENYAKIT KARENA ARTHRODA LAIN

0501 Malaria dengan pemeriksaan Lab.

0502 Malaria tropika (P. Palciparum)

0503 Malaria tanpa pemeriksaan Lab.(malaria Klinis)

0504 Anthrax

J U M L A H 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

No JENIS PENYAKITJUMLAH PENDERITA

0 - 7 HR 8 - 28 HR 1 BLN<1 TH 1 - 4 TH 5 - 9 TH 10 - 14 TH 15 - 19 TH 20 - 44 TH 45 - 54 TH 55 - 59 TH 60 -69 THB L B L B L B L B L B L B L B L B L B L B L

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 1306 PENYAKIT KELAMIN

0601 Infeksi Gonokok

0602 Non Gonokok

0603 Penyakit Kelamin Lainnya

07

0701 Frambusia

0702 Filariasis

0703 Penyakit Kecacingan

0704 Scabies

08 GANGGUAN MENTAL

0801 Gangguan Psikotik

0802 Gangguan Neurotik

0803 Retardasi mental

0804

0805 Penyakit jiwa lainnya

09 PENYAKIT SUSUNAN SYARAF

0901 Epilepsi

0902 Penyakit dan kelainan susunan syaraf lainnya

10 PENYAKIT MATA DAN ADNEKSA

1001 Glaukoma

1002 Katarak

1003 Kelainan refraksi

1004 Kelainan Kornea

1005 Penyakit mata lain - lain

11 PENYAKIT PADA TELINGA & MASTOID

1101 Infeksi telinga tengah

1102 Infeksi Mastoid ( Mastoiditis)

12 PENYAKIT TEKANAN DARAH TINGGI

13 PENY SAL PERNAPASAN BAG ATAS

1301 Tonsilitis

1302 Infeksi akut lain pd saluran pernafasan bag. Atas

1303 Penyakit lain pd saluran pernafasan bag. Atas

J U M L A H 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

PENYAKIT INFEKSI KARENA PARASIT DAN AKIBAT KEMUDIAN

Gangguan kesehatan jiwa bermula pada bayi, anak dan remaja , dan perkembangan

No JENIS PENYAKITJUMLAH PENDERITA

0 - 7 HR 8 - 28 HR 1 BLN<1 TH 1 - 4 TH 5 - 9 TH 10 - 14 TH 15 - 19 TH 20 - 44 TH 45 - 54 TH 55 - 59 TH 60 -69 THB L B L B L B L B L B L B L B L B L B L B L

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13

14PENY. LAIN PADA SALURAN PERNAFASAN BAWAH

1401 Pneumonia

1402 Bronkhitis

1403 A s m a

1404 Penyakit lain dari saluran pernafasan bawah

15 PENYAKIT RONGGA MULUT

1501 Karies gigi

1502 Penyakit pulpa dan jaringan periapikal

1503 Gingivitis dan penyakit periodental

1504 Gangguan gigi dan jaringan penyangga lainnya

1505Penyakit rongga mulut, kelenjar ludah, rahang dan lainnya

16 PENYAKIT PADA SALURAN KENCING

17 SEBAB KELAINAN KEBIDANAN LANGSUNG

1701 Keguguran

1702 Pendarahan pd kehamilan, persalinan dan masa nifas

1703 Keracunan kehamilan (Eklampsia)

1704 Partus lama

1705 Infeksi pd masa kehamilan, persalinan dan nifas

1706 Hyperemsis (gravid)

18 KEADAAN TERTENTU PADA MASA PERINATAL

1801 Trauma lahir

1802 Asfiksia

1803 Tetanus Neonotorium

19 KECELAKAAN DAN KERACUNAN

1901 Kecelakaan dan ruda paksa

1902 Keracunan bahan kimia

1903 Keracunan makanan

20 PENYAKIT KULIT & JARINGAN SUB KUTAN

2001 penyakit kulit infeksi

2002 Penyakit kulit alergi

2003 Penyakit kulit karena jamur

21 Penyakit pd sistim otot & jaringan penyakit (peny. Tulang belulang, radang sendi termasuk reumatik)

22 Penyakit lainnya 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0J U M L A H 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

No JENIS PENYAKIT ( 22)JUMLAH PENDERITA

0 - 7 HR 8 - 28 HR 1 BLN<1 TH 1 - 4 TH 5 - 9 TH 10 - 14 TH 15 - 19 TH 20 - 44 TH 45 - 54 TH 55 - 59 TH 60 -69 THB L B L B L B L B L B L B L B L B L B L B L

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13123456789

1011121314151617181920

T O T A L 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

Mengetahui, Penajam, ………………………..Ka UPT Puskesmas Penajam Pembuat Laporan

A h m a d, SKM ( Nama Lengkap )NIP. 19691217 199102 1 002 ( NIP )

LB 1

Halaman 1

1

0 1 5

JUMLAH PENDERITA> 70 TH TOTAL

JMLB L B L14 15 16

0 0 00 0 00 0 00 0 0

0 0 00 0 00 0 00 0 00 0 00 0 00 0 00 0 00 0 0

0 0 00 0 00 0 00 0 00 0 00 0 0

0 0 00 0 00 0 00 0 0

0 0 0 0 0

JUMLAH PENDERITA> 70 TH TOTAL

JMLB L B L14 15 16

0 0 00 0 00 0 0

0 0 00 0 00 0 00 0 00 0 00 0 00 0 00 0 0

0 0 0

0 0 0

0 0 00 0 00 0 00 0 00 0 00 0 00 0 00 0 0

0 0 00 0 00 0 0

0 0 00 0 00 0 0

0 0 0 0 0

JUMLAH PENDERITA> 70 TH TOTAL

JMLB L B L14 15 16

0 0 00 0 00 0 00 0 0

0 0 00 0 00 0 00 0 0

0 0 0

0 0 0

0 0 00 0 00 0 00 0 00 0 00 0 0

0 0 00 0 00 0 0

0 0 00 0 00 0 00 0 00 0 00 0 00 0 0

0 0 0

0 0 0 0 00 0 0 0 0

JUMLAH PENDERITA> 70 TH TOTAL

JMLB L B L14 15 16

0 0 00 0 00 0 00 0 00 0 00 0 00 0 00 0 00 0 00 0 00 0 00 0 00 0 00 0 00 0 00 0 00 0 00 0 00 0 00 0 00 0 0

0 0 0 0 0

Penajam, ………………………..Pembuat Laporan

( Nama Lengkap )( NIP )

Kode UPT :

Puskesmas : Penajam Puskesmas Pembantu / Polindes :

Kecamatan : Penajam

Puskesmas Pembantu yang ada Polindes yang ada Yang lapor

Kabupaten/Kota : Penajam Paser Utara Bulan : 0 1

Propinsi : Kalimantan Timur Tahun : 2 0

No JENIS PENYAKITJUMLAH PENDERITA

0 - 7 HR 8 - 28 HR 1 BLN<1 TH 1 - 4 TH 5 - 9 TH 10 - 14 TH 15 - 19 TH 20 - 44 TH 45 - 54 TH 55 - 59 TH 60 -69 TH > 70 THB L B L B L B L B L B L B L B L B L B L B L B

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 1401 PENYAKIT INFEKSI PADA USUS

0101 Kolera

0102 Diare (termasuk tersangka kolera)

0103 Disentri

0104 Infeksi penyakit usus yang lain

02 PENYAKIT TUBERKULOSA / klinis

0201 TB Paru

0202 TB Selain Paru ( Extra Pulnomoner)

03 PENYAKIT BAKTERI

0301 Kusta I / T (MB)

0302 Kusta B / L (PB)

0303 Difteria

0304 Batuk Rejan

0305 Tetanus

0306 P e s

04 PENYAKIT VIRUS

0401 Poliomyelitis akut

0402 Campak

0403 Radang Hati Menular

0404 Rabies / Lyssa

0405 DHF ( Deman berdarah dengue)

0406 Cacar Air

05RIKETSIASIS & PENYAKIT KARENA ARTHRODA LAIN

0501 Malaria dengan pemeriksaan Lab.

0502 Malaria tropika (P. Palciparum)

0503 Malaria tanpa pemeriksaan Lab.(malaria Klinis)

0504 Anthrax

J U M L A H 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

No JENIS PENYAKITJUMLAH PENDERITA

0 - 7 HR 8 - 28 HR 1 BLN<1 TH 1 - 4 TH 5 - 9 TH 10 - 14 TH 15 - 19 TH 20 - 44 TH 45 - 54 TH 55 - 59 TH 60 -69 TH > 70 THB L B L B L B L B L B L B L B L B L B L B L B

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 1406 PENYAKIT KELAMIN

0601 Infeksi Gonokok

0602 Non Gonokok

0603 Penyakit Kelamin Lainnya

07

0701 Frambusia

0702 Filariasis

0703 Penyakit Kecacingan

0704 Scabies

08 GANGGUAN MENTAL

0801 Gangguan Psikotik

0802 Gangguan Neurotik

0803 Retardasi mental

0804

0805 Penyakit jiwa lainnya

09 PENYAKIT SUSUNAN SYARAF

0901 Epilepsi

0902 Penyakit dan kelainan susunan syaraf lainnya

10 PENYAKIT MATA DAN ADNEKSA

1001 Glaukoma

1002 Katarak

1003 Kelainan refraksi

1004 Kelainan Kornea

1005 Penyakit mata lain - lain

11 PENYAKIT PADA TELINGA & MASTOID

1101 Infeksi telinga tengah

1102 Infeksi Mastoid ( Mastoiditis)

12 PENYAKIT TEKANAN DARAH TINGGI

13 PENY SAL PERNAPASAN BAG ATAS

1301 Tonsilitis

1302 Infeksi akut lain pd saluran pernafasan bag. Atas

1303 Penyakit lain pd saluran pernafasan bag. Atas

J U M L A H 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

PENYAKIT INFEKSI KARENA PARASIT DAN AKIBAT KEMUDIAN

Gangguan kesehatan jiwa bermula pada bayi, anak dan remaja , dan perkembangan

No JENIS PENYAKITJUMLAH PENDERITA

0 - 7 HR 8 - 28 HR 1 BLN<1 TH 1 - 4 TH 5 - 9 TH 10 - 14 TH 15 - 19 TH 20 - 44 TH 45 - 54 TH 55 - 59 TH 60 -69 TH > 70 THB L B L B L B L B L B L B L B L B L B L B L B

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14

14PENY. LAIN PADA SALURAN PERNAFASAN BAWAH

1401 Pneumonia

1402 Bronkhitis

1403 A s m a

1404 Penyakit lain dari saluran pernafasan bawah

15 PENYAKIT RONGGA MULUT

1501 Karies gigi

1502 Penyakit pulpa dan jaringan periapikal

1503 Gingivitis dan penyakit periodental

1504 Gangguan gigi dan jaringan penyangga lainnya

1505Penyakit rongga mulut, kelenjar ludah, rahang dan lainnya

16 PENYAKIT PADA SALURAN KENCING

17 SEBAB KELAINAN KEBIDANAN LANGSUNG

1701 Keguguran

1702 Pendarahan pd kehamilan, persalinan dan masa nifas

1703 Keracunan kehamilan (Eklampsia)

1704 Partus lama

1705 Infeksi pd masa kehamilan, persalinan dan nifas

1706 Hyperemsis (gravid)

18 KEADAAN TERTENTU PADA MASA PERINATAL

1801 Trauma lahir

1802 Asfiksia

1803 Tetanus Neonotorium

19 KECELAKAAN DAN KERACUNAN

1901 Kecelakaan dan ruda paksa

1902 Keracunan bahan kimia

1903 Keracunan makanan

20 PENYAKIT KULIT & JARINGAN SUB KUTAN

2001 penyakit kulit infeksi

2002 Penyakit kulit alergi

2003 Penyakit kulit karena jamur

21 Penyakit pd sistim otot & jaringan penyakit (peny. Tulang belulang, radang sendi termasuk reumatik)

22 Penyakit lainnya 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0J U M L A H 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

No JENIS PENYAKIT ( 22)

JUMLAH PENDERITA

0 - 7 HR 8 - 28 HR 1 BLN<1 TH 1 - 4 TH 5 - 9 TH 10 - 14 TH 15 - 19 TH 20 - 44 TH 45 - 54 TH 55 - 59 TH 60 -69 TH > 70 TH

B L B L B L B L B L B L B L B L B L B L B L B

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

11

12

13

14

15

16

17

18

19

20

T O T A L 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

Mengetahui, Penajam, ………………………..

