dr koen erard & dr steven vercauteren: ffr live - fractioneel flow reserve (bhc symposium 2012)

Fractionele Flow ReserveFFR

Dr. Erard Koen - Dr. Vercauteren Steven

Fractionele Flow ReserveFFR

Functioneel belang van een vernauwing

– De maximale doorbloeding bepaalt de functionele capaciteit.– Bij maximale vasodilatatie is de doorbloeding evenredig met de perfusiedruk.

→ Metingen bij maximale vasodilatatie

Fractionele Flow ReserveFFR

FFRMaximale flow in aanwezigheid van stenose

Maximale flow

Q max stenose (Pd-Pv)/R Pd Q max (Pa-Pv)/R Pa

=

= = =

∆P = Q x R

Q = ∆P / R

Pd (PressureWire)

Pa (AO pressure via catheter)

FFR = PdPa___

bij maximale hyperemieFFR < 0.75 Ischemie,

specificiteit 100%

FFR > 0.75 Ischemie onwaarschijnlijk, sensitiviteit 88%

FFR = 1.0 Normaal vat

Fractionele Flow ReserveFFR

Casus ♂, 57 jaar- Blanco voorgeschiedenis- Risicofactoren: arteriële hypertensie, actief nicotinegebruik,

hypercholesterolemie- AMI (14/11/2012):

- primaire PCI met stenting van de proximale LAD,- Matige stenose mid-circumflex: 55% (QCA) en distaal van de

stent in de LAD.

Fractionele Flow ReserveFFR

Fractionele Flow ReserveFFR

BHC vous remercie de votre attention

BHC bedankt U voor uw aandacht