Ka UPT Puskesmas Penajam Pembuat Laporan

A h m a d, SKM ( Nama Lengkap )

NIP. 19691217 199102 1 002 ( NIP )

LB 1

Halaman 1

1 5

JUMLAH PENDERITA> 70 TH TOTAL

JMLL B L

14 15 16

0 0 00 0 00 0 00 0 0

0 0 00 0 00 0 00 0 00 0 00 0 00 0 00 0 00 0 0

0 0 00 0 00 0 00 0 00 0 00 0 0

0 0 00 0 00 0 00 0 0

0 0 0 0

JUMLAH PENDERITA> 70 TH TOTAL

JMLL B L

14 15 16

0 0 00 0 00 0 0

0 0 00 0 00 0 00 0 00 0 00 0 00 0 00 0 0

0 0 0

0 0 0

0 0 00 0 00 0 00 0 00 0 00 0 00 0 00 0 0

0 0 00 0 00 0 0

0 0 00 0 00 0 0

0 0 0 0

JUMLAH PENDERITA> 70 TH TOTAL

JMLL B L

14 15 16

0 0 00 0 00 0 00 0 0

0 0 00 0 00 0 00 0 0

0 0 0

0 0 0

0 0 00 0 00 0 00 0 00 0 00 0 0

0 0 00 0 00 0 0

0 0 00 0 00 0 00 0 00 0 00 0 00 0 0

0 0 0

0 0 0 00 0 0 0

JUMLAH PENDERITA

> 70 TH TOTALJML

L B L

14 15 16

0 0 0

0 0 0

0 0 0

0 0 0

0 0 0

0 0 0

0 0 0

0 0 0

0 0 0

0 0 0

0 0 0

0 0 0

0 0 0

0 0 0

0 0 0

0 0 0

0 0 0

0 0 0

0 0 0

0 0 0

0 0 0

0 0 0 0

Penajam, ………………………..

Pembuat Laporan

( Nama Lengkap )

( NIP )

DATA 10 BESAR PENYAKIT TRI WULAN I

UPT PUSKESMAS PENAJAM TAHUN 2015

NO KODE NAMA PENYAKITB U L A N

URUTANJAN URUTAN FEB URUTAN MARET URUTAN TOTAL1234

5678910111213141516

T O T A L 0 0 0 0

MENGETAHUI

Ka. UPT PUSKESMAS PENAJAM PETUGAS SP2TP

A H M A D, SKM SRI SUHARTINI, A.Md.Kep

NIP. 19691217 199102 1 002 NIP. 19780123 200312 2 009

Kode UPT :

Puskesmas : Penajam Puskesmas Pembantu / Polindes :

Kecamatan : Penajam

Puskesmas Pembantu yang ada Polindes yang ada Yang lapor

Kabupaten/Kota : Penajam Paser Utara Bulan : 0

Propinsi : Kalimantan Timur Tahun : 2

No JENIS PENYAKITJUMLAH PENDERITA

0 - 7 HR 8 - 28 HR 1 BLN<1 TH 1 - 4 TH 5 - 9 TH 10 - 14 TH 15 - 19 TH 20 - 44 TH 45 - 54 TH 55 - 59 TH 60 -69 THB L B L B L B L B L B L B L B L B L B L B L

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 1301 PENYAKIT INFEKSI PADA USUS

0101 Kolera

0102 Diare (termasuk tersangka kolera)

0103 Disentri

0104 Infeksi penyakit usus yang lain

02 PENYAKIT TUBERKULOSA / klinis

0201 TB Paru

0202 TB Selain Paru ( Extra Pulnomoner)

03 PENYAKIT BAKTERI

0301 Kusta I / T (MB)

0302 Kusta B / L (PB)

0303 Difteria

0304 Batuk Rejan

0305 Tetanus

0306 P e s

04 PENYAKIT VIRUS

0401 Poliomyelitis akut

0402 Campak

0403 Radang Hati Menular

0404 Rabies / Lyssa

0405 DHF ( Deman berdarah dengue)

0406 Cacar Air

05RIKETSIASIS & PENYAKIT KARENA ARTHRODA LAIN

0501 Malaria dengan pemeriksaan Lab.

0502 Malaria tropika (P. Palciparum)

0503 Malaria tanpa pemeriksaan Lab.(malaria Klinis)

0504 Anthrax

J U M L A H 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

No JENIS PENYAKITJUMLAH PENDERITA

0 - 7 HR 8 - 28 HR 1 BLN<1 TH 1 - 4 TH 5 - 9 TH 10 - 14 TH 15 - 19 TH 20 - 44 TH 45 - 54 TH 55 - 59 TH 60 -69 THB L B L B L B L B L B L B L B L B L B L B L

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 1306 PENYAKIT KELAMIN

0601 Infeksi Gonokok

0602 Non Gonokok

0603 Penyakit Kelamin Lainnya

07

0701 Frambusia

0702 Filariasis

0703 Penyakit Kecacingan

0704 Scabies

08 GANGGUAN MENTAL

0801 Gangguan Psikotik

0802 Gangguan Neurotik

0803 Retardasi mental

0804

0805 Penyakit jiwa lainnya

09 PENYAKIT SUSUNAN SYARAF

0901 Epilepsi

0902 Penyakit dan kelainan susunan syaraf lainnya

10 PENYAKIT MATA DAN ADNEKSA

1001 Glaukoma

1002 Katarak

1003 Kelainan refraksi

1004 Kelainan Kornea

1005 Penyakit mata lain - lain

11 PENYAKIT PADA TELINGA & MASTOID

1101 Infeksi telinga tengah

1102 Infeksi Mastoid ( Mastoiditis)

12 PENYAKIT TEKANAN DARAH TINGGI

13 PENY SAL PERNAPASAN BAG ATAS

1301 Tonsilitis

1302 Infeksi akut lain pd saluran pernafasan bag. Atas

1303 Penyakit lain pd saluran pernafasan bag. Atas

J U M L A H 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

PENYAKIT INFEKSI KARENA PARASIT DAN AKIBAT KEMUDIAN

Gangguan kesehatan jiwa bermula pada bayi, anak dan remaja , dan perkembangan

No JENIS PENYAKITJUMLAH PENDERITA

0 - 7 HR 8 - 28 HR 1 BLN<1 TH 1 - 4 TH 5 - 9 TH 10 - 14 TH 15 - 19 TH 20 - 44 TH 45 - 54 TH 55 - 59 TH 60 -69 THB L B L B L B L B L B L B L B L B L B L B L

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 1314 PENY. LAIN PADA SALURAN PERNAFASAN BAWAH

1401 Pneumonia

1402 Bronkhitis

1403 A s m a

1404 Penyakit lain dari saluran pernafasan bawah

15 PENYAKIT RONGGA MULUT

1501 Karies gigi

1502 Penyakit pulpa dan jaringan periapikal

1503 Gingivitis dan penyakit periodental

1504 Gangguan gigi dan jaringan penyangga lainnya

1505 Penyakit rongga mulut, kelenjar ludah, rahang dan lainnya

16 PENYAKIT PADA SALURAN KENCING

17 SEBAB KELAINAN KEBIDANAN LANGSUNG

1701 Keguguran

1702 Pendarahan pd kehamilan, persalinan dan masa nifas

1703 Keracunan kehamilan (Eklampsia)

1704 Partus lama

1705 Infeksi pd masa kehamilan, persalinan dan nifas

1706 Hyperemsis (gravid)

18 KEADAAN TERTENTU PADA MASA PERINATAL

1801 Trauma lahir

1802 Asfiksia

1803 Tetanus Neonotorium

19 KECELAKAAN DAN KERACUNAN

1901 Kecelakaan dan ruda paksa

1902 Keracunan bahan kimia

1903 Keracunan makanan

20 PENYAKIT KULIT & JARINGAN SUB KUTAN

2001 penyakit kulit infeksi

2002 Penyakit kulit alergi

2003 Penyakit kulit karena jamur

21

22 Penyakit lainnya 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

Penyakit pd sistim otot & jaringan penyakit (peny. Tulang belulang, radang sendi termasuk reumatik)

J U M L A H0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

No JENIS PENYAKIT ( 22)JUMLAH PENDERITA

0 - 7 HR 8 - 28 HR 1 BLN<1 TH 1 - 4 TH 5 - 9 TH 10 - 14 TH 15 - 19 TH 20 - 44 TH 45 - 54 TH 55 - 59 TH 60 -69 THB L B L B L B L B L B L B L B L B L B L B L

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13

123

4

5

6

7

8

9

10

11

12

13

14

15

16

17

18

19

20

T O T A L 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

Mengetahui, Penajam, ………………………..

Ka UPT Puskesmas Penajam Pembuat Laporan

A h m a d, SKM ( Nama Lengkap )

NIP. 19691217 199102 1 002 ( NIP )

LB 1

Halaman 1

1

0 1 5

JUMLAH PENDERITA> 70 TH TOTAL

JMLB L B L14 15 16

0 0 00 0 00 0 00 0 0

0 0 00 0 00 0 00 0 00 0 00 0 00 0 00 0 00 0 0

0 0 00 0 00 0 00 0 00 0 00 0 0

0 0 00 0 00 0 00 0 0

0 0 0 0 0

JUMLAH PENDERITA> 70 TH TOTAL

JMLB L B L14 15 16

0 0 00 0 00 0 0

0 0 00 0 00 0 00 0 00 0 00 0 00 0 00 0 0

0 0 0

0 0 0

0 0 00 0 00 0 00 0 00 0 00 0 00 0 00 0 0

0 0 00 0 00 0 0

0 0 00 0 00 0 0

0 0 0 0 0

JUMLAH PENDERITA> 70 TH TOTAL

JMLB L B L14 15 16

0 0 0

0 00

0 0 00 0 0

0 0 00 0 00 0 00 0 00 0 00 0 0

0 0 00 0 00 0 00 0 00 0 00 0 0

0 0 00 0 00 0 0

0 0 00 0 00 0 00 0 00 0 00 0 00 0 00 0 0

0 0 0 0 0

0 0 0 0 0

JUMLAH PENDERITA> 70 TH TOTAL JMLB L B L

14 15 16

0 0 00 0 00 0 0

0 0 0

0 0 0

0 0 0

0 0 0

0 0 0

0 0 0

0 0 0

0 0 0

0 0 0

0 0 0

0 0 0

0 0 0

0 0 0

0 0 0

0 0 0

0 0 0

0 0 0

0 0 0

0 0 0 0 0

Penajam, ………………………..

Pembuat Laporan

( Nama Lengkap )

( NIP )

Kode UPT :

Puskesmas : Penajam Puskesmas Pembantu / Polindes :

Kecamatan : Penajam

Puskesmas Pembantu yang ada Polindes yang ada Yang lapor

Kabupaten/Kota : Penajam Paser Utara Bulan : 0 1

Propinsi : Kalimantan Timur Tahun : 2 0

No JENIS PENYAKITJUMLAH PENDERITA

0 - 7 HR 8 - 28 HR 1 BLN<1 TH 1 - 4 TH 5 - 9 TH 10 - 14 TH 15 - 19 TH 20 - 44 TH 45 - 54 TH 55 - 59 TH 60 -69 TH > 70 THB L B L B L B L B L B L B L B L B L B L B L B

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 1401 PENYAKIT INFEKSI PADA USUS

0101 Kolera

0102 Diare (termasuk tersangka kolera)

0103 Disentri

0104 Infeksi penyakit usus yang lain

02 PENYAKIT TUBERKULOSA / klinis

0201 TB Paru

0202 TB Selain Paru ( Extra Pulnomoner)

03 PENYAKIT BAKTERI

0301 Kusta I / T (MB)

0302 Kusta B / L (PB)

0303 Difteria

0304 Batuk Rejan

0305 Tetanus

0306 P e s

04 PENYAKIT VIRUS

0401 Poliomyelitis akut

0402 Campak

0403 Radang Hati Menular

0404 Rabies / Lyssa

0405 DHF ( Deman berdarah dengue)

0406 Cacar Air

05RIKETSIASIS & PENYAKIT KARENA ARTHRODA LAIN

0501 Malaria dengan pemeriksaan Lab.

0502 Malaria tropika (P. Palciparum)

0503 Malaria tanpa pemeriksaan Lab.(malaria Klinis)

0504 Anthrax

J U M L A H 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

No JENIS PENYAKITJUMLAH PENDERITA

0 - 7 HR 8 - 28 HR 1 BLN<1 TH 1 - 4 TH 5 - 9 TH 10 - 14 TH 15 - 19 TH 20 - 44 TH 45 - 54 TH 55 - 59 TH 60 -69 TH > 70 THB L B L B L B L B L B L B L B L B L B L B L B

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 1406 PENYAKIT KELAMIN

0601 Infeksi Gonokok

0602 Non Gonokok

0603 Penyakit Kelamin Lainnya

07

0701 Frambusia

0702 Filariasis

0703 Penyakit Kecacingan

0704 Scabies

08 GANGGUAN MENTAL

0801 Gangguan Psikotik

0802 Gangguan Neurotik

0803 Retardasi mental

0804

0805 Penyakit jiwa lainnya

09 PENYAKIT SUSUNAN SYARAF

0901 Epilepsi

0902 Penyakit dan kelainan susunan syaraf lainnya

10 PENYAKIT MATA DAN ADNEKSA

1001 Glaukoma

1002 Katarak

1003 Kelainan refraksi

1004 Kelainan Kornea

1005 Penyakit mata lain - lain

11 PENYAKIT PADA TELINGA & MASTOID

1101 Infeksi telinga tengah

1102 Infeksi Mastoid ( Mastoiditis)

12 PENYAKIT TEKANAN DARAH TINGGI

13 PENY SAL PERNAPASAN BAG ATAS

1301 Tonsilitis

1302 Infeksi akut lain pd saluran pernafasan bag. Atas

1303 Penyakit lain pd saluran pernafasan bag. Atas

J U M L A H 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

PENYAKIT INFEKSI KARENA PARASIT DAN AKIBAT KEMUDIAN

Gangguan kesehatan jiwa bermula pada bayi, anak dan remaja , dan perkembangan

No JENIS PENYAKITJUMLAH PENDERITA

0 - 7 HR 8 - 28 HR 1 BLN<1 TH 1 - 4 TH 5 - 9 TH 10 - 14 TH 15 - 19 TH 20 - 44 TH 45 - 54 TH 55 - 59 TH 60 -69 TH > 70 THB L B L B L B L B L B L B L B L B L B L B L B

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 1414 PENY. LAIN PADA SALURAN PERNAFASAN BAWAH

1401 Pneumonia

1402 Bronkhitis

1403 A s m a

1404 Penyakit lain dari saluran pernafasan bawah

15 PENYAKIT RONGGA MULUT

1501 Karies gigi

1502 Penyakit pulpa dan jaringan periapikal

1503 Gingivitis dan penyakit periodental

1504 Gangguan gigi dan jaringan penyangga lainnya

1505 Penyakit rongga mulut, kelenjar ludah, rahang dan lainnya

16 PENYAKIT PADA SALURAN KENCING

17 SEBAB KELAINAN KEBIDANAN LANGSUNG

1701 Keguguran

1702 Pendarahan pd kehamilan, persalinan dan masa nifas

1703 Keracunan kehamilan (Eklampsia)

1704 Partus lama

1705 Infeksi pd masa kehamilan, persalinan dan nifas

1706 Hyperemsis (gravid)

18 KEADAAN TERTENTU PADA MASA PERINATAL

1801 Trauma lahir

1802 Asfiksia

1803 Tetanus Neonotorium

19 KECELAKAAN DAN KERACUNAN

1901 Kecelakaan dan ruda paksa

1902 Keracunan bahan kimia

1903 Keracunan makanan

20 PENYAKIT KULIT & JARINGAN SUB KUTAN

2001 penyakit kulit infeksi

2002 Penyakit kulit alergi

2003 Penyakit kulit karena jamur

21

22Penyakit lainnya 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

Penyakit pd sistim otot & jaringan penyakit (peny. Tulang belulang, radang sendi termasuk reumatik)

J U M L A H 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

No JENIS PENYAKIT ( 22)

JUMLAH PENDERITA

0 - 7 HR 8 - 28 HR 1 BLN<1 TH 1 - 4 TH 5 - 9 TH 10 - 14 TH 15 - 19 TH 20 - 44 TH 45 - 54 TH 55 - 59 TH 60 -69 TH > 70 TH

B L B L B L B L B L B L B L B L B L B L B L B

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

11

12

13

14

15

16

17

18

19

20

T O T A L 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

Mengetahui, Penajam, ………………………..

Ka UPT Puskesmas Penajam Pembuat Laporan

A h m a d, SKM ( Nama Lengkap )

NIP. 19691217 199102 1 002 ( NIP )

LB 1

Halaman 1

1 5

JUMLAH PENDERITA> 70 TH TOTAL

JMLL B L

14 15 16

0 0 00 0 00 0 00 0 0

0 0 00 0 00 0 00 0 00 0 00 0 00 0 00 0 00 0 0

0 0 00 0 00 0 00 0 00 0 00 0 0

0 0 00 0 00 0 00 0 0

0 0 0 0

JUMLAH PENDERITA> 70 TH TOTAL

JMLL B L

14 15 16

0 0 00 0 00 0 0

0 0 00 0 00 0 00 0 00 0 00 0 00 0 00 0 0

0 0 0

0 0 0

0 0 00 0 00 0 00 0 00 0 00 0 00 0 00 0 0

0 0 00 0 00 0 0

0 0 00 0 00 0 0

0 0 0 0

JUMLAH PENDERITA> 70 TH TOTAL

JMLL B L

14 15 16

0 00

0 0 00 0 00 0 0

0 0 00 0 00 0 00 0 00 0 00 0 0

0 0 00 0 00 0 00 0 00 0 00 0 0

0 0 00 0 00 0 0

0 0 00 0 00 0 00 0 00 0 00 0 00 0 00 0 0

00 0

0

0 0 0 0

JUMLAH PENDERITA

> 70 TH TOTALJML

L B L

14 15 16

0 0 0

0 0 0

0 0 0

0 0 0

0 0 0

0 0 0

0 0 0

0 0 0

0 0 0

0 0 0

0 0 0

0 0 0

0 0 0

0 0 0

0 0 0

0 0 0

0 0 0

0 0 0

0 0 0

0 0 0

0 0 0

0 0 0 0

Penajam, ………………………..

Pembuat Laporan

( Nama Lengkap )

( NIP )

Kode UPT :

Puskesmas : Penajam Puskesmas Pembantu / Polindes :

Kecamatan : Penajam

Puskesmas Pembantu yang ada Polindes yang ada Yang lapor

Kabupaten/Kota : Penajam Paser Utara Bulan :

Propinsi : Kalimantan Timur Tahun :

No JENIS PENYAKITJUMLAH PENDERITA

0 - 7 HR 8 - 28 HR 1 BLN<1 TH 1 - 4 TH 5 - 9 TH 10 - 14 TH 15 - 19 TH 20 - 44 TH 45 - 54 TH 55 - 59 TH 60 -69 THB L B L B L B L B L B L B L B L B L B L B

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 1301 PENYAKIT INFEKSI PADA USUS

0101 Kolera

0102 Diare (termasuk tersangka kolera)

0103 Disentri

0104 Infeksi penyakit usus yang lain

02 PENYAKIT TUBERKULOSA / klinis

0201 TB Paru

0202 TB Selain Paru ( Extra Pulnomoner)

03 PENYAKIT BAKTERI

0301 Kusta I / T (MB)

0302 Kusta B / L (PB)

0303 Difteria

0304 Batuk Rejan

0305 Tetanus

0306 P e s

04 PENYAKIT VIRUS

0401 Poliomyelitis akut

0402 Campak

0403 Radang Hati Menular

0404 Rabies / Lyssa

0405 DHF ( Deman berdarah dengue)

0406 Cacar Air

05RIKETSIASIS & PENYAKIT KARENA ARTHRODA LAIN

0501 Malaria dengan pemeriksaan Lab.

0502 Malaria tropika (P. Palciparum)

0503 Malaria tanpa pemeriksaan Lab.(malaria Klinis)

0504 Anthrax

J U M L A H 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

No JENIS PENYAKITJUMLAH PENDERITA

0 - 7 HR 8 - 28 HR 1 BLN<1 TH 1 - 4 TH 5 - 9 TH 10 - 14 TH 15 - 19 TH 20 - 44 TH 45 - 54 TH 55 - 59 TH 60 -69 THB L B L B L B L B L B L B L B L B L B L B

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 1306 PENYAKIT KELAMIN

0601 Infeksi Gonokok

0602 Non Gonokok

0603 Penyakit Kelamin Lainnya

07

0701 Frambusia

0702 Filariasis

0703 Penyakit Kecacingan

0704 Scabies

08 GANGGUAN MENTAL

0801 Gangguan Psikotik

0802 Gangguan Neurotik

0803 Retardasi mental

0804

0805 Penyakit jiwa lainnya

09 PENYAKIT SUSUNAN SYARAF

0901 Epilepsi

0902 Penyakit dan kelainan susunan syaraf lainnya

10 PENYAKIT MATA DAN ADNEKSA

1001 Glaukoma

1002 Katarak

1003 Kelainan refraksi

1004 Kelainan Kornea

1005 Penyakit mata lain - lain

11 PENYAKIT PADA TELINGA & MASTOID

1101 Infeksi telinga tengah

1102 Infeksi Mastoid ( Mastoiditis)

12 PENYAKIT TEKANAN DARAH TINGGI

13 PENY SAL PERNAPASAN BAG ATAS

1301 Tonsilitis

1302 Infeksi akut lain pd saluran pernafasan bag. Atas

1303 Penyakit lain pd saluran pernafasan bag. Atas

J U M L A H 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

PENYAKIT INFEKSI KARENA PARASIT DAN AKIBAT KEMUDIAN

Gangguan kesehatan jiwa bermula pada bayi, anak dan remaja , dan perkembangan

No JENIS PENYAKITJUMLAH PENDERITA

0 - 7 HR 8 - 28 HR 1 BLN<1 TH 1 - 4 TH 5 - 9 TH 10 - 14 TH 15 - 19 TH 20 - 44 TH 45 - 54 TH 55 - 59 TH 60 -69 THB L B L B L B L B L B L B L B L B L B L B

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 1314 PENY. LAIN PADA SALURAN PERNAFASAN BAWAH

1401 Pneumonia

1402 Bronkhitis

1403 A s m a

1404 Penyakit lain dari saluran pernafasan bawah

15 PENYAKIT RONGGA MULUT

1501 Karies gigi

1502 Penyakit pulpa dan jaringan periapikal

1503 Gingivitis dan penyakit periodental

1504 Gangguan gigi dan jaringan penyangga lainnya

1505 Penyakit rongga mulut, kelenjar ludah, rahang dan lainnya

16 PENYAKIT PADA SALURAN KENCING

17 SEBAB KELAINAN KEBIDANAN LANGSUNG

1701 Keguguran

1702 Pendarahan pd kehamilan, persalinan dan masa nifas

1703 Keracunan kehamilan (Eklampsia)

1704 Partus lama

1705 Infeksi pd masa kehamilan, persalinan dan nifas

1706 Hyperemsis (gravid)

18 KEADAAN TERTENTU PADA MASA PERINATAL

1801 Trauma lahir

1802 Asfiksia

1803 Tetanus Neonotorium

19 KECELAKAAN DAN KERACUNAN

1901 Kecelakaan dan ruda paksa

1902 Keracunan bahan kimia

1903 Keracunan makanan

20 PENYAKIT KULIT & JARINGAN SUB KUTAN

2001 penyakit kulit infeksi

2002 Penyakit kulit alergi

2003 Penyakit kulit karena jamur

21

22 Penyakit lainnya 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

Penyakit pd sistim otot & jaringan penyakit (peny. Tulang belulang, radang sendi termasuk reumatik)

J U M L A H0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

No JENIS PENYAKIT ( 22)

JUMLAH PENDERITA

0 - 7 HR 8 - 28 HR 1 BLN<1 TH 1 - 4 TH 5 - 9 TH 10 - 14 TH 15 - 19 TH 20 - 44 TH 45 - 54 TH 55 - 59 TH 60 -69 TH

B L B L B L B L B L B L B L B L B L B L B

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13

1

23456789

1011121314151617181920

T O T A L 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

Mengetahui,Ka UPT Puskesmas Penajam

A h m a d, SKMNIP. 19691217 199102 1 002

LB 1

Halaman 1

0 1

2 0 1 5

JUMLAH PENDERITA60 -69 TH > 70 TH TOTAL

JMLL B L B L

13 14 15 16

0 0 00 0 00 0 00 0 0

0 0 00 0 00 0 00 0 00 0 00 0 00 0 00 0 00 0 0

0 0 00 0 00 0 00 0 00 0 00 0 0

0 0 00 0 00 0 00 0 0

0 0 0 0 0 0

JUMLAH PENDERITA60 -69 TH > 70 TH TOTAL

JMLL B L B L

13 14 15 16

0 0 00 0 00 0 0

0 0 00 0 00 0 00 0 00 0 00 0 00 0 00 0 00 0 0

0 0 0

0 0 00 0 00 0 00 0 00 0 00 0 00 0 00 0 0

0 0 00 0 00 0 0

0 0 00 0 00 0 0

0 0 0 0 0 0

JUMLAH PENDERITA60 -69 TH > 70 TH TOTAL

JMLL B L B L

13 14 15 16

0 0 0

0 00

0 0 00 0 0

0 0 00 0 00 0 00 0 00 0 00 0 0

0 0 00 0 00 0 00 0 00 0 00 0 0

0 0 00 0 00 0 0

0 0 00 0 00 0 00 0 00 0 00 0 00 0 00 0 0

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

JUMLAH PENDERITA

60 -69 TH > 70 TH TOTALJML

L B L B L

13 14 15 16

0 0 0

0 0 0 0 0 00 0 00 0 00 0 00 0 00 0 00 0 00 0 00 0 00 0 00 0 00 0 00 0 00 0 00 0 00 0 00 0 00 0 00 0 0

0 0 0 0 0 0

Penajam, ………………………..Pembuat Laporan

( Nama Lengkap )( NIP )

DATA 10 BESAR PENYAKIT TRI WULAN II UPT PUSKESMAS PENAJAM TAHUN 2015

NO KODE NAMA PENYAKIT

T O T A L

MENGETAHUI

Ka. UPT PUSKESMAS PENAJAM

A H M A D, SKM

NIP. 19691217 199102 1 002

DATA 10 BESAR PENYAKIT TRI WULAN II UPT PUSKESMAS PENAJAM TAHUN 2015

B U L A N

APRIL URUTAN MEI URUTAN JUNI URUTAN TOTAL

0 0 0 0

PETUGAS SP2TP

SRI SUHARTINI, A.Md.Kep

NIP. 19780123 200312 2 009

DATA 10 BESAR PENYAKIT TRI WULAN II UPT PUSKESMAS PENAJAM TAHUN 2015

URUTAN

PETUGAS SP2TP

SRI SUHARTINI, A.Md.Kep

NIP. 19780123 200312 2 009

Kode UPT :

Puskesmas : Penajam Puskesmas Pembantu / Polindes :

Kecamatan : Penajam

Puskesmas Pembantu yang ada Polindes yang ada Yang lapor

Kabupaten/Kota : Penajam Paser Utara Bulan : 0

Propinsi : Kalimantan Timur Tahun : 2

No JENIS PENYAKITJUMLAH PENDERITA

0 - 7 HR 8 - 28 HR 1 BLN<1 TH 1 - 4 TH 5 - 9 TH 10 - 14 TH 15 - 19 TH 20 - 44 TH 45 - 54 TH 55 - 59 TH 60 -69 THB L B L B L B L B L B L B L B L B L B L B L

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 1301 PENYAKIT INFEKSI PADA USUS

0101 Kolera

0102 Diare (termasuk tersangka kolera)

0103 Disentri

0104 Infeksi penyakit usus yang lain

02 PENYAKIT TUBERKULOSA / klinis

0201 TB Paru

0202 TB Selain Paru ( Extra Pulnomoner)

03 PENYAKIT BAKTERI

0301 Kusta I / T (MB)

0302 Kusta B / L (PB)

0303 Difteria

0304 Batuk Rejan

0305 Tetanus

0306 P e s

04 PENYAKIT VIRUS

0401 Poliomyelitis akut

0402 Campak

0403 Radang Hati Menular

0404 Rabies / Lyssa

0405 DHF ( Deman berdarah dengue)

0406 Cacar Air

05RIKETSIASIS & PENYAKIT KARENA ARTHRODA LAIN

0501 Malaria dengan pemeriksaan Lab.

0502 Malaria tropika (P. Palciparum)

0503 Malaria tanpa pemeriksaan Lab.(malaria Klinis)

0504 Anthrax

J U M L A H 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

No JENIS PENYAKITJUMLAH PENDERITA

0 - 7 HR 8 - 28 HR 1 BLN<1 TH 1 - 4 TH 5 - 9 TH 10 - 14 TH 15 - 19 TH 20 - 44 TH 45 - 54 TH 55 - 59 TH 60 -69 THB L B L B L B L B L B L B L B L B L B L B L

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 1306 PENYAKIT KELAMIN

0601 Infeksi Gonokok

0602 Non Gonokok

0603 Penyakit Kelamin Lainnya

07

0701 Frambusia

0702 Filariasis

0703 Penyakit Kecacingan

0704 Scabies

08 GANGGUAN MENTAL

0801 Gangguan Psikotik

0802 Gangguan Neurotik

0803 Retardasi mental

0804

0805 Penyakit jiwa lainnya

09 PENYAKIT SUSUNAN SYARAF

0901 Epilepsi

0902 Penyakit dan kelainan susunan syaraf lainnya

10 PENYAKIT MATA DAN ADNEKSA

1001 Glaukoma

1002 Katarak

1003 Kelainan refraksi

1004 Kelainan Kornea

1005 Penyakit mata lain - lain

11 PENYAKIT PADA TELINGA & MASTOID

1101 Infeksi telinga tengah

1102 Infeksi Mastoid ( Mastoiditis)

12 PENYAKIT TEKANAN DARAH TINGGI

13 PENY SAL PERNAPASAN BAG ATAS

1301 Tonsilitis

1302 Infeksi akut lain pd saluran pernafasan bag. Atas

1303 Penyakit lain pd saluran pernafasan bag. Atas

J U M L A H 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

PENYAKIT INFEKSI KARENA PARASIT DAN AKIBAT KEMUDIAN

Gangguan kesehatan jiwa bermula pada bayi, anak dan remaja , dan perkembangan

No JENIS PENYAKITJUMLAH PENDERITA

0 - 7 HR 8 - 28 HR 1 BLN<1 TH 1 - 4 TH 5 - 9 TH 10 - 14 TH 15 - 19 TH 20 - 44 TH 45 - 54 TH 55 - 59 TH 60 -69 THB L B L B L B L B L B L B L B L B L B L B L

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 1314 PENY. LAIN PADA SALURAN PERNAFASAN BAWAH

1401 Pneumonia

1402 Bronkhitis

1403 A s m a

1404 Penyakit lain dari saluran pernafasan bawah

15 PENYAKIT RONGGA MULUT

1501 Karies gigi

1502 Penyakit pulpa dan jaringan periapikal

1503 Gingivitis dan penyakit periodental

1504 Gangguan gigi dan jaringan penyangga lainnya

1505 Penyakit rongga mulut, kelenjar ludah, rahang dan lainnya

16 PENYAKIT PADA SALURAN KENCING

17 SEBAB KELAINAN KEBIDANAN LANGSUNG

1701 Keguguran

1702 Pendarahan pd kehamilan, persalinan dan masa nifas

1703 Keracunan kehamilan (Eklampsia)

1704 Partus lama

1705 Infeksi pd masa kehamilan, persalinan dan nifas

1706 Hyperemsis (gravid)

18 KEADAAN TERTENTU PADA MASA PERINATAL

1801 Trauma lahir

1802 Asfiksia

1803 Tetanus Neonotorium

19 KECELAKAAN DAN KERACUNAN

1901 Kecelakaan dan ruda paksa

1902 Keracunan bahan kimia

1903 Keracunan makanan

20 PENYAKIT KULIT & JARINGAN SUB KUTAN

2001 penyakit kulit infeksi

2002 Penyakit kulit alergi

2003 Penyakit kulit karena jamur

21

22 Penyakit lainnya 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

Penyakit pd sistim otot & jaringan penyakit (peny. Tulang belulang, radang sendi termasuk reumatik)

J U M L A H0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

No JENIS PENYAKIT ( 22)

JUMLAH PENDERITA0 - 7 HR 8 - 28 HR 1 BLN<1 TH 1 - 4 TH 5 - 9 TH 10 - 14 TH 15 - 19 TH 20 - 44 TH 45 - 54 TH 55 - 59 TH 60 -69 TH

B L B L B L B L B L B L B L B L B L B L B L

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

11

12

13

14

15

16

17

18

19

20

T O T A L 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

Mengetahui, Penajam, ………………………..

Ka UPT Puskesmas Penajam Pembuat Laporan

A h m a d, SKM ( Nama Lengkap )

NIP. 19691217 199102 1 002 ( NIP )

LB 1

Halaman 1

1

0 1 5

JUMLAH PENDERITA> 70 TH TOTAL

JMLB L B L14 15 16

0 0 00 0 00 0 00 0 0

0 0 00 0 00 0 00 0 00 0 00 0 00 0 00 0 00 0 0

0 0 00 0 00 0 00 0 00 0 00 0 0

0 0 00 0 00 0 00 0 0

0 0 0 0 0

JUMLAH PENDERITA> 70 TH TOTAL

JMLB L B L14 15 16

0 0 00 0 00 0 0

0 0 00 0 00 0 00 0 00 0 00 0 00 0 00 0 00 0 0

0 0 0

0 0 00 0 00 0 00 0 00 0 00 0 00 0 00 0 0

0 0 00 0 00 0 0

0 0 00 0 00 0 0

0 0 0 0 0

JUMLAH PENDERITA> 70 TH TOTAL

JMLB L B L14 15 16

0 0 0

0 00

0 0 00 0 0

0 0 00 0 00 0 00 0 00 0 00 0 0

0 0 00 0 00 0 00 0 00 0 00 0 0

0 0 00 0 00 0 0

0 0 00 0 00 0 00 0 00 0 00 0 00 0 00 0 0

0 0 0 0 0

0 0 0 0 0

JUMLAH PENDERITA> 70 TH TOTAL

JMLB L B L

14 15 16

0 0 0

0 0 0

0 0 0

0 0 0

0 0 0

0 0 0

0 0 0

0 0 0

0 0 0

0 0 0

0 0 0

0 0 0

0 0 0

0 0 0

0 0 0

0 0 0

0 0 0

0 0 0

0 0 0

0 0 0

0 0 0

0 0 0 0 0

Penajam, ………………………..

Pembuat Laporan

( Nama Lengkap )

( NIP )

Kode UPT :

Puskesmas : Penajam Puskesmas Pembantu / Polindes :

Kecamatan : Penajam

Puskesmas Pembantu yang ada Polindes yang ada Yang lapor

Kabupaten/Kota : Penajam Paser Utara Bulan : 0

Propinsi : Kalimantan Timur Tahun : 2

No JENIS PENYAKIT

JUMLAH PENDERITA

0 - 7 HR 8 - 28 HR 1 BLN<1 TH 1 - 4 TH 5 - 9 TH 10 - 14 TH 15 - 19 TH 20 - 44 TH 45 - 54 TH 55 - 59 TH 60 -69 THB L B L B L B L B L B L B L B L B L B L B L

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 1301 PENYAKIT INFEKSI PADA USUS

0101 Kolera

0102 Diare (termasuk tersangka kolera)

0103 Disentri

0104 Infeksi penyakit usus yang lain

02 PENYAKIT TUBERKULOSA / klinis

0201 TB Paru

0202 TB Selain Paru ( Extra Pulnomoner)

03 PENYAKIT BAKTERI

0301 Kusta I / T (MB)

0302 Kusta B / L (PB)

0303 Difteria

0304 Batuk Rejan

0305 Tetanus

0306 P e s

04 PENYAKIT VIRUS

0401 Poliomyelitis akut

0402 Campak

0403 Radang Hati Menular

0404 Rabies / Lyssa

0405 DHF ( Deman berdarah dengue)

0406 Cacar Air

05RIKETSIASIS & PENYAKIT KARENA ARTHRODA LAIN

0501 Malaria dengan pemeriksaan Lab.

0502 Malaria tropika (P. Palciparum)

0503 Malaria tanpa pemeriksaan Lab.(malaria Klinis)

0504 Anthrax

J U M L A H 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

No JENIS PENYAKITJUMLAH PENDERITA

0 - 7 HR 8 - 28 HR 1 BLN<1 TH 1 - 4 TH 5 - 9 TH 10 - 14 TH 15 - 19 TH 20 - 44 TH 45 - 54 TH 55 - 59 TH 60 -69 THB L B L B L B L B L B L B L B L B L B L B L

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 1306 PENYAKIT KELAMIN

0601 Infeksi Gonokok

0602 Non Gonokok

0603 Penyakit Kelamin Lainnya

07

0701 Frambusia

0702 Filariasis

0703 Penyakit Kecacingan

0704 Scabies

08 GANGGUAN MENTAL

0801 Gangguan Psikotik

0802 Gangguan Neurotik

0803 Retardasi mental

0804

0805 Penyakit jiwa lainnya

09 PENYAKIT SUSUNAN SYARAF

0901 Epilepsi

0902 Penyakit dan kelainan susunan syaraf lainnya

10 PENYAKIT MATA DAN ADNEKSA

1001 Glaukoma

1002 Katarak

1003 Kelainan refraksi

1004 Kelainan Kornea

1005 Penyakit mata lain - lain

11 PENYAKIT PADA TELINGA & MASTOID

1101 Infeksi telinga tengah

1102 Infeksi Mastoid ( Mastoiditis)

12 PENYAKIT TEKANAN DARAH TINGGI

13 PENY SAL PERNAPASAN BAG ATAS

1301 Tonsilitis

1302 Infeksi akut lain pd saluran pernafasan bag. Atas

1303 Penyakit lain pd saluran pernafasan bag. Atas

J U M L A H 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

PENYAKIT INFEKSI KARENA PARASIT DAN AKIBAT KEMUDIAN

Gangguan kesehatan jiwa bermula pada bayi, anak dan remaja , dan perkembangan

No JENIS PENYAKITJUMLAH PENDERITA

0 - 7 HR 8 - 28 HR 1 BLN<1 TH 1 - 4 TH 5 - 9 TH 10 - 14 TH 15 - 19 TH 20 - 44 TH 45 - 54 TH 55 - 59 TH 60 -69 THB L B L B L B L B L B L B L B L B L B L B L

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 1314 PENY. LAIN PADA SALURAN PERNAFASAN BAWAH

1401 Pneumonia

1402 Bronkhitis

1403 A s m a

1404 Penyakit lain dari saluran pernafasan bawah

15 PENYAKIT RONGGA MULUT

1501 Karies gigi

1502 Penyakit pulpa dan jaringan periapikal

1503 Gingivitis dan penyakit periodental

1504 Gangguan gigi dan jaringan penyangga lainnya

1505 Penyakit rongga mulut, kelenjar ludah, rahang dan lainnya

16 PENYAKIT PADA SALURAN KENCING

17 SEBAB KELAINAN KEBIDANAN LANGSUNG

1701 Keguguran

1702 Pendarahan pd kehamilan, persalinan dan masa nifas

1703 Keracunan kehamilan (Eklampsia)

1704 Partus lama

1705 Infeksi pd masa kehamilan, persalinan dan nifas

1706 Hyperemsis (gravid)

18 KEADAAN TERTENTU PADA MASA PERINATAL

1801 Trauma lahir

1802 Asfiksia

1803 Tetanus Neonotorium

19 KECELAKAAN DAN KERACUNAN

1901 Kecelakaan dan ruda paksa

1902 Keracunan bahan kimia

1903 Keracunan makanan

20 PENYAKIT KULIT & JARINGAN SUB KUTAN

2001 penyakit kulit infeksi

2002 Penyakit kulit alergi

2003 Penyakit kulit karena jamur

21Penyakit pd sistim otot & jaringan penyakit (peny. Tulang belulang, radang sendi termasuk reumatik)

22Penyakit lainnya 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

J U M L A H 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

No JENIS PENYAKIT ( 22)JUMLAH PENDERITA

0 - 7 HR 8 - 28 HR 1 BLN<1 TH 1 - 4 TH 5 - 9 TH 10 - 14 TH 15 - 19 TH 20 - 44 TH 45 - 54 TH 55 - 59 TH 60 -69 THB L B L B L B L B L B L B L B L B L B L B L

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13123456789

1011121314151617181920

T O T A L 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

Mengetahui, Penajam, ………………………..Ka UPT Puskesmas Penajam Pembuat Laporan

A h m a d, SKM ( Nama Lengkap )NIP. 19691217 199102 1 002 ( NIP )

LB 1

Halaman 1

1

0 1 5

JUMLAH PENDERITA

> 70 TH TOTALJML

B L B L14 15 16

0 0 00 0 00 0 00 0 0

0 0 00 0 00 0 00 0 00 0 00 0 00 0 00 0 00 0 0

0 0 00 0 00 0 00 0 00 0 00 0 0

0 0 00 0 00 0 00 0 0

0 0 0 0 0

JUMLAH PENDERITA> 70 TH TOTAL

JMLB L B L14 15 16

0 0 00 0 00 0 0

0 0 00 0 00 0 00 0 00 0 00 0 00 0 00 0 0

0 0 0

0 0 0

0 0 00 0 00 0 00 0 00 0 00 0 00 0 00 0 0

0 0 00 0 00 0 0

0 0 00 0 00 0 0

0 0 0 0 0

JUMLAH PENDERITA> 70 TH TOTAL

JMLB L B L14 15 16

0 00

0 0 00 0 00 0 0

0 0 00 0 00 0 00 0 00 0 0

0 00

0 0 00 0 00 0 00 0 00 0 00 0 0

0 0 00 0 00 0 0

0 0 00 0 00 0 00 0 00 0 00 0 00 0 00 0 0

0 00 0

00 0 0 0 0

JUMLAH PENDERITA> 70 TH TOTAL

JMLB L B L14 15 16

0 0 00 0 00 0 00 0 00 0 00 0 00 0 00 0 00 0 00 0 00 0 00 0 00 0 00 0 00 0 00 0 00 0 00 0 00 0 00 0 00 0 0

0 0 0 0 0

Penajam, ………………………..Pembuat Laporan

( Nama Lengkap )( NIP )

Kode UPT :

Puskesmas : Penajam Puskesmas Pembantu / Polindes :

Kecamatan : Penajam

Puskesmas Pembantu yang ada Polindes yang ada Yang lapor

Kabupaten/Kota : Penajam Paser Utara Bulan : 0 1

Propinsi : Kalimantan Timur Tahun : 2 0

No JENIS PENYAKIT

JUMLAH PENDERITA

0 - 7 HR 8 - 28 HR 1 BLN<1 TH 1 - 4 TH 5 - 9 TH 10 - 14 TH 15 - 19 TH 20 - 44 TH 45 - 54 TH 55 - 59 TH 60 -69 TH > 70 TH

B L B L B L B L B L B L B L B L B L B L B L B1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 1401 PENYAKIT INFEKSI PADA USUS

0101 Kolera

0102 Diare (termasuk tersangka kolera)

0103 Disentri

0104 Infeksi penyakit usus yang lain

02 PENYAKIT TUBERKULOSA / klinis

0201 TB Paru

0202 TB Selain Paru ( Extra Pulnomoner)

03 PENYAKIT BAKTERI

0301 Kusta I / T (MB)

0302 Kusta B / L (PB)

0303 Difteria

0304 Batuk Rejan

0305 Tetanus

0306 P e s

04 PENYAKIT VIRUS

0401 Poliomyelitis akut

0402 Campak

0403 Radang Hati Menular

0404 Rabies / Lyssa

0405 DHF ( Deman berdarah dengue)

0406 Cacar Air

05RIKETSIASIS & PENYAKIT KARENA ARTHRODA LAIN

0501 Malaria dengan pemeriksaan Lab.

0502 Malaria tropika (P. Palciparum)

0503 Malaria tanpa pemeriksaan Lab.(malaria Klinis)

0504 Anthrax

J U M L A H 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

No JENIS PENYAKIT

JUMLAH PENDERITA

0 - 7 HR 8 - 28 HR 1 BLN<1 TH 1 - 4 TH 5 - 9 TH 10 - 14 TH 15 - 19 TH 20 - 44 TH 45 - 54 TH 55 - 59 TH 60 -69 TH > 70 TH

B L B L B L B L B L B L B L B L B L B L B L B1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 1406 PENYAKIT KELAMIN

0601 Infeksi Gonokok

0602 Non Gonokok

0603 Penyakit Kelamin Lainnya

07

0701 Frambusia

0702 Filariasis

0703 Penyakit Kecacingan

0704 Scabies

08 GANGGUAN MENTAL

0801 Gangguan Psikotik

0802 Gangguan Neurotik

0803 Retardasi mental

0804

0805 Penyakit jiwa lainnya

09 PENYAKIT SUSUNAN SYARAF

0901 Epilepsi

0902 Penyakit dan kelainan susunan syaraf lainnya

10 PENYAKIT MATA DAN ADNEKSA

1001 Glaukoma

1002 Katarak

1003 Kelainan refraksi

1004 Kelainan Kornea

1005 Penyakit mata lain - lain

11 PENYAKIT PADA TELINGA & MASTOID

1101 Infeksi telinga tengah

1102 Infeksi Mastoid ( Mastoiditis)

12 PENYAKIT TEKANAN DARAH TINGGI

13 PENY SAL PERNAPASAN BAG ATAS

1301 Tonsilitis

1302 Infeksi akut lain pd saluran pernafasan bag. Atas

1303 Penyakit lain pd saluran pernafasan bag. Atas

J U M L A H 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

PENYAKIT INFEKSI KARENA PARASIT DAN AKIBAT KEMUDIAN

Gangguan kesehatan jiwa bermula pada bayi, anak dan remaja , dan perkembangan

No JENIS PENYAKITJUMLAH PENDERITA

0 - 7 HR 8 - 28 HR 1 BLN<1 TH 1 - 4 TH 5 - 9 TH 10 - 14 TH 15 - 19 TH 20 - 44 TH 45 - 54 TH 55 - 59 TH 60 -69 TH > 70 THB L B L B L B L B L B L B L B L B L B L B L B

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14

14PENY. LAIN PADA SALURAN PERNAFASAN BAWAH

1401 Pneumonia

1402 Bronkhitis

1403 A s m a

1404 Penyakit lain dari saluran pernafasan bawah

15 PENYAKIT RONGGA MULUT

1501 Karies gigi

1502 Penyakit pulpa dan jaringan periapikal

1503 Gingivitis dan penyakit periodental

1504 Gangguan gigi dan jaringan penyangga lainnya

1505Penyakit rongga mulut, kelenjar ludah, rahang dan lainnya

16 PENYAKIT PADA SALURAN KENCING

17 SEBAB KELAINAN KEBIDANAN LANGSUNG

1701 Keguguran

1702 Pendarahan pd kehamilan, persalinan dan masa nifas

1703 Keracunan kehamilan (Eklampsia)

1704 Partus lama

1705 Infeksi pd masa kehamilan, persalinan dan nifas

1706 Hyperemsis (gravid)

18 KEADAAN TERTENTU PADA MASA PERINATAL

1801 Trauma lahir

1802 Asfiksia

1803 Tetanus Neonotorium

19 KECELAKAAN DAN KERACUNAN

1901 Kecelakaan dan ruda paksa

1902 Keracunan bahan kimia

1903 Keracunan makanan

20 PENYAKIT KULIT & JARINGAN SUB KUTAN

2001 penyakit kulit infeksi

2002 Penyakit kulit alergi

2003 Penyakit kulit karena jamur

21 Penyakit pd sistim otot & jaringan penyakit (peny. Tulang belulang, radang sendi termasuk reumatik)

22 Penyakit lainnya 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

J U M L A H 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

No JENIS PENYAKIT ( 22)

JUMLAH PENDERITA

0 - 7 HR 8 - 28 HR 1 BLN<1 TH 1 - 4 TH 5 - 9 TH 10 - 14 TH 15 - 19 TH 20 - 44 TH 45 - 54 TH 55 - 59 TH 60 -69 TH > 70 TH

B L B L B L B L B L B L B L B L B L B L B L B

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

11

12

13

14

15

16

17

18

19

20

T O T A L 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

Mengetahui, Penajam, ………………………..

Ka UPT Puskesmas Penajam Pembuat Laporan

A h m a d, SKM ( Nama Lengkap )

NIP. 19691217 199102 1 002 ( NIP )

LB 1

Halaman 1

1 5

JUMLAH PENDERITA

> 70 TH TOTALJML

L B L14 15 16

0 0 00 0 00 0 00 0 0

0 0 00 0 00 0 00 0 00 0 00 0 00 0 00 0 00 0 0

0 0 00 0 00 0 00 0 00 0 00 0 0

0 0 00 0 00 0 00 0 0

0 0 0 0

JUMLAH PENDERITA

> 70 TH TOTALJML

L B L14 15 16

0 0 00 0 00 0 0

0 0 00 0 00 0 00 0 00 0 00 0 00 0 00 0 0

0 0 0

0 0 0

0 0 00 0 00 0 00 0 00 0 00 0 00 0 00 0 0

0 0 00 0 00 0 0

0 0 00 0 00 0 0

0 0 0 0

JUMLAH PENDERITA

> 70 TH TOTALJML

L B L14 15 16

0 0 00 0 00 0 00 0 0

0 0 00 0 00 0 00 0 0

0 0 0

0 0 0

0 0 00 0 00 0 00 0 00 0 00 0 0

0 0 00 0 00 0 0

0 0 00 0 00 0 00 0 00 0 00 0 00 0 0

0 0 0

0 0 0 0

0 0 0 0

JUMLAH PENDERITA

> 70 TH TOTALJML

L B L

14 15 16

0 0 0

0 0 0

0 0 0

0 0 0

0 0 0

0 0 0

0 0 0

0 0 0

0 0 0

0 0 0

0 0 0

0 0 0

0 0 0

0 0 0

0 0 0

0 0 0

0 0 0

0 0 0

0 0 0

0 0 0

0 0 0

0 0 0 0

Penajam, ………………………..

Pembuat Laporan

( Nama Lengkap )

( NIP )

DATA 10 BESAR PENYAKIT TRI WULAN III

UPT PUSKESMAS PENAJAM TAHUN 2015

NO KODE NAMA PENYAKITB U L A N

JULI URUTAN AGUST URUTAN SEPT URUTAN TOTAL

T O T A L 0 0 0 0

MENGETAHUI

Ka. UPT PUSKESMAS PENAJAM PETUGAS SP2TP

A H M A D, SKM SRI SUHARTINI, A.Md.Kep

NIP. 19691217 199102 1 002 NIP. 19780123 200312 2 009

DATA 10 BESAR PENYAKIT TRI WULAN III

UPT PUSKESMAS PENAJAM TAHUN 2015

URUTAN

PETUGAS SP2TP

SRI SUHARTINI, A.Md.Kep

NIP. 19780123 200312 2 009

Kode UPT :

Puskesmas : Penajam Puskesmas Pembantu / Polindes :

Kecamatan : Penajam

Puskesmas Pembantu yang ada Polindes yang ada Yang lapor

Kabupaten/Kota : Penajam Paser Utara Bulan : 0 1

Propinsi : Kalimantan Timur Tahun : 2 0

No JENIS PENYAKIT

JUMLAH PENDERITA

0 - 7 HR 8 - 28 HR 1 BLN<1 TH 1 - 4 TH 5 - 9 TH 10 - 14 TH 15 - 19 TH 20 - 44 TH 45 - 54 TH 55 - 59 TH 60 -69 TH > 70 TH

B L B L B L B L B L B L B L B L B L B L B L B

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 1401 PENYAKIT INFEKSI PADA USUS

0101 Kolera

0102 Diare (termasuk tersangka kolera)

0103 Disentri

0104 Infeksi penyakit usus yang lain

02 PENYAKIT TUBERKULOSA / klinis

0201 TB Paru

0202 TB Selain Paru ( Extra Pulnomoner)

03 PENYAKIT BAKTERI

0301 Kusta I / T (MB)

0302 Kusta B / L (PB)

0303 Difteria

0304 Batuk Rejan

0305 Tetanus

0306 P e s

04 PENYAKIT VIRUS

0401 Poliomyelitis akut

0402 Campak

0403 Radang Hati Menular

0404 Rabies / Lyssa

0405 DHF ( Deman berdarah dengue)

0406 Cacar Air

05RIKETSIASIS & PENYAKIT KARENA ARTHRODA LAIN

0501 Malaria dengan pemeriksaan Lab.

0502 Malaria tropika (P. Palciparum)

0503 Malaria tanpa pemeriksaan Lab.(malaria Klinis)

0504 Anthrax

J U M L A H 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

No JENIS PENYAKITJUMLAH PENDERITA

0 - 7 HR 8 - 28 HR 1 BLN<1 TH 1 - 4 TH 5 - 9 TH 10 - 14 TH 15 - 19 TH 20 - 44 TH 45 - 54 TH 55 - 59 TH 60 -69 TH > 70 THB L B L B L B L B L B L B L B L B L B L B L B

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 1406 PENYAKIT KELAMIN

0601 Infeksi Gonokok

0602 Non Gonokok

0603 Penyakit Kelamin Lainnya

07

0701 Frambusia

0702 Filariasis

0703 Penyakit Kecacingan

0704 Scabies

08 GANGGUAN MENTAL

0801 Gangguan Psikotik

0802 Gangguan Neurotik

0803 Retardasi mental

0804

0805 Penyakit jiwa lainnya

09 PENYAKIT SUSUNAN SYARAF

0901 Epilepsi

0902 Penyakit dan kelainan susunan syaraf lainnya

10 PENYAKIT MATA DAN ADNEKSA

1001 Glaukoma

1002 Katarak

1003 Kelainan refraksi

1004 Kelainan Kornea

1005 Penyakit mata lain - lain

11 PENYAKIT PADA TELINGA & MASTOID

1101 Infeksi telinga tengah

1102 Infeksi Mastoid ( Mastoiditis)

12 PENYAKIT TEKANAN DARAH TINGGI

13 PENY SAL PERNAPASAN BAG ATAS

1301 Tonsilitis

1302 Infeksi akut lain pd saluran pernafasan bag. Atas

1303 Penyakit lain pd saluran pernafasan bag. Atas

J U M L A H 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

PENYAKIT INFEKSI KARENA PARASIT DAN AKIBAT KEMUDIAN

Gangguan kesehatan jiwa bermula pada bayi, anak dan remaja , dan perkembangan

No JENIS PENYAKITJUMLAH PENDERITA

0 - 7 HR 8 - 28 HR 1 BLN<1 TH 1 - 4 TH 5 - 9 TH 10 - 14 TH 15 - 19 TH 20 - 44 TH 45 - 54 TH 55 - 59 TH 60 -69 TH > 70 THB L B L B L B L B L B L B L B L B L B L B L B

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14

14PENY. LAIN PADA SALURAN PERNAFASAN BAWAH

1401 Pneumonia

1402 Bronkhitis

1403 A s m a

1404 Penyakit lain dari saluran pernafasan bawah

15 PENYAKIT RONGGA MULUT

1501 Karies gigi

1502 Penyakit pulpa dan jaringan periapikal

1503 Gingivitis dan penyakit periodental

1504 Gangguan gigi dan jaringan penyangga lainnya

1505Penyakit rongga mulut, kelenjar ludah, rahang dan lainnya

16 PENYAKIT PADA SALURAN KENCING

17 SEBAB KELAINAN KEBIDANAN LANGSUNG

1701 Keguguran

1702 Pendarahan pd kehamilan, persalinan dan masa nifas

1703 Keracunan kehamilan (Eklampsia)

1704 Partus lama

1705 Infeksi pd masa kehamilan, persalinan dan nifas

1706 Hyperemsis (gravid)

18 KEADAAN TERTENTU PADA MASA PERINATAL

1801 Trauma lahir

1802 Asfiksia

1803 Tetanus Neonotorium

19 KECELAKAAN DAN KERACUNAN

1901 Kecelakaan dan ruda paksa

1902 Keracunan bahan kimia

1903 Keracunan makanan

20 PENYAKIT KULIT & JARINGAN SUB KUTAN

2001 penyakit kulit infeksi

2002 Penyakit kulit alergi

2003 Penyakit kulit karena jamur

21 Penyakit pd sistim otot & jaringan penyakit (peny. Tulang belulang, radang sendi termasuk reumatik)

22 Penyakit lainnya 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0J U M L A H 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

No JENIS PENYAKIT ( 22)

JUMLAH PENDERITA

0 - 7 HR 8 - 28 HR 1 BLN<1 TH 1 - 4 TH 5 - 9 TH 10 - 14 TH 15 - 19 TH 20 - 44 TH 45 - 54 TH 55 - 59 TH 60 -69 TH > 70 TH

B L B L B L B L B L B L B L B L B L B L B L B

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

11

12

13

14

15

16

17

18

19

20

T O T A L 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

Mengetahui, Penajam, ………………………..

Ka UPT Puskesmas Penajam Pembuat Laporan

A h m a d, SKM ( Nama Lengkap )

NIP. 19691217 199102 1 002 ( NIP )

LB 1

Halaman 1

1 5

JUMLAH PENDERITA

> 70 TH TOTALJML

L B L

14 15 16

0 0 00 0 00 0 00 0 0

0 0 00 0 00 0 00 0 00 0 00 0 00 0 00 0 00 0 0

0 0 00 0 00 0 00 0 00 0 00 0 0

0 0 00 0 00 0 00 0 0

0 0 0 0

JUMLAH PENDERITA> 70 TH TOTAL

JMLL B L

14 15 16

0 0 00 0 00 0 0

0 0 00 0 00 0 00 0 00 0 00 0 00 0 00 0 0

0 0 0

0 0 0

0 0 00 0 00 0 00 0 00 0 00 0 00 0 00 0 0

0 0 00 0 00 0 0

0 0 00 0 00 0 0

0 0 0 0

JUMLAH PENDERITA> 70 TH TOTAL

JMLL B L

14 15 16

0 0 00 0 00 0 00 0 0

0 0 00 0 00 0 00 0 0

0 0 0

0 0 0

0 0 00 0 00 0 00 0 00 0 00 0 0

0 0 00 0 00 0 0

0 0 00 0 00 0 00 0 00 0 00 0 00 0 0

0 0 0

0 0 0 00 0 0 0

JUMLAH PENDERITA

> 70 TH TOTALJML

L B L

14 15 16

0 0 0

0 0 0

0 0 0

0 0 0

0 0 0

0 0 0

0 0 0

0 0 0

0 0 0

0 0 0

0 0 0

0 0 0

0 0 0

0 0 0

0 0 0

0 0 0

0 0 0

0 0 0

0 0 0

0 0 0

0 0 0

0 0 0 0

Penajam, ………………………..

Pembuat Laporan

( Nama Lengkap )

( NIP )

Kode UPT :

Puskesmas : Penajam Puskesmas Pembantu / Polindes :

Kecamatan : Penajam

Puskesmas Pembantu yang ada Polindes yang ada Yang lapor

Kabupaten/Kota : Penajam Paser Utara Bulan : 0 1

Propinsi : Kalimantan Timur Tahun : 2 0 1

No JENIS PENYAKIT

JUMLAH PENDERITA

0 - 7 HR 8 - 28 HR 1 BLN<1 TH 1 - 4 TH 5 - 9 TH 10 - 14 TH 15 - 19 TH 20 - 44 TH 45 - 54 TH 55 - 59 TH 60 -69 TH > 70 TH

B L B L B L B L B L B L B L B L B L B L B L B L1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 1401 PENYAKIT INFEKSI PADA USUS

0101 Kolera

0102 Diare (termasuk tersangka kolera)

0103 Disentri

0104 Infeksi penyakit usus yang lain

02 PENYAKIT TUBERKULOSA / klinis

0201 TB Paru

0202 TB Selain Paru ( Extra Pulnomoner)

03 PENYAKIT BAKTERI

0301 Kusta I / T (MB)

0302 Kusta B / L (PB)

0303 Difteria

0304 Batuk Rejan

0305 Tetanus

0306 P e s

04 PENYAKIT VIRUS

0401 Poliomyelitis akut

0402 Campak

0403 Radang Hati Menular

0404 Rabies / Lyssa

0405 DHF ( Deman berdarah dengue)

0406 Cacar Air

05RIKETSIASIS & PENYAKIT KARENA ARTHRODA LAIN

0501 Malaria dengan pemeriksaan Lab.

0502 Malaria tropika (P. Palciparum)

0503 Malaria tanpa pemeriksaan Lab.(malaria Klinis)

0504 Anthrax

J U M L A H 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

No JENIS PENYAKIT

JUMLAH PENDERITA

0 - 7 HR 8 - 28 HR 1 BLN<1 TH 1 - 4 TH 5 - 9 TH 10 - 14 TH 15 - 19 TH 20 - 44 TH 45 - 54 TH 55 - 59 TH 60 -69 TH > 70 TH

B L B L B L B L B L B L B L B L B L B L B L B L

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 1406 PENYAKIT KELAMIN

0601 Infeksi Gonokok

0602 Non Gonokok

0603 Penyakit Kelamin Lainnya

07

0701 Frambusia

0702 Filariasis

0703 Penyakit Kecacingan

0704 Scabies

08 GANGGUAN MENTAL

0801 Gangguan Psikotik

0802 Gangguan Neurotik

0803 Retardasi mental

0804

0805 Penyakit jiwa lainnya

09 PENYAKIT SUSUNAN SYARAF

0901 Epilepsi

0902 Penyakit dan kelainan susunan syaraf lainnya

10 PENYAKIT MATA DAN ADNEKSA

1001 Glaukoma

1002 Katarak

1003 Kelainan refraksi

1004 Kelainan Kornea

1005 Penyakit mata lain - lain

11 PENYAKIT PADA TELINGA & MASTOID

1101 Infeksi telinga tengah

1102 Infeksi Mastoid ( Mastoiditis)

12 PENYAKIT TEKANAN DARAH TINGGI

13 PENY SAL PERNAPASAN BAG ATAS

1301 Tonsilitis

1302 Infeksi akut lain pd saluran pernafasan bag. Atas

1303 Penyakit lain pd saluran pernafasan bag. Atas

J U M L A H 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

PENYAKIT INFEKSI KARENA PARASIT DAN AKIBAT KEMUDIAN

Gangguan kesehatan jiwa bermula pada bayi, anak dan remaja , dan perkembangan

No JENIS PENYAKIT

JUMLAH PENDERITA

0 - 7 HR 8 - 28 HR 1 BLN<1 TH 1 - 4 TH 5 - 9 TH 10 - 14 TH 15 - 19 TH 20 - 44 TH 45 - 54 TH 55 - 59 TH 60 -69 TH > 70 TH

B L B L B L B L B L B L B L B L B L B L B L B L

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 1414 PENY. LAIN PADA SALURAN PERNAFASAN BAWAH

1401 Pneumonia

1402 Bronkhitis

1403 A s m a

1404 Penyakit lain dari saluran pernafasan bawah

15 PENYAKIT RONGGA MULUT

1501 Karies gigi

1502 Penyakit pulpa dan jaringan periapikal

1503 Gingivitis dan penyakit periodental

1504 Gangguan gigi dan jaringan penyangga lainnya

1505 Penyakit rongga mulut, kelenjar ludah, rahang dan lainnya

16 PENYAKIT PADA SALURAN KENCING

17 SEBAB KELAINAN KEBIDANAN LANGSUNG

1701 Keguguran

1702 Pendarahan pd kehamilan, persalinan dan masa nifas

1703 Keracunan kehamilan (Eklampsia)

1704 Partus lama

1705 Infeksi pd masa kehamilan, persalinan dan nifas

1706 Hyperemsis (gravid)

18 KEADAAN TERTENTU PADA MASA PERINATAL

1801 Trauma lahir

1802 Asfiksia

1803 Tetanus Neonotorium

19 KECELAKAAN DAN KERACUNAN

1901 Kecelakaan dan ruda paksa

1902 Keracunan bahan kimia

1903 Keracunan makanan

20 PENYAKIT KULIT & JARINGAN SUB KUTAN

2001 penyakit kulit infeksi

2002 Penyakit kulit alergi

2003 Penyakit kulit karena jamur

21Penyakit pd sistim otot & jaringan penyakit (peny. Tulang belulang, radang sendi termasuk reumatik)

22Penyakit lainnya 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

J U M L A H 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

No JENIS PENYAKIT ( 22)

JUMLAH PENDERITA

0 - 7 HR 8 - 28 HR 1 BLN<1 TH 1 - 4 TH 5 - 9 TH 10 - 14 TH 15 - 19 TH 20 - 44 TH 45 - 54 TH 55 - 59 TH 60 -69 TH > 70 TH

B L B L B L B L B L B L B L B L B L B L B L B L

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

11

12

13

14

15

16

17

18

19

20

T O T A L 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

Mengetahui, Penajam, ………………………..

Ka UPT Puskesmas Penajam Pembuat Laporan

A h m a d, SKM ( Nama Lengkap )

NIP. 19691217 199102 1 002 ( NIP )

LB 1

Halaman 1

5

JUMLAH PENDERITA

TOTALJML

B L15 16

0 0 00 0 00 0 00 0 0

0 0 00 0 00 0 00 0 00 0 00 0 00 0 00 0 00 0 0

0 0 00 0 00 0 00 0 00 0 00 0 0

0 0 00 0 00 0 00 0 0

0 0 0

JUMLAH PENDERITA

TOTALJML

B L

15 16

0 0 00 0 00 0 0

0 0 00 0 00 0 00 0 00 0 00 0 00 0 00 0 0

0 0 0

0 0 0

0 0 00 0 00 0 00 0 00 0 00 0 00 0 00 0 0

0 0 00 0 00 0 0

0 0 00 0 00 0 00 0 0

JUMLAH PENDERITA

TOTALJML

B L

15 16

0 00

0 0 00 0 00 0 0

0 0 00 0 00 0 00 0 00 0 0

0 00

0 0 00 0 0 40 0 00 0 00 0 00 0 0

0 0 00 0 00 0 0

0 0 00 0 00 0 00 0 00 0 00 0 00 0 00 0 0

0 00

0 0 0

JUMLAH PENDERITA

TOTALJML

B L

15 16

0 0 0

0 0 0

0 0 0

0 0 0

0 0 0

0 0 0

0 0 0

0 0 0

0 0 0

0 0 0

0 0 0

0 0 0

0 0 0

0 0 0

0 0 0

0 0 0

0 0 0

0 0 0

0 0 0

0 0 0

0 0 0

0 0 0

Penajam, ………………………..

Pembuat Laporan

( Nama Lengkap )

( NIP )

6 2 3 23 9 3 9 4 4 3 1 21 2 7 2 1 1 1 1 11 2 34 16 9 21 3 7 9 9 5 7

Kode UPT :

Puskesmas : Penajam Puskesmas Pembantu / Polindes :

Kecamatan : Penajam

Puskesmas Pembantu yang ada Polindes yang ada Yang lapor

Kabupaten/Kota : Penajam Paser Utara Bulan : 0 1

Propinsi : Kalimantan Timur Tahun : 2 0 1

No JENIS PENYAKITJUMLAH PENDERITA

0 - 7 HR 8 - 28 HR 1 BLN<1 TH 1 - 4 TH 5 - 9 TH 10 - 14 TH 15 - 19 TH 20 - 44 TH 45 - 54 TH 55 - 59 TH 60 -69 TH > 70 THB L B L B L B L B L B L B L B L B L B L B L B L

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 1401 PENYAKIT INFEKSI PADA USUS

0101 Kolera

0102 Diare (termasuk tersangka kolera)

0103 Disentri

0104 Infeksi penyakit usus yang lain

02 PENYAKIT TUBERKULOSA / klinis

0201 TB Paru

0202 TB Selain Paru ( Extra Pulnomoner)

03 PENYAKIT BAKTERI

0301 Kusta I / T (MB)

0302 Kusta B / L (PB)

0303 Difteria

0304 Batuk Rejan

0305 Tetanus

0306 P e s

04 PENYAKIT VIRUS

0401 Poliomyelitis akut

0402 Campak

0403 Radang Hati Menular

0404 Rabies / Lyssa

0405 DHF ( Deman berdarah dengue)

0406 Cacar Air

05RIKETSIASIS & PENYAKIT KARENA ARTHRODA LAIN

0501 Malaria dengan pemeriksaan Lab.

0502 Malaria tropika (P. Palciparum)

0503 Malaria tanpa pemeriksaan Lab.(malaria Klinis)

0504 Anthrax

J U M L A H 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

No JENIS PENYAKIT

JUMLAH PENDERITA

0 - 7 HR 8 - 28 HR 1 BLN<1 TH 1 - 4 TH 5 - 9 TH 10 - 14 TH 15 - 19 TH 20 - 44 TH 45 - 54 TH 55 - 59 TH 60 -69 TH > 70 TH

B L B L B L B L B L B L B L B L B L B L B L B L

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14

06 PENYAKIT KELAMIN

0601 Infeksi Gonokok

0602 Non Gonokok

0603 Penyakit Kelamin Lainnya

07

0701 Frambusia

0702 Filariasis

0703 Penyakit Kecacingan

0704 Scabies

08 GANGGUAN MENTAL

0801 Gangguan Psikotik

0802 Gangguan Neurotik

0803 Retardasi mental

0804

0805 Penyakit jiwa lainnya

09 PENYAKIT SUSUNAN SYARAF

0901 Epilepsi

0902 Penyakit dan kelainan susunan syaraf lainnya

10 PENYAKIT MATA DAN ADNEKSA

1001 Glaukoma

1002 Katarak

1003 Kelainan refraksi

1004 Kelainan Kornea

1005 Penyakit mata lain - lain

11 PENYAKIT PADA TELINGA & MASTOID

1101 Infeksi telinga tengah

1102 Infeksi Mastoid ( Mastoiditis)

12 PENYAKIT TEKANAN DARAH TINGGI

13 PENY SAL PERNAPASAN BAG ATAS

1301 Tonsilitis

1302 Infeksi akut lain pd saluran pernafasan bag. Atas

1303 Penyakit lain pd saluran pernafasan bag. Atas

J U M L A H 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

PENYAKIT INFEKSI KARENA PARASIT DAN AKIBAT KEMUDIAN

Gangguan kesehatan jiwa bermula pada bayi, anak dan remaja , dan perkembangan

No JENIS PENYAKITJUMLAH PENDERITA

0 - 7 HR 8 - 28 HR 1 BLN<1 TH 1 - 4 TH 5 - 9 TH 10 - 14 TH 15 - 19 TH 20 - 44 TH 45 - 54 TH 55 - 59 TH 60 -69 TH > 70 THB L B L B L B L B L B L B L B L B L B L B L B L

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 1414 PENY. LAIN PADA SALURAN PERNAFASAN BAWAH

1401 Pneumonia

1402 Bronkhitis

1403 A s m a

1404 Penyakit lain dari saluran pernafasan bawah

15 PENYAKIT RONGGA MULUT

1501 Karies gigi

1502 Penyakit pulpa dan jaringan periapikal

1503 Gingivitis dan penyakit periodental

1504 Gangguan gigi dan jaringan penyangga lainnya

1505 Penyakit rongga mulut, kelenjar ludah, rahang dan lainnya

16 PENYAKIT PADA SALURAN KENCING

17 SEBAB KELAINAN KEBIDANAN LANGSUNG

1701 Keguguran

1702 Pendarahan pd kehamilan, persalinan dan masa nifas

1703 Keracunan kehamilan (Eklampsia)

1704 Partus lama

1705 Infeksi pd masa kehamilan, persalinan dan nifas

1706 Hyperemsis (gravid)

18 KEADAAN TERTENTU PADA MASA PERINATAL

1801 Trauma lahir

1802 Asfiksia

1803 Tetanus Neonotorium

19 KECELAKAAN DAN KERACUNAN

1901 Kecelakaan dan ruda paksa

1902 Keracunan bahan kimia

1903 Keracunan makanan

20 PENYAKIT KULIT & JARINGAN SUB KUTAN

2001 penyakit kulit infeksi

2002 Penyakit kulit alergi

2003 Penyakit kulit karena jamur

21Penyakit pd sistim otot & jaringan penyakit (peny. Tulang belulang, radang sendi termasuk reumatik)

22Penyakit lainnya 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

J U M L A H 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

No JENIS PENYAKIT ( 22)JUMLAH PENDERITA

0 - 7 HR 8 - 28 HR 1 BLN<1 TH 1 - 4 TH 5 - 9 TH 10 - 14 TH 15 - 19 TH 20 - 44 TH 45 - 54 TH 55 - 59 TH 60 -69 TH > 70 THB L B L B L B L B L B L B L B L B L B L B L B L

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 141

2

3

4

5

6

7

8

9

10

11

12

13

14

15

16

17

18

19

20

T O T A L 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

Mengetahui, Penajam, ………………………..

Ka UPT Puskesmas Penajam Pembuat Laporan

A h m a d, SKM ( Nama Lengkap )

NIP. 19691217 199102 1 002 ( NIP )

LB 1

Halaman 1

5

JUMLAH PENDERITATOTAL

JMLB L

15 16

0 0 00 0 00 0 00 0 0

0 0 00 0 00 0 00 0 00 0 00 0 00 0 00 0 00 0 0

0 0 00 0 00 0 00 0 00 0 00 0 0

0 0 00 0 00 0 00 0 0

0 0 0

JUMLAH PENDERITA

TOTALJML

B L

15 16

0 0 00 0 00 0 0

0 0 00 0 00 0 00 0 00 0 00 0 00 0 00 0 0

0 0 0

0 0 0

0 0 00 0 00 0 00 0 00 0 00 0 00 0 00 0 0

0 0 00 0 00 0 0

0 0 00 0 00 0 00 0 0

JUMLAH PENDERITATOTAL

JMLB L

15 16

0 00

0 0 00 0 00 0 0

0 0 00 0 00 0 00 0 00 0 0

0 00

0 0 00 0 00 0 00 0 00 0 00 0 0

0 0 00 0 00 0 0

0 0 00 0 00 0 00 0 00 0 00 0 00 0 00 0 0

0 00

0 0 0

JUMLAH PENDERITATOTAL

JMLB L

15 160 0 0

0 0 0

0 0 0

0 0 0

0 0 0

0 0 0

0 0 0

0 0 0

0 0 0

0 0 0

0 0 0

0 0 0

0 0 0

0 0 0

0 0 0

0 0 0

0 0 0

0 0 0

0 0 0

0 0 0

0 0 0

0 0 0

Penajam, ………………………..

Pembuat Laporan

( Nama Lengkap )

( NIP )

DATA 10 BESAR PENYAKIT TRI WULAN IVUPT PUSKESMAS PENAJAM TAHUN 2015

NO KODE NAMA PENYAKIT

T O T A L

MENGETAHUI

Ka. UPT PUSKESMAS PENAJAM

A H M A D, SKM

NIP. 19691217 199102 1 002

DATA 10 BESAR PENYAKIT TRI WULAN IVUPT PUSKESMAS PENAJAM TAHUN 2015

B U L A NOKT URUTAN NOP URUTAN DES URUTAN

0 0 0

PETUGAS SP2TP

SRI SUHARTINI, A.Md.Kep

NIP. 19780123 200312 2 009

DATA 10 BESAR PENYAKIT TRI WULAN IVUPT PUSKESMAS PENAJAM TAHUN 2015

B U L A NURUTANTOTAL

0

PETUGAS SP2TP

SRI SUHARTINI, A.Md.Kep

NIP. 19780123 200312 2 009

DATA 10 BESAR PENYAKIT UPT PUSKESMAS PENAJAM TAHUN 2015

NO KODE NAMA PENYAKIT

B U L A N

JA

NU

AR

I

UR

UTA

N

FE

BR

UA

RI

UR

UTA

N

MA

RE

T

UR

UTA

N

AP

RIL

UR

UTA

N

ME

I

UR

UTA

N

JU

NI

UR

UTA

N

JU

LI

UR

UTA

N

1 1302 ISPA 3 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

2 12 HYPERTENSI 2 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

3 1005 KONJUNGTIVITIS 2 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

4 16 ISK 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

5 2001 INFEKSI KULIT 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

6 2002 ALERGI 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

7 1901 TANGAN TERJEPIT PINTU 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

8 22 SUSPECT HERNIA 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

9 22 GASTRITIS 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

10 22 ANEMIA 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

11 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

12 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

13 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

14 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

T O T A L 14 0 0 0 0 0 0

MENGETAHUI

Ka. UPT PUSKESMAS PENAJAM

A H M A D, SKM

NIP. 19691217 199102 1 002

DATA 10 BESAR PENYAKIT UPT PUSKESMAS PENAJAM TAHUN 2015

B U L A N UR

UTA

N

AG

US

TU

S

UR

UTA

N

SE

PT

EM

BE

R

UR

UTA

N

OK

TO

BE

R

UR

UTA

N

NO

PE

MB

ER

UR

UTA

N

DE

SE

MB

ER

UR

UTA

N

TOTAL

0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 3

0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 2

0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 2

0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1

0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1

0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1

0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1

0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1

0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1

0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1

0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 -

0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 -

0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 -

0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 -

0 0 0 0 0 14

top related